JPH03261471A - 補綴部材及びその製造法 - Google Patents

補綴部材及びその製造法

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JPH03261471A
JPH03261471A JP2257609A JP25760990A JPH03261471A JP H03261471 A JPH03261471 A JP H03261471A JP 2257609 A JP2257609 A JP 2257609A JP 25760990 A JP25760990 A JP 25760990A JP H03261471 A JPH03261471 A JP H03261471A
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prosthetic
prosthetic component
composite material
modulus
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JP2257609A
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Michael Edward Benet Jones
マイケル・エドワード・ベネツト・ジヨンズ
Taylor David
デービツド・テイラー
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Imperial Chemical Industries Ltd
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は整形外科用の複合材料の人工骨材、該複合材料
の製造法、それらを組込んだ補綴部材(prosthe
tic device)すなわち人工骨材装置(即ち、
体内に配置して使用するのに適した造形品)及び特にい
わゆる内部補綴部材、即ち人体又は動物体内、主に骨内
に内在させる、解剖学的器官の人工代替部材(repl
acem+ert)に関する。
多数の内部補綴部材が生物工学技術の当業者に公知であ
る。これらの補綴部材の例としては、特に、治療してい
る間、折れた骨を一直線に固定しておく為に使用される
いわゆる“装骨板(boneplate)”;例えば、
頭骨(shull)や長骨において、骨の損傷をカバー
するか、又は、損傷又は破壊された骨と置換するか又は
それを補強する為に使用される板又は挿入物(inse
rts)及び代替関節、特に股関節や膝関節の構成部材
が挙げられるが、本発明はこれらの部材に限定されるも
のではない。
これらの部材はそれらの用途に適した形状及び立体的配
置(configuration)のものでなければな
らず、しかもそれらが使用される用途に適した特性を有
さねばならない。又、これらの部材は、その使用時、受
容体(すなわち患者)に対して許容され得ない損傷や過
度の不快感を与えることなしに、その意図した機能を発
揮するのに十分な時間、該部材が接触する生体組織に対
して許容され得るようなものであることが好ましい。又
、上記補綴部材は、適当である場合には、被手術者の生
存中、その体内から除去する必要がないような期間十分
に許容し得ることが更に好ましい。
過去においては、動物の骨の象牙が整形外科用補綴部材
として使用されていた。しかしながら、全ての天然材料
について云い得る如く、適当で且つ予測可能な性質を有
するこれらの天然材料の供給を確保することは困難であ
る。更に、これらの天然材料は患者の組織中のものとは
異なる蛋白質を含み、この生物学的非適合性によって、
これらの天然材料と接触する生体組織に好ましくない変
化が生じる場合がある。例えば、炎症反応や拒絶反応が
生じることがあり得る。従って、外科医により種々の合
成工業材料が利用されてきており、又、利用されつつあ
るが、これらの材料について意図されている用途は、し
ばしば補綴部材からは離れたものであった。
例えば、股関節全体を置換する場合においては。
多くの場合、大腿骨頭部(femoral head)
を金属合金例えばオーステナイト系ステンレススチール
又はCo−Cr合金で置換している。この金属合金は、
典型的にはポリメチルメタクリレート製接骨用セメント
(bone cement)により大腿骨中に固定され
、且つ高分子量の高密度ポリエチレン製寛骨臼窩(ac
etabular cup)内に挿着される。
使用される合金は、主としてその耐腐食性、適当な破壊
靭性、クリープ強度及び疲れ強さを基準として選択され
ている。これらの合金は満足出来るものであると認めら
れているが、この様な用途において理想的なものではな
い。
最近では前記合金に匹敵する強度を有するなおいっそう
“生物学的に不活性″(“bioinert”)な補綴
部材の開発が注目されている。この様な生物学的に不活
性な補綴材料の例としては、チタン合金及びセラミック
ス、主にアルミナが挙げられる。しかしながら、セラミ
ックは脆い性質であり、補綴部材として使用した場合に
は別の問題を生じる。
更にプラスチックや、例えば、炭素繊維入り熱可塑性樹
脂の如き長繊維−強化ポリマー材料からなる複合材料の
如き材料が補綴部材用に提案されている。
上記の材料はすべて欠点を有することが知られている。
例えば、繊維強化複合材料から構成される補綴部材は、
組織反応を起こす場合がある。かかる組織反応は繊維強
化複合材料のマトリックスの化学的性質に対する応答で
あり得るか、あるいはかかる組織反応は上記補綴部材の
繊維成分の微細粒子の存在に基づいて惹起し得る。これ
は恐らくは繊維が存在する場合には上記補綴部材の表面
で又は表面付近で繊維の摩滅及び/又は摩耗によって惹
起するであろう。人体例えば顔のある一定の表面近くに
挿着される補綴部材中に炭素繊維が繊維強化材として使
用される場合には、かかる補綴部材に固有の黒色が化粧
上の問題を招く場合があり、その上炭素繊維粒子が発癌
性であるかもしれないということが提案されている。金
属及びセラミックス製の補綴部材はあまりにも高いモジ
ュラス(+modulus;以下、弾性率という場合も
ある)を有する傾向があるので、該部材に隣接する骨が
該部材の長期にわたる使用期間中に退化する傾向があり
、該部材の脱着を惹起する。
本発明者らは今般、特に股関節用の補綴部材であって、
該補綴部材と隣接する骨、特に人骨において1代替部位
に在る健全な骨における応力と同様の応力を生ずる股関
節用の補綴部材を創出した。
かかる補綴部材は、複合材料からなる第一の構成部材(
first component)と、第二の構成部材
(second component)との両方から構
成される。前記複合材料は、適合したモジュラス(ma
tched履odulus)を有し、硬化された樹脂と
以下に詳しく述へるような粒状無機固体とからなる。前
記の第二の構成部材は金属材料及び/又はセラミックス
材料から形成される。
前記の複合材料製の構成部材を装着されてこれを包囲す
る骨の中の応力は、全体が金属又はセラミック製の補綴
部材に装着された類似の形状、寸法及び立体配置を有す
る構成部材を包囲している骨の中の応力よりも高い場合
が多い。
例えば、本発明の補綴部材が股関節代替部材である場合
には、該股関節代替部材を包囲する骨の上方部分、すな
わちその骨片の基部に近い部分(proximal p
art)の中の応力はかなり高く、しかも無損傷の大腿
骨の応力にかなり近い。
本発明者らは本発明の補綴部材が股関節代替部材を成し
ている場合には複合材料製の構成部材から形成された軸
部(stem)を装着されてこれを包囲している骨の前
記の応力は、置換される骨皮質部(cortical 
bone)の応力に数値が近く、しかも該補綴部材中の
応力が低減されることを実際に評価した。
“適合したモジュラス(imodulus weatc
hed)”という用語は、本明細書では、本発明の補綴
部材と接触している骨皮質部のヤング率と同様の値のヤ
ング率例えば7〜30GPa代表約には20GPaのヤ
ング率であることを意味する。骨皮質部のヤング率は特
に補綴部材の受容体すなわち被手術者の大きさ(siz
e)、重量及び年齢並びに補綴部材を挿着すべき被手術
者の体内の部位に左右される。
本発明の第1の要旨によれば、適合した弾性率を有する
複合材料であって約2よりも大きい、好ましくは3の安
全率〔以下、便宜上“FOS″という〕を有する該複合
材料から構成される第一の構成部材と、第二の構成部材
との両方の部材から構成されることを特徴とする補綴部
材が提供される。
本明細書の以下の記載においては股特に大腿骨代替部材
について詳しく説明するが、本発明は一般的に関節式接
合(articulate)補綴部材、特に軸部が長骨
例えば膝関節や肘関節中に挿着される補綴部材に適用で
きることが理解されるであろう。
本発明の第1の要旨による補綴部材は、その形状、立体
的配置(configuration)及び化学的性質
が、生体内の意図される位置と性質に適当であるように
選択されることが理解されるであろう6本発明の第1の
要旨による補綴部材によって大腿骨代替部材が提供され
るのが好ましい。
本発明の第1の要旨による補綴部材が大腿骨補綴部材で
ある場合には、前記の第一の構成部材は大腿骨軸部(f
emoral stem)を提供するものであるのが好
ましく、前記の第二の構成部材が少なくとも大腿骨頭部
(femoral head)を提供する。上記頭部は
、一体になった頸部(neck)と、それからの突起で
あって前記軸部中に挿着される突起を有して形成される
のが特に好ましい。
FO5は補綴部材の最大引張り使用応力で区分された3
点曲げ試験によって測定された疲れ限度として定義され
る0本発明の第1の要旨による補綴部材が大腿骨代替部
材であり、第一の構成部材がその軸部を提供する場合に
は、いわゆる“最大主応力”は、最大引張り使用応力と
して使用される。
本発明の第2の要旨によれば、大腿骨代替部材の形態の
補綴部材において、該補綴部材が適合したモジュラスを
有する複合材料から調製された第一の構成部材としての
軸部と、金属製の関節式接合(articulate)
表面を備える第二の構成部材との両方から少なくとも構
成された補綴部材であって且つ3kNの加荷重を受けた
時の該補綴部材における人体正中線側側面(media
l 5ide)及び外側側面(lateral 5id
e)の応力が上記部位で生理学的材料において認められ
る概略の応力よりも小さいことを特徴とする大腿骨の形
態の補綴部材が提供される。
上記の応力は約50MPa以下の圧縮応力及び約208
Pa以下の引張り応力であるような補綴部材であるのが
好ましい。
本発明の第3の要旨によれば、補綴部材の製造法であっ
て、既知の形状と寸法を有する補綴部材中の目標とする
諸特性を評価する工程A;上上記補綴部材中の応力と、
該補綴部材に隣接する骨中の応力とをFEムすなわち有
限要素分析及び光弾性応力分析を使用して計測する工程
B:工程Aと工程Bで得られたデータに基づい軸部を再
設計して前記の骨中に生理学的水準の応力を作り出すよ
うな再設計された補綴部材を作る工程C;工程Bで得ら
れた応力分析データと疲れ破損の様式とに基づいて上記
の目標特性とその用途に適したFO5とを有する複合材
料を選択する工程D;工程Cで再設計した補綴部材に適
した成形用金型中で重合硬化性組成物を硬化させること
により工程りで選択した複合材料を製造する工程E;工
程Eで製造した再設計補綴部材を全規模実験室用シミュ
レーション中で破損の時間及び機構を観察しながら試験
する工程F:工程Fで得られたデータに基づい軸部を更
に再設計し、また必要な場合には新たな複合材料の選択
を行うことによりFO5と、補綴部材からそれに隣接す
る人骨への応力伝達とを改良するように再設計された補
綴部材を作る工程G;及び上記の諸工程を反復する工程
Hからなることを特徴とする補綴部材の製造法が提供さ
れる。
PEAという用語は、本明細署ではいわゆる“有限要素
分析”を意味する。
代表的には、本発明の第3の要旨による補綴部材製造法
の工程Aでは、前記の目標とする特性は生理学的水準(
lavels)の応力が前記の骨に生ずるように設定さ
れる。
本発明の第3の要旨の製造法によって製造された補綴部
材が大腿骨代替部材である場合には、工程Aで使用され
る既知の補綴部材の代表的例は、人体正中線に近い内側
に設けた大きな継輪(median collar)を
備え且つ骨の基部に近い部分の寸法、人体正中線に近い
内側の寸法及び外側の寸法の三次元シメンジョンが広い
いわゆるシーツ1ン(Sheehan)氏の金属製股関
節である。
工程Aと工程Bの応力は、当業者によって複合材料のヤ
ング率とある種の別の機械的性質又は弾性例えばポアソ
ン比とから計算されるであろう。
上記応力は適当なソフトウェア・パッケージ代表的には
rclinical Matarial、sJ 4.3
61(1989)にPrendergastらによって
詳細に記載されているような市販のソフトウェアパッケ
ージ例えばPAFIECを使用して計算され得る。
工程Eで使用される重合硬化性組成物の選択を行なうた
めの指針(ガイダンス)を以下に詳しく説明する。
工程Cで必要とされる別のパラメーターは生物力学技術
分野の当業者にとっては公知である。
本発明の第1の要旨の補綴部材が大腿骨代替部材を提供
する場合及び本発明の第2の要旨の補綴部材においては
、前記の第二の構成部材はソケットと接触している大腿
骨代替部材用の軸受面を提供する。前記の軸受面が複合
材料から製造された大腿骨頭部の被膜として存在し得る
故に、該大腿骨頭部は前記第二の構成部材、例えばセラ
ミック好ましくは金属から形成されるのが好ましい。大
腿骨頭部が金属製である場合には、大腿骨頭部は代表的
には頸部と継輪とそれから伸びる突起例えばスパイク(
spike)とを備えて形成される。第1図に関して、
下記に詳細に説明するように、該突起は複合材料製の鞘
(sheath)の中で芯(core)を形成するのに
役立つように大腿骨軸部における基部に近い方の軸部末
端(proximal end)の中に挿着される。し
かしながら、当業者には大腿骨頭部を大腿骨軸部に取付
ける別の方法が公知であろうし、あるいは容易に知見し
得る。
本発明の第1の要旨の補綴部材(それが大腿骨代替部材
である場合)及び第2の要旨の補綴部材は、前記の軸部
における基部に近い方の軸部末端で補綴部材とそれに隣
接する骨との間で直接的圧縮接触を行ない且つそれによ
り大きい軸方向応力を生ずる継輪(collar)を備
えているのが好ましい。
しかしながら1本発明においては前記補綴部材が継輪を
有さないという可能な態様もあり、これらの態様を除外
しない。
継輪を有する本発明の第2の要旨の補綴部材と接触して
いる大腿骨小転子突起(calcar)領域内の圧縮応
力は、通常の生理学的方法で3kNの荷重が股関節に加
えられる場合には、代表的には30〜40MPaである
ことが本発明者らによって知見された。
”3kN”は体重70kgの人間が通常の歩行する間の
最大荷重に関するものとして当業者に一般的に受容され
ている。
補綴部材の大きさ(size)は、特に該補綴部材を挿
着すべき被手術者の大きさと年齢を考慮して選択される
前記の第一の構成部材及び第二の構成部材の相対的な形
状と寸法(size)は当業者によって実験及び/又は
計算により決定される。該第−の構成部材が本発明の補
綴部材の容量の主要大部分を占める場合がある。前記の
第二の構成部材の寸法/形状は第一の構成部材の応力伝
達特性を過度に下げるべきでないことが理解されるであ
ろう。
第一の構成部材が補綴部材例えば大腿骨膜(hip)代
替部材の軸部(stem)を提供する場合には、第一の
構成部材は例えば粒状無機充填剤含量の低い複合材料製
の鞘(sheath)を使用することによって。
塊状複合材料よりも低いモジュラスをもつ複合材料製の
鞘を有して骨に対する応力伝達を促進し得るという可能
な態様も本発明にはあるが、本発明ではこれらの態様を
除外しない、追加的に又は別法として、第一の構成部材
は、多孔性表面又はHAPを用いてその場で多孔性表面
を生成する手段を具備して骨の同化(integrat
ion)を促進し得る。
第二の構成部材が金属製である場合には、それは代表的
には補綴部材に慣用されている金属、例えばステンレス
鋼、コバルト/クロム合金又は好ましくはチタン合金製
である。第二の構成部材は特にそのモジュラス、摩耗特
性及び体内での耐触性を考慮して選択される。
第二の構成部材がセラミック製である場合には。
それは代表的には補綴部材に慣用されているセラミクッ
ク例えば不活性酸化物セラミック製であり得る。
本発明の第1の要旨及び第2の要旨の補綴部材は、代表
的には、(1)適当な成形用金型に適当な形状と大きさ
の第二の構成部材を配置し; (it)該成形用金型に
重合硬化性組成物を充填し;次いで(iii)該組成物
を硬化させて複合材の中に第二の構成部材の一部分を埋
込んだ複合部材を生成させることによって製造される。
重合硬化性組成物は、樹脂中の少なくとも1種の粒状無
機固体の均質混合物の形態であるか分散物又は懸濁物(
これらの用語は本明細書中では交互に使用される)の形
態である。この少なくとも1種の粒状無機固体は複合材
料製構成部材中で強化材として働らくことが理解される
であろう。
本発明の補綴部材を構成する複合材料は、低い水抽出物
率(water extractibles)、好まし
くは0.15%以下の水抽出物率;低い吸水率(wat
er up−take)、好ましくは0.3%以下の吸
水率を有しており;且つ悪影響を伴うことなしに、オー
トクレーブ処理することが出来る6 “水抽出物率”及び“吸水率”は後記に定義する。
樹脂そのもの自体を硬化させると、(a)約3 GPa
の曲げ弾性率を有し;(b)約120℃で約20分間ス
チーム中でオートクレーブ処理しても実質的に変化しな
いでそのまま曲げ強さと曲げ弾性率を有し;且つ(c)
 74℃で水で飽和させた時に実質的に変化しないでそ
のままである生成物を生成する。
樹脂は1分子当り平均で1個以上の付加重合性のオレフ
ィン性不飽和炭素−炭素二重結合を有している。多くの
場合、樹脂は複数の上記炭素−炭素二重結合を有するこ
とが好ましい。上記の樹脂は単独であっても又は混合物
であってもよく、(a)(i)前記重合硬化性組成物に
要求される加工性特性、(i)本発明の補綴部材の特性
を考慮して選択され、しかも(b)該重合硬化性組成物
が硬化時に過度に収縮しないように選択される。
複数の付加重合性炭素−炭素二重結合を有する樹脂の例
としては、特に単量体類例えば次式:で表わされる単量
体、又はオリゴマー類が挙げられる。

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 1.適合したモジュラスを有する複合材料であって約2
    よりも大きい安全率を有する該複合材料から構成される
    第一の構成部材と、第二の構成部材との両方の部材から
    構成されることを特徴とする補綴部材。
  2. 2.前記安全率が約3である請求項1記載の補綴部材。
  3. 3.大腿骨代替部材の形態である請求項1記載の補綴部
    材。
  4. 4.大腿骨代替部材の形態の補綴部材において、該補綴
    部材が適合したモジュラスを有する複合材料から調製さ
    れた第一の構成部材としての軸部と、金属製の関節式接
    合表面を備える第二の構成部材との両方から少なくとも
    構成された補綴部材であって且つ3kNの加荷重を受け
    た時の該補綴部材における人体正中線側側面及び外側側
    面の応力が約50MPaの以下の圧縮応力及び約20M
    Pa以下の引張り応力であるような補綴部材であること
    を特徴とする大腿骨代替部材の形態の補綴部材。
  5. 5.前記の第二の構成部材が大腿骨代替部材の頭部を形
    成するものである請求項3又は4記載の補綴部材。
  6. 6.前記頭部が金属製である請求項5記載の補綴部材。
  7. 7.前記頭部が、頸部と該頸部からの突起とを備え、前
    記の突起は、第一の構成部材としての複合材料製の軸部
    における基部に近い方の軸部末端(proximal 
    end)の中に挿着されてある請求項6記載の補綴部材
  8. 8.前記頸部が1個の継輪(カラー)を備え、この継輪
    は補綴部材と、該補綴部材に隣接する骨との間で直接の
    圧縮的接触を行うものである請求項7記載の補綴部材。
  9. 9.前記の複合材料製の第一の構成部材が補綴部材の容
    量%の主要大部分を占めるものである請求項1又は4記
    載の補綴部材。
  10. 10.前記の複合材料製の第一の構成部材が20〜80
    容量%の粒状無機固体を含むものであり且つ該複合材製
    の第1の構成部材中に含まれる硬化された樹脂が約3G
    Paのヤング率を有するものである請求項9記載の補綴
    部材。
  11. 11.前記軸部がより少量の充填剤を含有する複合材料
    製の外層を具備するものである請求項5記載の補綴部材
  12. 12.補綴部材の製造法であって、既知の形状と寸法を
    有する補綴部材中の目標とする諸特性を評価する工程A
    ;上記補綴部材中の応力と、該補綴部材に隣接する骨中
    の応力とをFEAすなわち有限要素分析及び光弾性応力
    分析を使用して計測する工程B;工程Aと工程Bで得ら
    れたデータに基づいて補綴部材を再設計して、前記の骨
    中に生理学的水準の応力を作り出すような再設計された
    補綴部材を作る工程C;工程Bで得られた応力分析デー
    タと疲れ破損の様式とに基づいて、上記の目標特性とそ
    の用途に適したFOSすなわち安全率とを有する複合材
    料を選択する工程D;工程Cで再設軸部を形成するもの
    であり、前記の第二の構成部材が少なくとも大腿骨代替
    部材の頭部を形成するものである請求項13記載の方法
JP2257609A 1989-09-28 1990-09-28 補綴部材及びその製造法 Pending JPH03261471A (ja)

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