JPH03126438A

JPH03126438A - 経皮端子

Info

Publication number: JPH03126438A
Application number: JP1263495A
Authority: JP
Inventors: Isami Hirao; 平尾　勇実
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1989-10-09
Filing date: 1989-10-09
Publication date: 1991-05-29

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は、生体内の目的部位に対し、経皮的に輸液、各
種薬液等の注入を行ったり、人工腎臓透析等のための血
流の取り出しや注入、あるいは血圧、血流速度１体温、
心電信号等の各種生体情報の取り出し、人工臓器へのエ
ネルギ供給等を行うために用いられる経皮端子に関する
。

［従来の技術］従来、このような経皮端子においては、例えば特開昭８
０−９２７８８号公報に示されるように、人工臓器に接
続されたリード線や、患部に通じるカテーテルと連通す
る１つの導入口を有した生体端子が知られている。

しかしながら、例えば同一の患者に対し、体内複数か所
に薬液を注入したり、電気エネルギを供給したい場合、
１つの導入口しか持たない生体端子においては、薬液を
注入したい部分（または電気エネルギを供給したい部分
）の数に応じた複数の生体端子を手術を行って皮下に埋
め込む必要があり、患者に対する外科的侵襲が大きいも
のであった。

そこで、例えば特開昭８３−２７２３５６号公報に示さ
れるように、１つの端子本体内に多数の導入口を有する
皮膚貫通端子があり、これを用いれば、各導入口にカテ
ーテル（またはリード線）を１つずつ接続して、導入口
を使い分けることで、皮膚貫通端子としては１つで済む
ものである。

［発明が解決しようとする課題］しかしながら、上記皮膚貫通端子においては、１つの端
子本体に軸方向に延びる複数の導入口が並設されている
ため、その端子本体の径が太くなることは避けられない
。そのため、上記生体端子同様、皮下埋込み時の外科的
侵襲が大きいばかりか、端子本体と生体皮膚組織との接
触面積が大きく、外部から細菌が侵入しやすいという問
題があった。

本発明は上記事情に着目してなされたもので、その目的
とするところは、経皮端子を複数個埋め込む必要がなく
、１つで済み、かつ端子本体の径を細くでき、患者に対
する外科的侵襲を軽減できる経皮端子を提供することに
ある。

［課題を解決するための手段および作用コ上記目的を達
成するために本発明の経皮端子は、生体皮下に埋入され
た安定部と、この安定部に設けられ先端が体表面に突出
した単一の導入口体と、上記安定部に設けられ上記導入
口体と連通ずる複数の導出口と、これら導出口と上記導
入口体との相互の連通を切り換える切換手段とを具備す
る。

そして、複数の導出口と単一の導入口体との相互の連通
を切換手段を介して切り換えることで、各導出口を使い
分ける。つまり、１つの導入口体を共用する。

［実施例］以下、本発明の第１の実施例について第１図ないし第３
図を参照して説明する。

この実施例は生体内の異なる２か所の部位に薬液を投与
可能にしたもので、第１図に示す経皮端子は生体皮下に
埋入固定される下端フランジ部（安定部）１と、この下
端フランジ部１の中央部に突設され、先端が体表面に突
出する単一の導入口体２と、この導入口体２の先端部に
設けられ、生体外に定置される上端フランジ部３とを一
体成形してなる。この経皮端子の構成材料としては、生
体為害性のないハイドロキシアパタイト、β−ＴＣＰ、
アルミナ、ジルコニア等のセラミックス材料や、ポリエ
ーテルサルホン、ポリエチレン。

ポリプロピレン、ふっ素樹脂等の高分子材料、あるいは
上記高分子材料の生体皮膚組織と接する外表面上にりん
酸カルシウム系化合物またはセラミック粉末等をコーチ
イン□グした複合材等が考えられる。

上記導入口体２は軸方向に延びる１つの導入口４を有し
ている。また、下端フランジ部１内には第１．の導出口
５が径方向に穿設されているとともに、第２の導出口６
が軸方向に穿設され、上記第１の導出口５の一端は上記
導入口４と直角に連通し、他端は下端フランジ部１の外
周面に開口している。また、第２の導出口６の一端は上
記導入口４と垂直に連通し、他端は下端フランジ部１の
下面に開口している。そして、導入口体２の内周面には
上記第１の導出口５との交差部よりも上部に位置して導
入口体２の内径を一部拡大してなる第１の取付溝７が設
けられ、この溝７にはシリコンゴム、ＰＶＡハイドロゲ
ル等Ｑ高Ｑ高含水ゴムらなり、針等により繰り返し穿刺
可能でかつその穿刺跡を弾性的に閉塞する密閉栓８が接
着剤等により液密的に圧入固定されている。一方、第１
の導出口５との交差部よりも下部には第２の取付溝９が
設けられ、この溝９には上記密閉栓８と同様な刺入貫通
栓（切換手段）１０が接着剤等により液密的に圧入固定
されている。

また、第１の導出口５の他端には第１の口金１１を介し
て第１のカテーテル１２が接続され、第２の導出口６に
は第２の口金１３を介して第２のカテーテル１４が接続
されている。

次に、このように構成された経皮端子を生体内の炎症部
１５およびこの炎症部１５とは異なる部位の癌の治療に
用いる場合について述べる。つまり、第２図に示すよう
に上端フランジ部３を生体外に定置させた状態で、下端
フランジ部１を生体皮下に埋入し、固定する。このとき
、第１の導出口５に接続された第１のカテーテル１２を
標的隔部上流の血管１６内に挿入固定し、この血管１６
内を通じて上記隔部に抗癌剤を投与可能に配置する。ま
た、第２の導出口６に接続された第２のカテーテル１４
を炎症部１５の近傍に導き、この炎症部１５に対して抗
炎症剤あるいは炎症の原疾患の治療薬、例えば抗生物質
を投与可能に配置する。

そして、隔部に抗癌剤を投与する場合は、生体外からシ
リンジ１７の針１８を導入口体２の導入口４内に挿入し
、密閉栓８に穿刺して貫通させる（第２図の状態）。こ
の状態で、シリンジ１７のピストン１９を押し込んで内
部の抗癌剤を注出すれば、第２の導出口６は刺入貫通栓
１０によって液密に閉塞されているため、上記注出され
た抗癌剤は導入口４から第１の導出口５内に流入し、第
１のカテーテル１２を介して血管１６内に注入される。

これにより、血管１６内の血流によって隔部に抗癌剤が
供給されることになる。

一方、炎症部１５に抗炎症剤や抗生物質を投与する場合
は、シリンジ１７の針１８をより深く差し込んで密閉栓
８を貫通させ、刺入貫通栓１０に穿刺、貫通させる（第
３図の状態）。次に、シリンジ１７のピストン１９を押
し込んで内部の抗炎症剤を注出すれば、この抗炎症剤は
第２の導出口６内に流入し、第２のカテーテル１４を介
して炎症部１５に供給される。このとき、刺入貫通栓１
０に針１８を穿刺してもその穿刺跡は弾性的に閉塞され
るので、この刺入貫通栓１０を介して第１の導出口５内
に抗炎症剤が逆流することはない。

また、刺入貫通栓１０．密閉栓８を介して注入薬液や体
液、血液等が生体外に漏れることもない。

そして、シリンジを２つ用いれば、２種の薬液を同時に
投与することもできる。

このように、同一の患者に対し、体内の炎症部１５に抗
炎症剤を投与するとともに、この炎症部１５とは異なる
部位の隔部に抗癌剤を投与するにあたり、シリンジ１７
の針１８を密閉栓８のみを貫通させれば第１の導出口５
を介して第１のカテーテル１２内に抗癌剤を注入でき、
さらに刺入貫通栓１０をも貫通させれば第２の導出口６
を介して第２のカテーテル１４内に抗炎症剤を注入でき
る。つまり、針１８の挿入深さによって第１の導出口５
または第２の導出口６のどちらか一方に抗癌剤または抗
炎症剤を選択的に注入できる。換言すれば、１つの導入
口４を共用でき、よって経皮端子を２つ埋め込む必要が
なく、１つで済み、しかも導入口４も１つなので、導入
口体２の部分の径を細くできる。これにより、患者に対
する外科的侵襲を軽減でき、また導入口体２と生体皮膚
組織２０との接触面積が小さく、外部から細菌が侵入し
にくくなる。

第４図は本発明の第２の実施例を示す。

この実施例は生体内の異なる３か所の部位に薬液を投与
可能にしたものである。すなわち、下端フランジ部１内
には導入口４に連通ずる第３の導出口２１が第１の導出
口５との交差部よりも下部に位置して径方向に穿設され
ている。そして、下端フランジ部１内には上記第１の導
出口５と第３の導出口２１との間に位置して第３の取付
溝２２が設けられ、この溝２２には第２の刺入貫通栓２
３が接着剤等により液密的に圧入固定されている。また
、第３の導出口２１には第３の口金２４を介して第３の
カテーテル２５が接続されている。

なお、その他の基本構成は上記第１実施例と同様であり
、説明は省略する。

このような構成の経皮端子において、生体外からシリン
ジ１７（第２図参照）の針１８を導入口４内に挿入し、
密閉栓８に穿刺して貫通させれば、上記針１８から注出
される薬液を導入口４から第１の導出口５内に流入でき
、第１のカテーテル１２を介して目的部位に供給できる
。また、シリンジ１７の針１８をより深く差し込んで第
２の刺入貫通栓２３に穿刺、貫通させれば、上記針１８
から注出される薬液を第３の導出口２１内に流入でき、
第３のカテーテル２５を介して目的部位に供給できる。

さらに、シリンジ１７の針１８をさらに深く差し込んで
第１の刺入貫通栓１０に穿刺、貫通させれば、上記針１
８から注出される薬液を第２の導出口６内に流入でき、
第２のカテーテル１４を介して目的部位に供給できる。

したがって、この場合でも同一の患者に対し、体内の異
なる３か所の部位に薬液を投与するにあたり、１つの導
入口４を介して第１の導出口５、第２の導出口６、第３
の導出口２１のいずれか１つに薬液を選択的に注入でき
る。つまり、１つの導入口４を共用でき、よって経皮端
子を３つ埋め込む必要がなく、１つで済み、しかも導入
口４も１つなので、導入口体２の部分の径を細くできる
。

よって、上記第１実施例と同様な効果が得られる。

第５図および第６図は本発明の第３の実施例を示す。

この実施例は生体内の異なる２か所の部位に薬液を投与
する他、生体内に埋込み留置されたペースメーカや人工
心臓等の人工臓器３１に電気エネルギを供給可能にした
ものである。すなわち、上記第２の実施例において、下
端フランジ部１内の第３の導出口２１との交差部よりも
下部に位置して設けられた第２の取付溝９には、第１の
刺入貫通枠１０に代えて、針等により繰り返し穿刺可能
な導電性ゴム等からなる導電部材３２が接着剤等により
液密的に圧入固定されている。また、導電部材３２の下
部にはセラミックス等の穿刺不可能な絶縁部材３３が、
生体内に電気が流れることのないように生体との電気絶
縁性を保って接着剤等により同じく第２の取付溝９に圧
入固定されている。さらに、上記導電部材３２には人工
臓器３１のリード線３４が絶縁部材３３を貫通して電気
的に接続されている。なお、その他の基本構成は上記第
２実施例と同様であり、説明は省略する。

このような構成の経皮端子において、生体外からシリン
ジ１７（第２図参照）の針１８を導入口４内に挿入し、
密閉栓８に穿刺して貫通させれば、上記針１８から注出
される抗癌剤を第１の導出口５内に流入でき、第１のカ
テーテル１２を介して血管１６内に注入できる。また、
シリンジ１７の針１８をより深く差し込んで第２の刺入
貫通枠２３に穿刺、貫通させれば、上記針１８から注出
される抗炎症剤を第３の導出口２１内に流入でき、第３
のカテーテル２５を介して炎症部１５に供給できる。さ
らに、人工臓器３１に電気エネルギを供給する場合は、
先端に導電性針３５を備えかつ基端に操作部３６および
上記導電性針３５に電気的に接続されたバッテリ３７を
備えたエネルギ供給用プローブ３８を用い、その導電性
針３５を深く差し込んで導電部材３２に穿刺する。する
と、バッテリ３７と導電部材３２とが電気的に導通し、
これによりバッテリ３７の電気エネルギをリード線３４
を介して人工臓器３１に供給できる。なお、人工臓器３
１へのエネルギ供給を停止する場合は導電性針３５を導
電部材３２、第２の刺入貫通枠２３、密閉栓８から引き
抜けばよい。

したがって、この場合でも同一の患者に対し、体内の異
なる２か所の部位に薬液を投与する他、体内に埋込み留
置された人工臓器３１に電気エネルギを供給するにあた
り、１つの導入口４を介して第１の導出口５または第３
の導出口２１のどちらか一方に薬液を選択的に注入でき
るとともに、導電部材３２を介して人工臓器３１に電気
エネルギを供給できる。つまり、１つの導入口４を共用
でき、よって経皮端子を３つ埋め込む必要がなく、１つ
で済み、しかも導入口４も１つなので、導入口体２の部
分の径を細くできる。よって、上記第１実施例と同様な
効果が得られる。

第７図ないし第１０図は本発明の第４の実施例を示す。

この実施例の場合、下端フランジ部１内には横孔４１が
導入口体２の導入口４と中間部で直角に連通ずるように
径方向に穿設され、この横孔４１の両端部には下端フラ
ンジ部１の下面に向かって開口する第１の縦孔４２およ
び第２の縦孔４３が穿設されている。また、下端フラン
ジ部１の下面には上記第１および第２の縦孔４２．４３
を覆うようにして第１の接続部材４４および第２の接続
部材４５が取り付けられ、第１の接続部材４４内には磁
石からなる第１の弁４６がＳ極を上、Ｎ極を下にし、上
記第１の縦孔４２を液密的に閉塞可能に収容されている
。さらに、この第１の弁４６と第１の接続部材４４の底
部との間には第１のばね４７が設けられ、上記第１の弁
４６を下端フランジ部１の下面に押し付ける方向に付勢
している。

一方、第２の接続部材４５内には同じく磁石からなる第
２の弁４８がＮ極を上、Ｓ極を下にし、上記第２の縦孔
４３を液密的に閉塞可能に収容され、この第２の弁４８
と第２の接続部材４５の底部との間には第２のばね４９
が設けられ、上記第２の弁４８を下端フランジ部１の下
面に押し付ける方向に付勢している。また、第１の接続
部材４４には第１のカテーテル１２が接続され、その延
出端は血管１６内に挿入固定されている。さらに、第２
の接続部材４５には第２のカテーテル１４が接続され、
その延出端は炎症部１５に導かれている。

この場合、横孔４１、第１の縦孔４２および第２の縦孔
４３が導入口４の一部を構成し、第１の接続部材４４お
よび第２の接続部材４５内が導出口を構成し、さらに第
１の弁４６および第２の弁４８が切換手段を構成してい
る。

また、５０は第１の操作リングであり、このリング５０
の一側部には磁石５１がＳ極を上、Ｎ極を下にし、その
Ｎ極をリング５０の下面に面して設けられている。また
、５２は第２の操作リングであり、このリング５２の一
側部には磁石５３がＮ極を上、Ｓ極を下にし、そのＳ極
をリング５２の下面に而して設けられている。なお、そ
の他の基本構成は上記第１実施例と同様であり、説明は
省略する。

このような構成の経皮端子において、炎症部１５に坑炎
症剤を供給する場合は、第９図に示すように第１の操作
リング５０を生体外から上端フランジ部３の外周に、そ
の磁石５１を第２の弁４８と対向させて体表面に密着さ
せる。すると、磁石５１のＮ極と第２の弁４８のＮ極と
が対向しているから、その磁力によって第２の弁４８が
第２のばね４９の付勢力に抗して押し下げられ、それに
よって第２の縦孔４３が下端フランジ部１の下面に開口
する。その状態で、生体外から導入管５４、ポンプ５５
、リザーバ５６からなる薬液注入装置５７の上記導入管
５４を導入口４内に挿入し、上記ポンプ５５を動作する
ことで、リザーバ５６内の坑炎症剤を導入口４、横孔４
１、第２の縦孔４３、第２の接続部材４５、第２のカテ
ーテル１４を介して炎症部１５に供給できる。また、血
管１６内に抗癌剤を注、入する場合は、第２の操作リン
グ、５２を生体外から上端フランジ部３の外周に、その
磁石５３を第１の弁４６と対向させて体表面に密着させ
る。すると、磁石５３のＳ極と第１の弁４６のＳ極とが
対向しているから、その磁力によって第１の弁４６が第
１のばね４７の付勢力に抗して押し下げられ、それによ
って第１の縦孔４２が下端フランジ部１の下面に開口す
る。

その状態で、生体外から薬液注入装置５７の導入管５４
を導入口４内に挿入し、ポンプ５５を動作することで、
リザーバ５６内の抗癌剤を導入口４、横孔４１、第１の
縦孔４２、第１の接続部材４４、第１のカテーテル１２
を介して血管１６内に注入できる。

したがって、この場合でも同一の患者に対し、体内の異
なる２か所の部位に薬液を投与するにあたり、１つの導
入口４を介して第１のカテーテル１２または第２のカテ
ーテル１４のどちらか一方に薬液を選択的に注入できる
。つまり、１つの導入口４を共用でき、よって経皮端子
を２つ埋め込む必要がなく、１つで済み、しかも導入口
４も１つなので、導入口体２の部分の径を細くできる。

よって、上記第１実施例と同様な効果が得られる。

なお、本発明は上記各実施例に限定されず、例えば第１
実施例において、注入薬液や体液、血液等が生体外に逆
流しないように密閉栓８を導入口４内に設けたが、これ
に代わり活栓等を用いてもよい。また、生体内の処置や
エネルギ供給を行う部分が２か所あるいは３か所の場合
を示したが、これに限らず、４か所以上でももちろん可
能である。

［発明の効果コ以上述べたように本発明によれば、同一の患者に対し、
体内の複数部位を診断、処置したい場合、１つの導入口
体を共用でき、よって経皮端子を複数個埋め込む必要が
なく、１つで済み、しかも導入口体も１つなので、その
導入口体の部分の径を細くでき、る。これにより、患者
に対する外科的侵襲を軽減でき、また導入口体と生体皮
膚組織との接触面積が小さく、外部から細菌が侵入しに
くくなるものである。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第３図は本発明の第１の実施例を示し、第
１図は経皮端子の断面図、第２図および第３図はそれぞ
れ使用状態を示す断面図、第４図は本発明の第２の実施
例を示す経皮端子の断面図、第５図および第６図は本発
明の第３の実施例を示し、第５図は経皮端子の断面図、
第６図は使用状態を示す断面図、第７図ないし第１０図
は本発明の第４の実施例を示し、第７図は経皮端子の断
面図、第８図は第１の操作リングの断面図、第９図は使
用状態を示す断面図、第１０図は第２の操作リングの断
面図である。１・・・下端フランジ部（安定部）、２・・・導入口体
、４・・・導入口、５・・・第１の導出口、６・・・第
２の導出口、１０・・・刺入貫通栓（切換手段）。

Claims

【特許請求の範囲】

生体皮下に埋入された安定部と、この安定部に設けられ
先端が体表面に突出した単一の導入口体と、上記安定部
に設けられ上記導入口体と連通する複数の導出口と、こ
れら導出口と上記導入口体との相互の連通を切り換える
切換手段とを具備したことを特徴とする経皮端子。