JPH02297331A - 硬性内視鏡装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は外套管内に光学視管を挿通させた組合わせ状
態で使用する硬性内視鏡装置の改良に関する。

［従来の技術］ 一般に、硬性内視鏡装置として実開昭５７−４５９０５
号公報に示すように光学視管を挿通ずる外套管を設け、
この外套管内に光学視管を挿通させた組合わせ状態で使
用する構成のものが知られている。この場合、外套管に
は例えば人体の体腔内等に挿入される管状の挿入部とこ
の挿入部の基端部に連結された手元側握り部が設けられ
ている。さらに、この手元側握り部には光学視管の手元
側操作部を固定する固定手段が設けられている。

また、光学視管には挿入部とこの挿入部の基端部に連結
された手元側握り部とが設けられている。

さらに、この光学視管の挿入部には照明光学系、観察光
学系等が設けられているとともに、手元側握り部には鉗
子挿入部、観察部等が設けられている。そして、この硬
性内視鏡装置の使用時には外套管の挿入部内に光学視管
の挿入部を挿入させ、この光学視管の手元側操作部を外
套管の手元側握り部に固定させた状態にセットするとと
もに、このセット状態で、外套管の挿入部内に適宜の処
置具を挿入させることにより、光学視管の観察部で患部
の状況を観察しながら処置具を使用するようにしている
。

［発明が解決しようとする課題］ 実開昭５７−４５９０５号公報に示されている従来構成
のものにあっては光学視管の手元側操作部を固定ねじに
よって外套管の手元側握り部に着脱可能に固定させるよ
うにしているので、光学視管の手元側操作部を外套管の
手元側握り部に固定させたセット状態では外套管の挿入
部と光学視管との間の軸方向の相対的な位置関係は定位
置で固定されていた。しかしながら、第１６図に示すよ
うに例えば人体の体腔内等に外套管１の挿入部２を挿入
させた場合には生体組織３の一部３ａが外套管１の挿入
部２の先端から挿入部２の内部に侵入するおそれがある
ので、外套管１内に光学視管４を正規のセット状態で組
合わせた場合には光学視管４の挿入部５の先端が外套管
１の挿入部２の先端から侵入した生体組織３の一部３ａ
によって閉塞され、光学視管４を介して正常な観察が行
なえなくなるおそれがあった。

この発明は上記事情に着目してなされたもので、外套管
の挿入部と光学視管の間の軸方向の相対的な位置関係を
調整することができ、生体組織の一部が外套管の挿入部
の先端から挿入部の内部に侵入した場合であっても常に
正常な観察を行なうことができる硬性内視鏡装置を提供
することを目的とするものである。

［課題を解決するための手段］ この発明は外套管の挿入部と光学視管との間を軸方向に
所定距離移動操作する移動操作手段を設けたものである
。

［作用］ 移動操作手段によって外套管の挿入部と光学視管との間
を所定距離軸方向に移動操作することにより、生体組織
の一部が外套管の挿入部の先端から挿入部の内部に侵入
した場合であっても外套管の挿入部に侵入した生体組織
の一部から光学視管を離す方向に移動させて常に正常な
観察を行なわせるようにしたものである。

［実施例］ 以下、この発明の第１の実施例を第１図乃至第５図を参
照して説明する。第３図は硬性内視鏡装置全体の概略構
成を示すもので、１１はトラカール外套管、１２は軸方
向に対して斜め下方向を観察する斜視型の光学視管であ
る。さらに、トラカール外套管１１には第１図に示すよ
うに例えば人体の体腔内等に挿入される管状の挿入部１
３およびこの挿入部１３の基端部に連結された手元側構
成部１４がそれぞれ設けられている。この場合、トラカ
ール外套管１１の挿入部１３は断面形状が第２図に示す
ように略長円形状に形成されている。

なお、トラカール外套管１１の挿入部１３の先端は光学
視管１２の観察方向に合せて斜めに切欠されている。

また、手元側構成部１４には略円筒状の手元側構成部本
体１５が設けられている。この手元側構成部本体１５の
先端部には挿入部１３の取付は孔１６が形成されており
、この取付は孔１６内に挿入部１３の基端部が嵌着され
ている。さらに、手元側構成部本体１５先端の挿入部１
３の嵌着部には送水口金１７が連結されているとともに
、指掛け１８が取付けられている。この場合、挿入部１
３の基端部には送水口１９が形成されており、この送水
口１９に送水口金１７の先端が連結されている。

一方、手元側構成部本体１５の基端部には光学視管１２
の固定部（固定手段）２０およびこの固定部２０を軸方
向に所定距離移動操作する移動操作機構（移動操作手段
）２１がそれぞれ設けられている。この場合、光学視管
１２の固定部２０には内筒２２と外筒２３とが設けられ
ている。そして、内筒２２の節穴２２ａ内には光学視管
１２の挿入部１２ａが挿通されるようになっているとと
もに、この節穴２２ａの基端部側には第１図および第３
図中で右方向に向かうにしたがって内径寸法が大きくな
るテーパ状の光学視管１２の保持面２２ｂが形成されて
いる。なお、手元側構成部本体１５の基端部には円筒状
のガイド筒１５ａが形成されている。そして、このガイ
ド筒１５ａの内周面には内筒２２の軸方向の移動をガイ
ドする第１のガイド面２４、ガイド筒１５ａの外周面に
は外筒２３の軸方向の移動をガイドする第２のガイド面
２５がそれぞれ設けられており、固定部２０の内筒２２
および外筒２３はこれらの第１．第２のガイド面２４．
２５に沿って軸方向に移動自在に装着されている。

また、固定部２０の内筒２２の基端部側にはガイド筒１
５ａの外径寸法と略同径の大径部２６が形成されている
とともに、この内筒２２の先端部側外周面には軸方向に
沿って延設させた長溝２７が形成されている。さらに、
手元側構成部本体１５のガイド筒１５ａの内周面には内
筒２２の回り止めピン２８が突設されており、この回り
止めピン２８が内筒２２の長溝２７内に挿入されている
。したがって、固定部２０の内筒２２は回り止めピン２
８によって周方向の回転が防止され、内筒２２の長溝２
７に沿う軸方向にのみ移動可能になっている。

また、内筒２２の大径部２６の外周面には円周方向に沿
って延設させた円弧溝２９が形成されている。この大径
部２６の円弧溝２９には外筒２３の外周面に固定された
操作レバー３０の内端部が挿入されている。したがって
、固定部２０の外筒２３は内筒２２と一体的に軸方向に
移動可能になっでいるとともに、操作レバー３０によっ
て大径部２６の円弧溝２９に沿って円周方向にも所定量
回動可能になっている。

さらに、この外筒２３の基端部には周縁部の一部に内方
向に屈曲された光学視管１２固定用の係合突起３１が形
成されている。この係合突起３１は操作レバー３０によ
って光学視管１２の着脱位置から係止位置まで円周方向
に沿って外筒２３と一体に所定量回動操作されるように
なっている。

そして、この係合突起３１を光学視管１２の着脱位置に
保持させた状態で、外筒２３の基端面開口部によって形
成される光学視管１２の挿入口３２からトラカール外套
管１１内に光学視管１２を挿脱可能になっている。また
、第３図に示すように光学視管１２がトラカール外套管
１１内の正規の装着位置まで挿入された状態で、操作レ
バー３０によって係合突起３１を光学視管１２の係止位
置まで円周方向に回動させることにより、光学視管１２
の手元側握り部３３に突設されたストッパ３４の外面に
外筒２３の係合突起３］が係合し、光学視管１２側の接
続部３３ａがトラカール外套管１１内の正規の装着位置
で固定されるようになっている。

また、手元側構成部本体１５のガイド筒１５ａの基端部
側外周面には小径なばね座部３５が形成されている。さ
らに、このばね座部３５と内筒２２の大径部２６との間
にはコイルばね３６が介設されている。そして、このコ
イルばね３６の付勢力によって固定部２０が手元側構成
部本体１５のガイド筒１５ａに対して第１図および第３
図中で右方向に付勢されている。したがって、常時はこ
のコイルばね３６の付勢力によってトラカール外套管１
１の挿入部１３と光学視管１２との間が所定の基準位置
方向（トラカール外套管１１の挿入部１３の内方向に光
学視管１２を引込む方向）に付勢された状態で保持され
るとともに、コイルばね３６の付勢力に抗してトラカー
ル外套管１１の固定部２０を手元側構成部本体１５のガ
イド筒１５ａに対して第１図および第３図中で左方向に
押し込み操作することにより、トラカール外套管１１の
挿入部１３と光学視管１２との間を軸方向に所定距離移
動操作できるようになっている。

さらに、トラカール外套管１１の光学視管固定部２０の
内筒２２には先端部外周面に例えば０リング等によって
形成されるシール部材３７が装着されているとともに、
内ｔ′７ｊ　２２の大径部２６の基端部外周面にも同様
のシール部々Ａ３８が装着されている。なお、光学視管
１２の手元側握り部３３には観察部３９が設けられてい
るとともに、処置具挿入部４０が設けられている。そし
て、この手元側握り部３３の処置具挿入部４０から挿入
された外科用切除器具４１等の処置具は光学視管１２の
挿入部１２ａと並設状態でトラカール外套管１１の挿入
部１３内に挿入されるようになっている。この場合、外
科用切除器具４１には二重管の外管４２によって形成さ
れる外刃と二重管の内管４３によって形成される内刃と
が設けられている３これらの外管４２および内管４３の
先端部には略円形状の開口部″４２ａ、４３ａがそれぞ
れ形成されており、外管４２および内管４３の開口部４
２ａ、４３ａの端縁部によって外管４２の外刃および内
管４３の内刃がそれぞれ形成されている。

さらに、これらの外管４２および内管４３の各先端部は
閉止されているとともに、これらの外管４２および内管
４３の各基端部は図示しない吸引装置に接続されている
。そして、この外科用切除器具４１の使用時には外管４
２内の内管４３を回転させることにより、外管４２の外
刃および内管４３の内刃によって例えば髄核４４等の体
腔内組織が切除されるとともに、切除された体腔組織片
等の切屑が外管４２および内管４３の各開口部４２ａ、
４３ａを介して吸引されるようになっている。

次に、上記構成の作用について説明する。

まず、硬性内視鏡装置の使用時には体腔内等にトラカー
ル外套管１１を挿入し、所定の位置にセットさせたのち
、このｌ・ラカール外套管１１内に光学視管１２の挿入
部１２ａを挿入さぜ、トラカール外套管１１に光学視管
１２を装着させる。

この光学視管１２の装着作業時にはトラカール外套管１
］の操作レバー３０を光学視←′１２の着脱位置に保持
させた状態で、固定部２０の外筒２３の基端面開口部に
よって形成される光学視管１２の挿入口３２からトラカ
ール外套管１１内に光学視管１２の挿入部１２ａを挿入
さぜる。さらに、この光学視管１２をトラカール外套管
１１内の正規の装着位置まで挿入させた状態で、操作レ
バー３０を光学視管１２の着脱位置から光学視管１２の
係止位置まで回動させることにより、光学視管１２の手
元側握り部３３に突設されたストッパ３４の外面に外筒
２３の係合突起３］を係合させ、光学視管１２側の接続
部３３ａをトラカール外套管１１内の正規の装着位置に
固定させる。

また、このようにトラカール外套管１１内の正規の装着
位置に光学視管１２を固定さぜたのち、光学視管１２の
手元側握り部３３の処置具挿入部４０から外科用切除器
具４１等の処置具を光学視管１２の挿入部１２ａと並設
状態でトラカール外套管１１の挿入部１３内に挿入させ
る。そして、光学視管１２によって患部等を観察しなが
ら外科用切除器具４１等の処置具によっ汐゛；所定の治
療、例えば髄核４４等の体腔内組織を切除する作業が行
われる。

また、トラカール外套管１１の固定部２０の内筒２２は
常時はコイルばね３６の付勢力によってトラカール外套
管１１の挿入部１３と光学視管１２との間が所定の基準
位置方向（トラカール外套管１１の挿入部１３の内方向
に光学視管１２を引込む方向）に付勢された状態で保持
される。そのため、第４図に示すように例えば髄核４４
等の生体組織の一部が外套管１１の挿入部１３の先端か
らこの挿入部１３の内部に侵入した場合であっても従来
のように光学視管１２の挿入部１２ａの先端が外套管１
１の挿入部１３の先端から侵入した髄核４４等の生体組
織の一部によって閉塞され、視野が遮られることを防止
することができるので、光学視管１２を介して正常な観
察を行なわせることができる。

さらに、例えば光学視管１２の手元側握り部３３に親指
、トラカール外套管１１の手元側構成−１２一 部本体１５の指掛け１８に他の指等をそれぞれ掛けた状
態で、コイルばね３６の付勢力に抗してトラカール外套
管１１の固定部２０を手元側構成部本体１５のガイド筒
１５ａに対して第１図および第３図中で左方向に押し込
み操作することにより、トラカール外套管１１の挿入部
１３に対して光学視管１２および外科用切除器具４１等
の処置具を軸方向に所定距離前進させることができる。

そのため、第５図に示すように髄核４４等の体腔内組織
を切除する作業の進行に合せてトラカール外套管１１の
挿入部１３に対して光学視管１２および外科用切除器具
４１等の処置具を軸方向に所定距離前進させることによ
り、光学視管１２によって患部等を観察しながら外科用
切除器具４１等の処置具によって髄核４４等の体腔内組
織を切除する作業等を能率的に行わせることができる。

そこで、上記構成のものにあってはトラカール外套管１
１の挿入部１３と光学視管１２との間を軸方向に所定距
離移動操作する移動操作機構２１を設けたので、この移
動操作機構２１によって外套管１１の挿入部１３と光学
視管１２との間を所定距離軸方向に移動操作することが
できる。そのため、髄核４４等の生体組織の一部が外套
管１１の挿入部１３の先端からこの挿入部１３の内部に
侵入した場合であっても外套管１１の挿入部１３に侵入
した髄核４４等の生体組織の一部から光学視管１２を離
す方向に移動させることができ、光学視管１２によって
常に正常な観察を行なわせることができる。

なお、この発明は上記実施例に限定されるものではない
。例えば、上記実施例ではトラカール外套管１１の挿入
部１３の断面形状を略長円形状に形成したものを示した
が、第６図に示す第２の実施例のようにトラカール外套
管１１の挿入部１３の断面形状を円形状に形成してもよ
い。

また、第７図に示す第３の実施例のようにトラカール外
套管１１の挿入部１３の先端部に円筒形状の路上半分を
前方向に突出させた突出部５１を設け、この突出部５１
によって光学視管１２の挿入部１２ａの先端部上方から
トラカール外套管１１の挿入部１３の内部に生体組織等
が侵入することを防止する構成にしてもよい。

さらに、第１の実施例では軸方向に対して斜め下方向を
観察する斜視型の光学視管１２を使用したものを示した
が第８図および第９図に示す第４の実施例のように軸方
向を真直ぐに観察する直視型の光学視管５２を使用する
とともに、トラカール外套管５３の挿入部５４の先端を
光学視管５２の観察方向に合せて直角に切欠させる構成
にしてもよい。

また、第１Ｏ図に示す第５の実施例のようにトラカール
外套管１１の挿入部１３の先端部に円筒形状の上下部に
前方向に突出させた突出部５５゜５６をそれぞれ設け、
上部の突出部５５によって光学視管１２の挿入部１．２
　ａの先端部上方からトラカール外套管１１の挿入部１
３の内部に生体組織等が侵入することを防止するととも
に、下部の突出部５６によって光学視管１２の挿入部１
２ａの先端部下方からトラカール外套管１１の挿入部１
３の内部に生体組織等が侵入することを防止する構成に
してもよい。

さらに、第１１図乃至第１５図はこの発明の第６の実施
例を示すものである。これは、を髄鏡のトラカール外套
管１１の挿入部１３の基端部に配設された手元側構成部
６１に着脱可能に連結される別体のワーキングエレメン
ト６２を設け、このワーキングエレメント６２に光学視
管１２の固定部（固定手段）６３およびこの固定部６３
を軸方向に所定距離移動操作する移動操作機構（移動操
作手段）６４をそれぞれ設けたものである。第１３図は
ワーキングエレメント６２の概略構成を示すもので、６
５は接続筒、６６はこの接続筒６５に軸方向に進退自在
に装着された移動体である。この場合、ワーキングエレ
メント６２の接続筒６５の基端部・には円筒状のガイド
筒６７が連結されている。このガイド筒６７の接続筒６
５側の端部には支持円板６８が固定されている。さらに
、この支持円板６８の外周部位には移動体６６の進退動
作をガイドする複数のガイドロッド６９・・・が後方に
向けて軸方向と平行に延設されている。

また、移鴇体６６には略中央にガイド筒挿入孔７０、外
周部位に複数のガイドロッド挿入孔７１・・・がそれぞ
れ形成されている。そして、この移動体６６はガイビ筒
挿入孔７０内に挿入されるガイド筒６７およびガイドロ
ッド挿入孔７１・・・内に挿入されるガイドロッド６９
・・・に沿って軸方向に所定距離移動自在に装着されて
いる。さらに、この移動体６６には光学視管１２の固定
部６３の内筒７２が固定されている。この場合、固定部
６３には内筒７２と外筒７３とが設けられている。

そして、内筒７２の節穴７　’２　、ａ内には光学視管
１２の挿入部１．２　ａが挿通されるようになっている
とともに、この節穴７２ａの基端部側には第１３図中で
右方向に向かうにしたがって内径寸法が大きくなるテー
パ状の光学視管１２の保持面７２ｂが形成されている。

また、内筒７２の外周面には円周方向に沿って延設させ
た円弧溝７４が形成されている。この円弧溝７４には外
筒７３の外周面に固定された操作レバー７５の内端部が
挿入されており、この外１．−」７３は操作ゝレバー７
５によって円弧溝７４に沿って円周方向に所定量回動可
能になっている。

さらに、この外筒７３の基端部には周縁部の一部に内方
向に屈曲された光学視管１２固定用の係合突起７６が形
成されている。この係合突起７６は操作レバー７５によ
って光学視管１２の着脱位置から係止位置まで円周方向
に沿って外筒７３と一体に所定量回動操作されるように
なっている。

そして、この係合突起７６を光学視管１２０着脱位置に
保持させた状態で、外筒７３の基端面開口部によって形
成される光学視管１２の挿入ロア７から光学視管１２を
挿脱可能になっている。また、光学視管１２がワーキン
グエレメント６２を介してトラカール外套管１１内の正
規の装着位置まで挿入された状態で、操作レバー７５に
よって係合突起７６を光学視管１２の係止位置まで円周
方向に回動させることにより、光学視管１２の手元側握
り部３３の接続部３３ａ後端に外筒７３の係合突起７６
が係合し、光学視管１２の接続部３３ａがワーキングエ
レメント６２に正規の装着位置て固定される、５ように
なっている。なお、トラカール外套管１１の手元側構成
部６１にもワーキングエレメント６２の固定部６３と略
同−構成の固定部６３が設けられており、このトラカー
ル外套管１１の手元側構成部６１に設けられた固定部６
３によってワーキングエレメント６２の接続筒６５が着
脱可能に連結されるようになっている。

また、移動体６６の後端部にはハンドル７８が取着され
ている。さらに、この移動体６６の前端部と支持円板６
８との間には板ばね部材７９が架設されている。そして
、この板ばね部材７９の付勢力によって固定部６３がワ
ーキングエレメント６２の接続ｆ？Ｉ６５に対して第１
３図中で右方向に（Ｊ勢されている。したがって、常時
はこの板ばね部材７９の付勢力によってトラカール外套
管１１の挿入部１３と光学視管１２との間が所定の基準
位置方向（トラカール外套管１１の挿入部１３の内方向
に光学視管１２を引込む方向）に付勢された状態で保持
されるとともに、板ばね部材７つの付勢力に抗してトラ
カール外套管１１の同定部６３を接続筒６５に対して第
１３図中で左方向に押し込み操作することにより、トラ
カール外套管１１の挿入部１３と光学視管１２との間を
軸方向に所定距離移動操作できるようになっている。

さらに、ワーキングエレメント６２の移動体６６の内周
面におけるガイド筒６７との接合面には例えば０リング
等によって形成されるシール部材８０が装着されている
とともに、内筒７２の基端部外周面にも同様のシール部
材８１が装着されている。

また、８２は外科用切除器具４１のハンドピース、８３
はこのハンドピース８２に接続された電気コードである
。このハンドピース８２は接続アタッチメント８４を介
して光学視管１２の手元側握り部３３に連結されている
。さらに、この接続アタッチメント８４にはハンドピー
ス８２に固定されるハンドピース側取付は具８５、光学
視管１２の手元側握り部３３に固定される光学視管側取
付は具８６．８６およびハンドピース側取付は具８５と
光学視管側取付は具８６．８６との間に架設されんが９
トレール８７がそれぞれ設けられている。゛この場合、
ガイドレール８７の一端部側は光学視管側取付は具８６
．８６に固定されているとともに、このガイドレール８
７の他端部側はハンドピース側取付は具８５に軸方向に
進退可能に支持されている。また、ハンドピース側取イ
」け具８５には外科用切除器具４］の移動つまみ８８が
設けられている。この移動つまみ８８は第１５図に示す
ように回転軸８９に取着されている。さらに、この回転
軸８９にはピニオンギア９０が固定されている。このピ
ニオンギア９０はガイドレール８７に形成されたラック
９１に噛合され、ラックアンドピニオン式の外科用切除
器具４１の移動機構部が形成されている。

そして、上記構成の介髄鏡の使用時にはトラカール外套
管１１の手元側構成部６１に設けられた固定部６３によ
ってワーキングエレメント６２の接続筒６５を着脱可能
に連結させ、トラカール外套管１１とワーキングエレメ
ント６２とを一体的に組合わせる。続いて、この状態で
光学視管１２をワーキングエレメント６２を介してトラ
カール外套管１１内の正規の装着位置まで挿入させ、こ
の光学視管１２の接続部３３ａをワーキングエレメント
６２に正規の装着位置で固定させることにより、トラカ
ール外套管１１、ワーキングエレメント６２および光学
視管１２の３部品を一体的に組合わせる。さらに、この
ように３部品を一体的に組合わせたのち、光学視管１２
の手元側握り部３３の処置具挿入部４０から外科用切除
器具４１等の処置具を光学視管１２の挿入部１２ａと並
設状態、或いは光学視管１２の鉗子挿通チャンネルを介
してトラカール外套管１１の挿入部１３内に挿入させる
。また、外科用切除器具４１のハンドピース８２は接続
アタッチメント８４を介して光学視管１２の手元側握り
部３３に連結させる。そして、光学視管１２によって患
部等を観察しながら外科用切除器具４１等の処置具によ
って所定の治療、例えば髄核４４等の体腔内組織を切除
する作業が行われる。

また、常時はワーキングエレメント６２の板ばね部材７
９の付勢力によってトラカール外套管１１の挿入部１３
と光学視管１２との間が所定の基準位置方向（トラカー
ル外套管１１の挿入部１３の内方向に光学視管１２を引
込む方向）に付勢された状態で保持される。そのため、
この場合も第１の実施例と同様に例えば髄核４４等の生
体組織の一部が外套管１１の挿入部１３の先端からこの
挿入部１３の内部に侵入した場合であっても光学視管１
２の挿入部１２ａの先端が外套管１１の挿入部１３の先
端から侵入した髄核４４等の生体組織の一部によって閉
塞され、視野が遮られることを防止することができるの
で、光学視管１２を介して正常な観察を行なわせること
ができる。

さらに、例えばワーキングエレメント６２のハンドル７
８に親指、トラカール外套管１１の手元側構成部本体６
１の指掛け１８に他の指等をそれぞれ掛けた状態で、板
ばね部材７９の付勢力に抗してワーキングエレメント６
２の固定部６３を第１１図および第１３図中で左方向に
押し込み操作することにより、トラカール外套管１１の
挿入部１３に対して光学視管１２および外科用切除器具
４１等の処置具を軸方向に所定距離前進させることがで
きる。そのため、髄核４４等の体腔内組織を切除する作
業の進行に合せてトラカール外套管１１の挿入部１３に
対して光学視管１２および外科用切除器具４１等の処置
具を軸方向に所定距離前進させることにより、光学視管
１２によって患部等を観察しながら外科用切除器具４１
等の処置具によって髄核４４等の体腔内組織を切除する
作業等を能率的に行わせることができる。

そこで、上記構成のものにあっても第１の実施例と同様
の効果を得ることができる。また、この第６の実施例で
は光学視管１２の手元側握り部３３と外科用切除器具４
１のハンドピース８２との間を連結する接続アタッチメ
ント８４を設け、この接続アタッチメント８４のハンド
ピース側取付は具８５の移動つまみ８８を回転操作させ
ることにより、光学視管１２と外科用切除器具４１との
相対位置を軸方向に調整できるようにしたので外科用切
除器具４１等の処置具によって髄核４４等の体腔内組織
を切除する作業等の作業能率をさらに高めることができ
る。

また、第１の実施例では１−ラカール外套管１］の手元
側構成部１４に光学視管１２の固定部２０およびこの固
定部２０を軸方向に所定距離移動操作する移動操作機構
２１をそれぞれ設けた（１４成のものを示したが、光学
視管１２の手元側握り部３３側の接続部３３ａに、この
接続部３３ａを光学視管１２の本体に対してスライド可
能な移動操作機構を設け、この移動操作機構によってト
ラカール外套管１１に対して光学視管１２を軸方向に所
定距離移動操作する構成にしてもよい。

さらに、その他この発明の要旨を逸脱しない範囲で種々
変形実施できることは勿論である。

［発明の効果］ この発明によれば外套管の挿入部と光学視管との間を軸
方向に所定距離移動操作する移動操作手段を設けたので
、外套管の挿入部と光学視管の間の軸方向の相対的な位
置関係を調整することができ、生体組織の一部が外套管
の挿入部の先端から挿入部の内部に侵入した場合であっ
ても常に正常な観察を行なうことができる。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第５図はこの発明の第１の実施例を示すもの
で、第１図は硬性内視鏡のトラカール外套管全体の概略
構成を示す縦断面図、第２図は第１図の■−■線断面図
、第３図は硬性内視鏡装置の縦断面図、第４図は外套管
の挿入部内に生体組織の一部が侵入した状態を示す要部
の縦断面図、第５図は外科用切除器具を前進させた状態
を示す要部の縦断面図、第６図は第２の実施例を示す要
部の横断面図、第７図は第３の実施例を示す要部の横断
面図、第８図および第９図は第４の実施例を示すもので
、第８図は外套管の挿入部内に生体組織の一部が侵入し
た状態を示す要部の縦断面図、第９図は外科用切除器具
を前進させた状態を示す要部の縦断面図、第１０図は第
５の実施例を示す要部の縦断面図、第１１図乃至第１５
図は第６の実施例を゛示すもので、第１１図は硬性内視
鏡装置全体の概略構成を示す側面図、第１２図は同分解
側面図、第ｈ図はワーキングエレメントの概略構成を示
す縦断面図、第１４図は接続アッタチメントの取ｆζｊ
け状態を示す要部の側面図、第１５図は接続アツタチメ
ントの移動操作機構を示す要部の斜視図、第１６図は従
来例を示す要部の縦断面図である。 １１・・・外套管、１２・・・光学視管、１３・・・挿
入部、２０．６３・・・固定部（手元側固定手段）、２
１゜６４・・・移動操作機構（移動操作手段）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 光学視管を挿通する挿入部の基端部に前記光学視管を着
   脱自在に装着する手元側固定手段が連結された外套管を
   備えた硬性内視鏡装置において、前記外套管の挿入部と
   前記光学視管との間を軸方向に所定距離移動操作する移
   動操作手段を設けたことを特徴とする硬性内視鏡装置。