JPH01274759A - 眼球固定方法とその装置および頭部固定装置 - Google Patents
眼球固定方法とその装置および頭部固定装置Info
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- JPH01274759A JPH01274759A JP1055964A JP5596489A JPH01274759A JP H01274759 A JPH01274759 A JP H01274759A JP 1055964 A JP1055964 A JP 1055964A JP 5596489 A JP5596489 A JP 5596489A JP H01274759 A JPH01274759 A JP H01274759A
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/30—Surgical pincettes without pivotal connections
- A61B2017/306—Surgical pincettes without pivotal connections holding by means of suction
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F2009/0035—Devices for immobilising a patient's head with respect to the instrument
- A61F2009/0043—Devices for immobilising a patient's head with respect to the instrument by supporting the instrument on the patient's head, e.g. head bands
- A61F2009/0052—Devices for immobilising a patient's head with respect to the instrument by supporting the instrument on the patient's head, e.g. head bands the instrument being supported on the patient's eye
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
［産業上の利用分野］
この発明は、眼球の角膜外面の手術をする際に手術の邪
魔とならないように、患者の頭部と眼球を固定するため
の眼球固定方法とその装置および頭部固定装置に関する
ものである。
魔とならないように、患者の頭部と眼球を固定するため
の眼球固定方法とその装置および頭部固定装置に関する
ものである。
［従来の技術］
レーザー屈折角膜移植（ｒＬＲＫＪと呼ばねている）等
の眼科治療を行う場合、患者の頭部と眼球の位置と方向
を正しく設定する必要がある。
の眼科治療を行う場合、患者の頭部と眼球の位置と方向
を正しく設定する必要がある。
、用者の頭部の正確な位置決めは、ＬＲＫにとっては特
に重要であり、角膜のかいめんを新たに輪郭形成したり
、あるいは角膜表面の局部血管は、患者の視力を改善す
るためパルスレーザ−照射の制御によりせかくに取りの
ぞかれる。
に重要であり、角膜のかいめんを新たに輪郭形成したり
、あるいは角膜表面の局部血管は、患者の視力を改善す
るためパルスレーザ−照射の制御によりせかくに取りの
ぞかれる。
位置制御は、放射状角膜切開（ＲＫ）、線形角膜切開（
ＬＣＫ）あるいはその他の角膜外科治療にとっては極め
て重要である。
ＬＣＫ）あるいはその他の角膜外科治療にとっては極め
て重要である。
種々の外科治療を行なうために、幾つかの治療技術と関
連装置が、以下の文献に記載されている。
連装置が、以下の文献に記載されている。
＊「エキサイマーレーザーを利用する角膜の光切除の輪
郭すなわち光屈折角膜移植」著者・Ｍａｒｓｈａｌｌ、
ｅｔ ａｌ、眼科学におけるレーザー、ｖｏｌ、
１、Ｎｏ、１、ｐｐ、２ｌ−４８（＊［エキサイマーレ
ーザー受信方式を利用する角膜形象］著者＋Ｍａｒｔｉ
ｎ ｅｔ ａｌ、Ｐｒｏｃ、５ＰＩＥ、Ｖｏ １．
９０８ （１９８８）＊「角膜のｕｖレザー切除用のビ
ーム受信方式」著者 Ｙｏｄｅｖ ｅｔｌ 、
Ｐｒｃ、５ＰＩＥ、Ｖｏ １．９０８ （１９８８） ＊米国特許公報Ｎｏ、４６６５９１３；４６６９４６６
；４７１８４１８ （特許権者Ｌ’ Ｅｓｐｅｒａｎｃ
ｅ） 上記ＲＫにおける紫外線レーザーの実験的利用は「アメ
リカ眼科ジャーナルＪＶｏ１．９６、ｐｐ、７１０−７
１５ （１９８３）の「角膜のエキサイマーレーザー手
術（著者Ｔｒｏｃｋｅｌ ｅｔ ａｌ）Ｊと題する
論文に掲載されている。
郭すなわち光屈折角膜移植」著者・Ｍａｒｓｈａｌｌ、
ｅｔ ａｌ、眼科学におけるレーザー、ｖｏｌ、
１、Ｎｏ、１、ｐｐ、２ｌ−４８（＊［エキサイマーレ
ーザー受信方式を利用する角膜形象］著者＋Ｍａｒｔｉ
ｎ ｅｔ ａｌ、Ｐｒｏｃ、５ＰＩＥ、Ｖｏ １．
９０８ （１９８８）＊「角膜のｕｖレザー切除用のビ
ーム受信方式」著者 Ｙｏｄｅｖ ｅｔｌ 、
Ｐｒｃ、５ＰＩＥ、Ｖｏ １．９０８ （１９８８） ＊米国特許公報Ｎｏ、４６６５９１３；４６６９４６６
；４７１８４１８ （特許権者Ｌ’ Ｅｓｐｅｒａｎｃ
ｅ） 上記ＲＫにおける紫外線レーザーの実験的利用は「アメ
リカ眼科ジャーナルＪＶｏ１．９６、ｐｐ、７１０−７
１５ （１９８３）の「角膜のエキサイマーレーザー手
術（著者Ｔｒｏｃｋｅｌ ｅｔ ａｌ）Ｊと題する
論文に掲載されている。
上記公知論文に記載された技術は、パルスレザー放射を
もつ角膜の照射に関するもので、照射された組織は、隣
接組織の最小限度の損傷または傷痕もって切除される。
もつ角膜の照射に関するもので、照射された組織は、隣
接組織の最小限度の損傷または傷痕もって切除される。
眼球とレーザービームな正確にいっちょくせんにする必
要性は、矯正外科のための目になんらかの波長のレーザ
ー放射を適用する場合には不可避である。
要性は、矯正外科のための目になんらかの波長のレーザ
ー放射を適用する場合には不可避である。
かくて、切除効果は、かくまむ表面の適正な位置に生ず
る。
る。
外科治療中はじめに選択した一直線に会わせるというこ
とは、治療成功の必要条件である。
とは、治療成功の必要条件である。
手術中に頭部を固定または保持するために用いる従来の
装ｍは、患者の額、下あご、こめかみ、および又は、は
おに対し押圧する機械 的締結手段および又は調節帯を
具えている。
装ｍは、患者の額、下あご、こめかみ、および又は、は
おに対し押圧する機械 的締結手段および又は調節帯を
具えている。
しかしながら、ある場合にはこれらの機械的締結手段お
よび又は調節帯は、手術を行なうために使う装置に取付
けられる。
よび又は調節帯は、手術を行なうために使う装置に取付
けられる。
手術中、意識的あるいは、無意識的動きに対し患者の目
を確実に固定保持するための従来の装置は、外強膜の組
織 に貫通するプローブつきの機械的固定部と、視覚的
に使用した角膜領域の外の強膜組織に縫い会わせた固定
部と、強膜角膜の結合部（通常、角膜縁１ ｉｍｂｕｓ
として知られている）の全体領域中に目とインターフェ
ースするために形成された真空作動リングから構成され
ている。
を確実に固定保持するための従来の装置は、外強膜の組
織 に貫通するプローブつきの機械的固定部と、視覚的
に使用した角膜領域の外の強膜組織に縫い会わせた固定
部と、強膜角膜の結合部（通常、角膜縁１ ｉｍｂｕｓ
として知られている）の全体領域中に目とインターフェ
ースするために形成された真空作動リングから構成され
ている。
上記従来装置は、次のような論文にすでに記載されてい
る。
る。
「マイクロ眼外科の上級技術ＪＶｏｌ、２．著者り、Ｊ
、Ｇｉｒａｒｄ、ｃ、ｖ、ＭｏｓｌｅｙＣｏｍｐａｎｙ
、ｓｔ、Ｌｏｕｉｓ、ｐｐ１５６〜１５８ （１９８
１） 「角膜際表面形成用装置とその方法と題する米国特許第
４１７３９８０Ｊ 「近視と無水結晶体症用角膜曲率形成法」著者Ｊ、１．
Ｂａｒｒａｑｕｅ、（Ｏｐｈｔａｌｍｏｌｏｇｙ Ｖ
ｏｌ、８８、ｐ、７０１）その他に、米国特許打４６６
５９１３号、４７１８４１８号等がある。
、Ｇｉｒａｒｄ、ｃ、ｖ、ＭｏｓｌｅｙＣｏｍｐａｎｙ
、ｓｔ、Ｌｏｕｉｓ、ｐｐ１５６〜１５８ （１９８
１） 「角膜際表面形成用装置とその方法と題する米国特許第
４１７３９８０Ｊ 「近視と無水結晶体症用角膜曲率形成法」著者Ｊ、１．
Ｂａｒｒａｑｕｅ、（Ｏｐｈｔａｌｍｏｌｏｇｙ Ｖ
ｏｌ、８８、ｐ、７０１）その他に、米国特許打４６６
５９１３号、４７１８４１８号等がある。
角膜の外科手術を行う際の障害となることなく、患者の
頭部と眼球を正確に固定することが要請されており、こ
の発明は、これらの点に着目してなされたちのである。
頭部と眼球を正確に固定することが要請されており、こ
の発明は、これらの点に着目してなされたちのである。
［発明の目的］
この発明の目的は、目の手術中患者の頭部と目とを確実
に固定するための固定装置を提供することにある。
に固定するための固定装置を提供することにある。
この発明の他の目的は、患者の頭部と目を外科手術用に
用いる装置に対し位置および角度上直線方向に設定させ
る眼球固定装置を提供することのある。
用いる装置に対し位置および角度上直線方向に設定させ
る眼球固定装置を提供することのある。
この発明の他の目的は、眼球の過度の近視、遠視および
又は乱視の各状態を軽減するための外科手術と手術装置
に対して使用する眼球固定装置を提供することにある。
又は乱視の各状態を軽減するための外科手術と手術装置
に対して使用する眼球固定装置を提供することにある。
さらに、この発明の他の目的は、角膜の前面を再輪郭形
成するか、あるいは、角膜の潰よう又は他の疾患を治療
するために気質への浸透にともない角膜組織の容量除去
を含むレーザー屈折角膜移植の手術を行なう際に患者の
視界を改良できる眼球固定装置を提供することにある。
成するか、あるいは、角膜の潰よう又は他の疾患を治療
するために気質への浸透にともない角膜組織の容量除去
を含むレーザー屈折角膜移植の手術を行なう際に患者の
視界を改良できる眼球固定装置を提供することにある。
この発明の他の目的は、眼球の固定が角膜上の視界の障
害とならず１手術時、水又はその他の流体を角膜に向け
て流すことかできるようにした眼球固定装置を提供する
ことにある。
害とならず１手術時、水又はその他の流体を角膜に向け
て流すことかできるようにした眼球固定装置を提供する
ことにある。
さらに、この発明の他の目的は、眼球を所定位数に所定
角度をもって固定して、角膜の中央部から皮膜組織を外
科的に除去することのできる眼球こてい装置を提供する
ことにある。
角度をもって固定して、角膜の中央部から皮膜組織を外
科的に除去することのできる眼球こてい装置を提供する
ことにある。
この発明のこれらの目的は、ＬＲ，に治療に使用するレ
ーザービームに対し、眼球を効果的に位置設定すること
がてきる装置により達成てきるが、この発明は上記ＬＲ
Ｋ治療に限定されず、治療又は手術目的で患者の眼球を
所定位置に固定する必要がある種々のケースに広く利用
できる。
ーザービームに対し、眼球を効果的に位置設定すること
がてきる装置により達成てきるが、この発明は上記ＬＲ
Ｋ治療に限定されず、治療又は手術目的で患者の眼球を
所定位置に固定する必要がある種々のケースに広く利用
できる。
シタガッテ、このへ名の第１実施例は、眼球の強膜と接
触するリング部材を具えた眼球固定装置を説明するもの
て、角膜は、このリング部材から上方向に突出する構成
としている。
触するリング部材を具えた眼球固定装置を説明するもの
て、角膜は、このリング部材から上方向に突出する構成
としている。
ｔ５２実施例は、患者の種々のサイズの頭部を固定する
ための複数の調節可能係止要素からなる頭部固定装置に
ついて説明する。
ための複数の調節可能係止要素からなる頭部固定装置に
ついて説明する。
［発明の実施例］
第１図および２図に示す眼球固定装置１０は、眼球１６
を正しく位置設定かつ直線方向に向けるため、眼球の強
膜１４に対し固定させる構造体１２を持つ。この構造体
１２は、眼球１６の強膜１４と接触して、眼球の角膜２
０を上方向に突出させることができるリング部材を具え
ている。
を正しく位置設定かつ直線方向に向けるため、眼球の強
膜１４に対し固定させる構造体１２を持つ。この構造体
１２は、眼球１６の強膜１４と接触して、眼球の角膜２
０を上方向に突出させることができるリング部材を具え
ている。
第１図および２図は、患者の眼球１６とインターフェー
スする眼球の固定装置１０の望ましいｌ実施例を示すも
のである。
スする眼球の固定装置１０の望ましいｌ実施例を示すも
のである。
リンク部材１８は支持アーム２６に対し取外し自在に接
続したアーム部材２４によって支持されている。また、
支持アーム２６は、円筒状ハンドル部材２８に取付けら
れている。
続したアーム部材２４によって支持されている。また、
支持アーム２６は、円筒状ハンドル部材２８に取付けら
れている。
第３図には、リング部材１８の拡大断面か示されている
。
。
リンク部材１８は、第１および第２円形開口部３０と３
２をもち、これら各開口部は、眼球の強膜１４と接触す
るための第１および第２接触面３４と３６をもつ。また
、第１および第２円形開口部３０と３２は、それぞれ第
１直径部３８と第２直径部４０を持つ。第２直径部４０
は、第１直径部３８より大きい。第１および第２接触面
３４と３６は、直線上で一定の間隔をもって配設され、
その角度３９は、リンク部材１８のセンターラインに対
し、約４６度ないし５６度、のぞましくは、約５１度と
なるように形成されている。それ故、第１および第２接
触面３４と３６は、第３図に示すように角膜縁４２の外
の目１６の強膜１４との望ましい、インターフェースを
もつように構成されている。
２をもち、これら各開口部は、眼球の強膜１４と接触す
るための第１および第２接触面３４と３６をもつ。また
、第１および第２円形開口部３０と３２は、それぞれ第
１直径部３８と第２直径部４０を持つ。第２直径部４０
は、第１直径部３８より大きい。第１および第２接触面
３４と３６は、直線上で一定の間隔をもって配設され、
その角度３９は、リンク部材１８のセンターラインに対
し、約４６度ないし５６度、のぞましくは、約５１度と
なるように形成されている。それ故、第１および第２接
触面３４と３６は、第３図に示すように角膜縁４２の外
の目１６の強膜１４との望ましい、インターフェースを
もつように構成されている。
第３図は、下記に説明する理由で、リング部材１８上に
突出する角膜２０を示す、この発明の一つの特徴として
、リング部材１８の外径は、第４図に示すような通常の
まぶた押え具８０によって開き押えると、上下まぶた間
の目に嵌合するよう最小の外径をもつように構成されて
いる。
突出する角膜２０を示す、この発明の一つの特徴として
、リング部材１８の外径は、第４図に示すような通常の
まぶた押え具８０によって開き押えると、上下まぶた間
の目に嵌合するよう最小の外径をもつように構成されて
いる。
人間の目の径は、それぞれ人により若干異なるので、リ
ング部材１８は、約９ないし１３ミリの直径をもつ中央
開口部をもつように種々の径のものが用意されている。
ング部材１８は、約９ないし１３ミリの直径をもつ中央
開口部をもつように種々の径のものが用意されている。
リング部材１８とアーム部材２４は、ポリカーボネート
樹脂製のプラスチック材料で形成することが望ましい。
樹脂製のプラスチック材料で形成することが望ましい。
ポリカーボネート樹脂材は、切削や成形が簡単てあり、
比較的水分吸収率も小さく（２４時間で０．１５％）、
シかも殺菌も十分可能である。
比較的水分吸収率も小さく（２４時間で０．１５％）、
シかも殺菌も十分可能である。
リング部材１８とアーム部材２４は、大抵の場合、−回
限りの使用で、連続使用の場合は殺菌な必要とするため
手術後は破棄される。支持アーム２６は、強度上の関係
からステンレススチール等の金属から形成されるのが好
ましく、ハンドル２８を用いて取付はインターフニスを
設定する。
限りの使用で、連続使用の場合は殺菌な必要とするため
手術後は破棄される。支持アーム２６は、強度上の関係
からステンレススチール等の金属から形成されるのが好
ましく、ハンドル２８を用いて取付はインターフニスを
設定する。
ハンドル２８は、上部と下部の２部分から構成され、上
部は操作しやすいようにするためローレット形状面４４
をもち、アルミニューム又はポリカーボネート等のプラ
スチックで形成されている。下部４６は、後述する調節
可能取付台に装着てきるようにスチール製の磁性材料で
形成するのか好ましい。
部は操作しやすいようにするためローレット形状面４４
をもち、アルミニューム又はポリカーボネート等のプラ
スチックで形成されている。下部４６は、後述する調節
可能取付台に装着てきるようにスチール製の磁性材料で
形成するのか好ましい。
リング部材１８は、使用中は、麻酔をかけた眼球１６の
上に配置し、圧力コントローラと真空ポンプ（図示せず
）を用いて、環状キャビテイ４８内部の空気圧を減少さ
せて眼球に装着する。
上に配置し、圧力コントローラと真空ポンプ（図示せず
）を用いて、環状キャビテイ４８内部の空気圧を減少さ
せて眼球に装着する。
この真空ポンプは、支持アーム２６内の環状通路５２と
アーム部材２４内の内部通路５４の中に組込まれたホー
ス５０により環状キャビティ４８に接続されている。第
１図に示すとうり、ホース５０の内部通路５４への装着
は、支持アーム２６内に、ねし止めあるいはシールされ
た金属またはプラスチック取付部材５６によりなされる
。使用する場合は、環状キャビテイ４８内部の空気圧を
約０．０２ないしｏ、２気圧（水銀柱０．５ないし６イ
ンチ）減少させることにより、リング部材１８は、強膜
１４を確実に、しかし、柔軟に大気圧により支える。こ
の大気圧は、また、眼球１６を固定装置１８に効果的に
固定することいなる。
アーム部材２４内の内部通路５４の中に組込まれたホー
ス５０により環状キャビティ４８に接続されている。第
１図に示すとうり、ホース５０の内部通路５４への装着
は、支持アーム２６内に、ねし止めあるいはシールされ
た金属またはプラスチック取付部材５６によりなされる
。使用する場合は、環状キャビテイ４８内部の空気圧を
約０．０２ないしｏ、２気圧（水銀柱０．５ないし６イ
ンチ）減少させることにより、リング部材１８は、強膜
１４を確実に、しかし、柔軟に大気圧により支える。こ
の大気圧は、また、眼球１６を固定装置１８に効果的に
固定することいなる。
角膜２０の変形と眼圧の増加は、差圧を周辺圧力に対し
小さく保つことにより、かつ眼球１６を角膜縁４２の外
側に接触させることにより、手術中に減少させることが
できる。
小さく保つことにより、かつ眼球１６を角膜縁４２の外
側に接触させることにより、手術中に減少させることが
できる。
減圧状態の強膜周辺は、僅少の差圧がレーザー手術中の
眼球の動きに抵抗するに足りる比較的大きな力を、発生
するようにリング部材１８の内部で意図的に最大になる
ように形成されている。
眼球の動きに抵抗するに足りる比較的大きな力を、発生
するようにリング部材１８の内部で意図的に最大になる
ように形成されている。
皮膜組織の除去中、眼圧が標準眼圧計で測定した水銀柱
的６５ ｍ ｍの安全レベルを越えない限り、差圧を一
時的に増加することができる。
的６５ ｍ ｍの安全レベルを越えない限り、差圧を一
時的に増加することができる。
部分的に取り外されたキャビティによって取り囲まれた
局部に発生する強膜の僅かな一時的変形は、最小限の損
傷または損傷のリスクをもたらす。
局部に発生する強膜の僅かな一時的変形は、最小限の損
傷または損傷のリスクをもたらす。
第３図に示めすように、患者の眼球１６の角膜２０は、
リング部材１８の頂面５６上に形成された眼球の視軸に
垂直な方向から直接視覚てきるように、リンク部材１８
の上方向に突出する。リング部材１８の眼球１６に対す
るこの位置設定により、装置の使用者は頂部を観察する
ことができ。
リング部材１８の頂面５６上に形成された眼球の視軸に
垂直な方向から直接視覚てきるように、リンク部材１８
の上方向に突出する。リング部材１８の眼球１６に対す
るこの位置設定により、装置の使用者は頂部を観察する
ことができ。
かくてレーザー外科ビーム受信装置（図示せず）に対し
眼球の位置の調節を容易にする。
眼球の位置の調節を容易にする。
さらに、第３図にあきらかなとうり、角膜手術の際、角
膜領域２０を洗浄するために使う水または適度の塩分を
含んだ溶液は、破棄しやすいようにリング部材１８の頂
面５６上の角膜２０から簡単に排出される。
膜領域２０を洗浄するために使う水または適度の塩分を
含んだ溶液は、破棄しやすいようにリング部材１８の頂
面５６上の角膜２０から簡単に排出される。
また、角膜２０の突出は、皮膜組織の外科的除去を大い
に容易にするものである。他方で眼球は手術前に確実に
固定されている。
に容易にするものである。他方で眼球は手術前に確実に
固定されている。
本願発明の特徴を先行技術と対比してみる。
第４図は、容器内での意識的または無意識的動きおよび
レーザー手術中入射レーザービームに対する眼球の不一
致を防止するため、患者の眼球を機械的に固定する従来
の固定装置を示す。
レーザー手術中入射レーザービームに対する眼球の不一
致を防止するため、患者の眼球を機械的に固定する従来
の固定装置を示す。
上述のＢａｒｒａｑｕｅｒの論文の中で掲載されたこの
装置の主たる特徴は、剛性の管状ハンドル６２をもつリ
ング部材６０で、管状ハンドル６２はリング部材６０か
ら所望角度で突出している。第４Ａ図に示すとうり、リ
ング部材６０の断面は、第３図のリング部材と機能的に
は類似している。第４Ａ図では、環状中空部６８の開放
側６４と６６は、角膜７４の外側の眼球７２の強膜表面
７０とインターフェースしている。
装置の主たる特徴は、剛性の管状ハンドル６２をもつリ
ング部材６０で、管状ハンドル６２はリング部材６０か
ら所望角度で突出している。第４Ａ図に示すとうり、リ
ング部材６０の断面は、第３図のリング部材と機能的に
は類似している。第４Ａ図では、環状中空部６８の開放
側６４と６６は、角膜７４の外側の眼球７２の強膜表面
７０とインターフェースしている。
１０インチの水銀柱の真空は、外部真空ポンプ（図示せ
ず）により環状キャビティ６８内で発生する。空気は、
ハンドル７８内の空気通路７６を介し、キャビティ６８
から引き出され、次に真空ポンプを通過して、リング６
０を眼球に接着させる。もし、ハンドル（およびそのた
めのリング）が、外部装置と機械的にまたは手動で固定
されるならば、あるいは手術中眼球に照射されるレーザ
ービームによりとらえられるならば、眼球とレーザービ
ームとの直線化は、はぼ、常に達成される。米国特許節
４１７３９８０ （Ｃｕｒｔｉｎ）は、その角膜再表面
形成装置の一部として、類似の装置を開示している。ま
ぶた押え具８０は、まぶたの上下を開いたままにして、
リングを受け入れかつ、またたきを阻止するために、こ
の装置と共に利用する。
ず）により環状キャビティ６８内で発生する。空気は、
ハンドル７８内の空気通路７６を介し、キャビティ６８
から引き出され、次に真空ポンプを通過して、リング６
０を眼球に接着させる。もし、ハンドル（およびそのた
めのリング）が、外部装置と機械的にまたは手動で固定
されるならば、あるいは手術中眼球に照射されるレーザ
ービームによりとらえられるならば、眼球とレーザービ
ームとの直線化は、はぼ、常に達成される。米国特許節
４１７３９８０ （Ｃｕｒｔｉｎ）は、その角膜再表面
形成装置の一部として、類似の装置を開示している。ま
ぶた押え具８０は、まぶたの上下を開いたままにして、
リングを受け入れかつ、またたきを阻止するために、こ
の装置と共に利用する。
第４図および第４Ａ図に示す従来のリング装置・の特徴
の一つは、顕微角膜切開刀を角膜の突出部上に引き出す
ことができるようにした蟻はぞ塁通路８２で、それ故ラ
ミナー屈折自己角膜移植の一部として交換または再形成
用の角膜薄肉ラミナー層、を除去することができる。第
４図および第４Ａ図の装置が、ラミナー層の切除を実現
するために、角膜７４は、通路８２の底面８３上で適切
に突出しなければならない。
の一つは、顕微角膜切開刀を角膜の突出部上に引き出す
ことができるようにした蟻はぞ塁通路８２で、それ故ラ
ミナー屈折自己角膜移植の一部として交換または再形成
用の角膜薄肉ラミナー層、を除去することができる。第
４図および第４Ａ図の装置が、ラミナー層の切除を実現
するために、角膜７４は、通路８２の底面８３上で適切
に突出しなければならない。
従来装置の意図した使用目的には要求されていないか、
通路８２は、側面から角膜頂部上て限定された横方向の
視界を得る構成としている。もし、第４図および第４Ａ
図の装置かＬＲＫ形外科手術に使用されるならば、皮膜
組織の外科的切除のための角膜への接近は極めて制限さ
れる。レーザー手術の際、眼球を固定するために使用さ
れるもう一つの従来装置は、米国特許第４６６５９１３
号、４６６９４６６号、４７１８４１８号（発明者Ｌ”
Ｅｓｐｅｒａｎｃｅ）に開示されている。眼球固定リ
ング８４は、強膜９０上の眼球外表面と接触するよに形
成した空気浸透材からなる軸端Ｈ１８６をもつ環状中空
部８５をもつ。外部真空ポンプ（図示せず）との接続管
９２により、リング８４は、真空圧力により眼球に直接
着座することがてきる。
通路８２は、側面から角膜頂部上て限定された横方向の
視界を得る構成としている。もし、第４図および第４Ａ
図の装置かＬＲＫ形外科手術に使用されるならば、皮膜
組織の外科的切除のための角膜への接近は極めて制限さ
れる。レーザー手術の際、眼球を固定するために使用さ
れるもう一つの従来装置は、米国特許第４６６５９１３
号、４６６９４６６号、４７１８４１８号（発明者Ｌ”
Ｅｓｐｅｒａｎｃｅ）に開示されている。眼球固定リ
ング８４は、強膜９０上の眼球外表面と接触するよに形
成した空気浸透材からなる軸端Ｈ１８６をもつ環状中空
部８５をもつ。外部真空ポンプ（図示せず）との接続管
９２により、リング８４は、真空圧力により眼球に直接
着座することがてきる。
そして、フランジ９４により、リング８４の支持部（仮
想［９６により表示）への整列された、かつ、一定離間
した接続を可能とする。
想［９６により表示）への整列された、かつ、一定離間
した接続を可能とする。
第５図に示す従来装置は、仕切部８６を介して表面９０
に対する真空強制接触の影響により、角膜をひずませる
能力をもつ、さらに、リング８４の内部円錐面９８と角
膜８８の間で形成された四部には、レーザー手術時、角
膜を洗浄、または、その近辺を湿性化するために使用す
る流体等を導入することかてきる。この種の流体の導入
は問題を提起する。さらに、リング８４は、角膜８８の
頂部の外方向に突出しており、目の軸１００に垂直方向
から、その形状への視覚接近は、はっきりしない。これ
は、レーザー受信方式（図示せず）に対する角膜８８の
位置設定に望まれてい眼球頂部に広がる視界を妨げる。
に対する真空強制接触の影響により、角膜をひずませる
能力をもつ、さらに、リング８４の内部円錐面９８と角
膜８８の間で形成された四部には、レーザー手術時、角
膜を洗浄、または、その近辺を湿性化するために使用す
る流体等を導入することかてきる。この種の流体の導入
は問題を提起する。さらに、リング８４は、角膜８８の
頂部の外方向に突出しており、目の軸１００に垂直方向
から、その形状への視覚接近は、はっきりしない。これ
は、レーザー受信方式（図示せず）に対する角膜８８の
位置設定に望まれてい眼球頂部に広がる視界を妨げる。
さらに、固定装置が所定位器にある一方で、角膜手術前
に皮膜組織を除去する目的の角膜８８への接近は、極端
に制限される。
に皮膜組織を除去する目的の角膜８８への接近は、極端
に制限される。
第６図は、本願発明に係る目の固定装置１０とＴＡ節可
能支持構造体１０２を、組合せた状態の側面図である。
能支持構造体１０２を、組合せた状態の側面図である。
双方のインターフェース部分１０３は、平面１０４と１
０６ （図面上ては、明確にするため分離されている）
からなるもので、眼球固定装置１０のインターフェース
面１０４は、磁化可能なスチール等の材料から構成され
ている もう一方の支持構造体１０２のインターフェース面ｌＯ
６は、その支持構造体内部に含まれた電磁石の極となっ
ている。この電磁石は、”１４線１０８を介し外部電源
（図示せず）から作動され、足踏みスイッチ等の従来の
手段（図示せず）により制御される。固定装置１０の作
動前に、固定装置１０は、平面１０４と１０６間で接触
を保ちながら横方向に摺動することかできる。固定装置
１゜の支持構造体１０２の磁極片の中心に対する不一致
は、磁極片の半径と同しとなり、磁性インターフェース
の保持力に不利な影響をおよぼすことなく約２ないし３
ｃｍあるいはそれ以上に等しくなる。磁石か作動すると
、眼球固定装置１０の水平位置は、調節可能取付部１１
０に対し締結される。この取付部１１０は、患者を支持
する基台１１４にボルト１１２等の手段により取付けら
れる。眼球固定装置ｌＯの支持基台１１４すなわち患者
の眼球１１６に対する垂直位置は、ノブ１１８または１
２０のいずれかを回転することにより調節するもので、
ラックおよびピニオン１２２等の内部機構を作動させて
、眼球固定装置１０の支持基台１１４に対する高さを変
更することがてきる。 締結ノブまたはリングを回転す
ることによって締結可能である分割コラ−（柱環）等の
締結手段を眼球固定装置１０に組み込むことかてきる。
０６ （図面上ては、明確にするため分離されている）
からなるもので、眼球固定装置１０のインターフェース
面１０４は、磁化可能なスチール等の材料から構成され
ている もう一方の支持構造体１０２のインターフェース面ｌＯ
６は、その支持構造体内部に含まれた電磁石の極となっ
ている。この電磁石は、”１４線１０８を介し外部電源
（図示せず）から作動され、足踏みスイッチ等の従来の
手段（図示せず）により制御される。固定装置１０の作
動前に、固定装置１０は、平面１０４と１０６間で接触
を保ちながら横方向に摺動することかできる。固定装置
１゜の支持構造体１０２の磁極片の中心に対する不一致
は、磁極片の半径と同しとなり、磁性インターフェース
の保持力に不利な影響をおよぼすことなく約２ないし３
ｃｍあるいはそれ以上に等しくなる。磁石か作動すると
、眼球固定装置１０の水平位置は、調節可能取付部１１
０に対し締結される。この取付部１１０は、患者を支持
する基台１１４にボルト１１２等の手段により取付けら
れる。眼球固定装置ｌＯの支持基台１１４すなわち患者
の眼球１１６に対する垂直位置は、ノブ１１８または１
２０のいずれかを回転することにより調節するもので、
ラックおよびピニオン１２２等の内部機構を作動させて
、眼球固定装置１０の支持基台１１４に対する高さを変
更することがてきる。 締結ノブまたはリングを回転す
ることによって締結可能である分割コラ−（柱環）等の
締結手段を眼球固定装置１０に組み込むことかてきる。
あるいは、高さ調節機構で使用するギアを螺旋状に形成
して、垂直方向の軸の移動に十分抵抗てきるようにすれ
ば、別個の締結手段は、不要となる。
して、垂直方向の軸の移動に十分抵抗てきるようにすれ
ば、別個の締結手段は、不要となる。
第７図は、種々な眼球手術中に患者の頭部１３２を固定
するための従来の固定装置１３０の斜視図を示すもので
、この装置は米国特許第４６６５９１３号、第４７１８
４１８号（Ｌ″Ｅｓｐｅｒａｎｃｅ）に開示されている
。締結装置１３４は、左右のこめかみを押え頭部を安定
させる左右押え部材１３６と１３８を具える。締結装置
１３４は、患者をのせる基台１４０ （手術台のような
もの）に取付ける。基台１４０は、患者の目の正しい治
療を行なうため、レーザービーム１４４を発信する装置
１４２に対し、位置調節可能である。第８図は、この発
明に係る頭部固定装置の説明図である。この装置は、患
者の身体を押える支持台１５４に取付けた支持プレート
１５２を具える。患者の頭部は、その後面を受け入れる
ようにするため開口部１５８つきのバッド１５６にのせ
られる。パット１５６は、頭部を安楽に受けいれるよう
にするための発泡ゴムあるいは弾性材から形成されるこ
とが好ましい。
するための従来の固定装置１３０の斜視図を示すもので
、この装置は米国特許第４６６５９１３号、第４７１８
４１８号（Ｌ″Ｅｓｐｅｒａｎｃｅ）に開示されている
。締結装置１３４は、左右のこめかみを押え頭部を安定
させる左右押え部材１３６と１３８を具える。締結装置
１３４は、患者をのせる基台１４０ （手術台のような
もの）に取付ける。基台１４０は、患者の目の正しい治
療を行なうため、レーザービーム１４４を発信する装置
１４２に対し、位置調節可能である。第８図は、この発
明に係る頭部固定装置の説明図である。この装置は、患
者の身体を押える支持台１５４に取付けた支持プレート
１５２を具える。患者の頭部は、その後面を受け入れる
ようにするため開口部１５８つきのバッド１５６にのせ
られる。パット１５６は、頭部を安楽に受けいれるよう
にするための発泡ゴムあるいは弾性材から形成されるこ
とが好ましい。
３個以上の脚部１６２で支持されたフレーム１６０は、
支持プレート１５２に取付けられ、かつ、はぼ水平なこ
めかみ面で頭の頂部をとり囲む、また、３個以上のクッ
ション材１６４が、それぞれの軸１６６の端部に配設さ
れている。各軸１６６は、フレーム１６０内に形成され
た孔部１６８に配設され、頭部を複数のポイントで押え
るように形成されている。これらクッション材１６４も
また、患者を安楽にするため発泡材等の弾性材から形成
され、そして、ねじ１６７を回転させて頭部に接触させ
る構成としている。また、クッション材１６４を患者の
頭部に対して手動で適宜押圧させてもよい。
支持プレート１５２に取付けられ、かつ、はぼ水平なこ
めかみ面で頭の頂部をとり囲む、また、３個以上のクッ
ション材１６４が、それぞれの軸１６６の端部に配設さ
れている。各軸１６６は、フレーム１６０内に形成され
た孔部１６８に配設され、頭部を複数のポイントで押え
るように形成されている。これらクッション材１６４も
また、患者を安楽にするため発泡材等の弾性材から形成
され、そして、ねじ１６７を回転させて頭部に接触させ
る構成としている。また、クッション材１６４を患者の
頭部に対して手動で適宜押圧させてもよい。
３個の以上クッション材１６４を組合わせることにより
、手術中の意識的あるいは無意識的な頭の動きを吸収で
きる弾性的機能が得られる。クッション材１６４は、プ
ラスチック等の素材で造られた簡単に清潔にし、かつ、
使いすて可能なカバー（図示せず）てカバーすることが
できる。
、手術中の意識的あるいは無意識的な頭の動きを吸収で
きる弾性的機能が得られる。クッション材１６４は、プ
ラスチック等の素材で造られた簡単に清潔にし、かつ、
使いすて可能なカバー（図示せず）てカバーすることが
できる。
レーザービーム発信装置（図示せず）の光軸１７０は、
大体の位置に図示されている。
大体の位置に図示されている。
第８図はまた、第６図に示す眼球固定装置１０と調節可
能支持構造体１０２とを組合わせた頭部固定装置１５０
を示す、眼球固定装置１０は、レーザービーム発信装置
（図示せず）の光軸１７０に対向して設けられているの
で、患者の角膜をえかてきに治療する領域の中心は、レ
ーザービームの軸と一直線に形成される。もし、患者の
左眼球を手術する場合、支持構造体１０２は、パッド１
５６の他方の側面に対しプレート１５２上で可動する。
能支持構造体１０２とを組合わせた頭部固定装置１５０
を示す、眼球固定装置１０は、レーザービーム発信装置
（図示せず）の光軸１７０に対向して設けられているの
で、患者の角膜をえかてきに治療する領域の中心は、レ
ーザービームの軸と一直線に形成される。もし、患者の
左眼球を手術する場合、支持構造体１０２は、パッド１
５６の他方の側面に対しプレート１５２上で可動する。
支持台１５４は、垂直軸の回りで適宜回動して横方向に
移動し、左眼球がレーザービーム軸（光軸）１７０の下
で中心を形成するようにする。あるいは、患者の左眼球
と一直線に会わせるようにするため、支持構造体１０２
をプレート１５２に取付けることもできる。磁性インタ
ーフェース１０３は、患者の頭のいずれの側にも向けら
れるので、右眼球と左眼球いずれの場合でも差支えない
。左眼球に使用されるアーム２６は、リング部材１８を
角膜に適正配置するため第１図に示す構成を対称的に反
対の構成とすればよい。
移動し、左眼球がレーザービーム軸（光軸）１７０の下
で中心を形成するようにする。あるいは、患者の左眼球
と一直線に会わせるようにするため、支持構造体１０２
をプレート１５２に取付けることもできる。磁性インタ
ーフェース１０３は、患者の頭のいずれの側にも向けら
れるので、右眼球と左眼球いずれの場合でも差支えない
。左眼球に使用されるアーム２６は、リング部材１８を
角膜に適正配置するため第１図に示す構成を対称的に反
対の構成とすればよい。
以上、この発明を上述の実施例にそくして説明したが、
その具体的構成は、この発明の思想の範囲に反しないか
ぎり種々変更可能である。
その具体的構成は、この発明の思想の範囲に反しないか
ぎり種々変更可能である。
第１図は、この発明に係る眼球固定装置の平面図、第２
図は、同上装置の断面側面図、第３図は、眼球とインタ
ーフェースしたリング部材の拡大断面図、第４図は、従
来の眼球固定装置の説明図、第４Ａ図は、第４図装置の
要部断面図、第５図は、別タイプの従来の眼球固定装置
の説明図、第６図は第１図に示す眼球固定装置の一実施
例の側面図、第７図は、従来の頭部固定装置の斜視図、
第８図は、この発明に係る眼球固定装置と頭部固定装置
を組合わせた全体装置の一実施例の斜視図である。 ｌＯ・・・・・・ 眼球固定装置１４・・・・
・・ 強膜 １８・・・・・・ リング部材２０・・・・・
・ 角膜 ２４・・・・・・ アーム部材１５０・・・・
・・ 頭部固定装置出願人 タウントン チクノ
ロシーズ インコーホレーテッド 代理人 弁理士 大 内 康 −
図は、同上装置の断面側面図、第３図は、眼球とインタ
ーフェースしたリング部材の拡大断面図、第４図は、従
来の眼球固定装置の説明図、第４Ａ図は、第４図装置の
要部断面図、第５図は、別タイプの従来の眼球固定装置
の説明図、第６図は第１図に示す眼球固定装置の一実施
例の側面図、第７図は、従来の頭部固定装置の斜視図、
第８図は、この発明に係る眼球固定装置と頭部固定装置
を組合わせた全体装置の一実施例の斜視図である。 ｌＯ・・・・・・ 眼球固定装置１４・・・・
・・ 強膜 １８・・・・・・ リング部材２０・・・・・
・ 角膜 ２４・・・・・・ アーム部材１５０・・・・
・・ 頭部固定装置出願人 タウントン チクノ
ロシーズ インコーホレーテッド 代理人 弁理士 大 内 康 −
Claims (21)
- （１）眼球を一直線方向に位置設定するため、眼球の強
膜を固定する手段からなり、この手段は眼球強膜と接触
可能なリンク手段から形成され、眼球の角膜が前記リン
グ手段から上方向に突出可能とした記載の眼球固定装置
。 - （２）前記リング手段は、第１および第２円形開口部を
有し各開口部は前記強膜と係合するための第１および第
２接触面を有してなる請求項１記載の眼球固定装置。 - （３）前記第１および第２円形開口部は、それぞれ第１
および第２直径部を有し、第２直径部は第１直径部より
大であることを特徴とする請求項１記載の眼球固定装置
。 - （４）前記リング手段と一体的に接続しかつリング手段
から外方向に突出したアーム部材を具えた請求項３記載
の眼球固定装置。 - （５）前記アーム部材は、前記第１および第２円形開口
部の間に形成された中空部に通じる通路部を有してなる
請求項４記載の眼球固定装置。 - （６）前記リング手段は、第１円形開口部に形成された
第１円形面と第１円形面の外縁と一体的に連接し、その
外縁から実質的に垂直に延在する第２円形面を具えた請
求項５記載の眼球固定装置。 - （７）前記第１および第２接触面は、前記第１および第
２円形開口部の中心に位置するセンターラインに対し、
約４６度ないし５６度の角度を形成した請求項６記載の
眼球固定装置。 - （８）前記アーム部材には前記固定手段の位置調節をな
すためのハンドル手段を設けた請求項５記載の眼球固定
装置。 - （９）前記ハンドル手段に接続され、前記通路部を介し
て真空を形成する手段を設けた請求項８記載の眼球固定
装置。 - （１０）前記固定手段の位置を固定するため、前記ハン
ドル手段とインターフェースする支持手段を設けた請求
項９記載の眼球固定装置。 - （１１）前記ハンドル手段は、磁性可能素材で構成され
た第１平面を有し、前記支持手段は、第２平面と、電磁
石と、電磁石を作動させる手段から構成し、これによっ
て前記ハンドル手段が前記支持手段に係止されるように
した請求項１０記載の眼球固定装置。 - （１２）前記第２平面の高さを変更するため、前記支持
手段に接続した手段を設けた請求項１１記載の眼球固定
装置。 - （１３）頭部固定装置を設け、この頭部固定装置を、基
板と、基板に対向して設けられ患者の頭部を配設する凹
所を持つ支持パッドと、前記基板から外方向に突出した
フレームと、患者の頭部を複数の位置で係合するための
前記フレーム内に設けたクッション手段から構成し、こ
のクッション手段は、種々のサイズの頭部を受け入れる
ように調整自在とした請求項１記載の眼球固定装置。 - （１４）基板と、この基板に対向して設けられて患者の
頭部を配設する凹所を持つ支持パッドと、前記基板から
外方向に突出したフレームと、患者の頭部を複数の位置
で係合するための前記フレーム内に設けたクッション手
段から構成し、クッション手段は、種々のサイズの頭部
を受け入れるように調整自在とした頭部固定装置。 - （１５）前記クッション手段は、前記フレームを介して
突出する複数の調整自在軸を具え、各軸は、患者の頭部
を押圧するため一端で弾性パットを有してなる請求項１
４記載の頭部固定装置。 - （１６）前記調整自在軸の各々を望ましい位置で係止す
るための手段を設けた請求項１５記載の頭部固定装置。 - （１７）前記支持パットは、弾性材で形成した請求項１
６記載の頭部固定装置。 - （１８）眼球の角膜がリング部材から上方向に突出する
ように眼球の強膜に対し固定し、リンク部材を眼球が一
直線上を向くように位置合わせするようにした眼球固定
方法。 - （１９）患者の頭部を固定するステップを有する請求項
１８記載の眼球固定方法。 - （２０）前記リング部材の固定方法は、リング部材と眼
球の強膜の間で吸引を発生させるためリング部材内に真
空を形成させた請求項１９記載の眼球固定方法。 - （２１）前記リング部材の配設方法は、リング部材を電
磁的に固定する方法からなる請求項２０記載の眼球固定
方法。
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Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1994012131A1 (en) * | 1992-11-20 | 1994-06-09 | Shinseiro Okamoto | Cornea operating method and apparatus |
Families Citing this family (71)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB8927367D0 (en) * | 1989-12-04 | 1990-01-31 | Gan Chek S J | Method and apparatus for the treatment of short-sightedness |
| US5092863A (en) * | 1990-04-09 | 1992-03-03 | St. Louis University | Ophthalmological surgery apparatus and methods |
| US6342053B1 (en) | 1990-07-23 | 2002-01-29 | Laser Biotech, Inc. | Apparatus for cornea reshaping |
| US5171254A (en) * | 1991-11-19 | 1992-12-15 | Sher Neal A | Eye fixation device |
| US5336215A (en) * | 1993-01-22 | 1994-08-09 | Intelligent Surgical Lasers | Eye stabilizing mechanism for use in ophthalmic laser surgery |
| US5556406A (en) * | 1994-09-12 | 1996-09-17 | Medjet Inc. | Corneal template and surgical procedure for refractive vision correction |
| US5695492A (en) * | 1995-04-11 | 1997-12-09 | Brown; Alan W. | Lamellar illumination apparatus for eye surgery |
| US5582608A (en) * | 1995-04-11 | 1996-12-10 | Brown; Alan W. | Lamellar illumination apparatus for eye surgery |
| US6161546A (en) * | 1995-07-17 | 2000-12-19 | Quardrivium, L.L.C. | System for altering tissue beneath an outer layer of tissue |
| US5649922A (en) * | 1995-07-17 | 1997-07-22 | Yavitz; Edward Q. | Apparatus and method for altering corneal tissue |
| US6009876A (en) * | 1997-05-20 | 2000-01-04 | Yavitz; Edward Q. | Method for modifying and reshaping collagen beneath the surface of skin |
| US5820624A (en) * | 1995-07-17 | 1998-10-13 | Quadrivium, L.L.C. | System for altering corneal tissue |
| US5836311A (en) * | 1995-09-20 | 1998-11-17 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for temporarily immobilizing a local area of tissue |
| US7655002B2 (en) * | 1996-03-21 | 2010-02-02 | Second Sight Laser Technologies, Inc. | Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation |
| US5807380A (en) * | 1996-04-26 | 1998-09-15 | Dishler; Jon G. | Optical guide and method for use in corrective laser eye surgery |
| JP3036686B2 (ja) * | 1997-02-27 | 2000-04-24 | 政夫 高橋 | 冠状動脈のバイパス手術に用いる血管吻合部の止血保持装置 |
| US6312450B1 (en) | 1997-05-20 | 2001-11-06 | Natural Vision Center, Inc. | System and method for improving the appearance of skin |
| US5907387A (en) * | 1998-04-23 | 1999-05-25 | Reliance Medical Products, Inc. | Medical instrument support mechanism |
| US6254595B1 (en) | 1998-10-15 | 2001-07-03 | Intralase Corporation | Corneal aplanation device |
| US6623476B2 (en) | 1998-10-15 | 2003-09-23 | Intralase Corp. | Device and method for reducing corneal induced aberrations during ophthalmic laser surgery |
| USD424200S (en) * | 1998-12-29 | 2000-05-02 | Reliance Medical Products, Inc. | Cover for an instrument delivery arm |
| US6373571B1 (en) | 1999-03-11 | 2002-04-16 | Intralase Corp. | Disposable contact lens for use with an ophthalmic laser system |
| US6254594B1 (en) | 1999-07-30 | 2001-07-03 | Quadrivium, Llc | Disposable light source for photothermal treatment of human tissue |
| US6579282B2 (en) | 2001-04-25 | 2003-06-17 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | Device and method for creating a corneal reference for an eyetracker |
| US6656197B1 (en) * | 2001-06-28 | 2003-12-02 | Lahaye Leon C. | Multi-function surgical instrument for facilitating ophthalmic laser surgery |
| US7175594B2 (en) * | 2002-01-22 | 2007-02-13 | Foulkes Richard B | Ophthalmic sulcus speculum |
| DE10232169B4 (de) * | 2002-07-16 | 2006-08-31 | Gebauer GmbH-Gerätebau | Lasek-Vorrichtung zum Beheben einer Fehlsichtigkeit |
| US20040267294A1 (en) * | 2003-06-27 | 2004-12-30 | Will Brian R. | Eye fixation apparatus |
| DE10354025B4 (de) * | 2003-11-19 | 2022-03-24 | Carl Zeiss Meditec Ag | Adapter zum mechanischen Koppeln einer Laserbearbeitungsvorrichtung mit einem Objekt |
| US6966905B2 (en) * | 2003-11-20 | 2005-11-22 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | Eye position control monitor for laser vision correction |
| US7402159B2 (en) * | 2004-03-01 | 2008-07-22 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | System and method for positioning a patient for laser surgery |
| US7390089B2 (en) * | 2005-02-25 | 2008-06-24 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | Device and method for aligning an eye with a surgical laser |
| US7955324B2 (en) * | 2005-10-21 | 2011-06-07 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Cornea contact system |
| US7611507B2 (en) * | 2005-10-24 | 2009-11-03 | Amo Development Llc | Disposable patient interface |
| US8262646B2 (en) | 2006-01-20 | 2012-09-11 | Lensar, Inc. | System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser |
| US10842675B2 (en) * | 2006-01-20 | 2020-11-24 | Lensar, Inc. | System and method for treating the structure of the human lens with a laser |
| US9889043B2 (en) * | 2006-01-20 | 2018-02-13 | Lensar, Inc. | System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye |
| US9545338B2 (en) * | 2006-01-20 | 2017-01-17 | Lensar, Llc. | System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser |
| US8911496B2 (en) | 2006-07-11 | 2014-12-16 | Refocus Group, Inc. | Scleral prosthesis for treating presbyopia and other eye disorders and related devices and methods |
| MX364494B (es) * | 2006-07-11 | 2019-04-29 | Refocus Group Inc Star | Aparato y metodo para asegurar tejido ocular. |
| EP2462897B1 (en) | 2006-07-11 | 2013-06-05 | Refocus Group, Inc. | Scleral prosthesis for treating presbyopia and other eye disorders and related insertion devices |
| US7691099B2 (en) * | 2006-07-12 | 2010-04-06 | Ntk Enterprises, Inc. | Deuterated ocular solutions for LTK and other surgical eye procedures |
| US8603081B2 (en) * | 2007-08-23 | 2013-12-10 | Ntk Enterprises, Inc. | System and method for defining and controlling LTK and other surgical eye procedures to produce little or no stromal collagen shrinkage |
| US9504609B2 (en) * | 2007-09-10 | 2016-11-29 | Alcon Lensx, Inc. | Apparatus, systems and techniques for interfacing with an eye in laser surgery |
| DE102008029629A1 (de) * | 2008-06-23 | 2009-12-24 | Wincor Nixdorf International Gmbh | Transportbehälter, insbesondere zur Aufbewahrung von Wertscheinen |
| US8500723B2 (en) * | 2008-07-25 | 2013-08-06 | Lensar, Inc. | Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures |
| US20100022996A1 (en) * | 2008-07-25 | 2010-01-28 | Frey Rudolph W | Method and system for creating a bubble shield for laser lens procedures |
| US8480659B2 (en) * | 2008-07-25 | 2013-07-09 | Lensar, Inc. | Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye |
| US8617146B2 (en) | 2009-07-24 | 2013-12-31 | Lensar, Inc. | Laser system and method for correction of induced astigmatism |
| WO2011011400A1 (en) * | 2009-07-24 | 2011-01-27 | Lensar, Inc. | Liquid holding interface device for ophthalmic laser procedures |
| CN102639078B (zh) * | 2009-07-24 | 2015-10-21 | 能斯雅有限公司 | 一种为眼睛晶状体实施激光雷达辅助手术的系统和方法 |
| US8382745B2 (en) * | 2009-07-24 | 2013-02-26 | Lensar, Inc. | Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment |
| US8758332B2 (en) * | 2009-07-24 | 2014-06-24 | Lensar, Inc. | Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye |
| EP2456384B1 (en) * | 2009-07-24 | 2023-09-20 | LENSAR, Inc. | System for providing laser shot patterns to the lens of an eye |
| US20110190740A1 (en) * | 2010-02-01 | 2011-08-04 | Lensar, Inc. | Placido ring measurement of astigmatism axis and laser marking of astigmatism axis |
| EP2531089B1 (en) | 2010-02-01 | 2023-04-05 | LENSAR, Inc. | Purkinjie image-based alignment of suction ring in ophthalmic applications |
| US8845624B2 (en) | 2010-06-25 | 2014-09-30 | Alcon LexSx, Inc. | Adaptive patient interface |
| CN106974614B (zh) | 2010-10-15 | 2019-04-26 | 雷萨公司 | 眼睛内部的结构的扫描控制照明的系统和方法 |
| USD694890S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-03 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
| USD695408S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-10 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
| US10463541B2 (en) | 2011-03-25 | 2019-11-05 | Lensar, Inc. | System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions |
| US9089401B2 (en) | 2011-05-06 | 2015-07-28 | Alcon Lensx, Inc. | Adjusting ophthalmic docking system |
| US8939967B2 (en) | 2011-08-03 | 2015-01-27 | Alcon Lensx, Inc. | Patient interface defogger |
| US9393154B2 (en) | 2011-10-28 | 2016-07-19 | Raymond I Myers | Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development |
| US9044304B2 (en) | 2011-12-23 | 2015-06-02 | Alcon Lensx, Inc. | Patient interface with variable applanation |
| US9603744B2 (en) | 2012-11-09 | 2017-03-28 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Adaptable patient interface |
| US10335315B2 (en) | 2013-02-01 | 2019-07-02 | Alcon Lensx, Inc. | Bi-radial patient interface |
| US9398979B2 (en) | 2013-03-11 | 2016-07-26 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Dimensional compensator for use with a patient interface |
| US10695217B2 (en) * | 2017-12-12 | 2020-06-30 | Huseyin Yetik | System to provide humidified controlled high pressure air during ocular surgery |
| AU2018385484A1 (en) * | 2017-12-12 | 2020-04-23 | Alcon Inc. | Patient interface for ophthalmic surgery |
| US11571333B2 (en) | 2020-05-18 | 2023-02-07 | Refocus Group, Inc. | Apparatus and method for securing ocular tissue and providing surgical tool positioning points |
Family Cites Families (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2317049A1 (fr) * | 1975-07-11 | 1977-02-04 | Sosolic Freres | Organe de prehension magnetique |
| US4019727A (en) * | 1975-11-20 | 1977-04-26 | Case Western Reserve University | Head support and restraining apparatus |
| US4173980A (en) * | 1977-02-25 | 1979-11-13 | Curtin Brian J | Corneal resurfacing apparatus and method |
| US4526171A (en) * | 1980-01-15 | 1985-07-02 | Schachar Ronald A | Cornea incision device |
| US4378108A (en) * | 1980-09-23 | 1983-03-29 | Bailey Jr Paul F | Auxiliary support table for use by ophthalmologists |
| US4465069A (en) * | 1981-06-04 | 1984-08-14 | Barbier Jean Y | Cranial insertion of surgical needle utilizing computer-assisted tomography |
| US4550713A (en) * | 1983-03-10 | 1985-11-05 | Hyman Frederic E Dr | Method and apparatus for opposing deformity, displacement, and expulsion of the ocular tissues during open eye surgery |
-
1988
- 1988-03-08 US US07/165,535 patent/US4905711A/en not_active Expired - Lifetime
-
1989
- 1989-02-01 EP EP89101699A patent/EP0336065A3/en not_active Withdrawn
- 1989-03-08 JP JP1055964A patent/JPH01274759A/ja active Pending
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1994012131A1 (en) * | 1992-11-20 | 1994-06-09 | Shinseiro Okamoto | Cornea operating method and apparatus |
| US5616139A (en) * | 1992-11-20 | 1997-04-01 | Shinseiro Okamoto | Method and apparatus for operating a cornea |
| AU677390B2 (en) * | 1992-11-20 | 1997-04-24 | Shinseiro Okamoto | Cornea operating method and apparatus |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP0336065A2 (en) | 1989-10-11 |
| US4905711A (en) | 1990-03-06 |
| EP0336065A3 (en) | 1990-01-17 |
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