JPH01190346A - 筋膜クリップ - Google Patents

筋膜クリップ

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JPH01190346A
JPH01190346A JP63278514A JP27851488A JPH01190346A JP H01190346 A JPH01190346 A JP H01190346A JP 63278514 A JP63278514 A JP 63278514A JP 27851488 A JP27851488 A JP 27851488A JP H01190346 A JPH01190346 A JP H01190346A
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JP
Japan
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strap
opening
base
clip
fascia
Prior art date
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Pending
Application number
JP63278514A
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English (en)
Inventor
David T Green
ティー グリーン ディヴィッド
Keith Ratcliff
キース　ラトクリッフ
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United States Surgical Corp
Original Assignee
United States Surgical Corp
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Publication date
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Pending legal-status Critical Current

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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B17/0643—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue with separate closing member, e.g. for interlocking with staple
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T24/00—Buckles, buttons, clasps, etc.
    • Y10T24/46—Pin or separate essential cooperating device therefor
    • Y10T24/4604—Pin or separate essential cooperating device therefor having distinct guiding, holding, or protecting means for penetrated portion
    • Y10T24/4605—Means detachable from or flaccidly connected to pin [e.g., hatpin type]
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
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    • Y10T24/4604—Pin or separate essential cooperating device therefor having distinct guiding, holding, or protecting means for penetrated portion
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  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、筋膜クリップに関する。
近年、種々のタイプの外科的手術における切り口を閉じ
る技術に多くの進歩が見られる。例えば、外科的処置に
際し切り口を閉じるのに要する時間を短縮するため、種
々の切り口や開口部をステープル留めするためのステー
ブリング器具を使用することが広く行われている。しか
しながら、あらゆるタイプの切り口の閉鎖に対してステ
ープリング器具を使用することが、完全に適していると
はいえない。また、良く知られているように、筋膜組織
は比較的厚く、従来の縫合技術を用いて縫合するには扱
い難いものである。更に、筋膜組織の縫い合わせすなわ
ち縫合を行うには比較的長時間を要し、かつ筋膜組織は
縫合糸を比較的容易に引き抜くことができる程には強く
ないものである。
従って本発明の目的は、筋膜組織の切り口を迅速に縫合
できるようにすることにある。
本発明の他の目的は、筋膜組織を閉鎖するための比較的
簡単なりリップを提供することにある。
本発明の他の目的は、筋膜組織の切り口を信顛できる方
法で閉鎖できるようにすることにある。
要約すれば、本発明の目的は、ベース部と可撓性ストラ
ップとからなるツーピース構造の筋膜クリップを提供す
ることにある。
本発明の筋膜クリップのベース部は、その手元側端部の
開口部と、先端部に設けられていてストラップの先端部
と係合することができるグリップ手段とを備えた長い形
状に構成されている。可撓性ストラップは、ベース部の
開口部を通ることができるサイズをもつ尖った先端部を
有しており、この先端部にはベース部のグリップ手段と
係合してストラップの先端部がベース部の先端部から引
き抜かれることを防止するための手段が設けられている
。また、ストラップの手元側端部は、ベース部の手元側
端部に設けられた開口部より大きなサイズに作られてい
て、ストラップの手元側端部がベース部を通り抜けるこ
とができないようにしである。
使用に際し、本発明の筋膜クリップのベース部は、筋膜
組織の層の切り口を横切るようにして配置される。次い
で、ベース部の手元側端部に設けた開口部を通してスト
ラップが押し込まれて、筋膜組織を突き刺す。次いで、
ストラップの尖った先端部が切り口の下を通るようにガ
イドされて再び筋膜組織を突き刺し、ベース部の先端部
に設けられたグリップ手段の中に入る。このとき、スト
ラップの拡大された手元側端部のために、ベース部の手
元側端部に設けた開口部を通り抜けることが防止される
。
ベース部のグリップ手段はスロット又は開口部の形態に
構成することができ、一方、ストラップには、ベース部
のこの開口部の回りで選択的・に係合できる複数の歯の
形態をなす手段を設けることができる。
また、ベース部には、例えば切り口の両側で筋膜組織に
突き刺さる突出部の形態をなすアンカー手段を設け、切
り口の閉鎖手術中及び閉鎖手術後にベース部がスリップ
しないように構成することができる。
切り口の閉鎖に際し、複数の筋膜クリップを用いて切り
口の大部分が閉鎖される。切り口の未閉鎖残部が少なく
なって、ベース部の一方の開口部から他方の開口部に個
々のストラップをガイドするのに使用する器具をもはや
使用できなくなったときには、切り口の未閉鎖残部は、
従来の縫合技術を用いて縫合される。
本発明の筋膜クリップは、ナイロン、ダクロン及びポリ
プロピレンのような任意の材料で作ることができ、また
、被吸収性材料で作ることもできる。
本発明のこれらの及び他の目的及び利点は、添付図面に
関連して述べる本発明の実施例についての以下の詳細な
説明により明らかになるであろう。
第１図に示すように、複数の筋膜クリップ１０を用いて
、筋膜ｕ！１１２の層内の切り口１１の少なくとも大部
分が閉鎖される。図示のように、各筋膜クリップ１０は
、ベース部１３とストラップ１４とで形成されたツーピ
ース構造になっている。
第１図及び第２図に示すように、各ベース部１３は長い
形状をなしており、かつ患者の体内で使用するのに適し
ていて被吸収性をもつ弾性材料で作られている。各ベー
ス部１３はまた、主本体部１５と、該主本体部１５から
角度をなして延びている拡大された手元側端部１５と、
主本体部１５から外方に延びている拡大された先端部１
７とを有している。拡大された手元側端部１６は、互い
に平行な１対のフランジ１８によって形成されており、
かつストラップ１４の通路となる開口部１９を備えてい
る。拡大された先端部１７は、主本体部１５を横切って
延びている１対の平行フランジ２０の形状をなすグリッ
プ手段と、前記平行フランジ２０の間で該フランジ２０
に対して垂直に延びていて、ストラップ１４を通すこと
ができる大きさの開口部すなわちスロット２２を形成し
ているウェブ２１（第４図）とを備えている。
第２図に示すように、各ストラップ１４は弾性及び可撓
性を有する材料で作られており、かつベース部１３の開
口部１９．２２（第４図）を通ることのできる大きさの
尖った先端部２３を備えている。また、ストラップ１４
には、ベース部１３の手元側端部１６に設けられた開口
部１９よりも大きなサイズをもつ手元側端部２４が設け
られており、該手元側端部２４が開口部１９を通り抜け
てしまうことを防止するようになっている。ストラップ
１４の残部は、矩形のような適当な横断面形状になって
おり、かつ尖った先端部２３に向かってテーパしている
。尖った先端部２３に関して説明を加えると、該先端部
２３は、適当な力を受けたときに筋膜Ｕ織１２を突き刺
すことができる形状になっている。例えば、先端部２３
は第７図に示すように、ストラップ１４の上面及び下面
を４５°の第１角度でテーパさせ、かつ２つの側面を、
突き刺し可能な鋭い尖端部を形成できる第２角度でテー
パさせることによって形成することができる。
また、各ストラップ１４の先端部には弾性歯２５の形状
をなす手段が設けられている。該弾性歯２５は、ベース
部１３の先端部１７と係合して、ストラップ１４の先端
部がベース部１３の先端部から−引き抜かれることを防
止するようになっている。この点に関して更に説明する
と、ベース部１３の先端部にはフランジ２０及びウェブ
２１が設けてあって、第７図に示すように、ストラ・７
プ１４の先端部をリップするグリップ手段を構成してい
る。複数個の弾性歯２５を設けることによって、筋膜Ｕ
織の厚さの変化に対して筋膜クリップ１０を自動調節可
能にすることができる。
また、ベース部１３は１対の突出部すなわちピン２６の
形態をなすアンカー手段（係止手段）を有している。該
突出部２６は、切り口１１の両側で筋膜組織１２に突き
刺さることができる形状及びサイズを有しており、ベー
ス部１３がスリップすること及び突き合わされた筋膜組
織が分離することを防止するようになっている。図示の
ように、突出部２６は、手元側端部１６と先端部１７の
間で、ベース部１３の中間近くに配置されている。
第１図に示すように、筋膜組ｗｉ１２の切り口１１を閉
じるには複数のクリップ１０が使用される。この点に関
して説明すると、最初に、各筋膜クリップＩＯのベース
部１３を、切り口１１を横切るようにして置き、突出部
２６を筋膜組ｖａ１２に突き刺して、筋改組！１１２と
ベース部１３とを所定位置に保持する。次いで、第２図
に示すように、ベース部１３の手元側端部１６の開口部
１９にストラップ１４を通す。筋膜ｍ織１２を突き刺し
た後、ストラップ１４は切り口１１の下を通ってガイド
され、次に上に向けられて再度筋膜組織１２を突き刺し
て、ベース部１３の先端部に設けられた開口部すなわち
スロット２２　（第３図、第４図及び第５図）に通され
る。弾性歯２５が多少でもスロット２２に通されると、
ストラップ１４の先端部は、ベース部１３の先端部内に
グリップされて固定される。ストラップ１４の尖った先
端部２３が、ベース部１３の先端部を超えて突出しない
ようにするのが望ましい。第７図に示すように、ストラ
ップ１４の弾性歯２５は、ウェブ２１の厚さよりも大き
な間隔を隔てて配置されており、かつ歯２５の平らすな
わち垂直なフランク（側面）がウェブ２１に衝合するよ
うに、後方すなわち手元側端部に向かって傾斜している
。
第２図及び第３図に示すように、筋膜クリップ１０を所
定位置に取付けるのに適した器具２７は、ハウジング３
０から延びている支持ロッド２９に取付けられたアンビ
ルすなわちガイド２８を備えている。また、ハウジング
３０はガイド通路３１（第３図）を備えており、該ガイ
ド通路３１は、ストラップ１４と、該ストラップ１４を
ガイド通路３１から押し出すためのプランジャ３２とを
受は入れている。プランジャ３２は、該プランジャ３２
をガイド通路３１内で前方にスライドさせ、その後最初
の位置に戻すことができるように構成された任意の適当
な手段（図示せず）によって操作することができる。
第３図に示すように、ガイド通路３１はその下端部が湾
曲しており、プランジャ３２が下方に移動するときにス
トラップ１４が角度を変えて押し出されるようになって
いる。このため、ストラップ１４は、ガイド通路３１の
輪郭に従うことができるように、充分な弾性を有してい
る。また、ストラップ１４は、プランジャ３２が作用す
る力を受けて座屈しないための充分な強度を有している
。
第２図に示すように、アンビルすなわちガイド２８は長
い形状を有しており、筋膜組！１ａ１２の切り口１１を
橋渡しくブリッジ）できるようになっている。またアン
ビル２８には、ストラップ１４の幅に実質的に等しいサ
イズの内溝すなわあチャンネル３３　（第３図）を設け
ておき、切り口１１の下側でストラップ１４をガイドし
、その後図示のように、ベース部１３の先端部に向かっ
て上向きにガイドできるようにするのが好ましい。この
目的のため、溝３３は、第５図及び第６図に示すように
、実質的に平らな中央部分と、湾曲したすなわち角度を
付した入口部分及び出口部分とを有している。
第２図に示すように、支持ロッド２９はＬ字形をなして
おり、切り口１１のクリップ作業を妨げることのないよ
うに、アンビル２８を切り口１１の下に配置できるよう
になっている。
器具２７を使用する場合、最初にアンビル２８を例えば
横向きにして切り口ｌｌ内に挿入し、次いで９０°回転
して、切り口１１の一端近くで、クリップすべき筋膜組
織１２の部分の下に配置する。
また、器具２７は、筋膜組１１２をクランプすることに
よって、切り口１１を互いに近づけることができるよう
にし、その後ベース部１３を固定した状態に保持してス
トラップ１４を通すように構成することができる。
次いで、アンビル２８と整合するようにして筋膜クリッ
プ１０のベース部１３を切り口１１に対して横方向に配
置し、突出部２６を筋膜組織１２に突き刺す。器具２７
には適当なホルダすなわちマガジンを設けておき、該マ
ガジンから一連のベース部１３及びストラップ１４が個
々に供給され、例えば、ハウジング３０から１動的に供
給できるように構成することができる。
次いで、ガイド通路３１内にストラップ１４を入れ、プ
ランジャ３２を作動することによって、第３図及び第５
図に示すようにガイド通路３１からストラップ１４を押
し出して、ベース部１３の手元側端部１６の開口部１９
に通す。これにより、ストラップ１４の尖った先端部２
３が筋膜組織１２に突き刺さり（第５図）、アンビル２
８の溝３３内に滑り込む。ストラップ１４をガイド通路
３１から連続して更に押し出すことによって、ストラッ
プ１４はアンビル２８の溝３３内で該溝３３に沿ってス
ライドし、溝３３の出口において上向きに偏向され、切
り口１１の反対側の筋膜組織１２を再度突き刺す（第６
図）。筋膜組織１２を突き刺したストラップ１４の尖っ
た先端部２３は、ベース部１３の先端部におけるスロッ
ト状の開口部２２を通り抜ける。ストラップ１４の押し
出し運動は、該ストラップ１４の拡大ヘッド２４（第２
図）がベース部１３の手元側端部に当接するまで続けら
れる。第１図及び第６図に示すように、ベース部１３の
手元側端部には凹所が形成されていて、該凹所内に、ス
トラップ１４の拡大ヘッド２４が突出しないように収容
できるようになっている。
第６図に示すように、ストラップ１４の拡大ヘッド２４
がベース部１３の手元側端部に衝合するとき、ストラッ
プ１４の先端部に設けられた弾性歯２５が、ベース部１
３の先端部１７に設けられた開口部２２に通され、１つ
の歯２５の背面がウェブ２１と係合する。このようにし
て、ストラップ１４の先端部が、ベース部１３の先端部
にグリップされる。複数の歯２５を設けておけば、筋膜
Ｍｉ織の厚さに適したいずれか１つの歯をウェブ２１と
係合させることができる。
別の構成として、各ストラップ１４の先端部の側壁に沿
って歯又はその均等物を設け、ストラップ１４の先端部
がスロット２２に通されたときに、該スロット２２を形
成するウェブ２１の壁と、前記歯又はその均等物とが係
合するように構成してもよい。この場合には、ストラッ
プ１４の先端部がスロット２２に通されて撓んだ後に、
１対の歯がウェブ２１の壁に衝合するように構成するこ
とができる。いずれにせよ、筋膜クリップ１０が組み立
てられた状態においては、ストラップ１４の先端部２３
がベース部１３の先端部１７によって覆われた状態にな
るように、歯の間隔を定めることが望ましい。
ハウジング３０からストラップ１４を押し出す度毎に、
器具２７を切り口１１に沿って新たな位置に移動し、次
のクリップ１０を装着する。第１図に示すように一連の
クリップ１０を所定位置に配置した後であって、切り口
１１を完全に閉じる前に器具２７を取り出し、切り口１
１の残部は、例えば従来の方法で縫合することができる
。もちろん、従来の縫合を必要とする切り口１１の残部
は、切り口１１の全体からすれば僅かな部分である。す
なわち、切り口１１のクリップ留めしない部分の長さは
、切り口１１の大部分を閉じた後に器具２７を容易に取
り出すことができるのに充分な長さであればよい。
以上のように、本発明によれば、筋膜組織の切り口を容
易に閉鎖することのできる筋膜クリップが提供される。
本発明によれば、筋膜組織を突き刺すのに必要な力は器
具によって与えられ、この器具は、最小限の時間と最小
限の手作業とによって、尖ったストラップを筋膜組織を
通して容易に押し出すことができるようになっている。
また、本発明によれば、特に身体に再吸収される被吸収
性材料で作ることができる筋膜クリップが提供される。
更に本発明によれば、筋膜組織の切り口を迅速に閉鎖す
ることができる外科用器具として容易に適用できる筋膜
クリップが提供される。
更に本発明によれば、縫合糸の場合と同様に、筋膜組織
から引き抜く必要がないファスナが提供される。
【図面の簡単な説明】
第１図は、本発明により、切り口の一部を閉鎖している
複数の筋膜クリップを示す斜視図である。 第２図は、本発明により、クリップのベース部にストラ
ップを通す直前の筋膜クリップを示す斜視図である。 第３図は、本発明により、筋■り組織の層に筋膜クリッ
プを取り付ける装置を示すものである。 第４図は、本発明による筋膜クリップのベース部を示す
斜視図である。 第５図は、ストラップを最初に筋膜組織に突き刺してい
る状態の筋膜クリップを示す部分的断面図である。 第６図は、筋膜組織を閉じた位置にある筋膜クリップを
示す第５図と同様の部分的断面図であるｔ第７図は、本
発明により閉鎖された切り口を示す断面図である。 １０・・・筋膜クリップ、　　　１１・・・切り口、１
２・・・筋膜組織、　　　　　１３・・・ベース部、１
４・・・ストラップ、　　　　１９・・・開口部、２０
・・・フランジ（グリップ手段）、２１・・・ウェブ、
　　　　　　２２・・・スロット、２５・・・弾性歯、
　　　　　　２６・・・突出部、２７・・・筋膜クリッ
プを取付けるための器具、２８・・・アンビル、　　　
　　２９・・・支持ロッド、３０・・・ハウジング、　
　　　３１・・・ガイド通路、３２・・・プランジャ、
　　　　３３・・・溝。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 （１）一端に開口部を備えておりかつ他端にグリップ手
    段を備えている長い形状のベース部と、該ベース部の前
    記開口部を通ることができかつ前記グリップ手段内でグ
    リップされるサイズを有する尖った先端部及び前記開口
    部よりも大きなサイズを有する手元側端部を備えた可撓
    性のストラップとを有することを特徴とする筋膜クリッ
    プ。 （２）前記ベース部及びストラップが、被吸収性材料で
    作られていることを特徴とする請求項１に記載の筋膜ク
    リップ。 （３）前記ベース部及びストラップが、ナイロン、ダク
    ロン及びポリプロピレンからなる群から選択された材料
    で作られていることを特徴とする請求項１に記載の筋膜
    クリップ。（４）前記グリップ手段が、前記ストラップ
    の先端部を通すためのスロットを備えており、前記スト
    ラップの先端部には、前記スロットの回りで前記ベース
    部と選択的に係合する複数の歯が設けられていることを
    特徴とする請求項１に記載の筋膜クリップ。 （５）前記ストラップの手元側端部には、前記ベース部
    の前記一端と衝合する拡大ヘッドが設けられていること
    を特徴とする請求項１に記載の筋膜クリップ。 （６）前記ストラップの前記拡大ヘッドが矩形の形状を
    有していることを特徴とする請求項５に記載の筋膜クリ
    ップ。 （７）前記グリップ手段が、前記ストラップの先端部が
    通ることができるスロットを備えており、前記ストラッ
    プの先端部には、前記スロットの回りで前記ベース部と
    選択的に係合する複数の歯が設けられていることを特徴
    とする請求項５に記載の筋膜クリップ。 （８）前記ベース部及びストラップが、被吸収性材料で
    作られていることを特徴とする請求項７に記載の筋膜ク
    リップ。 （９）前記ベース部が、その両端部の間で筋膜組織に突
    き刺さるアンカー手段を備えていることを特徴とする請
    求項１に記載の筋膜クリップ。 （１０）先端部に第１の開口部が設けられておりかつ手
    元側端部に第２の開口部が設けられている長い形状のベ
    ース部と、 前記ベース部の前記第２の開口部及び前記第１の開口部
    を通ることができるサイズをもつ先端部と、前記第２の
    開口部より大きなサイズをもち前記第２の開口部を通り
    抜けることができない手元側端部と、前記先端部に設け
    られた手段とを備えた弾性ストラップであって、前記先
    端部に設けられた手段が前記ベース部と係合して、該ベ
    ース部の前記第１の開口部から前記ストラップの先端部
    が引き抜かれることを防止するように構成された弾性ス
    トラップとを有することを特徴とする筋膜クリップ。 （１１）前記ベース部及びストラップが、被吸収性材料
    で作られていることを特徴とする請求項１０に記載の筋
    膜クリップ。 （１２）前記先端部に設けられた手段が、複数の弾性歯
    を備えていることを特徴とする請求項１０に記載の筋膜
    クリップ。 （１３）前記ストラップが矩形の横断面形状を有してい
    ることを特徴とする請求項１０に記載の筋膜クリップ。 （１４）前記ストラップの手元側端部には、前記ベース
    部の前記手元側端部と衝合する拡大ヘッドが設けられて
    いることを特徴とする請求項１０に記載の筋膜クリップ
    。 （１５）前記ベース部が主本体部を備えており、前記ベ
    ース部の手元側端部が前記主本体部から角度をなして延
    びていることを特徴とする請求項１０に記載の筋膜クリ
    ップ。 （１６）前記ベース部の前記先端部が、前記主本体部か
    ら外方に延びていることを特徴とする請求項１５に記載
    の筋膜クリップ。 （１７）前記ベース部の前記先端部が、前記主本体部に
    交差して延びている１対の平行フランジと、これらの両
    フランジの間で両フランジに対して垂直に延びているウ
    ェブとを備えており、前記ウェブには前記第２の開口部
    が形成されていることを特徴とする請求項１５に記載の
    筋膜クリップ。 （１８）前記ベース部には、筋膜組織に突き刺さる１対
    の突出部が設けられていて、前記ベース部を所定位置に
    係止するように構成されていることを特徴とする請求項
    １５に記載の筋膜クリップ。 （１９）主本体部と、該主本体部から角度をなして延び
    ておりかつ第１の開口部が形成された手元側端部と、前
    記主本体部から外方に延びておりかつ第２の開口部が形
    成された先端部とを備えているベース部と、 前記ベース部の前記第１の開口部及び前記第２の開口部
    を通ることができるサイズをもつ先端部と、前記第１の
    開口部より大きなサイズをもち前記第１の開口部を通り
    抜けることができない手元側端部と、前記先端部に設け
    られた手段とを備えた弾性ストラップであって、前記先
    端部に設けられた手段が前記ベース部と係合して、該ベ
    ース部の前記第２の開口部から前記ストラップの先端部
    が引き抜かれることを防止するように構成された弾性ス
    トラップとを有することを特徴とする筋膜クリップ。 （２０）前記ベース部及びストラップが、被吸収性材料
    で作られていることを特徴とする請求項１９に記載の筋
    膜クリップ。 （２１）前記ベース部の前記先端部が、前記主本体部に
    交差して延びている１対の平行フランジと、これらの両
    フランジの間で両フランジに対して垂直に延びているウ
    ェブとを備えており、前記ウェブには前記第２の開口部
    が形成されていることを特徴とする請求項１９に記載の
    筋膜クリップ。 （２２）前記先端部に設けられた手段が、複数の弾性歯
    を備えていることを特徴とする請求項２１に記載の筋膜
    クリップ。 （２３）前記ストラップが、筋膜組織を突き刺すことが
    できる尖った先端部を備えていることを特徴とする請求
    項２２に記載の筋膜クリップ。 （２４）一端に開口部を備えた長い形状のベース部前記
    ベース部の前記開口部を通ることができるサイズをもつ
    尖った先端部と、前記開口部より大きなサイズをもつ手
    元側端部とを備えた弾性ストラップと、 前記ベース部の前記一端において前記ストラップの前記
    先端部をグリップするためのグリップ手段とを有するこ
    とを特徴とする筋膜クリップ。 （２５）前記グリップ手段が、前記ベース部に設けられ
    たスロットと、該スロットの回りで前記ベース部と選択
    的に係合すべく前記ストラップに設けられた複数の歯と
    を備えていることを特徴とする請求項２４に記載の筋膜
    クリップ。
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