JP7471834B2 - 認知機能に関する情報を取得する方法、認知機能に関する医学的介入の有効性の判定方法、認知機能の判定を補助する方法、試薬キット、判定装置及びコンピュータプログラム - Google Patents
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Description
本実施形態の認知機能に関する情報を取得する方法(以下、単に「方法」ともいう)では、被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させ、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質を測定する。リポタンパク質に取り込まれた標識脂質の量(以下、「取り込み量」ともいう)は、リポタンパク質の脂質を取り込む能力を表す。この能力は、取り込み能(uptake capacity)とも呼ばれる(例えばNagano et al. J Am Heart Assoc. 2019 May 7;8(9)を参照。この文献は参照により本明細書に組み込まれる)。リポタンパク質に取り込まれた標識脂質の量又はリポタンパク質の脂質取り込み能は、認知機能に関する情報を取得するための指標として用いられる。
被検者は、特に限定されない。被検者は、例えば健常者であってもよいし、認知機能に異常がある者又は異常の疑いがある者であってもよい。認知機能の異常の多くは、アルツハイマー病(Alzheimer's Disease)などの神経性疾患によって引き起こされる。アルツハイマー病による認知機能障害のうち、軽度の認知機能障害はMCI(Mild Cognitive Impairment)と呼ばれ、アルツハイマー病によってさらに病状の進行した認知機能障害はアルツハイマー型認知症(Alzheimer's dementia: AD)と呼ばれる(McKhann, et al. Alzheimer's & Dementia 7 (2011) 263-269を参照。この文献は参照により本明細書に組み込まれる)。
血液試料は、例えば全血又は、血漿、血清などの血液成分が挙げられる。これらの中でも、特に血清が好ましい。血液試料を、超遠心分離法、ポリエチレングリコール(PEG)沈殿法などの公知の方法によって分離又は分画して、所定のリポタンパク質を含む画分を取得してもよい。本実施形態では、血液試料から調製した所定のリポタンパク質を含む画分(以下、「リポタンパク質画分」ともいう)を、標識脂質の測定に用いることができる。本明細書において「血液試料」との用語には、被検者から採取した全血及び血液成分だけでなく、全血又は血液成分から調製したリポタンパク質画分を含む試料(リポタンパク質を含む試料)も含まれる。
標識脂質としては、例えば、標識物質を有するステロール(標識ステロール)、標識物質を有するリン脂質(標識リン脂質)などが挙げられる。以下、標識脂質が有する標識物質を「第1の標識」ともいう。本実施形態では、標識脂質としては標識ステロールが好ましい。そのようなステロールとしては、例えば、コレステロール及びその誘導体が挙げられる。コレステロール誘導体としては、例えば、胆汁酸の前駆体、ステロイドの前駆体などが挙げられる。具体的には、3β-ヒドロキシ-Δ5-コレン酸、24-アミノ-5-コレン-3β-オルなどが好ましい。標識リン脂質を用いて取り込み能を測定することに関しては、Edward B. N.らの論文に記載がある(Edward B. N. et al., Biology 2019, 8, 53; doi:10.3390/biology8030053)。
X及びYは、同一又は異なって、-R2-NH-、-NH-R2-、-R2-(C=O)-NH-、-(C=O)-NH-R2-、-R2-NH-(C=O)-、-NH-(C=O)-R2-、-R2-(C=O)-、-(C=O)-R2-、-R2-(C=O)-O-、-(C=O)-O-R2-、-R2-O-(C=O)-、-O-(C=O)-R2-、-R2-(C=S)-NH-、-(C=S)-NH-R2-、-R2-NH-(C=S)-、-NH-(C=S)-R2-、-R2-O-、-O-R2-、-R2-S-、又は-S-R2-で表され、ここで、R2は、それぞれ独立して、結合手、置換基を有していてもよい炭素数1~10のアルキレン基、置換基を有していてもよい炭素数6~12のアリーレン基若しくはヘテロアリーレン基、又は、置換基を有していてもよい炭素数3~8のシクロアルキレン基若しくはヘテロシクロアルキレン基であり、
Lは、-(CH2)d-[R3-(CH2)e]f-、又は-[(CH2)e-R3]f-(CH2)d-で表わされ、ここで、R3は、酸素原子、硫黄原子、-NH-、-NH-(C=O)-又は-(C=O)-NH-であり、
TAGは、タグであり、
a及びcは、同一又は異なって、0~6の整数であり、
bは、0又は1であり、
d及びeは、同一又は異なって、0~12の整数であり、
fは、0~24の整数である。)
このポリマー構造部分は、リポタンパク質によるコレステロールの取り込みを阻害せず、且つ、リンカー部分がリポタンパク質に取り込まれにくい性質であることが好ましい。そのようなポリマーとしては、ポリエチレングリコール(PEG)などの親水性ポリマーが挙げられる。好ましい実施形態において、Lは、-(CH2)d-[O-(CH2)e]f-、又は-[(CH2)e-O]f-(CH2)d-で表わされる構造である。ここで、d及びeは、同一又は異なって、0~12の整数、好ましくは2~6の整数、より好ましくは共に2である。fは、0~24の整数、好ましくは2~11の整数、より好ましくは4~11の整数である。
本実施形態では、血液試料中のリポタンパク質と、標識脂質との接触は、例えば、血液試料と、標識脂質を含む溶液とを混合することにより行うことができる。これらを混合した後、リポタンパク質が標識脂質を取りこみ始め、標識脂質を取り込んだリポタンパク質が得られる。この調製工程において、後述の第1の添加剤及び/又は第2の添加剤の存在下で行ってもよい。混合の順序は特に限定されない。
本実施形態では、血液試料中のリポタンパク質と、標識脂質との混合は、環状構造を有さない界面活性剤の存在下で行ってもよい。環状構造を有さない界面活性剤とは、非環式化合物である界面活性剤をいう。例えば、標識脂質を含む溶液又は血液試料に、環状構造を有さない界面活性剤を添加してもよい。添加の順序は特に限定されない。環状構造を有さない界面活性剤の添加量は、適宜設定できる。例えば、標識脂質を取り込んだリポタンパク質の調製工程で得られる混合液中の界面活性剤の濃度は、0.001%(v/v)以上0.5%(v/v)以下であり、好ましくは0.01%(v/v)以上0.1%(v/v)以下である。環状構造を有さない界面活性剤の存在下で上記の混合を行うことにより、リポタンパク質による取り込み反応が促進する。動物由来タンパク質は、ロット間の品質が安定しない場合がある。また、動物由来タンパク質は、界面活性剤に比べて、血液試料中の成分、測定系に添加される抗体、標識脂質などと非特異的に結合する傾向がある。環状構造を有さない界面活性剤は合成品であるので、品質がほぼ一定であり、測定への影響が動物由来タンパク質に比べて軽微である。
第1の添加剤において、少なくとも一つの炭素-炭素不飽和結合を有する炭化水素鎖は、末端を有する鎖状構造の部位であり、化合物分子内で環を形成しない。少なくとも一つの炭素-炭素不飽和結合を有する炭化水素鎖は、末端を有する鎖状構造である限り、鎖内に環式構造を含んでもよい。環式構造としては、例えば、炭素数3~8の非芳香環、及び炭素数6~12の芳香環が挙げられる。非芳香環としては、環式炭化水素、環状エーテル、環状エステル(ラクトン)などが挙げられる。芳香環としては、ベンゼン核、ナフタレン核などが挙げられる。環式構造は、N、S、O及びPから選択される1つ以上のヘテロ原子を含んでいてもよい。ただし、第1の添加剤はステロール以外の化合物である。例えば、コレステロール、及び本実施形態の方法に用いられる標識ステロールなどは、第1の添加剤から除外される。好ましい実施形態では、第1の添加剤は鎖式化合物である。
(式中、
R4及びR5は、同一又は異なって、-R6-(C=O)-NH2、-R6-OH、-R6-NH2、-R6-(C=O)-OH、-R6-SO2-OH、-R6-SH、-R6-O-(C=O)-OH、-R6-NH-(C=O)-NH2、主鎖の炭素数が1以上28以下である置換又は無置換のアルキル基、又は水素原子であり、ただし、R4がアルキル基又は水素原子であるとき、R5はアルキル基及び水素原子以外であり、
R4及びR5の主鎖の炭素数の和が6以上28以下であり、
R6は、結合手、又は主鎖の炭素数が1以上28以下の置換又は無置換のアルキレン基である)
第2の添加剤は、ホスホジエステル結合を有さず、且つ炭素-炭素不飽和結合を有さない脂肪族化合物である。ここで、脂肪族化合物とは、芳香族化合物以外の化合物をいう。第2の添加剤はホスホジエステル結合を有さないので、例えば、リン脂質、及びリン脂質に類似した構造を有する飽和脂肪族化合物などは、第2の添加剤から除外される。第2の添加剤は、分子内に環式構造を有さない鎖式化合物でもよいし、環式化合物でもよい。環式構造としては、例えば炭素数3~8の非芳香環が挙げられる。非芳香環としては、環式炭化水素、環状エーテル、ラクトンなどが挙げられる。環式構造は、N、S、O及びPから選択される1つ以上のヘテロ原子を含んでいてもよい。
本実施形態の方法は、標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、該リポタンパク質に結合する捕捉体(第1の捕捉体)とを接触して、標識脂質を取り込んだリポタンパク質と捕捉体を含む複合体を形成する工程を含むことが好ましい。リポタンパク質と第1の捕捉体との接触により、第1の捕捉体がリポタンパク質に結合して、リポタンパク質と第1の捕捉体との複合体が形成される。
本実施形態では、標識脂質を取り込んだリポタンパク質と第1の捕捉体との複合体を、固相上に固定してもよい。例えば、血液試料と、標識脂質溶液と、第1の捕捉体を含む溶液と、固相とを混合してもよい。また、第1の添加剤及び/又は第2の添加剤の存在下で、リポタンパク質を含む試料と、標識脂質を含む溶液と、第1の捕捉体を含む溶液と、固相とを混合することにより行ってもよい。あるいは、第1の添加剤及び/又は第2の添加剤の存在下で、リポタンパク質を含む試料と、標識脂質を含む溶液と、第1の捕捉体を含む溶液とを混合し、そして、得られた混合液と固相とを混合してもよい。好ましくは、まず、第1の添加剤及び/又は第2の添加剤の存在下で、リポタンパク質を含む試料と、標識脂質を含む溶液とを混合し、次いで、得られた混合液と、第1の捕捉体を含む溶液とを混合し、そして、得られた混合液と固相とを混合してもよい。
として、粒子の懸濁液を上記の混合に用いることができる。固相の形状がマイクロプレートなどの容器である場合、固相としての容器内で上記の混合を行うことができる。
本実施形態では、リポタンパク質と標識脂質との接触と、後述の取り込み量の測定との間に、未反応の遊離成分を除去する洗浄工程を行ってもよい。この洗浄工程は、B/F分離及び複合体の洗浄を含む。未反応の遊離成分とは、標識脂質を取り込んだリポタンパク質を含む複合体を構成しない成分である。例えば、リポタンパク質に取り込まれなかった遊離の標識脂質、リポタンパク質と結合しなかった遊離の第1の捕捉体などが挙げられる。B/F分離の手段は特に限定されないが、例えば、超遠心分離法などにより複合体だけを回収することで、複合体と、未反応の遊離成分とを分離できる。複合体を固相上に形成させている場合、固相が粒子であれば、遠心分離や磁気分離により粒子を回収し、上清を除去することにより、複合体と、未反応の遊離成分とを分離できる。固相がマイクロプレートやマイクロチューブなどの容器であれば、未反応の遊離成分を含む液を除去することにより、複合体と、未反応の遊離成分とを分離できる。
本実施形態の方法では、標識脂質を取り込んだリポタンパク質を調製した後、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質の量を測定する(以下、「取り込み量の測定工程」ともいう)。取り込み量の測定工程は、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質に由来するシグナルを検出することにより行われる。このシグナルは、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質の量を反映するので、該シグナルの検出結果は、取り込み量の指標となる。
リポタンパク質に取り込まれた標識脂質に由来するシグナルは、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質を検出するときに発生するシグナルであってもよい。リポタンパク質に取り込まれた標識脂質を検出するために、本実施形態では、標識脂質と、該標識脂質に結合する第2の捕捉体とを接触して、複合体を形成してもよい。この場合、標識脂質は、標識ステロールが好ましく、タグ付加ステロールがより好ましい。また、第2の捕捉体は、タグに特異的に結合する物質が好ましい。
第2の捕捉体は、第2の標識で標識されることが好ましい。第2の捕捉体が第2の標識で標識されている場合、標識脂質と第2の捕捉体との複合体中の第2の標識に由来するシグナルを検出することにより、取り込み量を測定できる。第2の標識は、シグナル発生物質であってもよいし、他の物質の反応を触媒して検出可能なシグナルを発生させる物質を用いることができる。シグナル発生物質としては、例えば、蛍光物質、放射性同位元素などが挙げられる。他の物質の反応を触媒して検出可能なシグナルを発生させる物質としては、例えば酵素が挙げられる。酵素としては、アルカリホスファターゼ、ペルオキシダーゼ、β-ガラクトシダーゼ、グルコースオキシダーゼ、チロシナーゼ、酸性ホスファターゼ、ルシフェラーゼなどが挙げられる。蛍光物質としては、フルオレセインイソチオシアネート(FITC)、ローダミン、Alexa Fluor(登録商標)、シアニン系色素などの蛍光色素、GFPなどの蛍光タンパク質などが挙げられる。放射性同位元素としては、125I、14C、32Pなどが挙げられる。それらの中でも酵素が好ましく、アルカリホスファターゼ及びペルオキシダーゼが特に好ましい。また、これらの酵素から比活性をとり、取り込み量の測定値としてもよい。
第2の標識に由来するシグナルを検出する方法自体は、当該技術分野において公知である。本実施形態では、第2の標識に由来するシグナルの種類に応じて、適切な測定方法を選択できる。例えば、第2の標識が酵素である場合、酵素と該酵素に対する基質とが反応することによって発生する光、色などのシグナルを、公知の装置を用いて測定することにより行うことができる。そのような測定装置としては、分光光度計、ルミノメータなどが挙げられる。
本実施形態では、必要に応じて、固相に固定化されたリポタンパク質の量(以下、「リポタンパク質の捕捉量」ともいう)を測定してもよい。この測定は、取り込み量の測定とは別に行ってもよいし、取り込み量の測定後の固相を用いて行ってもよい。取り込み量の測定とは別に行う場合、標識脂質を取り込ませたリポタンパク質を固定化した固相を複数用意する。そして、少なくとも1つの固相をリポタンパク質の捕捉量の測定に用い、残りの固相を取り込み量の測定に用いる。
本実施形態では、取り込み量の測定結果を、被検者の認知機能に関する情報として取得できる。具体的には、被検者の血液試料における取り込み量の測定値が、認知機能異常の指標となる。血液試料における取り込み量の測定値は、次のようにして取得できる。例えば、所定量の血液試料(又は所定量の血液試料から調製したリポタンパク質画分)を希釈せずに取り込み量を測定した場合、取得した測定値自体を、血液試料における取り込み量の測定値として取得できる。あるいは、取得した測定値を、測定に用いた血液試料の体積(所定量の値)で割って得た値を、血液試料の単位体積あたりの取り込み量の測定値として取得してもよい。
= [(取り込み量の測定値)/(リポタンパク質の捕捉量の測定値)]×(脂質試料中のアポリポタンパク質の濃度の測定値) ・・・(1)
本実施形態の方法で得られた取り込み量の測定結果は、認知機能に関する医学的介入の有効性の判定に利用できる。本実施形態の被検者の認知機能に関する医学的介入の有効性の判定方法では、まず、被検者に対して認知機能に関する医学的介入の前及び医学的介入を行った後に被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させ、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質を測定する。この測定は、上記の認知機能に関する情報を取得する方法について述べたことと同じである。次いで、医学的介入の前の測定により得た測定値と、医学的介入の後の測定により得た測定値とを比較して、医学的介入の有効性を判定する。ここで、医学的介入の後の測定により得た測定値が、医学的介入の前の測定により得た測定値よりも高い場合、医学的介入が被検者に対して有効であると判定できる。また、医学的介入の後の測定により得た測定値が、医学的介入の前の測定により得た測定値以下である場合、医学的介入が被検者に対して有効ではないと判定できる。
取り込み量の測定値は、被検者の認知機能の判定を補助するために用いることができる。本実施形態の被検者の認知機能の判定を補助する方法では、まず、被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させ、リポタンパク質に取り込まれた標識脂質を測定する。この測定は上記の認知機能に関する情報を取得する方法について述べたことと同じである。次いで、測定により取得した測定値が、所定の閾値以下である場合、被検者の認知機能が低下するリスクが高いと判定するか、且つ/又は被検者の認知機能が低下していると判定できる。測定により取得した測定値が、所定の閾値より高い場合は、被検者の認知機能が低下するリスクが低いと判定するか、且つ/又は被検者の認知機能が低下していないと判定できる。
本発明の範囲には、認知機能に関する情報を取得するための試薬キットも含まれる。すなわち、標識脂質と、リポタンパク質に結合する捕捉体とを含む、認知機能に関する情報を取得するための試薬キット(以下、「試薬キット」ともいう)が提供される。標識脂質及びリポタンパク質に結合する捕捉体の詳細は、本実施形態の方法に用いる標識脂質及び第1の捕捉体について述べたことと同じである。本実施形態の試薬キットは、1つ以上の試薬を含む。
本発明の範囲には、本実施形態の方法を実施するための装置及びコンピュータプログラムも含まれる。本実施形態の認知機能の低下リスクの判定装置の一例を、図面を参照して説明する。しかし、本実施形態は、この例に示される形態のみに限定されない。図3に示された判定装置100は、測定装置200と、該測定装置200と接続されたコンピュータシステム300とを含む。
標識脂質と抗ApoE抗体を用いて、取り込み量を測定するための測定系を構築した。
(1.1) 測定用プレートの準備(抗ApoE抗体の固相への固定化)
抗アポリポタンパク質抗体として市販の抗ApoE抗体(Biolegend社)を用いた。固相としての96ウェルマイクロプレート(蛍光測定用黒色プレートH、住友ベークライト株式会社)の各ウェルに50 mM Tris-HCl(pH 7.5)を200μlずつ添加して洗浄した。この洗浄操作を合計2回行った。各ウェルに、50 mM Tris-HCl(pH 7.5)及び5μg/ml抗ApoE抗体溶液を100μlずつ添加し、4℃にて一晩以上静置した。抗体溶液を除去し、各ウェルにPBSを200μlずつ添加して洗浄した。この洗浄操作を合計3回行った。各ウェルにStartingBlock(登録商標)(PBS) Blocking Buffer(Thermo Scientific社)を200μlずつ添加し、25℃にて600 rpmで2時間振とうした。
(i) 測定用試料の調製(リポタンパク質とタグ付加コレステロールとの接触)
血液試料として、健常者から血液を取り、血清を調製した。この血清に対してApoE測定用キット(ニットボー社)を用いてApoE濃度を測定した。なお、濃度測定の具体的な操作は、該キットに添付のマニュアルに従って行った。測定後、各検体を希釈バッファー1(1% BSAを含むPBS)で希釈して、ApoE濃度が 0.28、0.57、1.13、2.8及び5.7μg/mlとなるようにリポタンパク質含有希釈液を調製した。また、リポタンパク質画分を含まない対照検体(ApoE濃度0μg/ml)として、希釈バッファー1を用いた。なお、PBSは、Phosphate buffered saline tablet (Sigma-Aldrich社)を水に溶解して調製した。
抗ApoE抗体を固定化したプレートからブロッキングバッファー(Starting Block、Thermo Scientific社)を除去し、各測定用試料を100μlずつウェルに添加した。そして、プレートを室温にて600 rpmで1時間振とうして、リポタンパク質と抗ApoE抗体との複合体を形成させた。
上記(ii)で調製したプレートにおいて、洗浄液(HISCL Line Washing Solution (シスメックス社), 138mM NaCl, 0.1% Pluronic F68)で3回洗浄し、Streptavidin, Alkaline Phosphatase conjugated (Vector 社) /希釈バッファー2 (0.1 M TEA, 10 mg/mL BSA, 5 mg/mL カゼインナトリウム, 1 mM MgCl2, 0.1 mM MnCl2) を100μlずつ各ウェルに添加し、該プレートを室温にて600 rpmで1時間振とうした。そして、洗浄液で5回洗浄し、発光基質(HISCL R4試薬及びHISCL R5試薬(シスメックス社)の1:2混合液)を100μlずつウェルに添加し30分間振とうして、化学発光強度をプレートリーダー(Infinite(登録商標)200 Pro、TECAN社)で測定した。
上記(ii)で調製したプレートにおいて、洗浄液で3回洗浄し、ApoE測定用キットのヤギ抗ApoE血清をブロッキングバッファー(Starting Block、Thermo Scientific社)で3,000倍に希釈し、得られた希釈液を100μlずつ各ウェルに添加した。プレートを25℃にて600 rpmで1時間振とうした後、希釈液を除去して、各ウェルを洗浄液で3回洗浄した。HRP標識ウサギ抗ヤギIgGポリクローナル抗体(P0449、Dako社)をブロッキングバッファー(Starting Block、Thermo Scientific社)で3,000 倍に希釈し、得られた希釈液を100μlずつ各ウェルに添加した。プレートを25℃にて600 rpmで1時間振とうした後、希釈液を除去して、各ウェルを洗浄液で5回洗浄した。化学発光基質溶液(Super Signal ELISA Pico、37069、Thermo Scientific社)を100μlずつ各ウェルに添加した。プレートを25℃にて600 rpmで2分間振とうした後、発光量をマイクロプレートリーダー(Infinite(登録商標)F200 Pro、TECAN社)で測定した。
上記(iv)の測定結果より、上記(i)で調製したApoE濃度に応じた量のリポタンパク質をプレート上に捕捉できたことが分かった(図示せず)。すなわち、リポタンパク質画分含有希釈液中のApoE濃度と、上記(iv)で測定したリポタンパク質の捕捉量は、直線的な相関が認められた。図7に、リポタンパク質画分含有希釈液中のApoE濃度と、上記(iii)で測定したリポタンパク質によるコレステロール取り込み量の測定結果との関係を示した。図7から分かるように、検体中のApoE濃度(抗ApoE抗体によるリポタンパク質の捕捉量)と、リポタンパク質に取り込まれたコレステロールの量との間に高い相関が認められた。
上述のように、ApoEの遺伝子型によって細胞からのコレステロールの引き抜き能がApoE2>ApoE3>ApoE4の順に低くなることが知られている。リコンビナントApoEタンパク質及び抗ApoEを用いた取り込み量の測定により、そのような違いを評価できるか否かを検証した。
3種のリコンビナントタンパク質ApoE2、ApoE3及びApoE4(いずれも富士フイルム和光純薬社より購入)を用いた。リコンビナントApoE2、ApoE3及びApoE4のそれぞれを、6 M グアニジン塩酸塩及び1 mMジチオスレイトール(DTT)により変性処理後、0.5 mM DTTを含むPBS中で透析した。リフォールディング後のApoE濃度が1μg/mlになるように調整し、各リコンビナントApoEを含む希釈液を得た。対照として、リコンビナントApoEを添加しなかった希釈液を用いた。得られた各リコンビナントApoE希釈液を、上記(1.2)と同様にして測定した。
取り込み量の測定結果を図8に示す。図中、「none」は、リコンビナントApoEを添加しなかった希釈液を示す。図8に示されるように、取り込み量は、リコンビナントApoE2を添加した場合が最も高かった。また、リコンビナントApoE3を添加した場合は、リコンビナントApoE4を添加した場合よりも取り込み量が高かった。この結果は、J Neurochem. 2000 Mar:74(3):1008-16の報告と合致する。このことから、本実施形態の抗ApoE抗体を用いたリポタンパク質の標識脂質の取り込み量の測定により、ApoEの遺伝子型の違いを評価できることが示された。ApoE遺伝子型は、認知機能に関するリスク因子であることが知られている。よって、ApoE遺伝子型と相関する本実施形態の上記測定法は、リスク因子の測定法として用いることが可能であることが示された。
実施例2では、患者由来の検体を用いて認知機能に関する情報が得られるか否かを検証した。
認知機能が正常な被検者(Cognitively Health:CH)8名、軽度認知機能異常を示す被検者(MCI)8名及びアルツハイマー型認知症の被検者(AD)8名から血液及びCSFを採取して、生体試料として用いた。各被検者グループの情報は、以下の表1のとおりであった。
上記(1)の被検者から得た血液から血清を調製して、取り込み量と認知機能異常との相関性を検証した。
被検者から得た血清を上記(1.2)と同様にして測定し、得られた取り込み量の測定結果を図9に示す。図9では、CH群の取り込み量を100%として、MCI群及びAD群の取り込み量の程度を示している。図9に示されるように、CH群とMCI群の間、及びCH群とAD群との間で取り込み量に有意差が認められた。一方で、同じ被検者から得た血清を上記(1.2)(iv)と同様にして測定した際のApoEリポタンパク質の捕捉量を図10に示す(CH群の捕捉量を100%として、MCI群及びAD群の捕捉量を示している)。図10に示されるように、捕捉量では、CH群とMCI群との間、及びCH群とAD群との間で有意差が認められなかった。これらのことから、本実施形態の抗ApoE抗体を用いた取り込み量測定法によって、血液試料中の取り込み量を測定することで、認知機能(特にアルツハイマー病による認知機能)に関する情報を取得できることが示唆された。
11、21、31: 第1容器
12、22、32: 第2容器
23: 第3容器
24: 第4容器
25: 第5容器
26: 第6容器
13、27、33: 梱包箱
14、28、34: 添付文書
35: 固相(96ウェルマイクロプレート)
100: 判定装置
200: 測定装置
300: コンピュータシステム
301: コンピュータ本体
302: 入力部
303: 表示部
310: CPU
311: ROM
312: RAM
313: ハードディスク
314: 入出力インターフェイス
315: 読取装置
316: 通信インターフェイス
317: 画像出力インターフェイス
318: バス
400: 記録媒体
Claims (17)
- 被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させることにより前記標識脂質を前記リポタンパク質に取り込ませ、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、前記リポタンパク質に結合する捕捉体とを接触して、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質及び前記捕捉体を含む複合体を形成し、前記複合体中の前記標識脂質を測定することを含み、取得した測定値が、認知機能異常の指標となる、被検者の認知機能に関する情報を取得する方法であって、
前記捕捉体が、ApoEタンパク質に特異的に結合する抗体であり、
前記被検者の認知機能に関する情報が、被検者の認知機能の状態を示す情報及び/又は中枢神経系疾患の有無を示す情報である、前記方法。 - 前記測定値が所定の閾値以下である場合、前記測定値は、前記被検者の認知機能が低下していることを示唆する請求項1に記載の方法。
- 前記測定値が所定の閾値より高い場合、前記測定値は、前記被検者の認知機能が低下していないことを示唆する請求項1又は2に記載の方法。
- 前記測定値が所定の閾値以下である場合、前記測定値は、前記被検者は中枢神経系疾患を発症していることを示唆する請求項1に記載の方法。
- 前記測定値が所定の閾値より高い場合、前記測定値は、前記被検者は中枢神経系疾患を発症していないことを示唆する請求項1又は2に記載の方法。
- 前記中枢神経系疾患がアルツハイマー病である請求項1~5のいずれか1項に記載の方法。
- 前記標識脂質が標識ステロールである請求項1~6のいずれか1項に記載の方法。
- 前記標識ステロールが、下記の式(I):
X及びYは、同一又は異なって、-R2-NH-、-NH-R2-、-R2-(C=O)-NH-、-(C=O)-NH-R2-、-R2-NH-(C=O)-、-NH-(C=O)-R2-、-R2-(C=O)-、-(C=O)-R2-、-R2-(C=O)-O-、-(C=O)-O-R2-、-R2-O-(C=O)-、-O-(C=O)-R2-、-R2-(C=S)-NH-、-(C=S)-NH-R2-、-R2-NH-(C=S)-、-NH-(C=S)-R2-、-R2-O-、-O-R2-、-R2-S-、又は-S-R2-で表され、ここで、R2は、それぞれ独立して、結合手、置換基を有していてもよい炭素数1~10のアルキレン基、置換基を有していてもよい炭素数6~12のアリーレン基若しくはヘテロアリーレン基、又は、置換基を有していてもよい炭素数3~8のシクロアルキレン基若しくはヘテロシクロアルキレン基であり、
Lは、-(CH2)d-[R3-(CH2)e]f-、又は-[(CH2)e-R3]f-(CH2)d-で表わされ、ここで、R3は、酸素原子、硫黄原子、-NH-、-NH-(C=O)-又は-(C=O)-NH-であり、
TAGは、タグであり、
a及びcは、同一又は異なって、0~6の整数であり、
bは、0又は1であり、
d及びeは、同一又は異なって、0~12の整数であり、
fは、0~24の整数である。)
で表されるタグ付加コレステロールである請求項7に記載の方法。 - 被検者に対して認知機能に関する医学的介入を行う前及び前記医学的介入を行った後において、前記被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させることにより前記標識脂質を前記リポタンパク質に取り込ませ、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、前記リポタンパク質に結合する捕捉体とを接触して、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質及び前記捕捉体を含む複合体を形成し、前記複合体中の前記標識脂質を測定する工程と、
前記医学的介入の前の測定により得た測定値と、前記医学的介入の後の測定により得た測定値とを比較して、前記医学的介入の有効性を判定する工程と
を含み、
前記捕捉体が、ApoEタンパク質に特異的に結合する抗体である、認知機能に関する医学的介入の有効性の判定方法。 - 前記医学的介入の後の測定により得た測定値が、前記医学的介入の前の測定により得た測定値よりも高い場合、前記医学的介入が前記被検者に対して有効であると判定する請求項9に記載の方法。
- 前記医学的介入の後の測定により得た測定値が、前記医学的介入の前の測定により得た測定値以下である場合、前記医学的介入が前記被検者に対して有効ではないと判定する請求項9又は10に記載の方法。
- 被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させることにより前記標識脂質を前記リポタンパク質に取り込ませ、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、前記リポタンパク質に結合する捕捉体とを接触して、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質及び前記捕捉体を含む複合体を形成し、前記複合体中の前記標識脂質を測定する工程と、
前記測定工程で取得した測定値が、所定の閾値以下である場合、前記被検者の認知機能が低下していると判定する工程と
を含み、前記捕捉体が、ApoEタンパク質に特異的に結合する抗体である、被検者の認知機能の判定を補助する方法。 - 前記判定工程において、前記測定工程で取得した測定値が、所定の閾値より高い場合、前記被検者の認知機能が低下していないと判定する請求項12に記載の方法。
- 被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質とを接触させることにより前記標識脂質を前記リポタンパク質に取り込ませ、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、前記リポタンパク質に結合する捕捉体とを接触して、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質及び前記捕捉体を含む複合体を形成し、前記複合体中の前記標識脂質を測定して得られた測定値の、認知機能異常の指標としての使用であって、
前記捕捉体が、ApoEタンパク質に特異的に結合する抗体であり、
前記認知機能異常が被検者の認知機能の状態及び/又は中枢神経系疾患の有無である、使用。 - 標識脂質と、リポタンパク質に結合する捕捉体とを含む、認知機能に関する情報を取得するための試薬キットであって、
前記捕捉体が、ApoEタンパク質に特異的に結合する抗体であり、
前記認知機能に関する情報が、被検者の認知機能の状態を示す情報及び/又は中枢神経系疾患の有無を示す情報である、試薬キット。 - プロセッサ及び前記プロセッサの制御下にあるメモリを含むコンピュータを備え、
前記メモリには、
被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質との接触により前記標識脂質を前記リポタンパク質に取り込ませ、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、前記リポタンパク質に結合する捕捉体とを接触して、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質及び前記捕捉体を含む複合体を形成し、前記複合体中の前記標識脂質の測定値を取得するステップと、
前記測定値に基づいて、前記被検者の認知機能の状態を判定するステップと、
前記判定の結果を出力するステップと
を前記コンピュータに実行させるためのコンピュータプログラムが記録されている、
認知機能の判定装置。 - コンピュータに読み取り可能な媒体に記録されているコンピュータプログラムであって、下記のステップ:
被検者の血液試料中のリポタンパク質と標識脂質との接触により前記標識脂質を前記リポタンパク質に取り込ませ、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質と、前記リポタンパク質に結合する捕捉体とを接触して、前記標識脂質を取り込んだリポタンパク質及び前記捕捉体を含む複合体を形成し、前記複合体中の前記標識脂質の測定値を取得するステップと、
前記測定値に基づいて、前記被検者の認知機能の状態を判定するステップと、
前記判定の結果を出力するステップと
を前記コンピュータに実行させる、
認知機能の判定のためのコンピュータプログラム。
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