JP7372928B2 - プログラム可能な医療用ワイヤシステムおよび方法 - Google Patents

Description

本開示は、一般に、医療用機器および使用方法に関する。より詳細には、本開示は、身体通路を通したアクセスのために使用される医療用ワイヤアセンブリに関する。

医療用途では、しばしば、身体自体の通路を通して、身体の部位に到達する必要がある。耳、鼻、喉、尿管、および直腸の通路などの身体通路は、外科医や他の医療従事者が、治療を必要とする身体の様々な部位にアクセスすることを可能にする。他の身体通路は血管を含む。

例えば、動脈瘤は一般に、血管の弱った部分に起こり、血管壁をさらに引っ張る。血管壁を強化する１つの治療は、非常に細いワイヤを血管内に挿入し、動脈瘤まで身体を通り通路を辿ることである。ワイヤは、外部の連続的に稼働するＣＴスキャンを通して追いかけられ得る。医療従事者は一般にワイヤを前後に動かす。おそらく、できれば標的領域にヒットするまで、試行錯誤によりワイヤを一方向または他の方向にツイストさせる。ワイヤが、動脈瘤が破裂する前に時間内に、動脈瘤内に保護的な塊または層を形成できれば、患者の健康とおそらく生存が大幅に向上する。したがって、標的領域に到達することにおける成功も、タイミングも、患者にとって非常に重要である。

血管を含む身体通路を通して、より容易に、より確実に、より迅速に誘導できる医療用ワイヤシステムを作り出す必要性がある。

本開示は、予めプログラムされ、その後、コマンドで制御され、再形成され得るプログラム可能な医療用ワイヤのためのシステムおよび方法を提供する。ワイヤを再形成する能力は、身体通路内のワイヤが、より迅速に、より容易に、より成功裏に身体内の標的領域に到達する能力を提供する。一般に、システムは、電源と、コントローラと、多層ワイヤアセンブリとを含む。ワイヤアセンブリは、コア導体と、コア導体に電気的に結合された複数のアクチュエータ導体と、コア導体およびアクチュエータ導体に隣接して形成され、絶縁体によって分離され、アクチュエータ導体および／またはコア導体に選択的に電気的に結合され得る複数の選択導体と、層の周囲の保護生体適合性シールドとを含む。選択導体のうちの１つ以上が通電されて、アクチュエータ導体および／またはコア導体をアクティブ化し、アクチュエータ導体および／またはコア導体を、予めプログラムされたやり方で屈曲またはツイストさせてもよい。導体が非通電時には、アクチュエータ導体および／またはコア導体は、その自然形状を取り戻すことができる。アクチュエータ導体および／またはコア導体のうちの１つ以上の屈曲またはツイストの方向および量、ならびに屈曲の時間を選択的に制御することにより、ワイヤアセンブリが、身体通路を通して遠隔的に標的にガイドされ得る。センサ、マイクロカメラ、検出器、カッター、および他の機器などの補助機器も、ワイヤアセンブリに結合され、選択導体のうちの１つ以上を通して制御され、および通信され得る。

本開示は、また、ワイヤアセンブリが身体通路に沿って動くとき、選択的に導体に通電して、特定のアクチュエータを作動させて、通電された導体に応答するように予めプログラムされたワイヤアセンブリ部分を屈曲またはツイストさせることによって、身体通路内のワイヤアセンブリを制御する方法も提供する。

プログラム可能な医療用ワイヤシステムの一例の概略斜視図である。 コア導体と選択導体とを有するプログラム可能な医療用ワイヤシステムの選択導体部分の一例の概略断面図である。 コア導体と、コア導体に電気的に結合されたアクチュエータ導体と、選択導体とを有するプログラム可能な医療用ワイヤシステムの遷移アクチュエータ部分の一例の概略断面図である。 コア導体と、コア導体に電気的に結合されたアクチュエータ導体と、アクチュエータ導体に電気的に結合された選択導体とを伴うプログラム可能な医療用ワイヤシステムの結合アクチュエータ部分の一例の概略断面図である。 コア導体と、コア導体に電気的に結合されたツイスト導体と、ツイスト導体に電気的に結合された少なくとも１つの選択導体とを有するプログラム可能な医療用ワイヤシステムの機器部分の一例の概略断面図である。 示された場所におけるアセンブリの様々な例示的断面を伴う、プログラム可能な医療用ワイヤアセンブリの概略図である。

上で説明された図および以下の特定の構造および機能の書かれた説明は、出願人が発明したものまたは添付の特許請求の範囲を制限するために提示されたものではない。むしろ、図および書かれた説明は、特許保護が求められている本発明をいかに作り、使用するかを当業者に教示するために提供される。当業者は、明確化および理解のために、本発明の商業的実施形態のすべての特徴が、説明されている、または示されているわけではないことを理解するであろう。当業者はまた、本開示の態様を組み込んだ実際の商業的実施形態の開発は、商業的実施形態のための開発者の最終的な目標を達成するために、多数の実施形態特有の決定を必要とすることを理解するであろう。そのような実施形態特有の決定は、システム関連、ビジネス関連、政府関連、および他の制約の準拠を、おそらくはこれらに限定されず、含む可能性があるが、これらは、特定の実施形態、場所、または時間によって変わる可能性がある。開発者の努力は、絶対的な意味で複雑で時間がかかるかもしれないが、そのような努力は、それにもかかわらず、本開示の恩恵を受ける当業者にとっては、日常的な作業であろう。本明細書に開示され、教示される発明は、多数の様々な変更および代替形態の影響を受けやすいことが理解されなければならない。単数の用語、例えば限定はしないが「１つ」などの使用は、アイテムの数を限定することを意図されない。さらに、本システムの様々な方法および実施形態は、開示された方法および実施形態の変形形態を作り出すために、互いに組み合わせて含められ得る。単数要素の議論は、複数要素を含むことができ、その逆も同様である。少なくとも１つのアイテムの言及は、１つ以上のアイテムを含むことができる。また、本開示の理解される目的を達成するために、実施形態の様々な態様は互いに併せても使用され得る。文脈上他の解釈が必要な場合を除き、用語「備える（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」または、「備える（ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ）」もしくは「備えている（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」などの変化は、少なくとも記載された要素もしくはステップ、または要素もしくはステップのグループ、またはそれらの同等物を含むことを意味し、より大きな数の量または他の要素もしくはステップまたは要素もしくはステップのグループ、またはそれらの同等物を除外することを意味しないと理解されるべきである。デバイスまたはシステムは、いくつかの方向および向きで使用されてもよい。用語「上部」、「上」、「上向き」、「底部」、「下」、「下向き」、およびそのような方向を示す用語は、図およびそれらの図示された方向に対する方向を示すために使用され、商業的に使用される地球のような固定された基準に対する絶対的なものではない。「内側」、「内部へ」、「内部の」などの用語は、アセンブリまたは構成要素の長手方向中心線などの、アセンブリまたは構成要素の中心部分に向かう方向を参照し、「外側」、「外部へ」、「外部の」などの用語は、アセンブリまたは構成要素の中心部分から離れて向かう方向を参照する。「結合された」、「結合している」、「カップラ」などの用語は、本明細書で広く使用され、これらの用語は、中間要素と、１つ以上の部材を一緒に、例えば、機械的に、磁気的に、電気的に、化学的に、操作可能に、直接または間接的に、固定する、結着する、接合する、締結する、取り付ける、連結する、その中に挿入する、その上もしくはその中に形成する、通信する、または別の方法で関連付けるための任意の方法またはデバイスを含む可能性があり、さらに、１つの機能部材を別のものと単一型で全体的に形成することを含み得るがこれに限定されない。結合は、任意の方向、回転的なものを含む、で起こり得る。特に限定されない限り、ステップの順序は、様々な順番で起こり得る。本明細書に説明される様々なステップは、他のステップと組み合わされても、記載のステップにはさまれても（ｉｎｔｅｒｌｉｎｅａｔｅｄ）、および／または複数のステップに分割されてもよい。同様に、要素は機能的に説明されており、別個の構成要素として具現化されてもよく、または複数の機能を有する構成要素に組み合わされてもよい。いくつかの要素は、単純化のためにデバイス名で指名され、当業者には既知であり、特別に説明されない場合がある関連構成要素のシステムを含むことが理解されよう。いくつかの要素は、所与の要素番号を用いて説明され、様々な例を用いて実施形態を説明するのに役立つ場合には説明および図において提供され、様々な機能を行い、形状、サイズ、説明において非限定的であるが、本明細書に含まれる教示を与えられた当業者に公知であるように変えられ得る例示的構造として役立つ。「Ａ」、「Ｂ」などのサフィックスを伴う要素番号は、類似の構造または機能を有する同様の要素のグループ内の異なる要素を指定するものであり、文字のない対応する要素番号は、一般に、同様の要素のうちの１つ以上を参照するものである。

本開示は、予めプログラムされ、その後、コマンドで制御され、再形成され得るプログラム可能な医療用ワイヤのためのシステムおよび方法を提供する。ワイヤを再形成する能力は、身体通路内のワイヤが、より迅速に、より容易に、より成功裏に身体内の標的領域に到達する能力を提供する。一般に、システムは、電源と、コントローラと、多層ワイヤアセンブリとを含む。ワイヤアセンブリは、コア導体と、コア導体に電気的に結合された複数のアクチュエータ導体と、コア導体およびアクチュエータ導体に隣接して形成され、絶縁体によって分離され、アクチュエータ導体および／またはコア導体に選択的に電気的に結合され得る複数の選択導体と、層の周囲の保護生体適合性シールドとを含む。選択導体のうちの１つ以上が通電されて、アクチュエータ導体および／またはコア導体をアクティブ化して、アクチュエータ導体および／またはコア導体を、予めプログラムされたやり方で屈曲またはツイストさせ得る。導体が非通電時には、アクチュエータ導体および／またはコア導体は、その自然形状を取り戻すことができる。アクチュエータ導体および／またはコア導体のうちの１つ以上の屈曲またはツイストの方向および量、ならびに屈曲の時間を選択的に制御することにより、ワイヤアセンブリは、身体通路を通して遠隔的に標的にガイドされ得る。センサ、マイクロカメラ、検出器、カッター、および他の機器などの補助機器も、ワイヤアセンブリに結合され、選択導体のうちの１つ以上を通して制御され、および通信され得る。

図１は、プログラム可能な医療用ワイヤシステムの一例の概略斜視図である。図２は、コア導体と選択導体とを有するプログラム可能な医療用ワイヤシステムの選択導体部分の一例の概略断面図である。図３Ａは、コア導体と、コア導体に電気的に結合されたアクチュエータ導体と、選択導体とを有するプログラム可能な医療用ワイヤシステムの遷移アクチュエータ部分の一例の概略断面図である。図３Ｂは、コア導体と、コア導体に電気的に結合されたアクチュエータ導体と、アクチュエータ導体に電気的に結合された選択導体とを伴うプログラム可能な医療用ワイヤシステムの結合アクチュエータ部分の一例の概略断面図である。図４は、コア導体と、コア導体に電気的に結合されたツイスト導体と、ツイスト導体に電気的に結合された少なくとも１つの選択導体とを有する、プログラム可能な医療用ワイヤシステムの機器部分の一例の概略断面図である。

プログラム可能な医療用ワイヤシステム１０は、一般に、本明細書に説明される様々な導体を有する多層プログラム可能なワイヤアセンブリ１２と、ワイヤアセンブリ内の導体に通電するための電源４０と、どの導体が通電されるかを制御するためのコントローラ４２とを含む。用語「ワイヤ」は、本明細書では広く使用されており、形成されたワイヤも、堆積または他の方法で形成された導体も含む。「ワイヤ」の材料は、金属、半金属、導電性金属酸化物、および他の導電性材料を含む様々な導電性材料であり得る。一般に、導体は柔軟であり、本出願に好適な屈曲、ツイスト、および他の動きの量に適合する。一般に、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２は、ワイヤアセンブリの本体に対して横方向または回転的（つまり「ツイスト」）に動くように予めプログラムされた１つ以上の部分を有する細長い多層アセンブリである。少なくとも１つの実施形態では、通電時には所与のやり方で動き、非通電時には通常の形状に戻るように、アクチュエータ導体、コア導体、またはそれらの組み合わせをプリセットすることにより、動きが予めプログラムされ得る。

少なくとも１つの実施形態では、ワイヤアセンブリ１２の少なくとも１つの選択導体部分３０（例えば図１に示す選択導体部分３０Ａ）は、コア導体を取り囲む一連の層を伴うコア導体１４によって形成される。コア導体は、ワイヤアセンブリ１２に沿って大きさおよび構成が変わってもよい。図１における挿入および図２におけるより大きいイメージは、選択導体部分３０Ａの断面をより詳細に示す。絶縁層１６は、コア導体の周囲に形成され得る。選択導体層１８は、絶縁層１６の周囲に形成され得る。選択導体層１８は、選択導体２２を分離する絶縁部分２０内に放射状に分割され得る。例えば、選択導体２２Ａは、一方の側の絶縁部分２０Ａおよび遠位側の絶縁部分２０Ｂによって境界される。さらなる層２４が選択導体層１８上に形成されて、シールドとしてワイヤアセンブリを外部流体および他の材料から保護してもよい。したがって、有利には、層２４は、生体適合性であってもよく、身体通路を通した動きを可能とするように柔軟であってもよい。好適な材料の一例は、化学気相成長ポリマーである。

少なくとも１つの実施形態では、少なくとも１つのアクチュエータ部分２６Ａ（全体として「２６」）が、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２に形成されてもよい。アクチュエータ部分２６は、選択導体部分３０に電気的に結合されてもよい。少なくとも１つの実施形態では、アクチュエータ部分２６は、例証の目的のために、遷移アクチュエータ部分２６１Ａおよび結合アクチュエータ部分２６２Ａから形成され得る。

図１における挿入および図３Ａは遷移アクチュエータ部分２６１Ａの詳細を示す。遷移アクチュエータ部分２６１Ａは、絶縁層１６と同様の絶縁体によって囲まれたより小径のコア導体１４を含む。絶縁体は、複数のアクチュエータ導体２８Ａ、２８Ｂなど（全体として「２８」）をコア導体１４から絶縁する。アクチュエータ導体２８は、一般に選択導体部分３０Ａに向かって近位端でコア導体１４に電気的に結合され、一般に遠位端では結合されない。さらに、アクチュエータ導体２８は、互いに絶縁されており、対応する選択導体２２の選択によって提供される電気エネルギーを通して、アクチュエータ導体２８の独立した制御を可能とする。選択導体２２を伴う選択導体層１８も、現在のアクチュエータ導体２８も、コア導体１４の周囲に形成されたままである。

アクチュエータ導体２８は、温度変化によって形状が変化する材料で作られ得る。例えば、限定することなく、好適な材料は、ニッケル－チタン（ニチノール）などの「形状記憶効果」（「ＳＭＥ」）材料であってもよい。このような材料は、抵抗性材料を通した電気刺激を通してなど、熱に応答し、熱が取り除かれると自然状態に戻ることができる。化学組成物は、所与の動きを作り出すのに必要な熱量を変化させることができる。形状をプログラムするために、材料は、あるレベルまで加熱され、屈曲もしくはツイスト、またはその他の方法で所望の形状に形成されて、その後、形状を固定するためにその形状で冷却される。形状は、適切な熱で元に戻る。したがって、材料は、加熱された形状の「記憶」を形成する。

したがって、所望の形状は、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２の製造においてプログラムされてもよい。アクチュエータ部分２６に熱をもたらす抵抗性電気エネルギーを用いて、プログラム可能なワイヤアセンブリは、どのアクチュエータ導体２８が、電流を通してなど、熱によって刺激されるかに応じて、様々な方向に動き得る。

図１における挿入および図３Ｂにおけるより大きい図に示された結合アクチュエータ部分２６２Ａは、遷移アクチュエータ部分２６１Ａと同様に構築される。しかしながら、アクチュエータ導体２８は、対応する選択導体２２に電気的に結合される。例えば、アクチュエータ導体２８Ａは、選択導体２２Ａに電気的に結合されてもよい。結合は、絶縁層１６および絶縁体２０からの絶縁体に囲まれている。本質的に、絶縁層１６は、アクチュエータ導体を選択導体と結合することによりブリッジされる。したがって、アクチュエータ導体２８Ａを作動させたいとき、電流は選択導体２２Ａを通って流れ、アクチュエータ導体２８Ａを加熱することができる。この熱は、アクチュエータ導体２８Ａによって生成された熱または他のエネルギーのレベルに応じて、アクチュエータ導体２８Ａを予めプログラムされたやり方で動かすことができる。同じように、他の選択導体２２は、対応するアクチュエータ導体２８と電気的に結合されてもよい。したがって、アクチュエータ導体のうちの１つ以上の選択的作動が、プログラム可能なワイヤアセンブリを様々な方向に動かす。同じやり方で、コア導体が、アクティブ化時にそうするようにプリセットされている場合、コア導体に電流を流して、コア導体を予めプログラムされたやり方で動かすために、コア導体は選択導体に電気的に結合されることが可能である。

プログラム可能なワイヤアセンブリ１２の機器部分３２は、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２のさらなる柔軟性および用途を提供できる。少なくとも１つの実施形態では、コア導体１４の端部は、ツイスト形状に予めプログラムされて、ツイスト導体３６としての部分を形成してもよい。コア導体１４に結合される異なる場所に、１つ以上のツイスト導体（図示せず）が使用され得る。ツイスト導体３６は、説明されたのと同じように、選択導体２２Ｂに電気的に結合されてもよい。選択導体２２Ｂを作動させてツイスト導体３６に熱を生成すると、ツイスト導体３６は、ツイスト導体の長手方向軸に沿って（すなわち、ツイスト導体の長さに沿って）ツイストし、提供される熱量に応じてプログラム可能なワイヤアセンブリを回転させることができる。本実施形態では、ツイスト導体は、アクティブ化されたとき、機器部分３２を回転させ得る。機器部分３２は図示のために使用されるが、ツイスト導体３６は、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２の長さに沿った他の部分に挿入され得る。

機器部分３２は、様々な機能のための機器３４を支持するために使用されることもできる。例えば、限定することなく、そのような機器は、カメラ、センサ、カッター、および他のツールを含み得る。そのような機器は、マイクロサイズでも、それ以外の適切なサイズであってもよい。機器は、選択導体のうちの１つ以上を通して制御され、および通信され得る。

図５は、示した場所におけるアセンブリの様々な例示的断面を伴う、プログラム可能な医療用ワイヤアセンブリの概略図である。いくつかの実施形態では、プログラム可能なワークアセンブリ１２は、複数の選択導体部分３０およびアクチュエータ部分２６を含んでもよい。アクチュエータ部分２６は、アクチュエータ部分２６のそれぞれにおいて、異なる選択導体２２をアクチュエータ導体２８と結合することにより、選択的に制御され得る。

本例では、プログラム可能なワークアセンブリ１２は、上で説明された選択導体２２およびコア導体１４を含む第１の選択導体部分、続いて、上で説明されたように、遷移アクチュエータ部分２６１Ａおよび結合アクチュエータ部分２６２Ａを有する第１のアクチュエータ部分２６Ａを含む。

第２の選択導体部分３０Ｂは、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２に沿って第１のアクチュエータ部分２６Ａに続いてもよく、部分３０１Ｂと部分３０２Ｂとで図示されている。第１の遷移導体ガイド部分３０１Ｂは、第１のアクチュエータ部分２６Ａで使用されたアクチュエータ導体２８および選択導体２２を伴わない、後続の下流の制御に利用可能な残りの選択導体２２を示す。また、第１の遷移導体ガイド部分３０１Ｂは、第１のアクチュエータ部分２６Ａで使用されたコア導体１４も示す。第２の遷移導体ガイド部分３０２Ｂは、依然として残りの選択導体を示すが、次の下流部分の追加のアクチュエータ導体２８により容易に結合され得る、相対的に拡大されたコア導体１４を伴う。

第２のアクチュエータ部分２６Ｂは、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２に沿って第２の選択導体部分３０Ｂに続いてもよい。第２のアクチュエータ部分２６Ｂは、遷移アクチュエータ部分２６１Ｂと結合アクチュエータ部分２６２Ｂとを含んでもよい。遷移アクチュエータ部分２６１Ｂは、結合されたアクチュエータ導体２８を伴うコア導体１４と、残りの選択導体２２とを含む。結合アクチュエータ部分２６２Ｂは、遷移アクチュエータ部分２６１Ｂと同様に構築されるが、残りの選択導体２２のうちの１つ以上にも結合されるアクチュエータ導体２８を伴う。上で説明されたように、選択導体のうちの１つ以上が通電されて、１つ以上の方向に動くようにそれらの対応するアクチュエータ導体２８を作動させることができる。

第３の選択導体部分３０Ｃは、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２に沿って、第２のアクチュエータ部分２６Ｂに続いてもよく、部分３０１Ｃと部分３０２Ｃとで図示されている。第１の遷移導体ガイド部分３０１Ｃは、第２のアクチュエータ部分２６Ｂで使用されたアクチュエータ導体２８および選択導体２２を伴わない、後続の下流の制御に利用可能な残りの選択導体２２を示す。また、第１の遷移導体ガイド部分３０１Ｃは、第２のアクチュエータ部分２６Ｂで使用されたコア導体１４も示す。第２の遷移導体ガイド部分３０２Ｃは、依然として残りの選択導体２２を示すが、次の下流部分の追加のアクチュエータ導体２８により容易に結合され得る、相対的に拡大されたコア導体１４を伴う。第２の遷移導体ガイド部分３０２Ｃ（および他の部分）は、また選択導体２２および／またはアクチュエータ導体２８の数がプログラム可能なワイヤアセンブリ１２内で減少するにつれて、周辺寸法が適宜減少され得ることも示している。

第３のアクチュエータ部分２６Ｃは、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２に沿って第３の選択導体部分３０Ｃに続いてもよい。第３のアクチュエータ部分２６Ｃは、遷移アクチュエータ部分２６１Ｃと結合アクチュエータ部分２６２Ｃとを含んでもよい。遷移アクチュエータ部分２６１Ｃは、第３の選択導体部分３０Ｃのコア導体１４に結合されたアクチュエータ導体２８と、残りの選択導体２２とを含む。結合アクチュエータ部分２６２Ｃは、遷移アクチュエータ部分２６１Ｃと同様に構築されるが、残りの選択導体２２のうちの１つ以上にも結合されるアクチュエータ導体２８を伴う。上で説明されたように、選択導体のうちの１つ以上が通電されて、１つ以上の方向に動くようにそれらの対応するアクチュエータ導体２８を作動させることができる。

プログラム可能なワイヤアセンブリ１２の機器部分３２は、プログラム可能なワイヤアセンブリ１２のさらなる柔軟性および用途を提供できる。上で説明されたように、機器部分３２は、また様々な機能のための機器を支持し様々な機能のための機器と通信するために使用されることもできる。そのような機器は、マイクロサイズでも、それ以外の適切なサイズであってもよい。機器は、選択導体２２のうちの１つ以上を通して制御され、および通信されてもよい。

本発明は、好ましい実施形態および他の実施形態の文脈で説明されてきたが、本発明のすべての実施形態が説明されているわけではない。明らかな変更は、組み合わせられ得る構成要素の数、層および／または導体の数、形状および目的の変形形態、ならびに当業者が本明細書の教示を受けて想定するであろう使用方法および製造方法に関係する他の変形形態および関連付けられた方法を含む。開示された実施形態および非公開の実施形態は、本出願人により着想された本発明の範囲または適用可能性を制限または限定することが意図されたものではなく、むしろ、特許法に準拠して、本出願人は、添付の請求項の範囲内に入るすべてのそのような変更および改良を完全に保護することを意図する。

Claims (13)

1. プログラム可能な医療用ワイヤシステムであって、
   コア導体と、
   コア導体に電気的に結合され、作動に基づいて所定の形状に向かって動くようにプログラムされた少なくとも１つのアクチュエータ導体と、
   アクチュエータ導体に電気的に結合されており、電気的に通電されて、所定の形状に向かって動くようにアクチュエータ導体を作動させるように構成される少なくとも１つの選択導体と
   選択導体の第１のセットおよび選択導体の第２のセットを備える第１の選択導体部分と、
   選択導体の第１のセットと電気的に結合されたアクチュエータ導体の第１のセットを備える第１のアクチュエータ部分と、
   選択導体の第２のセットを備える第２の選択導体部分と、
   選択導体の第２のセットと電気的に結合されたアクチュエータ導体の第２のセットを備える第２のアクチュエータ部分と
   を備えるプログラム可能なワイヤアセンブリ
   を備える、システム。
2. コア導体が、選択導体による作動に基づいて所定の形状に向かって動くようにプログラムされる、請求項１に記載のシステム。
3. プログラム可能なワイヤアセンブリが、コア導体の周囲から選択的に絶縁される複数のアクチュエータ導体の層を取り囲む、複数の選択導体の周辺層を備え、アクチュエータ導体のうちの２つ以上が、所定の形状に向かって屈曲するようにプログラムされる、請求項１に記載のシステム。
4. プログラム可能なワイヤアセンブリに電気的に結合された電源およびコントローラをさらに備える、請求項１に記載のシステム。
5. プログラム可能なワイヤアセンブリが、コア導体および複数の選択導体を備える少なくとも１つの選択導体部分を備える、請求項１に記載のシステム。
6. プログラム可能なワイヤアセンブリが、複数の選択導体と電気的に結合された複数のアクチュエータ導体を備える、少なくとも１つのアクチュエータ部分を備える、請求項５に記載のシステム。
7. プログラム可能なワイヤアセンブリが、１つ以上の選択導体に電気的に結合された１つ以上のアタッチメントを備え、プログラム可能なワイヤアセンブリの使用から医療用データを取得するように構成される少なくとも１つのデータ部分を備える、請求項１に記載のシステム。
8. アクチュエータ導体のうちの少なくとも１つが、ツイスト導体の長手方向軸に沿ってツイストするように構成されるツイスト導体を備える、請求項１に記載のシステム。
9. 選択導体の第２のセットが、第１の選択導体部分の選択導体の第１のセットから絶縁される、請求項１に記載のシステム。
10. 第２のアクチュエータ部分が、プログラム可能なワイヤアセンブリに沿って、第１のアクチュエータ部分と異なる長手方向の位置に配置され、第１のアクチュエータ部分から独立して、プログラム可能なワイヤアセンブリの動きを制御するように構成される、請求項１に記載のシステム。
11. プログラム可能な医療用ワイヤシステムによって行われる作動方法であって、プログラム可能な医療用ワイヤシステムが、選択導体の第１のセットおよび選択導体の第２のセットを備える第１の選択導体部分と、選択導体の第１のセットと電気的に結合されたアクチュエータ導体の第１のセットを備える第１のアクチュエータ部分と、選択導体の第２のセットを備える第２の選択導体部分と、選択導体の第２のセットと電気的に結合されたアクチュエータ導体の第２のセットを備える第２のアクチュエータ部分とを備え、
    アクチュエータ導体に結合される選択導体およびコア導体に通電することと、
    エネルギーを、選択導体からアクチュエータ導体に流すことと、
    選択導体により提供されるエネルギー量に基づいて、プログラムされたやり方でアクチュエータ導体の形状を変化させることと
    を含む、方法。
12. 選択導体の第１のセットの選択導体に通電して、第１のアクチュエータ部分のアクチュエータ導体の第１のセットのアクチュエータ導体を作動させて、選択導体により提供されるエネルギー量に基づいて、プログラムされたやり方でアクチュエータ導体の形状を変化させることと、
    選択導体の第２のセットの選択導体に通電して、第２のアクチュエータ部分のアクチュエータ導体の第２のセットのアクチュエータ導体を作動させて、選択導体の第２のセットの選択導体により提供されるエネルギー量に基づいて、プログラムされたやり方でアクチュエータ導体の形状を変化させること、
    第２のアクチュエータ部分のプログラム可能なワイヤアセンブリの動きを制御することから独立して、第１のアクチュエータ部分のプログラム可能なワイヤアセンブリの動きを制御すること
    をさらに含む、請求項１１に記載の方法。
13. アクチュエータ導体がツイスト導体を備え、方法が、
    ツイスト導体に結合される選択導体に通電することと、
    ツイスト導体の長さに沿ってツイストさせることによって、ツイスト導体に形状を変化させることと
    をさらに含む、請求項１１に記載の方法。

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