JP7210699B2 - カテーテル - Google Patents
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Description
カテーテルシャフトの基端部分をブレードチューブによって構成することにより、電極カテーテルのトルク伝達性をある程度向上させることができる。
また、このような構成のカテーテルは、編組の構成材料が切り替わる先端部分と基端部分の境界においてキンクが起こりやすい。
前記カテーテルシャフトは、その全長にわたる管壁に、金属素線または金属素線束で形成された編組が埋設されてなるブレードチューブであり、
前記カテーテルシャフトの先端部分における前記管壁には、前記リング状電極の装着位置に対応して、前記外周面から前記ルーメンに至る側孔が、前記金属素線または前記金属素線束を切断することなく形成され、
前記リード線は、その先端部が前記リング状電極の内周面に接合されることで当該リング状電極に接続されているとともに、前記側孔に挿通されることによって前記編組の網目を通過し、前記カテーテルシャフトの前記ルーメンに進入して当該ルーメンにおいて延在し、
前記リード線が挿通されている前記側孔には、樹脂材料が充填されており、
前記リード線の直径をd、前記編組の前記網目の、前記カテーテルシャフトの軸方向における対角線の長さをGとするとき、G/dの値が1.2以上であることを特徴とする。
また、カテーテルシャフトの管壁を貫通する側孔を、金属素線(束)を切断することなく形成することができるので、当該側孔を容易に形成することができる。
更に、編組の網目の対角線の長さ(G)がリード線の直径(d)の1.2倍以上であることにより、金属素線(束)が側孔内に存在していても、当該金属素線(束)との接触を避けて、編組の網目にリード線を通すことができる。これにより、当該カテーテルの製造時において、リード線の樹脂被覆層が剥離したり、当該リード線が断線したりすることを防止することができる。また、リード線が挿通されている側孔に樹脂材料が充填されてい
ることにより、リード線と金属素線(束)との非接触状態を維持することができるので、当該カテーテルの使用時(カテーテルシャフトの先端部分の曲げ操作時)においても、リード線における樹脂被覆層の剥離や断線を防止することができる。
G/dの値が1.2~33であることにより、リード線の樹脂被覆層が剥離したり当該リード線が断線したりするようなことを防止できるとともに、編組による補強効果を十分に確保することができる。
式(2):0.1≦P/G≦4.0
また、側孔の開口径(開口長さ)Pが0.9W以下であることにより、シャフト外周面における当該側孔の開口をリング状電極により確実に塞ぐことができる。
また、P/Gの値が4.0以下であることにより、製造時における側孔への樹脂材料の充填操作を容易に行うことができる。
また、径または幅が0.03~0.1mmの金属素線(束)によって編組が形成され、カテーテルシャフトの先端部分における当該編組の密度が265PPI以下であることにより、編組の網目の対角線の長さ(G)を十分に長くすることができ、G/dの値を確実に1.2以上とすること(編組の網目にリード線を通すこと)ができる。
図1~図6に示すこの実施形態の電極カテーテル100は、心臓の冠動脈などの部位の電位を測定するために用いられるものである。
この電極カテーテル100は、カテーテルシャフト10と、カテーテルシャフト10の先端部分101の外周面に装着されたリング状電極201~210と、リング状電極201~210の各々に接続されたリード線301~310とを備えてなり、カテーテルシャフト10は、ガイドワイヤルーメン11Lを有する内側チューブ11と、内側チューブ11の外周面とともにリード線301~310を挿通するためのルーメン12Lを形成する外側チューブ13とにより構成され、外側チューブ13の管壁には、カテーテルシャフト10の全長にわたり、金属素線束181で形成された編組183が埋設されてなり、カテーテルシャフト10の先端部分101における外側チューブ13の管壁には、リング状電極201~210の装着位置に対応して、外周面からルーメン12Lに至る側孔15が、金属素線束181を切断することなく形成され、リード線301~310は、各々の先端部がリング状電極201~210の各々の内周面に接合されることによって当該リング状電極201~210に電気的に接続されているとともに、リング状電極201~210の装着位置に対応する側孔15に各々が挿通されることによって編組183の網目を通過し、側孔15からルーメン12Lに進入して当該ルーメン12Lに延在しており、リード線301~310の各々が挿通されている側孔15には、樹脂材料(接着剤)16が充填されており、リード線301~310の各々の直径をd、編組183の網目の、カテーテルシャフト10の軸方向における対角線の長さをGとするとき、G/dの値が1.2~33である。
ある。
図1に示すように、カテーテルシャフト10の先端部分101は、特定のカーブ形状を有している。なお、図2では、実際はカーブ形状を有する先端部分101を直線的に図示している。
また、先端部分101の長さ(L2)としては、通常50~200mmとされ、好適な一例を示せば95mmとされる。
また、先端部分101の先端側低硬度領域101Aの長さ(L3)としては、通常20~100mmとされ、好適な一例を示せば45mmとされる。
また、先端部分101の硬度傾斜領域101Bの長さ(L4)としては、通常20~100mmとされ、好適な一例を示せば50mmとされる。
内側チューブ11の外径は、通常0.6~1.7mmとされ、好適な一例を示せば1.2mmとされる。
すなわち、外側チューブ13は、金属製の編組183により補強された樹脂チューブであるブレードチューブからなる。
ここに、内層131の構成材料は、カテーテルシャフト10の全長にわたり同一の硬度
を有している。内層131の構成材料の硬度としては、例えば72Dとされる。
内層131の肉厚としては、通常10~50μmとされ、好適な一例を示せば25μmとされる。
外層132の肉厚としては、通常30~200μmとされ、好適な一例を示せば95μmとされる。
なお、外側チューブ13を補強する編組の打ち数および持ち数は適宜変更することができる。ここに、打ち数としては8~32であることが好ましく、編組の持ち数としては1~4であることが好ましい。
補強層133の肉厚としては、通常60~200μmとされ、好適な一例を示せば120μmとされる。
また、金属素線束181を構成する金属素線の線径(W181/持ち数)としては、通常0.02~0.1mmとされ、好適な一例を示せば0.06mm(0.12mm/2)とされる。
外側チューブ13の外径は、通常1.3~3.0mmとされ、好適な一例を示せば2.0mmとされる。
造することができる。
また、リング状電極201~210の電極間距離としては、例えば1~10mmとされる。
なお、図4においては、外側チューブ13の管壁に埋設されている編組(金属素線束)の図示を省略しているが、リード線301と金属素線束とは接触していない。
また、リング状電極202~210の内周面にそれぞれ接合されているリード線302~310についても、図4に示した形態と同様である。
図5に示すように、先端チップ25には貫通孔26が形成されており、この貫通孔26に内側チューブ11の先端部が挿入されている。
このようにして先端チップ25が接続された内側チューブ11を、外側チューブ13の内部に挿入することにより、二重管構造のカテーテルシャフト10が構成される。
ネクタ41に内蔵されている複数の端子の各々に接続されている。
これにより、リング状電極201~210が、それぞれ、コネクタ41内の端子の各々に電気的に接続される。
これにより、ガイドワイヤポート42から挿入するガイドワイヤを、内側チューブ11のガイドワイヤルーメン11Lを経由して、先端チップ25の先端開口から延び出させることができる。
なお、リング状電極202~210の内周面にそれぞれ接合されているリード線302~310についても、図6に示した形態と同様である。
ここに、編組183の網目の対角線の長さ(G)としては0.07~1.3mmであることが好ましく、好適な一例を示せば0.3mmである。
ここに、カテーテルシャフト10の軸方向における側孔15の開口長さ(P)としては0.04~9.9mmであることが好ましく、好適な一例を示せば0.5mmである。
この値が1.2未満であると、金属素線束と接触させずにリード線を編組の網目に通過させることができないか、きわめて困難となる。
この値が過大であると、そのような編組によっては十分な補強効果を発揮することができない。
側孔15の開口長さ(P)が、リング状電極201の幅(W)の0.9倍以下であることにより、側孔15の開口をリング状電極201により確実に塞ぐことができる。
側孔15の開口長さ(P)が、網目の対角線の長さ(G)の4.0倍以下であることにより、電極カテーテル100の製造時において、側孔15への樹脂材料(接着剤)16の充填操作を容易に行うことができる。
他方、編組の密度が265を超える(過密)である編組によっては、編組の網目の対角線の長さ(G)を十分に長くすることができず、G/dの値を1.2以上とする(編組の網目にリード線を通す)ことができなくなることがある。
また、カテーテルシャフト100の先端部分における側孔15を、金属素線束181を切断することなく(例えば、側孔15の形成に際して、金属素線束を切断可能な高出力のレーザ装置を使用することなく)形成することができるので、当該側孔15を容易に形成することができる。
さらに、編組183の網目の対角線の長さ(G)が、リード線301~310の直径(d)の1.2倍以上であることにより、側孔15内に存在する金属素線束181との接触を避けながら編組183の網目にリード線301~310の各々を通すことができる。
これにより、電極カテーテル100の製造時において、リード線301~310の樹脂被覆層が剥離したり、当該リード線301~310が断線したりすることを防止することができる。また、リード線301~310の各々が挿通されている側孔15に樹脂材料16が充填されていることにより、リード線301~310と金属素線束181との非接触状態を維持することができるので、電極カテーテル100の使用時(カテーテルシャフト10の先端部分の曲げ操作時)においても、リード線301~310の樹脂被覆層が剥離したり、当該リード線301~310が断線したりすることを防止することができる。
例えば、本発明のカテーテルは、カテーテルシャフトの先端部分に装着された複数のリング状電極からなる第1DC電極群と、第1DC電極群から基端側に離間してカテーテルシャフトの先端部分に装着された複数のリング状電極からなる第2DC電極群と、第1DC電極群を構成する電極の各々に接続されたリード線からなる第1DCリード線群と、第2DC電極群を構成する電極の各々に接続されたリード線からなる第2DCリード線群とを備えてなる除細動カテーテルであってもよい。
また、本発明のカテーテルは、カテーテルシャフトの先端部分を偏向操作可能にしたものでもよく、その偏向方向は1方向(シングルディレクションタイプ)であっても2方向(バイディレクションタイプ)であってもよい。
また、上記の実施形態におけるカテーテルシャフトは、二重管構造とすることで2つの
ルーメン(ガイドワイヤルーメン11L及びルーメン12L)を形成しているが、本発明のカテーテルを構成するカテーテルシャフトは、少なくとも2つのルーメンを有する1本のマルチルーメンチューブからなるものであってもよい。また、シングルルーメン構造のカテーテルシャフトにより本発明のカテーテルを構成することも可能である。
10 カテーテルシャフト
101 先端部分
101A 先端側低硬度領域
101B 硬度傾斜領域
102 基端部分
11 内側チューブ
111 内層
112 外層
11L ガイドワイヤルーメン
12L ルーメン
13 外側チューブ
131 内層
132 外層
133 補強層
134 樹脂
135 編組
15 側孔
16 樹脂材料(接着剤)
181 金属素線束
183 編組
201~210 リング状電極
25 先端チップ
301~310 リード線
40 ハンドル
41 コネクタ
42 ガイドワイヤポート
51 リード線保護チューブ
52 ガイドワイヤ保護チューブ
Claims (4)
- 少なくとも1つのルーメンを有するカテーテルシャフトと、前記カテーテルシャフトの先端部分の外周面に装着された少なくとも1つのリング状電極と、金属芯線を樹脂被覆してなり、前記リング状電極に接続されたリード線とを備えてなるカテーテルにおいて、
前記カテーテルシャフトは、その全長にわたる管壁に、金属素線または金属素線束で形成された編組が埋設されてなるブレードチューブであり、
前記カテーテルシャフトの先端部分における前記管壁には、前記リング状電極の装着位置に対応して、前記外周面から前記ルーメンに至る側孔が、前記金属素線または前記金属素線束を切断することなく形成され、
前記リード線は、その先端部が前記リング状電極の内周面に接合されることで当該リング状電極に接続されているとともに、前記側孔に挿通されることによって前記編組の網目を通過し、前記カテーテルシャフトの前記ルーメンに進入して当該ルーメンにおいて延在し、
前記リード線が挿通されている前記側孔には、樹脂材料が充填されており、
前記リード線の直径をd、前記編組の前記網目の、前記カテーテルシャフトの軸方向における対角線の長さをGとするとき、G/dの値が1.2以上であることを特徴とするカテーテル。 - G/dの値が1.2~33であることを特徴とする請求項1に記載のカテーテル。
- 前記側孔の開口径または前記カテーテルシャフトの軸方向における前記側孔の開口長さをPとし、前記側孔の形成位置に装着された前記リング状電極の電極幅をWとするとき、下記式(1)および(2)が成立することを特徴とする請求項1または2に記載のカテーテル。
式(1):1.0d≦P≦0.9W
式(2):0.1≦P/G≦4.0 - 前記金属素線の径もしくは幅または前記金属素線束の幅が0.03~0.1mmであり、少なくとも前記カテーテルシャフトの先端部分における前記編組の密度が13~265PPIであることを特徴とする請求項1~3の何れかに記載のカテーテル。
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