JP7132618B2 - motion control bag - Google Patents

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Description

本発明は、放射線治療等が施される患者の所定部位の体表面を押圧して所定部位の体動を抑制する体動抑制バッグに関する。 BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a body motion restraint bag that presses the body surface of a predetermined part of a patient to be treated with radiotherapy or the like to restrain the body movement of the predetermined part.

癌等の悪性腫瘍の治療として、患部にX線又は陽子線・重粒子線のような粒子線等の放射線を照射する放射線治療が行われることがある。この放射線治療では、患部に正確に放射線を照射することが必要である。しかし、患者が放射線の照射中に動くと患部も移動し、放射線を患部に正確に照射できないことがある。胸腹部内又は骨盤内に患部が存在する場合、患者の呼吸に伴う胸腹部の動きによっても、患部の位置が移動することがある。従って、患部が存在する患者の所定部位の体動を確実に抑制しつつ、放射線を照射することが必要である。また、放射線治療前に、患者の患部の位置を正確に把握すべく、コンピュータ断層撮影(Computed Tomography:CT)、核磁気共鳴画法(Magnetic Resonance Imaging:MRI)等による検査もなされる。その際にも、患者の所定部位の体動を充分に抑制することが必要である。 BACKGROUND ART As a treatment for malignant tumors such as cancer, radiotherapy is sometimes performed in which an affected area is irradiated with radiation such as X-rays or particle beams such as proton beams and heavy particle beams. In this radiotherapy, it is necessary to accurately irradiate the affected area with radiation. However, if the patient moves during radiation irradiation, the affected area also moves, and radiation may not be accurately applied to the affected area. When the affected part exists in the thoracoabdomen or the pelvis, the position of the affected part may move due to the movement of the thoracoabdomen accompanying the patient's breathing. Therefore, it is necessary to irradiate radiation while surely suppressing the body movement of a predetermined part of a patient having an affected part. In order to accurately grasp the position of the patient's affected area before radiotherapy, examinations such as computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are also performed. Also in this case, it is necessary to sufficiently suppress the body movement of the patient's predetermined parts.

従来、放射線治療やCT,MRI等の検査を施す患者の体動を抑制する押圧部材としては、例えば下記非特許文献1に記載されているように、患者の所定部位の体表面の形状に倣って成形した熱可塑性樹脂から成る固定用シェルが用いられている。具体的には、予め患者の所定部位の体表面の形状に倣って固定シェルを成形し、この固定シェルを所定部位に被着した患者をベースプレートに載せて、固定用シェルの端部をベースプレートに固設した連結部に連結することにより、患者をベースプレートの所定位置に位置決めしつつ、所定部位の体動も抑制できる。 Conventionally, as a pressing member that suppresses the body movement of a patient undergoing radiotherapy, CT, MRI, or other examination, for example, as described in Non-Patent Document 1 below, the shape of the body surface of a predetermined part of the patient is followed. A fixation shell is used which consists of a molded thermoplastic resin. Specifically, a fixed shell is molded in advance to follow the shape of the body surface of a predetermined part of the patient, the patient with this fixed shell attached to the predetermined part is placed on the base plate, and the end of the fixed shell is attached to the base plate. By connecting to the fixed connecting portion, it is possible to position the patient at a predetermined position on the base plate while suppressing the body movement of the predetermined portion.

固定用シェルを用いた患者の体動抑制手段は、従来から用いられてきた放射線照射装置や検査装置に簡単に適用できる。しかし、固定用シェルは、熱可塑性樹脂製の薄い板体又はメッシュ状体で形成されていることから、例えば呼吸に伴う胸腹部の体動に基づく患部の移動を放射線治療や検査を施すに充分な程度に抑制することは困難である。また、放射線治療等は、患者が浴びる放射線量との兼ね合いからも長期間に亘って行われることが多く、その間に患者の体形が変化して固定用シェルによる患者の所定部位の体動抑制力が低下したり、或いは固定用シェルと患者の所定部位の体表面との間に隙間が生じたりする場合がある。このような場合、患者の所定部位の体動抑制が困難となることから、患者の体形に適合した固定用シェルを再成形することが必要となる。 The means for suppressing body movement of a patient using the fixing shell can be easily applied to radiation irradiation apparatuses and examination apparatuses that have been used conventionally. However, since the fixing shell is formed of a thin plate or mesh made of thermoplastic resin, movement of the affected area based on body movement of the thorax and abdomen associated with breathing, for example, is sufficient for radiotherapy and examination. It is difficult to suppress it to a certain extent. In addition, radiation therapy is often performed over a long period of time in view of the radiation dose to which the patient is exposed. or gaps may develop between the fixation shell and the body surface of the patient at the site of interest. In such a case, it becomes difficult to restrain the body movement of the patient at a predetermined site, so it is necessary to reshape the fixing shell to fit the patient's body shape.

患者の体形変化による体動抑制力の低下を防止する体動抑制手段には、例えば下記特許文献1に提案されているように、内部に粒状材料が充填されて患者の所定部位に被着された内バッグと、この内バックを覆う外バッグとの間に、加圧空気を供給し、粒状材料で患者の体動を抑制することが考えられる。この体動抑制手段によれば、内バッグに挿入された患者の一部の体表面と粒状材料とが接触することから、患者の体形変化が生じても体動抑制力の低下を防止できる。しかしながら、この体動抑制手段は、粒状材料が充填された内バッグと、この内バッグを覆う外バッグとが用いられることから、患者の胸部や腹部の体動を抑制しようとすると、体動抑制手段が複雑化・大型化し、患者への装脱等の取扱いが煩雑となるおそれがある。 Body movement suppressing means for preventing a decrease in body motion suppressing force due to changes in the body shape of a patient is, for example, proposed in Patent Document 1 below, in which a granular material is filled inside and adhered to a predetermined site of the patient. It is conceivable to supply pressurized air between the inner bag and the outer bag covering the inner bag, and restrain the patient's body movement with granular materials. According to this body movement suppressing means, since the body surface of a portion of the patient inserted in the inner bag and the granular material come into contact with each other, it is possible to prevent a decrease in the body movement suppressing force even if the patient's body shape changes. However, since this body movement suppressing means uses an inner bag filled with granular material and an outer bag covering the inner bag, if an attempt is made to suppress body movement of the patient's chest or abdomen, it is There is a risk that the means will become complicated and large, and handling such as putting on and taking off the patient will be complicated.

Yoshiyuki Shioyama et al(ヨシユキ シオヤマ等)), Radiation Medicine(ラディエーション メディスン):Vol.23, No.6, p.407-413, 2005Yoshiyuki Shioyama et al, Radiation Medicine: Vol.23, No.6, p.407-413, 2005

特表2010-516311号公報Japanese Patent Publication No. 2010-516311

本発明は前記の課題を解決するためになされたもので、患者への装脱等の取扱いが簡単であり、且つ患者の所定部位の体表面を押圧する押圧部材による体動抑制力が患者の体形変化があっても維持できる体動抑制バッグ及びこの体動抑制バッグを用いた押圧力調整方法を提供することを目的とする。 The present invention has been made to solve the above-mentioned problems, and is easy to handle, such as putting it on and taking it off from a patient. It is an object of the present invention to provide a body movement restraining bag which can be maintained even if there is a change in body shape, and a pressing force adjusting method using the body movement restraining bag.

前記目的を達成するためになされた本発明は、放射線を透過する非磁性の材料から成り、患者の胸部の体動を抑制するためのもので鳩尾を含む胸部に対応する体表面を押圧する押圧部材と、前記鳩尾に対応する体表面との間に生じた隙間に挿入される、放射線を透過する非磁性の材料から成る生地で形成された袋状部と、前記袋状部材から延出され、前記鳩尾に対応する体表面を押圧する押圧力が調整可能となるように前記袋状部を膨出する空気を供給する空気供給路とを具備する体動抑制バッグであって、前記袋状部の前記押圧部材側の面に、前記袋状部よりも小形で且つ放射線を透過する非磁性体の材料から成り、前記袋状部を形成する前記生地よりも厚い板体が、前記袋状部が膨出したとき、前記袋状部が前記鳩尾に対応する体表面を押圧できるように前記押圧部材に形成されている位置決め用凹部に挿入される位置に接合されていることを特徴とする体動抑制バッグである。 The present invention, which has been made in order to achieve the above object, is made of a non-magnetic material that transmits radiation, and is for suppressing the body movement of the patient's chest , and presses the body surface corresponding to the chest including the dovetail. a bag-like portion made of cloth made of non-magnetic material that transmits radiation and is inserted into a gap between the member and the body surface corresponding to the dovetail ; and an air supply path for supplying air for inflating the bag-like portion so that the pressing force for pressing the body surface corresponding to the dovetail can be adjusted , wherein the bag-like A plate that is smaller than the bag-like portion and made of a non-magnetic material that transmits radiation and is thicker than the fabric forming the bag-like portion is provided on the surface of the portion facing the pressing member. The bag-shaped portion is joined at a position where it is inserted into a positioning concave portion formed in the pressing member so that when the portion swells, the bag-like portion can press the body surface corresponding to the dovetail. It is a movement restraint bag.

前記袋状部が、前記患者の前記鳩尾に対応する体表面に沿って変形できるように柔軟性を有する材料で形成されていることにより、袋状部の体表面側の面が患者の鳩尾に対応する体表面に沿って接触でき、膨出した袋状部により患者の鳩尾に対応する体表面を所定の押圧力で押圧できる。 Since the bag-shaped part is formed of a material having flexibility so as to be deformable along the body surface corresponding to the dovetail of the patient, the surface of the bag-shaped part on the body surface side conforms to the dovetail of the patient. Contact can be made along the corresponding body surface, and the swollen bag-like portion can press the body surface corresponding to the dovetail of the patient with a predetermined pressing force.

前記空気供給路を含む前記袋状部への空気供給経路に、前記袋状部内の圧力を測定する圧力計が設けられていることにより、患者の鳩尾に対応する体表面への押圧力を圧力計で測定でき、圧力を調整して適正な押圧力に簡単に調整できる。 A pressure gauge for measuring the pressure inside the bag-like portion is provided in the air supply path to the bag-like portion, including the air supply path, so that the pressing force on the body surface corresponding to the dovetail of the patient can be measured. It can be measured with a meter and can be easily adjusted to the appropriate pressing force by adjusting the pressure.

前記袋状部を形成する前記生地の厚さが0.1~1mmであり、前記板体は樹脂又はその発泡体から成り、その厚さが3~10mmであることが好ましい。It is preferable that the cloth forming the bag-like portion has a thickness of 0.1 to 1 mm, the plate is made of resin or its foam, and has a thickness of 3 to 10 mm.

前記固定部材が、押圧板又は熱可塑性樹脂から成る固定用シェルであることが好ましい。Preferably, the fixing member is a pressing plate or a fixing shell made of thermoplastic resin.

前記固定用シェルは、前記患者の前記鳩尾を含む胸部の形状に倣って成形されている成形物であって、前記鳩尾を含む胸部全体に被着された前記患をベースプレート上の所定位置に固定して前記胸部の体動を抑制するように、前記ベースプレートに固設された連結部に連結され、且つ前記鳩尾に対応する位置に、前記袋状部が膨出したとき、前記板体が挿入される位置決め用凹部が形成されており、前記袋状部からの前記空気供給路が前記固定用シェルの外方に延出されていることにより、患者の胸部の体動を広範囲に抑制できる。 The fixation shell is a molding that is shaped to follow the shape of the patient's chest including the dovetail, and is applied over the entire chest including the dovetail to fix the patient at a predetermined position on the base plate. The plate body is inserted when the bag-shaped portion is connected to a connecting portion fixed to the base plate so as to suppress the body movement of the chest by expanding the bag-like portion to a position corresponding to the dovetail. The air supply path from the bag-like portion extends outside the fixing shell , thereby suppressing body movement of the patient's chest over a wide range. can.

前記固定用シェルを形成する熱可塑性樹脂がポリ-ε-カプロラクトンであることが好ましい。It is preferable that the thermoplastic resin forming the fixing shell is poly-ε-caprolactone.

上述した本発明に係る体動抑制バッグ、すなわち放射線を透過する非磁性の材料から成り、患者の胸部の体動を抑制するためのもので鳩尾を含む胸部に対応する体表面を押圧する押圧部材と、前記鳩尾に対応する体表面との間に生じた隙間に挿入される、放射線を透過する非磁性の材料から成る生地で形成された袋状部と、前記袋状部材から延出され、前記袋状部を膨出する空気を供給する空気供給路とを具備し、前記袋状部の前記押圧部材側の面に、前記袋状部よりも小形で且つ放射線を透過する非磁性体の材料から成り、前記袋状部を形成する前記生地よりも厚い板体が、前記袋状部が膨出したとき、前記袋状部が前記鳩尾に対応する体表面を押圧できるように前記押圧部材に形成されている位置決め用凹部に挿入される位置に接合されている体動抑制バッグを用いて体表面の押圧力を調整するには、前記袋状部から延出されている空気供給路を介して前記袋状部内に空気を供給し、前記鳩尾に対応する体表面の押圧力を調整可能となるように前記袋状部を膨出することにより行うことができる。 The above-described body motion suppression bag according to the present invention, that is , a pressing member that is made of a non-magnetic material that transmits radiation, is for suppressing body motion of the patient's chest , and presses the body surface corresponding to the chest including the dovetail. and a body surface corresponding to the dovetail, a bag-shaped portion formed of cloth made of non-magnetic material that transmits radiation, and extending from the bag-shaped member, an air supply path for supplying air for inflating the bag-shaped portion, and a non-magnetic material that is smaller than the bag-shaped portion and transmits radiation on the surface of the bag-shaped portion on the side of the pressing member. A plate made of a material that is thicker than the fabric forming the bag-shaped portion serves as the pressing member so that the bag-shaped portion can press the body surface corresponding to the dovetail when the bag-shaped portion expands. In order to adjust the pressing force on the body surface using the body movement suppressing bag joined at the position where it is inserted into the positioning recess formed in the Air is supplied to the inside of the bag-like portion through the sack-like portion, and the bag-like portion is inflated so that the pressing force on the body surface corresponding to the dovetail can be adjusted .

前記袋状部を、前記患者の前記鳩尾に対応する体表面に沿って変形できるように柔軟性を有する材料で形成することにより、袋状部の体表面側の面が患者の鳩尾に対応する体表面に沿って接触でき、膨出した袋状部により患者の鳩尾に対応する体表面を所定の押圧力で押圧できる。 By forming the bag-shaped part with a material having flexibility so that it can be deformed along the body surface corresponding to the dovetail of the patient, the surface of the bag-shaped part on the body surface side corresponds to the dovetail of the patient. It can be contacted along the body surface, and can press the body surface corresponding to the dovetail of the patient with a predetermined pressing force by the bulging bag-like portion.

前記空気供給路を含む前記袋状部への空気供給経路に、前記袋状部内の圧力を測定する圧力計を設け、前記袋状部内を所定圧となるように前記袋状部内への空気量を調整することにより、患者の鳩尾に対応する体表面への押圧力を圧力計で測定でき、圧力を調整することにより適正な押圧力に簡単に調整できる。 An air supply path to the bag-like part including the air supply path is provided with a pressure gauge for measuring the pressure inside the bag-like part, and an amount of air is supplied to the bag-like part so that the inside of the bag-like part has a predetermined pressure. By adjusting , the pressing force on the body surface corresponding to the dovetail of the patient can be measured with a pressure gauge, and the appropriate pressing force can be easily adjusted by adjusting the pressure.

前記袋状部を形成する生地の厚さを0.1~1mmとし、前記板体を樹脂又はその発泡体で形成し、その厚さを3~10mmとすることが好ましい。It is preferable that the thickness of the fabric forming the bag-shaped portion is 0.1 to 1 mm, the plate is made of resin or its foam, and the thickness is 3 to 10 mm.

前記固定部材として、押圧板又は熱可塑性樹脂から成る固定用シェルを用いることが好ましい。As the fixing member, it is preferable to use a pressing plate or a fixing shell made of thermoplastic resin.

前記固定用シェルとして、前記患者の前記鳩尾を含む胸部の形状に倣って成形した成形物であって、前記鳩尾を含む胸部全体に被着した前記患をベースプレート上の所定位置に固定して前記胸部の体動を抑制するように、前記ベースプレートに固設された連結部に連結され、且つ前記鳩尾に対応する位置に、前記袋状部が膨出したとき、前記板体が挿入される位置決め用凹部が形成されているものを用い、前記袋状部からの前記空気供給路を前記固定用シェルの外方に延出していることにより、患者の胸部の体動を広範囲に抑制できる。 The fixation shell is a molding that is molded to follow the shape of the patient's chest including the dovetail, and the patient covered over the entire chest including the dovetail is fixed at a predetermined position on the base plate. It is connected to a connecting portion fixed to the base plate so as to suppress the body movement of the chest , and is positioned such that the plate is inserted when the bag-shaped portion bulges to a position corresponding to the dovetail. By using a device in which a recess is formed and by extending the air supply path from the bag-like portion to the outside of the fixing shell, body movement of the patient's chest can be suppressed over a wide range. .

前記固定用シェルを形成する熱可塑性樹脂として、ポリ-ε-カプロラクトンを用いることが好ましい。Poly-ε-caprolactone is preferably used as the thermoplastic resin forming the fixing shell.

本発明に係る体動抑制バッグによれば、患者への装脱が簡単にでき、患者が放射線照射等の治療中に体形が変化し、患者の所定部位を押圧して所定部位の体動を抑制する押圧部材による体動抑制力が低下したとき、押圧部材と患者の所定部位の体表面との間に挿入した袋状部に空気を供給して膨出することによって、患者の所定部位の体表面を押圧する体動抑制力を回復できる。従って、患者の体形変化があっても、押圧部材による患者の体動抑制力を維持できる。 According to the body motion suppression bag of the present invention, it can be easily put on and taken off from a patient, and when the body shape of the patient changes during treatment such as radiation irradiation, the patient's body movement is suppressed by pressing a predetermined part of the patient. When the body movement suppressing force of the pressing member is reduced, air is supplied to the bag-like portion inserted between the pressing member and the body surface of the patient at a predetermined site to inflate the body at the predetermined site of the patient. It is possible to recover the body movement suppressing force that presses the surface. Therefore, even if there is a change in the patient's body shape, the patient's body movement suppressing force by the pressing member can be maintained.

本発明を適用する第1の体動抑制バッグを用いた第1実施態様を示す斜視図である。1 is a perspective view showing a first embodiment using a first body motion suppression bag to which the present invention is applied; FIG. 本発明を適用する第1の体動抑制バッグの平面図及び断面図である。1A and 1B are a plan view and a cross-sectional view of a first body movement suppression bag to which the present invention is applied; 本発明を適用する第1の体動抑制バッグを装着した状態を示す部分断面図である。FIG. 4 is a partial cross-sectional view showing a state in which the first body movement suppressing bag to which the present invention is applied is attached; 本発明を適用する第1の体動抑制バッグを装着した状態で隙間が形成された状態を示す部分断面図である。FIG. 4 is a partial cross-sectional view showing a state in which a gap is formed with the first body movement restraint bag to which the present invention is applied. 本発明を適用する第1の体動抑制バッグを装着した状態で空気供給手段を連結した状態を示す斜視図である。FIG. 10 is a perspective view showing a state in which the air supply means is connected with the first body movement suppression bag to which the present invention is applied; 本発明を適用する第1の体動抑制バッグを装着した状態で袋状部を膨出して隙間を閉塞した状態を示す部分断面図である。FIG. 10 is a partial cross-sectional view showing a state in which the first body movement restraint bag to which the present invention is applied is attached and the bag-like portion is inflated to close the gap; 本発明を適用する第2の体動抑制バッグを示す平面図及び断面図である。FIG. 4A is a plan view and a cross-sectional view showing a second body motion suppression bag to which the present invention is applied; 本発明を適用する第2の体動抑制バッグを用いた第2実施態様を示す斜視図である。FIG. 10 is a perspective view showing a second embodiment using a second body motion restraint bag to which the present invention is applied; 本発明に係る第2の体動抑制バッグを装着した状態を示す部分断面図である。FIG. 10 is a partial cross-sectional view showing a state in which the second body movement suppressing bag according to the present invention is attached; 本発明を適用する第2の体動抑制バッグを装着して隙間が形成された状態を示す部分断面図及び第2の体動抑制バッグの袋状部を膨出して隙間を閉塞した状態を示す部分断面図である。FIG. 11 is a partial cross-sectional view showing a state in which a gap is formed by wearing a second body movement suppression bag to which the present invention is applied, and a state in which the bag-like portion of the second body movement suppression bag is inflated to close the gap; It is a partial cross-sectional view. 本発明を適用する第2の体動抑制バッグを装着して隙間が形成された他の状態を示す部分断面図及び第2の体動抑制バッグの袋状部を膨出して隙間を閉塞した状態を示す部分断面図である。FIG. 11 is a partial cross-sectional view showing another state in which a gap is formed by wearing a second body movement suppression bag to which the present invention is applied, and a state in which the gap is closed by inflating the bag-like portion of the second body movement suppression bag. is a partial cross-sectional view showing 本発明を適用する第3の体動抑制バッグを示す平面図である。FIG. 10 is a plan view showing a third body motion restraint bag to which the present invention is applied; 本発明を適用する第1の体動抑制バッグを用いた第3実施態様を示す側面図である。FIG. 11 is a side view showing a third embodiment using the first body motion restraint bag to which the present invention is applied;

以下、本発明を実施するための形態を詳細に説明するが、本発明の範囲はこれらの形態に限定されるものではない。 Modes for carrying out the present invention will be described in detail below, but the scope of the present invention is not limited to these modes.

図1は、本発明の第1の体動抑制バッグを適用する第1実施態様を示す斜視図であって、長方形状のベースプレート12上に載せられている患者10は、その胸部に押圧部材としての固定用シェル14が被着されている状態を示す。固定用シェル14は、その両端部の各々がベースプレート12の各長辺側に固設されている連結部15に連結されており、患者10はベースプレート12上の所定位置に固定されつつ、胸部の体動、すなわち患者10の深呼吸が抑制され、深呼吸に因る胸部の体動が抑制されている。 FIG. 1 is a perspective view showing a first embodiment to which the first body movement restraint bag of the present invention is applied. A patient 10 placed on a rectangular base plate 12 has a pressure member on its chest as a pressing member. is attached with the fixing shell 14 of FIG. Both ends of the fixing shell 14 are connected to connecting portions 15 that are fixed to the respective long sides of the base plate 12, and the patient 10 is fixed at a predetermined position on the base plate 12, while the chest is fixed. Body motion, that is, deep breathing of the patient 10 is suppressed, and body motion of the chest due to deep breathing is suppressed.

ベースプレート12と患者10の背面側には、患者10の背側の体表面の形状に倣って凹凸状に形成されている固定バッグが配されていることが、患者10をベースプレート12上の所定位置に位置決めを簡単に行うことができ好ましい。固定バッグは、その袋状内に粒状材料が充填されており、袋状内が大気圧状態のとき、粒状材料が袋状内を自由に移動でき、袋状内が減圧状態となったとき、袋状内で拘束状態となる。このような固定バッグをベースプレート12の所定位置に載置し、この固定バッグ上に患者10を載せたとき、大気圧状態の袋状内では、粒状材料が患者10の背側の体表面の形状に沿って移動し、固定バッグの上面側が患者10の背側の体表面の形状に倣う形状となる。次いで、固定バッグの袋状内を減圧状態とすることにより、袋状内の粒状材料が拘束状態となり、固定バッグの上面側の形状が固定される。尚、患者10の膝に相当するベースプレート12上に、患者10の膝を「く」字状に曲げる部材を載置してもよい。 On the back side of the base plate 12 and the patient 10, a fixing bag formed in an uneven shape following the shape of the body surface on the back side of the patient 10 is arranged. Positioning can be easily performed, which is preferable. The fixed bag is filled with a granular material inside the bag. When the inside of the bag is in an atmospheric pressure state, the granular material can move freely in the bag. It will be in a restrained state inside the bag. When such a fixed bag is placed at a predetermined position on the base plate 12 and the patient 10 is placed on the fixed bag, the granular material is shaped like the body surface on the back side of the patient 10 in the bag shape under atmospheric pressure. , and the upper side of the fixing bag has a shape that follows the shape of the body surface on the back side of the patient 10 . Next, by reducing the pressure inside the bag of the fixing bag, the granular material inside the bag is restrained, and the shape of the upper surface of the fixing bag is fixed. A member for bending the patient's 10 knee into a "<" shape may be placed on the base plate 12 corresponding to the patient's 10 knee.

また、患者10の胸部に被着された固定用シェル14は、熱可塑性樹脂から成り、患者10の胸部の体表面の形状に倣って成形されている。この熱可塑性樹脂としては、熱可塑性エラストマー、熱可塑性ポリウレタン、熱可塑性ポリイソプレン、熱可塑性ポリエステル、熱可塑性ポリオレフィン、ポリ塩化ビニル、ポリスチレンまたはこれらの材料のうちの2種又はそれ以上の種のブレンドが挙げられる。熱可塑性ポリオレフィンとしては、ポリエチレン、ポリプロピレン又はエチレン-プロピレンコポリマーが挙げられ、熱可塑性エラストマーとしては、エチレンと少なくとも1種の炭素数3~10のα-オレフィンとのコポリマー、又はこのようなコポリマーのうちの2種又はそれ以上の種のブレンドであり、好ましくはエチレンと1-ブテンとのコポリマー若しくはエチレンと1-オクテンとのコポリマー又はこのようなコポリマーのうちの2種またはそれ以上の種のブレンドである。ポリエステルの具体例としては、ポリエチレンビニルアセテート、ポリアクリレート又はポリメタクリレート、高分子量脂肪酸エステル、ポリ-ε-カプロラクトンが挙げられる。 The fixing shell 14 attached to the chest of the patient 10 is made of a thermoplastic resin and is shaped to follow the shape of the body surface of the chest of the patient 10 . The thermoplastic resin may be a thermoplastic elastomer, thermoplastic polyurethane, thermoplastic polyisoprene, thermoplastic polyester, thermoplastic polyolefin, polyvinyl chloride, polystyrene or a blend of two or more of these materials. mentioned. Thermoplastic polyolefins include polyethylene, polypropylene or ethylene-propylene copolymers, and thermoplastic elastomers include copolymers of ethylene and at least one α-olefin having 3 to 10 carbon atoms, or among such copolymers. preferably a copolymer of ethylene and 1-butene or a copolymer of ethylene and 1-octene or a blend of two or more of such copolymers be. Specific examples of polyesters include polyethylene vinyl acetate, polyacrylate or polymethacrylate, high molecular weight fatty acid esters, and poly-ε-caprolactone.

これらの熱可塑性樹脂から成る固定用シェル14は、熱可塑性樹脂から成る板体又はメッシュ状体を用いて得ることができる。具体的には、予め形成した患者10の胸部の体表面の形状に倣った型に、その熱可塑性樹脂の加工温度まで加熱した板体又はメッシュ状体を押し付けることによって固定用シェル14を得ることができる。また、融点が60℃のポリ-ε-カプロラクトン等の低融点の熱可塑性樹脂から成る板体又はメッシュ状体を用いることが好ましい。このような低融点の熱可塑性樹脂から成る板体又はメッシュ状体を加熱して、加工可能な程度に曲折でき且つ火傷をしない程度の温度に調整してから患者10の胸部に直接押し付けることによって、患者10の胸部の体表面形状に倣った固定用シェル14を得ることができ好ましい。 The fixing shell 14 made of these thermoplastic resins can be obtained using a plate or mesh-like body made of thermoplastic resin. Specifically, the fixing shell 14 is obtained by pressing a plate or mesh-like body heated to the processing temperature of the thermoplastic resin against a pre-formed mold that follows the shape of the body surface of the chest of the patient 10 . can be done. It is also preferable to use a plate or mesh made of a low-melting thermoplastic resin such as poly-ε-caprolactone whose melting point is 60°C. By heating a plate or mesh made of such a low-melting thermoplastic resin to a temperature that allows it to be bent to a workable degree and to a temperature that does not cause burns, and then directly pressed against the chest of the patient 10 . , it is possible to obtain the fixing shell 14 that follows the body surface shape of the chest of the patient 10, which is preferable.

患者10の胸部の体表面形状に倣った固定用シェル14は、患者10の胸部に被着されて、その両端部の各々がベースプレート12の各長辺側に固設されている連結部15に連結されている。患者10は、被着した固定用シェル14により、ベースプレート12の所定位置に固定されつつ、深呼吸が抑制され、深呼吸に因る胸部の体動が抑制される。 A fixing shell 14 that follows the shape of the body surface of the chest of the patient 10 is attached to the chest of the patient 10, and both ends thereof are attached to connecting portions 15 fixed to respective long sides of the base plate 12. Concatenated. The patient 10 is fixed at a predetermined position on the base plate 12 by the attached fixing shell 14 , while restraining deep breathing and restraining body movement of the chest due to deep breathing.

このように患者10の胸部に被着された固定用シェル14と胸部の鳩尾に相当する体表面との間には、図1に示すように第1の体動抑制バッグB(以下、バッグBという。)の袋状部16が挿入されている。図1に示すように固定用シェル14よりも小形の袋状部16を具備するバッグBの正面図を図2(a)に示す。バッグBの袋状部16は、六角形であって、袋状部16からは、先端部に空気供給手段と連結されるコネクタ20が取り付けられた空気供給路18が引き出されている。袋状部16は、図2(a)のX-Xでの断面図である図2(b)に示すように、二枚のガスバリア性を有する生地16a,16bから形成されており、生地16a,16bの両端部16c,16cが4~6mm幅で溶着されている。また、空気供給路18も、図2(a)のY-Yでの横断面図である図2(c)に示すように、二枚のガスバリア性を有する生地18a,18bの両端部18c,18cが幅4~6mmに亘って溶着されて筒状に形成されている。この空気供給路18は、その中央部18dが中心線に沿って2~5mm幅で溶着され、空気供給路18が膨らみ過ぎないようにしている。Between the fixing shell 14 attached to the chest of the patient 10 and the body surface corresponding to the dovetail of the chest, as shown in FIG. B1 ) is inserted. FIG. 2(a) shows a front view of a bag B1 having a bag-like portion 16 smaller than the fixing shell 14 as shown in FIG. The bag-like portion 16 of the bag B1 has a hexagonal shape, and an air supply path 18 having a connector 20 connected to an air supply means at its tip is drawn out from the bag-like portion 16 . As shown in FIG. 2B, which is a cross-sectional view taken along line XX of FIG. , 16b are welded with a width of 4 to 6 mm. Also, the air supply path 18, as shown in FIG. 2C, which is a cross-sectional view taken along YY in FIG. 18c is welded over a width of 4 to 6 mm to form a cylindrical shape. The central portion 18d of the air supply path 18 is welded along the center line with a width of 2 to 5 mm so that the air supply path 18 does not bulge excessively.

ガスバリア性を有する生地16a,16b及び生地18a,18bは、X線等の放射線を透過する非磁性体の材料から成るものであることが好ましく、塩化ビニルフィルムやポリウレタンフィルムから成る生地、エラストマー等の弾性樹脂フィルムから成る生地、レトルトパウチ等に用いられるポリエステル等の複数種の合成樹脂フィルムがラミネートされてガスバリア性が付与された生地を挙げることができる。また、ナイロン等の化学繊維や天然繊維から成る織物、編物、紙を含む不織布等の布帛の一面側に塩化ビニルやポリウレタン等の樹脂をコーティング或いは樹脂フィルムをラミネートしてガスバリア性を付与した生地であってもよい。生地16a,16bは、バッグBを構成して人体に直接接触することから、柔軟性を有するものであることが好ましいが、後述するように袋状部16に空気が供給されて膨出することから、袋状部16の強度との兼ね合いから生地16a,16bの厚さは0.1~1mm程度とすることが好ましい。尚、空気供給路18を構成する生地18a,18bは、生地16a,16bと同一生地であっても、異なる生地であってもよいが、袋状部16と同一圧力が加えられることから、その厚さを0.1~1mm程度とすることが好ましい。The fabrics 16a, 16b and fabrics 18a, 18b having gas barrier properties are preferably made of a non-magnetic material that transmits radiation such as X-rays. Fabrics made of elastic resin films and fabrics laminated with a plurality of kinds of synthetic resin films such as polyester used for retort pouches and the like to provide gas barrier properties can be mentioned. In addition, fabrics such as woven fabrics made of chemical fibers such as nylon or natural fibers, knitted fabrics, non-woven fabrics containing paper, etc. are coated with a resin such as vinyl chloride or polyurethane on one side or laminated with a resin film to impart gas barrier properties. There may be. Since the fabrics 16a and 16b constitute the bag B1 and come into direct contact with the human body, it is preferable that the fabrics 16a and 16b have flexibility. Therefore, the thickness of the fabrics 16a and 16b is preferably about 0.1 to 1 mm in consideration of the strength of the bag-like portion 16. FIG. The fabrics 18a and 18b forming the air supply path 18 may be the same fabric as the fabrics 16a and 16b or different fabrics. It is preferable to set the thickness to about 0.1 to 1 mm.

図1に示すように患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14との間に挿入されたバッグBの袋状部16は、患者10の体形が固定用シェル14を成形したときと略同一であれば、図3に示すように患者10の胸部10aの鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14とに密着する。図3に示す状態では、固定用シェル14のみで胸部10aの体動を抑制できるので、袋状部16を膨出させることなく患者10に放射線治療或いはCT、MRI等の検査を施すことができる。尚、このような場合には、袋状部16を患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14との間に挿入しなくてもよい。As shown in FIG. 1 , the bag-like portion 16 of the bag B1 inserted between the body surface corresponding to the dovetail of the chest of the patient 10 and the fixation shell 14 allows the body shape of the patient 10 to mold the fixation shell 14. If it is substantially the same as when it is held, the body surface corresponding to the dovetail of the chest 10a of the patient 10 and the fixing shell 14 are brought into close contact as shown in FIG. In the state shown in FIG. 3, since body movement of the chest 10a can be suppressed only by the fixing shell 14, the patient 10 can be subjected to radiotherapy or examination such as CT or MRI without expanding the bag-like portion 16. . In such a case, it is not necessary to insert the bag-like portion 16 between the body surface corresponding to the dovetail of the chest of the patient 10 and the fixation shell 14 .

しかし、患者10の体形が固定用シェル14を成形したときよりも変形し、図4に示すように、患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14との間に隙間22が形成されると、固定用シェル14のみでは胸部10aの鳩尾を充分に押圧できず、胸部10aの呼吸による体動を充分に抑制できない。このような場合、図4に示すように隙間22内にバッグBの袋状部16を挿入し、図5に示すように袋状部16から固定用シェル14の外方に延出されている空気供給路18の先端部のコネクタ20に、空気供給手段としての空気バッグ24が繋がれているチューブ28を連結する。チューブ28の途中には、袋状部16内の圧力を測定する圧力計26が取り付けられている。However, the body shape of the patient 10 is deformed more than when the fixation shell 14 is molded, and as shown in FIG. Once formed, the fixing shell 14 alone cannot sufficiently press the dovetail of the chest 10a, and cannot sufficiently suppress body movement due to breathing of the chest 10a. In such a case, as shown in FIG. 4, the bag - like portion 16 of the bag B1 is inserted into the gap 22, and as shown in FIG. A tube 28 to which an air bag 24 as an air supply means is connected is connected to the connector 20 at the tip of the air supply path 18 . A pressure gauge 26 for measuring the pressure inside the bag-like portion 16 is attached to the middle of the tube 28 .

空気供給手段としての空気バッグ24から空気供給路18を介して空気を袋状部16に供給することにより、袋状部16は図6に示すように膨出し、図4に示す隙間22を塞ぎ、胸部10aの鳩尾を充分に押圧することができる。圧力計26で測定した袋状部16の圧力を所定圧力に調整することにより、胸部10aの鳩尾に対応する体表面を所定押圧力で押圧でき、胸部10aの呼吸による体動を充分に抑制できる。尚、コネクタ20或いは空気バッグ24に逆止弁を設けることが、袋状部16内の圧力を調整する上で好ましい。 By supplying air from an air bag 24 as an air supply means to the bag-like portion 16 through an air supply passage 18, the bag-like portion 16 expands as shown in FIG. 6 and closes the gap 22 shown in FIG. , the dovetail of the chest 10a can be sufficiently pressed. By adjusting the pressure of the bag-shaped portion 16 measured by the pressure gauge 26 to a predetermined pressure, the body surface corresponding to the dovetail of the chest 10a can be pressed with a predetermined pressing force, and body movement due to respiration of the chest 10a can be sufficiently suppressed. . It is preferable to provide the connector 20 or the air bag 24 with a check valve in order to adjust the pressure inside the bag-like portion 16 .

ところで、図4に示す隙間22の面積が広い場合、図1~図6に示すバッグBの袋状部16に空気を供給し膨出したとき、膨出した袋状部16が予定していた場所と異なる場所に移動するおそれがある。このようなおそれは、図7に示す第2の体動抑制バッグB(以下、バッグBという。)を用いることにより解消できる。図7に示すバッグBは、その正面図である図7(a)及び図7(a)のZ-Zでの断面図である図7(b)に示すように、袋状部16の一面側に、袋状部16よりも変形し難い板体17が接合されているものである。図7(a)(b)に示す板体17は、六角形の袋状部16よりも小形の相似形であって、袋状部16を形成する生地16aの一面側に接合されている。板体17は、放射線を透過する非磁性体の材料、例えばポリ塩化ビニル、ポリスチレン、ポリエチレン、ポリプロピレン等の樹脂又はその発泡体で形成されており、袋状部16よりも変形し難くなるように、その厚さは3~10mm程度とすることが好ましい。また、板体17と生地16aとは、市販されている有機接着剤、両面テープ、粘着テープ、のり等で接合できる。尚、図7に示すバッグBは、板体17が袋状部16の一面側に接合されていることを除き、図1~図6に示すバッグBと同一部材で構成されていることから、バッグBの構成部材のうち、バッグBの構成部材と同一部材については同一番号を付与し、各部材の詳細な説明を省略する。By the way, when the area of the gap 22 shown in FIG. 4 is large, when air is supplied to the bag - like portion 16 of the bag B1 shown in FIGS. There is a risk of moving to a different location than where it was originally. Such a risk can be eliminated by using a second body motion suppression bag B2 (hereinafter referred to as bag B2) shown in FIG . The bag B 2 shown in FIG. 7 has a front view of FIG. 7(a) and a cross-sectional view of FIG. A plate 17 that is less deformable than the bag-like portion 16 is joined to one side. A plate 17 shown in FIGS. 7A and 7B has a similar shape that is smaller than the hexagonal bag-like portion 16, and is joined to one side of the fabric 16a forming the bag-like portion 16. As shown in FIG. The plate 17 is made of a radiation-transmitting non-magnetic material, for example, a resin such as polyvinyl chloride, polystyrene, polyethylene, or polypropylene, or a foam thereof, and is made to be less deformable than the bag-shaped portion 16 . , and its thickness is preferably about 3 to 10 mm. Also, the plate 17 and the fabric 16a can be joined with a commercially available organic adhesive, double-sided tape, adhesive tape, glue, or the like. The bag B2 shown in FIG . 7 is composed of the same members as the bag B1 shown in FIGS. Therefore, among the constituent members of the bag B2, the same members as those of the bag B1 are given the same numbers, and the detailed description of each member is omitted.

図7に示すバッグBを用いた第2実施態様を図8に示す。バッグBは、その袋状部16が図8に示すように患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14との間に、板体17が固定用シェル14側となるように挿入される。このように挿入されたバッグBの板体17は、図9に示すように固定用シェル14に予め形成された位置決め用凹部14aに挿入される。このような位置決め用凹部14aを具備する固定用シェル14は、例えば融点が60℃のポリ-ε-カプロラクトン等の低融点の熱可塑性樹脂から成る板体又はメッシュ状体を加熱して、加工可能な程度に曲折でき且つ火傷をしない程度の温度に調整した後、図7に示す袋状部16が所定位置に載置された患者10の胸部に直接押し付けることにより、患者10の胸部の体表面形状に倣った形状で且つ内面側の所定位置に開口された位置決め用凹部14aが形成された固定用シェル14を得ることができる。固定用シェル14の位置決め用凹部14aは、再度の放射線治療や検査の際に、固定用シェル14及びバッグBを患者の所定部位に装着したとき、バッグBを所定位置に位置決めすることができる。A second embodiment using the bag B2 shown in FIG. 7 is shown in FIG. The bag B2 is arranged such that the bag - like portion 16 is between the body surface corresponding to the dovetail of the chest of the patient 10 and the fixing shell 14 as shown in FIG. is inserted into The plate 17 of the bag B2 thus inserted is inserted into the positioning recess 14a previously formed in the fixing shell 14 as shown in FIG. The fixing shell 14 having such a positioning recess 14a can be processed by heating a plate or mesh made of a thermoplastic resin with a low melting point such as poly-ε-caprolactone with a melting point of 60°C. After adjusting the temperature to the extent that it can be bent to a certain extent and does not cause burns, the bag-shaped part 16 shown in FIG. It is possible to obtain the fixing shell 14 having a shape following the shape and having the positioning recess 14a opened at a predetermined position on the inner surface side. The positioning concave portion 14a of the fixing shell 14 can position the bag B2 at a predetermined position when the fixing shell 14 and the bag B2 are attached to a predetermined portion of the patient during another radiotherapy or examination. can.

患者10の体形が固定用シェル14を成形したときよりも変形し、図10(a)に示すように、患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面及び袋状部16と固定用シェル14との間に隙間22が形成されたとき、固定用シェル14のみでは胸部10aの鳩尾を充分に押圧できず、胸部10aの体動を充分に抑制できない。このような場合、図10(b)に示すように袋状部16内に空気供給路18を介して空気バッグ24(図5)から空気を供給し、袋状部16を膨出することにより、隙間22を閉塞して胸部10aの鳩尾に対応する体表面を所定圧力で押圧でき、胸部10aの呼吸による体動を抑制できる。この際、図10(b)に示すように、膨出した袋状部16の板体17が固定用シェル14の位置決め用凹部14a内に挿入され、膨出した袋状部16により正確に胸部10aの鳩尾に対応する体表面を押圧できる。 The body shape of the patient 10 is deformed more than when the fixation shell 14 is molded, and as shown in FIG. When the gap 22 is formed between them, the fixing shell 14 alone cannot sufficiently press the dovetail of the chest 10a, and cannot sufficiently suppress the body movement of the chest 10a. In such a case, as shown in FIG. 10(b), air is supplied from an air bag 24 (FIG. 5) into the bag-like portion 16 through an air supply path 18 to inflate the bag-like portion 16. , the body surface corresponding to the dovetail of the chest 10a can be pressed with a predetermined pressure by closing the gap 22, and body movement due to respiration of the chest 10a can be suppressed. At this time, as shown in FIG. 10(b), the plate 17 of the bulging bag-like portion 16 is inserted into the positioning recess 14a of the fixing shell 14, and the bulging bag-like portion 16 allows the chest to be accurately positioned. The body surface corresponding to the dovetail of 10a can be pressed.

図8~図10に示すバッグBの袋状部16は、患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14との間隙22に、板体17が固定用シェル14側となるように挿入されているが、患者10の体形変形が少ないとき、図11(a)に示すように板体17を患者10の体表面側となるように間隙22に挿入してもよい。この場合、固定用シェル14に位置決め用凹部14aを形成することは要しない。図11(a)に示すように板体17が患者10の体表面側となるように挿入された袋状部16は、空気供給路18を介して空気バッグ24(図5)から空気が供給され膨出すると、図11(b)に示すように板体17を患者10の対応する体表面に押し付けて、その体表面の形状を矯正しつつ、間隙22を閉塞して患者10の胸部の鳩尾に対応する体表面を所定の圧力で押圧できる。The bag-like portion 16 of the bag B 2 shown in FIGS. 8 to 10 has a plate body 17 on the side of the fixing shell 14 in the gap 22 between the body surface corresponding to the dovetail of the chest of the patient 10 and the fixing shell 14. However, when the body shape deformation of the patient 10 is small, the plate 17 may be inserted into the gap 22 so as to face the body surface of the patient 10 as shown in FIG. 11(a). In this case, it is not necessary to form the positioning recess 14 a in the fixing shell 14 . As shown in FIG. 11(a), the bag-like portion 16 inserted so that the plate 17 faces the body surface of the patient 10 is supplied with air from an air bag 24 (FIG. 5) through an air supply path 18. 11(b), the plate member 17 is pressed against the corresponding body surface of the patient 10 to correct the shape of the body surface and close the gap 22 to close the chest of the patient 10. The body surface corresponding to the dovetail can be pressed with a predetermined pressure.

図1~図11に示すバッグB,Bの袋状部16は、六角形であったが、図12に示す第3の体動抑制バッグB(以下、バッグBという。)のように四角形であってもよい。また、図3に示すように固定用シェル14が患者10の体形に倣って形成されており、患者10の胸部の体表面と固定用シェル14との間に隙間が存在しない場合であっても、固定用シェル14により患者10の胸部をベースプレート12の所定位置に位置決めした後、胸部の鳩尾の押圧力が不足するときは、鳩尾に対応する体表面と固定用シェル14との間に挿入したバッグBの袋状部16を膨出することにより、鳩尾を所定圧力で押圧して胸部の体動を抑制するようにしてもよい。The bag-shaped portions 16 of the bags B 1 and B 2 shown in FIGS. 1 to 11 were hexagonal, but the third body movement suppression bag B 3 (hereinafter referred to as the bag B 3 ) shown in FIG. It may be rectangular as well. Further, as shown in FIG. 3, the fixation shell 14 is formed to follow the body shape of the patient 10, and even if there is no gap between the body surface of the chest of the patient 10 and the fixation shell 14, After positioning the chest of the patient 10 at a predetermined position on the base plate 12 by the fixing shell 14, when the pressing force of the dovetail of the chest is insufficient, it is inserted between the body surface corresponding to the dovetail and the fixing shell 14. By inflating the bag - like portion 16 of the bag B1, the dovetail may be pressed with a predetermined pressure to suppress body movement of the chest.

固定用シェル14による患者10の胸部の体動抑制は、患者10の呼吸を抑制することから、患者10に呼吸困難となる苦痛を与えるおそれがある。このようなおそれを解消するように、固定用シェル14により患者10の胸部を呼吸困難にならないような力でベースプレート12の所定位置に位置決めした後、放射線或いは磁気を患者10に照射する直前に、胸部の所定位置と固定用シェル14との間に挿入した袋状部16に空気供給手段から自動的に空気を供給し、袋状部16を膨出して胸部の所定位置を所定圧力で押圧し胸部の体動を抑制するようにしてもよい。 Restricting body movement of the chest of the patient 10 by the fixing shell 14 suppresses breathing of the patient 10 , and may give the patient 10 pain of dyspnea. In order to eliminate such a fear, after the chest of the patient 10 is positioned at a predetermined position on the base plate 12 with a force that does not make breathing difficult by the fixing shell 14, immediately before irradiating the patient 10 with radiation or magnetism, Air is automatically supplied from the air supply means to the bag-like portion 16 inserted between a predetermined position of the chest and the fixing shell 14, and the bag-like portion 16 is inflated to press the predetermined position of the chest with a predetermined pressure. You may make it suppress the body movement of a chest.

これまで説明してきた押圧部材としての固定用シェル14は、患者10の胸部全体を覆っているが、胸部の体動抑制は、患者10の鳩尾部分のみを押圧することでも可能であることから、第3実施態様である図13に示すように患者10の鳩尾部分を押圧する押圧板30を押圧部材として用いることができる。図13に示す押圧板30は、ベースプレート12の側端に立設された二本の支柱32a,32bで両端部が支承されている湾曲状の横桟34に螺着されている螺子杵36の先端に取り付けられている。螺子杵36の後端に取り付けられたツマミ38を左右方向に回動して、螺子杵36を回動すると、押圧板30は上下動し、ベースプレート12上に載せられた患者10の鳩尾部分を所定圧力で押圧することができる。この押圧板30と患者10の鳩尾部分に対応する体表面との間に、バッグBの袋状部16が挿入される。押圧板30,支柱32a,32b,横桟34,螺子杵36,ツマミ38は、放射線を透過する非磁性の材料、例えば樹脂から形成されている。The fixing shell 14 as the pressing member described so far covers the entire chest of the patient 10. However, it is possible to suppress body movement of the chest by pressing only the dovetail portion of the patient 10. As shown in FIG. 13, which is the third embodiment, a pressing plate 30 for pressing the dovetail portion of the patient 10 can be used as a pressing member. The pressing plate 30 shown in FIG. 13 has a screw punch 36 which is screwed into a curved crosspiece 34 whose both ends are supported by two pillars 32a and 32b erected at the side ends of the base plate 12. attached to the tip. When the knob 38 attached to the rear end of the screw punch 36 is rotated in the left-right direction to rotate the screw punch 36, the pressing plate 30 moves up and down to push the dovetail portion of the patient 10 placed on the base plate 12. It can be pressed with a predetermined pressure. Between the pressing plate 30 and the body surface corresponding to the dovetail portion of the patient 10, the bag - like portion 16 of the bag B1 is inserted. The pressing plate 30, the struts 32a and 32b, the crosspiece 34, the screw-punch 36, and the knob 38 are made of a radiation-transmitting non-magnetic material such as resin.

通常、押圧板30は、患者10の鳩尾部分の体表面形状に倣って形成されておらず、押圧板30のみでは鳩尾部分の体表面を所定圧力で均等に押圧することは困難である。このような押圧板30と鳩尾部分の体表面との間に図2に示すバッグBの袋状部16を挿入し、袋状部16に空気を供給して所定圧力に調整すると、袋状部16の患者10側の部分が鳩尾部分の体表面形状に倣って膨出し、鳩尾部分の体表面を均等に押圧することができる。図13では、図2に示すバッグBを用いたが、図7に示すバッグB或いは図12に示すバッグBであってもよい。バッグBを用いる場合、押圧板30に板体17が挿入される位置決め用凹部を形成しておくことが好ましい。また、バッグBを、その板体17を患者10の体表面側となるように押圧板30と患者との間に配置してもよい。更に、バッグB,B,Bを、押圧板30に接着剤、両面テープや粘着テープで貼着してもよい。Normally, the pressing plate 30 is not formed following the body surface shape of the dovetail portion of the patient 10, and it is difficult to evenly press the body surface of the dovetail portion with a predetermined pressure with the pressing plate 30 alone. 2 is inserted between the pressing plate 30 and the body surface of the dovetail portion, and air is supplied to the bag - like portion 16 to adjust the pressure to a predetermined level. The portion of the portion 16 on the side of the patient 10 swells following the shape of the body surface of the dovetail portion, and can evenly press the body surface of the dovetail portion. Although the bag B1 shown in FIG. 2 is used in FIG. 13, the bag B2 shown in FIG . 7 or the bag B3 shown in FIG. 12 may be used. When using the bag B2, it is preferable to form a positioning concave portion into which the plate member 17 is inserted in the pressing plate 30 . Moreover, the bag B2 may be arranged between the pressing plate 30 and the patient so that the plate body 17 thereof faces the body surface side of the patient 10 . Furthermore, the bags B 1 , B 2 and B 3 may be adhered to the pressing plate 30 with an adhesive, double-sided tape, or adhesive tape.

以上説明してきたバッグB,B,Bは、患者10の胸部の体動抑制に使用されるものであるが、患者10の腹部、頭部、手、足等の体動抑制にも用いることができる。その際に、患者10の体動抑制部位に適合するように、袋状部16の形状や材料を任意に変更できる。The bags B 1 , B 2 , and B 3 described above are used for restraining the body movement of the chest of the patient 10, but are also used for restraining the body movement of the abdomen, head, hands, feet, etc. of the patient 10. can be used. At that time, the shape and material of the bag-like portion 16 can be arbitrarily changed so as to fit the patient's 10 body movement suppression portion.

本発明は、放射線治療やX線や磁気を用いた検査等に効果的に使用できる。 INDUSTRIAL APPLICABILITY The present invention can be effectively used for radiation therapy, examination using X-rays and magnetism, and the like.

:第1の体動抑制バッグ、B:第2の体動抑制バッグ、B:第3の体動抑制バッグ、10:患者、10a:胸部、12:ベースプレート、14:固定用シェル、14a:位置決め用凹部、15:連結部、16:袋状部、16a,16b,18a,18b:生地、16c,16c:袋状部16の両端部、17:板体、18:空気供給路、18c,18c:空気供給路18の両端部、18d:空気供給路18の中央部、20:コネクタ、22:隙間、24:空気バッグ、26:圧力計、28:チューブ、30:押圧板、32a,32b:支柱、34:横桟、36:螺子杵、38:ツマミB 1 : first body movement restraint bag, B 2 : second body movement restraint bag, B 3 : third body movement restraint bag, 10: patient, 10a: chest, 12: base plate, 14: fixing shell , 14a: positioning concave portion, 15: connecting portion, 16: bag-like portion, 16a, 16b, 18a, 18b: cloth, 16c, 16c: both ends of bag-like portion 16, 17: plate, 18: air supply path , 18c, 18c: both ends of the air supply path 18, 18d: central part of the air supply path 18, 20: connector, 22: gap, 24: air bag, 26: pressure gauge, 28: tube, 30: pressing plate, 32a, 32b: struts, 34: crosspieces, 36: screw punches, 38: knobs

Claims (7)

放射線を透過する非磁性の材料から成り、患者の胸部の体動を抑制するためのもので鳩尾を含む胸部に対応する体表面を押圧する押圧部材と、前記鳩尾に対応する体表面との間に生じた隙間に挿入される、放射線を透過する非磁性の材料から成る生地で形成された袋状部と、
前記袋状部材から延出され、前記鳩尾に対応する体表面を押圧する押圧力が調整可能となるように前記袋状部を膨出する空気を供給する空気供給路とを具備する体動抑制バッグであって、
前記袋状部の前記押圧部材側の面に、前記袋状部よりも小形で且つ放射線を透過する非磁性体の材料から成り、前記袋状部を形成する前記生地よりも厚い板体が、前記袋状部が膨出したとき、前記袋状部が前記鳩尾に対応する体表面を押圧できるように前記押圧部材に形成されている位置決め用凹部に挿入される位置に接合されていることを特徴とする体動抑制バッグ。
Between a pressing member made of a non-magnetic material that transmits radiation and for suppressing the body movement of the patient's chest , which presses the body surface corresponding to the chest including the dovetail , and the body surface corresponding to the dovetail. A bag-shaped portion formed of fabric made of a non-magnetic material that transmits radiation and is inserted into the gap formed in the
an air supply path extending from the bag-like member and supplying air for inflating the bag-like portion so that the pressing force pressing against the body surface corresponding to the dovetail can be adjusted. is a bag,
A plate that is smaller than the bag-shaped portion and made of a non-magnetic material that transmits radiation and is thicker than the fabric that forms the bag-shaped portion is provided on the surface of the bag-shaped portion facing the pressing member, The bag-shaped portion is joined at a position where it is inserted into a positioning concave portion formed in the pressing member so that when the bag-shaped portion expands, the bag-shaped portion can press the body surface corresponding to the dovetail. A motion control bag characterized by:
前記袋状部が、前記患者の前記鳩尾に対応する体表面に沿って変形できるように柔軟性を有する材料で形成されていることを特徴とする請求項1に記載の体動抑制バッグ。 2. The movement restraint bag according to claim 1, wherein the bag-shaped part is made of a flexible material so as to be deformable along the body surface corresponding to the dovetail of the patient. 前記空気供給路を含む前記袋状部への空気供給経路に、前記袋状部内の圧力を測定する圧力計が設けられていることを特徴とする請求項1又は請求項2に記載の体動抑制バッグ。 3. The body movement according to claim 1, wherein the air supply path to the bag-like part including the air supply path is provided with a pressure gauge for measuring the pressure inside the bag-like part. restraint bag. 前記袋状部を形成する前記生地の厚さが0.1~1mmであり、前記板体は樹脂又はその発泡体から成り、その厚さが3~10mmであることを特徴とする請求項1~3のいずれかに記載の体動抑制バッグ。 1. The thickness of the cloth forming the bag-like portion is 0.1 to 1 mm, and the plate is made of resin or its foam and has a thickness of 3 to 10 mm. 4. The body movement suppressing bag according to any one of 1 to 3. 前記固定部材が、押圧板又は熱可塑性樹脂から成る固定用シェルであることを特徴とする請求項1~のいずれかに記載の体動抑制バッグ。 The body movement restraint bag according to any one of claims 1 to 4 , wherein the fixing member is a pressing plate or a fixing shell made of thermoplastic resin . 前記固定用シェルは、前記患者の前記鳩尾を含む胸部の形状に倣って成形されている成形物であって、前記鳩尾を含む胸部全体に被着された前記患をベースプレート上の所定位置に固定して前記胸部の体動を抑制するように、前記ベースプレートに固設された連結部に連結され、且つ前記鳩尾に対応する位置に、前記袋状部が膨出したとき、前記板体が挿入される位置決め用凹部が形成されており、前記袋状部からの前記空気供給路が前記固定用シェルの外方に延出されていることを特徴とする請求項5に記載の体動抑制バッグ。 The fixation shell is a molding that is shaped to follow the shape of the patient's chest including the dovetail, and is applied over the entire chest including the dovetail to fix the patient at a predetermined position on the base plate. The plate body is inserted when the bag-shaped portion is connected to a connecting portion fixed to the base plate so as to suppress the body movement of the chest by expanding the bag-like portion to a position corresponding to the dovetail. 6. The body movement restraint bag according to claim 5 , wherein the air supply path from the bag-like portion extends outward from the fixing shell. . 前記固定用シェルを形成する熱可塑性樹脂が、ポリ-ε-カプロラクトンであることを特徴とする請求項5に記載の体動抑制バッグ。 6. The body movement restraint bag according to claim 5, wherein the thermoplastic resin forming the fixing shell is poly-ε-caprolactone .
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