JP7126661B2 - 眼科装置及び眼科装置の作動方法 - Google Patents
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Description
図1は、第1実施形態の眼科装置10の上面概略図である。図1に示すように、眼科装置10は、被検者の被検眼Eの両眼の完全矯正値の取得と、被検眼Eの両眼に適した加入度数の決定と、を行う。この眼科装置10で得られる完全矯正値及び加入度数は、近見用の眼鏡レンズ(図示は省略)の処方、すなわち近見用の眼鏡レンズの製造に用いられる。
図5は、波面センサ18Rの構成を示すブロック図である。図5に示すように、波面センサ18Rは、前述の前眼部観察系29A及び収差測定系29Bの他に、対物レンズ30と、ダイクロイックミラー31と、ミラー32とを備えている。
図6は、装置本体19の構成を示すブロック図である。この装置本体19としては、例えばパーソナルコンピュータなどの各種演算処理装置が用いられる。
完全矯正値取得モードは、最初は被検者にテストレンズが装用されていない状態で開始される。統括制御部50は、完全矯正値取得モードの設定がなされた場合、赤外線光源12R,12Lからの近赤外光LAの出射を実行させる。
加入度数決定モードは、被検眼Eが既述の斜位近視である場合、プリズム(プリズムレンズ)等で被検眼Eの斜位近視を予め矯正した状態で実行される。
図6に戻って、調節力判別部57は、加入度数0Dの条件で取得された被検眼Eの両眼の眼特性の測定データの中で光学特性の測定データ、より具体的には等価球面度数の測定データに基づき、被検眼Eの両眼の調節力を判別する。
図10は、第1の被検者(20代後半)の被検眼Eについて取得された加入度数ごとの等価球面度数及び輻湊角の時間変化を示す測定データの一例を示した説明図である。なお、図中の符号「T」は、視標28の呈示距離を遠見視距離から近見視距離に切り替えるタイミングを示している。また、図中の符号「P」は、近見視距離にある視標28の位置を示す視標位置である。
図10に示すように、調節力判別部57は、加入度数0Dの条件で取得された被検眼Eの両眼の等価球面度数の測定データに基づき、この両眼の調節力を判別する。例えば調節力判別部57は、視標28の近見視距離が2.5D(0.4m)である場合、視標28の呈示距離の変更に伴い両眼の等価球面度数が-1.5Dまで変化するか否かに基づき、両眼の調節力が予め定めた調節力基準を満たすか否かを判別する。この判別基準(-1.5D)については、視標28の近見視距離の設定等に応じて適宜変更してもよい。
加入度数決定部58は、調節力判別部57から入力された調節力の判別結果に基づき、被検眼Eの両眼の調節力が既述の調節力基準を満たす場合には、解析部55にて取得された加入度数ごとの等価球面度数の測定データの値及び揺らぎを判別する。
図11は、第2の被検者(40代前半)の被検眼Eについて取得された加入度数ごとの等価球面度数及び輻湊角の時間変化を示す測定データの一例を示した説明図である。
図11に示すように、第2の被検者の場合、加入度数0Dの条件で取得された被検眼Eの両眼の等価球面度数の測定データは、視標28の呈示距離の変更に伴い-2.0Dの近傍まで変化する。このため、調節力判別部57は、両眼の調節力が調節力基準を満たすとの判別結果を加入度数決定部58へ出力する。
加入度数決定部58は、被検眼Eの両眼の調節力が調節力基準を満たしているので、既述の図10で説明した方法と同様の方法で加入度数の決定を行う。
図12は、第3の被検者(40代後半)の被検眼Eについて取得された加入度数ごとの等価球面度数及び輻湊角の時間変化を示す測定データの一例を示した説明図である。
図12に示すように、第3の被検者の場合、加入度数0Dの条件で取得された被検眼Eの両眼の等価球面度数の測定データは、視標28の呈示距離の変更に伴い-1.0D位までしか変化せず、さらに時間経過に応じて呈示距離の変更前の値に近づく「戻り」(図中の矢印参照)が発生している。この場合、調節力判別部57は、被検眼Eの両眼の調節力が既述の調節力基準を満たさないが多少残っていることを示す判別結果を加入度数決定部58へ出力する。なお、既述の通り、被検者の年齢に基づき、被検者の被検眼Eの両眼の調節力が調節力基準を満たさないが多少残っている状態であるか否かの判別を行ってもよい。
加入度数決定部58は、調節力判別部57から入力された調節力の判別結果に基づき、被検眼Eの両眼の調節力が調節力基準を満たさないが所定の最低基準を満たしており、且つ等価球面度数の測定データに「戻り」が発生している場合、加入度数ごとの等価球面度数の戻り量を判別した結果に基づき、加入度数の決定を行う。
既述の図10から図12において、加入度数決定部58は、加入度数ごとの被検眼Eの両眼の輻湊角の測定データに基づき、加入度数ごとの近見動的測定において両眼が呈示距離変更後の視標28に対して調節していたか否かを判定する。これにより、加入度数ごとの近見動的測定において、両眼が視標28を自然視する状態が再現されていたか否かを判定できる。なお、加入度数決定部58は否と判定した場合、近見動的測定が正しく実行されていない、或いは被検眼Eが視標28に対して調節できない等の問題があるため、その旨を示す警告表示を表示出力部60等に表示させる。
図13は、上記構成の眼科装置10を使用した近見用の眼鏡レンズの製造方法(本発明の眼科装置の作動方法を含む)の流れ、特に眼科装置10による処方値の出力までの流れを示したフローチャートである。
以上のように本実施形態の眼科装置10によれば、視標28を被検眼Eの両眼で自然視している状態、すなわち両眼に輻湊が生じ且つこの輻湊によって輻湊性調節が誘発されている状態で加入度数ごとの近見動的測定が行われる。これにより、被検眼Eの両眼の輻湊を考慮した視標28の近見視距離での呈示を実行し、輻湊により誘発される調節変化を含めて両眼の光学特性等の眼特性を測定することができる。その結果、より自然視状態に近い最適な加入度数の決定に用いられる被検眼Eの両眼の眼特性の測定結果が得られる。このため、眼科装置10を用いることで、より自然視状態に近い最適な加入度数の決定を行うことができる。
上記第1実施形態の加入度数決定モードでは、被検者の被検眼Eの調節力に関係なく、個々の加入度数[0D、0.5D、1.0D、1.5D、2.0D]ごとに近見動的測定を繰り返し行う繰り返し制御を実施している。
次に、第3実施形態の眼科装置10について説明を行う。上記各実施形態では、斜位近視を矯正するためのプリズム度数の決定を眼科装置10とは別途に行っていたが、第3実施形態の眼科装置10ではプリズム度数の決定も自動で行う。
上記各実施形態の加入度数決定部58は、被検眼Eの両眼の調節力が既述の調節力基準を満たす場合、解析部55にて取得された加入度数ごとの等価球面度数の測定データの値及び揺らぎに基づき加入度数を決定しているが、他の方法を用いて加入度数を決定してもよい。
図21に示すように、変形例1では、視標呈示部15を既述の遠見視距離に対応する位置に固定して遠見視用の視標28(図4の上段参照)を表示させる。また、変形例1では、既述のガイドレール25、支持部26、及び視標移動部27(図1参照)の代わりに、視標呈示部100及び視標切替機構101(本発明の呈示距離変更部に相当)を別途設けている。
図22に示すように、変形例2は、視標呈示部15を既述の遠見視距離に対応する位置に固定して遠見視用の視標28を表示させる点では上述の変形例1と同じであるが、変形例1とは異なる視標呈示部103を備えている。
11…テーブル,
12R,12L…赤外線光源,
13R,13L…接眼部,
14R,14L…加入度数付加部,
15,100,103…視標呈示部,
16…視標移動機構,
17R、17L,31…ダイクロイックミラー,
18R,18L…波面センサ,
19…装置本体,
21R,21L…ターレット,
22…レンズ,
23R,24R…回転駆動部,
25…ガイドレール,
26…支持部,
27…視標移動部,
28…視標,
29A…前眼部観察系,
29B…収差測定系,
30…対物レンズ,
34…アライメント光学系,
35A,35B…リレーレンズ,
36…結像レンズ,
37,46…撮像素子,
41…コリメートレンズ,
42…ビームスプリッタ,
43…ミラー,
44A,44B…レンズ系,
45…ハルトマンプレート,
50…統括制御部,
51…操作部,
52…視標移動制御部,
53…度数変更制御部,
54…センサ制御部,
55…解析部,
56…完全矯正状態確認部,
57…調節力判別部,
58…加入度数決定部,
59…出力部,
60…表示出力部,
61…記憶部,
70R,70L…液晶シャッタ,
71…透過率調整部,
72…プリズム度数決定部,
101…視標切替機構
Claims (15)
- 被検眼の両眼で視認される共通の視標を呈示する視標呈示部と、
前記視標呈示部により呈示される前記視標の呈示距離を、予め定めた遠見視の距離から予め定めた近見視の距離へ変更する呈示距離変更部と、
前記被検眼の光学特性を他覚的に取得する眼特性取得部と、
前記両眼に加入度数を付加する加入度数付加部と、
前記加入度数付加部により前記両眼に任意の加入度数を付加した状態で、前記呈示距離変更部による前記呈示距離の変更と、前記眼特性取得部による前記光学特性の連続的な取得と、を実行させる制御部と、
を備え、
前記呈示距離変更部が、前記被検眼に対して輻湊刺激が呈示されてから前記被検眼に輻湊調節が起こるまでの時間よりも短い時間で前記呈示距離の変更を行う眼科装置。 - 前記制御部は、前記呈示距離変更部による前記呈示距離の変更前後の一定時間における前記光学特性の変化を、前記眼特性取得部に取得させる請求項1に記載の眼科装置。
- 前記加入度数付加部は、前記両眼に付加する加入度数を変更し、
前記制御部は、前記加入度数付加部により前記両眼に付加される前記加入度数が変更されるごとに、前記呈示距離変更部による前記呈示距離の変更と、前記眼特性取得部による前記光学特性の連続的な取得と、を繰り返し実行させる繰り返し制御を行う請求項1又は2に記載の眼科装置。 - 前記繰り返し制御によって前記眼特性取得部により前記加入度数ごとに取得された前記光学特性の取得結果に基づき、前記両眼に適した前記加入度数を決定する加入度数決定部を備える請求項3に記載の眼科装置。
- 前記眼特性取得部により取得された前記光学特性に基づき、前記被検眼の調節力を判別する調節力判別部を備え、
前記加入度数決定部は、前記調節力判別部により判別された前記調節力が予め定めた調節力基準を満たす場合、前記眼特性取得部により取得された前記光学特性の値及び揺らぎを前記加入度数ごとに判別した結果に基づき、前記加入度数の決定を行う請求項4に記載の眼科装置。 - 前記眼特性取得部により取得された前記光学特性に基づき、前記被検眼の調節力を判別する調節力判別部を備え、
前記加入度数決定部は、前記調節力判別部により判別された前記調節力が予め定めた調節力基準を満たさない場合であって、且つ前記眼特性取得部により取得された前記光学特性が時間経過に応じて前記呈示距離の変更前の値に近づく前記光学特性の戻りが発生する場合に、前記加入度数ごとの前記戻りの大きさを判別した結果に基づき、前記加入度数の決定を行う請求項4又は5に記載の眼科装置。 - 前記加入度数付加部は、前記両眼に対する前記加入度数の非付加状態において前記眼特性取得部により取得された前記光学特性に基づき、前記繰り返し制御で前記両眼に付与する加入度数を決定する請求項3から6のいずれか1項に記載の眼科装置。
- 前記呈示距離が前記遠見視の距離である場合に、前記眼特性取得部が取得した前記光学特性に基づき、前記両眼の完全矯正状態を他覚的に確認する完全矯正状態確認部を備える請求項1から7のいずれか1項に記載の眼科装置。
- 前記眼特性取得部は、前記光学特性として等価球面度数を取得する請求項1から8のいずれか1項に記載の眼科装置。
- 前記眼特性取得部は、前記光学特性と前記両眼の輻湊角とを取得する請求項1から9のいずれか1項に記載の眼科装置。
- 前記眼特性取得部は、
前記両眼と前記視標とをそれぞれ結ぶ光路に個別に設けられた一組の光学部材と、
前記光学部材の各々の位置から前記光路に対して垂直方向にシフトした位置にそれぞれ設けられた一組の波面センサであって、測定光を前記波面センサに対向する前記光学部材に向けて出射する一組の波面センサと、
を備え、
前記光学部材は、前記視標の像光を透過し、前記波面センサから入射した測定光を前記光学部材に対向する前記被検眼に向けて反射し、前記被検眼にて反射された前記測定光を前記光学部材に対向する前記波面センサに向けて反射し、
前記波面センサは、前記波面センサに対向する前記光学部材から入射する前記測定光を受光して受光信号を出力し、
前記眼特性取得部は、前記波面センサから出力された前記受光信号に基づき、前記光学特性を得る請求項1から10のいずれか1項に記載の眼科装置。 - 被検眼の両眼で視認される共通の視標を呈示する視標呈示ステップと、
前記視標呈示ステップで呈示される前記視標の呈示距離を、予め定めた遠見視の距離から予め定めた近見視の距離へ変更する呈示距離変更ステップと、
前記被検眼の光学特性を他覚的に取得する眼特性取得ステップと、
前記両眼に加入度数を付加する加入度数付加ステップと、
前記加入度数付加ステップにて前記両眼に任意の加入度数を付加した状態で、前記呈示距離変更ステップによる前記呈示距離の変更と、前記眼特性取得ステップによる前記光学特性の連続的な取得と、を実行させる制御ステップと、
を有し、
前記呈示距離変更ステップが、前記被検眼に対して輻湊刺激が呈示されてから前記被検眼に輻湊調節が起こるまでの時間よりも短い時間で前記呈示距離の変更を行う眼科装置の作動方法。 - 前記加入度数付加ステップでは、前記両眼に付加する加入度数を変更し、
前記制御ステップは、前記加入度数付加ステップにて前記両眼に付加される前記加入度数が変更されるごとに、前記呈示距離変更ステップによる前記呈示距離の変更と、前記眼特性取得ステップによる前記光学特性の連続的な取得と、を繰り返し実行させる繰り返し制御を行う請求項12に記載の眼科装置の作動方法。 - 前記繰り返し制御によって前記加入度数ごとに取得された前記光学特性の取得結果に基づき、前記両眼に適した前記加入度数を決定する加入度数決定ステップを有する請求項13に記載の眼科装置の作動方法。
- 前記呈示距離が前記遠見視の距離である場合に、前記眼特性取得ステップで取得した前記光学特性に基づき、前記両眼の完全矯正状態を他覚的に確認する完全矯正状態確認ステップを有する請求項12から14のいずれか1項に記載の眼科装置の作動方法。
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