JP7029547B2 - ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器 - Google Patents

ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器 Download PDF

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Description

本発明は、医療器具の技術分野、特に吻合器の技術分野に関し、具体的にハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器に関する。
消化管腫瘍は、人間の最も一般的な疾患の1つであり、治療中に、消化管などの生理学的組織の吻合のために医師の手動操作に代わって、チューブ式吻合器がよく使用される。チューブ式吻合器は一般的な外科手術器具であり、そのほとんどが軸方向内部ステープリング方式を採用して、手術時に、食道、胃、腸などの生理学的組織のエンドツーエンド、又はエンドツーサイドの吻合を形成し、吻合時に、組織の2つのセグメントが収斂して吻合器に収容され、発射が完了した後、組織に円形の吻合部が形成され、組織チャネルが再建される。
従来技術では、チューブ式吻合器は、吻合器本体と、前記吻合器本体に可動に連結されるハンドルアセンブリと、前記本体と協働するステープルアンビルアセンブリとを含む。前記吻合器本体は、遠位端に設けられ、環状ステープルカートリッジ、及びカッターを含むステープルカートリッジアセンブリと、本体の近位端に設けられ、本体に対して回転可能なノブとを含む。ここで、遠位端と近位端とは操作者に対して相対的であり、操作者に近い方が近位端であり、操作者から遠い方、即ち手術位置により近い方が遠位端である。前記ステープルアンビルアセンブリは、ステープルアンビルと、ステープルアンビルの上部に設けられるステープルアンビルキャップと、ステープルアンビルの内部に設けられるカッターアンビルと、吻合器本体に着脱可能に連結されるステープルアンビル軸とを含む。手術中に、腫瘍組織を切断して除去した後、ステープルアンビル軸は、組織の一端で巾着を通過し、吻合器本体の遠位端に配置され、ノブを回して、ステープルアンビルとステープルカートリッジとの間の距離を適切な距離まで徐々に減少した後、発射可能な状態に達してこそ、ハンドルを把持して器具を発射し、吻合を完了することができる。医療器具の継続的な発展に伴い、チューブ式吻合器は、痔などの疾患の治療にもますます広く使用されている。
同時に、過度に長い包皮及び包茎を治療する泌尿器科分野の手術では、別の形態のチューブ式吻合器、即ち包皮吻合器も登場した。包皮吻合器も従来技術に記載されており、その構造は、亀頭キャップアセンブリが前記本体と協働することを除いて、上記の消化管チューブ式吻合器に似ている。同様に、前記亀頭キャップアセンブリは、ステープルアンビルと、ステープルアンビルに固定して連結される亀頭キャップ及びカッターアンビルと、吻合器本体に着脱可能に連結される中央ロッドとを含む。手術中に、切除される包皮組織を亀頭キャップに固定してから、中央ロッドを吻合器本体の遠位端に配置し、ノブを回して、亀頭キャップとステープルカートリッジとの間の距離を適切な距離まで徐々に減少した後、発射可能な状態に達してこそ、ハンドルを把持して器具を発射し、吻合を完了することができる。
技術の発展に伴い、人々はチューブ式吻合器の発射伝動機構を改善し、安全メカニズムを追加しており、吻合器が発射可能な状態に達していない場合は、医師がハンドルを押しても、安全メカニズムの作用によりハンドルが押されず、これにより、器具の発射による手術の失敗が回避される。しかしながら、実際の状況では、医師の使用体験が高くないなどの欠点が依然として存在し、また、医師がハンドルを強く押すと、吻合器のハウジングが割れる可能性もある。
従来技術の問題に対して、本発明の目的は、ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器を提供することであり、吻合器が発射可能な状態に達していない場合、第1のハンドルと第2のハンドルは連動せず、吻合器は発射されず、且つ指針を2つのセグメントに分割して、第1のハンドルが回転しても、指針はハンドルアセンブリの回転を阻止しない。
本発明の実施例は、吻合器の発射に使用されるハンドルアセンブリを提供し、
第1のハンドルと、第2のハンドルと、第1の指針と、第2の指針とを含み、
前記第1のハンドルにはスライド溝が設けられ、前記スライド溝は互いに連通する第1のセグメントと第2のセグメントを含み、前記スライド溝にはスライダーがスライド可能に設けられ、前記スライダーが前記スライド溝の第1のセグメントに位置する場合、前記第1のハンドルと前記第2のハンドルは連動しなく、
前記第1の指針は前記第2の指針の第1端に連結され、前記第1の指針が第1の方向に回転すると、前記第2の指針の第2端を第1の方向に回転させ、前記スライダーが前記スライド溝の第1のセグメントから前記スライド溝の第2のセグメントに移動させるように前記スライダーを押し、
前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、前記スライダーが前記第2のハンドルと当接するまで、前記第1のハンドルが第2の方向に回転すると、前記第2のハンドルが前記第1のハンドルと連動し、且つ前記スライダーが前記指針の第2端を押して第2の方向に回転させる。
選択的に、前記第1の指針と前記第2の指針の第1端は、指針復帰構造を介して回転可能に連結され、前記スライダーが前記指針の第2端を押して第2の方向に回転させると、前記指針復帰構造は変形する。
選択的に、前記指針復帰構造は、第3のピンシャフトと、前記第3のピンシャフトにスリーブされた第3のねじりばねとを含み、前記第3のピンシャフトは、前記第2の指針の第1端を通過し、且つ前記第1の指針に固定され、前記第3のねじりばねの両端は、前記第1の指針及び前記第2の指針とそれぞれ当接する。
選択的に、前記第1の指針には第1のねじりばね係止溝が設けられ、前記第2の指針の第1端には第2のねじりばね係止溝が設けられ、前記第3のねじりばねの両端は、前記第1のねじりばね係止溝及び前記第2のねじりばね係止溝にそれぞれ嵌入される。
選択的に、前記指針復帰構造は、第3のピンシャフト及び引張りばねを含み、前記第3のピンシャフトは、前記第2の指針の第1端を通過し、且つ前記第1の指針に固定され、前記引張りばねは、前記第1の指針と前記第2の指針との間に設けられる。
選択的に、前記第2の指針は弾性指針であり、前記スライダーが前記指針の第2端を押して第2の方向に回転させると、前記第2の指針は弾性変形する。
選択的に、前記第1の指針及び第2の指針は一体的に形成される。
選択的に、前記第2の指針は、弾性樹脂、ゴム材料又は金属材料で形成される。
選択的に、前記第2の指針の第2端は、前記第2の指針の第1端に対して、前記吻合器の遠位端に向かって曲げられ、且つ前記第2の指針の第1端から第2端の間は滑らかに移行する。
選択的に、前記第1の指針の両端の間には、位置決め部が設けられ、前記第1の指針は、前記位置決め部を介して前記吻合器のハウジングに回転可能に連結される。
選択的に、前記位置決め部には、第4のピンシャフトが通過され、前記第4のピンシャフトには、第4のねじりばねがスリーブされ、前記第4のピンシャフトは、前記吻合器のハウジングに固定され、前記第4のねじりばねの両端は、前記吻合器のハウジング及び前記第1の指針とそれぞれ当接する。
選択的に、前記第1の指針の第1端と前記位置決め部との間には、突出部がさらに設けられ、前記第1の指針の第2端は、前記第2の指針の第1端に連結され、前記突出部は、プルタブのプルフックの位置に対応しており、前記プルタブの近位端は、リードスクリューにスリーブされ、前記リードスクリューの遠位端にはノブが設けられ、前記ノブを回して前記プルタブを吻合器の近位端に移動させ、前記プルタブは、前記突出部を介して前記第1の指針を引っ張って第1の方向に回転させることができ、
前記第1のハンドル又は第2のハンドルは、プルタブ当接部を有し、前記第1のハンドル及び第2のハンドルが第2の方向に回転すると、前記プルタブ当接部が前記プルタブと当接して、前記プルタブのプルフックを前記指針から離せる。
選択的に、前記第1のハンドルには、スライダー復帰ばねがさらに設けられ、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置する場合、前記スライダーは、前記スライダー復帰ばねに作用力を加えて、前記スライダー復帰ばねを変形状態にし、前記スライダー復帰ばねが変形状態から初期状態に復元すると、前記スライダーを前記スライド溝の第2のセグメントから前記スライド溝の第1のセグメントに移動させる。
選択的に、前記第1の指針と前記第2の指針の第1端は、指針復帰構造を介して回転可能に連結され、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、且つ前記第2のハンドルが前記スライダーと当接するまで、前記第1のハンドルが第2の方向に回転されていない場合、前記スライダーに対する前記スライダー復帰ばねの作用力は、前記指針に対する前記指針復帰構造の作用力よりも小さい。
選択的に、前記第2の指針は弾性指針であり、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、且つ前記第2のハンドルが前記スライダーと当接するまで、前記第1のハンドルが第2の方向に回転されていない場合、前記スライダーに対する前記スライダー復帰ばねの作用力は、前記第2の指針が弾性変形に抵抗する力よりも小さい。
選択的に、第1のねじりばねと、第1のピンシャフトと、第2のねじりばねと、第2のピンシャフトとをさらに含み、
前記第1のピンシャフトは前記第1のハンドル及び第2のハンドルを通過し、且つ前記吻合器のハウジングに固定され、前記第1のねじりばねは前記第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記吻合器のハウジング及び前記第2のハンドルとそれぞれ当接し、
第2のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第2のねじりばねは前記第2のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記吻合器のハウジング及び前記第1のハンドルとそれぞれ当接する。
選択的に、第1のねじりばねと、第1のピンシャフトと、ハンドル復帰圧縮ばねとをさらに含み、
前記第1のピンシャフトは前記第1のハンドル及び第2のハンドルを通過し、前記第1のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第1のねじりばねは前記第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記吻合器のハウジング及び前記第2のハンドルとそれぞれ当接し、
前記ハンドル復帰圧縮ばねは前記第1のハンドルと前記吻合器のハウジングとの間に連結される。
選択的に、第1のねじりばねと、第1のピンシャフトと、第2のねじりばねと、第2のピンシャフトとを含み、
前記第1のピンシャフトは前記第2のハンドルに固定され、且つ前記第1のハンドルを通過し、前記第1のねじりばねは前記第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記第1のハンドル及び前記第2のハンドルとそれぞれ当接し、
前記第2のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、且つ前記第2のハンドルを通過し、前記第2のねじりばねは前記第2のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記第2のハンドル及び前記吻合器のハウジングとそれぞれ当接する。
本発明の実施例は、前記ハンドルアセンブリを含む吻合器をさらに提供する。
本発明に提供されるハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器は、以下の利点を有する。
本発明は、ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器を提供し、ハンドルアセンブリを第1のハンドル及び第2のハンドルに分割することにより、第2のハンドルの移動のみが、吻合器を発射して切断及び縫合動作を実行させることができ、使用中に吻合器が発射可能な状態に達したか否かに関わらず、医師は第1のハンドルを押すことができるが、吻合器が発射可能な状態に達していない場合、第1のハンドルは第2のハンドルを駆動せず、吻合器は発射されず、指針を第1の指針及び第2の指針に分割し、第1のハンドル及び第2のハンドルが一緒に回転すると、スライダーは第2の指針を押して回転させることができるため、指針はハンドルアセンブリの回転を阻止せず、吻合器が発射されたときの器具のスムーズな移動を確保し、ユーザの使用体験を向上させる。
本発明の他の特徴、目的及び利点は、以下の図面を参照して非限定的な実施例の詳細な説明を読むことによってより明らかになるであろう。
本発明の一実施例に係る吻合器で使用されるハンドルアセンブリの概略構造図である。 本発明の一実施例に係る従来のチューブ式吻合器で使用されるハンドルアセンブリの概略構造図である。 本発明の一実施例に係る包皮吻合器で使用されるハンドルアセンブリの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係る指針の正面図である。 本発明の一実施例に係る第1の方向に回転する指針の概略図である。 本発明の一実施例に係る第2の方向に回転する第2の指針の概略図である。 本発明の一実施例に係る指針の斜視図である。 本発明の一実施例に係る指針の分解図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。 本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときに、スライダーが第2の指針を押して回転させる概略図である。 本発明の一実施例に係るプルタブが第1の指針を引っ張って回転させる概略構造図である。 本発明の一実施例に係るプルタブが突き出されて指針から離れる概略構造図である。 本発明の一実施例に係る第3のねじりばねが引張りばねに置き換えられた指針の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの概略構造図である。 本発明の別の実施例に係る指針の正面図である。 本発明の別の実施例に係る第1の方向に回転する指針の概略図である。 本発明の別の実施例に係る第2の方向に回転する第2の指針の概略図である。 本発明の別の実施例に係る第2の指針の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係る初期状態の指針の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの無効状態の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの無効状態の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの発射状態の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの発射状態の概略構造図である。 本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの発射状態の概略構造図である。
次に、図面を参照して、例示的な実施形態をより完全に説明する。しかしながら、例示的な実施形態は、様々な形態で実装することができ、本明細書に記載される実施形態に限定されると解釈されるべきではなく、逆に、これらの実施形態は、本発明が包括的且つ完全になるように提供され、例示的な実施形態の概念は、当業者に完全に伝達される。図面において、同一の参照符号は同一又は類似の構造を示すので、重複する説明は省略する。
従来技術の技術的問題を解決するために、本発明は、吻合器の発射に使用されるハンドルアセンブリを提供し、前記ハンドルアセンブリは、互いに連通する第1のセグメント及び第2のセグメントを含むスライド溝が設けられ、前記スライド溝にスライダーがスライド可能に設けられる第1のハンドル、及び前記スライダーが前記スライド溝の第1のセグメントに位置する場合に、前記第1のハンドルと連動しない第2のハンドルと、第1の指針及び第2の指針と、を含み、前記第1の指針は前記第2の指針の第1端に連結され、前記第1の指針が第1の方向に回転すると、前記第2の指針の第2端を第1の方向に回転させ、前記スライダーを押して前記スライド溝の第1のセグメントから前記スライド溝の第2のセグメントに移動させ、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、前記スライダーが前記第2のハンドルと当接するまで、前記第1のハンドルが第2の方向に回転すると、前記第2のハンドルが前記第1のハンドルと連動し、且つ前記スライダーが前記指針の第2端を押して第2の方向に回転させることを特徴とする。
したがって、本発明を採用することにより、使用中に吻合器が発射可能な状態に達したか否かに関わらず、医師は第1のハンドルを押すことができるが、吻合器が発射可能な状態に達していない場合、第1のハンドルは第2のハンドルを駆動せず、吻合器は発射されず、指針を第1の指針及び第2の指針に分割し、第1のハンドル及び第2のハンドルが一緒に回転すると、スライダーは第2の指針を押して回転させることができるため、指針はハンドルアセンブリの回転を阻止せず、吻合器が発射されたときの器具のスムーズな移動を確保する。
また、第2の指針に復帰メカニズムをさらに追加することができ、発射時、スライダーは第2の指針を押して回転させ、発射が完了した後、第2の指針は復帰メカニズムの復帰作用下で初期位置に再び戻ることができる。以下、2つの実施例に関連して、本発明のハンドルアセンブリ及び吻合器の構造を具体的に紹介する。ここで、これら2つの実施例は、2つの異なる復帰メカニズムを採用しており、即ち、指針復帰構造、及び第2の指針を弾性指針として設ける方式をそれぞれ採用している。本発明はこれに限定されず、他の復帰メカニズムを採用してもよい。
図1は、本発明の一実施例に係る吻合器の構造を示す。ここで、吻合器の遠位端にはステープルカートリッジアセンブリ72及びステープルアンビルアセンブリ73が設けされ、近位端にはノブ71及びハンドルアセンブリが設けられ、ハンドルアセンブリの外部にはハンドルハウジング16が設けられ、ハンドルアセンブリを押すことにより、吻合器の発射を実現することができる。
図2~9は、本発明の一実施例に係るハンドルアセンブリの初期状態の構造を示し、ここで、ハンドルアセンブリの構造と他の部分との協働を明確にするために、ハウジングの一部又はアセンブリの一部は省略されている。上記の目的を実現するために、本発明は、ハンドルアセンブリを第1のハンドル1と第2のハンドル2に区分し、第2のハンドル2が回転したときにのみ吻合器を発射することができる。第1のハンドル1及び第2のハンドル2には、第1のピンシャフト31が同時に通過され、第1のピンシャフト31は、吻合器のハウジング74に固定され、且つその上に第1のねじりばね32がスリーブされる。第1のねじりばね32の両端は、前記吻合器のハウジング74及び前記第2のハンドル2とそれぞれ当接し、第2のハンドル2が回転した後、外力が解放されると、第2のハンドル2を復帰させることができる。
また、第1のハンドル1を復帰させるための第2のねじりばね34及び第2のピンシャフト33がさらに設けられる。第2のピンシャフト33は、吻合器のハウジング74に固定され、第2のねじりばね34は、第2のピンシャフト33にスリーブされ、且つ第2のねじりばね34の両端は、吻合器のハウジング74及び第1のハンドル1とそれぞれ当接する。
第1のハンドル1と第2のハンドル2の連動を実現するために、第1のハンドル1にはスライド溝41及びスライダー42がさらに設けられ、スライド溝41は、互いに連通する第1のセグメント411及び第2のセグメント412を含み、第2のハンドル2はハンドル当接部25を含み、スライダー42がスライド溝41の第1のセグメント411に位置し、且つ第1のハンドル1が第2の方向に回転するように把持されるとき、スライダー42はハンドル当接部25と当接せず、第2のハンドル2は安全位置に位置し、即ち、第1のハンドル1は回転するが、吻合器は発射されず、無効状態にある。この実施例では、第2の方向は、図示の反時計方向であるが、本発明はこれに限定されない。したがって、医師が第1のハンドル1を把持すると、第1のハンドル1を容易に回転させることができるが、第2のハンドル2はトリガしないと同時に、このときは空の発射状態であるため、第1のハンドル1を把持する力は非常に小さい。医師はまた、この操作体験を通じて、吻合器の現在の状態が未発射状態にあり、吻合器のハウジングが破裂することはないことを知ることができる。
スライダー42がスライド溝41の第2のセグメント412に位置し、且つ第1のハンドル1が反時計回りに回転するように把持されると、スライダー42がハンドル当接部25と当接し、且つ第2のハンドル2を駆動して安全位置から発射位置に回転させる。第2のハンドル2が反時計回りに回転すると、それと同時にステープルプッシュロード75を押して吻合器の遠位端に移動させ、さらに吻合器の発射を駆動する。
本発明における前記スライド溝41の第1のセグメント411及び第2のセグメント412は相対的な概念であり、必ずしもスライド溝41の2つの端部ではなく、即ち、図面に示す視点では、スライド溝41の第1のセグメント411が第2のセグメント412の右側に位置することに留意されたい。スライダー42がスライド溝41の第1のセグメント411及び第2のセグメント412に位置するときに第1のハンドル1を把持する場合、スライダー42とハンドル当接部25との関係は異なり、スライダー42がスライド溝41の第1のセグメント411に位置する場合は、ハンドル当接部25と干渉せず、スライド溝41の第2のセグメント412に位置する場合は、ハンドル当接部25と干渉する。
スライド溝41内でのスライダー42のスライドを実現するために、この実施例に係るハンドルアセンブリは、指針をさらに含む。この実施例では、指針は、第1の指針81及び第2の指針82を含み、第1の指針81と第2の指針82の第1端821は、指針復帰構造を介して回転可能に連結され、第1の指針81の第1端811が第1の位置領域から第2の位置領域に第1の方向に回転すると、第2の指針82の第2端822を時計回りに回転させ、スライダー42を押してスライド溝41の第1のセグメント411からスライド溝41の第2のセグメント412に移動させる。この実施例において、第1の方向は、図示の時計方向であるが、本発明はこれに限定されない。ここで、第1の位置領域及び第2の位置領域に対応する吻合器本体には、使用中に第1の指針81の第1端811の位置を観察するための覗き窓が設けられ、第1の指針81の第1端811が第1の位置領域にある場合は安全状態にあり、このときは吻合器を発射できず、第1の指針81の第1端811が第2の位置領域にある場合は、吻合器を発射でき、医師により直感的に提示するために、覗き窓における発射可能に対応する第2の位置領域は緑色領域である。
本発明は、従来のチューブ式吻合器だけでなく、包皮吻合器にも適用することができる。例えば、図3に示すように、このハンドルアセンブリが適用された包皮吻合器本体9の構造が示されている。包皮吻合器本体9の遠位端は、ステープルカートリッジアセンブリ91を含み、また、ステープルカートリッジアセンブリ91と協働する亀頭キャップアセンブリ(図示せず)がさらに設けられる。包皮吻合器を採用する場合、第2のハンドル2は、包皮吻合器の一端に可動に連結され、第2のハンドル2の第2端は、包皮吻合器のステープルプッシュ部品と協働し、発射可能な条件が満たされると、第2のハンドル2は、ステープルプッシュ部品を押して、包皮吻合器の発射を実現する。
図10~12は、指針の異なる状態の構造を示す。指針復帰構造の作用は、第1の指針81が時計回りに回転すると同時に、第2の指針82を時計回りに回転させ、即ち指針が図11の破線で示す位置まで回転するように維持することである。第2の指針82の第2端822が右向きの作用力を受けると、第1の指針81に対して反時計回りに回転し、即ち、第2の指針82は、図12の破線で示す位置まで回転することができるが、右向きの作用力が解放された後、第2の指針82は、指針復帰構造の復元力により、初期の実線位置に再び戻ることができる。このように設ける目的は、第1のハンドル1と第2のハンドル2が連動して回転するときに、指針がスライダー42の移動経路を阻害することを回避することである。スライダー42がスライド溝41の第2のセグメント412に位置し、且つ第1のハンドル1が反時計回りに回転すると、スライダー42はそれに伴って回転し、このとき、指針はスライダー42に対して依然として左側向きの力を有し、スライダー42は指針を回避し、第1のハンドル1が回転し続けることに伴って、スライダー42がハンドル当接部25と当接した後、スライダー42は、第2のハンドル2により阻止されて指針を回避することができなくなり、このとき、変形できない完全な指針を採用すると、指針がスライダー42の移動経路を阻害して、第2のハンドル2の回転及び発射プロセスがスムーズでなく、ユーザ体験が悪い。
したがって、本発明は、指針を第1の指針81と第2の指針82の2つの部分に分割し、スライダー42が指針を回避し続けることができない場合、スライダー42の作用下で、第2の指針82は、反時計回りに回転してスライダー42を回避し、この回転プロセスは、指針復帰構造を変形させ、第1のハンドル1が解放された後、指針復帰構造の復元作用下で、第2の指針82は、時計回りに回転して初期位置に再び戻ることができる。したがって、このような構造を採用することで、完全な指針を採用して吻合器の発射時にハンドルの移動がスムーズでない問題を解決し、指針は、いずれの位置でも第2のハンドル2の正常な発射に影響せず、吻合器の設計時に、指針と他の部件との干渉を許可するため、吻合器のよりコンパクトで小型な構造を実現することができる。
図13~14は、この実施例における指針の具体的な構造を示す。第1の指針81は、第1端811、突出部813、位置決め部814及び第2端812を含む。突出部813は、プルタブ6のプルフック61の位置に対応し、位置決め部814は、吻合器のハウジング74に回転可能に固定される。プルタブ6の尾部62は、リードスクリュー76に固定され、リードスクリュー76の移動に伴って移動する。ノブ71が一方向に回転すると、リードスクリュー76が近位端に移動し、プルタブ6を近位端に移動させ、プルタブ6のプルフック61は、突出部813を介して第1の指針81を時計回りに回転させて、第2の指針82も同様に回転させ、さらに、スライダー42をスライド溝41の第1のセグメント411からスライド溝41の第2のセグメント412に移動させることができる。
この実施例では、指針復帰構造は、第3のピンシャフト83と、第3のピンシャフト83の外部にスリーブされた第3のねじりばね84とを含む。第3のピンシャフト83は、第2の指針82の第1端821を通過し、且つ第1の指針81に固定される。第1の指針81には第1のねじりばね係止溝841が設けられ、第2の指針82の第1端821には第2のねじりばね係止溝842が設けられ、第3のねじりばねの84両端は、第1のねじりばね係止溝841及び第2のねじりばね係止溝842にそれぞれ嵌入される。
位置決め部814には、第4のピンシャフト85が通過され、第4のピンシャフト85には、第4のねじりばね86がスリーブされ、第4のピンシャフト85は、吻合器のハウジング74に固定され、第4のねじりばね86の両端は、吻合器のハウジング74及び第1の指針81とそれぞれ当接する。したがって、第1の指針81は、外力を受けると、第4のピンシャフト84を中心に回転し、外力が解放されると、第4のねじりばね86を介して元の位置に復元することができる。
この実施例では、第2の指針82の第2端822は、第2の指針82の第1端821に対して、吻合器の遠位端に向かって曲げられ、且つ第2の指針82の第1端821から第2端822の間は滑らかに移行して、円滑な形態の円弧輪郭を形成し、回避時の相対移動をよりスムーズにすることに有利であり、第2の指針82は、シート型構造を採用しており、例えば、吻合器内部の狭い空間で設計及び使用要件を満たす。
この実施例では、第1のハンドル1は、両側の側壁を有する第1のキャビティ13を含み、第1のキャビティ13の2つの側壁には、スライド溝41がそれぞれ設けられ、スライダー42は、2つのスライド部421と、スライド部421の間の当接部422とを含み、2つのスライド部421はそれぞれ、スライド溝41にスライド可能に設けられる。第1のハンドル1の外部には、ハンドルハウジング16が設けられ、ハンドルハウジング16のスライド溝41に対応する位置には、またスロットが設けられ、スロットの第1端及び第2端は、それぞれスライド溝41の第1のセグメント411及び第2のセグメント412に対応する。移動後のスライダー42の位置制限を実現するために、スライド部421には第1の位置制限構造43が設けられ、スロットの第2端には第2の位置制限構造が設けられ、第1の位置制限構造43と第2の位置制限構造との間には、スライダー復帰圧縮ばね45がそれぞれ設けられる。スライダー42がスライド溝41の第1のセグメント411に移動すると、スライダー42は、スライダー復帰圧縮ばね45に把持力を加えて変形させる。
図15~17は、この実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの構造を示す。この状態では、プルタブ6は、第1の指針81を引っ張らないので、第1の指針81の位置が変化せず、第1の指針81の第1端811が第1の位置領域にあり、スライダー42に対する第2の指針82の作用力がない。スライダー42は依然としてスライド溝41の第1のセグメント411に位置し、第1のハンドル1の回転経路において、スライダー42と第2のハンドル2のハンドル当接部25は干渉しない。なお、初期位置では、スライダー42は、スライダー復帰圧縮ばね45の作用下で、スライド溝41の第1のセグメントの第2のセグメントから離れている端部、即ち図示の右端位置に位置する。もちろん、第2の指針82の第2端822により、スライダー42の初期位置に対して位置制限を行うこともできる。この実施例では、第1のハンドル1の第1端11は把持部であり、第2端12は連結部を含み、第2のハンドル2の第1端21は、連結部のキャビティ内部に位置し、第2端22はステープルプッシュロード75と当接する。このとき、器具は安全状態にある。第2のねじりばね34のねじり力は発射力よりもはるかに小さいので、操作者による小さな把持力を受けると、第1のハンドル1は、第1のピンシャフト31を中心に反時計回りに回転することができ、第2のハンドル2は、第1のハンドル1のキャビティ内部に入り続け、即ち、第1のハンドル1と第2のハンドル2が非連動状態にあり、第2のハンドル2は回転しない。操作者が第1のハンドル1を把持すると、第1のハンドル1を容易に回転させることができるが、第2のハンドル2は回転させず、吻合器の発射を完了できない。操作者はまた、このときに触覚フィードバックを得ることができ、現在の第1の指針81が発射可能な位置に到達しておらず、発射されていないことを知ることができる。外力が解放されると、第1のハンドル1は、第2のねじりばね34の作用下で復帰する。
同時に、図17に示すように、このときにスライダー42は第2の指針82と当接しているが、スライダー復帰圧縮ばね45の作用は、指針復帰構造により第2の指針82に加えられる力よりも小さいため、スライダー42は、第2の指針82により押されて、図中の矢印の方向に少し変位され、これにより、指針を回避することを実現することができる。
図18~21は、この実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの構造を示す。このプロセスにおいて、ノブ71を回して、リードスクリュー76がプルタブ6を近位端に移動させ、第1の指針81を第2の位置領域に時計回りに移動させて、ハンドル当接部25と当接するまで、第2の指針82がスライダー42を押してスライド溝41の第2のセグメント412に移動させるようにする。第1のハンドル1が反時計回りに回転するように把持されると、スライダー42がハンドル当接部25と当接し、第2のハンドル2が第1のハンドル1の内部キャビティに入り続けることを阻止する。これにより、第2のハンドル2と第1のハンドル1が連動状態になる。第2のハンドル2は、第1のハンドル1と共に反時計回りに回転し、第2のハンドル2の第2端22がステープルプッシュロード75を押し、ステープルプッシュロード75がさらに吻合器のステープルプッシュタブ及び環状カッターを押して、手術される組織に対して縫合及び切断を行う。
スライダー復帰圧縮ばね45は、スライダー42の移動中にさらに圧縮される。第1のハンドル1の回転プロセスは、2つのステップに分かれており、まず、スライダー42が第2のハンドル2と当接していない場合は、第3のねじりばね84により第2の指針82に加えられる作用力は、スライダー復帰圧縮ばね45によりスライダー42に加えられる力よりもはるかに大きいので、スライダー42は、第2の指針82を回避し、スライダー42と第2のハンドル2が当接した後、第2のハンドル2と第1のハンドル1との間の作用力により、スライダー42は回避し続けることができず、第2の指針82を押して反時計回りに回転させ、第2の指針82によりスライダー42を回避することを実現する。第2の指針82の移動軌跡は、図21~22に示すとおりであってもよい。吻合器の発射が完了した後、操作者は第1のハンドル1を解放し、スライダー復帰圧縮ばね45が元の状態に復元するときの変形力は、スライダー42を押して再びスライド溝41の第1のセグメント411にスライドさせ、初期位置に復元させる。また、第2の指針82も、第3のねじりばね84の作用力により時計回りに回転して復元する。
第1の指針81の復帰プロセスは、図23及び図24を参照することができる。図23では、プルフック61は突出部813に接触しており、第1の指針81を時計回りに回転させることができる。第2のハンドル2には、プルタブ当接部23がさらに設けられ、第2のハンドル2が安全位置から発射位置に回転すると、プルタブ当接部23は、突き出された頂点231でプルタブ6を突き上げて、プルタブ6のプルフック61を突出部813から離せる。離れた状態は、図24を参照することができ、このとき、第1の指針81は、第4のねじりばね86の作用下で自動的に初期位置に復元する。指針5の第1端51が第1の位置領域に戻るので、指針5の第2端52はスライダー42から離れる。そして、指針8の推力がなくなった後、スライダー42は、スライダー復帰圧縮ばね45の復元力の作用下でスライド溝41の第1のセグメント411に戻り、復帰を完了する。吻合器の発射が完了した後、第1のハンドル1を解放し、第2のハンドル2も、第1のねじりばね31の復元力下で安全位置に戻リ、第1のハンドル1は、スライダーの作用下で第2のハンドル2と噛み合うので、まずは第2のハンドル2と共に復帰し、同時に第2のねじりばね34の作用下で復帰する。
さらに、この実施例では、吻合器のハウジング74における第1の指針81の第1端811に対応する位置に1つの金属片77が設けられており、第1の指針81が初期位置に復元すると、金属片77に衝突して音を出し、指針が復帰したことを操作者に提示する。
この実施例では、第1のハンドル1と第2のハンドル2の両方が第1のピンシャフト31を中心に回転するので、第1のハンドル1と第2のハンドル2の回転中心は統一し、操作者の体験がより良く、無効状態及び発射状態で回転中心が変化しないと同時に、ハンドルの開口をより小さく設計することができ、見栄えが良くなり、ハンドルアセンブリ及び吻合器の構造もより安定的である。同時に、プルタブ当接部23がプルタブ接触点により近づく、プルタブ6がより突き出されやすく、突き出し不良により指針が戻らない現象が起こりにくい。
しかしながら、本発明はこれに限定されず、第1のハンドル1と第2のハンドル2は、他の方式を採用して連結されてもよく、すべてが本発明の保護範囲に含まれる。例えば、第1のハンドルを復帰させるための第2のねじりばね及び第2のピンシャフトは、少なくとも1つの圧縮ばねに置き換えられてもよく、圧縮ばねは、第1のハンドルと吻合器のハウジングの間に連結され、第1のハンドルが回転すると、圧縮ばねが圧縮されて変形し、第1のハンドルが解放されると、圧縮ばねが復元して第1のハンドルを復帰させる。さらに、2重回転中心の方式を採用してもよく、例えば、第1のねじりばねと第1のピンシャフト、及び第2のねじりばねと第2のピンシャフトが同様に設けられる。第1のピンシャフトは、第2のハンドルに固定され、且つ第1のハンドルを通過し、第1のねじりばねは、第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ第1のねじりばねの両端は、第1のハンドル及び第2のハンドルとそれぞれ当接し、これにより、第1のハンドルの復帰を実現することができ、第2のピンシャフトは、吻合器のハウジングに固定され、且つ第2のハンドルを通過し、第2のねじりばねは、第2のピンシャフトにスリーブされ、且つ第2のねじりばねの両端は、第2のハンドル及び吻合器のハウジングとそれぞれ当接し、これにより、第2のハンドルの復帰を実現することができる。第1のハンドル及び第2のハンドルは、それぞれ第1のねじりばね及び第2のねじりばねを中心に回転する。
ここでは、指針の選択可能な構造を1つだけ示したが、本発明はこれに限定されず、他の構造変形を採用してもよい。例えば、図25に示すように、第3のねじりばね84は、引張りばね87に置き換えられてもよく、引張りばね87は、第1の指針81と第2の指針82との間に設けられる。第2の指針82が第1の指針81に対して反時計回りに回転すると、引張りばね87が引っ張られて変形し、外力が解放された後、引張りばね87が復元して、第2の指針82を引き戻す。
図26~36に示すように、本発明の別の実施例に係るハンドルアセンブリの概略構造図である。この実施例と前の実施例との違いは、第2の指針82に指針復帰構造が設けられていないこと、即ち、第2の指針82の第1端に第3のピンシャフト83及び第3のねじりばね84が設けられていないことである。この実施例では、第2の指針82の復帰メカニズムは、第2の指針82が弾性指針であることである。
図27~30は、指針の異なる状態の構造を示す。第1の指針81が時計回りに回転すると同時に、第2の指針82を時計回りに回転させることができ、即ち、指針は、図28の破線で示す位置まで回転することができる。第2の指針82の第2端822が右向きの作用力を受けると、第1の指針81に対して反時計回りに回転して、第2の指針82を弾性変形させ、即ち、第2の指針82は、図29の破線で示す位置まで回転することができるが、右向きの作用力が解放された後、第2の指針82は、自体の弾性特性により、図29の実線で示す元の状態に再び復元することができる。このように設ける目的は、第1のハンドル1及び第2のハンドル2が回転するときに、指針がスライダー42の移動経路を阻害することを回避することである。スライダー42がスライド溝41の第2のセグメント412に位置し、且つ第1のハンドル1が反時計回りに回転すると、スライダー42はそれに伴って回転し、このとき、指針はスライダー42に対して依然として左側向きの力を有し、スライダー42は指針を回避し、第1のハンドル1が回転し続けることに伴って、スライダー42がハンドル当接部25と当接した後、スライダー42は、第2のハンドル2により阻止されて指針を回避し続けることができなくなり、このとき、弾性変形できない完全な指針を採用すると、指針がスライダー42の移動経路を阻害して、第2のハンドル2の回転及び発射プロセスがスムーズでなく、ユーザ体験が悪い。
したがって、本発明は、指針を第1の指針81と第2の指針82の2つの部分に分割し、スライダー42が指針を回避し続けることができない場合、スライダー42の作用下で、第2の指針82の第2端822は、反時計回りに回転してスライダー42を回避し、この回転プロセスは、第2の指針82を弾性変形させ、第1のハンドル1が解放された後、第2の指針82自体の弾性特性の作用下で、第2の指針82は、時計回りに回転して初期位置に再び戻ることができる。したがって、このような構造を採用することで、前に完全な指針を採用して吻合器の発射時にハンドルの移動がスムーズでない問題を解决し、指針は、いずれも位置でも第2のハンドル2の正常な発射に影響せず、吻合器の設計時に、指針と他の部件との干渉を許可するため、吻合器のよりコンパクトで小型な構造を実現することができる。第2の指針82は、弾性樹脂、ゴム材料又は金属材料で形成されてもよいが、これに限定されず、必要に応じて、一定の剛性及び弾性特性を有する他の材料を選択することもできる。
図26及び図31は、この実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの構造を示す。図32及び図33は、この実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの構造を示す。無効状態では、プルタブ6は、第1の指針81を引っ張らないので、第1の指針81の位置が変化せず、第1の指針81の第1端811が第1の位置領域に位置し、スライダー42に対する第2の指針82の作用力がない。スライダー42は依然としてスライド溝41の第1のセグメント411に位置し、第1のハンドル1の回転経路において、スライダー42と第2のハンドル2のハンドル当接部25は干渉しない。このとき、器具は安全状態にある。操作者が第1のハンドル1を把持すると、第1のハンドル1を容易に回転させることができるが、第2のハンドル2は回転させず、吻合器の発射を完了できない。操作者はまた、このときに触覚フィードバックを得ることができ、現在の第1の指針81が発射可能な位置に到達しておらず、発射されていないことを知ることができる。
このときにスライダー42は第2の指針82と当接しているが、スライダー復帰圧縮ばね45の作用は、第2の指針82が弾性変形に抵抗する力よりも小さいため、スライダー42は、第2の指針82により押されて、図中の矢印の方向に少し変位され、これにより、指針を回避することを実現することができる。
図34~36は、この実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの構造を示す。このプロセスにおいて、ノブ71を回して、リードスクリュー76がプルタブ6を近位端に移動させ、第1の指針81を第2の位置領域に時計回りに移動させて、ハンドル当接部25と当接するまで、第2の指針82がスライダー42を押してスライド溝41の第2のセグメント412に移動させるようにする。第1のハンドル1が反時計回りに回転するように把持されると、スライダー42がハンドル当接部25と当接し、第2のハンドル2が第1のハンドル1の内部キャビティ内に入り続けることを阻止する。これにより、第2のハンドル2と第1のハンドル1が連動状態になる。第2のハンドル2は、第1のハンドル1と共に反時計回りに回転し、第2のハンドル2の第2端22がステープルプッシュロード75を押し、ステープルプッシュロード75がさらに吻合器のステープルプッシュタブ及び環状カッターを押して、手術される組織に対して縫合及び切断を行う。
スライダー復帰圧縮ばね45は、スライダー42の移動中に徐々に圧縮される。スライダー42の移動プロセスは、2つのステップに分かれており、まず、スライダー42が第2のハンドル2と当接していない場合は、第2の指針82が弾性変形に抵抗するの力は、スライダー復帰圧縮ばね45によりスライダー42に加えられる力よりもはるかに大きいので、スライダー42は、第2の指針82を回避し、スライダー42と第2のハンドル2が当接した後、第2のハンドル2と第1のハンドル1との間の作用力により、スライダー42は回避し続けることができず、第2の指針82の第2端822を押して反時計回りに回転させ、第2の指針82によりスライダー42を回避することを実現する。第2の指針82の変形プロセスは、図35及び図36に示すとおりであってもよい。吻合器の発射が完了した後は、第1のハンドル1を解放し、このとき、スライダー復帰圧縮ばね45が元の状態に復元するときの変形力は、スライダー42を押してスライド溝41の第1のセグメント411に再びスライドさせ、初期位置に復元させる。また、第2の指針82は、スライダー42の推力を受けなくなり、自身の弾性変形復元作用により元の状態に復元することができる。
この実施例における弾性の第2の指針82の構造はまた、前の実施例における様々な特徴と組み合わせて、新しい技術的解決策を形成することができ、すべてが本発明の保護範囲に含まれる。第1のハンドル1及び第2のハンドル2の発射及び復帰プロセスもまた、前の実施例と同様であり、ここでは繰り返さない。
本発明の実施例は、前記ハンドルアセンブリを含む吻合器をさらに提供する。吻合器が発射可能な状態に達していない場合、第1のハンドルは第2のハンドルを駆動せず、吻合器は発射されず、医師はまた、操作体験を通じて発射状態を判断することができ、吻合器が発射可能な状態に達したときのみ、第1のハンドルの移動が第2のハンドルを移動させ、さらに吻合器を発射する。これにより、吻合器が誤発射されることを回避する上で、同時に吻合器ハウジングが割れることを回避する。また、指針を回転可能に連結される第1の指針及び第2の指針に分割することにより、完全な指針を採用して吻合器の発射時にハンドルの移動がスムーズでない問題を解决し、指針は、いずれの位置でも第2のハンドルの正常な発射に影響せず、吻合器の設計時に、指針と他の部件との干渉を許可するため、吻合器のよりコンパクトで小型な構造、及びよりスムーズな発射プロセスを実現することができる。
本発明に提供されるハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器は、以下の利点を有する。
本発明は、ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器を提供し、ハンドルアセンブリを第1のハンドルと第2のハンドルに分割することにより、第2のハンドルの移動のみが、吻合器を発射して切断及び縫合動作を実行させることができ、使用中に吻合器が発射可能な状態に達したか否かに関わらず、医師は第1のハンドルを押すことができるが、吻合器が発射可能な状態に達していない場合、第1のハンドルは第2のハンドルを駆動せず、吻合器は発射されず、指針を第1の指針及び第2の指針に分割し、第1のハンドル及び第2のハンドルが一緒に回転すると、スライダーは第2の指針を押して回転させることができるため、指針はハンドルアセンブリの回転を阻止せず、吻合器が発射されたときの器具のスムーズな移動を確保し、ユーザの使用体験を向上させると同時に、発射が完了すると、第2の指針は指針復帰構造を介して初期位置に戻ることができる。
上記は、特定の好ましい実施形態に関連する本発明のさらに詳細な説明であり、本発明の特定の実装がこれらの説明に限定されると想定することはできない。本発明が属する技術分野の当業者にとって、本発明の概念から逸脱することなく、幾つかの単純な推論又は置換を行うことができ、それらはすべて、本発明の保護範囲内にあると見なされるべきである。

Claims (19)

  1. 吻合器の発射に使用されるハンドルアセンブリであって、
    第1のハンドルと、第2のハンドルと、第1の指針と、第2の指針とを含み、
    前記第1のハンドルにはスライド溝が設けられ、前記スライド溝は互いに連通する第1のセグメントと第2のセグメントを含み、前記スライド溝にはスライダーがスライド可能に設けられ、前記スライダーが前記スライド溝の第1のセグメントに位置する場合、前記第1のハンドルと前記第2のハンドルは連動しなく、
    前記第1の指針は前記第2の指針の第1端に連結され、前記第1の指針が第1の方向に回転すると、前記第2の指針の第2端を前記第1の方向に回転させ、前記スライダーが前記スライド溝の第1のセグメントから前記スライド溝の第2のセグメントに移動させるように前記スライダーを押し、
    前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、前記スライダーが前記第2のハンドルと当接するまで、前記第1のハンドルが第2の方向に回転すると、前記第2のハンドルが前記第1のハンドルと連動し、且つ前記スライダーが前記指針の第2端を押して前記第2の方向に回転させる
    ことを特徴とするハンドルアセンブリ。
  2. 前記第1の指針と前記第2の指針の第1端は、指針復帰構造を介して連結され、該指針復帰構造を中心に互いに回転可能であり、前記指針復帰構造は前記第2の指針が初期位置から所定の角度回転された後に前記第2の指針を該初期位置に戻すように構成され、前記スライダーが前記指針の第2端を押して前記第2の方向に回転させると、前記指針復帰構造は変形する
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  3. 前記指針復帰構造は、第3のピンシャフトと、前記第3のピンシャフトにスリーブされた第3のねじりばねとを含み、前記第3のピンシャフトは、前記第2の指針の第1端を通過し、且つ前記第1の指針に固定され、前記第3のねじりばねの両端は、前記第1の指針及び前記第2の指針とそれぞれ当接し、
    前記第3のねじりばねは、前記第2の指針に前記第1の方向に沿って回転するように作用力を提供する
    ことを特徴とする請求項2に記載のハンドルアセンブリ。
  4. 前記第1の指針には第1のねじりばね係止溝が設けられ、前記第2の指針の第1端には第2のねじりばね係止溝が設けられ、前記第3のねじりばねの両端は、前記第1のねじりばね係止溝及び前記第2のねじりばね係止溝にそれぞれ嵌入される
    ことを特徴とする請求項3に記載のハンドルアセンブリ。
  5. 前記指針復帰構造は、第3のピンシャフト及び引張りばねを含み、前記第3のピンシャフトは、前記第2の指針の第1端を通過し、且つ前記第1の指針に固定され、前記引張りばねは、前記第1の指針と前記第2の指針との間に設けられる
    ことを特徴とする請求項2に記載のハンドルアセンブリ。
  6. 前記第2の指針は弾性指針であり、前記スライダーが前記指針の第2端を押して前記第2の方向に回転させると、前記第2の指針は弾性変形する
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  7. 前記第1の指針及び第2の指針は一体的に形成される
    ことを特徴とする請求項6に記載のハンドルアセンブリ。
  8. 前記第2の指針は、弾性樹脂、ゴム材料又は金属材料で形成される
    ことを特徴とする請求項6に記載のハンドルアセンブリ。
  9. 前記第2の指針の第2端は、前記第2の指針の第1端に対して、前記吻合器の遠位端に向かって曲げられ、且つ前記第2の指針の第1端から第2端の間は滑らかに移行する
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  10. 前記第1の指針の両端の間には、位置決め部が設けられ、前記第1の指針は、前記位置決め部を介して前記吻合器のハウジングに連結され、前記第1の指針は、前記位置決め部を貫通し前記吻合器のハウジングに固定されるピンを介して前記吻合器のハウジングに対して回転可能である
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  11. 前記位置決め部には、第4のピンシャフトが通過され、前記第4のピンシャフトには、第4のねじりばねがスリーブされ、前記第4のピンシャフトは、前記吻合器のハウジングに固定され、前記第4のねじりばねの両端は、前記吻合器のハウジング及び前記第1の指針とそれぞれ当接し、
    前記第4のねじりばねは、前記第1の指針に前記第2の方向に沿って回転するように作用力を提供する
    ことを特徴とする請求項10に記載のハンドルアセンブリ。
  12. 前記第1の指針の第1端と前記位置決め部との間には、突出部がさらに設けられ、前記第1の指針の第2端は、前記第2の指針の第1端に連結され、前記突出部は、プルタブのプルフックの位置に対応しており、前記プルタブの近位端は、リードスクリューにスリーブされ、前記リードスクリューの遠位端にはノブが設けられ、前記ノブを回して前記プルタブを吻合器の近位端に移動させ、前記プルタブは、前記突出部を介して前記第1の指針を引っ張って前記第1の方向に回転させることができ、
    前記第1のハンドル又は第2のハンドルは、プルタブ当接部を有し、前記第1のハンドル及び第2のハンドルが前記第2の方向に回転すると、前記プルタブ当接部が前記プルタブと当接して、前記プルタブのプルフックを前記指針から離せる
    ことを特徴とする請求項10に記載のハンドルアセンブリ。
  13. 前記第1のハンドルには、スライダー復帰ばねがさらに設けられ、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置する場合、前記スライダーは、前記スライダー復帰ばねに作用力を加えて、前記スライダー復帰ばねを変形状態にし、前記スライダー復帰ばねが変形状態から初期状態に復元すると、前記スライダーを前記スライド溝の第2のセグメントから前記スライド溝の第1のセグメントに移動させる
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  14. 前記第1の指針と前記第2の指針の第1端は、指針復帰構造を介して連結され、該指針復帰構造を中心に互いに回転可能であり、前記指針復帰構造は前記第2の指針が初期位置から所定の角度回転された後に前記第2の指針を該初期位置に戻すように構成され、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、且つ前記第2のハンドルが前記スライダーと当接するまで、前記第1のハンドルが前記第2の方向に回転されていない場合、前記スライダーに対する前記スライダー復帰ばねの作用力は、前記指針に対する前記指針復帰構造の作用力よりも小さい
    ことを特徴とする請求項13に記載のハンドルアセンブリ。
  15. 前記第2の指針は弾性指針であり、前記スライダーが前記スライド溝の第2のセグメントに位置し、且つ前記第2のハンドルが前記スライダーと当接するまで、前記第1のハンドルが前記第2の方向に回転されていない場合、前記スライダーに対する前記スライダー復帰ばねの作用力は、前記第2の指針が弾性変形に抵抗する力よりも小さい
    ことを特徴とする請求項13に記載のハンドルアセンブリ。
  16. 第1のねじりばねと、第1のピンシャフトと、第2のねじりばねと、第2のピンシャフトとをさらに含み、
    前記第1のピンシャフトは前記第1のハンドル及び第2のハンドルを通過し、且つ前記吻合器のハウジングに固定され、前記第1のねじりばねは前記第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記吻合器のハウジング及び前記第2のハンドルとそれぞれ当接し、
    第2のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第2のねじりばねは前記第2のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記吻合器のハウジング及び前記第1のハンドルとそれぞれ当接し、
    前記第1のねじりばねは、前記第2のハンドルに前記第1の方向に沿って回転するように作用力を提供し、
    前記第2のねじりばねは、前記第1のハンドルに前記第1の方向に沿って回転するように作用力を提供する
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  17. 第1のねじりばねと、第1のピンシャフトと、ハンドル復帰圧縮ばねとをさらに含み、
    前記第1のピンシャフトは前記第1のハンドル及び第2のハンドルを通過し、前記第1のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第1のねじりばねは前記第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記吻合器のハウジング及び前記第2のハンドルとそれぞれ当接し、
    前記ハンドル復帰圧縮ばねは前記第1のハンドルと前記吻合器のハウジングとの間に連結され
    前記第1のねじりばねは、前記第2のハンドルに前記第1の方向に沿って回転するように作用力を提供する
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  18. 第1のねじりばねと、第1のピンシャフトと、第2のねじりばねと、第2のピンシャフトとを含み、
    前記第1のピンシャフトは前記第2のハンドルに固定され、且つ前記第1のハンドルを通過し、前記第1のねじりばねは前記第1のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記第1のハンドル及び前記第2のハンドルとそれぞれ当接し、
    前記第2のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、且つ前記第2のハンドルを通過し、前記第2のねじりばねは前記第2のピンシャフトにスリーブされ、且つ両端が前記第2のハンドル及び前記吻合器のハウジングとそれぞれ当接し、
    前記第1のねじりばねは、前記第2のハンドルに前記第1の方向に沿って回転するように作用力を提供し、
    前記第2のねじりばねは、前記第1のハンドルに前記第1の方向に沿って回転するように作用力を提供する
    ことを特徴とする請求項1に記載のハンドルアセンブリ。
  19. 請求項1~18のいずれか1項に記載のハンドルアセンブリを含む
    ことを特徴とする吻合器。
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