JP6988028B2

JP6988028B2 - Tube stent delivery system

Info

Publication number: JP6988028B2
Application number: JP2019160159A
Authority: JP
Inventors: 昭弘大場
Original assignee: SILUX CO.,LTD.
Current assignee: SILUX CO.,LTD.
Priority date: 2019-09-03
Filing date: 2019-09-03
Publication date: 2022-01-05
Anticipated expiration: 2039-09-03
Also published as: JP2021037079A

Description

本発明は、胆管や膵管ドレナージ等に用いるチューブステントデリバリーシステムに関する。 The present invention relates to a tube stent delivery system used for bile duct, pancreatic duct drainage and the like.

チューブステントとインナーカテーテルとアウターカテーテルとを備えるチューブステントデリバリーシステムが知られている。 A tube stent delivery system including a tube stent, an inner catheter, and an outer catheter is known.

例えば、特許文献１には、こぶ状体が設けられた糸状体が、プッシャーカテーテル（アウターカテーテル）又はチューブステントの径方向に設けられた孔を通して結ばれることによって端部に取り付けられ、インナーカテーテルがこぶ状体と係止用孔との遊嵌状態を維持するチューブステントデリバリーシステムであって、単純な構造で、チューブステントとプッシャーカテーテルとの連結状態が不用意に解除されにくく、かつ連結状態を解除したいときに解除し易いことが開示されている。 For example, in Patent Document 1, a filamentous body provided with a hump-like body is attached to an end portion by being tied through a radial hole of a pusher catheter (outer catheter) or a tube stent, and an inner catheter is provided. It is a tube stent delivery system that maintains the loosely fitted state between the hump-like body and the locking hole. It is disclosed that it is easy to release when you want to release it.

特開２０１２−２３９８０３号公報Japanese Unexamined Patent Publication No. 2012-239803

しかしながら、従来のチューブステントデリバリーシステムでは、インナーカテーテルの先端部は、それ以外の部分と剛性がほぼ同じであることから、ガイドワイヤの動作に対して、追従し難いという問題点があった。特に、従来のチューブステントデリバリーシステムでは、例えば、十二指腸から胆管にインナーカテーテルを挿入する場合に、インナーカテーテルを大きく屈曲させる操作がし難いという問題点や、後述するステントインステントのように細かな操作がし難いという問題点があった。 However, in the conventional tube stent delivery system, since the tip portion of the inner catheter has almost the same rigidity as the other parts, there is a problem that it is difficult to follow the operation of the guide wire. In particular, in the conventional tube stent delivery system, for example, when inserting an inner catheter from the duodenum into the bile duct, there is a problem that it is difficult to perform a large bending operation of the inner catheter, and a detailed operation such as the stent in stent described later. There was a problem that it was difficult to remove.

なお、特許文献１には、ガイドワイヤにインナーカテーテルを挿入してチューブステントを体内の目的部位に留置させることが記載されているが、体内移動中におけるチューブステントデリバリーシステムの操作性については言及されていない。 Although Patent Document 1 describes inserting an inner catheter into a guide wire to indwell a tube stent at a target site in the body, the operability of the tube stent delivery system during movement in the body is mentioned. Not.

本発明は、従来技術と比較して、上述した操作を容易とするチューブステントデリバリーシステムを提供することを目的とする。 It is an object of the present invention to provide a tube stent delivery system that facilitates the above-mentioned operations as compared with the prior art.

本発明の発明者は、上述した問題点に関して鋭意研究を続けた結果、以下のような画期的なチューブステントデリバリーシステムを見出した。 As a result of diligent research on the above-mentioned problems, the inventor of the present invention has found the following epoch-making tube stent delivery system.

上記課題を解決するための本発明の第１の態様は、インナーカテーテルと、チューブステントと、アウターカテーテルとを備えるチューブステントデリバリーシステムであって、インナーカテーテルの先端側には、インナーカテーテルの外径が小となる小径部が設けられている、ことを特徴とする、チューブステントデリバリーシステムにある。 A first aspect of the present invention for solving the above problems is a tube stent delivery system including an inner catheter, a tube stent, and an outer catheter, and the outer diameter of the inner catheter is on the distal end side of the inner catheter. It is in a tube stent delivery system characterized by being provided with a small diameter portion having a small diameter.

かかる第１の態様では、インナーカテーテルの小径部は、インナーカテーテルの他の部分と比較して剛性が低いので、ガイドワイヤの動きに伴って、チューブステントに取り囲まれている部分から容易に屈曲させることができる。その結果、チューブステントデリバリーシステムの操作性が向上し、安定した体内移動を確保することができる。 In such a first aspect, the small diameter portion of the inner catheter is less rigid than the rest of the inner catheter and is therefore easily flexed from the portion surrounded by the tube stent as the guide wire moves. be able to. As a result, the operability of the tube stent delivery system is improved, and stable movement within the body can be ensured.

また、本態様のチューブステントデリバリーシステムは、後述する網目状のステント内においてもその網目を容易に通過させることができ、種々のドレナージ用途に適合可能である。加えて、狭窄部位内の挿入する力が軽減され、狭窄部位の通過操作性が容易となる。 Further, the tube stent delivery system of this embodiment can easily pass through the mesh even in the mesh-like stent described later, and can be adapted to various drainage applications. In addition, the force of insertion within the stenosis site is reduced, facilitating passage operability of the stenosis site.

本発明の第２の態様は、小径部の外径は、インナーカテーテルの先端部に向かって小となることを特徴とする、第１の態様に記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 A second aspect of the present invention is the tube stent delivery system according to the first aspect, wherein the outer diameter of the small diameter portion becomes smaller toward the distal end portion of the inner catheter.

かかる第２の態様では、インナーカテーテルの小径部は、先端部に向かうに連れて、インナーカテーテルの剛性が低くなるので、ガイドワイヤの動きに伴って、より容易に屈曲させることができる。その結果、チューブステントデリバリーシステムの操作性がより向上し、より安定した体内移動を確保することができる。 In such a second aspect, the small diameter portion of the inner catheter becomes less rigid toward the distal end portion, so that the inner catheter can be more easily bent with the movement of the guide wire. As a result, the operability of the tube stent delivery system is further improved, and more stable movement within the body can be ensured.

また、本態様のチューブステントデリバリーシステムは、後述する網目状のステント内においてもその網目をより容易に通過させることができ、種々のドレナージ用途に適合可能である。加えて、狭窄部位内の挿入する力がより軽減され、狭窄部位の通過操作性が容易となる。 In addition, the tube stent delivery system of this embodiment can pass through the mesh more easily even in the mesh-like stent described later, and can be adapted to various drainage applications. In addition, the force of insertion in the stenosis site is further reduced, and the passage operability of the stenosis site becomes easy.

本発明に係る第３の態様は、小径部は、テーパー状であることを特徴とする、第２の態様に記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 A third aspect of the present invention is in the tube stent delivery system according to the second aspect, wherein the small diameter portion is tapered.

かかる第３の態様では、インナーカテーテルの小径部は、先端部に向かうに連れて、インナーカテーテルの剛性がスムース（なめらか）に低くなるので、ガイドワイヤの動きに伴って、さらに容易に屈曲させることができる。その結果、チューブステントデリバリーシステムの操作性がさらに向上し、より安定した体内移動を確保することができる。 In such a third aspect, the small diameter portion of the inner catheter is smoothly bent as the guide wire moves because the rigidity of the inner catheter becomes smoother toward the tip portion. Can be done. As a result, the operability of the tube stent delivery system is further improved, and more stable in-vivo movement can be ensured.

また、本態様のチューブステントデリバリーシステムは、後述する網目状のステント内においてもその網目をさらに容易に通過させることができ、種々のドレナージ用途に適合可能である。加えて、狭窄部位内の挿入する力がさらに軽減され、狭窄部位の通過操作性が容易となる。 Further, the tube stent delivery system of this embodiment can pass through the mesh more easily even in the mesh-like stent described later, and can be adapted to various drainage applications. In addition, the force of insertion within the stenosis site is further reduced, facilitating passage operability of the stenosis site.

本発明の第４の態様は、小径部の少なくとも一部はチューブステントに取り囲まれていることを特徴とする、第１〜第３の態様の何れか１つに記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 A fourth aspect of the present invention is the tube stent delivery system according to any one of the first to third aspects, wherein at least a part of the small diameter portion is surrounded by the tube stent. ..

かかる第４の態様では、小径部は、インナーカテーテルの他の部分と比較して細いので、剛性が小さく屈曲しやすいが、体内移動中に、取り囲まれるチューブステントに支持され、目的部位まで安定して移動させることができる。 In such a fourth aspect, since the small diameter portion is thinner than the other portion of the inner catheter, the rigidity is small and it is easy to bend, but it is supported by the surrounded tube stent during internal movement and is stable to the target site. Can be moved.

本発明に係る第５の態様は、チューブステントには、先端側にチューブステントの外径が小となるステント小径部が設けられている、ことを特徴とする第１〜第４の態様の何れか１つに記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 A fifth aspect of the present invention is any of the first to fourth aspects, wherein the tube stent is provided with a stent small diameter portion having a small outer diameter of the tube stent on the distal end side. It is in the tube stent delivery system according to one.

かかる第５の態様では、チューブステントの小径部は、チューブステントの他の部分と比較して剛性が低いので、ガイドワイヤおよびインナーカテーテルの動きに伴って、容易に屈曲させることができる。その結果、チューブステントデリバリーシステムの操作性が向上し、安定した体内移動を確保することができる。 In such a fifth aspect, the small diameter portion of the tube stent is less rigid than the rest of the tube stent and can be easily flexed with movement of the guide wire and inner catheter. As a result, the operability of the tube stent delivery system is improved, and stable movement within the body can be ensured.

本発明に係る第６の態様は、ステント小径部の外径が、チューブステントの先端側に向かって小となることを特徴とする、第５の態様に記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 A sixth aspect of the present invention is the tube stent delivery system according to the fifth aspect, wherein the outer diameter of the small diameter portion of the stent becomes smaller toward the distal end side of the tube stent.

かかる第６の態様では、チューブステントの小径部は、先端部に向かうに連れて、チューブステントの剛性が低くなるので、ガイドワイヤおよびインナーカテーテルの動きに伴って、より容易に屈曲させることができる。その結果、チューブステントデリバリーシステムの操作性がより向上し、より安定した体内移動を確保することができる。 In such a sixth aspect, the small diameter portion of the tube stent becomes less rigid toward the tip portion, so that it can be more easily bent with the movement of the guide wire and the inner catheter. .. As a result, the operability of the tube stent delivery system is further improved, and more stable movement within the body can be ensured.

また、本態様のチューブステントデリバリーシステムは、後述する網目状のステント内においてもその網目をより容易に通過させることができ、種々のドレナージ用途に適合可能である。加えて、狭窄部位内の挿入する力がより軽減され、狭窄部位の通過操作性が向上する。 In addition, the tube stent delivery system of this embodiment can pass through the mesh more easily even in the mesh-like stent described later, and can be adapted to various drainage applications. In addition, the force of insertion within the stenosis site is further reduced, and the passage operability of the stenosis site is improved.

本発明に係る第７の態様は、ステント小径部は、テーパー状であることを特徴とする、
第６の態様に記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 A seventh aspect according to the present invention is characterized in that the small diameter portion of the stent has a tapered shape.
It is in the tube stent delivery system according to the sixth aspect.

かかる第７の態様では、チューブステントの小径部は、先端部に向かうに連れて、インナーカテーテルの剛性がスムーズに低くなるので、ガイドワイヤおよびインナーカテーテルの動きに伴って、さらに容易に屈曲させることができる。その結果、チューブステントデリバリーシステムの操作性がさらに向上し、より安定した体内移動を確保することができる。 In such a seventh aspect, the small diameter portion of the tube stent is more easily bent with the movement of the guide wire and the inner catheter because the rigidity of the inner catheter is smoothly reduced toward the tip portion. Can be done. As a result, the operability of the tube stent delivery system is further improved, and more stable in-vivo movement can be ensured.

また、本態様のチューブステントデリバリーシステムは、後述する網目状のステント内においてもその網目をさらに容易に通過させることができ、種々のドレナージ用途に適合可能である。加えて、狭窄部位内の挿入する力がさらに軽減され、狭窄部位の通過操作性が向上する。 Further, the tube stent delivery system of this embodiment can pass through the mesh more easily even in the mesh-like stent described later, and can be adapted to various drainage applications. In addition, the force of insertion within the stenosis site is further reduced, and the passage operability of the stenosis site is improved.

本発明の第８の態様は、インナーカテーテルの小径部の少なくとも一部が、ステント小径部に取り囲まれていることを特徴とする、第５〜第７の態様の何れか１つに記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 Eighth aspect of the present invention is the tube according to any one of the fifth to seventh aspects, wherein at least a part of the small diameter portion of the inner catheter is surrounded by the small diameter portion of the stent. Located in the stent delivery system.

かかる第６の態様では、インナーカテーテルの小径部の外周が、チューブステントの内周面に接するような状態で位置決められるため、インナーカテーテルの体内での移動に伴うインナーカテーテルの変位が抑制されると共に、インナーカテーテルに対するチューブステントの追従移動がスムーズとなる。 In the sixth aspect, since the outer periphery of the small diameter portion of the inner catheter is positioned so as to be in contact with the inner peripheral surface of the tube stent, the displacement of the inner catheter due to the movement of the inner catheter in the body is suppressed. , The follow-up movement of the tube stent with respect to the inner catheter becomes smooth.

また、チューブステントの先端部からインナーカテーテルの先端部に向かうに連れて、チューブステントデリバリーシステムの径が小さくなるので、チューブステントデリバリーシステムをよりスムーズに体内移動させることができる。 Further, since the diameter of the tube stent delivery system becomes smaller toward the tip of the inner catheter from the tip of the tube stent, the tube stent delivery system can be moved into the body more smoothly.

本発明の第９の態様は、アウターカテーテルの先端側に糸が取り付けられ、チューブステントに糸を通す孔が設けられ、糸は、チューブステントとインナーカテーテルとの間を通して孔から突出するように配置されていることを特徴とする、第１〜第８の何れか１つに記載のチューブステントデリバリーシステムにある。 In a ninth aspect of the present invention, a thread is attached to the distal end side of the outer catheter, the tube stent is provided with a hole through which the thread is passed, and the thread is arranged so as to protrude from the hole through between the tube stent and the inner catheter. The tube stent delivery system according to any one of No. 1 to 8, wherein the tube stent delivery system is characterized by the above.

かかる第９の態様では、チューブステントとアウターカテーテル３０との連結を安定させることができる。その結果、体内移動中に、チューブステントとアウターカテーテルとの連結が解除されるのを抑制することができる。 In such a ninth aspect, the connection between the tube stent and the outer catheter 30 can be stabilized. As a result, it is possible to prevent the tube stent from being disconnected from the outer catheter during the movement in the body.

実施形態１に係るチューブステントデリバリーシステムの一例を示す側面図である。It is a side view which shows an example of the tube stent delivery system which concerns on Embodiment 1. FIG. 図１のインナーカテーテルを示し、（ａ）側面図、（ｂ）（ａ）のＡ−Ａ断面図、（ｃ）（ａ）のＢ−Ｂ断面図である。The inner catheter of FIG. 1 is shown, and is a side view of (a), a cross-sectional view taken along the line AA of (b) and (a), and a cross-sectional view taken along the line BB of (c) and (a). 図１のチューブステントを示し、（ａ）側面図、（ｂ）（ａ）のＡ−Ａ断面図、（ｃ）（ａ）のＢ−Ｂ断面図である。FIG. 1 shows a tube stent, (a) a side view, (b) (a) a cross-sectional view taken along the line AA, and (c) (a) a cross-sectional view taken along the line BB. 図１のアウターカテーテルを示し、（ａ）側面図、（ｂ）（ａ）のＡ−Ａ断面図である。The outer catheter of FIG. 1 is shown, and is (a) a side view and (b) (a) a sectional view taken along the line AA. 実施形態１に係るインナーカテーテル、チューブステント、アウターカテーテルの関係を示す、（ａ）部分側面図、（ｂ）（ａ）のＡ−Ａ断面図である。It is (a) partial side view, (b) (a) AA sectional view which shows the relationship of the inner catheter, the tube stent, and the outer catheter which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施形態１に係るチューブステントデリバリーシステムの体内における使用状態を説明した模式図である。It is a schematic diagram explaining the use state in the body of the tube stent delivery system which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施形態１に係るチューブステントデリバリーシステムと拡張ステントの関係を説明した模式図である。It is a schematic diagram explaining the relationship between the tube stent delivery system and the expansion stent which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施形態２に係るチューブステントデリバリーシステムの一例を示す側面図である。It is a side view which shows an example of the tube stent delivery system which concerns on Embodiment 2. FIG.

以下、図面を用いて、本発明に係るチューブステントデリバリーシステムの具体的な実施の形態について詳述する。 Hereinafter, specific embodiments of the tube stent delivery system according to the present invention will be described in detail with reference to the drawings.

図１は、本発明に係るチューブステントデリバリーシステムの一例を示す側面図である。図２は、図１のインナーカテーテルを示し、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のＡ−Ａ断面図、（ｃ）は（ａ）のＢ−Ｂ断面図である。図３は、図１のチューブステントを示し、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のＡ−Ａ断面図、（ｃ）は（ａ）のＢ−Ｂ断面図である。図４は、図１のアウターカテーテルを示し、（ａ）は側面図、（ｂ）は（ａ）のＡ−Ａ断面図である。図５は、本発明に係るインナーカテーテル、チューブステント、アウターカテーテルの関係を示す部分側面図である。図１〜図５を用いて本発明に係るチューブステントデリバリーシステムの一例を詳述する。
（実施形態１） FIG. 1 is a side view showing an example of a tube stent delivery system according to the present invention. 2A and 2B show an inner catheter of FIG. 1, where FIG. 2A is a side view, FIG. 2B is a sectional view taken along the line AA of FIG. 2A, and FIG. 2C is a sectional view taken along the line BB of FIG. 3A and 3B show the tube stent of FIG. 1, where FIG. 3A is a side view, FIG. 3B is a sectional view taken along the line AA of FIG. 3A, and FIG. 3C is a sectional view taken along the line BB of FIG. 4A and 4B show the outer catheter of FIG. 1, where FIG. 4A is a side view and FIG. 4B is a sectional view taken along the line AA of FIG. 1A. FIG. 5 is a partial side view showing the relationship between the inner catheter, the tube stent, and the outer catheter according to the present invention. An example of the tube stent delivery system according to the present invention will be described in detail with reference to FIGS. 1 to 5.
(Embodiment 1)

図１に示すように、本発明のチューブステントデリバリーシステム１は、インナーカテーテル１０と、チューブステント２０と、アウターカテーテル３０とを備えている。 As shown in FIG. 1, the tube stent delivery system 1 of the present invention includes an inner catheter 10, a tube stent 20, and an outer catheter 30.

インナーカテーテル１０は、図２に示すように、環状形状をなすインナーカテーテル管壁部１１と、インナーカテーテル管壁部１１に取り囲まれる空洞のインナーカテーテル挿通部１２と、一端に医者などが操作するコネクタ、内視鏡などが設けられた操作部４０と、操作部４０と反対側の一端に設けられたインナーカテーテル開口部１３とを備えている。 As shown in FIG. 2, the inner catheter 10 includes an inner catheter tube wall portion 11 having an annular shape, a hollow inner catheter insertion portion 12 surrounded by the inner catheter tube wall portion 11, and a connector operated by a doctor or the like at one end thereof. It also includes an operation unit 40 provided with an endoscope and the like, and an inner catheter opening 13 provided at one end opposite to the operation unit 40.

以下、操作部４０と反対側の一端方向を先端側とし、チューブステント２０およびアウターカテーテル３０に対しても同様に先端側として説明する。なお、インナーカテーテル１０の先端を先端部１４とする。 Hereinafter, the direction of one end opposite to the operation unit 40 will be referred to as the distal end side, and the tube stent 20 and the outer catheter 30 will also be described as the distal end side. The tip of the inner catheter 10 is the tip 14.

チューブステント２０は、図３に示すように、体内の目的部位に留置させるもので、環状形状をなすステント管壁部２１と、ステント管壁部２１に取り囲まれる空洞のステント挿通部２２と、チューブステント２０の両端部側にそれぞれ配置されるフラップ部２３と、両端が開口されたステント開口部２４とを備えている。 As shown in FIG. 3, the tube stent 20 is to be placed at a target site in the body, and has an annular stent tube wall portion 21, a hollow stent insertion portion 22 surrounded by the stent tube wall portion 21, and a tube. A flap portion 23 arranged on each end side of the stent 20 and a stent opening 24 having both ends opened are provided.

アウターカテーテル３０は、図４に示すように、環状形状をなすアウターカテーテル管壁部３１と、アウターカテーテル管壁部３１に取り囲まれる空洞のアウターカテーテル挿通部３２と、アウターカテーテル３０の先端側が開口されたアウターカテーテル開口部３３とを備える。 As shown in FIG. 4, in the outer catheter 30, the outer catheter tube wall portion 31 having an annular shape, the hollow outer catheter insertion portion 32 surrounded by the outer catheter tube wall portion 31, and the distal end side of the outer catheter 30 are opened. The outer catheter opening 33 is provided.

チューブステントデリバリーシステム１は、図１に示すように、インナーカテーテル１０、チューブステント２０およびアウターカテーテル３０を一体化したシステムである。インナーカテーテル１０の全長は、アウターカテーテル３０の全長よりも長いので、インナーカテーテル１０をアウターカテーテル挿通部３２に挿通させると、インナーカテーテル１０の先端側がアウターカテーテル３０の先端側から突出する。その突出した部分をステント挿通部２２内に挿通させると、チューブステント２０とのステント開口部２４とアウターカテーテル開口部３３とが、当接または近接する。すると、インナーカテーテル１０のアウターカテーテル３０の先端側から突出した部分の長さは、チューブステント２０の全長よりも長いので、インナーカテーテル１０の先端部は、チューブステント２０の先端側で一部突出した状態で配置される。 As shown in FIG. 1, the tube stent delivery system 1 is a system in which an inner catheter 10, a tube stent 20, and an outer catheter 30 are integrated. Since the total length of the inner catheter 10 is longer than the total length of the outer catheter 30, when the inner catheter 10 is inserted into the outer catheter insertion portion 32, the distal end side of the inner catheter 10 protrudes from the distal end side of the outer catheter 30. When the protruding portion is inserted into the stent insertion portion 22, the stent opening 24 with the tube stent 20 and the outer catheter opening 33 come into contact with each other or come into close contact with each other. Then, since the length of the portion of the inner catheter 10 protruding from the distal end side of the outer catheter 30 is longer than the total length of the tube stent 20, the distal end portion of the inner catheter 10 partially protrudes on the distal end side of the tube stent 20. Arranged in the state.

ここで、本実施形態のように、チューブステント２０とアウターカテーテル３０を一時的に結合する糸５０を設けていてもよい（図５参照）。この図に示すように、チューブステント２０の先端側の反対側端部と、アウターカテーテル３０の先端側端部とには、孔５１、５３がそれぞれ設けられている。そして、糸５０の一方の端部がアウターカテーテル３０の孔５１を通って結び目５２を形成することで、糸５０がアウターカテーテル３０に取り付けられる。また、糸５０の他方の端部は、チューブステント２０とインナーカテーテル１０との間を通して、チューブステント２０の孔５３から外側に突出するように配置されている。 Here, as in the present embodiment, a thread 50 for temporarily connecting the tube stent 20 and the outer catheter 30 may be provided (see FIG. 5). As shown in this figure, holes 51 and 53 are provided at the distal end of the tube stent 20 and the distal end of the outer catheter 30, respectively. Then, one end of the thread 50 passes through the hole 51 of the outer catheter 30 to form a knot 52, so that the thread 50 is attached to the outer catheter 30. Further, the other end of the thread 50 is arranged so as to pass between the tube stent 20 and the inner catheter 10 and project outward from the hole 53 of the tube stent 20.

糸５０は、チューブステント２０とアウターカテーテル３０との連結を安定させるために用いられおり、体内移動中に、チューブステント２０とアウターカテーテル３０との連結が解除されるのを抑制することができる。 The thread 50 is used to stabilize the connection between the tube stent 20 and the outer catheter 30, and can prevent the connection between the tube stent 20 and the outer catheter 30 from being disengaged during internal movement.

なお、糸５０は、糸状のものであれば特に限定されない。本実施形態では、糸５０の一方の端部がアウターカテーテル３０の孔５１を通って結ばれることで、糸５０がアウターカテーテル３０に取り付けられるようにしたが、糸５０のアウターカテーテルへの取り付け方法は特に限定されず、生体用接着剤等を用いて取り付けてもよい。 The thread 50 is not particularly limited as long as it is in the form of a thread. In the present embodiment, one end of the thread 50 is tied through the hole 51 of the outer catheter 30 so that the thread 50 can be attached to the outer catheter 30, but the method of attaching the thread 50 to the outer catheter Is not particularly limited, and may be attached using a biological adhesive or the like.

インナーカテーテル１０、チューブステント２０およびアウターカテーテル３０は、可撓性の樹脂材料であれば特に限定されないが、例えばポリエチレン、ポリウレタン、ポリアミド等が挙げられる。チューブステント２０の形状は特に限定されず、例えばストレートタイプ、インサイドタイプ、ダブルピッグテイルタイプ等を用いることができる。また、インナーカテーテル１０の形状も特に限定されず、例えばαタイプ、Ｊタイプ、ピッグテイルタイプ等を用いることができる。 The inner catheter 10, the tube stent 20, and the outer catheter 30 are not particularly limited as long as they are made of a flexible resin material, and examples thereof include polyethylene, polyurethane, and polyamide. The shape of the tube stent 20 is not particularly limited, and for example, a straight type, an inside type, a double pig tail type and the like can be used. Further, the shape of the inner catheter 10 is not particularly limited, and for example, α type, J type, pig tail type and the like can be used.

本実施形態において、インナーカテーテル１０は、図２に示すように、外径Ｄ１を有しているが、外径Ｄ１が小さい外径Ｄ２を有する小径部１５を備えている。すなわち、図２におけるＡ−Ａ断面において、インナーカテーテル管壁部１１の外径はＤ１であるが、先端寄りのＢ−Ｂ断面において、小径部１５の外径Ｄ２であり、かつＤ１＞Ｄ２の関係にある。ただし、外径Ｄ１、Ｄ２は、厳密な値ではなく成形状の誤差、形状の変位等を含んでいる。 In the present embodiment, as shown in FIG. 2, the inner catheter 10 has an outer diameter D1, but includes a small diameter portion 15 having an outer diameter D2 having a small outer diameter D1. That is, in the AA cross section in FIG. 2, the outer diameter of the inner catheter tube wall portion 11 is D1, but in the BB cross section near the tip, the outer diameter D2 of the small diameter portion 15 and D1> D2. There is a relationship. However, the outer diameters D1 and D2 are not exact values, but include molding errors, shape displacements, and the like.

小径部１５は、外径Ｄ２がインナーカテーテルの外径Ｄ１よりも小となっていればその形状は特に限定されない。小径部１５の形状としては、種々の形状を含み、例えば、先端部１４に向かって外径Ｄ２がより小さくなる、漸次的、段階的に外径Ｄ２が小さくなる、テーパー状である、断面上において、両辺の勾配角が同じである、異なっている、等が挙げられる。テーパー状において、二つの異なるテーパー角を有する二段テーパーでもよいが、三つ以上の複数のテーパー角を有してもよく、特に二段には限定されない。外径Ｄ２は、部分的に変動してもよいが、先端部１４で最も小さくなることが好ましい。 The shape of the small diameter portion 15 is not particularly limited as long as the outer diameter D2 is smaller than the outer diameter D1 of the inner catheter. The shape of the small diameter portion 15 includes various shapes, for example, the outer diameter D2 becomes smaller toward the tip portion 14, the outer diameter D2 becomes smaller gradually and gradually, and the outer diameter D2 becomes tapered. In, the gradient angles of both sides are the same, different, and the like. In the tapered shape, a two-step taper having two different taper angles may be used, but a plurality of taper angles of three or more may be provided, and the taper shape is not particularly limited to two steps. The outer diameter D2 may be partially varied, but is preferably the smallest at the tip 14.

小径部１５は、金型を用いて成形しても良く、熱を用いて変形させてもよいが、インナーカテーテル１０全長に亘って、所定の内径を維持していることが好ましい。インナーカテーテル挿通部１２は、予め体内に配置するガイドワイヤを挿通させる必要があり、使用するガイドワイヤの外径に適合することが好ましい。例えば、小径部１５の長さは２５ｍｍ±５ｍｍ、内径０．０２５インチなどである。 The small diameter portion 15 may be formed by using a mold or may be deformed by using heat, but it is preferable that the small diameter portion 15 maintains a predetermined inner diameter over the entire length of the inner catheter 10. The inner catheter insertion portion 12 needs to be inserted with a guide wire to be arranged in the body in advance, and is preferably suitable for the outer diameter of the guide wire to be used. For example, the length of the small diameter portion 15 is 25 mm ± 5 mm, the inner diameter is 0.025 inch, and the like.

小径部１５の形成が開始される部分は、中央近傍よりも先端側（先端寄り）に近く、図５に示すように、小径部１５の少なくとも一部は、ステント管壁部２１に取り囲まれている。小径部１５は、インナーカテーテル１０の他の部分と比較して細いので、剛性が小さく屈曲しやすいが、体内移動中にステント管壁部２１で支持され、目的部位まで安定して移動可能である。 The portion where the formation of the small diameter portion 15 is started is closer to the distal end side (closer to the distal end) than the vicinity of the center, and as shown in FIG. 5, at least a part of the small diameter portion 15 is surrounded by the stent tube wall portion 21. There is. Since the small diameter portion 15 is thinner than the other portions of the inner catheter 10, it has low rigidity and is easily bent, but it is supported by the stent tube wall portion 21 during internal movement and can stably move to the target site. ..

次に、チューブステント２０は、一般的に外径Ｆ１を有しているが、図３に示すように、先端側に、インナーカテーテル１０の小径部１５に合わせて、外径Ｆ１よりも小さい外径Ｆ２を有するステント小径部２５を設けてもよい。Ａ−Ａ断面において、ステント管壁部２１の外径はＦ１であるが、先端寄りのＢ−Ｂ断面において、ステント小径部２５の外径Ｆ２であり、かつＦ１＞Ｆ２の関係にある。但し、外径のＦ１およびＦ２は、厳密な値ではなく成形状の誤差、形状の変位、等を含んでいる。 Next, the tube stent 20 generally has an outer diameter F1, but as shown in FIG. 3, the outer diameter is smaller than the outer diameter F1 on the distal end side in accordance with the small diameter portion 15 of the inner catheter 10. A stent small diameter portion 25 having a diameter F2 may be provided. In the AA cross section, the outer diameter of the stent tube wall portion 21 is F1, but in the BB cross section near the tip, the outer diameter of the stent small diameter portion 25 is F2, and there is a relationship of F1> F2. However, the outer diameters F1 and F2 are not exact values and include molding errors, shape displacements, and the like.

また、小径部１５の少なくとも一部が、ステント小径部２５に取り囲まれていることが好ましい。インナーカテーテル１０の小径部１５の外周が、チューブステント２０のステント管壁部２１に接するような状態で位置決められるため、インナーカテーテル１０の体内での移動に伴うインナーカテーテルの変位が抑制されると共に、インナーカテーテル１０に対するチューブステント２０の追従移動がスムーズとなる。 Further, it is preferable that at least a part of the small diameter portion 15 is surrounded by the stent small diameter portion 25. Since the outer periphery of the small diameter portion 15 of the inner catheter 10 is positioned so as to be in contact with the stent tube wall portion 21 of the tube stent 20, the displacement of the inner catheter due to the movement of the inner catheter 10 in the body is suppressed, and the displacement of the inner catheter is suppressed. The follow-up movement of the tube stent 20 with respect to the inner catheter 10 becomes smooth.

ステント小径部２５は、外径Ｆ２がステントの外径Ｆ１よりも小となっていればその形状は特に限定されない。ステント小径部２５の形状としては、種々の形状を含み、例えば、先端に向かって外径Ｆ２がより小さくなる、漸次的、段階的に外径Ｆ２が小さくなる、テーパー状である、断面上において、両辺の勾配角が同じである、異なっている、等が挙げられる。テーパー状において、二つの異なるテーパー角を有する二段テーパーでも良いが、三つ以上の複数のテーパー角を有しても良く、特に、二段には限定しない。外径Ｆ２は、部分的に変動しても良いが、先端で最も小径となることが望ましい。 The shape of the stent small diameter portion 25 is not particularly limited as long as the outer diameter F2 is smaller than the outer diameter F1 of the stent. The shape of the stent small diameter portion 25 includes various shapes, for example, the outer diameter F2 becomes smaller toward the tip, the outer diameter F2 becomes smaller gradually and gradually, and the stent is tapered in cross section. , The slope angles on both sides are the same, different, etc. In the tapered shape, a two-step taper having two different taper angles may be used, but a plurality of taper angles of three or more may be provided, and the taper shape is not particularly limited to two steps. The outer diameter F2 may be partially varied, but it is desirable that the outer diameter is the smallest at the tip.

ステント小径部２５は、金型を用いて成形しても良く、熱を用いて変形させても良いが、チューブステント２０の全長に亘って、インナーカテーテル１０の外周に接触し易い所定の内径を維持していることが好ましい。 The stent small diameter portion 25 may be formed by using a mold or may be deformed by heat, but has a predetermined inner diameter that easily contacts the outer periphery of the inner catheter 10 over the entire length of the tube stent 20. It is preferable to maintain it.

本実施形態に係るチューブステントデリバリーシステム１は、インナーカテーテル１０の先端側にチューブステント２０をはめ込み、例えば、胆管や膵管ドレナージを行うために、内視鏡と併用してチューブステント２０と共に体内の目的部位（例えば狭窄部位）に静置させる。特に、本実施形態のチューブステントデリバリーシステム１は、小径部１５により狭窄部位に挿入しやすくなっている。また、先端に向かって外径Ｄ２が小となる構成であると、狭窄部位への挿入および通過の際に、インナーカテーテルの先端部１４に力とトルクが入り易くなる。そして、ガイドワイヤを引き抜いた後、所定期間、チューブステントデリバリーシステム１を体内で静置させ、例えば胆汁などの体液が安定して排出されると判断した状態において、インナーカテーテル１０を引き抜き、チューブステント２０を目的部位で留保させる。 The tube stent delivery system 1 according to the present embodiment fits the tube stent 20 on the distal end side of the inner catheter 10, and for example, in order to perform bile duct and pancreatic duct drainage, the purpose in the body together with the tube stent 20 in combination with an endoscope. Allow to stand at a site (eg, a stenotic site). In particular, the tube stent delivery system 1 of the present embodiment is easily inserted into the narrowed portion by the small diameter portion 15. Further, if the outer diameter D2 becomes smaller toward the tip, force and torque are likely to be applied to the tip 14 of the inner catheter during insertion and passage into the constricted portion. Then, after pulling out the guide wire, the tube stent delivery system 1 is allowed to stand in the body for a predetermined period, and in a state where it is determined that body fluid such as bile is stably discharged, the inner catheter 10 is pulled out and the tube stent is pulled out. 20 is reserved at the target site.

ここで、チューブステント２０の内面とインナーカテーテル１０の外面との間で摩擦力が生じているので、チューブステントデリバリーシステム１を体内に挿入しても容易にチューブステント２０がインナーカテーテル１０離脱することはない。したがって、目的部位に対する位置調整等が容易であり、患者への負担が軽減される。この摩擦力を生じるための方法として、ステント挿通部２２の内径に比較して、アウターカテーテル管壁部３１の外径が僅かに大きき、ステント挿通部２２の内面やアウターカテーテル管壁部３１の表面に凹凸がある、等、大きさ、形状、素材、潤滑油、等があり、その方法は限定されない。 Here, since a frictional force is generated between the inner surface of the tube stent 20 and the outer surface of the inner catheter 10, the tube stent 20 can be easily detached from the inner catheter 10 even if the tube stent delivery system 1 is inserted into the body. There is no. Therefore, it is easy to adjust the position with respect to the target site, and the burden on the patient is reduced. As a method for generating this frictional force, the outer diameter of the outer catheter tube wall portion 31 is slightly larger than the inner diameter of the stent insertion portion 22, and the inner surface of the stent insertion portion 22 or the outer catheter tube wall portion 31 There are irregularities on the surface, etc., size, shape, material, lubricating oil, etc., and the method is not limited.

特に、糸５０を具備している場合は、よりチューブステント２０の内面とインナーカテーテル１０の外面との間の摩擦力が大きくなるので、体内移動中におけるインナーカテーテル１０とチューブステント２０との離脱を抑制することができる。 In particular, when the thread 50 is provided, the frictional force between the inner surface of the tube stent 20 and the outer surface of the inner catheter 10 becomes larger, so that the inner catheter 10 and the tube stent 20 can be separated from each other during internal movement. It can be suppressed.

また、アウターカテーテル３０のアウターカテーテル挿通部３２にインナーカテーテル１０を挿通させて、インナーカテーテル１０の先端側において、チューブステント２０のステント挿通部２２にインナーカテーテル１０を挿通した状態のチューブステントデリバリーシステム１を、体内に挿入する。その際、チューブステント２０のステント開口部２４とアウターカテーテル開口部３３とが当接または近接している。そして、チューブステント２０を目的部位に留置させる際に、体内の目的部位に静置したチューブステントデリバリーシステム１に対してインナーカテーテル１０をチューブステント２０から抜くと、アウターカテーテル開口部３３がステント開口部２４を押すような状態となるため、チューブステント２０を目的部位に容易に留置させることができる。 Further, the tube stent delivery system 1 in which the inner catheter 10 is inserted into the outer catheter insertion portion 32 of the outer catheter 30 and the inner catheter 10 is inserted into the stent insertion portion 22 of the tube stent 20 on the distal end side of the inner catheter 10. Is inserted into the body. At that time, the stent opening 24 of the tube stent 20 and the outer catheter opening 33 are in contact with or close to each other. Then, when the tube stent 20 is placed at the target site, the inner catheter 10 is pulled out from the tube stent 20 with respect to the tube stent delivery system 1 stationary at the target site in the body, and the outer catheter opening 33 becomes the stent opening. Since the state of pushing the 24 is reached, the tube stent 20 can be easily placed at the target site.

次に、図６に基づいて、本実施形態のチューブステントデリバリーシステム１の体内における使用状態を説明する。 Next, the usage state of the tube stent delivery system 1 of the present embodiment in the body will be described with reference to FIG.

チューブステントデリバリーシステム１は、内視鏡と併用してチューブステント２０を体内の目的部位に搬送することができる。予め、図示しないガイドワイヤを内視鏡のチャンネルを通じて例えば胆管内に導入し、ガイドワイヤの先端が狭窄部位を越える位置まで挿入させる。次に、ガイドワイヤに、その手元側からインナーカテーテル１０を被せ、その後ガイドワイヤをガイドとしてインナーカテーテル１０を押し進め、インナーカテーテル１０の先端部１４が胆管の狭窄部位を越える位置まで挿入する。 The tube stent delivery system 1 can transport the tube stent 20 to a target site in the body in combination with an endoscope. In advance, a guide wire (not shown) is introduced into the bile duct, for example, through a channel of the endoscope, and the tip of the guide wire is inserted to a position beyond the stenosis site. Next, the inner catheter 10 is put on the guide wire from the hand side thereof, and then the inner catheter 10 is pushed forward using the guide wire as a guide, and the tip portion 14 of the inner catheter 10 is inserted to a position beyond the narrowed portion of the bile duct.

例えば、チューブステント２０を十二指腸１００から胆管１０１の乳頭部１０２に挿入し、胆管がん１０３の発生している狭窄部位まで送り込む。インナーカテーテル１０の小径部１５およびステント小径部２５により、狭窄部位の挿入および通過が容易に行われ、操作性が向上する。十二指腸１００と胆管１０１は、ほぼ直交しているが、チューブステント２０とインナーカテーテル１０とが密接しているため、チューブステント２０とインナーカテーテル１０とが分離することなく、スムーズに目的部位までチューブステント２０を搬送できる。特に、チューブステントデリバリーシステム１に糸５０が設けてあると、チューブステント２０とインナーカテーテル１０とが分離がより抑制される。 For example, the tube stent 20 is inserted from the duodenum 100 into the papilla 102 of the bile duct 101 and sent to the stenotic site where the bile duct cancer 103 is occurring. The small diameter portion 15 and the small diameter portion 25 of the stent of the inner catheter 10 facilitate insertion and passage of the stenosis site, and improve operability. The duodenum 100 and the bile duct 101 are almost orthogonal to each other, but since the tube stent 20 and the inner catheter 10 are in close contact with each other, the tube stent 20 and the inner catheter 10 do not separate from each other, and the tube stent can be smoothly reached to the target site. 20 can be transported. In particular, when the thread 50 is provided in the tube stent delivery system 1, the separation between the tube stent 20 and the inner catheter 10 is further suppressed.

そして、目的部位にチューブステント２０を配置させ、胆道ドレナージを行うことができた時点で、インナーカテーテル１０を引き抜くとアウターカテーテル３０によりチューブステント２０の移動が制止され、チューブステント２０とインナーカテーテル１０の分離がスムーズに行われ、チューブステント２０は目的部位に容易に留置される。 Then, when the tube stent 20 is placed at the target site and the biliary drainage can be performed, when the inner catheter 10 is pulled out, the movement of the tube stent 20 is stopped by the outer catheter 30, and the tube stent 20 and the inner catheter 10 are stopped. Separation is smooth and the tube stent 20 is easily placed at the target site.

また、図７に示すように、狭窄部位を予め所定の大きさに開口するため、拡張ステント（メタリックステント、網目状ステント）６０を用いることがある。この場合に、拡張ステント６０は網目状をなし、従来のインナーカテーテル管壁部の外径では挿通させる操作が困難であったが、本実施形態のインナーカテーテル１０は小径部１５を有するため、容易に挿通させることができる。拡張ステント６０は、左肝管１１０と右肝管１１１とが分離する肝門部胆管１１２の狭窄部位を拡張し、インナーカテーテル１０の先端部１４が拡張ステント６０の網目状を挿通して、右肝管１１１に容易に進出することができ、チューブステント２０の先端側も追従が容易である。特に、チューブステント２０にステント小径部２５が設けられていると、このような微細な動きも容易となり、スムーズな拡張ステント６０通過（ステントインステント）が可能となり、より優れた医療行為を実現できる。 Further, as shown in FIG. 7, an dilated stent (metallic stent, reticulated stent) 60 may be used in order to open the stenotic site to a predetermined size in advance. In this case, the dilated stent 60 has a mesh shape, and it is difficult to insert it with the outer diameter of the conventional inner catheter tube wall portion. However, since the inner catheter 10 of the present embodiment has a small diameter portion 15, it is easy. Can be inserted into. The dilated stent 60 dilates the narrowed part of the hilar bile duct 112 where the left hepatic duct 110 and the right hepatic duct 111 are separated, and the tip 14 of the inner catheter 10 inserts the mesh of the dilated stent 60 to the right. It can easily advance into the hepatic duct 111, and the distal end side of the tube stent 20 can easily follow. In particular, if the tube stent 20 is provided with a stent small diameter portion 25, such fine movements become easy, smooth expansion stent 60 passage (stent instent) becomes possible, and better medical practice can be realized. ..

以上説明したように、本実施形態に係るチューブステントデリバリーシステム１は、インナーカテーテル１０と、チューブステント２０と、アウターカテーテル３０とを備えるチューブステントデリバリーシステム１であって、インナーカテーテル１０の先端側には、インナーカテーテル１０の外径が小となる小径部１５が設けられ、小径部１５の少なくとも一部はチューブステント２０に取り囲まれている。 As described above, the tube stent delivery system 1 according to the present embodiment is a tube stent delivery system 1 including an inner catheter 10, a tube stent 20, and an outer catheter 30, and is located on the distal end side of the inner catheter 10. Is provided with a small diameter portion 15 having a small outer diameter of the inner catheter 10, and at least a part of the small diameter portion 15 is surrounded by a tube stent 20.

これにより、小径部１５の変位を抑制して、安定した体内移動を確保できる。また、種々の角度に変形している体内管を容易に通過させることができ、抵抗が少なく操作性に富んでいる。さらに、網目状のステント（拡張ステント６０）内も容易に通過でき、種々のドレナージ用途に適合可能である。そして、狭窄部位内の挿入する力が軽減され、狭窄部位の通過操作性が容易となる。
（実施形態２） As a result, the displacement of the small diameter portion 15 can be suppressed and stable movement within the body can be ensured. In addition, it can easily pass through an internal tube that is deformed at various angles, has low resistance, and is rich in operability. Furthermore, it can easily pass through a mesh-like stent (expanded stent 60) and can be adapted to various drainage applications. Then, the force of insertion in the narrowed portion is reduced, and the passage operability of the narrowed portion becomes easy.
(Embodiment 2)

実施形態１では、インナーカテーテルの小径部は先端側に向かって、スムーズに外径Ｄ２が小さくなるように構成されていたが、本発明はこれに限定されない。 In the first embodiment, the small diameter portion of the inner catheter is configured so that the outer diameter D2 becomes smaller smoothly toward the distal end side, but the present invention is not limited to this.

例えば、図８に示すように、所定の長さごとに小径部の外径Ｄ２が小さくなるようにしたインナーカテーテルの小径部１５Ａを用いてもよい。ここで、所定の長さはすべて等しくてもよいし、異なっていてもよい。また、小径部の外径の減少幅もすべて等しくてもよいし、異なっていてもよい。なお、このようなインナーカテーテルは、径が異なるチューブをつなぎ合わせること等により作成することができる。 For example, as shown in FIG. 8, a small diameter portion 15A of an inner catheter may be used in which the outer diameter D2 of the small diameter portion is reduced for each predetermined length. Here, the predetermined lengths may all be equal or different. Further, the reduction widths of the outer diameters of the small diameter portions may all be the same or different. It should be noted that such an inner catheter can be created by connecting tubes having different diameters.

このようにしても、実施形態１のインナーカテーテルの小径部と同様の効果が得られる。さらに、ステントのステント小径部も同様の構成とすることができ、そのように構成することにより、実施形態１のステント小径部と同様の効果が得られる。
（他の実施形態） Even in this way, the same effect as that of the small diameter portion of the inner catheter of the first embodiment can be obtained. Further, the stent small diameter portion of the stent can be configured in the same manner, and by such a configuration, the same effect as that of the stent small diameter portion of the first embodiment can be obtained.
(Other embodiments)

本発明のチューブステントデリバリーシステムの一態様としては、例えば、小径部の外径Ｄ２は、インナーカテーテルの先端部に向かって小となるものが挙げられる。このようにチューブステントデリバリーシステムを構成にすることにより、体内移動中の操作性がより向上し、特に狭窄部位の挿入および通過の力やトルクが軽減される。 As one aspect of the tube stent delivery system of the present invention, for example, the outer diameter D2 of the small diameter portion becomes smaller toward the tip end portion of the inner catheter. By configuring the tube stent delivery system in this way, the operability during in-vivo movement is further improved, and in particular, the force and torque for inserting and passing the stenotic site are reduced.

本発明のチューブステントデリバリーシステムの一態様としては、例えば、小径部１５は、テーパー状であるものが挙げられる。このような構成にすることにより、体内移動中の操作性がさらに向上し、特に狭窄部位の挿入および通過の力やトルクがより軽減される。 As one aspect of the tube stent delivery system of the present invention, for example, the small diameter portion 15 has a tapered shape. With such a configuration, the operability during movement in the body is further improved, and in particular, the force and torque for inserting and passing the narrowed portion are further reduced.

本発明のチューブステントデリバリーシステムの一態様としては、例えば、チューブステントには、先端側にチューブステントの外径が小となるステント小径部が設けられ、インナーカテーテルの小径部の少なくとも一部が、ステント小径部に取り囲まれているものが挙げられる。このようにチューブステントデリバリーシステムを構成することにより、チューブステントの体内移動中の不用意な離脱が抑制され、インナーカテーテルの動きに対するチューブステントの追従性が安定し、操作性が向上する。また、拡張ステント内も容易に通過でき、種々のドレナージ用途に適合可能である。 As one aspect of the tube stent delivery system of the present invention, for example, the tube stent is provided with a stent small diameter portion having a small outer diameter of the tube stent on the distal end side, and at least a part of the small diameter portion of the inner catheter is provided. The one surrounded by the small diameter portion of the stent can be mentioned. By configuring the tube stent delivery system in this way, careless withdrawal of the tube stent during in-vivo movement is suppressed, the followability of the tube stent to the movement of the inner catheter is stabilized, and the operability is improved. It can also easily pass through the dilated stent and is suitable for various drainage applications.

本発明のチューブステントデリバリーシステムの一態様としては、例えば、ステント小径部の外径Ｆ２は、チューブステントの先端側に向かって小となるものが挙げられる。このようにチューブステントデリバリーシステムを構成することにより、チューブステントとインナーカテーテルに対する支持力が向上し、体内移動中のインナーカテーテルへの追従性が良好となる。 As one aspect of the tube stent delivery system of the present invention, for example, the outer diameter F2 of the small diameter portion of the stent becomes smaller toward the distal end side of the tube stent. By configuring the tube stent delivery system in this way, the bearing capacity for the tube stent and the inner catheter is improved, and the followability to the inner catheter while moving in the body is improved.

本発明のチューブステントデリバリーシステムの一態様としては、例えば、ステント小径部は、テーパー状であるものが挙げられる。このようにチューブステントデリバリーシステムを構成することにより、インナーカテーテルへの追従性良好となり、狭窄部位、拡張ステントへの挿入、通過をスムーズすることができる。 As one aspect of the tube stent delivery system of the present invention, for example, the small diameter portion of the stent may be tapered. By configuring the tube stent delivery system in this way, the followability to the inner catheter is improved, and the stenosis site, insertion into the dilated stent, and passage can be smoothly performed.

本発明のチューブステントデリバリーシステムの一態様としては、例えば、アウターカテーテルの先端側の反対側端部に設けられた孔に結び目を形成して糸が取り付けられ、チューブステントに糸を通す孔が設けられ、糸は、チューブステントとインナーカテーテルとの間を通して孔から突出するように配置されている。このようにチューブステントデリバリーシステムを構成することにより、体内移動中におけるチューブステントの離脱を抑制させることができる。 As one aspect of the tube stent delivery system of the present invention, for example, a knot is formed in a hole provided at the opposite end on the distal end side of the outer catheter to attach a thread, and a hole for passing the thread is provided in the tube stent. The thread is arranged so as to protrude from the hole through between the tube stent and the inner catheter. By configuring the tube stent delivery system in this way, it is possible to suppress the withdrawal of the tube stent during in-vivo movement.

また、上述した実施形態では、インナーカテーテルの小径部の一部がチューブステントのステント小径部に取り囲まれるようにチューブステントデリバリーシステムを構成したが、本発明はこれに限定されない。インナーカテーテルの小径部全体がチューブステントのステント小径部から突出するようにチューブステントデリバリーシステムを構成してもよい。 Further, in the above-described embodiment, the tube stent delivery system is configured so that a part of the small diameter portion of the inner catheter is surrounded by the stent small diameter portion of the tube stent, but the present invention is not limited thereto. The tube stent delivery system may be configured such that the entire small diameter portion of the inner catheter projects from the stent small diameter portion of the tube stent.

さらに、上述した実施形態では、チューブステントにステント小径部を設けたが本発明はこれに限定されず、チューブステントにステント小径部を設けなくてもよい。 Further, in the above-described embodiment, the tube stent is provided with the stent small diameter portion, but the present invention is not limited to this, and the tube stent may not be provided with the stent small diameter portion.

なお、本発明は、上述した実施形態に限定されるものではなく、適宜、変形、改良、等が可能である。その他、上述した実施形態における各構成要素の材質、形状、寸法、数値、形態、数、配置箇所、等は本発明を達成できるものであれば任意であり、限定されない。 The present invention is not limited to the above-described embodiment, and can be appropriately modified, improved, and the like. In addition, the material, shape, size, numerical value, form, number, arrangement location, etc. of each component in the above-described embodiment are arbitrary as long as the present invention can be achieved, and are not limited.

本発明のチューブステントデリバリーシステムは、体内移動中の容易性を望む分野に最適である。 The tube stent delivery system of the present invention is most suitable for fields where ease of movement within the body is desired.

１チューブステントデリバリーシステム
１０インナーカテーテル
１１インナーカテーテル管壁部
１２インナーカテーテル挿通部
１３インナーカテーテル開口部
１４先端部
１５、１５Ａ小径部
２０チューブステント
２１ステント管壁部
２２ステント挿通部
２３フラップ部
２４ステント開口部
２５ステント小径部
３０アウターカテーテル
３１アウターカテーテル管壁部
３２アウターカテーテル挿通部
３３アウターカテーテル開口部
４０操作部
５０糸
５１孔
５２結び目
５３孔
６０拡張ステント
Ｄ１インナーカテーテルの外径
Ｄ２小径部の外径
Ｆ１チューブステントの外径
Ｆ２ステント小径部の外径

1 Tube Stent Delivery System 10 Inner Catheter 11 Inner Catheter Tube Wall 12 Inner Catheter Insertion 13 Inner Catheter Opening 14 Tip 15, 15A Small Diameter 20 Tube Stent 21 Stent Tube Wall 22 Stent Insertion 23 Flap 24 Stent Opening Part 25 Stent small diameter part 30 Outer catheter 31 Outer catheter tube wall part 32 Outer catheter insertion part 33 Outer catheter opening 40 Operation part 50 Thread 51 Hole 52 Knot 53 Hole 60 Expansion stent D1 Inner catheter outer diameter D2 Small diameter part outer diameter Outer diameter of F1 tube stent F2 Outer diameter of small diameter part of stent

Claims

The tube stent is used for surgery using a flexible endoscope in the digestive organ region, and the tube stent can be placed so that the tube stent can be placed while being inserted into the mesh space portion of the mesh-like expansion stent placed in the living body. Is a tube stent delivery system that delivers
With an inner catheter,
With the tube stent
Equipped with an outer catheter,
Wherein the distal end of the inner catheter which is inserted into the space portion, the outer diameter of said inner catheter has a small diameter portion is provided to be small,
The outer diameter of the inner catheter is equal to or less than the width of the space portion.
At least a part of the small diameter portion is surrounded by the tube stent,
It features a tube stent delivery system.

The outer diameter of the small diameter portion becomes smaller toward the tip end portion of the inner catheter.
The tube stent delivery system according to claim 1.

The small diameter portion is characterized in that it has a tapered shape.
The tube stent delivery system according to claim 2.

Wherein the said tube stent that is inserted into the space portion is provided with a stent diameter portion whose outer diameter is smaller tube stent distally,
The diameter of the tube stent is equal to or less than the width of the space portion.
The tube stent delivery system according to any one of claims 1 to 3.

The outer diameter of the small diameter portion of the stent becomes smaller toward the distal end side of the tube stent.
The tube stent delivery system according to claim 4.

The stent small diameter portion is characterized in that it has a tapered shape.
The tube stent delivery system according to claim 5.

The inner catheter is characterized in that at least a part of the small diameter portion is surrounded by the stent small diameter portion.
The tube stent delivery system according to any one of claims 4 to 6.

A hole through which a filamentous body provided with a hump-like body is provided is provided on the distal end side of the outer catheter.
The tube stent is provided with a hole for passing the thread, and the tube stent is provided with a hole for passing the thread.
The thread is arranged so as to project from the hole through between the tube stent and the inner catheter.
The tube stent delivery system according to any one of claims 1 to 7.