JP6840649B2 - Radiofrequency treatment catheter - Google Patents

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Description

本発明は、高周波を用いて患部を治療するカテーテルに関する。 The present invention relates to a catheter that treats an affected area using high frequency.

従来、生体に生じた患部を治療する手法として、先端に針状の電極部を設置したカテーテルを用い、電極部から患部に高周波電流を通電することにより、患部を焼灼して治療する手法が知られている。 Conventionally, as a method of treating an affected area generated in a living body, a method of cauterizing the affected area by using a catheter having a needle-shaped electrode portion installed at the tip and applying a high-frequency current from the electrode portion to the affected area is known. Has been done.

特開２０１２−１７０７７７JP 2012-170777

従来の高周波治療用の電極部では、切っ先がカテーテルチューブの外周近傍に位置した構造が採用されているため、血管などの湾曲部を挿通させると、血管などの内壁を傷付けるおそれがあった。 Since the conventional electrode portion for high-frequency treatment adopts a structure in which the cutting edge is located near the outer periphery of the catheter tube, there is a risk of damaging the inner wall of the blood vessel or the like when a curved portion such as a blood vessel is inserted.

本発明はこうした課題に鑑みてなされたものであり、その目的は、高周波治療の際に血管などの内壁に損傷を与えることを抑制することができるカテーテルの提供にある。 The present invention has been made in view of these problems, and an object of the present invention is to provide a catheter capable of suppressing damage to an inner wall such as a blood vessel during high-frequency treatment .

本発明の一実施の形態に係る高周波治療用カテーテルは、可撓性を有するチューブと、前記チューブを貫通し、ガイドワイヤを通過させるためのガイドワイヤ用ルーメンと、前記チューブの遠位端に設けられ、高周波熱により組織を焼灼するための針状の電極部と、を備えたものである。前記電極部の先端が、前記チューブの中心軸またはその近傍に位置し、前記ガイドワイヤ用ルーメンが、前記チューブの中心軸から外れた位置に設けられている。また、前記電極部は、先端カット面を３面有し、前記ガイドワイヤ用ルーメンの遠位側開口が、前記先端カット面の２面を切り欠くように設けられた貫通孔と連通し、前記先端カット面の残りの１面に、温度センサーが設けられている。 The radiofrequency treatment catheter according to the embodiment of the present invention is provided at a flexible tube, a guide wire lumen for penetrating the tube and passing the guide wire, and a distal end of the tube. It is provided with a needle-shaped electrode portion for cauterizing the tissue by high-frequency heat. Tip of the electrode portion is located at the center axis or the vicinity thereof of said tube, said guide wire lumen is that provided at a position deviated from the central axis of the tube. Further, the electrode portion has three tip cut surfaces, and the distal opening of the guide wire lumen communicates with a through hole provided so as to cut out two surfaces of the tip cut surface. A temperature sensor is provided on the remaining one surface of the tip cut surface.

なお、上述した各要素を適宜組み合わせたものも、本件特許出願によって特許による保護を求める発明の範囲に含まれうる。 It should be noted that an appropriate combination of the above-mentioned elements may be included in the scope of the invention for which protection by the patent is sought by the present patent application.

本発明によれば、高周波治療用カテーテルを血管などに挿通したときに、血管の内壁が損傷することを抑制することができる。 According to the present invention, it is possible to prevent damage to the inner wall of a blood vessel when a high-frequency therapeutic catheter is inserted into a blood vessel or the like .

実施形態に係る高周波治療用カテーテルの概略全体図である。It is a schematic overall view of the high frequency treatment catheter which concerns on embodiment. 図２（ａ）は、シャフト部および電極部の要部平面図である。図２（ｂ）は、図２（ａ）のＡ−Ａ線に沿った断面図であるFIG. 2A is a plan view of a main part of the shaft portion and the electrode portion. FIG. 2B is a cross-sectional view taken along the line AA of FIG. 2A. シャフト部および電極部の要部側面図である。It is a side view of the main part of a shaft part and an electrode part. シャフト部および電極部の要部斜視図である。It is a perspective view of the main part of a shaft part and an electrode part. シャフト部の内部構造を示す、図２（ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。It is sectional drawing which shows the internal structure of the shaft part, and is taken along the line BB of FIG. 2 (a). 電極部の基部の内部構造を示す断面斜視図である。It is sectional drawing which shows the internal structure of the base part of an electrode part. 電極部の先端部の構造を示す正面図であるIt is a front view which shows the structure of the tip part of an electrode part. 分岐部の内部構造を示す断面図である。It is sectional drawing which shows the internal structure of a branch part.

以下、本発明の実施の形態を図面を参照して説明する。なお、すべての図面において、同様な構成要素には同様の符号を付し、適宜説明を省略する。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. In all drawings, similar components are designated by the same reference numerals, and description thereof will be omitted as appropriate.

図１は、実施形態に係る高周波治療用カテーテル１０の概略全体図である。本実施形態の高周波治療用カテーテル１０は、血管を通じて、肝臓、腎臓、副腎などの臓器に生じた腫瘍等の組織を高周波熱により焼灼する治療に好適に用いられる。 FIG. 1 is a schematic overall view of the high frequency therapeutic catheter 10 according to the embodiment. The high-frequency therapeutic catheter 10 of the present embodiment is suitably used for treatment in which tissues such as tumors formed in organs such as liver, kidney, and adrenal gland are cauterized by high-frequency heat through blood vessels.

高周波治療用カテーテル１０は、シャフト部２０、電極部３０，分岐部４０、複数の枝管およびコネクタ類を有する。 The high frequency treatment catheter 10 has a shaft portion 20, an electrode portion 30, a branch portion 40, a plurality of branch tubes, and connectors.

図２（ａ）は、シャフト部２０および電極部３０の要部平面図である。図２（ｂ）は、図２（ａ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。図３は、シャフト部２０および電極部３０の要部側面図である。図４は、シャフト部２０および電極部３０の要部斜視図である。図５は、シャフト部２０の内部構造を示す、図２（ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。 FIG. 2A is a plan view of a main part of the shaft portion 20 and the electrode portion 30. FIG. 2B is a cross-sectional view taken along the line AA of FIG. 2A. FIG. 3 is a side view of a main part of the shaft portion 20 and the electrode portion 30. FIG. 4 is a perspective view of a main part of the shaft portion 20 and the electrode portion 30. FIG. 5 is a cross-sectional view taken along the line BB of FIG. 2A showing the internal structure of the shaft portion 20.

シャフト部２０は、長尺の円筒状部材であり、金属チューブ２１、熱収縮チューブ２２、ガイドワイヤ用チューブ２３、第１冷媒導入管２４、および第２冷媒導入管２５を有する。 The shaft portion 20 is a long cylindrical member, and has a metal tube 21, a heat-shrinkable tube 22, a guide wire tube 23, a first refrigerant introduction pipe 24, and a second refrigerant introduction pipe 25.

金属チューブ２１には、らせん状の切れ込み２６が入れられており、切れ込み２６間のピッチが遠位側になるほど短くなるように設計されている。これにより、金属チューブ２１の可撓性が遠位側になるほど良好になる。金属チューブ２１の材料として、ＳＵＳまたはＮｉＴｉ合金などの金属材料が挙げられる。 The metal tube 21 is provided with a spiral notch 26, and is designed so that the pitch between the notches 26 becomes shorter toward the distal side. As a result, the flexibility of the metal tube 21 becomes better toward the distal side. Examples of the material of the metal tube 21 include a metal material such as SUS or NiTi alloy.

金属チューブ２１の外側は絶縁性の熱収縮チューブ２２で被覆されている。熱収縮チューブ２２により、金属チューブ２１が纏められる。また、シャフト部２０を血管などに挿通したときに、血管などの内壁が損傷することが抑制される。熱収縮チューブ２２は、金属チューブ２１の切れ込み２６に埋め込まれてもよい。これによれば、金属チューブ２１の切れ込み２６が不必要に拡がることが抑制される。絶縁性の熱収縮チューブ２２の材料として、ポリオレフィンやテフロンが挙げられる。 The outside of the metal tube 21 is coated with an insulating heat shrink tube 22. The heat shrink tubing 22 holds the metal tubing 21 together. Further, when the shaft portion 20 is inserted into a blood vessel or the like, damage to the inner wall of the blood vessel or the like is suppressed. The heat shrink tube 22 may be embedded in the notch 26 of the metal tube 21. According to this, the notch 26 of the metal tube 21 is suppressed from unnecessarily expanding. Examples of the material of the insulating heat-shrinkable tube 22 include polyolefin and Teflon.

金属チューブ２１内に、ガイドワイヤ用チューブ２３、第１冷媒導入管２４、および第２冷媒導入管２５が挿通されている（図５参照）。 A guide wire tube 23, a first refrigerant introduction pipe 24, and a second refrigerant introduction pipe 25 are inserted into the metal tube 21 (see FIG. 5).

ガイドワイヤ用ルーメン２７は、ガイドワイヤ用チューブ２６の内腔として形成されている。ガイドワイヤ用チューブ２６の材料として、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）などの熱可塑性樹脂が挙げられる。 The guide wire lumen 27 is formed as a lumen of the guide wire tube 26. Examples of the material of the guide wire tube 26 include a thermoplastic resin such as polyetheretherketone (PEEK).

ガイドワイヤ用ルーメン２７は、金属チューブ２１の中心軸２８から外れるように設置されている。これにより、後述する第１冷媒導入管２４、および第２冷媒導入管２５の設置スペースが確保しやすくなる。 The guide wire lumen 27 is installed so as to be detached from the central axis 28 of the metal tube 21. This makes it easier to secure the installation space for the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25, which will be described later.

第１冷媒導入管２４、第２冷媒導入管２５は、それぞれ水、生理食塩水、エチレングリコール、エチレングルコール水溶液などの冷媒を循環させるための中空部材である。第１冷媒導入管２４、第２冷媒導入管２５の材料として、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）などの熱可塑性樹脂が挙げられる。本実施形態では、第１冷媒導入管２４、第２冷媒導入管２５は互いに独立した管である。第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５に供給される冷却水の温度は、−２０〜１０℃が好ましい。また、第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５に供給される冷却水の水量は、１０〜１００ｍｌ／ｍｉｎが好ましく、３０〜７０ｍｌ／ｍｉｎがより好ましい。冷却水の温度および水量は、電極部３０近傍の組織の温度が６５℃以下になるように適宜設定されるが、冷却水の温度が低すぎると、患部を十分に焼灼することができず、冷却水の温度が高すぎると、組織の水蒸気爆発が起こってしまう。 The first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 are hollow members for circulating refrigerants such as water, physiological saline, ethylene glycol, and ethylene glycol aqueous solution, respectively. Examples of the material of the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 include thermoplastic resins such as polyetheretherketone (PEEK). In the present embodiment, the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 are independent pipes. The temperature of the cooling water supplied to the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 is preferably −20 to 10 ° C. The amount of cooling water supplied to the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 is preferably 10 to 100 ml / min, more preferably 30 to 70 ml / min. The temperature and amount of cooling water are appropriately set so that the temperature of the tissue near the electrode portion 30 is 65 ° C. or lower, but if the temperature of the cooling water is too low, the affected portion cannot be sufficiently cauterized. If the temperature of the cooling water is too high, a steam explosion of the tissue will occur.

第１冷媒導入管２４の軸線直交方向の内断面積と第２冷媒導入管２５の軸線直交方向の内断面積の和Ｓ１は、金属チューブ２１の軸線直交方向の内断面積Ｓ２の１０〜５２％が好ましく、２５〜４０％がより好ましい。内断面積総和Ｓ１を内断面積Ｓ２の１０％以上とすることにより、電極部３０を冷却するために必要な冷却水の量を十分なものとすることができる。一方、内断面積総和Ｓ１が内断面積Ｓ２の５２％より大きくなると、適応するガイドワイヤー径が小さくなり操作性が低下する。 The sum S1 of the inner cross-sectional area of the first refrigerant introduction pipe 24 in the orthogonal axis direction and the inner cross-sectional area of the second refrigerant introduction pipe 25 in the orthogonal axis direction is 10 to 52 of the inner cross-sectional area S2 of the metal tube 21 in the orthogonal axis direction. % Is preferable, and 25-40% is more preferable. By setting the total inner cross-sectional area S1 to 10% or more of the inner cross-sectional area S2, the amount of cooling water required to cool the electrode portion 30 can be made sufficient. On the other hand, when the total inner cross-sectional area S1 is larger than 52% of the inner cross-sectional area S2, the applicable guide wire diameter becomes smaller and the operability deteriorates.

電極部３０は円筒状の基部３１と基部３１の近位側の先端部３２を有する。電極部３０の材料として、ＳＵＳまたはＮｉＴｉ合金などの金属材料が挙げられる。図６は、電極部３０の基部３１の内部構造を示す断面斜視図である。図７は、電極部３０の先端部３２の構造を示す正面図である。基部３１内に第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５の先端が位置し、第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５と基部３１の内壁とが接触している。これにより、電極部３０の冷却効率が高められている。なお、冷媒として水や生理食塩水などの人体に無害な液体を用いる場合には、基部３１および第１冷媒導入管２４と連通する微小な通路（図示せず）、および／または基部３１および第２冷媒導入管２５と連通する微小な通路（図示せず）を設け、電極部３０から外部に噴出させてもよい。これによれば、電極部３０に近接する組織を直接冷却水により冷却することができ、上記組織をより効率的に冷却することができる。 The electrode portion 30 has a cylindrical base portion 31 and a tip portion 32 on the proximal side of the base portion 31. Examples of the material of the electrode portion 30 include a metal material such as SUS or NiTi alloy. FIG. 6 is a cross-sectional perspective view showing the internal structure of the base portion 31 of the electrode portion 30. FIG. 7 is a front view showing the structure of the tip end portion 32 of the electrode portion 30. The tips of the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 are located in the base 31, and the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 are in contact with the inner wall of the base 31. As a result, the cooling efficiency of the electrode portion 30 is improved. When a liquid harmless to the human body such as water or physiological saline is used as the refrigerant, a minute passage (not shown) communicating with the base 31 and the first refrigerant introduction pipe 24, and / or the base 31 and the first (2) A minute passage (not shown) communicating with the refrigerant introduction pipe 25 may be provided and ejected from the electrode portion 30 to the outside. According to this, the tissue close to the electrode portion 30 can be directly cooled by the cooling water, and the structure can be cooled more efficiently.

基部３１内には、基部３１と同一素材の円筒中空状のガイドワイヤ用ルーメンチューブ固定管３３がレーザー溶接により一体形成されている。ガイドワイヤ用ルーメンチューブ固定管３３の内側には、柔軟な樹脂材料からなるガイドワイヤ用ルーメンチューブ２６の先端部分が接着剤によって固定されている。これにより、十分な接着面積が確保でき、電極部３０の開口部３７に対してガイドワイヤ用ルーメンチューブ２６の端部を接合させて固定する場合と比較して、ガイドワイヤ用ルーメンチューブ２６を電極部３０に確実に固定することができる。 In the base portion 31, a cylindrical hollow guide wire lumen tube fixing tube 33 made of the same material as the base portion 31 is integrally formed by laser welding. Inside the guide wire lumen tube fixing tube 33, the tip portion of the guide wire lumen tube 26 made of a flexible resin material is fixed by an adhesive. As a result, a sufficient adhesive area can be secured, and the guide wire lumen tube 26 is electrode compared with the case where the end portion of the guide wire lumen tube 26 is joined and fixed to the opening 37 of the electrode portion 30. It can be securely fixed to the portion 30.

先端部３２において、複数の平坦な先端カット面により先端（切っ先）が形成されている。具体的には、先端部３２は、先端カット面として、第１面Ｐ１、第２面Ｐ２および第３面Ｐ３の計３面を有する。先端部３２には、基部３１の中空部分と連通し、第１面Ｐ１に開口を有する貫通孔３４が設けられている。第１面Ｐ１における貫通孔３４の開口部分に露出するように、温度センサー３５が設けられている。温度センサー３５は、貫通孔３４の開口部分に接着剤等で固定される。温度センサー３５として、たとえば熱電対温度計が挙げられる。温度センサー３５に接続された電線は、貫通孔３４、基部３１の内部を通り、金属チューブ２１内の第１冷媒導入管２４と第２冷媒導入管２５との間のスペースに導入される。 In the tip portion 32, a tip (cutting edge) is formed by a plurality of flat tip cutting surfaces. Specifically, the tip portion 32 has a total of three surfaces, a first surface P1, a second surface P2, and a third surface P3, as the tip cut surface. The tip portion 32 is provided with a through hole 34 which communicates with the hollow portion of the base portion 31 and has an opening on the first surface P1. A temperature sensor 35 is provided so as to be exposed to the opening portion of the through hole 34 on the first surface P1. The temperature sensor 35 is fixed to the opening portion of the through hole 34 with an adhesive or the like. Examples of the temperature sensor 35 include a thermocouple thermometer. The electric wire connected to the temperature sensor 35 passes through the inside of the through hole 34 and the base 31, and is introduced into the space between the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 in the metal tube 21.

先端部３２の最先端（切っ先）３９は、金属チューブ２１の中心軸またはその近傍に位置する。金属チューブ２１の中心軸の近傍とは、金属チューブ２１の中心軸から、金属チューブ２１の半径の４０％以内をいう。このように、本実施形態では、先端部３２の最先端３９が電極部３０の外周から離れた位置になるように設計されている。本実施形態に係る高周波治療用カテーテル１０では、先端部３２の最先端３９を用いて、組織を切り裂くことができるため、治療が必要とされる患部に電極部３０を到達させやすくすることができる。 The leading edge (cutting edge) 39 of the tip portion 32 is located at or near the central axis of the metal tube 21. The vicinity of the central axis of the metal tube 21 means within 40% of the radius of the metal tube 21 from the central axis of the metal tube 21. As described above, in the present embodiment, the cutting edge 39 of the tip portion 32 is designed to be located away from the outer circumference of the electrode portion 30. In the high-frequency treatment catheter 10 according to the present embodiment, the tissue can be torn by using the cutting edge 39 of the tip portion 32, so that the electrode portion 30 can be easily reached to the affected portion requiring treatment. ..

本実施形態のような先端カット面を有する先端部３２は、円柱状の材料を使用し、旋盤などの切削工具で切り出し加工することにより、容易に形成することができ、製造コストの低減や加工精度の向上を図ることができる。 The tip portion 32 having a tip cut surface as in the present embodiment can be easily formed by using a columnar material and cutting out with a cutting tool such as a lathe, thereby reducing the manufacturing cost and processing. The accuracy can be improved.

また、先端部３２には、第２面Ｐ２および第３面Ｐ３を切り欠くような開口部３７が形成されている。開口部３７の近位側は、ガイドワイヤ用ルーメンチューブ固定管３３の遠位端に連通している。 Further, the tip portion 32 is formed with an opening 37 that cuts out the second surface P2 and the third surface P3. The proximal side of the opening 37 communicates with the distal end of the guide wire lumen tube fixing tube 33.

図８は、分岐部４０の内部構造を示す断面図である。金属チューブ２１および熱収縮チューブ２２の近位側は、分岐部４０に接続されている。分岐部４０は、共通接続路４１、第１接続路４２、第２接続路４３および第３接続路４４を有する。 FIG. 8 is a cross-sectional view showing the internal structure of the branch portion 40. The proximal side of the metal tube 21 and the heat shrink tubing 22 is connected to the branch 40. The branch portion 40 has a common connection path 41, a first connection path 42, a second connection path 43, and a third connection path 44.

共通接続路４１には、温度センサー３５に接続された電線３６、電極部３０に接続された電線（図示せず）、第１冷媒導入管２４、および第２冷媒導入管２５が導入される。共通接続路４１の近位側に、第１接続路４２および第２接続路４３が接続されている。第１接続路４２には、電線３６と電極部３０に接続された電線が挿通される。第１接続路４２の近位側に第１枝管５０が接続されており、電線３６と電極部３０に接続された電線とが第１枝管５０に挿通され、第１枝管５０近位側に取り付けられた電気用コネクタ６０に接続される。電気用コネクタ６０に電極部３０に高周波電力を供給するための電源や、温度センサー３５で得られた温度信号が入力されるコンピュータが接続される。 An electric wire 36 connected to the temperature sensor 35, an electric wire (not shown) connected to the electrode portion 30, a first refrigerant introduction pipe 24, and a second refrigerant introduction pipe 25 are introduced into the common connection path 41. The first connecting path 42 and the second connecting path 43 are connected to the proximal side of the common connecting path 41. An electric wire connected to the electric wire 36 and the electrode portion 30 is inserted into the first connecting path 42. The first branch pipe 50 is connected to the proximal side of the first connecting path 42, and the electric wire 36 and the electric wire connected to the electrode portion 30 are inserted into the first branch pipe 50 and proximal to the first branch pipe 50. It is connected to the electric connector 60 attached to the side. A power source for supplying high-frequency power to the electrode portion 30 and a computer to which a temperature signal obtained by the temperature sensor 35 is input are connected to the electric connector 60.

第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５は、第２接続路４３を通って、分岐部４０の外部に延在し、第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５の近位側にそれぞれ、冷却水用コネクタ６１、６２が取り付けられている。冷却水用コネクタ５１、５２にそれぞれ、周知の配管（図示せず）を接続し、周知のポンプ（図示せず）および冷却機（図示せず）を設置することにより、高周波治療用カテーテル１０の外部から高周波治療用カテーテル１０内に冷却水が供給可能な構成となっている。 The first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 extend to the outside of the branch portion 40 through the second connecting path 43, and are proximal to the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25. Cooling water connectors 61 and 62 are attached to the sides, respectively. By connecting well-known pipes (not shown) to the cooling water connectors 51 and 52, and installing a well-known pump (not shown) and a cooler (not shown), the catheter 10 for high-frequency treatment can be used. The structure is such that cooling water can be supplied into the high-frequency treatment catheter 10 from the outside.

第３接続路４４は、遠位側においてガイドワイヤ用ルーメン２７と連通し、近位側において第２枝管５１と連通している。第１枝管５１の近位側に、ガイドワイヤ用コネクタ６３が取り付けられている。 The third connecting path 44 communicates with the guide wire lumen 27 on the distal side and communicates with the second branch pipe 51 on the proximal side. A guide wire connector 63 is attached to the proximal side of the first branch pipe 51.

上述した高周波治療用カテーテル１０によれば、治療対象となる組織に電極部３０を導入するため血管などに挿通したときに、電極部３０の最先端３９と血管などの内壁との間にスペースを確保することができるため、電極部３０の先端部３２によって血管などの内壁が損傷することを抑制することができる。 According to the high-frequency treatment catheter 10 described above, when the electrode portion 30 is inserted into a blood vessel or the like in order to introduce the electrode portion 30 into the tissue to be treated, a space is provided between the cutting edge 39 of the electrode portion 30 and the inner wall of the blood vessel or the like. Since it can be secured, it is possible to prevent the inner wall such as a blood vessel from being damaged by the tip portion 32 of the electrode portion 30.

また、電極部３０の最先端３９が金属チューブ２１の中心軸２８またはその近傍に位置しつつ、ガイドワイヤ用ルーメン２７が電極部３０の最先端３９を避けるように形成されているため、電極部３０およびシャフト部２０を湾曲した血管内でガイドワイヤに添わせて挿通させることができるとともに、上述したように血管の内壁を損傷することなく、電極部３０の最先端３９を用いて組織を刺したり、切り裂いて進ませることが可能になる。 Further, since the tip 39 of the electrode portion 30 is located at or near the central axis 28 of the metal tube 21, the guide wire lumen 27 is formed so as to avoid the tip 39 of the electrode portion 30, so that the electrode portion is formed. The 30 and the shaft portion 20 can be inserted along the guide wire in the curved blood vessel, and the tissue is pierced by using the cutting edge 39 of the electrode portion 30 without damaging the inner wall of the blood vessel as described above. Or, it becomes possible to tear it apart and proceed.

また、金属チューブ２１内に挿通された第１冷媒導入管２４および第２冷媒導入管２５を循環する冷却水により電極部３０を冷却する、いわゆるインターナルクーリング型とすることにより、電極部３０近傍の組織の温度が６５℃以上に上昇し、焦げ付くことが抑制される。これにより、電極部３０近傍の抵抗値が増大することを抑制し、高周波による治療をより効率的に施術することができる。 Further, by adopting a so-called internal cooling type in which the electrode portion 30 is cooled by the cooling water circulating in the first refrigerant introduction pipe 24 and the second refrigerant introduction pipe 25 inserted into the metal tube 21, the vicinity of the electrode portion 30 is formed. The temperature of the tissue rises to 65 ° C. or higher, and scorching is suppressed. As a result, it is possible to suppress an increase in the resistance value in the vicinity of the electrode portion 30 and perform treatment with a high frequency more efficiently.

本発明は、上述の実施形態に限定されるものではなく、当業者の知識に基づいて各種の設計変更等の変形を加えることも可能であり、そのような変形が加えられた実施形態も本発明の範囲に含まれうるものである。 The present invention is not limited to the above-described embodiment, and various modifications such as design changes can be made based on the knowledge of those skilled in the art. It can be included in the scope of the invention.

上述の実施形態では、冷媒導入管が２本設けられているが、冷媒導入管を１本とし、当該冷媒導入管の内断面積を金属チューブ２１の軸線直交方向の内断面積Ｓ２の１０〜３２％、より好ましくは２３〜３２％としてもよい。 In the above-described embodiment, two refrigerant introduction pipes are provided, but one refrigerant introduction pipe is used, and the inner cross-sectional area of the refrigerant introduction pipe is 10 to 10 of the inner cross-sectional area S2 of the metal tube 21 in the direction orthogonal to the axis. It may be 32%, more preferably 23 to 32%.

１０ 高周波治療用カテーテル、２０ シャフト部、２１ 金属チューブ、２２ 熱収縮チューブ、２３ ガイドワイヤ用チューブ、２４ 第１冷媒導入管、２５ 第２冷媒導入管、３０ 電極部、３１ 基部、３２ 先端部、３３ ガイドワイヤ用ルーメンチューブ固定管、３５ 温度センサー、３６ 電線、３７ 開口部、４０ 分岐部、４１ 共通接続路、４２ 第１接続路、４３ 第２接続路、４４ 第３接続路、５０ 第１枝管、５１ 第２枝管、６０ 電気用コネクタ、６１ 冷却水用コネクタ、６２ 冷却水用コネクタ、６３ ガイドワイヤ用コネクタ 10 High frequency treatment catheter, 20 shaft part, 21 metal tube, 22 heat shrinkable tube, 23 guide wire tube, 24 first refrigerant introduction tube, 25 second refrigerant introduction tube, 30 electrode part, 31 base part, 32 tip part, 33 Lumen tube fixing tube for guide wire, 35 Temperature sensor, 36 Wire, 37 Opening, 40 Branch, 41 Common connection path, 42 1st connection path, 43 2nd connection path, 44 3rd connection path, 50 1st Branch pipe, 51 Second branch pipe, 60 Electrical connector, 61 Cooling water connector, 62 Cooling water connector, 63 Guide wire connector

Claims (1)

可撓性を有するチューブと、
前記チューブを貫通し、ガイドワイヤを通過させるためのガイドワイヤ用ルーメンと、
前記チューブの遠位端に設けられ、高周波熱により組織を焼灼するための針状の電極部と、
を備え、
前記電極部の先端が、前記チューブの中心軸またはその近傍に位置し、
前記ガイドワイヤ用ルーメンが、前記チューブの中心軸から外れた位置に設けられており、
前記電極部は、先端カット面を３面有し、
前記ガイドワイヤ用ルーメンの遠位側開口が、前記先端カット面の２面を切り欠くように設けられた貫通孔と連通し、
前記先端カット面の残りの１面に、温度センサーが設けられている
高周波治療用カテーテル。 Flexible tubes and
A lumen for the guide wire for penetrating the tube and passing the guide wire,
A needle-shaped electrode portion provided at the distal end of the tube for cauterizing tissue by high-frequency heat, and
With
Tip of the electrode portion is located at the center axis or the vicinity thereof of said tube,
The guide wire lumen is provided at a position deviated from the central axis of the tube,
The electrode portion has three tip cut surfaces.
The distal opening of the guide wire lumen communicates with a through hole provided so as to cut out two surfaces of the tip cut surface.
A catheter for high-frequency treatment in which a temperature sensor is provided on the remaining one surface of the tip cut surface.
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