JP6693950B2

JP6693950B2 - 有効な人工呼吸を教授、演習及び遂行するためのシステム及び方法

Info

Publication number: JP6693950B2
Application number: JP2017518461A
Authority: JP
Inventors: ナッカーニービネイ; 彰西崎; フォリアエリザベス; ナイルズデイナ; 文彦鷹取
Original assignee: Childrens Hospital of Philadelphia CHOP
Current assignee: Childrens Hospital of Philadelphia CHOP
Priority date: 2014-10-07
Filing date: 2015-10-07
Publication date: 2020-05-13
Anticipated expiration: 2035-10-07
Also published as: US20180333548A1; WO2016057612A1; JP2017532129A; US10507296B2

Description

［関連出願］
本出願は、参照により本明細書に内容全体が組込まれる２０１４年１０月７日出願の米国仮特許出願第６２／０６０，８５６号の優先権の利益を主張する。

本発明は、概して陽圧換気に関し、より詳細には、有効な人工呼吸のための適正な技術を教授、演習及び遂行するためのシステム及び方法に関する。

出生時仮死は、新生児の死亡及び脳損傷の主な原因である。新生児が呼吸できない又は呼吸能力に制限がある場合、医療関係者は迅速に行動しなければならない。典型的には、医療関係者は人工呼吸を行なう（しばしば「基本蘇生」、「手動蘇生」又は「バッグアンドマスク」人工呼吸と呼ばれる）。一般的用語では、人工呼吸は、患者の呼吸を補助するために陽圧換気が用いられる処置である。１つの処置タイプにおいては、患者の鼻及び口の上にバッグバブルマスクが設置される。バッグバルブマスクの「バッグ」部分は、バッグの第１の端部から患者の肺の中に気体を強制的に送り込むために、手によって圧縮又は圧搾される可撓性チャンバで構成されている。バッグが解放されるとき、バッグは、バッグの第２の端部を通って進入する外気又は気体酸素のいずれかによって自己膨張する。バッグが自己膨張する間、患者の肺は、気体を周囲環境へと吐き出すことができる。

医療専門家及び救急隊員は、有効な人工呼吸を行なうために適正な訓練を受ける必要がある。有効な人工呼吸は、患者が新生児である場合極めて難易度の高いものである。多くの場合、医療関係者は、胸壁の動きを確認することによって、新生児の人工呼吸を監視する。しかしながら、胸壁の動きの確認は、臨床医が高度に熟練している場合であっても、非常にむずかしい可能性がある。

有効な人工呼吸は同様に、同時に監視すべきパラメータの数が多いことによっても困難になっている。臨床医は、適切な呼吸速度を提供するために、適切な速度でバッグを圧搾しなければならない。したがって、呼吸速度を監視し制御する必要がある。臨床医は同様に、適切な量の空気又は気体を患者の肺内に送り込まなければならない。量が少なすぎると、送出される酸素の量が不充分となり、一方量が過多であると、患者にとって危険である可能性がある。したがって、１回換気量を監視し制御しなければならない。さらに事を複雑にしているのは、バッグから圧搾されている気体が確実に患者の肺まで送出されるように、臨床医は、マスクと患者の顔面との間の適正なシールも維持しなければならない。漏出は、漏出が目に見えないという明白な理由から、検出及び位置特定が非常に困難であり得る。

同時にこのような多くの変数を監視することは、特に１名の者だけで人工呼吸を行なう場合、極めて困難であり得る。多くの場合、責任を分担するように、２名の者が人工呼吸処置を実施する。１名は、適正なシールを維持するためにマスクを保持することに集中し、他の１名は、適切な呼吸速度及び量を維持するためにバッグを圧搾することに集中する。残念なことに、人工呼吸事象の間に２名の者が近傍にいることはつねに可能なことではない。２名の者が都合がつく場合でも、短時間でこれほど多くのパラメータを監視し、問題が発生したときを識別し、問題に対処することはなお非常に困難である。

本発明の１つの有益かつ有利な態様において、システムは、第１のセンサーと第２のセンサーとを含む。第１のセンサーは、換気量、気体濃度、呼吸速度及び呼吸圧力のうちの１つを測定するように構成されている。第２のセンサーは、ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクと関連付けられる圧力を測定するように構成されている。プロセッサーは、第１のセンサーの測定値及び第２のセンサーの測定値を分析するように構成されている。出力ユニットは、プロセッサーに接続され、プロセッサーの分析の結果に基づいて、ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクの状態、及び、ヒト患者又はマネキンの状態、のうちの少なくとも一方を出力するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、システムは、第１のセンサーが取付けられるアダプタを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第２のセンサーは、マスク上に位置する。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第２のセンサーは、マネキン上に位置する。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、警報ユニットは、第１のセンサーの測定値にしたがって警報を出力するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、出力ユニットは、警報ユニットが警報を出力するときに命令を出力するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、システムは、ヒト患者又はマネキンに取付け可能なマスクを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、出力ユニットは、プロセッサーの分析の結果に基づいて、ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクの状態、及び、ヒト患者又はマネキンの状態、のうちの少なくとも１つを表示するように構成されたディスプレーユニットを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、システムは、第１のセンサーを含む。第１のセンサーは、換気量、気体濃度、呼吸速度及び呼吸圧力を含むパラメータのうちの第１のパラメータを測定するように構成されている。プロセッサーは、第１のセンサーの測定値を分析するように構成されている。出力ユニットは、プロセッサーに接続され、プロセッサーの分析の結果に基づいて、ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクの状態、及び、ヒト患者又はマネキンの状態、のうちの少なくとも１つを出力するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、出力ユニットは、マスクの状態を表わす要素及びヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素が互いに重畳されている画像を表示するように構成されたディスプレーユニットを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、ディスプレーユニットは、マスクの状態を表わす要素の第１の画像と、ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素の第２の画像と、マスクの状態を表わす要素が、ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素上に重畳されている第３の画像と、を同時に表示するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第２のセンサーが、パラメータのうちの第２のパラメータを測定するように構成されており、第１のセンサーにより測定されるパラメータのうちの第１のパラメータは、第２のセンサーにより測定されるパラメータのうちの第２のパラメータと異なり、プロセッサーは、第１のセンサーの測定値及び第２のセンサーの測定値を分析するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様においては、第３のセンサーが、ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクと関連付けられる圧力を測定するように構成されており、プロセッサーは、第１のセンサーの測定値、第２のセンサーの測定値、及び、第３のセンサーの測定値を分析するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第３のセンサーは、複数の位置に配置され複数の位置における圧力をそれぞれ測定するように構成された複数のセンサーを含んでおり、出力ユニットは、複数の位置の圧力に関係する情報をさらに出力するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様においては、第２のセンサーが、ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクと関連付けられる圧力を測定するように構成されており、プロセッサーは、第１のセンサーの測定値及び第２のセンサーの測定値を分析するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第２のセンサーは、複数の位置に配置され複数の位置の各々における圧力をそれぞれ測定するように構成された複数のセンサーを含んでおり、出力ユニットは、複数の位置の各々における圧力に関係する情報をさらに出力するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第１のセンサーは、換気量を測定するように構成されており、マスクの状態を表わす要素は、第１のセンサーによって測定される換気量に基づいて得られる。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素は、第１のセンサーによって測定されるパラメータのうちの第１のパラメータに基づいて得られる。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第１のセンサーは、換気量を測定するように構成されており、マスクの状態を表わす要素は、第１のセンサーによって測定される換気量又は第２のセンサーによって測定されるマスクと関連付けられる圧力に基づいて得られる。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素は、第１のセンサーによって測定されるパラメータのうちの第１のパラメータ又は第２のセンサーによって測定されるマスクと関連付けられる圧力に基づいて得られる。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、陽圧換気マスクが、換気量、気体濃度、呼吸速度及び呼吸圧力のうちの１つを測定するように構成された第１のセンサーと、陽圧換気マスクと関連付けられる圧力条件を測定するように構成された第２のセンサーと、を含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第２のセンサーは、陽圧換気マスクが取付けられるヒト患者又はマネキンに対して陽圧換気マスクが加える圧力を測定するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、第２のセンサーは、陽圧換気マスクの作動中に陽圧換気マスク内部の少なくとも１つの圧力を測定するように構成されている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、陽圧換気マスク内部の少なくとも１つの圧力は、陽圧換気マスクの作動中のピーク吸気圧（ＰＩＰ）又は呼気終末陽圧（ＰＥＥＰ）を含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、陽圧換気マスクは、第１のセンサーが取付けられるアダプタを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、陽圧換気を教授し演習するための装置が、陽圧換気マスクを取付けるための顔領域を有するマネキンと、顔領域に加えられる圧力を測定するための少なくとも１つのセンサーと、を含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、少なくとも１つのセンサーは、顔領域上に空間的に配置された複数のセンサーを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、少なくとも１つのセンサーは、圧力変換器を含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、マネキンは、陽圧下の空気を収容するためのチャンバを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、マネキンは、チャンバ内に陽圧下の空気を取り込むための入口を含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、空気が入口を通って導入される場合にチャンバが空気を放出又は漏出させることができないように、入口がチャンバ内へ又は外への空気用の唯一の通路となっている。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、少なくとも１つのセンサーは、入口の周りに離間された複数のセンサーを含む。

本発明の別の有益かつ有利な態様において、マネキンは、顔領域内に位置する少なくとも１つのゾーンを含み、少なくとも１つのゾーンは、少なくとも１つのセンサーと整列されている。

一例示的実施形態に係るシステムの概略図である。例示的実施形態に係る第１のディスプレースクリーンの概略図である。例示的実施形態に係る第２のディスプレースクリーンの概略図である。例示的実施形態に係る第３のディスプレースクリーンの概略図である。図６の第３のディスプレースクリーンの一領域の拡大図である。例示的実施形態に係る第４のディスプレースクリーンの概略図である。例示的実施形態に係る第５のディスプレースクリーンの概略図である。マスクの取付け状態を表わす要素の画像を示す図である。マスクの取付け状態を表わす要素の画像を示す図である。マスクの取付け状態を表わす要素の画像を示す図である。マスクの取付け状態を表わす要素の画像を示す図である。ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素の画像を示す図である。ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素の画像を示す図である。ヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素の画像を示す図である。マスクの取付け状態及びヒト患者又はマネキンの状態の組合せ画像を含む画像例を示す図である。マスクの取付け状態及びヒト患者又はマネキンの状態の組合せ画像を含む画像例を示す図である。マスクの取付け状態及びヒト患者又はマネキンの状態の組合せ画像を含む画像例を示す図である。マスクの取付け状態及びヒト患者又はマネキンの状態の組合せ画像を含む画像例を示す図である。マスクの取付け状態及びヒト患者又はマネキンの状態の組合せ画像を含む画像例を示す図である。

本発明は、特定の実施形態を参照して本明細書で例示され説明されているものの、本発明は、示された実施形態に限定されるようには意図されていない。むしろ、本発明は、示された詳細のさまざまな修正及び組合せを包含している。

本発明に係るシステム及び方法は、異なるパラメータの実時間監視を使用することによって、及び、これらのパラメータに基づいて臨床医を指導することによって、従来の人工呼吸技術に付随するリスク及び欠点を解決する。指導は、臨床医に対し、実時間データ、視覚信号及び／又は音響信号を提供することによって達成される。実時間データは、臨床医が、重大なパラメータを全て容易に監視し、問題が発生したときを精確に知り、問題の具体的原因を識別し、問題を直ちに是正することができるようにする。不充分な陽圧及び／又はマスクを通した漏出等、適正な人工呼吸を妨げる可能性のある要因は、数多く存在する。臨床医を指導することによって、本発明は、指導を受けなかった場合に比べはるかに短い時間内に臨床医が問題を識別し是正措置を講じることができるようにする。問題を迅速に識別し是正するこの能力は、貴重な数秒間を節約し患者の命を救うことができる。

臨床医を指導することに加えて、本発明は、有効な人工呼吸を遂行するための適正な技能を臨床医に教授するための訓練という状況下で使用することができる。その上、本発明は、臨床医が、自ら学習する技術を演習し、反復し、かつ、有効な人工呼吸を遂行する自らの能力をテストする助けとなるように、使用されることが可能である。

本発明に係るシステム、装置及び方法は、乳児、小児、青少年及び成人を含む全ての年令の患者に対する臨床環境において使用可能である。さらに、本発明に係るシステム、装置及び方法は、乳児、小児、青少年、及び成人を含む全ての年令の患者に対する人工呼吸技術をシミュレートするように、適切にサイズ決定されたマスク、マネキン及び他の構成要素と共に訓練という状況下で使用可能である。

一実施形態において、システムは、シミュレートされた人工呼吸処置を遂行するために、臨床医が使用できるマネキンを利用する。図１は、陽圧換気を教授及び演習するための１つのシステム１００の概略図である。システム１００は、陽圧換気マスク又はバッグバルブマスク１２０を含む。マスク１２０は、実際の人工呼吸処置において使用するために承認された実際のバッグバルブマスクであり得る。マスクが実際の人工呼吸処置における使用のために承認されている場合、マスクは、マネキン又は実際の患者のいずれに対してでも使用可能である。実際の臨床的使用ではなく訓練目的のみに使用されるシステムでは、マスクは、臨床目的で承認される必要はなく、教育的使用に適合させられた構成又は修正を有することができる。

マスク１２０には、以下で説明する通り、シミュレートされた人工呼吸処置又は実際の人工呼吸処置中に異なるパラメータを監視するために１つ以上のセンサーが備わっている。１つ以上のセンサーは、実時間でセンサーからのデータを受信する受信機１７０に接続されている。

受信機１７０によって収集されたデータは、プロセッサー１８０に送信される。本発明に係るシステムは、代替的配置が企図されているとき、別個の構成要素である受信機及びプロセッサーを有する必要がない、という点が指摘される。例えば、本発明に係るシステムは、一体にされた受信機を伴うプロセッサー、又は、別の形でセンサーに直接結合されるプロセッサー、を考慮することができる。システム１００において、プロセッサー１８０は、監視されている１つ以上のパラメータを表示するために作動可能なスクリーン１９２を伴うディスプレーモニター１９０を含む出力ユニットに接続される。プロセッサー１８０は、従来のコンピュータ又は従来のコンピュータ内の構成要素であり得る。さらに、プロセッサー１８０は、マイクロプロセッサー、マイクロコントローラ及び／又はフィールドプログラマブルゲートアレイ、の形である、又は、を含むことができる。本明細書中の説明から、当業者であれば、他の好適なタイプのプロセッサーを理解するであろう。

本発明に係るシステムは、本明細書中で説明するように、有線接続又は無線接続を用いて互いに電気接続され得る多くの異なる構成要素を含むことができる。例えば、本発明にしたがって使用されるセンサーは、１つ以上の有線接続又は無線接続を用いて受信機１７０に電気的に接続され得る。有線接続対無線接続の選択は、センサーの位置及び他の構成要素に対してそれらがどのように配置されるか、を含む多くの要因に依存し得るが、これらの要因に限定されない。例えば、バッグバルブマスクに取付けられる又はバッグバルブマスク上に位置するセンサーは、以下で説明する通り、患者又はマネキンの周囲のもつれた電線によってもたらされる困難を回避するために、無線接続を伴う受信機に接続し得る。非限定的にプロセッサー１８０及びディスプレーユニット１９０を含む本発明に係る他の構成要素も同様に、任意の有線接続及び無線接続の組合せを用いて、互いに及び他の構成要素に相互接続可能である。本明細書中に説明され例示されている個別の構成要素及びシステムは、互いに接続する又は相互作用するために有線接続及び無線接続の任意の組合せを利用することができる。携帯式外部装置により監視及び／又は操作されるシステムのためには、無線接続が特に有利であり、企図される。したがって、本発明に係るシステムは、非限定的にスマートフォン、タブレット及びラップトップコンピュータを含む携帯式装置により監視及び／又は操作可能な、部分的又は完全に無線のシステムを含む。

システム１００は、マスクが実際の人工呼吸処置において使用される場合、マスクを通って換気中の気体中の二酸化炭素濃度を測定するための第１のセンサー１３０を含む。第１のセンサー１３０は、アダプタ１２５に取付けられたカプノメーターの形をしている。アダプタ１２５は、マスク１２０に取付けられて換気通路を形成するように構成されている。カプノメーターは、二酸化炭素濃度を測定するために、アダプタ１２５の側面を通して接続され、換気通路内に位置付けされている。

本発明に係るシステムは、好ましくは、マスクのシールの無欠性を監視するために、追加のセンサーを含む。より好ましくは、システムは、異なる場所におけるマスクのシールの無欠性を監視するために複数のセンサーを含む。例えば、システム１００は、複数の圧力変換器１４２で構成される第２のセンサー１４０を含む。圧力変換器１４２は、マスク１２０と患者又はマネキンとの間のシールの無欠性を測定するように構成されている。各圧力変換器は、患者又はマネキンの鼻及び口の周りの１つの領域又はゾーンに対してマスクが加える圧力を測定するように構成されている。各圧力変換器１４２は、その特定のゾーンについての圧力測定値を受信機１４０及びプロセッサー１８０に送信する。プロセッサー１８０は、ディスプレーモニター１９０上で各ゾーンについての圧力測定値を実時間で表示して、これにより、臨床医に対し、気密シールを確保するためにマスク上に適切な圧力が維持されているか否かを知らせるように構成されている。

本発明に係るシステムは、臨床医が気密シールの維持を学習するのを補助するように設計されている。漏出を完全に回避することが極めて好ましいものの、有効な人工呼吸が遂行されていることを他のパラメータが標示する場合には、マスク周りの少量の漏出は許容可能である。少量の漏出が検出された場合、臨床医は、圧力変換器１４０からの読取り値を監視し、より大きな漏出を示唆し得る圧力変化を注視することができる。

必要条件ではないものの、本発明に係るシステムは、人工呼吸処置をシミュレートするための訓練用マネキンと共に製造及び流通させることができる。代替的には、本発明に係るシステムは、マネキン無しで製造及び流通され得る。

マネキンが本明細書中で説明されるパラメータの少なくともいくつかを監視する機会を提供するかぎり、さまざまなタイプのマネキンを使用することができる。例えば、システム１００において、システムはマネキン２００を含む。マネキン２００は、新生児の頭部２０２のモデルである。頭部２０２は、新生児の鼻及び口領域をモデリングするようにサイズ決定され形成され、好ましくは原寸大である鼻及び口領域を特色とする顔面２０４を含む。

本発明に係る構成要素は、人工呼吸技術を教授し演習するためのキットの部品として製造及び流通され得る。キットの一例には、バッグバルブマスク１２０との組み合わせのマネキン２００が含まれる。しかしながら、本発明は、システム及びキットのみに限定されない。本発明の他の実施形態は、排他的に、本明細書に記載のバッグバルブマスクに向けられる。さらなる他の実施形態は、排他的に、本明細書中に記載のマネキンに向けられる。したがって、本発明は、本明細書中に記載のシステムのみならず、本明細書中に記載の個別の構成要素にも向けられている。

本発明に係る圧力変換器は、複数の方法で構成可能である。例えば、圧力変換器は、マスク内に直接組込むことができる。代替的には、圧力変換器は、患者又はマネキンの鼻及び口領域上に設置される別個のシート又はフィルム内に位置し得る。マネキンだけが使用されるシステムにおいては、圧力変換器をマネキン自体の表面上に固定することができる。例えばシステム１００において、マネキン２００の鼻及び口領域の周りに取り付けられた６個の圧力変換器１４２が存在する。６個の異なるゾーンにおけるマスク圧力を測定するために、鼻及び口領域の周りに離間された構成で、圧力変換器１４２が配置される。以下で説明するように、６個の異なるゾーンにおける圧力測定は、臨床医が、鼻及び口の周りのマスク圧力を監視し、マネキンに対して適切にシールされていないマスクのいかなる領域をも迅速に識別することを可能にする。

本発明に係る変換器は、以上で指摘されたようなマネキンとは反対に、マスク上に位置づけされ得る。例えば、マスクが患者又はマネキンの顔面に対して取り付けられる場合、マスク１２０のカップ部分１２２に対して、変換器１４２を取付けることができる。この配置では、図１内の変換器１４２を表わす中実楕円形は、マネキン２００の顔面２０４上の代わりに、マスク１２０のカップ部分１２２上に見られるだろう。

本発明に係るシステムは同様に、好ましくは、マスク内外へ換気される気体の量を監視するためのセンサーを含む。例えば、マスク１２０は、マスクを通る吸気１回換気量ＴＶ_i及びマスクを通る呼気１回換気量ＴＶ_eを測定するための第３のセンサー１５０を含む。一定の閾値を下回るＴＶ_iの測定値は、臨床医により加えられる陽圧が不充分であることを示唆することができる。ＴＶ_iの対応する測定値より低いＴＶ_eの測定値は、マスクと患者との間又はマスクとマネキンとの間の漏出及び不充分なシールを示唆し得る。ＴＶ_eとＴＶ_iとの間の差を使用して、漏出百分率を定量化することができる。漏出百分率は、本明細書中に記載の他の全てのパラメータと同様、問題が存在すること及びその問題の場所を臨床医に警告するために、ディスプレーモニター１９０上にプロセッサー１８０によって表示され得る。

本発明に係るシステムは同様に、好ましくは、マスク内の気道内圧、又はＰ_aw、を監視するためのセンサーを含む。例えば、システム１００は、ピーク吸気圧（ＰＩＰ）及び呼気終末陽圧（ＰＥＥＰ）を測定する第４のセンサー１６０を含む。ＰＩＰ及びＰＥＥＰの測定値を、所望の範囲に対して各々比較することができる。例えば、ＰＩＰについての所望される範囲内の最大値を超えるＰＩＰの測定値は、患者を傷つける可能性がある過度に高い陽圧が加えられていることを示唆することができる。ＰＥＥＰについての所望される範囲内の最小値を下回るＰＥＥＰの測定値は、不充分な気体交換が発生していることを示唆し得る。

受信機１７０は、センサー１３０、１４０、１５０及び１６０から測定値を受信し、プロセッサー１８０にデータを転送するように構成され得る。プロセッサー１８０は、任意の測定値に応じて、測定値を表示する及び／又は警報信号を送出する、ように構成され得る。以上で指摘した通り、ディスプレーモニター１９０は、測定値を実時間で表示して、問題を示す可能性のあるさまざまなパラメータを臨床医が監視するのを助けることができる。プロセッサー１８０は、臨床医が問題を容易に検出し、原因又は出所を位置特定し、問題を是正することを可能にする視覚及び音響信号を伴う読取り易いフォーマットでデータを表示するようにプログラミングされている。

図２〜図１０Ｅは、ディスプレースクリーン１９２上での表示のためにプロセッサー１８０によって生成され得る、スクリーンショット又はスクリーンショットセクションのさまざまな例を示す。これらのスクリーンショットは、臨床医に対して情報を伝達するためのスクリーンレイアウトの例を表わすものであって、臨床医に伝達される情報のタイプを限定すること又は情報の配置若しくは外観を限定することを意図したものではない。

図２は、第１の例示的スクリーンショット４００を示す。スクリーンショット４００は、マスクシールの無欠性に関連するデータを含む左サイド４１０を含む。このデータは、ＴＶ_i、ＴＶ_e、漏出百分率及び呼吸速度（ＲＲ）についてのデータを含む。各値は、別個のフィールド又はボックス内に大きい書体で示されている。図示された例において、センサー１５０は、５ｍＬ／ｋｇのＴＶ_iと、４ｍＬ／ｋｇのＴＶ_eと、を検出した。これは、２０パーセントの漏出に等しい１ｍＬ／ｋｇの量の差又は純損失を示す。典型的な処置において、この漏出量は許容できない。左サイド４１０の左頂部にあるボックスは、「漏出」又は漏出百分率についての値を含んでいる。このボックスは、漏出による問題が存在することの視覚信号を臨床医に対し提供するため（垂直方向の網掛けにより表わされた）赤色背景を伴って表示されている。この視覚信号は、臨床医が、問題が存在することを直ちに知るだけでなく、問題が何であるかを知ることができるようにする。

図２は同様に、異なるパラメータについての実時間データを連続的に表示するためのスペースを含む右サイド４２０をも含んでいる。これらのパラメータは、臨床医により選択され得る。例えば、右サイド４２０は、３つのウィンドウ４２０Ａ、４２０Ｂ及び４２０Ｃを含む。各ウィンドウは、異なるパラメータについてのデータを表示し得る。ウィンドウ４２０Ａは、気道内圧Ｐ_awの測定値を実時間で表示する波形のためのスペースを含む。ウィンドウ４２０Ｂは、量における変動を実時間で表示する波形のためのスペースを含む。ウィンドウ４２０Ｃは、二酸化炭素濃度の変動を実時間で表示する波形のためのスペースを含む。ウィンドウ４２０Ａ〜４２０Ｃは、ディスプレーをカスタマイズし特定のパラメータに集中するため、臨床医によっていつでも、上下移動、相互交換、再配置等されることができる。

スクリーンショット４００は、１つのスクリーン上で視認可能な左サイド４１０及び右サイド４２０の両方を含む。ディスプレーはいくつもの方法で修正及び再配置可能であることが理解される。例えば、スクリーンは、左サイド４１０及び右サイド４２０の両方を並べて表示する必要はない。ユーザーは、一度に一方のサイドのみを見たいと思うかもしれない。このような場合、ディスプレーは、一方のサイドのみに情報を表示するように構成され、左サイド４１０及び右サイド４２０の視野間でユーザーが切替えを行なうことができるようにするトグルボタンを提供することができる。

図３は、図２中の左サイド４１０及び右サイド４２０に類似する左サイド５１０及び右サイド５２０を伴う別のスクリーンショット５００を示す。左サイド５１０は、ＴＶ_i、ＴＶ_e、漏出百分率及び呼吸速度（ＲＲ）についてのデータを示す。各パラメータについてのデータが、左サイド５１０の上部部分内の別個のボックス又はフィールド内に示されている。これらのボックスの下に、患者の過去３回の呼吸のグラフ表示が示されている。各呼吸は、矩形で表わされ、矩形は、順序にしたがって左から右へと配置され、最も前の呼吸は最左の矩形の中に示され、直近の呼吸は最右の矩形内に示されている。各矩形は、棒グラフに類似する漏出百分率を視覚的に表す棒を含む。この例では、直近の呼吸の漏出百分率は、「Ｌｅａｋ（漏出）」についての左上のボックス内に示されているように、９．８パーセントであることが決定されている。この漏出量は最右の矩形の底部において黒色棒によりグラフ表示されている。

スクリーンショット５００の右サイド５２０は、波形データを表示する３つのウィンドウを含む。頂部から底部へと進むと、ウィンドウは、二酸化炭素濃度、気道内圧及び量についての実時間データを表示する。二酸化炭素濃度についてのデータを含む頂部ウィンドウは、一対の固定された点線５３０を含む。点線５３０は、呼気終末二酸化炭素濃度ＥｔＣＯ₂についての最小及び最大所望レベルを表わす。こうして、点線５３０は、ＥｔＣＯ₂が所望の範囲より低く下降した又は高く上昇したときを臨床医が容易に視認できるようにする。所望される場合、プロセッサー１８０及びディスプレーユニット１９０は、臨床医の注意を喚起するために視覚又は音響信号を使用することによって、ＥｔＣＯ₂が所望の範囲より低く下降した又は高く上昇したときに臨床医に警告するように構成され得る。例えば、二酸化炭素濃度に対応するウィンドウは、点滅することができ、及び／又は、ディスプレーユニット１９０は、音響信号又は警報音を発することができる。

図４は、多くの点でスクリーンショット５００と類似するスクリーンショット６００を示す。１つの差異は、スクリーンショット６００が、患者又はマネキンの鼻及び口の周りの６個の異なるゾーンのグラフィック表示又は「マップ」７００を含み、ここで圧力が圧力変換器１４２によって測定される、という点にある。マップ７００の拡大図が、図５に示されている。

以上で指摘したように、圧力変換器１４２は、鼻及び口領域の周りに離間された構成で配置されている。１つの圧力変換器が、各々のゾーンに位置する。マップ７００は、患者又はマネキンの顔面を表わすアニメーションイラスト７０１、及び、鼻及び口領域を覆うマスクの配置面積を表わす輪郭７０２を含む。マップ７００は同様に、６つのブロック７１０、７２０、７３０、７４０、７５０及び７６０を含む。各ブロックは、圧力が監視される鼻及び口の周りのゾーンのうちの１つの場所に対応する、輪郭７０２に対する場所を有している。

圧力変換器１４２は、圧力測定値を受信機１７０に送信し、この受信機はデータをプロセッサー１８０に転送する。プロセッサー１８０は、マップ７００上の視覚的しるしを利用することによって、ゾーンの各々における圧力状態について臨床医に知らせるようにプログラミングされている。例えば、ゾーンの各々におけるマスク圧力が許容圧力にある場合、ブロックの各々を緑一色のブロックとしてディスプレースクリーン１９２上に示すことができる。ゾーンのうちのいずれかにおける圧力が許容圧力を表わす閾値より低く降下した場合には、そのゾーンに対応するブロックは、赤一色のブロックへと変化する。マップ７００上の任意の場所の赤一色のブロックは、そのブロックに対応するゾーンにおけるマスク圧力が許容圧力より低く、その場所に漏れが発生していることを示す。このグラフィック機能は、臨床医が、マスクに漏出が発生したときを直ちに知り、漏出の場所を識別し、漏出をシールするための是正措置を講じることを可能にする。本発明に係るシステムは、各ゾーンにおける状態を視覚的に伝達するために任意のカラースキーム又はパターンを使用し得る。さらに、本発明に係るシステムは、漏出が発生した場合に臨床医に警告するため、マップ７００と併せて任意の数の音響信号又は警報を使用することができる。

一部の事例においては、マスク圧力を監視し、過剰なマスク圧力がいずれかのゾーンに加わっている場合、臨床医に警告することが望ましい場合がある。このような事例においては、プロセッサー１８０及びディスプレーユニット１９０は、いずれかのゾーンが最大閾値より高い圧力測定値を有するときに、通信するように構成され得る。例えば、１つのゾーンに過度の圧力が加わった場合、そのゾーンに対応するマップ７００上のブロックは、青一色の矩形へと変色することができる。さらに、音響信号又は警報が、過度に大きい圧力がその場所に加えられていることを臨床医に警告することができる。

図６は、図３のスクリーンショット５００に類似する別のスクリーンショット８００の例を示す。スクリーンショット８００の右サイドは、実時間で気道内圧を監視する中央ウィンドウを含む。このウィンドウは、２対の固定された点線８３０及び８４０を含む。ウィンドウの頂部近くの点線８３０は、ＰＩＰについての所望される範囲を視覚的に表わす。ウィンドウの底部近くの点線８４０は、ＰＥＥＰについての所望される範囲を視覚的に表わす。点線８３０、８４０の対は、ＰＩＰ又はＰＥＥＰが所望の範囲外になったときを臨床医が容易に視認することができるようにする。所望される場合、プロセッサー１８０及びディスプレーユニット１９０は、臨床医の注意を喚起するため視覚及び／又は音響信号を使用することによって、ＰＩＰ又はＰＥＥＰが所望の範囲外になったときに、臨床医に警告するように構成され得る。例えば、気道内圧に対応するウィンドウは点滅でき、及び／又は、ディスプレーユニット１９０は音響信号又は警報音を発することができる。

図７は、図３のスクリーンショット５００に類似する別のスクリーンショット９００の例を示す。スクリーンショット９００の右サイドは、実時間でＴＶ_i及びＴＶ_eを監視する底部ウィンドウを含む。このウィンドウは、一対の固定された点線９３０を含む。点線９３０は、ＴＶ_eのための所望の範囲を視覚的に表わし、ＴＶ_eが所望の範囲外になったときを臨床医が直ちに知ることができるようにする。好ましい実施形態において、ディスプレーユニット１９０は、ＴＶ_eが所望の最大閾値より高くなったとき及び測定されたＴＶ_eが最大閾値を超過している程度を臨床医に警告する。例えば、スクリーンショット９００において、ウィンドウは垂直棒を表示している。各垂直棒は、１回の呼吸に対応し、ＴＶ_i及びＴＶ_eについての測定値を表示する。ＴＶ_eが、所望の範囲内、例えば４〜６ｍＬ／ｋｇの間に入る場合には、棒は、緑色の棒として表示され、この緑という色は許容可能な状態を表わす。ＴＶ_eが最小閾値よりも中程度の量だけ低い又は最大閾値よりも中程度の量だけ高い場合、例えば３〜４ｍＬ／ｋｇの間又は６〜７ｍＬ／ｋｇの間である場合には、棒は黄色棒として表示され、この黄色という色は、中程度の問題である状態を表わす。ＴＶ_eが最小閾値よりも有意な量だけ低い又は最大閾値より有意な量だけ高い場合、例えば３ｍＬ／ｋｇ未満又は７ｍＬ／ｋｇ超である場合には、棒は赤色棒として表示され、この赤色という色は、有意な問題である状態を表わす。閾値は、臨床医により設定又は調整され得る。他のパラメータと同様、プロセッサー１８０及びディスプレーユニット１９０は、臨床医の注意を喚起するために視覚又は音響信号を使用することによって、Ｔｅが所望の範囲外になったときに臨床医に警告するように構成され得る。例えば、ＴＶ_i及びＴＶ_eに対応するウィンドウは点滅でき、及び／又は、ディスプレーユニット１９０は音響信号又は警報音を発することができる。この目的で、ディスプレーユニット１９０は、警報ユニット１９４を含む又は警報ユニット１９４に接続されている。警報ユニット１９４は、ディスプレーユニット１９０のディスプレースクリーン、ディスプレーユニット上の又はディスプレーユニットとは別個の点滅灯、スピーカー、及び／又は、視覚信号、音響信号若しくは他のタイプの警報を生成するように構成されたあらゆる他の構成要素の形をとることができる。

したがって、本発明に係るシステムは、適正な人工呼吸技術を学習、演習及び遂行するための、コンパクト、廉価、かつ容易に使用できるシステムを提供する。システム１００は、人工呼吸処置において重大なパラメータの全てを監視するための一体型の装置を提供する。すなわち、システム１００は、二酸化炭素濃度、気道内圧、ＴＶ_i、ＴＶ_e、漏出百分率及び呼吸速度を含むパラメータを、全て実時間で同時に監視することができる。従来のプロセッサーモニターであり得るディスプレーユニット１９０は、小型内蔵スクリーンを伴う従来のフローモニターに比べて大きなディスプレーを提供する。大きなディスプレーは、臨床医が、患者のそばを離れる必要なく、３メートル以上も離れたところから、異なるパラメータを監視することを可能にする。臨床医は、陽圧を与えるため患者のそばにとどまることができ、それでもなお一度に複数のパラメータを監視することができる。こうして、補助できる他の人員がいない場合に、１名の者が有効な人工呼吸処置を遂行することがはるかに実現可能になる。受信機は非常に小型にすることができ、センサーはマスクと一体化されることができ、こうして、システムが有意なスペースを占有せず、ＥＲ又はＮＩＣＵ領域内でシステムを容易に実施できるようにすることが可能である。

本発明に係るディスプレーユニットは、さまざまなアニメーション画像、符号、絵文字及びさまざまな作動条件を実時間で視覚的に伝えるための他のタイプのイラストを使用することができる。これらの作動条件には、マスクシールの無欠性又は「取付け状態」、及び、患者の状態が含まれるが、これらに限定されない。本明細書において、「要素」なる用語は、システムを使用する医療関係者、医療訓練生又は他の要員に対して特定の状態を伝達するために使用されるアニメーション画像、符号、絵文字又は他のタイプのイラスト若しくはしるしを意味するために使用される。

プロセッサー１８０は、マスク１２０が３つの取付け状態のいずれか１つにあるか否かを決定し、決定された取付け状態を表わす要素の画像が、スクリーン１９２内に表示される。プロセッサー１８０によって決定されたマスク１２０の取付け状態に対応する画像は、図８Ａ、図８Ｂ、図８Ｃ及び図８Ｄの中に示されている。ここでは、マスク１２０の取付け状態の３つの例が説明されるが、マスクの取付け状態はそれらに限定されない。

マスク１２０が患者又はマネキンに対して圧迫する力が弱い場合、すなわち、マスク１２０から空気が漏出する場合、図８Ａに示されている画像が表示される。換気（フロー）センサーから取得される値が予め設定された閾値を上回る場合、図８Ａに示される画像が表示される。具体的には、Ｖ０とＶ１との間の関係が異常である場合に画像が表示されることが好ましい。ここで、Ｖ０は、換気（フロー）センサーによって測定される吸気相における換気量を意味し、Ｖ１は、換気（フロー）センサーによって測定される呼気相における換気量を意味する。Ｖ０とＶ１との間の関係は、例えば（Ｖ０−Ｖ１）／Ｖ１^*１００[％]から得られる値が予め設定された閾値を上回る場合、異常である。予め設定された閾値は、例えば２０％、又は、それより高い若しくは低い閾値であり得る。決定方法は、この方法に限定されない。

マスク１２０が患者又はマネキンに対して圧迫する力が適切である場合、すなわち空気がマスク１２０から漏出していない場合、図８Ｂに示される画像が表示される。換気（フロー）センサーから取得される値が予め設定された範囲内にある場合、図８Ｂに示される画像が表示される。Ｖ０とＶ１との関係が正常である場合に、当該画像が表示されることが好ましい。

例えばマスクが良好なシールを確保するのに必要とされるものよりもはるかに高い力を患者の顔面に対して加えた場合のように、マスク１２０が患者又はマネキンに対して圧迫する力が過度に高い場合、図８Ｃに示された画像が表示される。さらに、圧力センサーから獲得した値が予め設定された閾値を上回る場合には、図８Ｃに示される画像が表示される。複数の圧力センサーが提供されている場合、図８Ｄに示されているように、画像は、圧力が過度に高い場所を示し得る。図８Ｄは、マスクの周りの６つのゾーンを概略的に表わし、これら６つのゾーンに空間的に対応するマスク領域の周囲の周りの６個の閉塞領域を示す。マスク領域の右側にある閉塞領域の１つは、図８Ｄ内の他の閉塞領域よりも暗く見える。このより暗い領域は、対応するゾーンにおける患者の顔面に対する圧力が過度に高いことを１人又は複数のユーザーに警告するために、他の領域とは異なる色、濃淡又はパターンを有する領域を表わす。

プロセッサー１８０はさらに、ヒト患者又はマネキンが３つの状態のうちのいずれか１つにあるか否かを決定し、決定された状態を表わす要素の画像が、スクリーン１９２上に表示される。プロセッサー１８０により決定されるヒト患者又はマネキンの状態に対応する画像が、図９Ａ、図９Ｂ及び図９Ｃに示されている。ここでは、ヒト患者又はマネキンの状態の３つの例が説明されているが、ヒト患者又はマネキンの状態は、それらに限定されない。

換気が適切でない場合、すなわち患者が呼吸困難である場合、図９Ａに示される画像が表示される。気体濃度センサー、呼吸速度センサー、呼吸圧力センサー、換気（フロー）センサー、及び、圧力センサーのうちのいずれか１つから獲得した値が、予め設定された閾値を上回る、又は、他の点で許容不可能とみなされる場合、図９Ａに示される画像が表示される。これは例えば、ＣＯ２の濃度が閾値より高い場合、呼吸速度が閾値より小さい場合、呼吸速度が閾値より低い場合、換気量が閾値より低い場合、又は、圧力が閾値より低い場合に発生し得る。このような場合、図９Ａに示される画像が表示される。

換気が適切である場合、すなわち、患者が呼吸困難でない場合、図９Ｂに示される画像が表示される。気体濃度センサー、呼吸速度センサー、呼吸圧力センサー、換気（フロー）センサー、及び、圧力センサーのうちのいずれか１つから獲得した値が予め設定された範囲内にある場合、例えば、図９Ｂに示される画像が表示される。

マスク１２０が患者又はマネキンに対して圧迫する力が過度に高い場合、例えばマスクが良好なシールを確保するために必要とされるものよりもはるかに高い力を患者の顔面に対して加えた場合、図９Ｃに示される画像が表示される。圧力センサーから獲得した値が予め設定された閾値を上回る場合には、図９Ｃに示される画像が表示される。

マスク１２０の取付け状態を表わす要素及びヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素は、要素が互いに組合わされるような形で、同時に表示可能である。以下では、マスク１２０の取付け状態を表わす要素がヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素上に重畳されている組合せ画像を含むいくつかの画像例について説明する。画像例は、図１０Ａ、図１０Ｂ、図１０Ｃ、図１０Ｄ及び図１０Ｅに示されている。画像例において、マスクとヒト患者又はマネキンとの組合せ画像は、マスクが鼻及び口を覆うようにヒト患者又はマネキン上に取付けられている状態を示す。しかしながら、組合せ画像はこの状態に限定されない。マスク１２０の取付け状態を表わす要素及びヒト患者又はマネキンの状態を表わす要素は、要素が互いに重畳することなく水平方向又は垂直方向に整列されるような形で、同時に表示されてもよい。例えば、患者又はマネキンの状態及びマスク取付け状態は、スクリーン上に並んで表示される又は一方の要素がスクリーンの頂部半分にありもう一方の要素がスクリーンの底部半分上にある状態の別個の要素によって表わされ得る。

換気（フロー）センサーから獲得したデータに基づく漏出量が警報設定値を上回る場合、図１０Ａに示される画像例が表示される。図１０Ａにおいて、ヒト患者又はマネキンに対応する画像は、患者がもがいている又は無理強いされている場合などのむずかしい表情を示している。この画像は例えば、マスクから過度の漏出があることに起因して患者が充分な酸素のある状態で呼吸していないことを示唆することができる。マスクに対応する画像において、力センサーの出力が設定値以下である力センサーに対応する部分は、例えばオレンジ色等の１つの色で着色されている。力センサーが接続されていない場合、画像中の全ての部分は、例えば緑色等の別の色で着色される。警報メッセージのフィールド内には、メッセージ「漏出高」が表示されている。図１０Ａは同様に、過度の漏出がマスクを通して発生していることを視覚的に表わし伝えるために、空気の吹き出し似た他のしるしをも含んでいる。

換気（フロー）センサーから獲得したデータに基づく漏出量が、警報設定値以下である場合、図１０Ｂに示される画像例が表示される。図１０Ｂにおいて、ヒト患者又はマネキンに対応する画像は、正常な表情を示している。マスクに対応する画像において、力センサーに対応する全ての部分は、緑色で着色されている。力センサーが接続されていない場合、画像中の全ての部分は、緑色で着色される。

換気（フロー）センサーにより獲得したデータに基づく漏出量が警報設定値以下であり、かつ、力センサーの出力が設定値を上回る場合、図１０Ｃに示される画像例が表示される。図１０Ｃにおいて、ヒト患者又はマネキンに対応する画像は、悲痛な表情を示している。マスクに対応する画像において、力センサーの出力が設定値を上回っている力センサーに対応する部分は、例えば黄色等の別の色で着色される。力センサーが接続されていない場合、画像中の全ての部分が、緑色で着色される。圧力センサーが接続されていない場合、「高圧力」のメッセージを伴うマスクに対応する画像（図８Ｃ）は表示されず、「シール良好」のメッセージを伴うマスクに対応する画像（図８Ｂ）が表示される。

換気（フロー）センサーから獲得したデータに基づく漏出量が警報設定値を上回り、かつ、力センサーの出力が設定値のＨＩＧＨ値（HIGH value）を超える場合、図１０Ｄに示される画像例が表示される。図１０Ｄでは、ヒト患者又はマネキンに対応する画像は、悲痛な表情を示している。マスクに対応する画像において、力センサーの出力が設定値を上回っている力センサーに対応する部分は、黄色で着色される。警報メッセージのフィールド内に、「漏出高」のメッセージが表示される。

換気（フロー）センサーから獲得したデータに基づく漏出量が警報設定値以下であり、かつ、力センサーの出力が設定値のＬＯＷ値（Low value）及びＨＩＧＨ値を超える場合、図１０Ｅに示される画像例が表示される。図１０Ｅにおいて、ヒト患者又はマネキンに対応する画像は、悲痛な表情を示している。マスクに対応する画像において、力センサーの出力が設定値以下である力センサーに対応する部分は、オレンジ色で着色される。力センサーの出力が設定値を上回っている力センサーに対応する部分は、黄色で着色される。

警報メッセージのフィールド内で、例えば「漏出高」、「多量」、「マスク漏出」等のメッセージを表示することができる。さらに、警報メッセージは、不利な状態に対処し警報を終わらせるために提案される是正措置又は命令を含むことができる。例えば、ユーザーに患者の顎を持ち上げることを指示するメッセージ等を表示することが可能である。

本明細書中では本発明の好ましい実施形態が図示され説明されているが、このような実施形態は例示として提供されているにすぎないということが理解される。例えば、本発明に係るシステムは、二酸化炭素濃度、気道内圧、ＴＶ_i、ＴＶ_e、漏出百分率及び呼吸速度等の多くの異なるパラメータを監視する一体型システムであり得るが、必ずしもそうである必要はない。その代り、システムを必要に応じて、これらのパラメータのうちのいくつかを監視するだけのために設計することが可能である。例えば、本発明の一部の実施形態は、鼻及び口の周りのマスク圧力のみを監視するように設計され得る。このような実施形態は、気密シールの維持のみに集中するための訓練の状況下で所望される場合がある。全てではなく一部のパラメータを監視するのみの実施形態は、他のパラメータを監視する他の機器と一緒に使用することができる。

本発明の範囲から逸脱することなく、当業者であれば、多くの変形形態、変更及び置換に気づくものである。したがって、添付の特許請求の範囲は、このような変形形態、変更及び置換の全てを網羅することが意図されている。

Claims

換気量、気体濃度、呼吸速度及び呼吸圧力のうちの１つを測定するように構成された第１のセンサーと、
ヒト患者又はマネキンに取付けられるように適合されたマスクと関連付けられる圧力を測定するように構成された第２のセンサーと、
前記第１のセンサーの測定値及び前記第２のセンサーの測定値を分析するように構成されたプロセッサーと、
前記第１のセンサーに取付けられており、かつ、前記マスクに取付くように構成された、アダプタと、
前記プロセッサーに接続され、前記プロセッサーの前記分析の結果に基づいて、
前記ヒト患者又は前記マネキンに取付けられるように適合された前記マスクの状態、及び、
前記ヒト患者又は前記マネキンの状態、
のうちの少なくとも１つを出力するように構成された、出力ユニットと、
を含む、システム。
前記第２のセンサーが、前記マスク上に位置する、請求項１に記載のシステム。
前記第２のセンサーが、前記マネキン上に位置する、請求項１に記載のシステム。
前記第１のセンサーの前記測定値にしたがって警報を出力するように構成された警報ユニットをさらに含む、請求項１に記載のシステム。
前記出力ユニットは、前記警報ユニットが前記警報を出力するときに、命令を出力するように構成されている、請求項４に記載のシステム。
前記ヒト患者又は前記マネキンに取付け可能な前記マスクをさらに含む、請求項１に記載のシステム。
前記出力ユニットが、前記プロセッサーの前記分析の前記結果に基づいて、前記ヒト患者又は前記マネキンに取付けられるように適合された前記マスクの前記状態、及び、前記ヒト患者又は前記マネキンの前記状態、のうちの前記少なくとも１つを表示するように構成された、ディスプレーユニットを含む、請求項１に記載のシステム。
換気量、気体濃度、呼吸速度及び呼吸圧力のうちの１つを測定するように構成された第１のセンサーと、
陽圧換気マスクと関連付けられる圧力状態を測定するように構成された第２のセンサーと、
前記第１のセンサー及び前記マスクに取付けられたアダプタと、
を含む、陽圧換気マスク。
前記第２のセンサーは、前記陽圧換気マスクが取付けられるヒト患者又はマネキンに対して前記陽圧換気マスクが加える圧力を測定するように構成されている、請求項８に記載の陽圧換気マスク。
前記第２のセンサーが、前記陽圧換気マスクの作動中に前記陽圧換気マスク内部の少なくとも１つの圧力を測定するように構成されている、請求項８に記載の陽圧換気マスク。
前記陽圧換気マスク内部の前記少なくとも１つの圧力が、前記陽圧換気マスクの作動中のピーク吸気圧（ＰＩＰ）又は呼気終末陽圧（ＰＥＥＰ）を含む、請求項１０に記載の陽圧換気マスク。