JP6618928B2 - カテーテル挿入装置及びカテーテルを挿入する方法 - Google Patents

Description

（関連出願へのクロスリファレンス）
本出願は、２０１４年４月２４日に出願された米国仮特許出願第６１／９８３９７６号の３５USC§１１９（e）の下での優先権を主張し、その全内容が参照により全体に亘り本明細書に組み込まれている。

本発明は、概ね、単純、薄型、低部品数の手動挿入装置に自動的な導入ニードルの後退のための二重後退スプリング構成が設けられている、インスリン注入装置又は挿入装置のような医療点滴システムに関する。二重後退スプリング構成は、単一のバレル構成よりもはるかに小さい後退スプリングが使用されるのを可能にする、挿入装置のハウジング内に複数のバレル形状のガイドとボスを使用して実施される。

糖尿病は、必要なときにインスリン産生の適切なレベルを糖尿病患者が維持することができないことに起因する、血糖の高いレベルによって特徴づけられる疾患群である。糖尿病を有する人は、彼らのグルコース（ぶどう糖）レベルの制御を維持するために、毎日のインスリン療法のいくつかのフォームを必要とする。糖尿病は、それが処理されていない場合、影響を受けている患者には危険なことであり、それは重大な健康上の合併症と早死につながり得る。しかしながら、このような合併症は、糖尿病を制御し、合併症のリスクを軽減するための１つ以上の治療の選択肢を利用することによって、最小限に抑えることができる。

糖尿病患者のための治療の選択肢は、特殊な食事療法、経口薬及び/又はインスリン療法を含んでいる。糖尿病治療の主な目標は、糖尿病患者の血糖又は糖のレベルを制御することである。しかしながら、適切な糖尿病チューブ理を維持することは、糖尿病患者の活動とバランスされねばならないので、複雑であるかもしれない。

１型糖尿病の治療のためには、毎日のインスリン療法の二つの主要な方法がある。第１の方法では、糖尿病患者は、必要なときにインスリンを自己注入するために、注射器又はインスリンペンを使用している。この方法は、各注入のためのニードル穿刺を必要とし、糖尿病患者は１日３？４回の注射が必要な場合がある。インスリンを注入するために使用される注射器及びインスリンペンは、使用が比較的簡単で、費用効果がある。

インスリン療法及びチューブ理糖尿病のための別の有効な方法は、インスリ
ンポンプが用いられる注入療法すなわち注入ポンプ療法である。インスリンポンプは、必要なインスリンを産生する、非糖尿病の人の正常に動作している膵臓の機能及び挙動により密接に一致させるために、速度を変化させての糖尿病患者へのインスリンの連続注入を提供することができ、及び当該インスリンポンプは、糖尿病患者が糖尿病患者の個々のニーズに基づいて目標範囲内に彼/彼女の血糖値を維持するのを助けることができる。

注入ポンプ療法は、糖尿病患者の皮膚を穿刺し、それを通して、インスリンの注入が行われる、典型的には、注入ニードル又は可撓性のカテーテルの形態である、注入カニューレを必要とする。注入ポンプ療法は、連続的なインスリンの注入、高精度の投与、及びプログラム可能な配送スケジュールの利点を提供する。

注入療法では、インスリンの投与量は、典型的には、基本レートで、かつボーラス用量で投与される。インスリンが基本レートで投与される場合、インスリンは、典型的には、夜間、食事や休憩の間の一貫性のある範囲内で、糖尿病患者の血糖値を維持するために、２４時間にわたって連続的に配送される。インスリンポンプはまた、昼と夜の異なる時間に応じて変化させるために、インスリンの基本レートをプログラムすることが可能であってもよい。対照的に、ボーラス用量は、典型的には、糖尿病患者が食事を消費し、そして消費された炭水化物のバランスを取るために、単一の追加のインスリン注射を一般に提供するときに投与される。インスリンポンプは、糖尿病患者によって消費される食事の量や種類に応じて、ボーラス用量の量を糖尿病患者がプログラムするのを可能にするように構成されてもよい。加えて、インスリンポンプはまた、糖尿病患者が、消費される特定の食事のためのボーラス用量を算出する時点で、低血糖値を補償するために、インスリンの修正又は補足のボーラス用量を注入するのを可能にするように構成されてもよい。

インスリンポンプは、有利には、単一の注射よりも長い期間をかけてインスリンを配送し、典型的にその結果、推奨される血糖範囲内の変動が少なくなることに帰す。加えて、インスリンポンプは、糖尿病患者が耐えねばならないニードル穿刺の数を減らし、糖尿病患者の生活の質を高めるための、糖尿病の管理を改善することができる。

一般的に、糖尿病患者が複数の直接注射（multiple direct injections:MDIs）又はポンプを使用しているかどうかにかかわらず、糖尿病患者は、睡眠からの覚醒時に空腹時血糖薬（fasting blood glucose medication:FBGM）を取り、また、修正用量が必要かを決定するために、各食事中や後の血液中のグルコースをテストする。加えて、糖尿病患者は、例えば、睡眠前に軽食を食べた後、修正用量が必要であるかどうかを決定するために、睡眠前に血液中のグルコースについてテストすることができる。

注入療法を容易にする、２つのタイプのインスリンポンプ、すなわち、従来のポンプ及びパッチポンプが、一般的に、存在する。従来のポンプは、ポンプ内のリザーバからユーザーの皮膚にインスリンを搬送する、典型的には、注入セット、チューブセット又はポンプセットと呼ばれる、使い捨ての構成要素の使用を必要としている。注入セットは、ポンプコネクタ、ある長さのチューブ、及びカニューレのハブ、すなわち、ベースからなり、ハブからは中空の金属注入ニードル又は可撓性のプラスチックカテーテルの形態のカニューレが延在している。ベースは、典型的には、使用時に皮膚表面上にベースを保持する接着剤を有している。カニューレは、手動で、又は、手動又は自動挿入装置の助けを借りて皮膚に挿入され得る。挿入装置は、ユーザーによって必要とされる別個のユニットであってもよい。

インスリンポンプの別のタイプは、パッチポンプである。従来の注入ポンプや注入セットの組み合わせとは異なり、パッチポンプは、患者の皮膚の注入部位に接着剤で取り付けられ、別の注入又はチューブセットの使用を必要としない単一のハウジング内に、これを、流体リザーバ、ポンピング機構及び自動的にカニューレを挿入するための機構を含む流体構成要素のほとんど又は全てを組み合わせた統合装置である。インスリンを含むパッチポンプは、皮膚に付着し、統合された皮下カニューレを介して一定の期間にわたってインスリンを配送する。いくつかのパッチポンプは、他が完全に自己完結されつつ、（ブランド名OmniPod（登録商標）下でInsulet社から販売されている一つの装置のような）別々の制御器装置とワイヤレスで、通信することができる。このような装置は、インスリンリザーバが使い尽くされ、そうでなく、カニューレ又は注入部位での制限のような合併症が生じた場合には、３日毎のように、頻繁に置き換えられている。

パッチポンプは、糖尿病患者によって着用される自己完結型のユニットであるべく設計されているので、ユーザーの活動を妨害しないように、できるだけ小さいことが好ましい。従って、ユーザーへの不快感を最小限にするためには、パッチポンプの全体の厚さを最小限にすることが好ましいであろう。しかしながら、パッチポンプの厚さを最小化するためには、その構成部品が、可能な限り縮小されるべきである。そのような部品は、自動的にユーザーの皮膚にカニューレを挿入するための挿入機構である。

米国特許第５１３５４８９号明細書

挿入機構の高さを最小にするために、いくつかの従来型の挿入機構は、皮膚の表面から鋭角、例えば、３０-４５度にカニューレを挿入するように構成されている。しかしながら、これは、カニューレ挿入の最小の長さを必要とするので、皮膚の表面に垂直又は垂直に近くにカニューレを挿入することが好ましいかもしれない。換言すれば、カニューレの最小の長さが、ユーザーの皮膚に挿入されている状態で、ユーザーは、カニューレの早期のねじれ（kinking）のようなより快適且つより少ない合併症を経験することができる。しかし、皮膚の表面に対して垂直にカニューレを挿入するべく挿入機構を構成するのに伴う一つの問題は、挿入機構の全体の高さ、したがって、パッチポンプ自体の全体の高さを増加させることである。

したがって、パッチポンプのような挿入機構が組み込まれている装置の全体の高さを低減するために、その高さを最小化又は縮小させつつ、ユーザーの皮膚の表面に垂直又は垂直に近くカニューレをコスト効率よく挿入することができる、パッチポンプにおけるように、限られたスペース環境で使用するための改良された挿入機構への必要性が存在している。

本発明の目的は、実質的に上記及び他の問題に対処し、高度な、改善された、及び新規な構成要素及び挿入装置の構築及び使用に必要な構成要素の数を低減しながら、インドエリング（in-dwelling）すなわちソフトカテーテルの挿入及び導入ニードルの後退を容易にする挿入装置の構成要素を提供することにある。

本発明の別の目的は、例示的な実施形態の部品点数が低下し、かつ、部品製造コストを低く維持し、装置の組み立てを簡素化するのに役立つように、少なくとも自動的な導入ニードルの後退を備える手動挿入装置を提供することである。自動的な後退はまた、起動のためのユーザーのステップの数を最小化することによって、ユーザーインタフェースを簡素化する。ユーザーにとってはボタンを押す１つのステップが存するのみである。

本発明の別の目的は、装置がより小さく、よりコンパクトであるように、はるかに小さい後退スプリングが使用されるのを可能にする挿入装置ハウジング内で複数のバレル状のガイド及びボスを使用して実施される二重後退スプリング構成を使用して、少なくとも自動的な導入ニードルの後退を備える手動挿入装置を提供することである。

本発明の別の目的は、ニードルシールドを提供し、且つカテーテルの挿入を維持するべくロックする、少なくとも自動的な導入ニードルの後退及び起動ボタンを備える手動挿入装置を提供することである。

これら及び他の目的は、自動的な導入ニードルの後退のための二重後退スプリング構成を備える挿入装置を提供することによって実質的に達成される。二重後退スプリング構成は、単一バレルの構成に比べてはるかに小さい後退スプリングの使用を可能にする挿入装置ハウジング内で複数のバレル状のガイド及びボスを使用して実施される。挿入装置のボタンは、導入ニードル及びカテーテルを挿入するために使用され、そして、導入ニードル及びカテーテルが完全に挿入されると、回転係合（rotating engagement）が、ユーザーの体内にカテーテルを残して、導入ニードルが自動的に後退するように二重後退スプリングを解放する。導入ニードルの端部は、中断されない流体経路を提供するために、カテーテルを保持している挿入されたカテーテル又はウェッジ内、及び／又は挿入されたカテーテルの隔壁内に残っている。

本発明の追加の及び／又は他の態様及び利点は、以下の説明に述べられ、又は説明から明らかであり、又は本発明の実施によって知ることができる。本発明は、一つ以上の上記態様、及び／又はそれらの機能との組み合わせの一つ以上を有する方法又は装置又はシステムを備えることができる。本発明は、例えば、添付の特許請求の範囲において記載されるような、特徴及び／又は上記態様の組合せの一つ以上を含むことができる。

本発明の例示的な実施形態の種々の目的、利点及び新規な特徴は、添付の図面と併せて読めば、より容易に、以下の詳細な説明から理解されるであろう。ここで、
図１は、本発明の一実施形態による起動前状態における例示的な挿入装置の等角図である。 図２は、本発明の一実施形態による起動前状態での図１の挿入装置の別の等角図である。 図３は、本発明の一実施形態による起動後状態での図１の挿入装置の図である。 図４は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の分解図である。 図５は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置のカテーテル／隔壁サブアセンブリの断面図である。 図６は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の、プラスチックチューブと上部から組み立てられた導入ニードルサブアセンブリの図である。 図７は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の、プラスチックチューブなしで側部から組み立てられた別の導入ニードルサブアセンブリの図である。 図８は、本発明の一実施形態による、図５のカテーテル／隔壁サブアセンブリ及び図６の導入ニードルサブアセンブリを含む、図１の挿入装置のボタンサブアセンブリの組立図である。 図９は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の完成されたボタンサブアセンブリの図である。 図１０は、図１の挿入装置のハウジング内へのボタンサブアセンブリ及びスプリングの組立図であり、本発明の一実施形態によるカテーテル上の一時的な保護チューブの使用を示している。 図１１は、図１の挿入装置のハウジング内へのボタンサブアセンブリ及びスプリングの部分的に完成したアセンブリの図であり、本発明の一実施形態によるカテーテル上の一時的な保護チューブの使用を示している。 図１２は、図１の挿入装置の完成したアセンブリを示す図であり、ベースが本発明の一実施形態による例示の目的のために省略されている。 図１３は、本発明の一実施形態による起動前状態での図１の挿入装置の断面図である。 図１４は、本発明の一実施形態による起動前状態での図１の挿入装置の別の断面図である。 図１５は、本発明の一実施形態による中間起動状態での図１の挿入装置の断面図である。 図１６は、本発明の一実施形態による中間起動状態での図１の挿入装置の透視図であり、螺旋経路内での半径方向操作ピンの位置を示している。 図１７は、本発明の一実施形態による図１６の半径方向操作ピンのための螺旋状の通路面の嵌合部を示している、図１の挿入装置の頂部ハウジングの底面図である。 図１８は、本発明の一実施形態による図１６の半径方向操作ピンのための螺旋状の通路面の嵌合部を示している、図１の挿入装置の機構ハウジングを示す図である。 図１９は、本発明の一実施形態による中間起動状態での半径方向操作ピンの位置を示している、図１の挿入装置の透視図である。 図２０は、本発明の一実施形態による起動状態で完全挿入の半径方向操作ピンの位置を示している、図１の挿入装置の透視図である。 図２１は、本発明の一実施形態による起動後状態で完全後退の半径方向操作ピンの位置を示している、図１の挿入装置の透視図である。 図２２は、本発明の一実施形態による起動後状態での頂部ハウジングのロック用アームを示している、図１の挿入装置の断面図である。 図２３は、本発明の一実施形態による起動後状態での図１の挿入装置の断面図である。 図２４は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の別の分解図である。 図２５は、本発明の一実施形態による頂部ハウジング又はベースから別個のサブアセンブリとして作成された挿入機構の別の実施形態の図である。 図２６は、本発明の一実施形態によるベース内でサブアセンブリとして作成された挿入機構の別の実施形態の図である。 図２７は、本発明の一実施形態による起動前状態でのロック用アームの別の実施形態の断面図である。 図２８は、本発明の一実施形態による挿入時の中間起動状態で装置を示す図２７のロック用アームの断面図である。 図２９は、本発明の一実施形態による起動後状態で装置を示す図２７のロック用アームの断面図である。 図３０は、明確化のためにカバー無しで示された薄型カニューレ挿入装置を組み込んだパッチポンプの斜視図である。 図３１は、カバー付で示された図３０のパッチポンプの様々な構成要素の分解図である。 図３２は、カバー無しで示された可撓性リザーバを有するパッチポンプの代替デザインの斜視図である。 図３３は、図３２のパッチポンプのパッチポンプ流体アーキテクチャ及び計量サブシステムダイアグラムである。 図３４は、図１の挿入装置の他の導入ニードルサブアセンブリの図であり、当該ニードルは、本発明の一実施形態に従い上部からプラスチックチューブと組み立てられている。 図３５は、図１の挿入装置の他の導入ニードルサブアセンブリの図であり、当該ニードルは、本発明の一実施形態に側部からプラスチックチューブに組み立てられていない。 図３６は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の一方向導入ニードルサブアセンブリの図である。 図３７は、本発明の一実施形態による図３６の一方向導入ニードルサブアセンブリの別の図である。 図３８は、本発明の一実施形態による、後処理された導入ニードルが曲げられた状態にあるインサート成形された導入ハブを有する、図１の挿入装置の他の導入ニードルサブアセンブリの図である。 図３９は、本発明の一実施形態による挿入型後処理導入ニードルの屈曲部を示す、図３８の導入ニードルサブアセンブリの別の図である。 図４０は、本発明の一実施形態によるインサート成形されたニードルを示している図３８の導入ニードルサブアセンブリの別の図である。 図４１は、本発明の一実施形態による、ニードルがインサート成形された後、ニードルの曲げステップ中での鋼ドウェル（dowel）ロッドの挿入を示す、図３８の導入ニードルサブアセンブリの別の図である。 図４２は、本発明の一実施形態による、組立時の鋼ドウェルロッド上での直線導入ニードルの屈曲を示す、図３８の導入ニードルサブアセンブリの別の図である。 図４３は、本発明の一実施形態による、組立時の鋼ドウェルロッドの除去を示す図３８の導入ニードルサブアセンブリの別の図である。 図４４は、本発明の一実施形態による、組立時の直線導入ニードルの挿入を示す図１の導入ニードルサブアセンブリの底面図である。 図４５は、本発明の一実施形態による曲げ前組立時の直線導入ニードルの挿入を示す、図４４の導入ニードルサブアセンブリの頂表面図である。 図４６は、本発明の一実施形態による曲げ後組立時の直線導入ニードルを示す、図４４の導入ニードルサブアセンブリの頂表面図である。 図４７は、本発明の一実施形態による接着剤充填組立時の直線導入ニードルを示す、図４４の導入ニードルサブアセンブリの頂表面図である。 図４８は、本発明の一実施形態による、皮膚接触表面を示す図１の挿入装置の底面図である。 図４９は、本発明の一実施形態による、皮膚接触表面を示す図１の挿入装置の別の底面図である。 図５０は、本発明の一実施形態による、皮膚接触表面を示す図１の挿入装置の別の底面図である。 図５１は、本発明の別の実施形態による挿入装置の分解図である。 図５２Ａは、ロック用アームの傾斜を示している図１の実施形態の断面図である。 図５２Ｂは、ロック用アームの傾斜を示している図１の実施形態の断面図である。 図５２Ｃは、ロック用アームの傾斜を示している図１の実施形態の断面図である。 図５２Ｄは、ロック用アームの傾斜を示している図１の実施形態の断面図である。 図５３は、ボタンスロットとキーキャップを示している図５１の実施形態の等角図である。 図５４は、キャップのトラックを示している図５１の挿入装置の他の図である。 図５５は、頂部ハウジング内の機構ハウジングを保持するための突起を示している図５１の挿入装置の他の図である。 図５６は、キャップとハブの間の起動前のギャップを示す図５１の挿入装置の分解図である。 図５７は、キャップとハブの間の起動後のギャップを示す図５１の挿入装置の分解図である。 図５８Ａは、起動前のキャップとハブの間のギャップを示す図５１の挿入装置の断面図である。 図５８Ｂは、起動後の図５１の挿入装置の断面図である。 図５８Ｃは、起動完了後の図５１の挿入装置の断面図である。 図５８Ｄは、後退後の図５１の挿入装置の断面図である。 図５９は、追加のスロットを備えるハブを示す図５１の挿入装置の図である。 図６０は、本発明の一実施形態による皮膚接触表面を示している図５１の挿入装置の図である。 図６１は、本発明の一実施形態による代替的なカテーテル／隔壁のサブアセンブリの等角図である。 図６２は、図６１の代替的なカテーテル／隔壁のサブアセンブリの断面図である。 図６３は、本発明の一実施形態による熱かしめ（heat staking）工具の断面図である。

図面全体を通して、同一の参照番号は、同一の部品、構成要素及び構造を指すものと理解されるであろう。

以下に説明される本発明の例示的な実施形態は、皮膚表面に８ミリメートルまでカテーテルを挿入するように構成されている、１つ以上の注入装置の構成要素をもたらす新規な手段を提供するが、実施形態はこれに限定されない。挿入装置は、挿入装置が自動又はスプリングに補助された挿入装置よりも、小さく、単純で、廉価であることを許容する、カテーテルの手動挿入を行うように構成されている。

以下に説明される本発明の例示的な実施形態は、手動挿入装置を利用し、極めて小さな装置サイズを可能にする、自動的な導入ニードルの後退のための二重後退スプリング構成を含んでいる。二重後退スプリング構成は、複数の円筒形又はバレル状のガイドを使用して実施される。典型的な実施形態では、１つのバレルが１つのボタン及びカテーテルを案内し、及び隣接するバレルがボタン及びカテーテルの各側に１つの後退スプリングを収容している。別々のバレルでスプリングを有することは、スプリングがカテーテルと同軸である単一バレル構成よりもはるかに小さいスプリングを可能にする。単一の同軸スプリングは、スプリングの設計上の制限がスプリングにほとんどハウジングの底部から頂部に延在することを要求するので、ボタンアセンブリへのアクセスを創造する。特徴部に対するアクセスがロック用アームと同様に必要とされ、仮に、特徴部がスプリングの内部に実施される場合、機構全体はそれらを収容するために成長しなければならず、機構のフットプリントを増大させる。

図１及び２は、使用前の挿入装置を示し、図３は、カニューレの展開後の装置を示している。図１-３に示されるように、挿入装置は、頂部ハウジング１００及びベース１０２を含んでいる。頂部ハウジング１００は、ユーザーがアクセス可能な、頂表面を貫通する開口部１０４を有するように示され、及びユーザーが操作可能なボタン２００が摺動可能に延在している。機構ハウジング３００を含む挿入装置の内容物は、図４に詳細に示されている。頂部ハウジング１００、ボタン２００、及び機構ハウジング３００は、ABSから製造することができ、ベース１０２はPETGから製造することができるが、実施形態はこれに限定されない。

図４に示されるように、例示的な挿入装置は、頂部ハウジング１００及び機構ハウジング３００との間に捕捉される多数のサブアセンブリを共に積み重ねることによって組み立てられる。図４は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置の図である。図４の、及び以下でより詳細に論じられるサブアセンブリは、カテーテル／隔壁サブアセンブリ、導入ニードルサブアセンブリ、及びボタンサブアセンブリを含んでいる。当業者によく知られている挿入装置の他の特徴部及び機能部は、明確化のために、図面及び説明から省略されている。

例示的なカテーテル／隔壁サブアセンブリが、図５に示されている。図５は、本発明の一実施形態による図１の挿入装置のカテーテル／隔壁サブアセンブリの断面図である。図５に示されるように、カテーテル／隔壁サブアセンブリは、金属ウェッジ２０４にカテーテル２０２を取り付けることによって組み立てられ、次に、ウェッジに隔壁２０６を挿入し、そして、それを解放カラー２０８とカテーテルウェッジキャップ２１０の間に捕捉する。隔壁２０６は、ウェッジ２０４によって半径方向に圧縮され、そして、隔壁２０６とウェッジ２０４との間にシールを創造するために、解放カラー２０８によって軸方向に圧縮される。カテーテル２０２は、FEPを使用して製造された２４Gプラスチックカテーテルであってあってもよく、そして、解放カラー２０８とカテーテルウェッジキャップ２１０は、PTEGを用いて製造され得るが、実施形態はこれらに限定されない。ウェッジ２０４は、３０５ステンレス鋼を用いて製造することができ、そして、隔壁２０６は、イソプレンを用いて製造され得るが、実施形態はこれらに限定されない。

典型的な導入ニードルサブアセンブリは、図６及び図７に示されている。図６は、プラスチックチューブと頂部から組み立てられた導入ニードルサブアセンブリの図であり、そして、図７は、本発明の一実施形態による挿入装置の、側部から組み立てられたプラスチックチューブの無い別の導入ニードルサブアセンブリの図である。図６の、及び以下の説明で使用される導入ニードルサブアセンブリは、カニューレ又は導入ニードル２２２の非患者側端部にチューブ２２０を接着又は圧入することにより組み立てられ、その後、導入ニードルハブ２２４を介して導入ニードルを置き、そして、それを導入ニードルハブ２２４の頂表面に設けられた任意の数の溝、スロット又は戻り止め２２６を使用して所定の位置にスナップ係合することによって組み立てられる。導入ニードル２２２は、中空で、３０４ステンレス鋼を用いて製造される２４Gニードル又はカニューレであってもよく、そして導入ニードルハブ２２４は、PETGを使用して製造されることができるが、実施形態はこれに限定されない。

図７の導入ニードルサブアセンブリの別の実施形態は、導入ニードル２３２を使用して、ポンプ又はリザーバ（図示せず）に直接に接続する長い近位端部２３４に組み立てられている。この実施形態では、可撓性プラスチックチューブを排除することが、挿入装置の組み立てを容易にし、二つの部分を取り付けることに関連するリスクを減少させるが、挿入及び後退中にカニューレを曲げるのに必要な力を低減するために、カニューレの近位端部２３４に大きなループを必要とする。

導入ニードルサブアセンブリの他の代替実施形態が図３４-４７に示されている。そのような代替の導入ニードルサブアセンブリの実施形態は、高速製造での構成要素の組み立てをより容易にしている。図３４及び３５は、二つの導入ハブサブアセンブリの実施形態を示している。上述のように、導入ハブは、挿入中に導入ニードルを押し、挿入中に圧縮スプリングを負荷させ、そして、プラスチックカテーテルが挿入された後に、導入ニードルを後退させる。図３４は、図１の挿入装置の導入ニードルサブアセンブリ４０２の図であり、ニードル４０４が、プラスチックチューブ４０６と、上から組み立てられている。図３５は、図１の挿入装置の導入ニードルサブアセンブリ４１２の図であり、ニードル４１４はプラスチックチューブに側面から組み立てられていない。

図３４及び３５の実施形態において、導入ハブ４０２、４１２は、挿入機構を小さく維持するために小さく、部品を成形し、導入ニードル４０４、４１４の組み立てに課題を提示している。標準的な直線ニードルカニューレ挿入と接着プロセスは、サイズの制限のために不可能であるので、ニードル４０４、４１４は曲げを含まなければならず、いくつかの方法によって導入ハブ４０２、４１２に取り付けられねばならない。さらに、このような小さなニードル４０４、４１４を取り扱い、且つ組み立てるのは困難でもあり、このようなサブアセンブリの製造を簡素化するために、以下のアセンブリが提供されている。

図３６〜３８は、図３５の実施形態と同様である、一方向組立導入ハブの実施形態４２２を示している。ニードル４２４は、側面から導入ハブ４２２に組み込まれる。図３５の実施形態のアセンブリは、導入ニードル４１４の複数の複雑な動作を必要とする。すなわち、ニードル４１４の９０°の屈曲部が、導入ハブ４１２の受入れスロット４１６に挿入され、その後、短いアーム４１８が遠位端部から離されて曲げられながら回転されて所定の位置にスナップ係合される。以下の図３６の一方向アセンブリの導入ハブ４２２は、導入ハブ４２２のスロット４２６に導入ニードル４２４を並進させることによって組み立てられている。この単一の動きは、自動組立を容易にする。導入ニードル４２４の長い末端の直線部は、例えば、組み立て中にニードル４２４を並進させ、回転を防止するべく、プレート（図示せず）の間に保持される。導入ハブ４２２は、例えば、A-B金型を使用して成形されてもよい。導入ニードル４２４を保持している導入ハブ４２２内のスナップ（留め金）４２８はシャットオフ（shut off）によって成形されている。図３７及び３８に示されるように、前方すなわち左側の構造体４２０は、金型の一方の側に対応し、後方すなわち右側の構造体４２５は、金型の反対側に対応する。

図３９-４３は、後処理で曲げられる導入ニードル４３４を備えるインサート成形導入ハブ４３２を示している。直線状の導入ニードル４３４は、図４０に示されるように、導入ハブ４３２と共にインサート成形される。そして、図４１に示されるように、鋼ドウェルロッド４３６を備える後処理冶具が導入ハブ４３２の頂表面に配置される。図４２に示されるように。導入ニードル４３４は、その後、ドウェルロッド４３６の上に曲げられ、ニードル４３４が跳ね返るのを防止するために、スナップ（留め金）４３８を使用して、導入ハブ４３２にはめ込まれる。例示のスナップジオメトリは、図解のためであり、本発明はこれに限られない。（必要な場合）ドウェルロッド４３６の材料、位置、及び直径は、ニードル４３４の屈曲部を開に維持し、そして曲げステップの後の流体の流れに対する妨害を回避すれば十分である。そして、図４３に示されるように、ドウェル固定具、すなわち、ロッド４３６は除去され、サブアセンブリ４３２はチューブアセンブリへの準備ができる。

図４４-４７は、接着され後処理で屈曲される導入ニードル４４４を備える、カニューレ挿入された直線のニードル導入ハブ４４２を示している。直線の導入ニードル４４４は、図４５に示されるように、導入ハブ４４２における面取り穴４４６を通してニードル４４４の鈍い端部を挿入することによる、標準的なプロセスを使用してカニューレ挿入される。ハブから先端までの距離は、例えば、視覚システム、カメラ、又は他の適切な測定システムを使用して設定することができる。図４６に示されるように、ニードル４４４の鈍い側は導入ハブ４４２の丸みを帯びた特徴部すなわち肩部４４８の上に、その後曲げられ、ニードル４４４が跳ね返るのを防止するために、スナップ（留め金）４５０を使用して、導入ハブ４４２にはめ込まれる。

丸みを帯びた特徴部すなわち肩部４４８の半径は、縮み又はその他のニードル４４４の内径の減少を回避し、且つ流体がニードル４４４の屈曲部を通って流れ得ることを保証するのに十分な大きさである。アセンブリ及び曲げ加工からの跳ね返りのために要求される導入ハブの貫通穴４４６内のクリアランスは、最初の曲げの後に、ニードルが９０°の曲げ角度の公差を満たすことを妨げるので、第２の末端部の曲げが、丸みを帯びた特徴部や肩部４４８を設けることなく角度を修正するために必要とされるであろう。しかしながら、この第２の屈曲部は、第１の屈曲部からの跳ね返りによって引き起こされているスナップ係合を捕捉する導入ハブの導入ニードルによって及ぼされるスプリング力を解放することになろう。代わりに、貫通穴４４６は、ニードルが、二次的曲げの必要性を排除するであろう最初の曲げステップの後に９０°の曲げ公差を満たすように、挿入方向に対してある角度で成形されてもよい。しかしながら、この解決法は、貫通穴４４６の型抜き方向が主型抜き方向とは異なることになるので、より複雑な金型を必要とするであろう。

したがって、例示的な実施形態は、ニードル４４４の鈍い側がその後、導入ハブ４４２の丸みを帯びた特徴部すなわち肩部４４８の上に屈曲され、且つニードル４４４が跳ね返るのを防止するために、スナップ（留め金）４５０を使用して、導入ハブ４４２にはめ込まれるように、丸みを帯びた特徴部すなわち肩部４４８を提供している。最終組立ステップにおいて、接着剤が、その後、図４７に示される接着剤ウェル４５２内に分配される。接着剤は、挿入中に、ニードル４４４が導入ハブ４４２とカテーテルに対して移動することからしっかり固定する。

典型的なボタンサブアセンブリが、図８に示されている。図８は、図１の挿入装置のボタンサブアセンブリの組立図であり、カテーテル／隔壁サブアセンブリ及び導入ニードルサブアセンブリを含んでいる。図９は、本発明の一実施形態による、図１の挿入装置の完成されたボタンサブアセンブリの図である。ボタンサブアセンブリは、カテーテル／隔壁サブアセンブリ及び導入ニードルサブアセンブリをボタン２００と組み合わせることによって構築されている。以下により詳細に説明されるように、一旦組み立てられると、導入ニードルサブアセンブリは、ボタン２００内で回転させることができない。カテーテル／隔壁サブアセンブリは、ボタン２００内で回転させられ、そして、そうすることで、導入ニードルサブアセンブリに固定された位置から導入ニードルから解放された位置へ回転させることができる。

具体的には、ボタンサブアセンブリは、カテーテル／隔壁サブアセンブリの隔壁２０６及びカテーテル２０２を介して、導入ニードルサブアセンブリの導入ニードル２２２を挿入することによって構築されている。カテーテル／隔壁サブアセンブリは、次に、導入器の解放カラー２０８の戻り止めすなわち歯２３８を導入ニードルハブ２２４の頂表面の溝又はスロット２４０にロックするために、２０度以上までカテーテル／隔壁サブアセンブリを回転させることにより、導入ニードルサブアセンブリに固定されている。導入ニードルハブ２２４は、導入ニードルハブ２２４とカテーテル／隔壁サブアセンブリとを連結している。この位置では、歯２３８は、導入ニードルハブ２２４の上部にロックされており、ボタン２００が押下されると、導入ニードルハブ２２４もまた、下方に移動する。これは、導入ニードル２２２及びカテーテル２０２がユーザーの皮膚表面（図示しない）への挿入のために同時に移動されることに帰す。

ボタンサブアセンブリは、その後、導入ニードルサブアセンブリとカテーテル／隔壁サブアセンブリとを所定の位置に固定するために、解放カラー２０８をボタン２００にスナップ係合させることによって完成される。これを行うために、ボタン２００は、偏向し、その後、解放カラー２０８の下縁部を図９に示されるように間に捕捉するべく、偏向アーム２１４に戻り止め２１２を含むことができる。偏向アーム２１４の間には、導入ニードルハブ２２４のボタン２００に対する直線移動を可能にするが、導入ニードルハブのボタン２００に対する回転運動を禁止するために、スロット２１６がボタン２００に設けられている。ボタン２００のスロット２１６はまた、以下により詳細に記載されるように、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８のボタン２００に対する回転運動を可能にする。例示的な実施形態では、実質的に円筒状のピン２１８が解放カラー２０８の外周上に示されている。しかしながら、本発明のこの又は他の実施形態では、螺旋状の経路で動作することができる解放カラーの任意の戻り止め又は突起が、半径方向操作ピンとして設けられてもよい。

ボタンサブアセンブリは、次に、ハウジング上部１００と機構ハウジング３００と組み立てられる。図１０は、図１の挿入装置のハウジング内へのボタンサブアセンブリ及びスプリングの組立図であり、カテーテルでの一時的な保護チューブの使用を示している。そして、図１１は、図１の挿入装置のハウジング内にボタンサブアセンブリ及びスプリングの部分的完成アセンブリの図である。図１２は、図１の挿入装置の完成したアセンブリを示す図であり、本発明の一実施形態による例示の目的のためにベースが省略されている。

アセンブリを完成させるため、ボタン２００及びそのアセンブリが、図１３により詳細に示されるように、頂部ハウジング１００の内側表面から延びる突起１０６に摺動可能に組み立てられる。図１３は、本発明の一実施形態による起動前状態にある、図１の完全に組み立てられた挿入装置の断面図である。頂部ハウジング１００のボタンロック用アーム１１２は、捕捉機構ハウジング３００を頂部ハウジング１００内に配置する次の組立ステップの間に、ボタンサブアセンブリを所定の位置に保持し、それによって、他のサブアセンブリ品をその中に捕捉している。

頂部ハウジング１００内への機構ハウジング３００の配置の際には、一時的なチューブ２２８の一片（piece）が、組立中に機構ハウジング３００の出口穴を通るニードルの先端を保護し、カテーテルを案内する両者のためにカテーテル２０２及びその中の導入ニードル２２２に配置される。後退スプリング２３０は導入ニードルハブ２２４に圧入され、そして、ボタンサブアセンブリが、図１１に示されるように、頂部ハウジング１００の穴１０４を通して挿入される。リザーバ又はポンプ（図示せず）に接続するチューブ又はカニューレ２２０は、頂部ハウジングの受入れ特徴部でシールされている。スプリング２３０は、ステンレス鋼を用いて製造することができるが、実施形態はこれに限定されない。

機構ハウジング３００は、好ましくは、ボタンサブアセンブリを摺動可能に受入れて、案内する中央バレル３０２、及び中央バレル３０２の両側でスプリング２３０を拘束する１つずつの２つのバレル３０４を含む、３つのシリンダ状の案内、すなわち、バレルで構成されている。組み立て時には、スプリング２３０は、導入ニードルハブ２２４のボス２４２と機構ハウジング３００のバレル３０４の底部との間に捕捉されている。そうすることで、プリング２３０は、導入ニードルハブ２２４と機構ハウジング３００のバレル３０４の底部との間で膨張力を発揮する。例示的な実施形態では、複数のスプリング２３０と隣接するバレル３０４が示されている。しかしながら、本発明のこの又は他の実施形態で、単一のスプリングと隣接するバレルが実質的に同じ方法で提供され、未使用の隣接するバレルが空のままにされるか、又は完全に省略されてもよい。さらに、単一のスプリングがボタン頂部に設けられ、そして、挿入時に拡張されてもよい。それは、完成時に、その自然の状態に後退し、それによって導入ニードルをカテーテルから後退させる。

丸みを帯びたボス２４２が、動作中にスプリング２３０を中心付けて整列させる直径と長さを備えて設けられている。スプリング２３０は、挿入装置の組立中に部分的にプリロードされてもよく、機構ハウジング３００は、頂部ハウジング１００にレーザ溶接又は接着されてもよい。底部すなわちベース１０２がその後に加えられてもよい。そうすることで、完全な、完成した挿入機構サブアセンブリが最終組立ステップとして、他の構成要素の全てを有するベース１０２上に配置され得る。完成した挿入機構サブアセンブリを持つことは、頂部及び底部のハウジングの間に全ての部品を捕捉するのとは対照的に、製造中の容易な取り扱いを可能にする。典型的な製造では、機構ハウジング３００は、当該機構を一緒に保持するスナップ係合又は接着剤（図示せず）を用いて、頂部ハウジング１００に取り付けられるであろう。図２５と２６に関して、以下に説明される二つの他の例示的な実施形態においては、同様のサブアセンブリの概念が、アセンブリを扱い易くするために用いられている。しかし、サブアセンブリは、一実施形態では独立したユニットであり、他ではベースの一部である。

各実施形態において、最終的に組み立てた後、挿入装置は、装置の残りの部分から密封されている。つまり、シャワーや水泳からの水が、カテーテルの出口穴を介して、又はハウジング頂部のボタンホールから自由に入る機構ハウジング３００は、レーザー溶接や接着ステップでもって密封されており、それにより、装置の電子／ポンプ区画の内容物のような装置ハウジング１００の残りの内容物を保護している。

図１３は、図１の完全に組み立てられた挿入装置の断面図であり、図１４は、本発明の一実施形態による起動前状態にある、図１の完全に組み立てられた挿入装置の図１３の図に対して垂直な別の断面図である。図１３に示されるように、起動ボタン２００にある一つ以上の破断可能なリブ２３６は、起動前位置にあるボタン２００を保持するために、頂部ハウジング１００の段状戻り止め１１０によって捕捉されている。安全タブ（図示せず）もまた、ボタンスロット内に配置されてもよい。安全タブは、装置の出荷及び取り扱い中に装置がパッケージから除去されるとき、不慮の起動を防止するであろう。安全タブは、挿入の直前に除去されよう。

装置を起動するには、ユーザーがボタン２００を頂部ハウジング１００内に押す。一旦、リブ２３６が破損するか変形力が閾値を超えると、３つのリブ２３６が降伏し、ボタン２００が突然に下方に移動し、導入ニードル２２２とカテーテル２０２を挿入し、そして後退スプリング２３０をロードする。スプリング２３０は、挿入装置の組立中に部分的にプリロードされてもよい。破壊可能なリブ２３６の最小破断力は、ユーザーがカテーテルを完全に挿入するのに十分に押せることを保証している。部分的な起動は、カテーテルが完全には挿入せず、導入ニードルが後退せず、そしてカテーテルが起動後位置にロックしないことになる。

ボタン２００のリブ２３６からの解放は、所望の値の起動力がボタン２００に印加された後に発生するように構成されている。ボタン２００は、解放リブ２３６と段状戻り止め１１０との間の係合によって上方及び伸長位置に保持されているので、ユーザーによりボタン２００に印加される力は、解放する前にしばらくの間着実に増加する。突然に解放される際、ボタン２００への力は所望の値に達しており、それ故に、ボタン２００は突然の自由のために移動すべく下方に加速され、解放時にボタンに印加された所望の力が、その後、維持される。このような解放は、下向きの力、速度、滑らかさ及び角度の所望の量が、ユーザーによって印加されたことを保証する。このような起動は、印加されたユーザーの力、速度、滑らかさ及びその角度のばらつきを実質的に排除し、挿入の失敗及び／又はユーザーへの不快感を減少させる。

ボタン２００の解放後、ボタンサブアセンブリ及びその中の構成要素は、機構ハウジング３００を通って移動し始める。図１５は、このような挿入の初期における挿入装置の図を示している。図１５は、本発明の一実施形態による、中間起動状態にある図１の完全に組み立てられた挿入装置の断面図である。

図１５はまた、導入ニードルハブ２２４とカテーテル／隔壁サブアセンブリとを結合している解放カラー２０８の２つの歯２３８の１つを示している。この位置では、歯２３８は導入ニードルハブ２２４の頂部にロックされており、ボタン２００が押下されるにつれ、導入ニードルハブ２２４も下方に移動する。ボタン２００が押下されると、導入ニードルハブ２２４も同じく下降し、このことは、導入ニードル２２２及びカテーテル２０２が同時にユーザーの皮膚表面（図示せず）に挿入されるのをもたらし、また、導入ニードルハブ２２４がスプリング２３０を圧縮するのをもたらす。小さなフットプリントを有する挿入装置を創造するために、スプリング２３０の各々は、支持されていない場合に、圧縮時にスプリングが座屈する原因となる、圧縮長さに対して小さい直径を有している。導入ニードルハブ２２４のボス２４２は、圧縮時にスプリング２３０が座屈するのを防止するために、スプリング２３０の中心を移動する。例示的な実施形態では、スプリング２３０は圧縮され、そして導入ニードルハブ及び導入ニードルを後退させるために膨張力を発揮する。しかしながら、本発明のこの又は他の実施形態において、一つ以上の拡張スプリングを使用し、導入ニードルハブと導入ニードルを後退させる後退力を発揮することができる。

上述したように、図５のカテーテル／隔壁サブアセンブリは、ボタン２００及び導入ニードルハブ２２４に取り付けられるが、主軸を中心として２０度まで自由に回転するとされている。この場合、主軸は、挿入ニードル２２２の幾何学的中心に沿って延びる軸として定義される。ボタン２００に対する導入ニードルハブ２２４の直線移動を可能にするが、しかし、ボタン２００に対する導入ニードルハブの回転運動を禁止するべく、スロット２１６がボタン２００に設けられている。ボタン２００のスロット２１６はまた、ボタン２００に対する解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８の回転運動を可能にする。この回転の角度は、解放カラー２０８から延びる半径方向操作ピン２１８によって制御される。挿入中、すなわち、ボタンサブアセンブリの下方への移動中、半径方向操作ピン２１８は、頂部ハウジング１００及び機構ハウジング３００内の組み合わされた特徴部によって創造される螺旋状の経路４００内を移動する。このような移動中に、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８は、導入ニードルサブアセンブリをカテーテル／隔壁サブアセンブリから最終的には解放するべく、解放カラー２０８を回転させる。螺旋状の経路４００を創造する、頂部ハウジング１００の表面１０８及び機構ハウジング３００の表面３０８は、両方の部分がスライド無しで成形することができるように、二つの部分間で分けられている。すなわち、二つの別々に成形された部分の対を用いて螺旋状経路４００を創造することによって、それに成形されたスライド又は経路を有する単一の部品が必要とされずに、挿入装置の製造を著しく簡略化している。図１７及び図１８は、組み立てられたときに螺旋状の経路４００を創造する、頂部ハウジング１００の表面１０８、及び機構ハウジング３００の表面３０８を示している。

図１７は、図１の挿入装置の頂部ハウジング１００の底面図であり、経路表面の一部を示し、図１８は、図１の挿入装置の機構ハウジング３００の図であり、本発明の実施形態による半径方向操作ピン２１８の経路表面の残りの部分を示している。図１７に示されるように、ボタンサブアセンブリが摺動可能に配置される頂部ハウジング１００の突起１０６は、機構ハウジング３００との組立時に、螺旋状の経路４００の半分、側部又は部分を形成する、同様に湾曲し、輪郭付けられ、又は他の方法で構成される形状１０８を提供することができる縁部を含んでいる。図１８に示されるように、ボタンサブアセンブリが摺動可能に配置される機構ハウジング３００の内径又はチャンバ表面には、頂部ハウジング１００との組立時に、また、螺旋状の経路４００の半分、側部又は部分を形成する、湾曲し、輪郭付けられ、又は他の方法で構成される形状３０８を設けることができる。頂部ハウジング１００と機構ハウジング３００とが組み立てられたとき、当該要素１０８及び３０８は、螺旋状の経路４００を形成する。経路は、ボタン２００及び解放カラー２０８が直線方向に移行するにつれ、その内部の半径方向操作ピン２１８を案内することによって、ボタン２００に対する解放カラー２０８の回転運動を誘導するべく、螺旋状である。

上述のように、ボタン２００に設けられたスロット２１６は、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８の移動を可能にする。さらに、図５のカテーテル／隔壁サブアセンブリは、ボタン２００及び導入ニードルハブ２２４に取り付けられるが、主軸を中心に２０度まで自由に回転する。このような２０度の回転は、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８の螺旋状の経路４００における移動を可能にする。ボタン２００が押下されると、解放カラー２０８及び解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８が静止の頂部ハウジング１００及び機構ハウジング３００を通るだけでなく下降する。したがって、螺旋状の経路４００内に摺動可能に配置されている、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８は、ボタン２００によって静止の頂部ハウジング１００及び機構ハウジング３００を通して下方に移動されたとき、解放カラーを回転させる。

起動前状態において、半径方向操作ピン２１８の角度は、解放カラー２０８の歯２３８が完全に導入ニードルハブ２２４と係合する方向に拘束されている。起動前状態と起動後状態との間のボタン２００の移動中に、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８は、静止の頂部ハウジング１００及び機構ハウジング３００の螺旋状の経路４００を通って移動したときに、解放カラー２０８を回転させる。

起動後状態では、半径方向操作ピン２１８は、導入ニードルハブ２２４を解放カラー２０８の歯２３８から解放し、導入ニードルハブ２２４を圧縮スプリング２３０によって後退されるべく、解放カラー２０８から自由にする２０度まで回転されている。解放カラー２０８及びカテーテル／隔壁サブアセンブリの他の要素は、下降され、挿入された位置に残されている。

図１９は、導入ニードル２２２及びカテーテル２０２の挿入中、及び、導入ニードルハブ２２４が後退のために、解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８によって解放される直前の時点での挿入装置を示している。半径方向操作ピン２１８及び解放カラー２０８は、螺旋状の経路４００との係合によってほぼ完全に回転され、螺旋状の経路４００による回転の終わりで、解放カラー２０８の歯２３８は、導入ニードルハブ２２４がスプリング２３０によって押し上げられ、後退されるように、導入ニードルハブ２２４の戻り止め２４０から自由に移動し、そして、導入ニードルハブ２２４を解放しようとする。すなわち、半径方向操作ピン２１８と解放カラー２０８が螺旋状の経路４００との係合によって回転されるにつれ、解放カラー２０８の歯２３８は、導入ニードルハブ２２４の戻り止め２４０から自由になるまで同時に回転する。この時点で、ボタン２００に押されて下に保持されている解放カラー２０８は、最早、導入ニードルハブ２２４には固定されておらず、及びスプリング２３０は導入ニードルハブ２２４及び導入ニードル２２２を上方に及び後退位置へ押し、カテーテル／隔壁サブアセンブリを下の挿入された位置に残している。ボタン２００は、下の位置にロックされ、これにより、カテーテル／隔壁サブアセンブリを下の挿入された位置に保持する。組立中にボタンサブアセンブリを所定の位置に保持する、頂部ハウジング１００から突出するロック用アーム１１２はまた、起動後状態でボタンサブアセンブリを所定の位置にロックし、図２２に示されるように、皮膚にカテーテルを維持させ、ボタン２００の戻り止め２４４にスナップ係合するべく構成されてもよい。

図２０は、導入ニードル２２２とカテーテル２０２の丁度完全挿入状態での挿入装置を示している。後退スプリング２３０は完全に圧縮され、そして、半径方向操作ピン２１８と解放カラー２０８とが、図２１及び図２３に示される、後退のために導入ニードルハブ２２４を解放すべく、解放カラー２０８の歯２３８を導入ニードルハブ２２４から結合解除させるために必要な程度まで回転されている。図２１と２３は、起動後状態での挿入装置を示している。この時点で、ボタン２００によって下に保持されている解放カラー２０８は、最早、導入ニードルハブ２２４に固定されておらず、スプリング２３０が導入ニードルハブ２２４及び導入ニードル２２２を上方に且つ後退位置へ押し進め、カテーテル／隔壁サブアセンブリを下降され挿入された位置に残している。

導入ニードル２２２は、ニードル刺シールドを保証し、且つカテーテルを損傷から保護するために、その起動前状態の位置よりも遠くハウジング内に後退する。導入ニードル２２２の先端は、カテーテル２０２との中断されない流路を形成するべく流路内の隔膜２０６によってシールされたままである。この又は他の実施形態において、導入ニードル２２２の先端すなわち遠位部分は、カテーテル２０２内に留まり、そして、カテーテル２０２との中断されない流路を形成するべく隔壁２０６によってシールされたままである。

例示的な実施形態では、導入ニードル及びカテーテルの手動挿入は、挿入装置が、スプリング補助挿入を用いた挿入装置よりも、小さく、単純で、且つ廉価であることを許容する。その他のパッチポンプのプラスチックカテーテル挿入機構は、挿入力が後退力に比べて大きいために、後退スプリングに比べて大きい挿入スプリングを使用している。完全に統合されたスプリング補助挿入もまた、ストロークを増加させ、且つ傷や機構サイズを大幅に増大させる薄型装置用の角度付き挿入を必要としている。挿入スプリングは、挿入後、何にも目的を達成しないが、装置内で空間を単に占める。サイズは製品に対し最も重要なユーザーの要求の一つである。

例示的な実施形態において、二重の後退スプリング構成はまた、非常に小さいサイズを可能にする。挿入装置のハウジングの一つのバレルは、ボタン及びカテーテルを案内し、且つ隣接するバレルは二つの後退スプリングを収容する。
別々のバレルにスプリングを有し、導入ニードルハブのボスによって指向されると、スプリングがカテーテルと同軸である単一のバレル構成よりもはるかに小さいスプリングを可能にする。単一の同軸スプリングは、スプリングの設計上の制限が当該スプリングはハウジングの底部から頂部にまで延在することを必要とするので、ボタンアセンブリへのアクセスを創造する。アクセスは、ロック用アームのような特徴部のために必要とされる。当該特徴部が、スプリングの内部で実施される場合、機構全体は、それらを収容するために拡大しなければならず、機構のフットプリントを増大させる。カテーテルを下で受動的にロックし、導入ニードルを後退させることは、単一のボタン押下である手動挿入機構にとって最も単純で可能な手動挿入ユーザーインターフェイスを創造する。

上述したように、後退スプリング２３０は、導入ニードル２２２が完全に装置内に後退することを保証するために、使用する前に最小限ロードされる。スプリング２３０は、挿入中にさらにロードされる。挿入装置に完全にロードされたスプリングではなく、最小限ロードされたスプリングを提供することは、ロードされたスプリングを殺菌し且つ保存することに伴うリスクを低減し、設計を簡素化する。

挿入装置を操作するために、ユーザーは、装置のベース１０２上の接着剤を用いて、皮膚表面に挿入装置を適用する。その後、ユーザーは、リブ２３６を破損させたり変形させるまで突出ボタン２００を手動で押圧する。今や突然に移行自由であるボタン２００は、頂部ハウジング１００内に急速に押し込まれ、プラスチックカテーテル２０２及び導入ニードル２２２をユーザーの皮膚表面に押し付け且つ挿入するように機能する。ボタン２００が押されているとき、解放カラー２０８は、螺旋状の経路４００を通って移動する解放カラー２０８の半径方向操作ピン２１８によって回転される。解放カラー２０８は、解放カラー２０８を導入ニードルハブ２２４から結合解除するために必要な程度にまで回転され、その後、導入ニードルハブ２２４及び導入ニードル２２２は、ニードルのシールドを保証するために、元のニードル位置を超える後退位置に後退される。導入ニードル２２２から今や結合解除されているプラスチックカテーテル２０２は、下方で挿入された位置に残されている。ボタン２００は、頂部ハウジングと同一平面である下降位置で自動的にロックし、また、皮下層の所望の深さにカテーテルをロックする。センサ（図示せず）が、起動後状態を感知し、カテーテルは患者が薬剤を注入することを許容する適切さで挿入されたことを、他のエレクトロニクス（図示せず）に助言するために設けられてもよい。ポンプ又はリザーバは、その後、カテーテル及び患者の皮下層に、導入ニードルを通して薬剤を注入する。

最良の所望の深さを標的とするために、ベースは、挿入部位において、所望の挿入深さを達成且つ維持し、皮膚表面のテンティング（tenting）及び／又は皮膚表面の張力を回避するために、皮膚インターフェイス形状（geometry）を含むことができる。図４８-５０は、配置されたカテーテルを備える、かかる皮膚インターフェイス形状の例を示している。装置５０２の斜視図において、カテーテル５０６が配置中に延在するポスト５０４は皮膚表面（図示せず）内に突出し、それは、皮膚がテント状の場合に浅いカテーテル先端の挿入を防止するのに役立つ。ポスト５０４は、装置５０２のベース表面から任意の所望の長さ延びることができ、皮膚表面に接触する遠位端部において丸められ又は面取りされてもよい。

ウェル５０８は、ポスト５０４を囲んで設けることができる。ウェル５０８は、挿入中に変位され、ポスト５０４が、皮膚表面内に突出するのに役立つ、皮膚に対するスペースを提供する。壁５１０がウェル５０８を包囲且つ画定し、装置５０２のベース表面から任意の所望の長さ延びることができ、皮膚表面に接触する遠位端部において丸められ、及び／又は面取りされてもよい。図４８-５０において、丸い対向するシリンダーが設けられており、又は、所望のように幾何学的形状から除除去されてもよい。

上記の例示的な実施形態では、挿入機構は、頂部ハウジング１００内のサブアセンブリとして創造することができる。これは、他のサブシステムが組み立てられるように、挿入機構が製造中に容易に取り扱われることを可能にする。あるいは、挿入機構は、図２５に示されるように、頂部ハウジング１００又はベース１０２とは別個のサブアセンブリとして、又は図２６に示されるように、ベース１０２のサブアセンブリとして、創造することができる。

図２５において、図９に関して説明したのと実質的に同じである、完成されたボタンサブアセンブリ２５０が、例えば、スナップ（留め金）又は戻り止め２５２を使用して、図４に関して説明したのと実質的に同一の機構ハウジング３５０内に固定されている。この場合に、挿入機構は、頂部ハウジング１００又はベース１０２とは別個のサブアセンブリとして作成されている。完成されると、図２５の挿入機構は、その後、１つ又はそれ以上の頂部ハウジング１００及びベース１０２と組み立てることができる。

図２６において、図９に関して説明されたのと実質的に同じである完成されたボタンサブアセンブリ２６０が、図４に関して説明したのと実質的に同一の、機構ハウジング３６０内に固定されている。この場合には、挿入機構は、ベース１０２のサブアセンブリとして作成される。さらに、図２５及び２６の実施形態の各々において、図１７及び図１８に関して前述したような螺旋状の経路を創造する表面が、ボタンサブアセンブリ２５０及び機構ハウジング３５０内に、且つ表面は二つの部品に再び分割され、その結果、二つの両方の部品がスライド無しで成形され得るように、ボタンサブアセンブリ２６０、機構ハウジング３６０及び／又はベース１０２に設けられる。

上記実施形態において、リブ２３６は、装置の起動を開始するために、完全な起動を保証する最小挿入力を決定する。代替的に、ロック用アーム１１２が、最小の起動力をまた決定するように構成されてもよい。上述したように、ロック用アーム１１２は、頂部ハウジングから突出しており、皮膚にカテーテルを所定の位置に維持する、ボタンサブアセンブリをロック起動後状態にあるボタンの戻り止めにスナップ係合する。図２７は、起動前位置にあるボタン２７０を保持しているロック用アームのフランジ２７４を含むロック用アーム２７２の別の実施形態を示す。ロック用アーム２７２に輪郭形成されたフランジ２７４は突出しており、起動前状態にあるボタン２７０の底縁部を捕捉し、十分な力がボタンに印加されるまで所定の位置にボタンサブアセンブリを保持する。十分な力がボタン２７０に印加されると、フランジ２７４は偏向され、ボタン２７０から取除かれる。ロック用アーム２７２は、十分な力が印加されたとき挿入ボタン２７０の経路の外に曲がる。図２８は、挿入中の中間状態にある装置を示している。ロック用アーム２７２は、干渉する代わりに、図２８が示すように、外側に曲げられる。ロック用アーム２７２とフランジ２７４の最小偏向力は、カテーテルを完全に挿入するのに十分であるべくユーザーが懸命に押圧することを保証する。ロック用アーム２７２及びフランジ２７４は、ボタンが、図２９に示されるように、ボタンやカテーテルをロックする最も下の位置に到達したときに、ボタン２７０の戻り止め２７６にスナップ係合する（カチッと収まる）。

上記実施形態では、パッチポンプは、説明した特徴の一つ以上を備えて提供され得る。図３０は、本発明の一実施形態によるパッチポンプ１の例示的な実施形態の斜視図である。パッチポンプ１は、明確化のために、シースルーカバーで示されており、パッチポンプ１を形成すべく組み立てられる様々な構成要素を示している。図３１は、固体カバー２を備えて示された図３０のパッチポンプの様々な構成要素の図である。パッチポンプ１の様々な構成要素は、インスリンを貯留するリザーバ４、リザーバ４からインスリンを圧送するポンプ３、一つ以上のバッテリの形態の電源５、カテーテルを備えた挿入ニードルをユーザーの皮膚へ挿入するための挿入機構７、スマートフォンを含む、リモートコントローラやコンピュータなどの外部装置へのオプションの通信機能を備えた回路基板の形態の制御エレクトロニクス８、ボーラス投与を含む、インスリン投与を起動させるカバー２の投与ボタン６、及び上記様々な構成要素が固定具９１を介して取り付けられるベース９を含んでもよい。パッチポンプ１はまた、リザーバ４から圧送されたインスリンを注入部位に移送する種々の流体コネクタラインを含み得る。

上述したように、挿入機構は様々な構成で出来ることを理解すべきである。 いくつかの実施形態では、挿入機構は、ソフトカテーテルを皮膚に挿入する。これらの実施形態では、通常、ソフトカテーテルは、剛性の挿入ニードルで支持されている。挿入ニードルは、ソフトカテーテルと共に皮膚に挿入され、次いで、皮膚にソフトカテーテルを残して皮膚から後退される。他の実施形態ではソフトカテーテルが設けられておらず、そして、注入が終了されるまで、挿入ニードルが皮膚に残り、インスリンを送達するためにインスリン流路の一部を形成する。挿入ニードルは、典型的には中空であり、それらはインスリン流路の一部を形成する場合には中空である必要がある。しかしながら、ソフトカテーテルを支持し、その後、後退する挿入ニードルは、中実又は中空であってもよい。挿入ニードルがソフトカテーテルを配置させ、そして、後退するが、インスリンの流路の一部を残す場合は、挿入ニードルは中空である必要がある。しかしながら、挿入ニードルがソフトカテーテルを配置させた後、後退するが、インスリン流路の一部を形成しない場合は、挿入ニードルは、中実又は中空であってもよい。いずれの場合においても、挿入ニードルは皮膚を確実に貫通するのに十分な程、好ましくは、剛性であるが、そうでなければ、ユーザーに快適さを提供するのに十分に柔軟に作られてもよい。

図３２は、可撓性のリザーバ４Aを有するパッチポンプ１Aのための代替デザインの斜視図であり、カバーなしで図示されている。このような構成は、可撓性リザーバ４Aがパッチポンプ１A内の空隙を充満させる状態で、パッチポンプ１Aの外形寸法をさらに低減することができる。パッチポンプ１Aは、ユーザーの皮膚の表面に、典型的には９０度未満の鋭角で、カニューレを挿入する、従来のカニューレ挿入装置７Aを備えて示されている。パッチポンプ１Aは、電池の形態の電源５A、インスリンの量を監視し、低容量の検出能力を含んでいる計量サブシステム４１、装置の構成要素を制御する制御エレクトロニクス８A、及びリザーバ４Aを充填するために補給注射器４５を受入れるリザーバ充填ポート４３をさらに含んでいる。

図３３は、図３２のパッチポンプ１Aの、パッチポンプ流体アーキテクチャ及び計量サブシステム図である。パッチポンプ１Aのための電力貯蔵サブシステムは、電池５Aを含む。パッチポンプ１Aの制御エレクトロニクス８Aは、マイクロコントローラ８１、検出用エレクトロニクス８２、ポンプ及びバルブコントローラ８３、検出用エレクトロニクス８５、及びパッチポンプ１Aの起動を制御する配置エレクトロニクス８７を含むことができる。パッチポンプ１Aは、リザーバ４A、リザーバ４Aのボリュームセンサ４８、リザーバ４Aを補充する補充注射器４５を受入れるリザーバ充填ポート４３を含み得る流体工学サブシステムを含む。流体工学サブシステムは、ポンプ及びバルブアクチュエータ４１１と統合されたポンプ及びバルブ機構４１３を備えた計量システムを含むことができる。流体工学サブシステムは、閉塞センサ、配置アクチュエータのみならず、ユーザーの皮膚上の注入部位に挿入するためのカニューレ４７をさらに含むことができる。図３０と３１のパッチポンプのためのアーキテクチャは、図３３に示されたものと同一又は同様である。

図５１は、頂部ハウジング７００及び機構ハウジング９００との間に包含され得るサブアセンブリの多数を一緒に積層して組み立てられる挿入装置の別の実施形態を示す。図５１は、挿入装置の分解図である。図５１のサブアセンブリは、カテーテル／隔壁サブアセンブリ、導入ニードルサブアセンブリ、及びボタンサブアセンブリを含んでいる。当業者によく知られている挿入装置の他の特徴部及び機能は、明瞭化のために、図面及び説明から省略されている。

カテーテル／隔壁サブアセンブリは金属ウェッジ６０４にカテーテル６０２を取り付け、その後、ウェッジの隔壁６０６を挿入し、そして、それを解放カラー６０８とカテーテルウェッジキャップとの間に、包含することによって組み立てられている。隔壁６０６は、隔壁６０６とウェッジ６０４との間にシールを創造するために、ウェッジ６０４によって半径方向に圧縮され、解放カラー６０８によって軸方向に圧縮される。

導入ニードルサブアセンブリは、カニューレ又は導入ニードル６２２の非患者側端部にチューブ６２０を接着するか又は圧入し、その後、導入ニードルハブ６２４を介して導入ニードルを配置し、そして、導入ニードルハブ６２４の頂表面に設けられた溝、スロット又は戻り止め６２６の任意の数を使用して所定の位置にスナップ係合することにより組み立てられる。

ボタンサブアセンブリは、カテーテル／隔壁サブアセンブリの隔壁６０６及びカテーテル６０２を介して、導入ニードルサブアセンブリの導入ニードル６２２を挿入することによって構築されている。導入ニードルハブ６２４とカテーテル／隔壁サブアセンブリは、互いに結合されている。これは、導入ニードル６２２及びカテーテル６０２がユーザーの皮膚表面（不図示）に挿入するために同時に移動されるのをもたらす。ボタンサブアセンブリは、導入ニードルサブアセンブリとカテーテル／隔壁サブアセンブリを所定の位置に固定することを保証するべく、解放カラー６０８をボタン６００にスナップ係合させることによって完成される。これを行うために、ボタン６００は、偏向し、その後に、解放カラー６０８の下縁部の間を捕捉するために、偏向アーム６１４上に戻り止め６１２を含むことができる。

図５１に示されるように、挿入装置は、機構ハウジング９００内のボタンサブアセンブリを固定するためのキャップ６０１を含んでいる。キャップ６０１は、例えば、楕円形で構成することができる。図５２Ａは、キャップ６０１が、ロック用アームのフランジ６７４を含んでいるロック用アーム７１２を有していることを示している。フランジ６７４は、それによって、公差の積重ねを低減し、ボタン６００を起動前位置に保持するために、ボタン６００の縁部に係合している。フランジ６７４は、例えば、輪郭形状を含んでいる。ロック用アーム７１２の輪郭フランジ６７４は、十分な力がボタンに印加されるまで、起動前状態にある所定の位置にボタンサブアセンブリを保持している。図５２Aを参照。図５２Bは、ボタン６００の最小速度が達成されると、フランジ６７４がボタン６００から離れて偏向することを示している。ロック用アーム７１２は、十分な力が印加されたとき、挿入ボタン６００の経路の外に曲がる。図５２Bは、挿入中の中間状態にある装置を示している。ロック用アーム７１２は、図５２Bに示されるように、外向きに曲げられ、そして、ボタン６００が下方に押されるにつれ、傾斜部６７５が任意の隙間を占める。ロック用アーム７１２とフランジ６７４の最小速度は、ユーザーがカテーテルを完全に挿入するのに十分な程、懸命に押圧することを保証する。図５２Cに示されるように、フランジ６７４は、その後、図５２Ｃに示されるように、ボタンやカテーテルをロックする最下降位置にボタンが到達したときに、ボタン６００の戻り止め６４４にスナップ係合する。図５２Dは、カテーテル６０２内に後退された導入ニードル６２２を示している。

図５３は、キャップ６０１がキー６０２を含んでいることを示している。キー６０２は、ボタンが回転することを防ぎ、それにより、早期の後退を防止すべく、ボタンスロット６１６に嵌っている。キャップ６０１はまた、図５４に示されるように、キャップ側部６０３を有している。キャップ側部６０３は、偶発的な早期の回転をも防止するために、機構ハウジング９００の実質的な長さ延在しているトラック６０４を含んでいる。

図５５は、機構ハウジング９００の突起７５２を示している。ハウジング機構９００は、突起７５２とハウジング頂部７００との間の締まり嵌めによってハウジング頂部７００に保持されている。

本実施形態の挿入装置は、改良されたニードルシールドを提供し、使用後のニードル刺しの危険を防止する。図５６及び５７に示されるように、起動前状態において、スプリング６３０は、プリロードされている。また、起動前状態において、導入ハブ６２４及びキャップ６０１は解放カラー６０８に当接し、導入ハブ２６４とキャップ６０１との間にギャップを形成している。図５８Ａは、起動前状態において延伸されたボタン６００を示している。ボタン６００が押されたとき、図５８Bに示されるように、ハブ６２４は下方に移動し、挿入ニードル６２２及びカニューレ６０２も下方に移動し、且つスプリング６３０は圧縮される。図５８cは、ベースl０２の外に完全に延伸された挿入ニードル６２２及びカニューレ６０２を示している。挿入ニードル６２２及びカニューレ６０２が、所望の深さに達した後に、スプリング６３０は、カテーテル／隔壁サブアセンブリを、図５８Cに示されるように、下降され挿入された位置に残して、導入ニードルハブ６２４及び導入ニードル６２２を上方後退位置に押圧する。図５８Ｄは、導入ニードルハブ６２４がキャップ６０１に当接してギャップを解消する位置として、図５８の起動状態におけるよりもさらに機構ハウジング９００内に遠く後退された導入ニードル２２２を示している。図５８Dに示されるような導入ニードルのさらなる後退は、ニードル刺しシールドを保証し、カテーテルを損傷から保護する。

現在の実施形態の追加の改良点は、先の実施形態の長さよりも短い長さを有する、導入ハブ６２４のボス６４２を含んでいる。このより短い長さは、導入ハブ６２４によるスプリング６３０のセンタリングとアライメントを向上させる。導入ハブ６２４はまた、成形効率を向上させるべく、図５９に示されるような追加のスロット６２９を含んでいる。

最良の所望の深さを標的とするために、ベースは、挿入部位において、所望の挿入深さを達成且つ維持し、皮膚表面のテンティング及び／又は皮膚表面張力を回避するために、皮膚インターフェイス形状を含むことができる。図６０は、配置されたカテーテルを備えたかかる皮膚インターフェイス形状の代替の実施例を示している。装置８０２の斜視図において、カテーテル８０６が配置中に延伸するポスト８０４が、皮膚表面（図示せず）内に突出し、皮膚がテント状である場合に浅いカテーテル先端の挿入を防止するのに役立っている。ポスト８０４は、装置８０２のベース表面から任意の所望の長さ延伸することができ、皮膚表面に接触する遠位端部において丸味を帯びられ又は面取りされてもよい。

ポスト８０４を囲むウェル８０８が設けられてもよい。ウェル８０８は、挿入中に変位され、ポスト８０４が皮膚表面に突出するのを助ける、皮膚のためのスペースを提供する。壁８１０は、ウェル８０８を包囲且つ画定し、装置８０２のベース表面から任意の所望の長さ延伸することができ、そして、皮膚の表面に接触する遠位端部において丸められ、及び／又は面取りされ得る。図６０における丸い対向するシリンダ８１２には、装置８０２のベース表面と同一平面に、使用時に皮膚表面上にベースを保持する接着剤が、丸い対向するシリンダ８１２上に延在して設けられ、装置の機能性を向上させ、且つテンティングを減少させている。

図６１-６２は、本発明の実施形態に使用するための代替の解放カラー、隔壁及びウェッジを示している。カテーテル／隔壁サブアセンブリ６１０１は、隔壁６１０２及びウェッジ６１０３をを保持するために変形された解放カラー６１０６を備えている。隔壁６１０２は、好ましくは、円筒形の形状である。図６２に最もよく見られるように、解放カラー６１０６は、解放カラー６１０６内に隔壁６１０２及びウェッジ６１０３を保持するリップ６１０５を形成するべく、当該解放カラー６１０６の内側表面６１０４を変形させるために、製造中に熱かしめされる。これは製造を簡素化し、必要な部品点数を減少させる。熱かしめは、例えば、特許文献１（米国特許第５１３５４８９号明細書）にさらに詳細に説明されており、その全内容は参照により本明細書に組み込まれている。任意の適切な隔壁及びウェッジ保持方法は、本明細書に記載の挿入機構により使用されてもよいことが理解されるべきであり、図６１-６２に示されている隔壁及びウェッジの保持構造は、そのような適切な構造の単なる例示である。隔壁、ウェッジ、及び本明細書に記載の関連する構成要素、又は適当な変形例の他の構成は、本発明の範囲内である。

図６３は、上記の図６１‐６２に示された解放カラーを熱かしめするためのかしめ工具の断面図である。図示のように、かしめツール６１０７は、解放カラー６１０６の内側表面６１０４の部分６１０９を変形させる、かしめジオメトリ６１０８を含んでいる。変形は、図６１-６２に示されたリップ６１０５を形成する。

本発明のごく少数の例示的な実施形態が上で詳細に説明されたが、当業者は、多くの変更が本発明の新規な教示及び利点から逸脱することなく、例示的な実施形態において可能であることを容易に理解するであろう。従って、そのような変更の全ては、添付の特許請求の範囲及びそれらの均等物の範囲内に含まれることが意図されている。

Claims (31)

1. カテーテル挿入装置であって、
   装置ハウジング及びそこに摺動可能に捕捉されたボタン、
   前記ボタンによって回転可能に捕捉されたカテーテル／隔壁サブアセンブリ、及び
   前記カテーテル／隔壁サブアセンブリに解放可能に固定された導入ニードルサブアセンブリを備え、
   前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは、前記ボタンが直線運動する時、前記ボタンに対して、前記導入ニードルサブアセンブリに固定された第１の半径方向位置から、前記導入ニードルサブアセンブリから解放された第２の半径方向位置に回転するように構成され、
   前記ボタンは、前記導入ニードルサブアセンブリを第１の直線位置から第２の直線位置に移動させて前記カテーテル／隔壁サブアセンブリのカテーテルを挿入させ、同時に、前記カテーテル／隔壁サブアセンブリを前記第２の半径方向位置に回転させ、
   それによって、前記導入ニードルサブアセンブリを前記カテーテル／隔壁サブアセンブリから解放し、
   前記装置ハウジングは、螺旋状の経路を備え、
   前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは前記螺旋状の経路に沿って回転して移動するように構成されることを特徴とするカテーテル挿入装置。
2. 前記装置ハウジングと前記導入ニードルサブアセンブリとの間に配置されたスプリングをさらに備え、前記スプリングは、前記導入ニードルサブアセンブリを前記第２の直線位置から前記第１の直線位置を過ぎた第３の直線位置にまで移動させるように、前記導入ニードルサブアセンブリを付勢することを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
3. 前記導入ニードルサブアセンブリに配置されたボスをさらに備え、
   前記装置ハウジングは、円筒状の開口部をさらに備え、前記スプリングは前記円筒状の開口部の中に配置され、前記ボスは前記円筒状の開口部内に配置されていることを特徴とする請求項２に記載のカテーテル挿入装置。
4. 前記装置ハウジング及び前記導入ニードルサブアセンブリの間に配置された複数のスプリングをさらに備え、前記スプリングは、前記導入ニードルサブアセンブリを前記第２の直線位置から前記第１の直線位置を過ぎた第３の直線位置にまで移動させるように、前記導入ニードルサブアセンブリを付勢することを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
5. 前記導入ニードルサブアセンブリに配置された複数のボスをさらに備え、
   前記装置ハウジングは、複数の円筒状の開口部をさらに備え、前記複数のスプリングのそれぞれは、それぞれの円筒状の開口部内に配置され、前記複数のボスのそれぞれは、それぞれの円筒状の開口部内に配置されていることを特徴とする請求項４に記載のカテーテル挿入装置。
6. 前記装置ハウジングは、
   第１の輪郭表面を備える頂部ハウジング、及び
   第２の輪郭表面を備える機構ハウジングを備え、そして、
   前記螺旋状の経路は、前記第１及び第２の輪郭表面に形成されることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
7. 前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは、前記螺旋状の経路に摺動可能に捕捉されたピン又は他の構造体を備え、前記ボタンの直線運動が、前記螺旋状の経路内における前記ピンの運動によって、前記カテーテル／隔壁サブアセンブリの回転運動に変換されることを特徴とする請求項６に記載のカテーテル挿入装置。
8. 前記導入ニードルサブアセンブリは、中空のカニューレを備え、前記カニューレの端部は、前記導入ニードルサブアセンブリが前記カテーテル／隔壁サブアセンブリから解放される時、前記カテーテルおよび前記中空のカニューレと流体連通したまま残って、中断されない流体経路を備えるように、前記中空のカニューレに設置されることを特徴とする請求項６に記載のカテーテル挿入装置。
9. 前記装置ハウジングに係合するために、前記ボタンに配置されたリブをさらに備え、前記リブは、前記ボタンに印加される起動力が閾値を超えるまで、前記ボタンを前記第１の直線位置に固定するように構成されていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
10. 前記ボタンに係合するために、前記装置ハウジングに配置されたアームをさらに備え、前記アームは、起動力が前記ボタンに印加された後に前記ボタンを前記第２の直線位置に固定するように構成されていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
11. 前記アームは、前記ボタンに印加された起動力が閾値を超えるまで、前記ボタンを前記第１の直線位置に固定するように構成されていることを特徴とする請求項１０に記載のカテーテル挿入装置。
12. 前記装置ハウジングは、第１の輪郭表面を備える機構ハウジングを備え、前記第１の輪郭表面は、前記螺旋状の経路を形成するように構成されていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
13. 前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは、前記螺旋状の経路に摺動可能に捕捉されたピン又は他の構造体を備え、前記ボタンの直線運動が、前記螺旋状の経路内での前記ピンの運動によって、前記カテーテル／隔壁サブアセンブリの前記回転運動に変換されることを特徴とする請求項１２に記載のカテーテル挿入装置。
14. カテーテル挿入装置であって、
    装置ハウジング及びそこに摺動可能に捕捉されたボタン、
    前記ボタンによって回転可能に捕捉されたカテーテル／隔壁サブアセンブリ、及び
    前記カテーテル／隔壁サブアセンブリに解放可能に第１の位置で固定された導入ニードルサブアセンブリを備え、
    前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは、前記カテーテル／隔壁サブアセンブリのカテーテルを挿入するように、前記ボタンが直線運動する時、前記ボタンに対して、前記導入ニードルサブアセンブリに固定された第１の半径方向位置から、前記導入ニードルサブアセンブリから解放された第２の半径方向位置に回転するように構成され、そして
    前記装置ハウジングと前記導入ニードルサブアセンブリとの間に配置されたスプリングを備え、前記スプリングは、前記解放された導入ニードルサブアセンブリを前記第１の位置に等しい又は超える後退位置にまで移動させるように前記導入ニードルサブアセンブリを付勢し、
    前記装置ハウジングは、螺旋状の経路を備え、
    前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは前記螺旋状の経路に沿って回転して移動するように構成されることを特徴とするカテーテル挿入装置。
15. 前記装置ハウジングは、
    第１の輪郭表面を備える頂部ハウジング、及び
    第２の輪郭表面を備える機構ハウジングを備え、そして、前記螺旋状の経路は、前記第１及び前記第２の輪郭表面に形成され、及び
    前記螺旋状の経路に摺動可能に捕捉されたピン又は他の構造体を備え、前記ボタンの前記直線運動が、前記螺旋状の経路内における前記ピンの運動によって、前記カテーテル／隔壁サブアセンブリの回転運動に変換されることを特徴とする請求項１４に記載のカテーテル挿入装置。
16. 前記導入ニードルサブアセンブリは、近位端部及び患者に挿入されるために、適合されている遠位端部を含む導入ニードル、及び
    第１の端部、第２の端部及び両者間に備わる受入れ部材を含む導入ハブ、を備え、そして当該導入ニードルは、前記受入れ部材への挿入のために構成されていることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
17. 前記導入ニードルは、
    前記近位端部と前記遠位端部との間に屈曲部、及び
    前記屈曲部と前記近位端部との間にアーム部を備え、
    前記導入ハブは、その頂表面に保持部材を含み、そして、
    前記受入れ部材は受入れ用スロットを備え、前記屈曲部は前記受入れ用スロット内に挿入されるように適合され、前記アーム部は近位方向の並進運動することによって、前記保持部材に固定されるように適合されていることを特徴とする請求項１６に記載のカテーテル挿入装置。
18. 前記近位方向の並進運動は、回転を必要としないことを特徴とする請求項１７に記載のカテーテル挿入装置。
19. 前記受入れ部材は穴を備え、前記導入ニードルの遠位端部が当該穴に受入れられ、且つ前記導入ハブから所定の長さ延伸していることを特徴とする請求項１６に記載のカテーテル挿入装置。
20. 前記導入ハブは、その頂表面に保持部材を含み、そして、前記導入ニードルの近位端部は前記導入ハブの頂表面上に屈曲され、前記保持部材によって固定されていることを特徴とする請求項１９に記載のカテーテル挿入装置。
21. 前記保持部材は、スナップ（留め金）を備えることを特徴とする請求項２０に記載のカテーテル挿入装置。
22. 前記導入ニードルサブアセンブリは、近位端部及び患者に挿入されるために適合されている遠位端部を含む導入ニードル、及び
    第１の端部、第２の端部及び両者間に備わる受入れ部材を含む導入ハブ、を備え、
    前記導入ニードルは、前記導入ハブと共にインサート成形されることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
23. 前記導入ハブは、第１の端部の頂表面に保持部材、及び前記穴の横にある丸みを帯びた特徴部、を含む、ことを特徴とする請求項１９に記載のカテーテル挿入装置。
24. 前記導入ニードルの近位端部は、前記導入ハブの前記丸みを帯びた特徴部を覆って曲げられ、そして、前記保持部材によって固定されていることを特徴とする請求項２３に記載のカテーテル挿入装置。
25. 前記導入ニードルは、前記近位端部と前記遠位端部との間に屈曲部を備え、
    前記丸みを帯びた特徴部の半径は、前記導入ニードルの内径をクリンプ又は減少させるのが防止され、流体が前記導入ニードルでの前記屈曲部を通って流れるのを保証するような大きさであることを特徴とする請求項２３に記載のカテーテル挿入装置。
26. 前記保持部材はスナップ（留め金）であることを特徴とする請求項２４に記載のカテーテル挿入装置。
27. 前記装置ハウジングは、皮膚接触表面を含むことを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
28. 前記装置ハウジングは、皮膚接触表面から延伸するポストと、前記ポストを囲む壁と、前記ポストおよび前記壁の間に形成されるウェルと、を含み、前記カテーテルは、前記ポストに突出するように構成されることを特徴とする請求項２７に記載のカテーテル挿入装置。
29. 前記壁はベースから所望の長さ延伸し、そして、前記壁及び前記ポストは両者共、先端部において面取りされていることを特徴とする請求項２８に記載のカテーテル挿入装置。
30. 前記カテーテル／隔壁サブアセンブリは、ウェッジと、前記ウェッジに挿入される隔壁と、解放カラーと、を含み、
    前記ウェッジおよび前記隔壁は、前記解放カラーに設置され、
    前記解放カラーは、前記解放カラー内に前記隔壁と前記ウェッジを保持するように配置され、前記解放カラーの内表面に形成されるリップを備えることを特徴とする請求項１に記載のカテーテル挿入装置。
31. 前記リップは、前記解放カラーの前記内表面を熱かしめるにことによって形成されることを特徴とする請求項３０に記載のカテーテル挿入装置。