JP6592526B2 - 高密度マッピングおよびアブレーションカテーテル - Google Patents
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Description
本出願は、本明細書に完全に記載されているかのように、参照によって本明細書に組み込まれる、2015年5月11日に出願された米国仮出願第62/159,891号の利益を主張する。
以下の項目は、国際出願時の特許請求の範囲に記載の要素である。
[項目1]
高密度マッピングおよびアブレーションカテーテルであって、
遠位領域を有する細長いカテーテル本体と、
前記遠位領域の遠位端に配置される先端部電極と、
前記遠位領域内の前記先端部電極の近傍に配設される複数の電極と、
前記細長いカテーテル本体を通って延在する複数の導体であって、前記複数の導体のうちの少なくとも1つの導体が、前記先端部電極に電気的に接続され、前記複数の導体のうちの少なくとも1つの導体が、前記複数の電極の各電極にそれぞれ電気的に接続される、複数の導体と、
アブレーションエネルギーの発生源、電気生理学的マッピングデバイス、およびプログラム可能電気刺激器への接続のために構成される少なくとも1つのコネクタと
を備え、
前記先端部電極が、組織にアブレーションエネルギーを送達するための前記アブレーションエネルギーの発生源、前記組織中の電気生理学的活動を測定するための前記電気生理学的マッピングデバイス、および、前記組織にペーシング刺激を印加する前記プログラム可能電気刺激器に電気的に結合され、
前記複数の電極の各電極が、前記組織中の電気生理学的活動を測定するための前記電気生理学的マッピングデバイス、および、前記組織にペーシング刺激を印加するための前記プログラム可能電気刺激器に電気的に結合され得る
ように、前記複数の導体が、前記少なくとも1つのコネクタに電気的に接続される、高密度マッピングおよびアブレーションカテーテル。
[項目2]
前記複数の電極のサブセットが、前記組織にアブレーションエネルギーを送達するための前記アブレーションエネルギーの発生源にも電気的に結合され得るように、前記複数の導体が、前記少なくとも1つのコネクタに電気的に接続される、項目1に記載のカテーテル。
[項目3]
前記複数の電極が、複数のリング状電極を備える、項目1に記載のカテーテル。
[項目4]
前記複数の電極が、複数のリングセグメント状電極を備える、項目1に記載のカテーテル。
[項目5]
前記複数の電極が、複数のスポット電極を備える、項目1に記載のカテーテル。
[項目6]
前記複数の電極が、複数の印刷電極を備える、項目1に記載のカテーテル。
[項目7]
前記複数の印刷電極が、複数の導電性トレースを備える、項目6に記載のカテーテル。
[項目8]
前記複数の電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って均一に離間される、項目1に記載のカテーテル。
[項目9]
前記複数の電極および前記先端部電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って均一に離間される、項目8に記載のカテーテル。
[項目10]
前記複数の電極のうちの少なくとも1対の隣接する電極が、前記組織中の前記電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記複数の電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って離間される、項目1に記載のカテーテル。
[項目11]
前記複数の電極のうちの各対の隣接する電極が、前記組織中の前記電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記複数の電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って離間される、項目10に記載のカテーテル。
[項目12]
前記先端部電極が、複数の個別電極セグメントを備える、項目1に記載のカテーテル。
[項目13]
前記少なくとも1つのコネクタが、
前記アブレーションエネルギーの発生源への接続のために構成される第1のコネクタと、
前記電気生理学的マッピングデバイスへの接続のために構成される第2のコネクタと、
前記プログラム可能電気刺激器への接続のために構成される第3のコネクタと
を備える、項目1に記載のカテーテル。
[項目14]
電気生理学的マッピングとアブレーションとを組み合わせたシステムであって
アブレーションエネルギーの発生源と、
電気生理学的マッピングデバイスと、
カテーテルであって、
遠位領域を有する細長いカテーテル本体、
前記遠位領域の遠位端に配置される先端部電極、
前記遠位領域内の前記先端部電極の近傍に配設される複数の電極、および
前記先端部電極が、組織にアブレーションエネルギーを送達することと、前記組織から電気生理学的活動を測定することとの両方を行うように動作可能であるように、前記先端部電極を前記アブレーションエネルギーの発生源と前記電気生理学的マッピングデバイスとの両方に電気的に接続し、前記複数の電極の各電極が、前記組織から電気生理学的活動を測定するように動作可能であるように、前記複数の電極の各電極を前記電気生理学的マッピングデバイスに電気的に接続するように構成される複数の導体
を備えるカテーテルと
を備える、電気生理学的マッピングとアブレーションとを組み合わせたシステム。
[項目15]
前記複数の導体が、前記複数の電極のサブセットが前記組織にアブレーションエネルギーを送達するようにも動作可能であるように、前記複数の電極の前記サブセットを前記アブレーションエネルギーの発生源に電気的に接続するようにさらに構成される、項目14に記載のシステム。
[項目16]
前記先端部電極および前記複数の電極の各電極を、前記アブレーションエネルギーの発生源および前記電気生理学的マッピングデバイスのうちの1つに選択的に結合するように動作可能なスイッチング回路をさらに備える、項目15に記載のシステム。
[項目17]
前記スイッチング回路が、ユーザ指定プログラムに従って動作する、項目16に記載のシステム。
[項目18]
前記スイッチング回路が、プリセットプログラムに従って動作する、項目16に記載のシステム。
[項目19]
プログラム可能電気刺激器をさらに備え、
前記先端部電極が、前記組織にペーシング刺激を印加するようにさらに動作可能であるように、前記複数の導体が、前記先端部電極を前記プログラム可能電気刺激器に電気的に接続するようにさらに構成され、
前記複数の電極の各電極が、前記組織にペーシング刺激を印加するようにさらに動作可能であるように、前記複数の導体が、前記複数の電極の各電極を前記プログラム可能電気刺激器に電気的に接続するようにさらに構成される、項目14に記載のシステム。
[項目20]
高密度マッピングおよびアブレーションカテーテルであって、
遠位領域を有する細長いカテーテル本体と、
前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域内に配設される複数の電極であって、前記細長いカテーテル本体の遠位端に配置される先端部電極を含む、複数の電極と
を備え、
前記先端部電極が、組織にアブレーションエネルギーを送達するためのアブレーションエネルギーの発生源、および、前記組織にペーシング刺激を印加するためのプログラム可能電気刺激器に接続されるように構成され、
前記複数の電極が、電気生理学的マッピングデバイスおよび前記プログラム可能電気刺激器に接続されるように構成され、
前記複数の電極のうちの少なくとも1対の隣接する電極が、前記組織中の電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記複数の電極が、互いに十分近接して離間される、高密度マッピングおよびアブレーションカテーテル。
[項目21]
前記複数の電極のうちの少なくとも2対の隣接する電極が、前記組織中の電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記複数の電極が、互いに十分近接して離間される、項目20に記載のカテーテル。
[項目22]
前記複数の電極のうちの少なくともいくつかの電極が、前記組織にアブレーションエネルギーを送達するための前記アブレーションエネルギーの発生源に接続されるように構成される、項目20に記載のカテーテル。
[項目23]
前記複数の電極が、前記電気生理学的マッピングデバイスへの接続のために、ユーザプログラム可能である、項目20に記載のカテーテル。
Claims (18)
- 高密度マッピングおよびアブレーションカテーテルであって、
遠位領域を有する細長いカテーテル本体であって、前記遠位領域が、前記細長いカテーテル本体の短手方向の一方側の表面である第1の弓状表面と、前記細長いカテーテル本体の短手方向において前記第1の弓状表面と反対側の表面である第2の弓状表面とを含むカテーテル本体と、
前記遠位領域の遠位端に配置される先端部電極と、
前記遠位領域内の前記先端部電極の近位に配設される少なくとも5つの電極であって、前記少なくとも5つの電極のそれぞれが前記細長いカテーテル本体の短手方向において2つのセグメントに分割されており、前記少なくとも5つの電極の一方のセグメントの第1のグループは前記第1の弓状表面内にだけ位置しているとともに前記第2の弓状表面内には位置しておらず、前記少なくとも5つの電極の他方のセグメントの第2のグループは前記第2の弓状表面内にだけ位置しているとともに前記第1の弓状表面内には位置していない少なくとも5つの電極と、
前記細長いカテーテル本体を通って延在する複数の導体であって、前記複数の導体のうちの少なくとも1つの導体が、前記先端部電極に電気的に接続され、前記複数の導体のうちの少なくとも1つの導体が、前記少なくとも5つの電極の各電極にそれぞれ電気的に接続される、複数の導体と、
アブレーションエネルギーの発生源、電気生理学的マッピングデバイス、およびプログラム可能電気刺激器への接続のために構成される少なくとも1つのコネクタと
を備え、
前記先端部電極が、組織にアブレーションエネルギーを送達するための前記アブレーションエネルギーの発生源、前記組織中の電気生理学的活動を測定するための前記電気生理学的マッピングデバイス、および、前記組織にペーシング刺激を印加する前記プログラム可能電気刺激器に電気的に結合され、
前記少なくとも5つの電極の各電極が、前記組織中の電気生理学的活動を測定するための前記電気生理学的マッピングデバイス、および、前記組織にペーシング刺激を印加するための前記プログラム可能電気刺激器に電気的に結合され得る
ように、前記複数の導体が、前記少なくとも1つのコネクタに電気的に接続される、高密度マッピングおよびアブレーションカテーテル。 - 前記少なくとも5つの電極のサブセットが、前記組織にアブレーションエネルギーを送達するための前記アブレーションエネルギーの発生源にも電気的に結合され得るように、前記複数の導体が、前記少なくとも1つのコネクタに電気的に接続される、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも5つの電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って均一に離間される、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも5つの電極および前記先端部電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って均一に離間される、請求項3に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも5つの電極のうちの少なくとも1対の隣接する電極が、前記組織中の前記電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記少なくとも5つの電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って離間される、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも5つの電極のうちの各対の隣接する電極が、前記組織中の前記電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記少なくとも5つの電極が、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域に沿って離間される、請求項5に記載のカテーテル。
- 前記先端部電極が、複数の個別電極セグメントを備える、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも1つのコネクタが、
前記アブレーションエネルギーの発生源への接続のために構成される第1のコネクタと、
前記電気生理学的マッピングデバイスへの接続のために構成される第2のコネクタと、
前記プログラム可能電気刺激器への接続のために構成される第3のコネクタと
を備える、請求項1に記載のカテーテル。 - 電気生理学的マッピングとアブレーションとを組み合わせたシステムであって
アブレーションエネルギーの発生源と、
電気生理学的マッピングデバイスと、
カテーテルであって、
遠位領域を有する細長いカテーテル本体であって、前記遠位領域が、前記細長いカテーテル本体の短手方向の一方側の表面である第1の弓状表面と、前記細長いカテーテル本体の短手方向において前記第1の弓状表面と反対側の表面である第2の弓状表面とを含むカテーテル本体、
前記遠位領域の遠位端に配置される先端部電極、
前記遠位領域内の前記先端部電極の近位に配設される少なくとも5つの電極であって、前記少なくとも5つの電極のそれぞれが前記細長いカテーテル本体の短手方向において2つのセグメントに分割されており、前記少なくとも5つの電極の一方のセグメントの第1のグループは前記第1の弓状表面内にだけ位置しているとともに前記第2の弓状表面内には位置しておらず、前記少なくとも5つの電極の他方のセグメントの第2のグループは前記第2の弓状表面内にだけ位置しているとともに前記第1の弓状表面内には位置していない少なくとも5つの電極、および
前記先端部電極が、組織にアブレーションエネルギーを送達することと、前記組織から電気生理学的活動を測定することとの両方を行うように動作可能であるように、前記先端部電極を前記アブレーションエネルギーの発生源と前記電気生理学的マッピングデバイスとの両方に電気的に接続し、前記少なくとも5つの電極の各電極が、前記組織から電気生理学的活動を測定するように動作可能であるように、前記少なくとも5つの電極の各電極を前記電気生理学的マッピングデバイスに電気的に接続するように構成される複数の導体
を備えるカテーテルと
を備える、電気生理学的マッピングとアブレーションとを組み合わせたシステム。 - 前記複数の導体が、前記少なくとも5つの電極のサブセットが前記組織にアブレーションエネルギーを送達するようにも動作可能であるように、前記少なくとも5つの電極の前記サブセットを前記アブレーションエネルギーの発生源に電気的に接続するようにさらに構成される、請求項9に記載のシステム。
- 前記先端部電極および前記少なくとも5つの電極の各電極を、前記アブレーションエネルギーの発生源および前記電気生理学的マッピングデバイスのうちの1つに選択的に結合するように動作可能なスイッチング回路をさらに備える、請求項10に記載のシステム。
- 前記スイッチング回路が、ユーザ指定プログラムに従って動作する、請求項11に記載のシステム。
- 前記スイッチング回路が、プリセットプログラムに従って動作する、請求項11に記載のシステム。
- プログラム可能電気刺激器をさらに備え、
前記先端部電極が、前記組織にペーシング刺激を印加するようにさらに動作可能であるように、前記複数の導体が、前記先端部電極を前記プログラム可能電気刺激器に電気的に接続するようにさらに構成され、
前記少なくとも5つの電極の各電極が、前記組織にペーシング刺激を印加するようにさらに動作可能であるように、前記複数の導体が、前記少なくとも5つの電極の各電極を前記プログラム可能電気刺激器に電気的に接続するようにさらに構成される、請求項10に記載のシステム。 - 高密度マッピングおよびアブレーションカテーテルであって、
遠位領域を有する細長いカテーテル本体であって、前記遠位領域が、前記細長いカテーテル本体の短手方向の一方側の表面である第1の表面と、前記細長いカテーテル本体の短手方向において前記第1の表面と反対側の表面である第2の表面とを含むカテーテル本体と、
前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域内に配設される複数の電極であって、前記細長いカテーテル本体の遠位端に配置される先端部電極と、前記細長いカテーテル本体の前記遠位領域内の前記先端部電極の近位に配置される少なくとも5つの電極であって、前記少なくとも5つの電極のそれぞれが前記細長いカテーテル本体の短手方向において2つのセグメントに分割されており、前記少なくとも5つの電極の一方のセグメントの第1のグループは前記第1の表面内にだけ位置しているとともに前記第2の表面内には位置しておらず、前記少なくとも5つの電極の他方のセグメントの第2のグループは前記第2の表面内にだけ位置しているとともに前記第1の表面内には位置していない少なくとも5つの電極とを含む、複数の電極と
を備え、
前記先端部電極が、組織にアブレーションエネルギーを送達するためのアブレーションエネルギーの発生源、および、前記組織にペーシング刺激を印加するためのプログラム可能電気刺激器に接続されるように構成され、
前記少なくとも5つの電極が、電気生理学的マッピングデバイスおよび前記プログラム可能電気刺激器に接続されるように構成され、
前記複数の電極のうちの少なくとも1対の隣接する電極が、前記組織中の電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記複数の電極が、互いに十分近接して離間される、高密度マッピングおよびアブレーションカテーテル。 - 前記複数の電極のうちの少なくとも2対の隣接する電極が、前記組織中の電気生理学的活動の意味のある測定を実現するために十分近接して離間されるように、前記複数の電極が、互いに十分近接して離間される、請求項15に記載のカテーテル。
- 前記複数の電極のうちの少なくともいくつかの電極が、前記組織にアブレーションエネルギーを送達するための前記アブレーションエネルギーの発生源に接続されるように構成される、請求項15に記載のカテーテル。
- 前記複数の電極が、前記電気生理学的マッピングデバイスへの接続のために、ユーザプログラム可能である、請求項15に記載のカテーテル。
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