JP6559889B2 - 格納式の組織切断デバイス - Google Patents
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Description
一実施形態において、受容構造体はポケット及び溝のうちの1つであってよい。
一実施形態において、切断要素の先端側部分は、閉じられた形態において、該先端側部分がルーメンから出て先端側へ伸び、かつ先端側部材の外面を越えて外側に向かって湾曲し、切断要素の先端部は凹部の受容構造体に向かって戻るように湾曲している湾曲形態を有しうる。
一実施形態において、受容構造体は電気的に絶縁されていてもよい。
一実施形態において、エネルギー源は双極性の電流であってよい。そのような実施形態では、受容構造体は、電気エネルギーを伝導するためのリターンパスであってもよい。
本開示はさらに、組織を焼灼するためのデバイスであって、長尺状本体であって基端部から先端部まで長手方向に伸び、かつ該長尺状本体内を長手方向に伸びるチャネルを備えた長尺状本体、長尺状本体の先端部に接続された先端側部材であって、チャネルと連通して該部材内に伸びるルーメンと、先端側部材の長さの一部分に沿って該部材の外面を通って伸びる凹部とを備えており、凹部は基端部から受容構造体を備えた先端部まで伸びている先端側部材、チャネル及びルーメンの内部に摺動可能に受容される切断ワイヤであって、該切断ワイヤの先端部が凹部の基端側にある開かれた組織受容形態と、切断ワイヤの先端側部分が凹部を横切って伸びて、切断ワイヤの先端部が凹部の先端部に向かって移動して受容構造体の内部に受容される閉じられた組織把持形態との間で移動可能な切断ワイヤ、並びに、切断ワイヤの基端部に接続されたエネルギー源であって、切断ワイヤの先端部が、閉じられた組織把持形態において切断ワイヤの先端部と凹部の先端部との間に把持された標的組織を切断するように、該ワイヤを通して電流を提供するためのエネルギー源を含むデバイスに関する。
一実施形態において、受容構造体は電気的に絶縁されていてもよい。
一実施形態において、該方法は、組織を環状に切除するためにデバイスをその長手方向軸を中心に回動させることをさらに含むことができる。
本開示は、以下の説明及び添付の図面を参照してさらに理解されることが可能であり、図中、同様の要素は同じ参照数字を用いて参照されている。本開示は、組織の治療のためのデバイス、特に内視鏡下組織切断用デバイスに関する。本開示の典型的な実施形態は、組織を切断するためのデバイスであって、格納式の切断要素と、意図せぬ切断の危険性を低減するために切断要素の切れ刃の伸びを制限するための先端側受容機構とを備えているデバイスについて説明する。ただし、用語「基端側」及び「先端側」は、本明細書中で使用されるように、デバイスのユーザに向かう(基端側)方向及びデバイスのユーザから離れる(先端側)方向を指すように意図されている。
Claims (15)
- 組織切断デバイスであって、
可撓性の長尺状本体であって、基端部から先端部まで長手方向に伸び、かつ前記長尺状本体内を長手方向に伸びるチャネルを備えた長尺状本体、
長尺状本体の先端部に接続された先端側部材であって、前記チャネルと連通して前記先端側部材内に伸びるルーメンと、前記先端側部材の長さの一部分に沿って前記先端側部材の外面を通って伸びる凹部とを備え、前記凹部は基端部から受容構造体を備えた先端部まで伸びている先端側部材、及び、
湾曲形状にバイアスされ、かつ前記チャネル及び前記ルーメンの内部に摺動可能に受容された切断要素であって、前記切断要素の先端部が前記凹部の基端側にある開かれた組織受容形態と、切断要素の先端側部分が前記凹部を横切って伸びて、切断要素の先端部が前記凹部の先端部に向かって移動して受容構造体の内部に受容され、先端側部分の長さのうち一部分が先端側部材の外面を越えて径方向に伸びている閉じられた組織把持形態との間で弓状の経路に沿って移動可能な切断要素を含むデバイス。 - 切断要素はその基端部においてエネルギー源に接続されて、切断要素の先端部を介して組織を切断するために前記切断要素の長さに沿ってエネルギーが提供される、請求項1に記載のデバイス。
- エネルギー源は、無線周波、交流電流、直流電流、レーザー光、超音波エネルギー及び超低周波エネルギーのうちの1つを供給する、請求項2に記載のデバイス。
- 受容構造体はポケット及び溝のうちの1つである、請求項1〜3のいずれか1項に記載のデバイス。
- 受容構造体は、前記凹部内に受容された組織によって切断要素に力が加わる時に切断要素が受容構造体から外れるのを防止するように成形されている、請求項1〜4のいずれか1項に記載のデバイス。
- 切断要素の先端側部分は、閉じられた形態において、前記先端側部分が前記ルーメンから出て先端側へ伸び、かつ先端側部材の外面を越えて外側に向かって湾曲し、切断要素の先端部が前記凹部の受容構造体に向かって戻るように湾曲している湾曲形態を有する、請求項1〜5のいずれか1項に記載のデバイス。
- 先端側部材の外面は、長尺状本体に対する切断要素の配向及び平面方向の動きを維持するために、湾曲した形態の切断要素を支持するためのトラフを備えている、請求項6に記載のデバイス。
- 切断要素の先端側部分は実質的にフック形状である、請求項1〜7のいずれか1項に記載のデバイス。
- 受容構造体は電気的に絶縁されている、請求項1〜8のいずれか1項に記載のデバイス。
- 受容構造体は、エネルギー源によって供給された電気エネルギーのリターンパスである、請求項3に記載のデバイス。
- 切断要素は、前記ルーメンに対する配向及び平面方向の動きを維持するように前記ルーメンに嵌合するように形成されている、請求項1〜10のいずれか1項に記載のデバイス。
- 組織を焼灼するためのデバイスであって、
長尺状本体であって、基端部から先端部まで長手方向に伸び、かつ前記長尺状本体内を長手方向に伸びるチャネルを備えた長尺状本体、
長尺状本体の先端部に接続された先端側部材であって、前記チャネルと連通して前記先端側部材内に伸びるルーメンと、先端側部材の長さの一部分に沿って前記先端側部材の外面を通って伸びる凹部とを備えており、前記凹部は基端部から受容構造体を備えた先端部まで伸びている先端側部材、
湾曲形状にバイアスされ、かつ前記チャネル及び前記ルーメンの内部に摺動可能に受容された切断ワイヤであって、前記切断ワイヤの先端部が前記凹部の基端側にある開かれた組織受容形態と、切断ワイヤの先端側部分が前記凹部を横切って伸びて、切断ワイヤの先端部が前記凹部の先端部に向かって移動して受容構造体の内部に受容される閉じられた組織把持形態との間で弓状の経路に沿って移動可能な切断ワイヤ、及び、
切断ワイヤの基端部に接続されたエネルギー源であって、切断ワイヤの先端部が、閉じられた組織把持形態において切断ワイヤの先端部と前記凹部の先端部との間に把持された標的組織を切断するように、切断ワイヤを通して電流を提供するためのエネルギー源を含むデバイス。 - 切断要素の先端側部分は、閉じられた形態において、前記先端側部分が前記ルーメンから出て先端側へ伸び、かつ先端側部材の外面を越えて外側に向かって湾曲し、切断要素の先端部が前記凹部の受容構造体に向かって戻るように湾曲している湾曲形態を有する、請求項12に記載のデバイス。
- 切断ワイヤは、先端側部材に対する切断ワイヤの配向及び平面方向の動きを維持するように先端側部材の前記ルーメンに嵌合するように形成されている、請求項12又は13に記載のデバイス。
- 受容構造体は電気的に絶縁されている、請求項12〜14のいずれか1項に記載のデバイス。
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