JP6434129B2 - 心拍数変動を用いた心房細動の検出 - Google Patents
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Description
心拍数変化310乃至312は、時間的に隣接する2回の心拍で定義され、これらの隣接する2回の心拍に対して1つの心拍数変化が設定される。具体的には、Ri+2で始まりRi+3で終わるR−R間隔308は、ΔRi+2,i+3、312の心拍数変化に対応する。典型的なタイムラインの307は、2つのペアの心拍数の変化を示したものであるが、第1のペア(ΔRi,i+1、ΔRi+1,i+2)310と311は、RiからRi+2までの時間的に隣接する3回の心拍に対応し、第2のペア(ΔRi+1,i+2、ΔRi+2,i+3)311と312は、Ri+1からRi+3までの時間的に隣接する3回の心拍に対応する。
602では、心拍検出回路208は、心拍の表示が既定の信号ノイズ基準を満たすか否かを決定することができる。例えば、心臓の信号が既定の信号ノイズ基準を上回るノイズを含む場合、心拍検出回路208は、心拍は無効であると宣言することができる。
505では、第2カウンタ回路204は、心房細動の第2指標が満たされるか否かを決定することができる。心房細動の第2指標は、ウインドウ上の第2領域412内に入る心拍数変化を示すペアの数を数えるために第2カウンタ回路204によって与えられる第2カウントを用いて決定される。第2カウントbは、第1カウントと第2カウントが決定された1つのウインドウに含まれる心拍数変化のペアの数の合計、T、に対する第2カウントの割合を決定するためにさらに処理される。第2カウントの指標は、次の方程式3を用いて計算することができる。
第1カウント、第2カウント、第1指標、及び第2指標は、散布図404を実際に作成することなく、且つ散布図404上に物理的に点を描いたり打ったりすることなく、コンピューターで求めることが可能である。
上記の発明の詳細な説明は、その一部として添付の図面の参照を含む。例示する目的で、図面は本発明を実施することができる特別な実施形態を示す。これらの実施形態は、ここでは「例」と呼ぶ。このような例には、図示し説明したものに加えて追加の要素も含めることが可能であるが、図示されまたは説明された要素のみが与えられた実施例について考察する。
3の例では、1または2の例のいずれか1つ又は任意の組み合わせの発明の主題は、第2カウンタ回路が、(1)第1心拍数(又は、対応する心拍間隔)変化の大きさが、心拍数変化量の既定の第1閾値より小さく、(2)第2心拍数(又は、対応する心拍間隔)変化の大きさが、心拍数変化量の既定の第2閾値よりも小さい、第1心拍数変化と第2心拍数変化のペアを除外することができるように任意に構成されてよい。
加えて、本発明者は、図示又説明された特定の例(又は、その1つ以上の態様)とその他の例(又は、その1つ以上の態様)のいずれかに関して、図示又は説明された上記の要素(又は、その1つ以上の態様)のいかなる組み合わせ又はいかなる変更を用いる例も考慮する。
Claims (15)
- 心房細動を検出するための装置であって、該装置は、
演算処理回路を備え、該演算処理回路は、
時間的に隣接する3回の心拍から求めた第1心拍数変化と第2心拍数変化のペアの表示を受承する入力部と、
1分間当たりの心拍数(bpm)単位で表した前記第1心拍数変化と前記第2心拍数変化の両方が、bpm単位で表した少なくとも1つの第1基準より小さい心拍数変化のペアの数である、第1カウントを決定する第1カウンタ回路と、
前記第1心拍数変化と前記第2心拍数変化の両方が負の値である心拍数変化のペアの数である、第2カウントを決定する第2カウンタ回路と、
前記第1カウントと前記第2カウントを用いて心房細動の情報を提供する出力部とを備える装置。 - 前記第2カウンタ回路は、第1カウンタ回路によってカウントされた前記ペアを除外するように構成される請求項1に記載の装置。
- 前記第2カウンタ回路は、(1)bpm単位で表した前記第1心拍数変化の大きさがbpm単位で表した心拍数変化量の既定の第1閾値より小さく、且つ(2)bpm単位で表した前記第2心拍数変化の大きさが、bpm単位で表した心拍数変化量の既定の第2閾値より小さい、第1心拍数変化及び第2心拍数変化のペアを除外するように構成される請求項1または2に記載の装置。
- 前記ペアの情報を受け取る前記入力部は、各ウインドウは時間的に隣接する複数の心拍を含むウインドウであって、複数の該ウインドウ上から前記ペアの表示を受け取るように構成される請求項1乃至3のいずれか1項に記載の装置。
- 前記出力部は、各ウインドウに対してそれぞれ心房細動の情報を提供するように構成される請求項1乃至4のいずれか1項に記載の装置。
- 前記ウインドウは、時間的にオーバーラップすることなく、且つ前記各ウインドウは同じ時間間隔を有する請求項4または5に記載の装置。
- 前記演算処理回路は、心拍数が、bpm単位で表した心拍数の既定の閾値よりも小さいことに基づいて、心拍は有効であると宣言するように構成される請求項1乃至6のいずれか1項に記載の装置。
- 前記演算処理回路は、既定の信号ノイズ基準に基づいて、心拍は有効であると宣言するように構成される請求項1乃至7のいずれか1項に記載の装置。
- 前記演算処理回路は、動的に決定された信号形態基準に基づいて、心拍数は有効であると宣言するように構成される請求項1乃至8のいずれか1項に記載の装置。
- 前記入力部は、複数のウインドウからペアの表示を受け取るように構成され、各ウインドウは時間的に隣接する複数の心拍を含み、且つ演算処理回路はウインドウ内の有効な心拍の数が有効心拍数の既定の最低値を上回っているか否かに基づいてウインドウは有効であると宣言するように構成され、
前記出力部は、有効と判断されたウインドウのみを用いて第1カウントと第2カウントを決定することにより心房細動の情報を提供するように構成される請求項7乃至9のいずれか1項に記載の装置。 - 前記入力部は、複数のウインドウからペアの表示を受け取るように構成され、各ウインドウは時間的に隣接する複数の心拍を含み、且つ前記出力部は(1)前記第1カウントと前記第2カウントが決定された1つのウインドウに含まれるペアの合計数から(2)第1カウントを差し引いた値に対する第1カウントの割合である第1指標を用いることによって、心房細動の情報を提供するように構成される請求項1乃至10のいずれか1項に記載の装置。
- 前記入力部は、複数のウインドウからペアの表示を受け取るように構成され、各ウインドウは複数の時間的に隣接する複数の心拍を含み、且つ前記出力部は、前記第1カウントと前記第2カウントが決定された1つのウインドウに含まれるペアの合計数に対する第2カウントの割合である第2指標を用いることによって、心房細動の情報を提供するように構成される請求項1乃至11のいずれか1項に記載の装置。
- 前記入力部は、複数のウインドウからペアの表示を受け取るように構成され、各ウインドウは時間的に隣接する複数の心拍を含み、かつ前記演算処理回路は、
(1)前記第1カウントと前記第2カウントが決定された1つのウインドウに含まれるペアの合計数から(2)第1カウントを差し引いた値に対する第1カウントの割合である第1指標と、
前記第1カウントと前記第2カウントが決定された1つのウインドウに含まれるペアの合計数に対する第2カウントの割合である第2指標とを、
用いることによって、心房細動の情報を決定するように構成される請求項1乃至12のいずれか1項に記載の装置。 - 演算処理回路で、時間的に隣接する3回の心拍から求めた第1心拍数変化と第2心拍数変化のペアの表示を受け取ること、と、
前記演算処理回路を用いて、1分間当たりの心拍数(bpm)単位で表した第1心拍数変化と第2心拍数変化の両方が、bpm単位で表した少なくとも1つの第1基準より小さいペアの数である第1カウントを決定すること、と、
前記演算処理回路を用いて、第1心拍数変化と第2心拍数変化の両方が負の値であるペアの数である第2カウントを決定すること、と、
前記演算処理回路を用いて、第1カウントと第2カウントを用いて心房細動の情報を決定することよりなる方法。 - 前記ペアの表示を受け取ることは、各ウインドウは時間的に隣接する複数の心拍を含むウインドウであって、複数の該ウインドウからペアの表示を受け取ること、と、
心房細動の決定は、各ウインドウに対してそれぞれ心房細動を決定することからなり、心房細動の情報を決定する方法は、
(1)第1カウントと第2カウントを決定した1つのウインドウに含まれるペアの合計数から(2)第1カウントを差し引いた値に対する第1カウントの割合である第1指標と、
第1カウントと第2カウントを決定した1つのウインドウに含まれるペアの合計数に対する第2カウントの割合である第2指標を含む請求項14に記載の方法。
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