JP6402133B2 - 気管内管 - Google Patents

Description

本発明は、気管監視管路を用いた気管内管に関し、特に呼吸管が患者の気道に挿入された状況を外部から観察可能な構造に関する。

気管挿管は、呼吸が止まらないよう、患者の呼吸を維持する有効な方法である。
そのため、挿管後の呼吸管の気道中での正確な位置をいかにして維持するかは、極めて重要である。

特許文献１に開示する「万用型呼吸管調節器を有する内視鏡システム」は、内視鏡に結合した呼吸管を掲示する。
しかし、前記案の内視鏡は直接呼吸管内に挿入するため、呼吸管の進行ルートにおいて呼吸管動作を観察する際に、その正確性は、外側から呼吸管進行ルートを観察するより効果が劣る。
しかも、呼吸管内には痰吸引設備等の他の器具を入れる必要がある場合もあるため、さらに内視鏡を挿入する十分な空間がない恐れがある。

特許文献２「気管挿管工具」、特許文献３「Ｒｉｇｉｄ ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃ ｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ」、特許文献４「Ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ａｓｓｉｓｔａｎｃｅ ａｐｐａｒａｔｕｓ ａｎｄ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ａｓｓｉｓｔａｎｃｅ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ａｐｐａｒａｔｕｓ」に掲示する構造は、サポート台を利用し、内視鏡及び呼吸管を支える。
これにより、内視鏡は、外側から呼吸管進行ルートを観察することができる。

しかしながら、前記案の使用時には、サポート台は、呼吸管と内視鏡の通路を同時に提供する必要がある。
サポート台が定位されると、呼吸管はさらにサポート台に対して気道中に挿入される必要があるため、構造はより複雑である。
また、前記案の呼吸管には、標示部位がないため、呼吸管が気道に挿入された長さを医師は観察できない。

台湾特許第２０１４１６０４９号明細書 台湾特許第Ｍ４２９４８２号明細書 米国特許第４３０６５４７号明細書 米国特許第２００７０１０６１２１号明細書

前記先行技術には、呼吸管に標示部位がないため、呼吸管が気道に挿入された長さを医師が観察できない欠点がある。

本発明の目的は気管内管を提供することにある。

本発明による気管内管は、呼吸管および気管監視管路を有する。
呼吸管は、第一端部及び第二端部を有し、第二端部より第一端部に側近く位置している標示部を有する。
気管監視管路は、内視鏡を挿入するのに用いられる内視鏡通路を提供する。気管監視管路は、一端に位置する監視端を有する。監視端は、呼吸管外部に固定されている。監視端と呼吸管の第一端部とは、所定距離離れている。
呼吸管は、気道に挿入される時、気管監視管路と一緒に前進し、監視端より第一端部側に１ｃｍ離れた箇所に標示部が形成されている。
気管監視管路は、他端に位置する後端を有する。気管監視管路は、監視端から後端までが、呼吸管の延伸方向に沿って螺旋状に１／６周巻回されている。

本発明による気管監視管路の監視端はさらに、標示部から０．５ｃｍ〜３ｃｍ離れており、好ましくは気管監視管路の監視端は標示部から１ｃｍ離れている。

本発明による気管監視管路は、監視端を呼吸管の外部に固定する固定部材を備える。

本発明による気管監視管路の固定部材は、Ｃ形クリップ、接着部材、或いは熱収縮フィルムの内の一つである。

本発明は以下の効果を達成することができる。
1. 医師は内視鏡を気管監視管路から挿入し、呼吸管外部から呼吸管が患者気道に進入する状況を観察する。
2. 気管監視管路の監視端は呼吸管上に固定され、呼吸管と共に連動し、しかも呼吸管上には標示部を有するため、医師は呼吸管が患者の気道に挿入された長さを簡単に知ることができる。
3. 本発明の構造は簡単で、気管監視管路に内視鏡通路を提供し、しかも気管監視管路には固定部材を結合するだけで、一般の呼吸管上に固定して使用できるため、コストが低廉で、普及が容易である。

本発明の一実施形態による気管監視管路の斜視図である。 本発明の一実施形態による気管内管の斜視図である。 本発明の一実施形態による気管監視管路が呼吸管に沿って螺旋状に巻回する状態を示す模式図である。 本発明の一実施形態による内視鏡を利用し呼吸管の外側から呼吸管が気道に挿入される様、lを示す模式図である。 本発明の一実施形態による内視鏡を利用し呼吸管の外側から呼吸管が気道に挿入される様子を示す模式図である。 本発明の一実施形態による内視鏡を利用し呼吸管の外側から呼吸管が気道に挿入される様子を示す模式図である。

（一実施形態）
図１及び図２に示す通り、本実施形態は、呼吸管１、気管監視管路２を有する。

呼吸管１は、相対する第一端部１１、第二端部１２、及び相対する上部１３、下部１４を有する（上部１３、下部１４は図６参照）。
呼吸管１上には、第一端部１１に近い標示部１５を有する。

気管監視管路２は、内視鏡３を挿入できる内視鏡通路２１を提供する（内視鏡３は図３、図４或いは図５参照）。
気管監視管路２は、相対する監視端２２と後端２３を有する。
気管監視管路２は、固定部材２４を有し、これにより監視端２２を呼吸管１外部に固定する。
固定部材２４は、Ｃ形クリップ、接着部材或いは熱収縮フィルムなどである。

人体の気道Ａは食道Ｂの前方に位置するため、監視端２２を呼吸管１の下部１４に固定し、挿管時観察の便を図る。
好ましい位置は、５時或いは７時の位置で、しかも監視端２２と呼吸管１の第一端部１１とは、設定距離ｄを置く。
監視端２２は、標示部１５から０．５ｃｍ〜３ｃｍ離れ、好ましくは標示部１５から１ｃｍ離れる。
図３に示すように、気管監視管路２は、監視端２２から後端２３までが、呼吸管１の延伸方向に沿って螺旋状に巻回されており、逆時計回り方向に１/６周巻回されている。これにより後端２３は呼吸管１の第二端部１２の９時或いは３時の位置にある。
この種の配置は、患者が噛むのに便利である。

図４及び図５に示す通り、挿管治療が必要な患者にとって、医師が呼吸管１の第一端部１１を気道Ａ及び食道Ｂの前方に挿入すると、医師は内視鏡３を気管監視管路２の後端２３から内視鏡通路２１へと挿入し、気管監視管路２の監視端２２まで伸ばす。
これにより、患者の気道Ａ及び食道Ｂ位置をはっきりと観察でき、呼吸管１の外側から呼吸管１の進行方向を観察でき、呼吸管１が気道Ａ中に正確に進入するようコントロールすることができる。

同時に医師は、呼吸管１上の標示部１５位置を観察することで、呼吸管１を確実に定位し、呼吸管１が深く入り過ぎ気管を傷つけ、或いは進入が浅過ぎ脱落することを回避できる。
気管監視管路２は呼吸管１に従い一緒に前進するため、両者は設定距離ｄを保持し、医師は便利に観察できる。

図６に示す通り、気管監視管路２の監視端２２は、呼吸管１の５時或いは７時の位置に定位され、挿管時の観察の便を図る。

本発明の気管監視管路２は、内視鏡通路２１を提供するだけで、しかも気管監視管路２は固定部材２４を結合するだけで、一般の呼吸管に固定して使用できるため、コストが低廉で、普及が容易である。

前述した本発明の実施形態は本発明を限定するものではなく、よって、本発明により保護される範囲は後述される特許請求の範囲を基準とする。

１ 呼吸管、
１１ 第一端部、
１２ 第二端部、
１３ 上部、
１４ 下部、
１５ 標示部、
２ 気管監視管路、
２１ 内視鏡通路、
２２ 監視端、
２３ 後端、
２４ 固定部材、
２５ 固定部材、
３ 内視鏡、
ｄ 設定距離、
Ａ 気道、
Ｂ 食道。

Claims (1)

1. 気管挿管時の内視鏡の適用に用いられる気管内管であって、呼吸管、および、気管監視管路を備え、
   前記呼吸管は、第一端部及び第二端部を有し、前記第二端部より前記第一端部側に近く位置している標示部を有し、
   前記気管監視管路は、内視鏡通路を提供し、内視鏡を挿入するのに用いられ、一端に位置する監視端を有し、前記監視端が、前記呼吸管の外部に固定されており、前記呼吸管の前記第一端部と所定距離離れており、
   前記呼吸管は、気道に挿入される時、前記気管監視管路と一緒に前進し、前記監視端より前記第一端部側に１ｃｍ離れた箇所に前記標示部が形成されており、
   前記気管監視管路は、他端に位置する後端を有し、
   前記気管監視管路は、前記監視端から前記後端までが、前記呼吸管の延伸方向に沿って螺旋状に１／６周巻回されており、
   前記気管監視管路は、前記監視端を前記呼吸管の外部に固定する固定部材を備え、
   前記固定部材は、熱収縮フィルムであることを特徴とする気管内管。

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