JP6355550B2 - 咬合平面板 - Google Patents

Description

本発明は、歯科医師が患者の歯の治療に際して、患者の咬合平面を観察するために使用する咬合平面板に関するものである。

咬合平面とは、「頭蓋の解剖学的に決められた仮想平面で、切歯の切縁と臼歯の咬合面頂に接する平面」あるいは「有歯顎の習慣的咬頭嵌合状態における下顎中切歯の切縁の接触点と、左右下顎第二犬臼歯遠心頬側咬頭頂の３点によって決定される平面」と定義されている仮想平面である。

咬合平面は、カンペル平面（眼耳平面）と呼ばれる耳珠前上縁と鼻下点を結んだ左右２本の線と平行であるといわれ、有歯顎者（天然歯）の治療や無歯顎患者の咬合平面を決定する１つの基準ともなっている。

従来の咬合平面板は、例えば特開２０００−４２００５号公報に示すように、無歯顎者が対象であり、蝋提を作り咬合平面とカンペル平面の平行をみるためだけに使用範囲が限られていた。そのため、有歯顎者（天然歯）では使えなかった。

特開２０００−４２００号公報

咬合平面板を有歯顎者（天然歯）にも使用するにあたって問題となるのは、異常な歯並びである。異常な歯並びとは、例えば前歯部の叢生に伴う上顎前突（上顎中切歯、下顎中切歯の水平距離であるオーバージェットが５ｍｍ以上大きい状態）、過蓋咬合（歯の噛み合わせが極端に深く、下の前歯部が見えにくい状態）、前歯部の歯列不正などの状態である。以下、これらの歯の異常状態を総称して「不正咬合」と呼ぶ。不正咬合が問題となるのは、咬合平面板を使用するとき、不正咬合の前歯部が邪魔をして、左右歯列の噛み合わせのバランスが取れないことが多いからである。

本発明は上記課題を解決することを目的とする。そのために、咬合平面板の前歯部又は前歯部片顎臼歯部に貫通孔を開けて障害となる部分を切り取り、不正咬合の有歯顎者に対しても使用可能なものとした。なおかつ、咬合平面板の位置をずらすことにより無歯顎者にも使用可能である。

本発明は、歯科医療において咬合平面を観察するために用いる咬合平面板であって、口腔外支持部と口腔内挿入部からなり、前記口腔内挿入部は、口腔外支持部の前方から患者方向に伸びており、前記口腔内挿入部は、不正咬合者の上顎歯の少なくとも一部を収容する長さと形状を備えた貫通孔を有することを特徴とする（請求項１）。

好ましくは、前記貫通孔が、不正咬合者の上顎前歯部のうち、犬歯間の６本の少なくとも一部を収容する長さを有する（請求項２）。

前記貫通孔は、不正咬合者の上顎前歯部のうち、第１小臼歯間の８本の少なくとも一部を収容する長さを有するものとしてもよい（請求項３）。

さらに、前記貫通孔は左右非対称とすることができる（請求項４）。左右非対称の前記貫通孔の片側は第３大臼歯以後まで達しているものとすることができる（請求項５）。

本発明の咬合平面板は不正咬合者の上顎前歯部の少なくとも一部を収容する長さと形状を備えた貫通孔を有する。そのため、そのような患者に対して歯科医師が咬合平面板を使用するとき、有歯顎者の前歯部により邪魔されることがなく、咬合平面と眼耳平面の狂いを観察することが出来るようになった。その結果、咬合平面の狂いによると思われる、顎関節症・不定愁訴などの治療にも幅広く応用可能となった。

前記貫通孔を左右非対称としたときは、左右歯列の咬合面のどちらが正しい咬合平面か容易に決めることができるという特別な効果がある。

以下、添付の図面に基づき、本発明の実施例を説明する。

本発明の１実施例に係る咬合平面板を使用している状態の斜視図である。 同咬合平面板の、（ａ）は背面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は正面図、（ｄ）は図（ｃ）における断面図である。 不正咬合の人が同咬合平面板を使用している状態の断面図である。 不正咬合の人が同咬合平面板を使用している状態の想像平面図である。 本発明の第３実施例に係る同咬合平面板の、（ａ）は背面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は正面図、（ｄ）は図（ｃ）における断面図である。

図１に示すように、この咬合平面板１は咬合平面を観察するために、患者の口腔内に挿入して用いられる。

図１及び図２に示すように、この咬合平面板１は透明なプラスチック平板であり、口腔外支持部２と口腔内挿入部３からなる。

口腔外支持部２は、左突出部２１と右突出部２２及び前方連結部２３からなる。左突出部２１と右突出部２２は患者方向に向かって末広がりとなっている。

口腔内挿入部３は、口腔外支持部２の前方連結部２３の中央から患者方向にハート型に伸びている。ハート型部分は、左右肩部３１，３２の膨らみと、この左右肩部によって形成される窪み部分３３の下方に形成された湾曲貫通孔３４を有する。図４に示すように、貫通孔３４は患者の犬歯（糸切り歯）Ｋ−Ｋの間の６本の少なくとも一部分を収容する長さと湾曲形状を有する。実際の長さと幅は、患者の個人差を考慮に入れて、長さ４５〜５５ｍｍ、幅５〜１２ｍｍ程度である。

不正咬合者がこの咬合平面板１を使用したとき、図３に示すように、前歯部がこの貫通孔３４に入り込み、咬合平面板１が不正咬合の前歯部により邪魔されることがないので、咬合平面を観察することができる。なお、通常の歯並びの人に対してこの咬合平面板を使用する場合は、貫通孔は関係なくなるので全く支障はない。

図示しないが、本発明の第２実施例として、貫通孔３４は患者の第１小臼歯Ｄ−Ｄ間の前歯８本の先端部分を収容する長さと湾曲形状を有するものとすることができる。

図５は、本発明の第３実施例に係る咬合平面板１Ａを示している。第１実施例と異なるのは、貫通孔３４Ａが左右非対称であり、片側（図５（ｃ）では右側）の貫通孔３４Ａが、右肩部３２Ａに深く進入して第３大臼歯以後まで達していることである。その他の点は第１実施例と同様であるので、同じ符号の後に「Ａ」を付してその説明を省略する。

このように貫通孔３４Ａを左右非対称とすることにより、左右歯列の咬合面のどちらが正しい咬合平面か容易に決めることができる。貫通孔３４Ａを除けば、残りの部分は左右対称であって、裏返して使用することもできるため、左右歯列のいずれに不正があってもこの咬合平面板１Ａは１枚で事足りる。

１，１Ａ 咬合平面板
２，２Ａ 口腔外支持部
２１，２１Ａ 左突出部
２２，２２Ａ 右突出部
２３，２３Ａ 前方連結部
３，３Ａ 口腔内挿入部
３１，３２；３１Ａ，３２Ａ 左右肩部
３３，３３Ａ 窪み部分
３４，３４Ａ 湾曲貫通孔
Ｄ 第１小臼歯
Ｋ 犬歯
Ｓ 側切歯
Ｃ 中切歯

Claims (5)

1. 歯科医療において患者の咬合平面を確認するために用いる咬合平面板（１，１Ａ）であって、
   口腔外支持部（２，２Ａ）と口腔内挿入部（３，３Ａ）からなり、
   前記口腔内挿入部（３，３Ａ）は、前記口腔外支持部（２，２Ａ）の前方から患者方向に伸びており、
   前記口腔内挿入部（３，３Ａ）は、不正咬合者の上顎歯の少なくとも一部を収容する長さと形状を有する貫通孔（３４，３４Ａ）を有する
   ことを特徴とする咬合平面板（１）。
2. 前記貫通孔（３４）が不正咬合者の上顎前歯部のうち、犬歯間（Ｋ―Ｋ）の６本の少なくとも一部を収容する長さと形状を有する請求項１項記載の咬合平面板（１）。
3. 前記貫通孔（３４）が不正咬合者の上顎前歯部のうち、第１小臼歯間（Ｄ−Ｄ）の８本の少なくとも一部を収容する長さと形状を有する請求項１項記載の咬合平面板（１）。
4. 前記貫通孔（３４Ａ）が左右非対称である請求項１項記載の咬合平面板（１Ａ）。
5. 左右非対称の前記貫通孔（３４Ａ）の片側が第３大臼歯以後まで達している請求項４項記載の咬合平面板（１Ａ）。
   

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