JP6343287B2 - 経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 - Google Patents
経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 Download PDFInfo
- Publication number
- JP6343287B2 JP6343287B2 JP2015542808A JP2015542808A JP6343287B2 JP 6343287 B2 JP6343287 B2 JP 6343287B2 JP 2015542808 A JP2015542808 A JP 2015542808A JP 2015542808 A JP2015542808 A JP 2015542808A JP 6343287 B2 JP6343287 B2 JP 6343287B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- catheter
- subject
- cylindrical wall
- tube
- lumen
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0096—High frequency jet ventilation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00163—Optical arrangements
- A61B1/00165—Optical arrangements with light-conductive means, e.g. fibre optics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/267—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes
- A61B1/2673—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes for monitoring movements of vocal chords
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0057—Pumps therefor
- A61M16/0066—Blowers or centrifugal pumps
- A61M16/0069—Blowers or centrifugal pumps the speed thereof being controlled by respiratory parameters, e.g. by inhalation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/04—Tracheal tubes
- A61M16/0434—Cuffs
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/04—Tracheal tubes
- A61M16/0461—Nasoendotracheal tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/04—Tracheal tubes
- A61M16/0463—Tracheal tubes combined with suction tubes, catheters or the like; Outside connections
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/04—Tracheal tubes
- A61M16/0488—Mouthpieces; Means for guiding, securing or introducing the tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
- A61M16/1005—Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
- A61M16/12—Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different gases
- A61M16/122—Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different gases with dilution
- A61M16/125—Diluting primary gas with ambient air
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
- A61M2016/0015—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
- A61M2016/0015—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors
- A61M2016/0018—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical
- A61M2016/0021—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical with a proportional output signal, e.g. from a thermistor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
- A61M2016/0027—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure pressure meter
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
- A61M16/1005—Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement
- A61M2016/102—Measuring a parameter of the content of the delivered gas
- A61M2016/103—Measuring a parameter of the content of the delivered gas the CO2 concentration
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
- A61M2202/02—Gases
- A61M2202/0208—Oxygen
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/33—Controlling, regulating or measuring
- A61M2205/3331—Pressure; Flow
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/33—Controlling, regulating or measuring
- A61M2205/3375—Acoustical, e.g. ultrasonic, measuring means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/58—Means for facilitating use, e.g. by people with impaired vision
- A61M2205/583—Means for facilitating use, e.g. by people with impaired vision by visual feedback
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2209/00—Ancillary equipment
- A61M2209/08—Supports for equipment
- A61M2209/088—Supports for equipment on the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2230/00—Measuring parameters of the user
- A61M2230/40—Respiratory characteristics
- A61M2230/42—Rate
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2230/00—Measuring parameters of the user
- A61M2230/40—Respiratory characteristics
- A61M2230/43—Composition of exhalation
- A61M2230/432—Composition of exhalation partial CO2 pressure (P-CO2)
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Hematology (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
- Medical Preparation Storing Or Oral Administration Devices (AREA)
- Percussion Or Vibration Massage (AREA)
Description
本発明は、例えば以下の項目を提供する。
(項目1)
声門上部噴射式通気を経鼻的に行う装置であって、前記装置は、
a.次のものを有する細長いフレキシブルチューブであり、
i.ほぼその全長に延伸する少なくとも1つのチューブ内腔の輪郭を示す環状円筒状壁であって、前記円筒状壁は外面および内面を有し、近位端および遠位端を有し、
ii.前記外面と前記内面の間に、その背面領域に沿って前記円筒状壁内で縦方向に延伸する第1のカテーテル内腔であって、前記第1の内腔は、その近位端に隣接した前記円筒状壁の外面からの第1の開口、およびその遠位端に隣接した前記円筒状壁の内面からの第2の開口を有し、
iii.その前面領域に沿って前記円筒状壁内で縦方向に延伸する第2のカテーテル内腔であって、前記内腔は、その近位端に隣接した前記円筒状壁の外面からの第1の開口、および前記円筒状壁の遠位端で前記円筒状壁の遠位面からの第2の開口を有するもの;
b.前記第1のカテーテル内腔から背部へ延伸する第1のカテーテルであって、前記第1のカテーテルは、前記第1の開口から前記円筒状壁の外側に延伸する近位端を有し、かつ前記第2の開口から前記チューブ内腔の中に延伸する遠位端を有するもの;
c.前記第2のカテーテル内腔から前面へ延伸する第2のカテーテルであって、前記第2のカテーテルは、前記第1の開口から前記円筒状壁の外側に延伸する近位端を有し、かつ前記第2の開口から延伸する遠位端を有するもの;および
d.以下の1つ以上:すなわち、
i.前記円筒状壁の内面に取り付けられた呼吸音および/または圧力センサー;
ii.前記円筒状壁の外面に沿って存在するマーカーであって、前記マーカーは物差しマーキングを含み、前記チューブの近位部分に存在する;並びに前記マーカーが存在することで、鼻腔内での経鼻気道の奥行きを測るのに役立つ。
iii.前記円筒状壁の外面にほぼ沿って延伸する空気注入式バルーンカフであって、前記バルーンカフは前記チューブの遠位端とを連結させる;あるいは、
iv.被験体の顔に装置を固定することができる取り付け機構
から構成される。
(項目2)
項目1の装置であって、
前記円筒状壁の内面に取り付けられた呼吸音および/または圧力センサーを有する、装置。
(項目3)
項目2の装置であって、
前記装置は更に、前記呼吸音センサーを有し、そして、前記呼吸音センサーに接続された呼吸音検出装置から構成され、
被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始できるように前記呼吸音検出装置を噴射式通気装置に連結する、装置。
(項目4)
項目2の装置であって、
前記装置は更に、前記圧力センサーを有し、そして、前記圧力センサーにつながれた圧力検出装置から構成され、
被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始できるように前記圧力検出装置を噴射式ベンチレーターにつなぐ、装置。
(項目5)
項目1の装置であって、
前記装置は更に、前記マーカーを含み、前記円筒状壁の外面に沿って存在するマーカーから構成され、
前記マーカーは定規目盛りを含み、前記チューブの近位部分に存在する、装置。
(項目6)
項目4の装置であって、
前記マーカーが存在することで、鼻腔内での噴射式経鼻気道装置の奥行きを示す、装置。
(項目7)
項目1の装置であって、
前記装置は前記バルーンカフを有し、
前記バルーンカフは膨らむと、鼻壁に圧力をかけることで鼻出血を止血することができる、装置。
(項目8)
項目1の装置であって、
前記装置は取り付け機構を有し、
前記取り付け機構は、前記円筒状壁の外面の相当な部分に巻き付いた可動クリップを含む、装置。
(項目9)
項目8の装置であって、
被験体の顔面の上に装置を配置した後に装置を被験体の顔に固定するために、前記可動クリップの両端につないだフレキシブルワイヤーまたはロープをさらに含む、装置。
(項目10)
項目1の装置であって、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第1のまたは前記第2のカテーテルを合わせ、
CO 2 を観察するように前記第1のまたは前記第2のカテーテルの他方を合わせる、装置。
(項目11)
項目10の装置であって、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第1のカテーテルを合わせ、
CO 2 を観察するように前記第2のカテーテルを合わせる、装置。
(項目12)
項目10の装置であって、
CO 2 を観察するように前記第1のカテーテルを合わせ、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第2のカテーテルを合わせる、装置。
(項目13)
項目10の装置であって、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第2のカテーテルを合わせ、
噴射式カテーテル内腔の内径は前記チューブの内径よりも小さい、装置。
(項目14)
項目10の装置であって、
チューブ内腔近位端の方向でCO 2 を観察するように合わせられたカテーテルの遠位端と比較して後方に、前記噴射式カテーテルの遠位端を設定する、装置。
(項目15)
項目10の装置であって、
噴射式カテーテル内腔および/またはCO 2 観察カテーテル内腔は約0.1mm〜2.5mmの内径を有する、装置。
(項目16)
項目1の装置であって、
前記チュ―ブは約1mm〜10mmの内径を有する、装置。
(項目17)
項目1の装置であって、
声帯を観察する視覚観察装置をさらに含む、装置。
(項目18)
項目17の装置であって、
前記視覚観察装置は前記チューブ内腔内または被験体の口腔を通じて設置される、装置。
(項目19)
項目10の装置であって、
噴射式カテーテルを通じて噴射式通気を行うための噴射式通気源をさらに含む、装置。
(項目20)
項目19の装置であって、
被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始できるように前記CO2観察装置を前記噴射式通気源につなぐ、装置。
(項目21)
項目19の装置であって、
噴射式パルス周波数、パルス圧力、吸気/排気(I/E)比率、および噴射式パルス中の酸素濃度に関して、前記噴射式通気源を制御する、装置。
(項目22)
項目1の装置であって、
約2〜20cmの長さを有する、装置。
(項目23)
呼吸が低下した被験体に対して通気および/または酸素供給を行う方法であり、
a.前記被験体の経鼻気道内に、項目10の装置を置くこと;おおび
b.噴射式ベンチレーターまたは装置を用いて、前記噴射式カテーテルを通じた噴射式通気を開始すること
から構成される方法。
(項目24)
項目23の方法であって、
前記被験体が、呼吸低下を生じる疾患または病状に苦しんでいる場合に対する方法。
(項目25)
項目24の方法であって、
前記疾患または病状は、呼吸抑制、無呼吸、低酸素症、高炭酸ガス血症、またはその組み合わせである、方法。
(項目26)
項目23の方法であって、
前記被験体が肥満である場合に対する方法。
(項目27)
項目23の方法であって、
前記被験体が腹臥位の姿勢である場合に対する方法。
(項目28)
項目23の方法であって、
前記被験体が気管挿管を受けている場合に対する方法。
(項目29)
項目23の方法であって、
前記被験体が手術中の深い鎮静状態である場合に対する方法。
(項目30)
呼吸が低下した被験体に対して通気および/または酸素供給を実施する装置であり、
a.項目10の装置;
b.噴射式ベンチレーターまたは装置;および
c.CO 2 観察装置
から構成される
(項目31)
項目30のシステムであって、
声帯を観察する装置から更に構成される、システム。
(項目32)
項目31のシステムであって、
前記声帯を観察する装置は光ファイバー装置である、システム。
(項目33)
項目30のシステムであって、
前記噴射式通気装置は噴射式パルスを発生する、システム。
(項目34)
項目33のシステムであって、
前記噴射式通気装置は、噴射式パルス周波数、パルス圧力(駆動圧)、吸気/排気(I/E)比、および吸気酸素濃度に関して調整できる、システム。
(項目35)
項目30のシステムであって、
チューブ内腔を通じて装置の吸引を行う機構から更に構成される、システム。
(項目36)
項目30のシステムであって、
中央制御装置から更に構成される、システム。
(項目37)
項目36のシステムであって、
前記中央制御装置は、呼吸のセンサーと、噴射式ベンチレーターからの噴射式パルスを被験体の自発呼吸に同期させるために、呼吸信号を積分し、噴射式ベンチレーターのための起動信号を提供するコンピュータとを含む、システム。
(項目38)
項目30のシステムであって、
前記円筒状壁の内面に取り付けられた呼吸音検出装置または圧力検出装置によって前記呼吸信号が提供される、システム。
(項目39)
項目30のシステムであって、
前記CO 2 モニターは呼気終末CO 2 を測定する、システム。
(項目40)
項目39のシステムであって、
呼気終末CO 2 測定によって、噴射式通気装置からの噴射式パルスを被験体の自発呼吸に同期させるために、噴射式通気装置のための起動信号を提供する、システム。
(項目41)
被験体の呼吸を噴射式ベンチレーターに同期させる方法であって、
前記方法は、
項目30のシステムを提供すること;
前記被験体の経鼻気道内に、システムを配置すること;
前記噴射式通気装置または装置を用いて、前記噴射式カテーテルを通じた噴射式通気を開始すること;
チューブ内腔内で呼吸音、呼気終末CO 2 、あるいは圧力を検出すること;および
測定により、被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始するように前記噴射式通気装置または装置の起動信号を提供すること
から構成される
(項目42)
項目41の方法であって、
前記被験体は、呼吸低下を生じる疾患または病状に苦しんでいる場合に対する方法。
(項目43)
項目42の方法であって、
前記疾患または病状は、呼吸抑制、無呼吸、低酸素症、高炭酸ガス血症、またはその組み合わせである、方法。
(項目44)
項目41の方法であって、
前記被験体が肥満である場合に対する方法。
(項目45)
項目41の方法であって、
前記被験体が腹臥位の姿勢である場合に対する方法。
(項目46)
項目41の方法であって、
前記被験体が気管挿管を受けている場合に対する方法。
(項目47)
項目41の方法であって、
前記被験体が手術中の深い鎮静状態である場合に対する方法。
Claims (47)
- 声門上部噴射式通気を経鼻的に行う装置であって、前記装置は、
a.次のものを有する細長いフレキシブルチューブであり、
i.ほぼその全長に延伸する少なくとも1つのチューブ内腔の輪郭を示す環状円筒状壁であって、前記円筒状壁は外面および内面を有し、近位端および遠位端を有し、
ii.前記外面と前記内面の間に、その背面領域に沿って前記円筒状壁内で縦方向に延伸する第1のカテーテル内腔であって、前記第1の内腔は、その近位端に隣接した前記円筒状壁の外面からの第1の開口、およびその遠位端に隣接した前記円筒状壁の内面からの第2の開口を有し、
iii.その前面領域に沿って前記円筒状壁内で縦方向に延伸する第2のカテーテル内腔であって、前記内腔は、その近位端に隣接した前記円筒状壁の外面からの第1の開口、および前記円筒状壁の遠位端で前記円筒状壁の遠位面からの第2の開口を有するもの;
b.前記第1のカテーテル内腔から背部へ延伸する第1のカテーテルであって、前記第1のカテーテルは、前記第1の開口から前記円筒状壁の外側に延伸する近位端を有し、かつ前記第2の開口から前記チューブ内腔の中に延伸する遠位端を有するもの;
c.前記第2のカテーテル内腔から前面へ延伸する第2のカテーテルであって、前記第2のカテーテルは、前記第1の開口から前記円筒状壁の外側に延伸する近位端を有し、かつ前記第2の開口から延伸する遠位端を有するもの;
d.i.前記円筒状壁の外面に沿って存在するマーカーであって、前記マーカーは物差しマーキングを含み、前記チューブの近位部分に存在する;並びに前記マーカーが存在することで、鼻腔内での経鼻気道の奥行きを測るのに役立つ、マーカー;および
ii.前記細長いフレキシブルチューブの少なくとも前記近位端に沿ってスライド可能な可動ストッパーまたはリング
から構成される。 - 請求項1の装置であって、
前記円筒状壁の内面に取り付けられた呼吸音および/または圧力センサーを更に含む、装置。 - 請求項2の装置であって、
前記装置は更に、前記呼吸音センサーを有し、そして、前記呼吸音センサーに接続された呼吸音検出装置から構成され、
被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始できるように前記呼吸音検出装置を噴射式通気装置に連結する、装置。 - 請求項2の装置であって、
前記装置は更に、前記圧力センサーを有し、そして、前記圧力センサーにつながれた圧力検出装置から構成され、
被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始できるように前記圧力検出装置を噴射式ベンチレーターにつなぐ、装置。 - 請求項1の装置であって、
前記装置は更に、前記マーカーを含み、前記円筒状壁の外面に沿って存在するマーカーから構成され、
前記マーカーは定規目盛りを含み、前記チューブの近位部分に存在する、装置。 - 請求項4の装置であって、
前記マーカーが存在することで、鼻腔内での噴射式経鼻気道装置の奥行きを示す、装置。 - 請求項1の装置であって、
実質的に前記円筒状壁の外面に沿って延伸するバルーンカフであって、前記バルーンカフは、前記チューブの遠位端に接続され、膨らむと、鼻壁に圧力をかけることで鼻出血を止血することができる、バルーンカフを更に含む、装置。 - 請求項1の装置であって、
前記装置を被験体の顔に固定することができる取り付け機構をさらに含み、
前記取り付け機構は、前記円筒状壁の外面の相当な部分に巻き付いた可動クリップを含む、装置。 - 請求項8の装置であって、
被験体の顔面の上に装置を配置した後に装置を被験体の顔に固定するために、前記可動クリップの両端につないだフレキシブルワイヤーまたはロープをさらに含む、装置。 - 請求項1の装置であって、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第1のまたは前記第2のカテーテルを合わせ、
CO2を観察するように前記第1のまたは前記第2のカテーテルの他方を合わせる、装置。 - 請求項10の装置であって、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第1のカテーテルを合わせ、
CO2を観察するように前記第2のカテーテルを合わせる、装置。 - 請求項10の装置であって、
CO2を観察するように前記第1のカテーテルを合わせ、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第2のカテーテルを合わせる、装置。 - 請求項10の装置であって、
噴射式通気装置または酸素吸入を受け入れるように前記第1のカテーテルまたは前記第2のカテーテルを合わせ、
噴射式カテーテル内腔の内径は前記チューブの内径よりも小さい、装置。 - 請求項10の装置であって、
チューブ内腔近位端の方向でCO2を観察するように合わせられたカテーテルの遠位端と比較して後方に、前記噴射式カテーテルの遠位端を設定する、装置。 - 請求項10の装置であって、
噴射式カテーテル内腔および/またはCO2観察カテーテル内腔は約0.1mm〜2.5mmの内径を有する、装置。 - 請求項1の装置であって、
前記チュ―ブは約1mm〜10mmの内径を有する、装置。 - 請求項1の装置であって、
声帯を観察する視覚観察装置をさらに含む、装置。 - 請求項17の装置であって、
前記視覚観察装置は前記チューブ内腔内または被験体の口腔を通じて設置される、装置。 - 請求項10の装置であって、
噴射式カテーテルを通じて噴射式通気を行うための噴射式通気源をさらに含む、装置。 - 請求項19の装置であって、
被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始できるように前記CO2観察装置を前記噴射式通気源につなぐ、装置。 - 請求項19の装置であって、
噴射式パルス周波数、パルス圧力、吸気/排気(I/E)比率、および噴射式パルス中の酸素濃度に関して、前記噴射式通気源を制御する、装置。 - 請求項1の装置であって、
約2〜20cmの長さを有する、装置。 - 呼吸が低下した被験体に対して通気および/または酸素供給を行うためのシステムであり、
a.前記被験体の経鼻気道内に配置されることを特徴とする、請求項10の装置;および
b.前記噴射式カテーテルチューブを通じた噴射式通気を開始するように構成された噴射式ベンチレーターまたは装置
から構成される、システム。 - 請求項23のシステムであって、
前記被験体が、呼吸低下を生じる疾患または病状に苦しんでいる場合に対するシステム。 - 請求項24のシステムであって、
前記疾患または病状は、呼吸抑制、無呼吸、低酸素症、高炭酸ガス血症、またはその組み合わせである、システム。 - 請求項23のシステムであって、
前記被験体が肥満である場合に対するシステム。 - 請求項23のシステムであって、
前記被験体が腹臥位の姿勢である場合に対するシステム。 - 請求項23のシステムであって、
前記被験体が気管挿管を受けている場合に対するシステム。 - 請求項23のシステムであって、
前記被験体が手術中の深い鎮静状態である場合に対するシステム。 - 呼吸が低下した被験体に対して通気および/または酸素供給を実施するシステムであり、
a.請求項10の装置;
b.噴射式ベンチレーターまたは装置;および
c.CO2観察装置
から構成される、システム。 - 請求項30のシステムであって、
声帯を観察する装置から更に構成される、システム。 - 請求項31のシステムであって、
前記声帯を観察する装置は光ファイバー装置である、システム。 - 請求項30のシステムであって、
前記噴射式通気装置は噴射式パルスを発生する、システム。 - 請求項33のシステムであって、
前記噴射式通気装置は、噴射式パルス周波数、パルス圧力(駆動圧)、吸気/排気(I/E)比、および吸気酸素濃度に関して調整できる、システム。 - 請求項30のシステムであって、
チューブ内腔を通じて装置の吸引を行う機構から更に構成される、システム。 - 請求項30のシステムであって、
中央制御装置から更に構成される、システム。 - 請求項36のシステムであって、
前記中央制御装置は、呼吸のセンサーと、噴射式ベンチレーターからの噴射式パルスを被験体の自発呼吸に同期させるために、呼吸信号を積分し、噴射式ベンチレーターのための起動信号を提供するコンピュータとを含む、システム。 - 請求項30のシステムであって、
前記円筒状壁の内面に取り付けられた呼吸音検出装置または圧力検出装置によって前記呼吸信号が提供される、システム。 - 請求項30のシステムであって、
前記CO2モニターは呼気終末CO2を測定する、システム。 - 請求項39のシステムであって、
呼気終末CO2測定によって、噴射式通気装置からの噴射式パルスを被験体の自発呼吸に同期させるために、噴射式通気装置のための起動信号を提供する、システム。 - 被験体の呼吸を噴射式ベンチレーターに同期させるためのシステムであって、
a.請求項10の装置;
b.噴射式ベンチレーターまたは装置;および
c.CO 2 観察装置
から構成され、
前記システムは、前記被験体の経鼻気道内に配置され;
前記噴射式ベンチレーターまたは装置は、前記噴射式カテーテルチューブを通じて噴射式通気を開始するように構成され;
前記CO 2 観察装置は、チューブ内腔内で呼吸音、呼気終末CO2、あるいは圧力を検出するように構成され;および
測定により、被験体が吸い込む、または吐き出す時に噴射式パルスを開始するように前記噴射式通気装置または装置の起動信号が提供されること
を特徴とする、システム。 - 請求項41のシステムであって、
前記被験体は、呼吸低下を生じる疾患または病状に苦しんでいる場合に対するシステム。 - 請求項42のシステムであって、
前記疾患または病状は、呼吸抑制、無呼吸、低酸素症、高炭酸ガス血症、またはその組み合わせである、システム。 - 請求項41のシステムであって、
前記被験体が肥満である場合に対するシステム。 - 請求項41のシステムであって、
前記被験体が腹臥位の姿勢である場合に対するシステム。 - 請求項41のシステムであって、
前記被験体が気管挿管を受けている場合に対するシステム。 - 請求項41のシステムであって、
前記被験体が手術中の深い鎮静状態である場合に対するシステム。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201261726664P | 2012-11-15 | 2012-11-15 | |
US61/726,664 | 2012-11-15 | ||
US201361779379P | 2013-03-13 | 2013-03-13 | |
US61/779,379 | 2013-03-13 | ||
PCT/US2013/070253 WO2014078631A1 (en) | 2012-11-15 | 2013-11-15 | Nasal pulsatile oxygenation and ventilation airway apparatus |
Related Child Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2018096191A Division JP2018149342A (ja) | 2012-11-15 | 2018-05-18 | 経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2015534885A JP2015534885A (ja) | 2015-12-07 |
JP6343287B2 true JP6343287B2 (ja) | 2018-06-13 |
Family
ID=50731712
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2015542808A Active JP6343287B2 (ja) | 2012-11-15 | 2013-11-15 | 経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 |
JP2018096191A Pending JP2018149342A (ja) | 2012-11-15 | 2018-05-18 | 経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2018096191A Pending JP2018149342A (ja) | 2012-11-15 | 2018-05-18 | 経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 |
Country Status (7)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20150320957A1 (ja) |
EP (2) | EP3459579A1 (ja) |
JP (2) | JP6343287B2 (ja) |
CN (2) | CN104602744B (ja) |
AU (2) | AU2013344546B2 (ja) |
BR (1) | BR112015011246B1 (ja) |
WO (1) | WO2014078631A1 (ja) |
Families Citing this family (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP3148622A4 (en) * | 2014-05-30 | 2018-01-24 | Wake Forest University Health Sciences | Oxygen port nasal cannula |
CN104758989B (zh) * | 2015-04-28 | 2017-07-04 | 田海涛 | 双管牙垫防护式高频喷射氧气吸痰导流器 |
WO2018119561A1 (zh) * | 2016-12-26 | 2018-07-05 | 通博国际有限公司 | 可塌陷鼻腔喷射导管 |
CN110812649B (zh) * | 2019-12-11 | 2020-10-13 | 姜虹 | 一种呼气末co2引导气管插管装置 |
CN114224498B (zh) * | 2021-12-13 | 2023-04-18 | 复旦大学 | 一种用于复杂气道多模态气管插管机器人的主从控制系统 |
Family Cites Families (29)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4821709A (en) * | 1983-08-01 | 1989-04-18 | Sensormedics Corporation | High frequency ventilator and method |
US6098617A (en) * | 1997-12-05 | 2000-08-08 | Connell; Donald G. | Device for administering/sampling inhalant/expired gases in an oro/nasopharyngeal airway |
FR2782925B1 (fr) * | 1998-09-03 | 2000-12-29 | Georges Boussignac | Dispositif pour assistance respiratoire |
US7051736B2 (en) * | 2000-08-17 | 2006-05-30 | University Of Florida | Endotracheal tube pressure monitoring system and method of controlling same |
AU2001293203B2 (en) * | 2000-09-28 | 2004-12-02 | Invacare Corporation | Carbon dioxide-based bi-level CPAP control |
US20020069877A1 (en) * | 2000-12-13 | 2002-06-13 | Villareal Daniel C. | Ventilation transport device |
US6837237B2 (en) * | 2001-08-24 | 2005-01-04 | Kirn Medical Design, L.L.C. | Magnetic nasal tube bridle system and related method |
US20050179360A1 (en) * | 2002-07-15 | 2005-08-18 | Hisakazu Okamoto | Image display device, method of manufacturing image display device, and manufacturing apparatus |
EP1656172A4 (en) * | 2003-07-22 | 2010-07-28 | Hasdi Matarasso | AIR SUPPORT SYSTEM AND METHOD |
US20050133038A1 (en) * | 2003-12-18 | 2005-06-23 | Rutter Michael J. | Adjustable collar and retainer for endotracheal tube |
US7273050B2 (en) * | 2004-05-03 | 2007-09-25 | Huafeng Wei | Jet endotracheal device and its use in intubation |
US20050284482A1 (en) * | 2004-06-24 | 2005-12-29 | Vinu Patel | Endotracheal tube with integral heart, lung, and temperature monitor |
US20060249161A1 (en) * | 2004-12-09 | 2006-11-09 | Kurt Waters | Methods and apparatus for nasal aspiration |
US7918227B1 (en) * | 2005-07-28 | 2011-04-05 | Phythyon Eve K | Endotracheal tube |
GB2437057A (en) * | 2006-04-12 | 2007-10-17 | Sean Julian Thomas | Tube having positioning means for delivering fluid to a predetermining location |
WO2008005578A2 (en) * | 2006-07-07 | 2008-01-10 | Aeiomed, Inc. | Composite masks and methods for positive airway pressure therapies |
DE102009013205A1 (de) * | 2009-03-17 | 2010-09-23 | Dolphys Technologies B.V. | Jet-Ventilationskatheter, insbesondere zur Beatmung eines Patienten |
WO2008144589A1 (en) * | 2007-05-18 | 2008-11-27 | Breathe Technologies, Inc. | Methods and devices for sensing respiration and providing ventilation therapy |
CN101455871B (zh) * | 2007-07-30 | 2016-01-27 | 瑞思迈有限公司 | 患者接口 |
NZ706053A (en) * | 2007-11-05 | 2016-10-28 | Resmed Ltd | Patient interface |
EP2274036A4 (en) * | 2008-04-18 | 2014-08-13 | Breathe Technologies Inc | METHODS AND DEVICES FOR DETECTING BREATHING AND CONTROLLING INSUFFLATOR FUNCTIONS |
FR2944210B1 (fr) * | 2009-04-09 | 2012-10-19 | Georges Boussignac | Dispositif d'assistance respiratoire et systeme de mesure comportant un tel dispositif |
US20100300450A1 (en) * | 2009-05-28 | 2010-12-02 | The Johns Hopkins University | Nasal airway management device with inflatable supraglottic laryngeal cuff |
WO2011014543A1 (en) | 2009-07-28 | 2011-02-03 | The Trustees Of The University Of Pennsylvania | Nasal air jet insufflator |
BR112012014283A2 (pt) * | 2009-12-15 | 2017-12-19 | Koninl Philips Electronics Nv | método de fornecimento de ventilação de pressão positiva de alta frequência a um paciente e sistema de suporte de pressão positiva de alta frequência |
US9724228B2 (en) * | 2010-03-05 | 2017-08-08 | Seven Dreamers Laboratories, Inc. | Nasal cavity insertion device fixture and nasal cavity insertion device set including the same |
US20130019872A1 (en) * | 2011-07-20 | 2013-01-24 | Bahman Guyuron | Nasopharyngeal airway |
CN102688079A (zh) * | 2012-04-05 | 2012-09-26 | 泸州医学院 | 腔道止血器 |
US9027552B2 (en) * | 2012-07-31 | 2015-05-12 | Covidien Lp | Ventilator-initiated prompt or setting regarding detection of asynchrony during ventilation |
-
2013
- 2013-11-15 AU AU2013344546A patent/AU2013344546B2/en active Active
- 2013-11-15 BR BR112015011246-3A patent/BR112015011246B1/pt active IP Right Grant
- 2013-11-15 CN CN201380044238.8A patent/CN104602744B/zh active Active
- 2013-11-15 EP EP18185307.8A patent/EP3459579A1/en not_active Withdrawn
- 2013-11-15 WO PCT/US2013/070253 patent/WO2014078631A1/en active Application Filing
- 2013-11-15 JP JP2015542808A patent/JP6343287B2/ja active Active
- 2013-11-15 CN CN201811230517.4A patent/CN110013591A/zh active Pending
- 2013-11-15 EP EP13854556.1A patent/EP2863976B1/en active Active
- 2013-11-15 US US14/442,026 patent/US20150320957A1/en not_active Abandoned
-
2017
- 2017-12-13 AU AU2017276246A patent/AU2017276246A1/en not_active Abandoned
-
2018
- 2018-05-18 JP JP2018096191A patent/JP2018149342A/ja active Pending
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU2013344546B2 (en) | 2017-09-14 |
US20150320957A1 (en) | 2015-11-12 |
JP2018149342A (ja) | 2018-09-27 |
WO2014078631A1 (en) | 2014-05-22 |
EP2863976B1 (en) | 2018-07-25 |
BR112015011246B1 (pt) | 2021-10-13 |
AU2017276246A1 (en) | 2018-01-18 |
EP2863976A4 (en) | 2016-06-15 |
CN104602744A (zh) | 2015-05-06 |
CN104602744B (zh) | 2018-11-20 |
CN110013591A (zh) | 2019-07-16 |
EP2863976A1 (en) | 2015-04-29 |
EP3459579A1 (en) | 2019-03-27 |
BR112015011246A2 (pt) | 2020-01-28 |
JP2015534885A (ja) | 2015-12-07 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2018149342A (ja) | 経鼻拍動型酸素投与および通気気道装置 | |
JP5572389B2 (ja) | 薬物送達手段を備えた咽頭マスク気道装置 | |
JP2009508645A5 (ja) | ||
US20120118286A1 (en) | Nasal airway management device | |
Shikowitz et al. | Endolaryngeal jet ventilation: a 10‐year review | |
US20170266406A1 (en) | Nasal air jet insufflator | |
US20100300450A1 (en) | Nasal airway management device with inflatable supraglottic laryngeal cuff | |
AU2013344546A1 (en) | Nasal pulsatile oxygenation and ventilation airway apparatus | |
US11285287B2 (en) | Tracheostomy or endotracheal tube adapter for speech | |
WO2020155652A1 (zh) | 气管插管导丝,气管导管,及其应用 | |
JP2011030863A (ja) | 気管内チューブイントロデューサ | |
US10532171B2 (en) | Tracheostomy or endotracheal tube adapter for speech | |
Cherian et al. | Airway management in laryngeal surgery | |
KR20150005827A (ko) | 내시경용 기도유지장치 | |
CN108671352A (zh) | 一种气管插管 | |
CN215135195U (zh) | 一种可通氧的通气道 | |
JP2013085900A (ja) | 気管切開チューブ | |
Rodrigues et al. | High frequency jet ventilator‒a new approach in the management of anesthesia for pediatric cardiac Magnetic Resonance Imaging: case series | |
Rathod et al. | A rail-road technique of Ryle's tube/nasogastric tube insertion in an intubated patient: A case report | |
Gillbe et al. | Anaesthesia for bronchoscopy, tracheal and airway surgery | |
Goyal et al. | Boneless occiput and awake fibreoptic intubation in lateral position | |
Firth | Managing the dyspnoeic emergency Patient | |
Mahaminu | Comparison between Fentanyl and Dexmedetomidine for Awake Fiberoptic Intubation | |
Dohner et al. | Tracheal intubation | |
Aguirre et al. | Tracheal stenosis: myths and realities: A-992 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20161115 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20170721 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20170802 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20171102 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20180319 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20180416 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20180518 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 6343287 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |