JP6336306B2 - オフセットを設定するための、大腿骨整形外科用器具アセンブリ - Google Patents
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Description
同時係属米国特許出願番号第XX/XXX,XXX号、表題「FEMORAL ORTHOPAEDIC SURGICAL INSTRUMENTS FOR SETTING OFFSET」(代理人整理番号第265280−223290,DEP6639USNP)、及び同時係属米国特許出願番号第XX/XXX,XXX号、表題「METHOD OF SURGICALLY PREPARING A PATIENT’S FEMUR」(代理人整理番号第265280−223288,DEP6637USNP号)を相互参照し、これらはそれぞれ、本出願と同一の譲受人に譲渡され、それぞれ同時に出願され、それぞれ本明細書において参照として組み込まれる。
本開示は、概して、整形外科用関節置換術の実行に用いるための整形外科用器具に関し、より具体的には、膝関節置換術に用いるための整形外科用器具に関する。
(1) 整形外科用器具アセンブリであって、
切削ブロックであって、
基部プレート、並びに
前記基部プレートから後方に延びる一対の湾曲したアームであって、各湾曲したアームは、後方表面、及び該後方表面に画定される切削ガイドを含む、一対の湾曲したアームを含む、切削ブロックと、
患者の大腿骨の髄管に挿入されるように構成される髄内整形外科用器具と、
前記基部プレート内に画定されたスロットに位置付けられたアダプタであって、前記アダプタは、(i)前記基部プレートと係合された取り付けブラケット、(ii)前記取り付けブラケットに連結された第1アダプタ本体、及び(iii)前記第1アダプタ本体に枢動可能に連結された第2アダプタ本体を含み、前記第2アダプタ本体は、前記髄内整形外科用器具と連結された締結具を含む、アダプタと、を含み、
(i)前記第1アダプタ本体は第1軸を画定し、(ii)前記髄内整形外科用器具は、前記第1軸と平行に延びる第2軸を画定する細長い本体を含み、(iii)前記第2アダプタ本体が前記第1アダプタ本体に対して枢動するとき、前記細長い本体は前記第1軸を中心に旋回する、整形外科用器具アセンブリ。
(2) 前記髄内整形外科用器具が、
前記細長い本体、及び外側にねじを有する端部を含むステムトライアルと、
第2の細長い本体を含むステム安定化装置であって、前記第2の細長い本体は、(i)前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する端部と係合する内側にねじを有する第1端部、及び(ii)前記第1端部と反対側に位置付けられた内側にねじを有する第2端部であって、前記第2端部は、前記アダプタの前記締結具のねじ付きシャフトと係合する、第2端部を有する、ステム安定化装置とを含む、実施態様1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(3) 前記取り付けブラケットは、想像面を画定する遠位表面を含み、前記第1アダプタ本体の前記第1軸と、前記想像面との間に斜角が画定される、実施態様1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(4) 前記アダプタは、前記第2アダプタ本体と前記第1アダプタ本体との間の相対移動を防ぐように構成された固定機構を含む、実施態様1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(5) 前記固定機構は、前記第1アダプタ本体に連結されたねじ付きピンを含み、前記ねじ付きピンは(i)前記第2アダプタ本体と前記第1アダプタ本体との間の相対移動を防ぐために、前記ねじ付きピンの先端部が前記第2アダプタ本体と係合する第1位置と、(ii)前記第2アダプタ本体と前記第1アダプタ本体との間の相対移動を可能にするために、前記ねじ付きピンの前記先端部が前記第2アダプタ本体から係合離脱する、第2位置との間で可動である、実施態様4に記載の整形外科用器具アセンブリ。
前記ねじ付きピンは前記開口部に位置付けられる、実施態様5に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(7) (i)前記取り付けブラケットは、前記第1アダプタ本体に枢動可能に連結され、(ii)前記アダプタが、前記取り付けブラケットと前記第1アダプタ本体との間の相対移動を防ぐように構成された固定機構を含む、実施態様1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(8) 前記固定機構が、前記第1アダプタ本体の遠位端に取り付けられたねじ付きインサートを含み、
前記ねじ付きインサートが、第1方向に回転するとき、前記第1アダプタ本体の環状フランジは、前記第1アダプタ本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が防がれるように、前記取り付けブラケットの近位表面と係合するように、前記第1軸に沿って移動し、
前記ねじ付きインサートが、第2方向に回転するとき、前記第1アダプタ本体の前記環状フランジは、前記第1アダプタ本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が可能になるように、前記取り付けブラケットの前記近位表面から離れるように、前記第1軸に沿って移動する、実施態様7に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(9) 前記切削ブロックが、前記基部プレートに枢動可能に連結されるタブを含み、前記タブが、(i)前記アダプタを前記切削ブロックに固定するために、前記タブが前記取り付けブラケットと係合された、第1位置と、(ii)前記アダプタが前記切削ブロックから取り外し可能であるように、前記タブが前記取り付けブラケットから係合離脱される第2位置との間で可動である、実施態様1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(10) 前記アダプタの代わりに前記基部プレート内の前記スロット内に位置付けられるように構成されるガイドブロックを更に備え、前記ガイドブロックが、前記切削ブロックと係合するように構成される取り付けブラケットと、整形外科用器具を受容するような大きさの、前記ガイドブロック内部に画定される円筒形通路とを含む、実施態様1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
主要ハウジング、及び前記主要ハウジングから外側に延びる一対のアームを含む取り付けブラケットであって、各アームは外科用ブロックの固定タブを受容するような大きさの、前記アーム内部に画定されたスロットを有する、取り付けブラケットと、
前記取り付けブラケットの前記主要ハウジングの近位端に枢動可能に連結された第1本体であって、前記第1本体は第1長手方向軸を画定する、第1本体と、
前記第1本体の近位端に枢動可能に連結された第2本体であって、前記第2本体は、前記第1長手方向軸と平行に延びる第2長手方向軸を画定し、整形外科用髄内外科用器具と連結されるように構成されている、第2本体と、を含み、
(i)前記取り付けブラケットは、想像面を画定する遠位表面を含み、(ii)前記想像面と前記第1長手方向軸との間で斜角が画定される、整形外科用器具アセンブリ。
(12) 前記第2本体の遠位端に固定された髄内整形外科用器具を更に含み、前記髄内整形外科用器具は、患者の大腿骨の髄管に挿入されるように構成されたステムトライアルを含む、実施態様11に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(13) 前記ステムトライアルは、外側にねじを有する遠位端を含み、
前記髄内整形外科用器具は、(i)前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する遠位端と係合する、内側にねじを有する第1端部と、(ii)前記第1端部と反対側に位置する内側にねじを有する第2端部であって、前記第2本体の外側にねじを有する端部と係合している、第2端部とを含む、ステム安定化装置を更に含む、実施態様12に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(14) 前記取り付けブラケットと前記第1本体との間の相対移動を防ぐように構成された第1固定機構と、
前記第2本体と前記第1本体との間の相対移動を防ぐように構成された第2固定機構とを更に含む、実施態様11に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(15) 前記第1本体は、前記第1本体の前記第1長手方向軸に沿って延びる経路を画定する、ねじを有する内壁を有し、
前記第1固定機構は、前記第1本体の前記ねじを有する内壁と係合するインサートを含み、これにより
前記インサートが第1方向に回転するとき、前記第1本体の環状フランジは、前記第1本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が防がれるように、前記取り付けブラケットの近位表面と係合するように、前記第1長手方向軸に沿って移動し、
前記インサートが第2方向に回転するとき、前記第1本体の前記環状フランジは、前記第1本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が可能になるように、前記取り付けブラケットの前記近位表面から離れるように、前記第1長手方向軸に沿って移動する、実施態様14に記載の整形外科用器具アセンブリ。
前記第2固定機構は、前記第1本体の前記開口部に位置付けられたねじ付きピンを含み、前記ねじ付きピンは、(i)前記第2本体と前記第1本体との間の相対移動を防ぐために、前記ねじ付きピンの先端部が前記第2本体と係合する、第1位置と、(ii)前記第2本体と前記第1本体との間の相対移動を可能にするように、前記ねじ付きピンの前記先端部が前記第2本体から係合離脱された、第2位置との間で可動である、実施態様15に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(17) 前記第1固定機構の前記インサートが、内部を通じて延びる経路を有し、前記経路は、外科用ツールが内部を通って前記ねじ付きピンと係合することを可能にするような大きさである、実施態様16に記載の整形外科用器具アセンブリ。
(18) 整形外科用器具システムであって、
固定タブを含む外科用ブロックと、
前記外科用ブロックに画定されたスロット内に位置付けられるように構成されたアダプタであって、前記アダプタは(i)前記アダプタを前記外科用ブロックに固定するように、前記固定タブと係合するように構成された取り付けブラケットと、(ii)前記取り付けブラケットと連結される第1アダプタ本体であって、前記第1アダプタ本体は第1軸を画定する、第1アダプタ本体と、(iii)前記第1アダプタ本体と枢動可能に連結された第2アダプタ本体であって、前記第2アダプタ本体は、前記第1軸からオフセットされ、前記第1軸と平行に延びる、第2軸を画定する、第2アダプタ本体とを含む、アダプタと、
(i)第3軸を画定する第1シャフト、及び(ii)前記第1シャフトに枢動可能に連結された第2シャフトであって、前記第2シャフトは、前記第3軸からオフセットされ、前記第3軸と平行に延びる第4軸を画定する、第2シャフトを含む、オフセットツールと、
前記アダプタの代わりに、前記外科用ブロックの前記スロット内に位置付けられるように構成されたガイドブロックであって、前記ガイドブロックは、前記ガイドブロックを前記外科用ブロックに固定するために、前記固定タブと係合するように構成された取り付けブラケット、及び前記オフセットツールの前記第1シャフトを受容するような大きさの、前記ガイドブロック内部に画定された円筒形経路を含む、ガイドブロックと、を含み、
(i)前記第2軸は、前記第1軸から、第1距離だけオフセットされ、(ii)前記第4軸は前記第3軸から、前記第1距離と等しい第2距離だけオフセットされている、整形外科用器具システム。
(19) 前記外科用ブロックは、内部に画定された前記スロットを有する基部プレートと、前記基部プレートから後方に延びる一対の湾曲したアームとを含み、各湾曲したアームは後方表面、及び前記後方表面内に画定された切削ガイドを含む、実施態様18に記載の整形外科用器具システム。
(20) 第1の細長い本体、及び外側にねじを有する端部を含む、ステムトライアルと、
第2の細長い本体を含むステム安定化装置であって、前記第2の細長い本体は、(i)前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する端部と係合するように構成された内側にねじを有する第1端部、及び(ii)前記第1端部と反対側に位置付けられた内側にねじを有する第2端部であって、前記第2端部は、前記アダプタの遠位端と係合する、第2端部を有する、ステム安定化装置とを更に含み、
前記オフセットツールは、前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する端部と係合するように構成された、内側にねじを有する近位端を有する、実施態様18に記載の整形外科用器具システム。
Claims (16)
- 整形外科用器具アセンブリであって、
切削ブロックであって、
基部プレート、並びに
前記基部プレートから後方に延びる一対の湾曲したアームであって、各湾曲したアームは、後方表面、及び該後方表面に画定される切削ガイドを含む、一対の湾曲したアームを含む、切削ブロックと、
患者の大腿骨の髄管に挿入されるように構成される髄内整形外科用器具と、
前記基部プレート内に画定されたスロットに位置付けられたアダプタであって、前記アダプタは、(i)前記基部プレートと係合された取り付けブラケット、(ii)前記取り付けブラケットに連結された第1アダプタ本体、及び(iii)前記第1アダプタ本体に枢動可能に連結された第2アダプタ本体を含み、前記第2アダプタ本体は、前記髄内整形外科用器具と連結された締結具を含む、アダプタと、を含み、
(i)前記第1アダプタ本体は第1軸を画定し、(ii)前記髄内整形外科用器具は、前記第1軸と平行に延びる第2軸を画定する細長い本体を含み、(iii)前記第2アダプタ本体が前記第1アダプタ本体に対して枢動するとき、前記細長い本体は前記第1軸を中心に旋回すし、
前記髄内整形外科用器具が、
前記細長い本体、及び外側にねじを有する端部を含むステムトライアルと、
第2の細長い本体を含むステム安定化装置であって、前記第2の細長い本体は、(i)前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する端部と係合する内側にねじを有する第1端部、及び(ii)前記第1端部と反対側に位置付けられた内側にねじを有する第2端部であって、前記第2端部は、前記アダプタの前記締結具のねじ付きシャフトと係合する、第2端部を有する、ステム安定化装置とを含む、整形外科用器具アセンブリ。 - 前記取り付けブラケットは、想像面を画定する遠位表面を含み、前記第1アダプタ本体の前記第1軸と、前記想像面との間に斜角が画定される、請求項1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 前記アダプタは、前記第2アダプタ本体と前記第1アダプタ本体との間の相対移動を防ぐように構成された固定機構を含む、請求項1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 前記固定機構は、前記第1アダプタ本体に連結されたねじ付きピンを含み、前記ねじ付きピンは(i)前記第2アダプタ本体と前記第1アダプタ本体との間の相対移動を防ぐために、前記ねじ付きピンの先端部が前記第2アダプタ本体と係合する第1位置と、(ii)前記第2アダプタ本体と前記第1アダプタ本体との間の相対移動を可能にするために、前記ねじ付きピンの前記先端部が前記第2アダプタ本体から係合離脱する、第2位置との間で可動である、請求項3に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 前記第1アダプタ本体が(i)前記第1アダプタ本体の前記第1軸に沿って近位端まで延びる経路と、(ii)前記近位端に画定される開口部とを有し、
前記ねじ付きピンは前記開口部に位置付けられる、請求項4に記載の整形外科用器具アセンブリ。 - (i)前記取り付けブラケットは、前記第1アダプタ本体に枢動可能に連結され、(ii)前記アダプタが、前記取り付けブラケットと前記第1アダプタ本体との間の相対移動を防ぐように構成された固定機構を含む、請求項1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 前記固定機構が、前記第1アダプタ本体の遠位端に取り付けられたねじ付きインサートを含み、
前記ねじ付きインサートが、第1方向に回転するとき、前記第1アダプタ本体の環状フランジは、前記第1アダプタ本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が防がれるように、前記取り付けブラケットの近位表面と係合するように、前記第1軸に沿って移動し、
前記ねじ付きインサートが、第2方向に回転するとき、前記第1アダプタ本体の前記環状フランジは、前記第1アダプタ本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が可能になるように、前記取り付けブラケットの前記近位表面から離れるように、前記第1軸に沿って移動する、請求項6に記載の整形外科用器具アセンブリ。 - 前記切削ブロックが、前記基部プレートに枢動可能に連結されるタブを含み、前記タブが、(i)前記アダプタを前記切削ブロックに固定するために、前記タブが前記取り付けブラケットと係合された、第1位置と、(ii)前記アダプタが前記切削ブロックから取り外し可能であるように、前記タブが前記取り付けブラケットから係合離脱される第2位置との間で可動である、請求項1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 前記アダプタの代わりに前記基部プレート内の前記スロット内に位置付けられるように構成されるガイドブロックを更に備え、前記ガイドブロックが、前記切削ブロックと係合するように構成される取り付けブラケットと、整形外科用器具を受容するような大きさの、前記ガイドブロック内部に画定される円筒形通路とを含む、請求項1に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 整形外科用器具アセンブリであって、
主要ハウジング、及び前記主要ハウジングから外側に延びる一対のアームを含む取り付けブラケットであって、各アームは外科用ブロックの固定タブを受容するような大きさの、前記アーム内部に画定されたスロットを有する、取り付けブラケットと、
前記取り付けブラケットの前記主要ハウジングの近位端に枢動可能に連結された第1本体であって、前記第1本体は第1長手方向軸を画定する、第1本体と、
前記第1本体の近位端に枢動可能に連結された第2本体であって、前記第2本体は、前記第1長手方向軸と平行に延びる第2長手方向軸を画定し、整形外科用髄内外科用器具と連結されるように構成されている、第2本体と、を含み、
(i)前記取り付けブラケットは、想像面を画定する遠位表面を含み、(ii)前記想像面と前記第1長手方向軸との間で斜角が画定され、
整形外科用器具アセンブリは、前記第2本体の遠位端に固定された髄内整形外科用器具を更に含み、前記髄内整形外科用器具は、患者の大腿骨の髄管に挿入されるように構成されたステムトライアルを含み、
前記ステムトライアルは、外側にねじを有する遠位端を含み、
前記髄内整形外科用器具は、(i)前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する遠位端と係合する、内側にねじを有する第1端部と、(ii)前記第1端部と反対側に位置する内側にねじを有する第2端部であって、前記第2本体の外側にねじを有する端部と係合している、第2端部とを含む、ステム安定化装置を更に含む、整形外科用器具アセンブリ。 - 前記取り付けブラケットと前記第1本体との間の相対移動を防ぐように構成された第1固定機構と、
前記第2本体と前記第1本体との間の相対移動を防ぐように構成された第2固定機構とを更に含む、請求項10に記載の整形外科用器具アセンブリ。 - 前記第1本体は、前記第1本体の前記第1長手方向軸に沿って延びる経路を画定する、ねじを有する内壁を有し、
前記第1固定機構は、前記第1本体の前記ねじを有する内壁と係合するインサートを含み、これにより
前記インサートが第1方向に回転するとき、前記第1本体の環状フランジは、前記第1本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が防がれるように、前記取り付けブラケットの近位表面と係合するように、前記第1長手方向軸に沿って移動し、
前記インサートが第2方向に回転するとき、前記第1本体の前記環状フランジは、前記第1本体と前記取り付けブラケットとの間の相対移動が可能になるように、前記取り付けブラケットの前記近位表面から離れるように、前記第1長手方向軸に沿って移動する、請求項11に記載の整形外科用器具アセンブリ。 - 前記第1本体は、前記経路の近位端に位置付けられた開口部を有し、
前記第2固定機構は、前記第1本体の前記開口部に位置付けられたねじ付きピンを含み、前記ねじ付きピンは、(i)前記第2本体と前記第1本体との間の相対移動を防ぐために、前記ねじ付きピンの先端部が前記第2本体と係合する、第1位置と、(ii)前記第2本体と前記第1本体との間の相対移動を可能にするように、前記ねじ付きピンの前記先端部が前記第2本体から係合離脱された、第2位置との間で可動である、請求項12に記載の整形外科用器具アセンブリ。 - 前記第1固定機構の前記インサートが、内部を通じて延びる経路を有し、前記経路は、外科用ツールが内部を通って前記ねじ付きピンと係合することを可能にするような大きさである、請求項13に記載の整形外科用器具アセンブリ。
- 整形外科用器具システムであって、
固定タブを含む外科用ブロックと、
前記外科用ブロックに画定されたスロット内に位置付けられるように構成されたアダプタであって、前記アダプタは(i)前記アダプタを前記外科用ブロックに固定するように、前記固定タブと係合するように構成された取り付けブラケットと、(ii)前記取り付けブラケットと連結される第1アダプタ本体であって、前記第1アダプタ本体は第1軸を画定する、第1アダプタ本体と、(iii)前記第1アダプタ本体と枢動可能に連結された第2アダプタ本体であって、前記第2アダプタ本体は、前記第1軸からオフセットされ、前記第1軸と平行に延びる、第2軸を画定する、第2アダプタ本体とを含む、アダプタと、
(i)第3軸を画定する第1シャフト、及び(ii)前記第1シャフトに枢動可能に連結された第2シャフトであって、前記第2シャフトは、前記第3軸からオフセットされ、前記第3軸と平行に延びる第4軸を画定する、第2シャフトを含む、オフセットツールと、
前記アダプタの代わりに、前記外科用ブロックの前記スロット内に位置付けられるように構成されたガイドブロックであって、前記ガイドブロックは、前記ガイドブロックを前記外科用ブロックに固定するために、前記固定タブと係合するように構成された取り付けブラケット、及び前記オフセットツールの前記第1シャフトを受容するような大きさの、前記ガイドブロック内部に画定された円筒形経路を含む、ガイドブロックと、を含み、
(i)前記第2軸は、前記第1軸から、第1距離だけオフセットされ、(ii)前記第4軸は前記第3軸から、前記第1距離と等しい第2距離だけオフセットされており、
整形外科用器具システムは、
第1の細長い本体、及び外側にねじを有する端部を含む、ステムトライアルと、
第2の細長い本体を含むステム安定化装置であって、前記第2の細長い本体は、(i)前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する端部と係合するように構成された内側にねじを有する第1端部、及び(ii)前記第1端部と反対側に位置付けられた内側にねじを有する第2端部であって、前記第2端部は、前記アダプタの遠位端と係合する、第2端部を有する、ステム安定化装置と、を更に含み、
前記オフセットツールは、前記ステムトライアルの前記外側にねじを有する端部と係合するように構成された、内側にねじを有する近位端を有する、整形外科用器具システム。 - 前記外科用ブロックは、内部に画定された前記スロットを有する基部プレートと、前記基部プレートから後方に延びる一対の湾曲したアームとを含み、各湾曲したアームは後方表面、及び前記後方表面内に画定された切削ガイドを含む、請求項15に記載の整形外科用器具システム。
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