JP6310476B2 - 臨床現場において有害なアラームによる負荷を減らす方法及びシステム - Google Patents

Description

本願は、概して、患者モニタリングに関する。それは、アラームによる雑役を減らすことに関連して特定の用途を見出し、特にそれに関して記載される。しかしながら、それはまた、他の利用シナリオにおいても用途を見出し、必ずしも前述の用途に制限されない点が理解されるべきである。

アラームによる雑役は、アラームが実際の臨床的有意性を持たない高い確率のために、医療機関にいる臨床医が臨床アラームに鈍感になる条件である。アラームによる雑役は、患者のケアを妨げ、幾つかの場合では、危険を引き起こす原因となる。アラームによる雑役は、通常は、所与の患者についての不適切なアラーム設定、雑音の多いセンサ信号、又はアラームアルゴリズムの欠陥に起因する。アラームによる雑役を軽減するためのほとんどの解決法は、患者ごとにアラームの感度を下げることに基づく。例えば、アラーム制限が拡大され得、あるいは、アラームを生成する生理学的パラメータの個数が低減され得る。しかしながら、全ての患者が、アラームによる雑役を減らすことへのこのアプローチから恩恵を受けるわけではない。アラームの感度を下げることは、臨床的に有意なアラームが生成されない可能性を高める。

本願は、前述の問題及び他を解決する新しく且つ改善された方法及びシステムを提供する。

一態様に従って、医療システムが提供される。医療システムは、患者についての生理学的アラームを受信及び／又は生成するようプログラミングされる少なくとも１つのプロセッサを有する。プロセッサは、臨床アラーム管理ポリシーに基づき、患者についてのアラーム率制限、及び／又は臨床応答時間についてのアラーム応答制限を定めるよう更にプログラミングされる。なお更に、プロセッサは、アラーム率制限を超える患者及びアラーム応答制限を超える臨床医のうちの少なくとも１つを決定するように、受信及び／又は生成された生理学的アラームを解析するようプログラミングされる。

他の態様に従って、医療方法が提供される。患者についての生理学的アラームは受信及び／又は生成される。患者についてのアラーム率制限、及び／又は臨床応答時間についてのアラーム応答制限は、臨床アラーム管理ポリシーに基づき定められる。受信及び／又は生成された生理学的アラームは、アラーム率制限を超える患者及びアラーム応答制限を超える臨床医のうちの少なくとも１つを決定するよう、解析される。

他の態様に従って、医療システムが提供される。医療システムは、患者と夫々関連づけられ、患者の生理学的データを収集するよう１又はそれ以上のセンサを夫々有する複数の患者モニタを有する。複数の患者モニタは、１）生理学的データに基づく生理学的アラームをセントラルステーションへ送信すること、及び２）生理学的データをセントラルステーションへ送信することのうちの１又はそれ以上を行うよう構成される。医療システムは、少なくとも１つのプロセッサを有するセントラルステーションを更に有する。プロセッサは、１）複数の患者モニタから生理学的アラームを受信すること、及び２）複数の患者モニタから生理学的データを受信し、受信された生理学的データに基づき生理学的アラームを生成することのうちの１又はそれ以上を行うようプログラミングされる。プロセッサは、臨床アラーム管理ポリシーに基づき、患者についてのアラーム率制限、及び／又は臨床応答時間についてのアラーム応答制限を定めるよう更にプログラミングされる。更に、プロセッサは、アラーム率制限を超える患者及びアラーム応答制限を超える臨床医のうちの少なくとも１つを決定するように、受信及び／又は生成された生理学的アラームを解析するようプログラミングされる。

１つの利点は、アラームによる雑役を減らすことにある。

他の利点は、患者のケアの改善にある。

他の利点は、品質保証報告の改善にある。

本発明の更なる別の利点は、以下の詳細な説明を読んで理解することで当業者に認識されるであろう。

本発明は、様々な構成要素及び構成要素の配置において、且つ、様々なステップ及びステップの配置において、形を成してよい。図面は、単に、好適な実施形態を説明することを目的とし、本発明を制限するものとして解釈されるべきではない。

患者モニタリングのための医療システムを表す。 アラームによる負荷を減らすよう範囲外の患者を特定するためのルーチンのフローチャートを表す。

調査は、所与の日にアラームによる負荷の大部分に関与する少数の患者が存在することを示している。本発明は、このことを踏まえて、全ての患者について感度を下げることを必要とせずにアラームによる雑役を軽減する新しいアプローチを提供する。アプローチに従って、注意を必要とする患者が特定される。注意の必要性は、臨床医によるアラームへの対応の欠如、又はアラームの頻度及び存続期間に基づくことができる。注意を必要とする患者が特定されると、臨床医は、アラームによる負荷を減らすよう、彼らに焦点を合わせることができる。

図１を参照して、医療システム１０が提供される。医療システム１０は、１又はそれ以上の患者モニタ１２を有する。患者モニタ１２は、例えば不整脈などの、臨床医の介入を必要とする生理学的状態について、患者をモニタリングし及び／又はそのモニタリングを助けるよう構成される。患者モニタ１２は、患者に夫々関連づけられ、患者の上、患者の中、又はその近くに位置付けられる。例えば、患者モニタ１２の少なくとも１つは、ベッドサイドモニタであってよい。

患者モニタ１２の夫々は、コントローラ１４及び通信ユニット１６を有する。通信ユニット１６は、コントローラ１４が、例えば、インターネット又はローカルエリアネットワークなどの通信ネットワーク１６を介して、外部の装置及び／又はシステムと通信することを可能にする。コントローラ１４は、少なくとも１つのプロセッサ１８及び少なくとも１つのプログラムメモリ２０を有する。プログラムメモリ２０は、コントローラ１４の後述される機能を実行するようプロセッサ１８によって実行されるプロセッサ実行可能命令を含む。

コントローラ１４は、通常は、患者モニタ１２の１又はそれ以上のセンサ２２並びに／又は外部の装置及び／若しくはシステムから、患者の１又はそれ以上の生理学的パラメータについての生理学的データを収集する。生理学的パラメータは、例えば、心拍、呼吸数、血圧、心電図（ＥＣＧ）信号、及びその他を含む。センサ２２は、通常は、例えばオンボディの及び／又は装着可能なセンサなどの、患者の外側に配置されたセンサを含む。しかしながら、センサ２２は、追加的に又は代替的に、患者の中及び／又は患者の近くに配置されたセンサを含むことができる。生理学的データは、通常は、実時間において連続して収集されるが、それはまた周期的に収集されてもよい。

コントローラ１４は、１）収集された生理学的データを局所的にモニタリングし、それに基づきアラームを生成すること、及び２）収集された生理学的データを通信ネットワーク１６を介して医療システム１０のセントラルステーション２４へ送信することのうちの少なくとも１つを更に行う。収集された生理学的データを局所的にモニタリングすることに関して、コントローラ１４はモニタ及び／又はアラームエンジン２６を有する。モニタ及び／又はアラームエンジン２６は、プログラムメモリ２０において記憶され且つプロセッサ１８によって実行されるプロセッサ実行可能命令のソフトウェアモジュールである。

モニタ及び／又はアラームエンジン２６は、収集された生理学的データをモニタリングし、それに基づきアラームを生成する。モニタ及び／又はアラームエンジン２６は、アラーム基準を収集された生理学的データと照合し、一致が見つけられる場合にアラームを生成することによって、アラームを生成することができる。例えば、アラームは、生理学的パラメータがパラメータ特有の閾値を超える場合に発せられ得る。アラーム基準は、生理学的パラメータの現在の値と、生理学的パラメータの傾向とを考慮に入れることができる。モニタ及び／又はアラームエンジン２６はまた、長期にわたる患者の健康状態の予測に基づきアラームを生成することができる。アラームを生成した後、アラームは、患者モニタ１２のユーザ出力装置２８において臨床医に提示され得る。例えば、アラームは、臨床医に表示され得る。アラームはまた、セントラルステーション２４へ送信され得る。

収集された生理学的データを送信することに関して、コントローラ１４は、生理学的データを受信すると直ちに、その受信された生理学的データをセントラルステーション２４へ送信することができる。代替的に、コントローラ１４は、受信された生理学的データを記憶メモリ３０にバッファリング又は別なふうに記憶し、バッファリングされた生理学的データを、その量が閾値を超える場合にのみ送信することができる。

コントローラ１４は更に、アラーム及び／又はセントラルステーション２４からの他のメッセージをユーザ出力装置２８において臨床医に与えることができる。他のメッセージは、例えば、注意を必要とする患者の識別を含む。なお更に、コントローラ１４は、捕捉された生理学的データをユーザ出力装置２８において臨床医に与えることができる。例えば、生理学的パラメータの現在の値及び／又は生理学的パラメータについての傾向が表示され得る。コントローラ１４は更に、臨床医が、例えば捕捉された生理学的データ並びに／又はアラーム及び／若しくは他のメッセージなどの提示されているデータを、患者モニタ１２のユーザ入力装置３２を用いて操作することを可能にすることができる。

患者モニタ１２の少なくとも１つのシステムバス３４は、プログラムメモリ２０、プロセッサ１８及び通信ユニット１６を相互接続する。更に、システムバス３４は、記憶メモリ３０、ユーザ入力装置３２、ユーザ出力装置２８、及びセンサ２２のうちの少なくとも１つを、プログラムメモリ２０、プロセッサ１８及び通信ユニット１６と相互接続するために用いられ得る。残りの構成要素は、通信ユニット１６を経由して、システムバス３４によって相互接続されている構成要素と通信することができる。更に、プロセッサ１８及びプログラムメモリ２０以外の患者モニタ１２の構成要素はコントローラ１４の外部として表されているが、それらの構成要素の１又はそれ以上はコントローラ１４と一体化され得る。

セントラルステーション２４は、患者モニタ１２の中核を成し、生理学的状態について患者をモニタするよう及び／又は注意の必要性において患者を特定するよう構成される。セントラルステーション２４は、コントローラ３６及び通信ユニット３８を有する。通信ユニット３８は、コントローラ３６が、通信ネットワーク１６を介して外部の装置及び／又はシステムと通信することを可能にする。例えば、通信ユニット３８は、コントローラ３６が、通信ネットワーク１６を介して患者モニタ１２と通信することを可能にする。コントローラ３６は、少なくとも１つのプロセッサ４０及び少なくとも１つのプログラムメモリ４２を有する。プログラムメモリ４２は、コントローラ３６の後述される機能を実行するようプロセッサ４０によって実行されるプロセッサ実行可能命令を含む。

コントローラ３６は、１）患者モニタ１２によって生成されたアラームを受信すること、及び２）患者モニタ１２によって収集された生理学的データを受信することのうちの少なくとも１つを行う。生理学的データを受信することに関して、コントローラ３６は、モニタ及び／又はアラームエンジン４４を用いて、受信された生理学的データを局所的にモニタリングし、それに基づきアラームを生成する。モニタ及び／又はアラームエンジン４４は、プログラムメモリ４２に記憶され且つプロセッサ４０によって実行されるプロセッサ実行可能命令のソフトウェアモジュールである。

モニタ及び／又はアラームエンジン４４は、収集された生理学的データをモニタリングし、それに基づきアラームを生成する。モニタ及び／又はアラームエンジン４２は、アラーム基準を収集された生理学的データと照合し、一致が見つけられる場合にアラームを生成することによって、アラームを生成することができる。アラーム基準は、生理学的パラメータの現在の値と、生理学的パラメータの傾向とを考慮に入れることができる。モニタ及び／又はアラームエンジン４２はまた、長期にわたる患者の健康状態の予測に基づきアラームを生成することができる。

アラームを生成した後、アラームは、セントラルステーション２４のユーザ出力装置４６、あるいは、医療システム１０の何らかの他の装置及び／システムにおいて臨床医に提示され得る。例えば、アラームは、アラームをもたらした生理学的データをセントラルステーション２４に提供した患者モニタ１２へ送信され得、そして、患者モニタ１２は、患者モニタ１２のユーザ出力装置２８においてアラームを臨床医に表示することができる。

受信及び／又は生成されたアラームは、通常は、セントラルステーション２４の記憶メモリ４８に記憶される。記憶されている夫々のアラームについて、次のうちの１又はそれ以上が記憶される：１）アラームを引き起こす１又はそれ以上のパラメータ値に対応する１又はそれ以上のパラメータ源（例えば、ベッドサイドモニタにあるパルス酸素濃度計）、２）アラームの存続期間（例えば、アラーム状態の開始からアラーム状態の終了の間の時間）、３）認知時間（例えば、いつ臨床医がアラームを認識したか）、４）開始時間（例えば、いつアラームが生成されるか）、５）１又はそれ以上のパラメータに対応する１又はそれ以上のパラメータ傾向、６）アラームに対応する患者に割り当てられている臨床医、及び７）１又はそれ以上のパラメータについての動作不能状態の履歴。

コントローラ３６は更に、外れ値検出器５０を用いて、記憶されているアラームの中から範囲外の患者を検出する。外れ値検出器５０は、プログラムメモリ４２に記憶され且つプロセッサ４０によって実行されるプロセッサ実行可能命令のソフトウェアモジュールである。外れ値検出器５０は、注意を必要とする患者を特定し、臨床医に通知するよう構成される。注意の必要性は、臨床医によるアラームへの対応の欠如、又はアラームの頻度及び存続期間に基づくことができる。

図２を参照して、注意を必要とする患者を特定するためのルーチン１００が説明される。ルーチン１００は、外れ値検出器５０によって繰り返し適切に実行される。繰り返しの回数及び繰り返し間隔の時間は、セントラルステーション２４のオペレータによって定義されたルーチンを実行するためのスケジュールによって、制御される。スケジュールは、例えば、セントラルステーション２４の計算リソース並びに／又は受信及び／若しくは生成されたアラームの量に基づくことができる。

夫々の繰り返しについて、コンフィギュレーションが読み出される（１０２）。コンフィギュレーションは、ルーチン１００を実行する医療機関のための臨床アラーム管理ポリシーを特定する。臨床アラーム管理ポリシーは、臨床アラームのために医療システム１０を保持する医療機関のポリシーを定義する。コンフィギュレーションは、考慮すべきアラームのタイプ（すなわち、アラーム条件）、臨床医がアラームを認識するための許容可能な時間、イベントがそれ自身を是正するようアラームを引き起こすための期待される時間、アラームのパラメータについての許容可能な制限、及び所与の期間の間のアラームの目標数のうちの１又はそれ以上を特定することができる。

コンフィギュレーションを読み出した（１０２）後、ルーチンは開始される（１０４）。現在時刻がセーブされ、ルックバックための時間量が決定される。ルックバックのための時間量は、通常は、現在時刻と、最後の繰り返しのセーブ時刻との間の差である。更に、考慮すべきアラームのタイプ、絶対的なアラーム率、及び臨床医のアラーム応答制限はコンフィギュレーションから決定される。絶対的なアラーム率は、例えば、アラームの目標数及びルックバックのための時間量に基づくことができる。アラーム応答制限は、例えば、異なるタイプのアラームに個別的であり、且つ／あるいは、考慮されるアラームに共通であることができる。

ルックバック期間に含まれ且つ考慮すべきアラームのタイプに含まれる記憶されているアラームは、次いで特定され（１０６）、解析される（１０８，１１０）。それらのアラームを解析することにおいて、決定１０８は、いずれかの患者が絶対的なアラーム率を超えているかどうかに関して為される。これは、夫々の患者についてアラーム率を決定し、それを絶対的なアラーム率と比較することを含む。患者のアラーム率は、例えば、アラームの総数を決定するようその患者に対応するアラームをカウントすることによって、決定され得る。総数は、次いで、ルックバック期間に含まれる絶対的なアラーム率の時間単位の数によって割られる。アラーム率に関する決定１０８に加えて、又はその代替案として、決定１００は、いずれかの臨床医がアラーム応答制限を超えているかどうかに関して為される。考慮中である夫々のアラームについて、アラームの認知時間は、対応するアラーム応答制限と比較される。

解析１０８，１１０に加えて、通知が臨床医へ送信される（１１２，１１４）。絶対的なアラーム率を超えるアラーム率を有するケア中の患者を受け持つ臨床医は、それらの患者を通知される（１１２）。更に、アラーム応答制限を超える認知時間を有するケア中の患者を受け持つ臨床医は、それらの患者を通知される（１１４）。通知は、例えば患者における時間などの、アラームと共に記憶されるデータを特定することができる。更に、臨床医への通知は、例えばセントラルステーション２４及び患者モニタ１２などの、医療システム１０の装置及び／又はシステムのいずれかを手段として、臨床医へ提示され得る。これは、テキストメッセージ、電子メール、マーキー及び他の伝達メカニズムの使用を含むことができる。

記憶メモリ４８のパフォーマンスデータベースは更に、解析の結果により更新される（１１６）。結果は、範囲外の患者の数（すなわち、過度のアラーム率を有する患者の数を加えた、過度の臨床応答時間を有する患者の数）を含むことができる。結果は、過度のアラーム率を有する患者を受け持つ臨床医、及び／又は過度の応答時間を有する臨床医を更に含むことができる。パフォーマンスデータベースが更新されると、外れ値検出器５０は、次にスケジューリングされた繰り返しまで休止する（１１８）。

パフォーマンスデータベースは、臨床医によるケアの品質を評価するために用いられ得る。それに関して、臨床医は、自身のパフォーマンスに基づき、対象となる教育を受けることができる。例えば、過度の応答時間又は過度のアラーム率を有する臨床医は、アラームを減らすようより良く訓練され得る。パフォーマンスデータベースは更に、臨床医のための提言を生成するよう提言生成器（プログラムメモリ４２のソフトウェアモジュール）によって解析され得る。例えば、提言生成器は、過度のアラーム率を有するとして特定された患者についてアラーム感度を下げることを提案することができる。

セントラルステーション２４の少なくとも１つのシステムバス５２は、プログラムメモリ４２、プロセッサ４０及び通信ユニット３８を相互接続する。更に、システムバス５２は、記憶メモリ４８及びユーザ出力装置４６のうちの少なくとも１つをプログラムメモリ４２、プロセッサ４０及び通信ユニット３８と相互接続するために用いられ得る。残りの構成要素は、通信ユニット３８を経由して、システムバス５２によって相互接続されている構成要素と通信することができる。更に、プロセッサ４０及びプログラムメモリ４２以外のセントラルステーション２４の構成要素はコントローラ３６の外部として表されているが、それらの構成要素のうちの１又はそれ以上はコントローラ３６と一体化され得る。

１又はそれ以上の臨床医端末５４は、臨床医が、例えばセントラルステーション２４及び／又は患者モニタ１２などの、医療システム１０の他の装置及びシステムと、通信ネットワーク１６を介してインターフェース接続することを可能にする。他の装置及び／又はシステムとインターフェース接続することによって、臨床医は、生理学的データ及び／又はアラーム及び／又は他のメッセージを受信することができる。介護者端末の例は、デスクトップコンピュータ、ラップトップ、タブレット、スマートフォン、ページャー、及びその他を含む。

臨床医端末５４の夫々は、コントローラ５６及び通信ユニット５８を有する。通信ユニット５８は、コントローラ５６が、通信ネットワーク１６を介して装置及び／又はシステムと通信することを可能にする。コントローラ５６は、少なくとも１つのプロセッサ６０及び少なくとも１つのプログラムメモリ６２を有する。プログラムメモリ６２は、コントローラ５６の以下の機能を実行するようプロセッサ６０によって実行されるプロセッサ実行可能命令を含む。

コントローラ５６は、セントラルステーション２４からのアラーム及び／又は他のメッセージを臨床医端末５４のユーザ出力装置６４において臨床医に与えることができる。他のメッセージは、例えば、注意を必要とする患者の識別を含む。なお更に、コントローラ５６は、捕捉された生理学的データをユーザ出力装置６４において臨床医に与えることができる。例えば、生理学的パラメータの現在の値及び／又は生理学的パラメータの傾向が表示され得る。コントローラ５６は更に、臨床医が、例えば捕捉された生理学的データ並びに／又はアラーム及び／若しくは他のメッセージなどの提示されているデータを、臨床医端末５４のユーザ入力装置６６を用いて操作することを可能にすることができる。

コントローラ５６は更に、例えばアラーム及び／又は他のメッセージなどの、通信ネットワークから受信されたデータを、臨床医端末５４の記憶メモリ６８に記憶することができる。臨床医は、次いで、通信ネットワーク１６への接続の必要なしに、後の使用のために、記憶されているデータを呼び戻すことができる。

臨床医端末５４の少なくとも１つのシステムバス７０は、プログラムメモリ６２、プロセッサ６０及び通信ユニット５８を相互接続する。更に、システムバス７０は、記憶メモリ６８、ユーザ入力装置６６及びユーザ出力装置６４のうちの少なくとも１つをプログラムメモリ６２、プロセッサ６０及び通信ユニット５８と相互接続するために用いられ得る。残りの構成要素は、通信ユニット５８を経由して、システムバス７０によって相互接続されている構成要素と通信することができる。更に、プロセッサ６０及びプログラムメモリ６２以外の臨床医端末５４の構成要素はコントローラ５６の外部として表されているが、それらの構成要素の１又はそれ以上はコントローラ５６と一体化され得る。

患者モニタ１２、セントラルステーション２４及び臨床医端末５４は個別的に記載されてきたにも関わらず、当然ながら、それらのシステム及び／又は装置の間には重複が存在し得る。例えば、患者モニタ１２の１つは、臨床医端末５４の１つとしても働くことができ、その逆も起こり得る。更に、外れ値検出器５０はセントラルステーション２４に関連して記載されたが、それはまた、例えばフロア監視及び／又は人口管理システム及び／又は装置などの他のシステム及び／又は装置においても用途を見出す。例えば、外れ値検出器５０は、セントラルステーション２４から遠く離れて、遠隔で記憶メモリ４８に記憶されている情報にアクセスすることができる。

ここで使用されているように、メモリは、非一時的なコンピュータ可読媒体；磁気ディスク若しくは他の磁気記憶媒体；光ディスク若しくは他の光記憶媒体；ランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）、読出専用メモリ（ＲＯＭ）、若しくは他の電子メモリデバイス若しくはチップ、又は動作上相互接続されるチップの組；記憶されている命令がインターネット／イントラネット若しくはローカルエリアネットワークを介して取り出され得るインターネット／イントラネットサーバ；あるいはその他のうちの１又はそれ以上を含む。更に、ここで使用されているように、プロセッサは、マイクロプロセッサ、マイクロコントローラ、グラフィックプロセッシングユニット（ＧＰＵ）、特定用途向け集積回路（ＡＳＩＣ）、フィールドプログラマブルゲートアレイ（ＦＰＧＡ）、及び同種のものを含み、コントローラは、１）コントローラの機能性を果たすためのプロセッサ実行可能命令を含む少なくとも１つのメモリ、及び２）プロセッサ実行可能命令を実行する少なくとも１つのプロセッサを含み、ユーザ出力装置は、プリンタ、ディスプレイ装置、及び同種のものを含み、ディスプレイ装置は、ＬＣＤディスプレイ、ＬＥＤディスプレイ、プラズマディスプレイ、プロジェクションディスプレイ、タッチスクリーンディスプレイ、及び同種のものを含む。

本発明は、好適な実施形態を参照して記載されてきた。変更及び代替は、前述の詳細な説明を読んで理解することで当業者に想到可能である。本発明は、全てのそのような変更及び代替を、それらが添付の特許請求の範囲及びその均等の適用範囲にある限り包含すると解釈されることが意図される。

Claims (18)

1. 患者についての生理学的アラームを受信及び／又は生成し、
   臨床アラーム管理ポリシーに基づき、前記患者についてのアラーム率制限、及び／又は臨床応答時間についてのアラーム応答制限を定め、
   前記アラーム率制限を超える患者及び前記アラーム応答制限を超える臨床医のうちの少なくとも一方を決定するよう、前記受信及び／又は生成された生理学的アラームを解析し、
   前記アラーム率制限を超える患者を受け持つ臨床医に当該患者を知らせる、
   ようプログラミングされる少なくとも１つのプロセッサ
   を有する医療システム。
2. 前記プロセッサは、前記アラーム応答制限を超える臨床医に、彼らが前記アラーム応答制限を超えていることを知らせるよう更にプログラミングされる、
   請求項１に記載の医療システム。
3. 前記プロセッサは、前記受信及び／又は生成された生理学的アラームを後の処理のために記憶するよう更にプログラミングされる、
   請求項１又は２に記載の医療システム。
4. 夫々の記憶されたアラームは、
   １）当該アラームを引き起こす１又はそれ以上のパラメータに対応する１又はそれ以上のパラメータ源、
   ２）当該アラームの存続期間、
   ３）当該アラームの臨床医認知時間、
   ４）当該アラームの開始時間、
   ５）前記１又はそれ以上のパラメータに対応する１又はそれ以上のパラメータ傾向、及び
   ６）当該アラームに対応する患者に割り当てられた臨床医
   のうちの１又はそれ以上を含む、
   請求項３に記載の医療システム。
5. 前記解析は、前記記憶されたアラームのうちルックバック期間に含まれるアラームについて繰り返し行われる、
   請求項３又は４に記載の医療システム。
6. 前記臨床アラーム管理ポリシーは、臨床アラームのために当該医療システムを保持する医療機関のポリシーを定義する、
   請求項１乃至５のうちいずれか一項に記載の医療システム。
7. 前記プロセッサは、
   １）前記アラーム率制限を超える患者のリスト、及び
   ２）前記アラーム応答制限を超える臨床医のリスト
   のうちの少なくとも一方を記憶するよう更にプログラミングされる、
   請求項１乃至６のうちいずれか一項に記載の医療システム。
8. 前記アラーム率制限は、アラームの目標数に基づく、
   請求項１乃至７のうちいずれか一項に記載の医療システム。
9. 前記患者についての前記生理学的アラームの少なくとも１つを生成する１又はそれ以上の患者モニタを更に有する
   請求項１乃至８のうちいずれか一項に記載の医療システム。
10. １つ以上のプロセッサが、患者についての生理学的アラームを受信及び／又は生成するステップと、
    前記プロセッサが、臨床アラーム管理ポリシーに基づき、前記患者についてのアラーム率制限、及び／又は臨床応答時間についてのアラーム応答制限を定めるステップと、
    前記プロセッサが、前記アラーム率制限を超える患者及び前記アラーム応答制限を超える臨床医のうちの少なくとも一方を決定するよう、前記受信及び／又は生成された生理学的アラームを解析するステップと、
    前記プロセッサが、前記アラーム率制限を超える患者を受け持つ臨床医に当該患者を知らせるステップと、
    を有する医療方法。
11. 前記アラーム応答制限を超える臨床医に、彼らが前記アラーム応答制限を超えていることを知らせるステップを更に有する
    請求項１０に記載の医療方法。
12. 前記受信及び／又は生成された生理学的アラームを後の処理のために記憶するステップを更に有する
    請求項１０又は１１に記載の医療方法。
13. 前記解析は、前記記憶されたアラームのうちルックバック期間に含まれるアラームについて繰り返し行われる、
    請求項１２に記載の医療方法。
14. 前記臨床アラーム管理ポリシーは、臨床アラームのために医療システムを保持する医療機関のポリシーを定義する、
    請求項１０乃至１３のうちいずれか一項に記載の医療方法。
15. １）前記アラーム率制限を超える患者のリスト、及び
    ２）前記アラーム応答制限を超える臨床医のリスト
    のうちの少なくとも一方を記憶するステップを更に有する
    請求項１０乃至１４のうちいずれか一項に記載の医療方法。
16. 前記アラーム率制限は、アラームの目標数に基づく、
    請求項１０乃至１５のうちいずれか一項に記載の医療方法。
17. 請求項１０乃至１６のうちいずれか一項に記載の医療方法を実行するよう構成される少なくとも１つのプロセッサ。
18. 患者と夫々関連づけられ、前記患者の生理学的データを収集するよう１又はそれ以上のセンサを夫々有する複数の患者モニタと、
    少なくとも１つのプロセッサを有するセントラルステーションと
    を有し、
    前記複数の患者モニタは、１）前記生理学的データに基づく生理学的アラームをセントラルステーションへ送信すること、及び２）前記生理学的データを前記セントラルステーションへ送信することのうちの１又はそれ以上を行うよう構成され、
    前記プロセッサは、
    １）前記複数の患者モニタから前記生理学的アラームを受信すること、及び２）前記複数の患者モニタから前記生理学的データを受信し、該受信された生理学的データに基づき生理学的アラームを生成することのうちの１又はそれ以上を行い、
    臨床アラーム管理ポリシーに基づき、前記患者についてのアラーム率制限、及び／又は臨床応答時間についてのアラーム応答制限を定め、
    前記アラーム率制限を超える患者及び前記アラーム応答制限を超える臨床医のうちの少なくとも一方を決定するよう、前記受信及び／又は生成された生理学的アラームを解析し、
    前記アラーム率制限を超える患者を受け持つ臨床医に当該患者を知らせる、
    ようプログラミングされる、医療システム。

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