JP6207878B2

JP6207878B2 - 医用診断装置および医用情報処理装置

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Publication number: JP6207878B2
Application number: JP2013107292A
Authority: JP
Inventors: 鈴木　大輔; 大輔鈴木; 孝一神長; 毅石井; 関根　光雄; 光雄関根; 規雅室井; 佐藤　信也; 信也佐藤
Original assignee: Toshiba Medical Systems Corp
Current assignee: Canon Medical Systems Corp
Priority date: 2013-05-21
Filing date: 2013-05-21
Publication date: 2017-10-04
Anticipated expiration: 2033-05-21
Also published as: JP2014229019A

Description

本発明の実施形態は、医用診断装置および医用情報処理装置に関する。

医用診断装置で生成された医用画像情報や当該医用画像情報に付帯された付帯情報などの医用情報を、ＰＡＣＳ（ＰｉｃｔｕｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ）などの医用情報処理装置に保存させ、医用情報処理装置に保存された医用情報のうち所定の保存期間を超過した医用情報を自動的に削除させる医用情報の管理方法がある。上記の管理方法を用いると、例えば患者の経過観察において過去の検査に係る医用情報を参照しながら診断を行う場合、所定の保存期間を超過してしまった過去の検査に係る医用情報は参照できなくなってしまう。

特開平１１−３１２２００号公報

本発明が解決しようとする課題は、参照する可能性が高い医用情報の保存期間を延長させることである。

上記課題を解決するために、実施形態の医用診断装置は、患者を特定する情報に関する第１付帯情報および当該第１付帯情報とは異なる種類の情報に関する、読影医の指示に従って付与された第２付帯情報をそれぞれ含む、複数の医用情報を記憶する記憶部と、前記記憶部に記憶された前記複数の医用情報のうちの最新の検査に係る医用情報に含まれる前記第１付帯情報が一致する医用情報のうち、前記最新の検査に係る医用情報に含まれる前記第２付帯情報と一致あるいは類似する付帯情報を有する過去の検査に係る医用情報を指定する医用情報指定部と、前記医用情報指定部によって指定された前記過去の検査に係る医用情報の保存期間を延長するように医用情報処理装置に対して指示する保存期間延長指示部と、を備える。

第１の実施形態におけるＸ線診断装置のブロック図。第１の実施形態におけるフロー図１第１の実施形態における第２付帯情報とＤＩＣＯＭＴａｇの関係を示す概略図。第１の実施形態におけるフロー図２。従来の保存期間との差異を示す概念図。第２の実施形態における医用情報処理装置のブロック図。第２の実施形態におけるフロー図１。第２の実施形態におけるフロー図２。

以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら説明する。

（第１の実施形態）
本実施形態は、医用診断装置に係る形態である。なお以下、本実施形態における医用診断装置は、例えばＸ線診断装置であるとして説明する。

まず、図１のブロック図を用いて本実施形態の構成を説明する。

本実施形態におけるＸ線診断装置１は、医用情報処理装置２とＨＩＳ／ＲＩＳ（ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ／ＲａｄｉｏｌｏｇｙＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ）３、読影装置４にネットワーク１０１を介して接続されており、情報の送受信が可能である。

Ｘ線診断装置１は、制御部１０、Ｘ線照射部１１、Ｘ線検出部１２、付帯情報取得部１３、医用情報生成部１４、記憶部１５、表示部１６、入力部１７、医用情報指定部１８、保存期間延長指示部１９を備える。

制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、Ｘ線照射部１１を制御する。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、記憶部１５に記憶された医用画像情報や当該医用画像情報に付帯する付帯情報を表示部１６に表示させる。当該付帯情報は、例えば、患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日、検査部位、検査コメント、検査記述、実施済手続きステップ記述、実施済手続きステップタイプ記述、実施済手続きステップに関するコメント、画像コメント、解釈診断記述などである。また、上記検査部位は、例えば、頭部、胸部、腹部、心筋、肝臓、膀胱などである。なお、本実施形態では、医用画像情報と付帯情報を合わせて医用情報と呼称する。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、例えば実施中の検査に係る患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日などの受付から読影前に入手する付帯情報を付帯情報取得部１３に取得させる。なお、本実施形態において、付帯情報取得部１３が取得した付帯情報を第１付帯情報と呼称する。制御部１０は、所定のタイミングにおいて、所定の入力画面を表示部１６に表示させる。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、医用情報処理装置２が後述する記憶部２１に保存した医用情報をＸ線診断装置１に転送するように、医用情報処理装置２に対して指示する。制御部１０は、医用情報処理装置２から転送された医用情報を記憶部１５に保存する。制御部１０は、医用情報処理装置２から転送された医用情報を記憶部１５に保存すると、医用情報指定部１８に対して、後々の検査で参照する可能性が高く医用情報処理装置２での保存期間を延長させたい医用情報を指定するための所定の判断作業を実施するように指示する。制御部１０は、医用情報生成部１４で生成され記憶部１５に記憶された医用情報を、例えば検査単位で医用情報処理装置２に転送させる。制御部１０は、一つの検査に係る医用情報の転送が終了すると、一つの検査に係る医用情報の転送が終了した旨をＨＩＳ／ＲＩＳ３に通知する。

Ｘ線照射部１１は、制御部１０の指示に従って、患者に対してＸ線を照射する。

Ｘ線検出部１２は、患者を透過したＸ線を検出し検出信号を生成する。Ｘ線検出部１２は、当該検出信号を医用情報生成部１４に送信する。

付帯情報所得部１３は、制御部１０の指示に従って、例えば実施中の検査に係る患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日などの付帯情報をＨＩＳ／ＲＩＳ３から取得する。付帯情報取得部１３は、取得した付帯情報を医用情報生成部１４に送信する。

医用情報生成部１４は、Ｘ線検出部１３から受信した検出信号に基づいて医用画像情報を生成する。医用情報生成部１４は、付帯情報取得部１３から受信した付帯情報と、上記医用画像情報に基づいて医用情報を生成する。医用情報生成部１４は、生成された医用情報を記憶部１５に送信し、保存する。

記憶部１５は、医用情報生成部１４から受信した医用情報を記憶する。記憶部１５は、医用情報処理装置２から転送された医用情報を記憶する。

表示部１６は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、記憶部１５から転送された医用情報を表示する。表示部１５は、制御部１０の指示に従って、所定の入力画面を表示する。

入力部１７は、例えばマウスやキーボード、あるいはトラックボールなどの入力手段を備えており、当該入力手段を用いたオペレータによる入力に基づいて、制御部１０に指示を出す。

医用情報指定部１８は、制御部１０からの指示に従って、医用情報処理装置２から転送され記憶部１５に記憶された医用情報について、後々の検査で参照する可能性が高く医用情報処理装置２での保存期間を延長させたい医用情報を指定するための所定の判断作業を実施する。医用情報指定部１８は、所定の判断作業に基づいて指定された医用情報を保存期間延長指示部１９に通知する。なお、医用情報指定部１８による所定の判断作業の詳細については後述する。

保存期間延長指示部１９は、医用情報指定部１８から通知された医用情報を医用情報処理装置２に通知し、当該医用情報の保存期間を延長するように指示する。なお、保存期間延長指示部１９の指示に基づいて延長される医用情報の保存期間の詳細については後述する。

医用情報処理装置２は、例えばＰＡＣＳであり、記憶部２１と保存期間管理部２２を備える。

記憶部２１は、Ｘ線診断装置１から転送された第１付帯情報を有する医用情報を記憶する。記憶部２１は、読影装置４から転送された後述する第２付帯情報を有する医用情報を記憶する。

保存期間管理部２２は、記憶部２１に記憶された医用情報の保存期間を管理する。保存期間管理部２２は、例えば記憶部２１に記憶された医用情報で、当該医用情報が有する検査日から数えて３年を超過した医用情報を、記憶部２１から削除させる。あるいは、保存期間管理部２２は、Ｘ線診断装置１の保存期間延長指示部１９からの指示に基づいて、記憶部２１に記憶されている医用情報の保存期間を延長させ、延長後の保存期間を超過した医用情報を、記憶部２１から削除させる。なお、保存期間管理部２２による保存期間の延長の詳細については後述する。

医用情報処理装置２は、Ｘ線診断装置１の指示に従って、記憶部２１に保存した後述する第２付帯情報を有する医用情報をＸ線診断装置１に転送する。医用情報処理装置２は、読影装置４の指示に従って、記憶部２１に保存した第１付帯情報を有する医用情報を読影装置４に転送する。

ＨＩＳ／ＲＩＳ３は、予め登録された患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日といった情報を診断単位で有する。ＨＩＳ／ＲＩＳ３は、Ｘ線診断装置１の付帯情報取得部３からの指示に従って、上記の情報、即ち第１付帯情報となる情報を付帯情報取得部３に転送する。ＨＩＳ／ＲＩＳ３は、例えばＸ線診断装置１から一つの検査に係る撮影終了の通知を受け取ると、Ｘ線診断装置１で実施されていた一つの検査に係る撮影が終了した旨の通知を読影装置４に対して出す。ＨＩＳ／ＲＩＳ３は、例えば読影装置４から一つの検査に係る読影終了の通知を受け取ると、読影装置４で実施されていた一つの検査に係る読影が終了した旨の通知をＸ線診断装置１に対して出す。

読影装置４は、例えば、図示しないモニタなどの表示手段、図示しないキーボードやマウスなどの入力手段を備える。読影装置４は、所定のタイミングにおいて、所定の入力画面を表示手段に表示させる。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２が保存した医用情報を読影装置４に転送するように医用情報処理装置２に対して指示する。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２から転送された医用情報を表示手段に表示させる。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２から取得した医用情報に対して、検査部位、検査コメント、検査記述、実施済手続きステップ記述、実施済手続きステップタイプ記述、実施済手続きステップに関するコメント、画像コメント、解釈診断記述などの付帯情報を付与する。なお、本実施形態において、読影装置４によって付与された付帯情報を第２付帯情報と呼称する。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、第２付帯情報が付与された医用情報を医用情報処理装置２に転送する。読影装置４は、第２付帯情報が付与された一つの検査に係る医用情報の転送が終了すると、一つの検査に係る読影が終了した旨をＨＩＳ／ＲＩＳ３に通知する。

次に、図２乃至図５のいずれかを用いて、本実施形態の動作を説明する。

図２は、診断に使用する医用情報の準備に係る本実施形態の動作を示すフロー図である。

ステップＳ１において、オペレータは検査を開始する。

ステップＳ２において、オペレータは、当該検査に係る患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日などの第１付帯情報を取得するように、表示部１６に表示された所定の入力画面に対して、入力部１７に入力する。ここでの入力画面は、例えば第１付帯情報を検査単位で表示されたリストであり、オペレータは、入力部１７を介して当該検査に係る第１付帯情報をリスト上で指定する。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、第１付帯情報を付帯情報取得部１３に取得させる。付帯情報所得部１３は、制御部１０の指示に従って、当該検査に係る第１付帯情報をＨＩＳ／ＲＩＳ３から取得する。付帯情報取得部１３は、取得した第１付帯情報を医用情報生成部１４に送信する。

ステップＳ３において、オペレータは、Ｘ線診断装置１による撮影を実施するように、入力部１７に入力する。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、Ｘ線照射部１１を制御する。Ｘ線照射部１１は、制御部１０の指示に従って、患者に対してＸ線を照射する。本実施形態において、Ｘ線を照射する部位は、例えば患者の胸部である。Ｘ線検出部１２は、患者の胸部を透過したＸ線を検出し検出信号を生成する。Ｘ線検出部１２は、当該検出信号を医用情報生成部１４に送信する。医用情報生成部１４は、Ｘ線検出部１３から受信した検出信号に基づいて医用画像情報を生成する。また、医用情報生成部１４は、ステップＳ２において付帯情報取得部１３から受信した第１付帯情報と、上記医用画像情報に基づいて医用情報を生成する。医用情報生成部１４は、生成された医用情報を記憶部１５に送信する。記憶部１５は、医用情報生成部１４から受信した医用情報を記憶する。このときオペレータは、例えば生成した医用情報を参照したい場合、表示部１６に表示された所定の入力画面に対して、入力部１７を介した入力を行う。ここでの入力画面とは、例えば医用情報生成部１４で生成され記憶部１５に記憶された医用情報のリストであり、オペレータは、入力部１７を介して所望の医用情報をリスト上で指定する。制御部１０は、指定された医用情報を記憶部１５から読み出し、表示部１６に表示させる。

ステップＳ４において、当該検査に係る全ての撮影が終了すると、オペレータは、例えば毎回の撮影が終了する度に表示部１６に表示される撮影終了ボタンを、入力部１７を介して選択する。オペレータによって当該撮影終了ボタンが選択されると、制御部１０は、ステップＳ３において医用情報生成部１４で生成され記憶部１５に記憶された医用情報を医用情報処理装置２に転送させる。

ステップＳ５において、医用情報処理装置２の記憶部２１は、ステップＳ４においてＸ線診断装置１から転送された当該検査に係る医用情報を保存する。記憶部２１は、ステップＳ４においてＸ線診断装置１から転送された医用情報を記憶する。

ステップＳ６において、制御部１０は、医用情報処理装置２に対する医用情報の転送が終了すると、当該検査に係る撮影が終了した旨をＨＩＳ／ＲＩＳ３に通知する。ＨＩＳ／ＲＩＳ３は、Ｘ線診断装置１から撮影終了の通知を受け取ると、Ｘ線診断装置１で実施されていた当該検査に係る撮影が終了した旨の通知を読影装置４に対して出す。

ステップＳ７において、読影装置４は、撮影終了の通知をＨＩＳ／ＲＩＳから受け取ると、所定の入力画面を表示させる。ここでの所定の入力画面とは、例えば撮影終了の通知を検査単位で表示したリストであり、読影医は、入力手段を介して読影の対象となる検査をリスト上で指定する。読影装置４は、指定された検査に係る医用情報を読影装置４に転送するように医用情報処理装置２に対して指示する。

ステップＳ８において、医用情報処理装置２は、読影装置４の指示に従って、読影装置で指定された検査に係る医用情報で、記憶部２１に保存した医用情報を読影装置４に転送する。

ステップＳ９において、読影装置４は、所定の入力画面を図示しない表示手段に表示させる。ここでの入力画面とは、例えば医用情報処理装置から転送された医用情報のリストであり、読影医は、図示しない入力手段を介して所望の医用情報をリスト上で指定する。表示手段は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２から転送され当該リスト上で指定された医用情報を表示手段に表示する。表示手段に医用情報が表示されると、読影装置４は、所定の入力画面を表示させる。ここでの入力画面は、例えば検査部位、検査コメント、検査記述、実施済手続きステップ記述、実施済手続きステップタイプ記述、実施済手続きステップに関するコメント、画像コメント、解釈診断記述などの第２付帯情報を入力させるための入力欄を有する画面である。

図３は、第２付帯情報とＤＩＣＯＭ（ＤｉｇｉｔａｌＩｍａｇｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｉｎＭｅｄｉｃｉｎｅ）Ｔａｇの関係を示す概略図である。例えば第２付帯情報の検査部位はＤＩＣＯＭＴａｇでは、（００１８，００１５）で表現される。

読影医は、表示された医用情報を参照し、入力手段を介して当該入力欄に第２付帯情報を入力する。本実施形態において読影医は、例えば検査コメントとして、「胸部Ｘ線より、左下肺野に浸潤影あり。」といった内容を入力欄に入力する。読影装置４は、入力欄に入力された内容に基づく第２付帯情報を医用情報に付与する。医用情報処理装置２から転送させた全ての医用情報について読影が完了するとステップＳ１０に移行する。

ステップＳ１０において、当該検査に係る全ての読影が終了すると、読影医は、例えば一つの医用情報に係る読影が終了する度に表示部１６に表示される読影終了ボタンを、入力部手段を介して選択する。読影医によって当該読影終了ボタンが選択されると、読影装置４は、ステップＳ９において第２付帯情報が付与された医用情報を医用情報処理装置２に転送する。

ステップＳ１１において、医用情報処理装置２は、ステップＳ１０において読影装置４から転送された医用情報を記憶部２１に保存する。記憶部２１は、ステップＳ１０において読影装置４から転送された医用情報を記憶する。

ステップＳ１２において、読影装置４は、ステップＳ１０における第２付帯情報が付与された医用情報の転送が終了すると、当該検査に係る読影が終了した旨をＨＩＳ／ＲＩＳ３に通知する。ＨＩＳ／ＲＩＳ３は、読影装置４から当該検査に係る読影終了の通知を受け取ると、当該検査に係る読影が終了した旨の通知をＸ線診断装置１に対して出す。

図４は、医用情報の保存期間延長に係る本実施形態の動作を示すフロー図である。

ステップＳ１３において、制御部１０は、読影終了の通知をＨＩＳ／ＲＩＳ３から受け取ると、所定の入力画面を表示部１６に表示させる。ここでの所定の入力画面とは、例えば読影終了の通知を検査単位で表示したリストであり、オペレータは、入力部１７を介して診断の対象となる検査をリスト上で指定する。オペレータが診断の対象となる検査を指定すると、制御部１０は更に所定の入力画面を表示部１６に表示させる。ここでの所定の入力画面とは、上記でオペレータが指定した検査に係る医用情報で、尚且つ、ステップＳ９で第２付帯情報が付与された医用情報のリストである。オペレータは、入力部１７を介して診断で使用する医用情報を指定する。

Ｓ１４において、制御部１０は、入力部１７を介してオペレータに指定された医用情報と例えば患者ＩＤが同一で、尚且つ、第２付帯情報が付与されている全ての医用情報を、Ｘ線診断装置１に転送するように医用情報処理装置２に対して指示する。

ステップＳ１５において、医用情報処理装置２は、Ｘ線診断装置１の指示に従って、記憶部２１に保存され、Ｓ１４においてオペレータに指定された医用情報と患者ＩＤが同一で、尚且つ、第２付帯情報が付与されている全ての医用情報をＸ線診断装置１に転送する。制御部１０は、医用情報処理装置２から転送された医用情報を記憶部１５に保存する。記憶部１５は、医用情報処理装置２から転送された医用情報を記憶する。制御部１０は、記憶部１５への医用情報処理装置２から転送された医用情報の保存が終了すると、医用情報指定部１８に対して、後々の検査で参照する可能性が高く医用情報処理装置２での保存期間を延長させたい医用情報を指定するための所定の判断作業を実施するように指示する。

ステップＳ１６において、医用情報指定部１８は、制御部１０からの指示に基づいて、ステップＳ１３で指定された医用情報と、ステップＳ１５において医用情報処理装置２から転送され記憶部１５に記憶された医用情報とで、第２付帯情報である検査部位が一致するか否かを判断する。なお、前述の通り、本実施形態においてステップＳ１３で指定された医用情報の検査部位は胸部である。

この判断の結果、ステップＳ１５において医用情報処理装置２から転送され記憶部１５に記憶された医用情報の中に、ステップＳ１３で指定された医用情報と検査部位が一致する医用情報、即ち検査部位が胸部である医用情報が、ステップＳ１３で指定された医用情報の他に存在する場合、ステップＳ１７に移行する。一方、判断の結果、ステップＳ１５において医用情報処理装置２から転送され記憶部１５に記憶された医用情報の中に、ステップＳ１３で指定された医用情報と検査部位が一致する医用情報が、ステップＳ１３で指定された医用情報の他に存在しない場合、ステップＳ２３に移行する。

ステップＳ１７において、医用情報指定部１８は、検査部位が一致した医用情報とステップＳ１３で指定された医用情報を一つのグループとみなす。なお、本実施形態において当該グループを第１グループと呼称する。

ステップＳ１８において、医用情報指定部１８は、ステップＳ１３で指定された医用情報と、第１グループに属する医用情報とで、第２付帯情報である検査コメントが類似するか否かを判断する。本実施形態において、検査コメントが類似するか否かは、検査コメント中のキーワードが一致するか否かに相当する。なお、この判断は、例えば、ステップＳ１３で指定された医用情報における検査コメントの文字列の中からテキストマインニング手法によりキーワードを抽出し、抽出されたキーワードが第１グループに属する医用情報における検査コメントと一致するか否かで判断させる。なお、本実施形態において、ステップＳ１３で指定された医用情報の検査コメントは「胸部Ｘ線より、左下肺野に浸潤影あり。」であり、テキストマインニング手法により抽出されたキーワードが「浸潤影」である場合について、以下説明する。

この判断の結果、「浸潤影」の文字列を検査コメントに有する医用情報が、第１グループに属する医用情報の中に、ステップＳ１３で指定された医用情報の他に存在する場合、ステップＳ１８に移行する。一方、この判断の結果、「浸潤影」の文字列を検査コメントに有する医用情報が、第１グループに属する医用情報の中に、ステップＳ１３で指定された医用情報の他に存在しない場合、ステップＳ２３に移行する。

ステップＳ１９において、医用情報指定部１８は、検査コメントに「浸潤影」を有する医用情報を一つのグループとみなす。なお、本実施形態において当該グループを第２グループと呼称する。

ステップＳ２０において、制御部１０は、例えば第２グループに属する医用情報の保存期間を延長させるか否かの選択肢を有する所定の入力画面を表示部１６に表示させる。この入力画面は、例えば、ＹＥＳボタンとＮＯボタンを有する画面であり、オペレータが入力部１７を介してＹＥＳボタンを選択した場合、ステップＳ２１に移行する。一方で、オペレータが入力部１７を介してＮＯボタンを選択した場合、ステップＳ２３に以降する。

ステップＳ２１において、医用情報指定部１８は、上記判断作業に基づいて指定された第２グループに属する医用情報を保存期間延長指示部１９に通知する。保存期間延長指示部１９は、医用情報指定部１８から通知された第２グループに属する医用情報を医用情報処理装置２に通知し、第２グループに属する医用情報を、最新の検査に係る医用情報と同じ保存期間にするように医用情報処理装置２に指示する。

ステップＳ２２において、医用情報処理装置２の保存期間管理部２２は、保存期間延長指示部１９からの指示に基づいて、記憶部２１に記憶されている医用情報の保存期間を延長させる。

ステップＳ２３において、オペレータは、例えばステップＳ１５において記憶部１５に記憶させた医用情報を用いて診断を行う。

以上のように、本実施形態におけるＸ線診断装置１は、記憶部１５に記憶された同一患者に係る医用情報のうち、検査部位や患者コメントといった所定の種類の付帯情報について、最新の検査に係る医用情報と一致あるいは類似する付帯情報を有する過去の検査に係る医用情報を指定し、指定された過去の検査に係る医用情報の保存期間を、最新の検査に係る医用情報と同じ保存期間にさせる。

図５は、従来の医用情報の保存期間と、本実施形態の適用によって延長された医用情報の保存期間との差異を示す概念図である。図５に示すように、例えば従来の保存期間が検査日から３年間であった場合、従来の方式では、検査日が２００８／１０／３０である検査Ａの医用情報は２０１１／１０／３０で削除されてしまう。この場合、例えば検査日が２０１０／０４／２５である検査Ｂでは、検査Ａの医用情報が参照することができるが、検査部が２０１２／０５／１２である検査Ｃでは、検査Ａの医用情報を参照することができない。一方、本実施形態が適用されると、検査Ａの保存期間は検査Ｃの保存期間と同一になり、２０１５／０５／１２まで削除されない。これによって、検査Ｃでも検査Ａの医用情報を参照することができる。

本実施形態では、医用診断装置がＸ線診断装置である場合について説明したが、本実施形態は、例えばＸ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、超音波診断装置、核医学診断装置といった別のモダリティにも適用できる。

本実施形態では、過去の検査に係る医用情報の保存期間を延長させた後で、最新の検査に係る医用情報を用いた診断を行う場合について説明したが、最新の検査に係る医用情報を用いた診断を行った後で、過去の検査に係る医用情報の保存期間を延長させても良い。

本実施形態では、通常の保存期間が検査日から３年である場合について説明したが、例えば読影装置４による読影時から開始して３年であっても良い。あるいは、保存期間が３年でなくとも良い。

本実施形態では、検査部位と検査コメントから付帯情報の一致あるいは類似を判断する場合について説明したが、他の第２付帯情報に基づいて判断されても良い。この場合、例えばステップＳ１より以前の段階で、判断に使用する付帯情報の種類を予め登録し、登録された種類の付帯情報について一致あるいは類似の判断を行っても良い。

本実施形態では、第２付帯情報に基づいて医用情報の一致あるいは類似を判断する場合について説明したが、第１付帯情報に基づいて医用情報の一致あるいは類似を判断しても良い。なお、第１付帯情報や第２付帯情報は、本実施形態において定義されたものでなくとも良い。

本実施形態では、入力部１７を介してオペレータに指定された医用情報と患者ＩＤが同一で、尚且つ第２付帯情報が付与されている全ての医用情報を、Ｘ線診断装置１に転送する場合について説明したが、例えば第１付帯情報を用いて一致あるいは類似を判断する場合、第１付帯情報のみが付与されている医用情報をＸ線診断装置１に転送させても良い。

（第２の実施形態）
本実施形態は、医用情報処理装置に係る形態である。

まず、図６のブロック図を用いて本実施形態の構成を説明する。

本実施形態における医用情報処理装置２は、Ｘ線診断装置１、ＨＩＳ／ＲＩＳ３、読影装置４にネットワーク１０１を介して接続されており、情報の送受信が可能である。なお、本実施形態において、Ｘ線診断装置１は、例えばＸ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、超音波診断装置、核医学診断装置といった別の医用診断装置でも良い。

本実施形態における医用情報処理装置２は、例えばＰＡＣＳであり、記憶部２１、存期間管理部２２、医用情報指定部１８を備える。

記憶部２１は、Ｘ線診断装置１において第１付帯情報が付与されＸ線診断装置１から転送された医用情報を記憶する。記憶部２１は、読影装置４において第２付帯情報が付与され、読影装置４から転送された医用情報を記憶する。なお、第１付帯情報と第２付帯情報は第１の実施形態と同様のものである。

保存期間管理部２２は、記憶部２１に記憶された医用情報の保存期間を管理する。保存期間管理部２２は、例えば記憶部２１に記憶された医用情報が有する検査日に基づく保存期間を超過した医用情報を記憶部２１から削除させる。あるいは、保存期間管理部２２は、Ｘ線診断装置１の医用情報指定部１８からの通知に基づいて、記憶部２１に記憶されている医用情報の保存期間を延長させ、延長後の保存期間を超過した医用情報を、記憶部２１から削除させる。保存期間管理部２２は、読影装置４から転送された医用情報の記憶部２１への保存が終了すると、医用情報指定部１８に照合を開始するように指示する。

医用情報指定部１８は、保存期間管理部２２からの指示に基づいて、読影装置４から転送され記憶部２１に記憶された医用情報について所定の判断作業を実施する。なお、所定の判断作業は第１の実施形態と同様である。医用情報指定部１８は、所定の判断作業の結果を保存期間管理部２２に通知する。

医用情報処理装置２は、Ｘ線診断装置１の指示に従って、記憶部２１に保存した第２付帯情報を有する医用情報をＸ線診断装置１に転送する。医用情報処理装置２は、読影装置４の指示に従って、記憶部２１に保存した第１付帯情報を有する医用情報を読影装置４に転送する。

Ｘ線診断装置１は、制御部１０、Ｘ線照射部１１、Ｘ線検出部１２、付帯情報取得部１３、医用情報生成部１４、記憶部１５、表示部１６、入力部１７を備える。

制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、Ｘ線照射部１１を制御する。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、記憶部１５に記憶された医用情報を表示部１６に表示させる。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、例えば実施中の検査に係る患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日などの受付から読影前に入手する付帯情報を付帯情報取得部１３に取得させる。なお、本実施形態において、付帯情報取得部１３が取得した付帯情報を第１付帯情報と呼称する。制御部１０は、所定のタイミングにおいて、所定の入力画面を表示部１６に表示させる。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、医用情報処理装置２が保存した医用情報をＸ線診断装置１に転送するように医用情報処理装置２に対して指示する。制御部１０は、医用情報処理装置２から転送された医用情報を記憶部１５に保存する。制御部１０は、医用情報生成部１４で生成され記憶部１５に記憶された医用情報を医用情報処理装置２に転送させる。制御部１０は、一つの検査に係る医用情報の転送が終了すると、一つの検査に係る医用情報の転送が終了した旨をＨＩＳ／ＲＩＳ３に通知する。

付帯情報所得部１３は、制御部１０の指示に従って、例えば実施中の検査に係る患者ＩＤ、患者氏名、生年月日、検査日などの付帯情報をＨＩＳ／ＲＩＳ３に転送させ取得する。付帯情報取得部１３は、取得した付帯情報を医用情報生成部１４に送信する。

読影装置４は、例えば、図示しない表示手段、図示しない入力手段を備える。読影装置４は、所定のタイミングにおいて、所定の入力画面を表示手段に表示させる。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２が保存した医用情報を読影装置４に転送するように医用情報処理装置２に対して指示する。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２から転送された医用情報を表示手段に表示させる。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２から取得した医用情報に対して第２付帯情報を付与する。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、第２付帯情報が付与された医用情報を医用情報処理装置２に転送する。

次に、図７と図８に示すフロー図を用いて、本実施形態の動作を説明する。

図７は、診断に使用する医用情報の準備に係る本実施形態の動作を示すフロー図である。

ステップＳ１において、オペレータは検査を開始する。

ステップＳ３において、オペレータは、Ｘ線診断装置１による撮影を実施するように、入力部１７に入力する。制御部１０は、入力部１７を介したオペレータの指示に従って、Ｘ線照射部１１を制御する。Ｘ線照射部１１は、制御部１０の指示に従って、患者に対してＸ線を照射する。なお、本実施形態において、Ｘ線を照射する部位は患者の胸部とする。Ｘ線検出部１２は、患者の胸部を透過したＸ線を検出し検出信号を生成する。Ｘ線検出部１２は、当該検出信号を医用情報生成部１４に送信する。医用情報生成部１４は、Ｘ線検出部１３から受信した検出信号に基づいて医用画像情報を生成する。また、医用情報生成部１４は、ステップＳ２において付帯情報取得部１３から受信した付帯情報と、上記医用画像情報に基づいて医用情報を生成する。医用情報生成部１４は、生成された医用情報を記憶部１５に送信する。記憶部１５は、医用情報生成部１４から受信した医用情報を記憶する。このときオペレータは、生成した医用情報を参照したい場合、表示部１６に表示された所定の入力画面に対して、入力部１７を介した入力を行う。ここでの入力画面とは、例えば医用情報生成部１４で生成され記憶部１５に記憶された医用情報のリストであり、オペレータは、入力部１７を介して所望の医用情報をリスト上で指定する。制御部１０は、指定された医用情報を記憶部１５から読み出し、表示部１６に表示させる。

ステップＳ４において、制御部１０は、ステップＳ３において医用情報生成部１４で生成され記憶部１５に記憶された医用情報を医用情報処理装置２に転送させる。

ステップＳ５において、医用情報処理装置２は、ステップＳ４においてＸ線診断装置１から転送された医用情報を記憶部２１に保存する。記憶部２１は、ステップＳ４においてＸ線診断装置１から転送された医用情報を記憶する。

ステップＳ８において、医用情報処理装置２は、読影装置４の指示に従って、記憶部２１に保存した医用情報を読影装置４に転送する。

ステップＳ９において、読影装置４は、所定の入力画面を図示しない表示手段に表示させる。入力手段を介した読影医の指示に従って、医用情報処理装置２から転送された医用情報を表示手段に表示させる。ここでの入力画面とは、例えば医用情報処理装置から転送された医用情報のリストであり、読影医は、図示しない入力手段を介して所望の医用情報をリスト上で指定する。読影装置４は、医用情報を表示手段に表示させる。表示手段に医用情報が表示されると、読影装置４は、所定の入力画面を表示させる。ここでの入力画面は、例えば検査部位、検査コメント、検査記述、実施済手続きステップ記述、実施済手続きステップタイプ記述、実施済手続きステップに関するコメント、画像コメント、解釈診断記述などの第２付帯情報を入力させるための入力欄を有する画面である。読影医は、表示された医用情報を参照し、入力手段を介して当該入力欄に第２付帯情報を入力する。例えば第２付帯情報が検査コメントの場合、読影医は検査コメントとして「胸部Ｘ線より、左下肺野に浸潤影あり。」と入力欄に入力する。読影装置４は、入力欄の入力内容に基づく第２付帯情報を医用情報に付与する。医用情報処理装置２から転送させた全ての医用情報について読影が終了するとステップＳ１０に移行する。

ステップＳ１０において、読影医は、第２付帯情報が付与された医用情報を医用情報処理装置２に転送するように、入力手段に入力する。読影装置４は、入力手段を介した読影医の指示に従って、第２付帯情報が付与された医用情報を医用情報処理装置２に転送する。

図８は、医用情報の保存期間延長に係る本実施形態の動作を示すフロー図である。

ステップＳ１２において、保存期間管理部２２は、ステップＳ９において第２付帯情報が付与された医用情報を記憶部２１に保存し終わると、医用情報指定部１８に照合を開始するように指示する。医用情報指定部１８は、保存期間管理部２２からの指示に基づいて、記憶部２１に記憶され、ステップＳ９で第２付帯情報が付与された医用情報を指定する。

Ｓ１３において、医用情報指定部１８は、指定した医用情報と例えば患者ＩＤが同一で、尚且つ、第２付帯情報が付与されている全ての医用情報を記憶部２１から読み出す。医用情報指定部１８は、ステップＳ１２で指定された医用情報と、ステップＳ１５において医用情報処理装置２から転送され記憶部１５に記憶された医用情報とで、第２付帯情報である検査部位が一致するか否かを判断する。なお、本実施形態において、ステップＳ１３で指定された医用情報の検査部位は胸部である。

この判断の結果、読みされた医用情報の中に、ステップＳ１２で指定された医用情報と検査部位が一致する医用情報、即ち検査部位が胸部である医用情報が、ステップＳ１２で指定された医用情報の他に存在する場合、ステップＳ１４に移行する。一方、判断の結果、読み出された医用情報の中に、検査部位が胸部である医用情報が、ステップＳ１２で指定された医用情報の他に存在しない場合、ステップＳ１８に移行する。

ステップＳ１４において、医用情報指定部１８は、検査部位が一致した医用情報とステップＳ１３で指定された医用情報を一つのグループとみなす。なお、本実施形態において当該グループを第１グループと呼称する。

ステップＳ１５において、医用情報指定部１８は、ステップＳ１２で指定された医用情報と、第１グループに属する医用情報とで、第２付帯情報である検査コメントが類似するか否かを判断する。本実施形態において、検査コメントが類似するか否かは、検査コメント中のキーワードが一致するか否かに相当する。なお、この判断は、例えば、ステップＳ１２で指定された医用情報における検査コメントの文字列の中からテキストマインニング手法によりキーワードを抽出し、抽出されたキーワードが第１グループに属する医用情報における検査コメントと一致するか否かで判断させる。なお、本実施形態において、ステップＳ１３で指定された医用情報の検査コメントは「胸部Ｘ線より、左下肺野に浸潤影あり。」であり、テキストマインニング手法により抽出されたキーワードが「浸潤影」である場合について、以下説明する。

この判断の結果、「浸潤影」の文字列を検査コメントに有する医用情報が、第１グループに属する医用情報の中に、ステップＳ１２で指定された医用情報の他に存在する場合、ステップＳ１６に移行する。一方、この判断の結果、「浸潤影」の文字列を検査コメントに有する医用情報が、第１グループに属する医用情報の中に、ステップＳ１２で指定された医用情報の他に存在しない場合、ステップＳ１８に移行する。

ステップＳ１６において、医用情報指定部１８は、検査コメントに「浸潤影」を有する医用情報を一つのグループとみなす。なお、本実施形態において当該グループを第２グループと呼称する。

ステップＳ１７において、医用情報指定部１８は、第２グループに属する医用情報を保存期間管理部２２に通知する。保存期間管理部２２は、医用情報指定部１８からの通知に基づいて、記憶部２１に記憶されている第２グループに属する医用情報の保存期間を延長させる。

ステップＳ１８において、医用情報の保存期間延長のプロセスを終了する。

以上のように、本実施形態における医用情報処理装置２は、記憶部２１に記憶された同一患者に係る医用情報のうち、検査部位や患者コメントといった所定の種類の付帯情報について、最新の検査に係る医用情報と一致あるいは類似する付帯情報を有する過去の検査に係る医用情報を指定し、指定された過去の検査に係る医用情報の保存期間を、最新の検査に係る医用情報と同じ保存期間にさせる。なお、保存期間の延長に係る具体的な効果は、第１の実施形態において図５を用いて説明した内容と同様である。

以上、本発明の実施形態を説明したが、これらの実施形態は例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の趣旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

１・・・Ｘ線診断装置
２・・・医用情報処理装置
３・・・ＨＩＳ／ＲＩＳ
４・・・読影装置
１１・・・Ｘ線照射部
１２・・・Ｘ線検出部
１３・・・付帯情報取得部
１４・・・医用情報生成部
１５、２１・・・記憶部
１６・・・表示部
１７・・・入力部
１８・・・医用情報指定部
１９・・・保存期間延長指示部
２２・・・保存期間管理部
１０１・・・ネットワーク

Claims

患者を特定する情報に関する第１付帯情報および当該第１付帯情報とは異なる種類の情報に関する、読影医の指示に従って付与された第２付帯情報をそれぞれ含む、複数の医用情報を記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶された前記複数の医用情報のうちの最新の検査に係る医用情報に含まれる前記第１付帯情報が一致する医用情報のうち、前記最新の検査に係る医用情報に含まれる前記第２付帯情報と一致あるいは類似する付帯情報を有する過去の検査に係る医用情報を指定する医用情報指定部と、
前記医用情報指定部によって指定された前記過去の検査に係る医用情報の保存期間を延長するように医用情報処理装置に対して指示する保存期間延長指示部と、
を備えた医用診断装置。
前記保存期間延長指示部は、前記医用情報指定部によって指定された前記過去の検査に係る医用情報の保存期間を前記最新の検査に係る医用情報の保存期間に基づいて延長するように医用情報処理装置に対して指示する請求項１に記載の医用診断装置。
前記第２付帯情報は、検査部位を含む請求項１又は２に記載の医用診断装置。
前記第２付帯情報は、検査コメント、検査記述、実施済手続きステップ記述、実施済手続きステップタイプ記述、実施済手続きステップに関するコメント、画像コメント、解釈診断記述のうち少なくともいずれか一つを含む請求項１乃至３のうちいずれか一つに記載の医用診断装置。
患者を特定する情報に関する第１付帯情報および当該第１付帯情報とは異なる種類の情報に関する、読影医の指示に従って付与された第２付帯情報をそれぞれ含む、複数の医用情報を記憶する記憶部と、
前記記憶部に記憶された前記複数の医用情報のうちの最新の検査に係る医用情報に含まれる前記第１付帯情報が一致する医用情報のうち、前記最新の検査に係る医用情報に含まれる前記第２付帯情報と一致あるいは類似する付帯情報を有する過去の検査に係る医用情報を指定する医用情報指定部と、
前記医用情報指定部によって指定された前記過去の検査に係る医用情報の保存期間を延長する保存期間管理部と、
を備えた医用情報処理装置。
前記保存期間管理部は、前記医用情報指定部によって指定された前記過去の検査に係る医用情報の保存期間を、前記最新の検査に係る医用情報の保存期間に基づいて延長する請求項５に記載の医用情報処理装置。
前記第２付帯情報は、検査部位を含む請求項５又は６に記載の医用情報処理装置。
前記第２付帯情報は、検査コメント、検査記述、実施済手続きステップ記述、実施済手続きステップタイプ記述、実施済手続きステップに関するコメント、画像コメント、解釈診断記述のうち少なくともいずれか一つを含む請求項５乃至７のうちいずれか一つに記載の医用情報処理装置。