JP5925829B2 - Laser therapy device - Google Patents

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Description

本発明は、レーザ光を病変部である患部組織に照射することにより治療を行うレーザ治療装置に関する。   The present invention relates to a laser treatment apparatus that performs treatment by irradiating a diseased tissue, which is a lesion, with a laser beam.

従来より、レーザ光を病変部である患部組織に照射し、レーザ光のエネルギーで病変部の生体組織に凝固、蒸散等の熱的損傷を起こすレーザ治療が行われている。   Conventionally, laser treatment has been performed in which a diseased tissue, which is a lesion, is irradiated with a laser beam, and thermal damage such as coagulation or transpiration is caused on the living tissue of the lesion by the energy of the laser beam.

発明者は、上述のレーザ治療の一環として、先に、レーザ光の照射の対象となる患部組織とレーザ光との間に、レーザ光を吸収するレーザ光吸収媒体を注入し、この媒質にレーザ光を照射することで、より大きな熱的損傷を患部組織に与える治療装置を提案した(特許文献1参照)。   As part of the laser treatment described above, the inventor first injects a laser light absorbing medium that absorbs laser light between the affected tissue to be irradiated with the laser light and the laser light, and the laser is injected into this medium. The treatment apparatus which gives a bigger thermal damage to an affected part tissue by irradiating light was proposed (refer patent document 1).

特許文献1に記載のレーザ治療装置を用いた治療方法について簡単に説明する。レーザ治療装置は、レーザ光吸収媒体を溶かした水溶液を患部組織に注入する水溶液注入器と、水溶液が注入された患部組織に対してレーザ光を照射するレーザ発振器と、レーザ光の照射および水溶液の注入に用いる穿刺針とで構成されている。   A treatment method using the laser treatment device described in Patent Document 1 will be briefly described. The laser treatment apparatus includes an aqueous solution injector that injects an aqueous solution in which a laser light absorbing medium is dissolved into an affected tissue, a laser oscillator that irradiates laser light to the affected tissue into which an aqueous solution has been injected, laser light irradiation, and an aqueous solution And a puncture needle used for injection.

治療の際には、レーザ光を照射するファイバが挿通された中空の穿刺針を患部組織に穿刺し、針の中空部にレーザ光吸収媒体の水溶液を流し、レーザ光照射と同時にレーザ光吸収媒体を患部組織に注入する。   At the time of treatment, a hollow puncture needle through which a fiber for irradiating laser light is inserted is punctured into the affected tissue, an aqueous solution of a laser light absorbing medium is poured into the hollow portion of the needle, and simultaneously with laser light irradiation, a laser light absorbing medium Is injected into the affected tissue.

上述のレーザ治療装置を用いた治療においては、生体組織の蒸散により高温の蒸気が発生し、この蒸気によって、ファイバや針の先端が熱的な損傷を受け、最悪の場合、蒸散蒸気による体内爆発が生じる恐れがある。   In the treatment using the laser treatment apparatus described above, high-temperature steam is generated by the transpiration of living tissue, and this vapor causes thermal damage to the tip of the fiber and the needle. May occur.

発明者は、上述した高温の蒸気からファイバや体内組織を保護するため、針の外周部の肉厚部分にレーザ光吸収媒体の水溶液を注入する複数の孔を形成し、かつ蒸気をファイバの挿通孔を通して外部に逃がすレーザ治療装置を提案した(特許文献2参照)。   The inventor forms a plurality of holes for injecting the aqueous solution of the laser light absorbing medium in the thick part of the outer peripheral portion of the needle in order to protect the fiber and the body tissue from the high temperature steam described above, and the steam is inserted into the fiber. A laser treatment device that escapes to the outside through a hole has been proposed (see Patent Document 2).

特許第4572410号公報Japanese Patent No. 4572410 特開2002−200181号公報JP 2002-200191 A

しかし、直径1mm程度の針の肉厚部分に複数の注入孔を形成することには困難が伴い、仮に形成できたとしても、針が高価なものとなるため、治療毎に廃棄する必要がある穿刺針として実用化することが難しかった。   However, it is difficult to form a plurality of injection holes in the thick portion of a needle having a diameter of about 1 mm. Even if it can be formed, the needle becomes expensive and must be discarded for each treatment. It was difficult to put it into practical use as a puncture needle.

本発明は上述の状況に鑑みてなされたもので、針やファイバの熱的損傷、更には体内組織での爆発を回避でき、しかも穿刺針を比較的安価に作製できるレーザ治療装置を提供することを目的とする。   The present invention has been made in view of the above-described situation, and provides a laser treatment apparatus that can avoid thermal damage to a needle or a fiber, and further, explosion in a body tissue, and can produce a puncture needle at a relatively low cost. With the goal.

上記目的を達成するため、本発明にかかるレーザ治療装置は、
生体に穿刺するための穿刺針と、当該穿刺針を用いて患部組織にレーザ吸収媒体の水溶液を注入する水溶液注入器と、前記穿刺針を用いて、前記水溶液が注入された患部組織に導光用ファイバを通してレーザ光を照射するレーザ発振器と、前記穿刺針を用いて、前記レーザ光の照射により蒸散した生体組織の蒸気を体外に排出する蒸気吸引器と、を備え、
前記穿刺針は下記a、bおよびcの3つの部材で構成され、
a.先端がとがった金属製の針の後端部に把持用のグリップが取り付けられた第 1の部材
b.前記第1の部材の針を挿通する中空部を有する外筒の後部外周部に把持部が 取り付けられた第2の部材
c.前記第2の部材の外筒より直径が小さい金属製の内筒の後端部に中空のアダ プタが取り付けられ、当該アダプタに前記導光用ファイバの挿入孔、前記水溶 液を注入するための水溶液注入孔および前記蒸気を排出するための蒸気排出孔 が設けられた第3の部材
前記第2の部材の外筒の中空部に前記第3の部材の内筒が挿通されて前記第2の部材と前記第3の部材が一体化され、かつ前記導光用ファイバが、前記第3の部材のアダプタおよび内筒の中空部に挿通されて先端が当該内筒から露出し、
前記水溶液注入器と前記第3の部材の水溶液注入孔とが水溶液供給用のチューブで接続され、かつ当該チューブの中間部に三方活栓が配置され、
当該三方活栓のホルダーには、前記導光用ファイバの先端に接する生体内に前記水溶液の液溜りを形成するためのシリンジが取り付けられていることを特徴とする。
In order to achieve the above object, a laser treatment apparatus according to the present invention comprises:
A puncture needle for puncturing a living body, an aqueous solution injector for injecting an aqueous solution of a laser absorbing medium into the affected tissue using the puncture needle, and using the puncture needle to guide the affected tissue into which the aqueous solution has been injected. A laser oscillator that irradiates a laser beam through a fiber for use , and a vapor aspirator that uses the puncture needle to discharge the vapor of living tissue evaporated by irradiation of the laser beam to the outside of the body,
The puncture needle is composed of the following three members a, b and c ,
a. A first member having a gripping grip attached to a rear end portion of a metal needle having a sharp tip; b. A second member having a gripping portion attached to the outer periphery of the rear portion of the outer cylinder having a hollow portion through which the needle of the first member is inserted; c. Hollow adapter is attached to a rear end of the second inner cylinder diameter than the outer cylinder is smaller metallic member, the insertion hole of the light guide fiber in the adapter, for injecting the aqueous solution A third member provided with an aqueous solution injection hole and a steam discharge hole for discharging the steam
The inner cylinder of the third member is inserted into the hollow portion of the outer cylinder of the second member so that the second member and the third member are integrated, and the light guide fiber is 3 is inserted into the adapter of the member 3 and the hollow portion of the inner cylinder, the tip is exposed from the inner cylinder,
The aqueous solution injector and the aqueous solution injection hole of the third member are connected by a tube for supplying an aqueous solution, and a three-way stopcock is disposed at an intermediate portion of the tube,
The three-way cock holder is provided with a syringe for forming a pool of the aqueous solution in the living body in contact with the tip of the light guiding fiber .

ここで、前記穿刺針を生体に穿刺する際には、前記第2の部材の外筒の中空部に前記第1の部材の針挿通されて、前記第1の部材と前記第2の部材一体化されることが好ましい。
Here, the puncture needle upon puncture the living body, said second of said needle of the first member is inserted into the hollow portion of the outer tube member, said first member and said second member it is preferred that but are integrated.

また、前記水溶液は、前記第2の部材の内筒と前記第3の部材の外筒の隙間を通って前記患部組織に注入され、前記蒸気は、前記第2の部材の内筒の中空部を通って体外に排出されることが好ましい。
Further, the aqueous solution is injected through the gap of the outer cylinder of said inner cylinder of the second member the third member to the diseased tissue, the steam is hollow portions of the inner cylinder of said second member It is preferable to be discharged from the body through the body.

また前記アダプタの中空部は、前記水溶液注入孔と連通する箇所と前記蒸気排出孔と連通する箇所の間が、シール材および前記内筒によって分離されていることが好ましい。   Moreover, it is preferable that the hollow part of the said adapter has isolate | separated between the location connected with the said aqueous solution injection hole, and the location connected with the said vapor | steam discharge hole by the sealing material and the said inner cylinder.

また前記第2の部材の把持部の後部および前記第3の部材のアダプタの前部には、第2の部材および第3の部材を一体化するための結合部がそれぞれ設けられていることが好ましい。   In addition, the rear part of the grip part of the second member and the front part of the adapter of the third member are respectively provided with coupling parts for integrating the second member and the third member. preferable.

また前記第2の部材の外筒は柔軟性のある合成樹脂で作製され、前記第3の部材の内筒は金属性のパイプで作製されていることが好ましい。   The outer cylinder of the second member is preferably made of a flexible synthetic resin, and the inner cylinder of the third member is preferably made of a metallic pipe.

本発明にかかるレーザ治療装置によれば、針やファイバの熱的損傷、ならびに体内組織での爆発を回避しつつ、治療用の穿刺針を比較的安価に提供できる。   According to the laser treatment apparatus of the present invention, it is possible to provide a puncture needle for treatment at a relatively low cost while avoiding thermal damage to the needle and fiber and explosion in the body tissue.

本発明の実施の形態にかかるレーザ治療装置の基本構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the basic composition of the laser treatment apparatus concerning embodiment of this invention. 図1の穿刺針1を構成する3つの部材の平面図である。It is a top view of the three members which comprise the puncture needle 1 of FIG. 図2の第2の部材7の断面図である。It is sectional drawing of the 2nd member 7 of FIG. 図2の第3の部材8の断面図である。It is sectional drawing of the 3rd member 8 of FIG. 本発明の実施の形態で用いる三方活栓の平面図である。It is a top view of the three-way cock used in the embodiment of the present invention. レーザ治療の前半の手順を説明する正面図である。It is a front view explaining the procedure of the first half of laser treatment. レーザ治療の後半の手順を説明する断面図である。It is sectional drawing explaining the procedure of the latter half of laser treatment.

以下、本発明の実施の形態にかかるレーザ治療装置について、図面を参照して説明する。   Hereinafter, a laser treatment apparatus according to an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings.

<レーザ治療装置の構成>
図1に、本実施の形態にかかるレーザ治療装置の基本構成を示す。レーザ治療装置100は、穿刺針1、レーザ発振器2、水溶液注入器3、蒸気吸引器4およびコントローラ5で構成されている。
<Configuration of laser treatment device>
FIG. 1 shows a basic configuration of a laser treatment apparatus according to the present embodiment. The laser treatment apparatus 100 includes a puncture needle 1, a laser oscillator 2, an aqueous solution injector 3, a vapor suction device 4, and a controller 5.

レーザ治療装置100の構成について説明する前に、本発明の前提となるレーザ治療の原理について説明する。レーザ治療は、穿刺針の内筒内に導光用のファイバを挿通し、またレーザ光を強く吸収する媒体を水溶液にして、内筒と外筒の隙間から患部組織に注入する。そして、そこにレーザ光を照射することによって、生体に熱変化(蒸散)を起こしながら、水溶液によって患部を冷却するものである。更に、熱変化により発生する蒸気を内筒から吸引して体外に導き、組織内での急激な圧力上昇による事故を防ぐようにしたものである。   Before explaining the configuration of the laser treatment apparatus 100, the principle of laser treatment which is a premise of the present invention will be explained. In the laser treatment, a light guide fiber is inserted into the inner cylinder of the puncture needle, and a medium that strongly absorbs laser light is made into an aqueous solution and injected into the affected tissue from the gap between the inner cylinder and the outer cylinder. And by irradiating a laser beam there, the affected part is cooled with an aqueous solution while causing a heat change (transpiration) in the living body. Furthermore, the steam generated by the heat change is sucked from the inner cylinder and guided to the outside of the body to prevent an accident due to a rapid pressure increase in the tissue.

本発明では、レーザ光を吸収する媒質としてインドシアニン・グリーン(以降、「ICG」という)を使用している。ICGは肝機能検査や循環機能検に使用され、ショックなどの重篤な副作用が少ない安全な薬である。ICGは人血清蛋白質α1リポプロテインと急速に結合し、光工学的に安定化され、最大吸収は、水溶液に溶かしただけの場合の785nmから、患者の血液をICG水溶液に加えることで、直ちに805nmに移行して安定する。 In the present invention, indocyanine green (hereinafter referred to as “ICG”) is used as a medium for absorbing laser light. ICG is a safe drug that is used for liver function tests and circulatory function tests and has few serious side effects such as shock. ICG rapidly binds to human serum protein α 1 lipoprotein, is optically stabilized, and the maximum absorption starts immediately from 785 nm when dissolved in an aqueous solution by adding patient's blood to the ICG aqueous solution. Shifts to 805 nm and stabilizes.

レーザ発振器の光源には半導体レーザを用いている。発振波長は810±10nmで、人血清加IGC水溶液の最大吸収波長とほぼ同じである。それゆえ、人血清加IGC水溶液を使用したとき、IGC分子にレーザ光が最大限吸収され、生体軟組織に対する熱作用が最大になる。   A semiconductor laser is used as a light source of the laser oscillator. The oscillation wavelength is 810 ± 10 nm, which is almost the same as the maximum absorption wavelength of the human serum-added IGC aqueous solution. Therefore, when the human serum-added IGC aqueous solution is used, the laser beam is absorbed to the maximum extent by the IGC molecules, and the thermal action on the living soft tissue is maximized.

白色調の生体組織はレーザ光の吸収が悪く、このためレーザ光の熱作用も悪いと言われているが、蒸散しようとする組織表面にIGC分子があると、レーザ光が効率よく吸収される。生体組織は燃える燃料と同じで温度が300℃以上に上昇し、熱作用も大きくなる。このようにICG水溶液を介在させることによって、生体組織の色調によるレーザ光の吸収率の違いに伴う熱作用の差を克服できる。   It is said that white-toned living tissue is poorly absorbed by laser light and, therefore, has a poor thermal effect. However, if IGC molecules are present on the tissue surface to be evaporated, the laser light is efficiently absorbed. . The living tissue is the same as the burning fuel, the temperature rises to 300 ° C. or higher, and the thermal effect increases. By interposing the ICG aqueous solution in this way, it is possible to overcome the difference in thermal action due to the difference in the absorption rate of the laser light due to the color tone of the living tissue.

次に、レーザ治療装置1を構成する各部材の機能を説明する。穿刺針1は、レーザ光を患部組織に照射すると共に、レーザ光吸収媒体の水溶液を患部組織へ注入するために用いられ、図2に示すように、3つの部材6、7および8で構成されている。患部組織にレーザ光を照射する際には、図1に示すように第2の部材7と第3の部材8が一体化した状態で用いられる。   Next, the function of each member constituting the laser treatment apparatus 1 will be described. The puncture needle 1 is used for irradiating the affected tissue with laser light and injecting an aqueous solution of a laser light absorbing medium into the affected tissue, and is composed of three members 6, 7 and 8, as shown in FIG. ing. When irradiating the affected tissue with laser light, the second member 7 and the third member 8 are used in an integrated state as shown in FIG.

レーザ発振器2はレーザ光を発射するもので、半導体レーザを光源とし、発射されたレーザ光は、導光用のファイバ21を通して患部組織に照射される。レーザ光は連続照射ではなく、0.5秒間隔で照射と休止を繰り返す。レーザ光の照射で温度上昇した部位や蒸散腔が、休止時にICG水溶液で冷却されることで、異常な温度上昇を防止できる。ファイバ21には、400μmまたは600μmコアのフレキシブルシリカクラディングベアファイバ(flexible silica cladding bare fiber)を用いる。   The laser oscillator 2 emits laser light. A semiconductor laser is used as a light source, and the emitted laser light is applied to the affected tissue through a light guide fiber 21. The laser beam is not continuously irradiated, but is repeatedly irradiated and paused at intervals of 0.5 seconds. An abnormal temperature rise can be prevented by cooling the portion and the transpiration cavity whose temperature has been increased by the irradiation of the laser light with the ICG aqueous solution during the pause. As the fiber 21, a flexible silica cladding bare fiber having a 400 μm or 600 μm core is used.

水溶液注入器3は、一般にシリンジポンプと呼ばれるもので、レーザ光吸収媒体の水溶液を、単位時間当たり一定量送出するものである。上述したように、本実施の形態では、レーザ光吸収媒体にICGを用いている。水溶液注入器3からチューブ31を通して穿刺針1に送出されたICG水溶液は、穿刺針1の内筒81と外筒71(図2参照)の隙間を通って患部組織に注入される。   The aqueous solution injector 3 is generally called a syringe pump, and sends out a fixed amount of an aqueous solution of a laser light absorbing medium per unit time. As described above, in this embodiment, ICG is used for the laser light absorbing medium. The ICG aqueous solution delivered from the aqueous solution injector 3 to the puncture needle 1 through the tube 31 is injected into the affected tissue through the gap between the inner cylinder 81 and the outer cylinder 71 (see FIG. 2) of the puncture needle 1.

蒸気吸引器4は、レーザ光の照射によって蒸散した生体組織の蒸気を、穿刺針1の内筒81(図2参照)の中空部およびチューブ41を通して吸引して体外に排出するものであり、吸引用のポンプ(図示せず)が内蔵されている。   The vapor aspirator 4 sucks and discharges the vapor of the living tissue evaporated by the laser light through the hollow portion of the inner cylinder 81 (see FIG. 2) of the puncture needle 1 and the tube 41 and discharges it outside the body. An internal pump (not shown) is incorporated.

コントローラ5は、レーザ発振器2、水溶液注入器3のポンプ(図示せず)および蒸気吸引器4のポンプ(図示せず)の動作を制御するもので、マイクロプロセッサ、メモリ等で構成されている。操作者が、コントローラ5のパネル(図示せず)に取り付けられたスイッチ等をオン/オフすることによって、それぞれの部材を駆動し、または停止させる。   The controller 5 controls operations of the laser oscillator 2, the pump (not shown) of the aqueous solution injector 3, and the pump (not shown) of the vapor suction device 4, and includes a microprocessor, a memory, and the like. An operator drives or stops each member by turning on / off a switch or the like attached to a panel (not shown) of the controller 5.

<穿刺針の構成と機能>
次に、図2、図3および図4を参照して、穿刺針1の構成と機能を説明する。図2(a)〜(c)は、穿刺針1を構成する3つの部材6、7および8の平面図である。また図3は第2の部材7の断面図、図4は第3の部材8の断面図である。
<Configuration and function of puncture needle>
Next, the configuration and function of the puncture needle 1 will be described with reference to FIGS. 2, 3, and 4. 2A to 2C are plan views of the three members 6, 7, and 8 constituting the puncture needle 1. 3 is a cross-sectional view of the second member 7, and FIG. 4 is a cross-sectional view of the third member 8.

上述したように、穿刺針1は3つの部材6、7および8で構成されており、これらのうち2つの部材を組み合わせて、患部組織への穿刺針1の穿刺からレーザ照射、蒸散蒸気の吸引までの各作業を行う。   As described above, the puncture needle 1 is composed of three members 6, 7 and 8, and by combining two of these members, puncture of the puncture needle 1 into the affected tissue, laser irradiation, and suction of transpiration vapors Do each work up to.

第1の部材6は、穿刺用の長尺の針61の後端部に把持用のグリップ62が取り付けられたもので、穿刺針1を患部組織に穿刺する際に用いられる。針61は錆に強いステンレス合金で作製されている。一方、グリップ62は合成樹脂で作製されている。   The first member 6 has a gripping grip 62 attached to the rear end of a long puncture needle 61 and is used when the puncture needle 1 is punctured into an affected tissue. The needle 61 is made of a rust-resistant stainless alloy. On the other hand, the grip 62 is made of a synthetic resin.

第2の部材7は、中空の外筒71の後部に把持部72と第3の部材8との結合部73が取り付けられたもので、後述するように、穿刺針1を生体に穿刺する際に、第1の部材6と一体化して用いられる。穿刺の際には、外筒71の中空部に第1の部材6の針61が挿通された状態で用いられる。   The second member 7 is formed by attaching the gripping portion 72 and the third member 8 to the rear portion of the hollow outer cylinder 71, and punctures the living body with the puncture needle 1 as will be described later. In addition, it is used integrally with the first member 6. When puncturing, the needle 61 of the first member 6 is inserted into the hollow portion of the outer cylinder 71.

外筒71は、透明で柔軟性のある合成樹脂で作製され、先端部74は、穿刺の際の抵抗を弱めるため、および組織の血管を傷つけないように先細りに形成されている。一方、把持部72および結合部73は、ある程度の強度を必要とするため、硬い合成樹脂で作製されている。   The outer cylinder 71 is made of a transparent and flexible synthetic resin, and the distal end portion 74 is tapered so as to weaken the resistance at the time of puncture and so as not to damage the blood vessel of the tissue. On the other hand, the gripping portion 72 and the coupling portion 73 are made of a hard synthetic resin because they require a certain degree of strength.

図3の断面図に示すように、外筒71の後端部に中空の把持部72が取り付けられ、更に把持部72の後部には、第3の部材8を接続する際に用いる中空の結合部73が把持部72と一体となって取り付けられている。結合部73の内径は外筒71の内径より大きく、かつ端部の外周には、1重のオネジ73aが形成されている。また外筒71と把持部72の間はシール材75によって封止されている。   As shown in the cross-sectional view of FIG. 3, a hollow grip 72 is attached to the rear end of the outer cylinder 71, and a hollow coupling used for connecting the third member 8 to the rear of the grip 72 is further provided. The portion 73 is attached integrally with the grip portion 72. The inner diameter of the coupling portion 73 is larger than the inner diameter of the outer cylinder 71, and a single male screw 73a is formed on the outer periphery of the end portion. The space between the outer cylinder 71 and the grip portion 72 is sealed with a sealing material 75.

第3の部材8は、内筒81の後部に中空のアダプタ82が取り付けられたものである。内筒81は、強度の観点より、金属製のパイプを用いて作製することが好ましく、本実施の形態ではステンレス製のパイプを用いて作製した。内筒81の直径は、第2の部材7の外筒71の直径より小さい。   The third member 8 has a hollow adapter 82 attached to the rear portion of the inner cylinder 81. The inner cylinder 81 is preferably manufactured using a metal pipe from the viewpoint of strength. In the present embodiment, the inner cylinder 81 is manufactured using a stainless steel pipe. The diameter of the inner cylinder 81 is smaller than the diameter of the outer cylinder 71 of the second member 7.

アダプタ82は、第2の部材7との接続の際に用いられる結合部83、ファイバ21をアダプタ82に固定するためのファイバ固定ツマミ84、ファイバ21を内筒81の中空部に導く孔を備えたキャップ85、患部組織にICG水溶液を供給するための水溶液注入孔86、およびレーザ光の照射により生じた蒸散蒸気を体外に排出するための蒸気排出孔87を備えている。   The adapter 82 includes a coupling portion 83 used for connection with the second member 7, a fiber fixing knob 84 for fixing the fiber 21 to the adapter 82, and a hole for guiding the fiber 21 to the hollow portion of the inner cylinder 81. A cap 85, an aqueous solution injection hole 86 for supplying an ICG aqueous solution to the affected tissue, and a vapor discharge hole 87 for discharging vaporized vapor generated by laser light irradiation to the outside of the body.

図4に第3の部材8の断面を示す。透明な合成樹脂で作製されたアダプタ本体82aの中空部に内筒81の後部が挿入され、その端部はパイプ82bおよびシール材82cを介してアダプタ本体82aに固定されている。   FIG. 4 shows a cross section of the third member 8. A rear portion of the inner cylinder 81 is inserted into a hollow portion of the adapter main body 82a made of a transparent synthetic resin, and an end thereof is fixed to the adapter main body 82a via a pipe 82b and a sealing material 82c.

ファイバ固定ツマミ84は、直径の異なる2つの円筒部材(84a、84b)を合体させたもので、直径の大きいツマミ部84aの内周にはメネジが形成され、アダプタ本体82aの後端部の外周に形成されたオネジと螺合する。またファイバ固定ツマミ84の小径の円筒部材84bの後端部は、中心にファイバ挿入用の孔85aが形成された円筒状のキャップ85で封止されている。   The fiber fixing knob 84 is a combination of two cylindrical members (84a, 84b) having different diameters. A female screw is formed on the inner circumference of the knob section 84a having a larger diameter, and the outer circumference of the rear end portion of the adapter body 82a. Screwed into the male screw formed in The rear end portion of the small-diameter cylindrical member 84b of the fiber fixing knob 84 is sealed with a cylindrical cap 85 in which a fiber insertion hole 85a is formed at the center.

アダプタ本体82aの後部の内径は前部よりも若干大きくなっており、そこに、金属製のリング88と、弾力のある樹脂で作製された円柱状の締結材89が嵌め込まれている。また締結材89の中心には、ファイバ21を通す孔が形成されている。   The inner diameter of the rear portion of the adapter main body 82a is slightly larger than that of the front portion, and a metal ring 88 and a columnar fastening material 89 made of elastic resin are fitted therein. A hole through which the fiber 21 passes is formed at the center of the fastening material 89.

締結材89の孔にファイバを通した状態で、ファイバ固定ツマミ84を時計回りに回転させると、締結材89が円筒部材84bの先端で押されて圧縮され、孔の径が小さくなることによって、ファイバ21が締結材89に固定される。   When the fiber fixing knob 84 is rotated clockwise with the fiber passed through the hole of the fastening material 89, the fastening material 89 is pushed and compressed by the tip of the cylindrical member 84b, and the diameter of the hole is reduced. The fiber 21 is fixed to the fastening material 89.

アダプタ82の前部には、内周にメネジ83aが形成された中空の結合部83が取り付けられており、第2の部材7の結合部73の端部外周に形成されたオネジ73aをメネジ83aに螺合させることにより、第2の部材7と第3の部材は一体となる。   A hollow coupling portion 83 having a female screw 83a formed on the inner periphery is attached to the front portion of the adapter 82, and the male screw 73a formed on the outer periphery of the end of the coupling portion 73 of the second member 7 is connected to the female screw 83a. The second member 7 and the third member are integrated with each other.

中空のアダプタ本体82aの前部の側面には、水溶液注入孔86が形成されており、水溶液注入器3から供給されたICG水溶液は、アダプタ本体82aの中空部と内筒81の隙間を通り、更には、後述するように外筒71と内筒81の隙間を通って患部組織に注入される。   An aqueous solution injection hole 86 is formed in the front side surface of the hollow adapter body 82a, and the ICG aqueous solution supplied from the aqueous solution injector 3 passes through the gap between the hollow portion of the adapter body 82a and the inner cylinder 81, Furthermore, as will be described later, it is injected into the affected tissue through a gap between the outer cylinder 71 and the inner cylinder 81.

中空のアダプタ本体82aの中間部の側面には蒸気排出孔87が形成されており、 蒸気吸引器4によってアダプタ本体82aの中空部の空気を吸引すると、レーザ光の照射によって発生した生体組織の蒸散蒸気が内径81の中空部およびアダプタ本体82aの中空部を通って蒸気排出孔87から排出される。   A vapor discharge hole 87 is formed on the side surface of the middle part of the hollow adapter body 82a, and when the air in the hollow part of the adapter body 82a is sucked by the vapor suction device 4, the transpiration of the living tissue generated by the laser light irradiation The steam is discharged from the steam discharge hole 87 through the hollow part of the inner diameter 81 and the hollow part of the adapter main body 82a.

図4に示すように、水溶液注入孔86と蒸気排出孔87の間は、内筒81とシール材82cによって分離されているため、水溶液注入孔86から注入された水溶液と蒸気排出孔87から排出される蒸散蒸気が混ざり合うことはない。   As shown in FIG. 4, since the aqueous solution injection hole 86 and the vapor discharge hole 87 are separated by the inner cylinder 81 and the sealing material 82c, the aqueous solution injected from the aqueous solution injection hole 86 and the vapor discharge hole 87 are discharged. The transpirational steam that is produced will not mix.

また上述したように、第1、第2および第3の部材6、7、8は、ステンレス製のパイプおよび合成樹脂の一体成形品を用いて作製しており、高価な材料を必要としないため、穿刺針1を比較的安価な値段で提供できる。   Further, as described above, the first, second and third members 6, 7, and 8 are manufactured using a stainless steel pipe and an integrally molded product of a synthetic resin, so that expensive materials are not required. The puncture needle 1 can be provided at a relatively low price.

<三方活栓の構成と機能>
図1では省略しているが、水溶液注入器3と穿刺針1とを結ぶチューブ31の中間部に、図5に示す三方活栓32が取り付けられている。三方活栓32は、患部組織に穿刺された穿刺針1の先端にICG水溶液の液溜りを形成するために用いられる。なお、液溜りの形成方法については、後に図7を用いて詳述する。
<Configuration and function of three-way stopcock>
Although omitted in FIG. 1, a three-way cock 32 shown in FIG. 5 is attached to an intermediate portion of a tube 31 connecting the aqueous solution injector 3 and the puncture needle 1. The three-way stopcock 32 is used to form a liquid pool of ICG aqueous solution at the tip of the puncture needle 1 punctured in the affected tissue. A method for forming the liquid pool will be described in detail later with reference to FIG.

図5に示すように、三方活栓32は、メスルアー部32a、オスルアー部32b、ホルダー32cおよびノブ32dで構成されている。メスルアー部32aおよびオスルアー部32bのそれぞれの端にチューブ31aおよび31bが接続され、ホルダー32cの端にシリンジ33が取り付けられている。シリンジ33には、ICG水溶液が充填されている。   As shown in FIG. 5, the three-way cock 32 includes a female luer part 32a, a male luer part 32b, a holder 32c, and a knob 32d. Tubes 31a and 31b are connected to the ends of the female luer portion 32a and male luer portion 32b, and a syringe 33 is attached to the end of the holder 32c. The syringe 33 is filled with an ICG aqueous solution.

ノブ32dは、矢印で示すように紙面に垂直な方向を軸として90度回転させることができ、レーザ治療の際には垂直方向を向いている。チューブ31aを通って水溶液注入器3から供給されたICG水溶液は、三方活栓32のメスルアー部32a、オスルアー部32bおよびチューブ31bを通って穿刺針1に供給される。   The knob 32d can be rotated 90 degrees around the direction perpendicular to the paper surface as indicated by the arrow, and is oriented in the vertical direction during laser treatment. The ICG aqueous solution supplied from the aqueous solution injector 3 through the tube 31a is supplied to the puncture needle 1 through the female luer part 32a, the male luer part 32b and the tube 31b of the three-way stopcock 32.

図5とは異なり、ノブ32dが水平方向を向いているときは、メスルアー部32aとオスルアー部32bを結ぶ流路は遮断され、ホルダー32cとオスルアー部32bを結ぶ流路が開放される。この状態で作業者がプランジャーロッド33aを押すと、シリンジ33に充填された水溶液がオスルアー部32bおよびチューブ31bを通って穿刺針1に供給される。   Unlike FIG. 5, when the knob 32d faces the horizontal direction, the flow path connecting the female luer part 32a and the male luer part 32b is blocked, and the flow path connecting the holder 32c and the male luer part 32b is opened. When the operator pushes the plunger rod 33a in this state, the aqueous solution filled in the syringe 33 is supplied to the puncture needle 1 through the male luer part 32b and the tube 31b.

<レーザ治療の手順>
次に、図6および図7を参照して、レーザ治療装置1によるレーザ治療の手順を説明する。図6はレーザ治療の前半の手順を示し、図7はレーザ治療の後半の手順を示す。
<Laser treatment procedure>
Next, with reference to FIG. 6 and FIG. 7, the procedure of the laser treatment by the laser treatment apparatus 1 is demonstrated. FIG. 6 shows the procedure of the first half of the laser treatment, and FIG. 7 shows the procedure of the second half of the laser treatment.

最初に、第1の部材6の針61を第2の部材の外筒71に挿入して、第1の部材6と第2の部材7を一体化させる。図6(a)に示すように、この状態では、外筒71の先端から針61が露出している。このようにして一体化した第1の部材6と第2の部材7の針61を生体9の患部組織に穿刺する。   First, the needle 61 of the first member 6 is inserted into the outer cylinder 71 of the second member, and the first member 6 and the second member 7 are integrated. As shown in FIG. 6A, in this state, the needle 61 is exposed from the tip of the outer cylinder 71. The needle 61 of the first member 6 and the second member 7 integrated in this way is punctured into the affected tissue of the living body 9.

なお、穿刺の際には、図示しない超音波診断装置を用いて生体9に超音波を放射し、診断装置のディスプレイに表示された画像によって、患部組織の位置と針61の位置を確認しながら行う。   At the time of puncture, ultrasonic waves are radiated to the living body 9 using an ultrasonic diagnostic apparatus (not shown), and the position of the affected tissue and the position of the needle 61 are confirmed by the image displayed on the display of the diagnostic apparatus. Do.

針61が生体9の患部組織に到達した後、図6(b)に示すように、第1の部材6の針61を第2の部材7の外筒71から抜き、外筒71だけを生体9内に留める。   After the needle 61 reaches the affected tissue of the living body 9, as shown in FIG. 6B, the needle 61 of the first member 6 is removed from the outer cylinder 71 of the second member 7, and only the outer cylinder 71 is removed from the living body. Keep in 9.

次に、図6(c)に示すように、第3の部材8の内筒81を、穿刺された第2の部材7の外筒71に挿通すると共に、第2の部材7の結合部73のオネジ73aを第3の部材8の結合部83のメネジ83aに螺合させて、第2の部材7と第3の部材8を一体化する。この状態では、外筒71の先端から内筒81の一部が露出した状態となり、またファイバ固定ツマミ84は緩められた状態にある。   Next, as shown in FIG. 6C, the inner cylinder 81 of the third member 8 is inserted into the outer cylinder 71 of the punctured second member 7 and the coupling portion 73 of the second member 7. The male screw 73a is screwed into the female screw 83a of the coupling portion 83 of the third member 8, so that the second member 7 and the third member 8 are integrated. In this state, a part of the inner cylinder 81 is exposed from the tip of the outer cylinder 71, and the fiber fixing knob 84 is loosened.

次に、図7(a)に示すように、第3の部材8のキャップ85の孔85aからファイバ21を挿入して前進させ、ファイバ21の先端を内筒81の先端から露出させた後、ファイバ固定ツマミ84を回転させて、ファイバ21を締結材89に固定する。   Next, as shown in FIG. 7A, the fiber 21 is inserted and advanced from the hole 85a of the cap 85 of the third member 8, and the tip of the fiber 21 is exposed from the tip of the inner cylinder 81. The fiber fixing knob 84 is rotated to fix the fiber 21 to the fastening material 89.

また、アダプタ82の水溶液注入孔86に、水溶液注入器3に接続されたチューブ31を取り付け、更にチューブ31の途中に三方活栓32を取り付ける(図5参照)。同様に、蒸気排出孔87に、蒸気吸引器4に接続されたチューブ41を取り付ける。このようにしてレーザ治療の準備が終了する。   Further, the tube 31 connected to the aqueous solution injector 3 is attached to the aqueous solution injection hole 86 of the adapter 82, and the three-way cock 32 is attached to the middle of the tube 31 (see FIG. 5). Similarly, the tube 41 connected to the steam suction device 4 is attached to the steam discharge hole 87. In this way, the preparation for laser treatment is completed.

次に、レーザ治療の前段階として、図7(a)に示すように、内筒71の先端の生体9内にICG水溶液の液溜り10を形成する。以下、液溜り10の形成方法について説明する。   Next, as a pre-stage of laser treatment, as shown in FIG. 7A, a liquid reservoir 10 of ICG aqueous solution is formed in the living body 9 at the tip of the inner cylinder 71. Hereinafter, a method for forming the liquid reservoir 10 will be described.

最初に、水溶液注入器3のポンプを動作させてICG水溶液を供給し、矢印で示すように、チューブ31、水溶液吸入孔86アダプタ本体82aの中空部、および外筒71と内筒81の隙間を水溶液WSで満たす。この状態においては、三方活栓32のノブ32dはチューブ31と直交する状態にあり(図5参照)、水溶液注入器3から供給された水溶液WSは三方活栓32を通って穿刺針1に供給される。   First, the pump of the aqueous solution injector 3 is operated to supply the ICG aqueous solution. As indicated by the arrows, the tube 31, the hollow portion of the aqueous solution suction hole 86 adapter body 82a, and the gap between the outer cylinder 71 and the inner cylinder 81 are removed. Fill with aqueous solution WS. In this state, the knob 32d of the three-way cock 32 is in a state orthogonal to the tube 31 (see FIG. 5), and the aqueous solution WS supplied from the aqueous solution injector 3 is supplied to the puncture needle 1 through the three-way cock 32. .

水溶液WSの供給を継続ずると、図7(a)に示すように、チューブ31、水溶液吸入孔86、アダプタ本体82aの中空部および外筒71と内筒81の間、更には内筒81の中空部およびアダプタ本体82aの後部の中空部が水溶液WSで満たされる。水溶液WSが蒸気排気孔87から流出するのを確認した後、チューブ41を、中間部に取り付けられたバルブ(図示せず)を閉じることによって、一時的にクランプする。   If the supply of the aqueous solution WS is continued, as shown in FIG. 7A, the tube 31, the aqueous solution suction hole 86, the hollow portion of the adapter main body 82a, the outer cylinder 71 and the inner cylinder 81, and further the inner cylinder 81 The hollow portion and the hollow portion at the rear of the adapter main body 82a are filled with the aqueous solution WS. After confirming that the aqueous solution WS flows out of the steam exhaust hole 87, the tube 41 is temporarily clamped by closing a valve (not shown) attached to the intermediate portion.

次に、図5において、三方活栓32のノブ32dを回転して左右方向に向けることによってチューブ31をクランプする。   Next, in FIG. 5, the tube 31 is clamped by rotating the knob 32d of the three-way cock 32 and turning it in the left-right direction.

チューブ31および41がクランプされた状態において、シリンジ33からチューブ31b内に水溶液WSを0.5〜1cc注入する。上述したように、この状態では、蒸気排出孔87に取り付けられたチューブ41はクランプされているため、シリンジ33からチューブ31b内に注入された水溶液WSは内筒81の中空部を通って移動することができず、生体9内に留まって液溜まり10を形成する。   In a state where the tubes 31 and 41 are clamped, 0.5 to 1 cc of the aqueous solution WS is injected from the syringe 33 into the tube 31b. As described above, in this state, since the tube 41 attached to the vapor discharge hole 87 is clamped, the aqueous solution WS injected into the tube 31b from the syringe 33 moves through the hollow portion of the inner cylinder 81. The liquid pool 10 is formed by remaining in the living body 9.

前述したように、液溜り10がない状態で、ファイバ21の先端からレーザ光を照射すると、生体組織の一部がファイバ21の先端と接触したまま燃焼して、ファイバ21および内筒81の先端が損傷し、レーザ光の照射に支障をきたすようになる。   As described above, when laser light is irradiated from the tip of the fiber 21 in the absence of the liquid reservoir 10, a part of the living tissue is burned while being in contact with the tip of the fiber 21, and the tip of the fiber 21 and the inner cylinder 81. Will be damaged and hinder laser irradiation.

これに対し、内筒81の先端に液溜り10を形成した状態でレーザ光を照射すると、ファイバ21の先端が組織に接触せず、またファイバ21の先端近傍の生体組織が蒸散して蒸散腔11が形成される。その結果、チューブ31、41のクランプを中止して水溶液の供給を開始した後も、形成された蒸散腔11によってファイバ21の先端が生体組織に接触するのを防止できる。   On the other hand, when the laser beam is irradiated with the liquid reservoir 10 formed at the tip of the inner cylinder 81, the tip of the fiber 21 does not contact the tissue, and the living tissue near the tip of the fiber 21 evaporates and the transpiration cavity. 11 is formed. As a result, it is possible to prevent the tip of the fiber 21 from coming into contact with the living tissue by the formed evaporation space 11 even after the clamping of the tubes 31 and 41 is stopped and the supply of the aqueous solution is started.

図7(a)に示す状態において、患部組織に蒸散腔11が形成された後、チューブ31および41のクランプを解除して、図7(b)に示す状態に移行する。具体的には、水溶液注入器3からチューブ31を通してアダプタ82の水溶液注入孔86に水溶液WSを供給すると、水溶液WSは、内筒81と外筒71の隙間を通って患部組織に注入される。水溶液WSを注入しながらレーザ光LLの照射を続けると、患部組織が蒸散して蒸散腔11の容積が大きくなる。   In the state shown in FIG. 7A, after the transpiration cavity 11 is formed in the affected tissue, the clamps of the tubes 31 and 41 are released, and the state moves to the state shown in FIG. 7B. Specifically, when the aqueous solution WS is supplied from the aqueous solution injector 3 to the aqueous solution injection hole 86 of the adapter 82 through the tube 31, the aqueous solution WS is injected into the affected tissue through the gap between the inner cylinder 81 and the outer cylinder 71. If irradiation with the laser beam LL is continued while injecting the aqueous solution WS, the affected tissue is evaporated and the volume of the evaporation space 11 is increased.

蒸散蒸気による蒸散腔11の内圧が15cm水柱圧以上に上昇すると、蒸気吸引器4のポンプを駆動してチューブ41内の空気を吸引する。レーザ光LLの照射によって蒸散した生体組織の蒸気STは、矢印で示すように、内筒81の中空部、アダプタ本体82aの後部中空部、蒸気吸引孔87およびチューブ41を通って吸引され、体外に排出される。この際、蒸気STは、内筒81と外筒71の隙間を流れる水溶液WSによって冷却されて液化することで、組織内での爆発を防止できる。   When the internal pressure of the transpiration cavity 11 due to the transpiration vapor rises to 15 cm water column pressure or more, the pump of the vapor suction device 4 is driven to suck the air in the tube 41. The vapor ST of the living tissue evaporated by the irradiation of the laser beam LL is sucked through the hollow portion of the inner cylinder 81, the rear hollow portion of the adapter main body 82a, the vapor suction hole 87 and the tube 41 as shown by the arrows, To be discharged. At this time, the vapor ST is cooled and liquefied by the aqueous solution WS flowing through the gap between the inner cylinder 81 and the outer cylinder 71, thereby preventing explosion in the tissue.

患部組織へのレーザ光LLの照射を終えた後、一体化した第2の部材7と第3の部材8を患部組織から抜いてレーザ治療を終える。治療に用いた穿刺針1(第1の部材6、第2の部材7、第3の部材8)は適切な処理が施された後、廃棄される。   After the irradiation of the affected part tissue with the laser beam LL, the integrated second member 7 and third member 8 are removed from the affected part tissue, and the laser treatment is finished. The puncture needle 1 (the first member 6, the second member 7, and the third member 8) used for the treatment is discarded after appropriate processing.

以上説明したように、本発明にかかるレーザ治療装置では、3つの部材で構成された穿刺針1のうち2つの部材を組み合わせて用いることにより、生体への穿刺、患部組織への水溶液の注入、レーザ光の照射および蒸散蒸気の体外への排出を円滑に進めることができる。   As described above, in the laser treatment apparatus according to the present invention, by combining two members of the puncture needle 1 composed of three members, puncturing the living body, injecting an aqueous solution into the affected tissue, The irradiation of the laser beam and the discharge of the vaporized vapor to the outside of the body can proceed smoothly.

しかも、本発明のレーザ治療装置では、治療毎に廃棄される3つの部材を、比較的安価な値段で提供できるため、被治療者の金銭的負担を軽減できる。   In addition, in the laser treatment apparatus of the present invention, since the three members discarded for each treatment can be provided at a relatively low price, the financial burden on the patient can be reduced.

なお、本実施の形態では、第2の部材7の結合部73にオネジ73aを形成し、第3の部材8の結合部83にメネジ83aを形成したが、結合部の構成はこれに限定されない。第2の部材7と第3の部材8を確実に結合できるものであれば、他の構成を採用してもよい。   In the present embodiment, the male screw 73a is formed in the joint portion 73 of the second member 7, and the female screw 83a is formed in the joint portion 83 of the third member 8. However, the configuration of the joint portion is not limited to this. . Other configurations may be adopted as long as the second member 7 and the third member 8 can be reliably coupled.

また、本実施の形態では、レーザ発振器2の光源に半導体レーザを用いたが、これに限定されず、発振波長の異なる炭酸ガスレーザやエキシマレーザを用いてもよい。   In the present embodiment, the semiconductor laser is used as the light source of the laser oscillator 2, but the present invention is not limited to this, and a carbon dioxide laser or an excimer laser having different oscillation wavelengths may be used.

同様に、本実施の形態では、レーザ光吸収媒体としてICGを用いたが、レーザ発振器2の光源に半導体レーザ以外のレーザを用いた場合には、発振波長に合わせてレーザ光吸収媒体を変えてもよいことは言うまでもない。   Similarly, in this embodiment, ICG is used as the laser light absorbing medium. However, when a laser other than a semiconductor laser is used as the light source of the laser oscillator 2, the laser light absorbing medium is changed according to the oscillation wavelength. Needless to say.

1 穿刺針
2 レーザ発振器
3 水溶液注入器
4 蒸気吸引器
5 コントローラ
6 第1の部材
7 第2の部材
8 第3の部材
9 生体
10 液溜り
11 蒸散腔
31、41 チューブ
32 三方活栓
33 シリンジ
61 針
62 グリップ
71 外筒
72 把持部
73、83 結合部
81 内筒
82 アダプタ
84 ファイバ固定ツマミ
85 キャップ
86 水溶液注入孔
87 蒸気排出孔
88 リング
89 締結材
100 レーザ治療装置
LL レーザ光
ST 蒸気
WS 水溶液
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Puncture needle 2 Laser oscillator 3 Aqueous solution injector 4 Vapor suction device 5 Controller 6 1st member 7 2nd member 8 3rd member 9 Living body 10 Liquid reservoir 11 Transpiration cavity 31, 41 Tube 32 Three-way stopcock 33 Syringe 61 Needle 62 Grip 71 Outer cylinder 72 Grip part 73, 83 Coupling part 81 Inner cylinder 82 Adapter 84 Fiber fixing knob 85 Cap 86 Aqueous solution injection hole 87 Vapor discharge hole 88 Ring 89 Fastening material 100 Laser treatment device LL Laser beam ST Vapor WS Aqueous solution

Claims (6)

生体に穿刺するための穿刺針と、
当該穿刺針を用いて患部組織にレーザ吸収媒体の水溶液を注入する水溶液注入器と、
前記穿刺針を用いて、前記水溶液が注入された患部組織に導光用ファイバを通してレーザ光を照射するレーザ発振器と、
前記穿刺針を用いて、前記レーザ光の照射により蒸散した生体組織の蒸気を体外に排出する蒸気吸引器と、を備え、
前記穿刺針は下記a、bおよびcの3つの部材で構成され、
a.先端がとがった金属製の針の後端部に把持用のグリップが取り付けられた第 1の部材
b.前記第1の部材の針を挿通する中空部を有する外筒の後部外周部に把持部が 取り付けられた第2の部材
c.前記第2の部材の外筒より直径が小さい金属製の内筒の後端部に中空のアダ プタが取り付けられ、当該アダプタに前記導光用ファイバの挿入孔、前記水溶 液を注入するための水溶液注入孔および前記蒸気を排出するための蒸気排出孔 が設けられた第3の部材
前記第2の部材の外筒の中空部に前記第3の部材の内筒が挿通されて前記第2の部材と前記第3の部材が一体化され、かつ前記導光用ファイバが、前記第3の部材のアダプタおよび内筒の中空部に挿通されて先端が当該内筒から露出し、
前記水溶液注入器と前記第3の部材の水溶液注入孔とが水溶液供給用のチューブで接続され、かつ当該チューブの中間部に三方活栓が配置され、
当該三方活栓のホルダーには、前記導光用ファイバの先端に接する生体内に前記水溶液の液溜りを形成するためのシリンジが取り付けられていることを特徴とするレーザ治療装置。
A puncture needle for puncturing a living body;
An aqueous solution injector for injecting an aqueous solution of a laser absorbing medium into the affected tissue using the puncture needle;
Using the puncture needle, a laser oscillator that irradiates laser light through a light guide fiber to the affected tissue into which the aqueous solution has been injected, and
Using the puncture needle, a vapor aspirator that discharges the vapor of living tissue evaporated by irradiation of the laser light to the outside of the body,
The puncture needle is composed of the following three members a, b and c ,
a. A first member having a gripping grip attached to a rear end portion of a metal needle having a sharp tip; b. A second member having a gripping portion attached to the outer periphery of the rear portion of the outer cylinder having a hollow portion through which the needle of the first member is inserted; c. Hollow adapter is attached to a rear end of the second inner cylinder diameter than the outer cylinder is smaller metallic member, the insertion hole of the light guide fiber in the adapter, for injecting the aqueous solution A third member provided with an aqueous solution injection hole and a steam discharge hole for discharging the steam
The inner cylinder of the third member is inserted into the hollow portion of the outer cylinder of the second member so that the second member and the third member are integrated, and the light guide fiber is 3 is inserted into the adapter of the member 3 and the hollow portion of the inner cylinder, the tip is exposed from the inner cylinder,
The aqueous solution injector and the aqueous solution injection hole of the third member are connected by a tube for supplying an aqueous solution, and a three-way stopcock is disposed at an intermediate portion of the tube,
The laser treatment apparatus , wherein the three-way cock holder is attached with a syringe for forming a pool of the aqueous solution in a living body in contact with the tip of the light guide fiber .
前記穿刺針を生体に穿刺する際には、前記第2の部材の外筒の中空部に前記第1の部材の針挿通されて、前記第1の部材と前記第2の部材一体化される、請求項1に記載のレーザ治療装置。 When puncturing the puncture needle to the living body, the needle of the second of said first member to the hollow portion of the outer tube member is inserted, the first member and the second member is integrated is the laser treatment apparatus according to claim 1. 前記水溶液は、前記第2の部材の内筒と前記第3の部材の外筒の隙間を通って前記患部組織に注入され、
前記蒸気は、前記第3の部材の内筒の中空部を通って体外に排出される、請求項に記載のレーザ治療装置。
The aqueous solution is injected into the affected tissue through a gap between the inner cylinder of the second member and the outer cylinder of the third member,
The steam, the third through the hollow portion of the inner cylinder member is discharged to the outside, the laser treatment apparatus according to claim 1.
前記アダプタの中空部は、前記水溶液注入孔と連通する箇所と前記蒸気排出孔と連通する箇所の間が、シール材および前記内筒によって分離されている、請求項1ないし3のいずれかに記載のレーザ治療装置。   4. The hollow portion of the adapter according to claim 1, wherein a portion communicating with the aqueous solution injection hole and a portion communicating with the vapor discharge hole are separated by a sealing material and the inner cylinder. Laser therapy device. 前記第2の部材の把持部の後部および前記第3の部材のアダプタの前部には、第2の部材および第3の部材を一体化するための結合部がそれぞれ設けられている、請求項1ないし4のいずれかに記載のレーザ治療装置。   The coupling part for integrating a 2nd member and a 3rd member is each provided in the rear part of the holding part of the said 2nd member, and the front part of the adapter of the said 3rd member, respectively. The laser treatment apparatus according to any one of 1 to 4. 前記第2の部材の外筒は柔軟性のある合成樹脂で作製され、前記第3の部材の内筒は金属性のパイプで作製されている、請求項1ないし5のいずれかに記載のレーザ治療装置。 6. The laser according to claim 1, wherein the outer cylinder of the second member is made of a flexible synthetic resin, and the inner cylinder of the third member is made of a metallic pipe. Therapeutic device.
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