JP2010263926A - Injector for endoscope - Google Patents

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injection
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Pending
Application number
JP2009115086A
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Japanese (ja)
Inventor
Masayuki Kobayashi
雅之 小林
Original Assignee
Olympus Corp
オリンパス株式会社
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To prevent the leakage of an injection material by blocking an injection mark formed on an internal organ without damaging the internal organ such as a heart and an implantation material such as a cell. <P>SOLUTION: The injector 1 for an endoscope includes: a sheath 2 inserted into a channel of an endoscope insertion part and provided with a distal end opening 8; a liquid feed pipe 3 provided so as to be moved forward and backward in the longitudinal direction inside the sheath 2; an injection needle 4 provided on the distal end of the liquid feed pipe 3 and made to appear and disappear from the distal end opening 8 of the sheath 2 accompanying the forward and backward movement of the liquid feed pipe 3; two electrodes 5 and 6 disposed at the distal end of the sheath 2 and electrically insulated from each other; and a current supply means 7 for supplying a high frequency current between the electrodes 5 and 6. <P>COPYRIGHT: (C)2011,JPO&INPIT

Description

本発明は、内視鏡用注射具に関するものである。 The present invention relates to an endoscopic injection device.

従来、経内視鏡的に体腔内粘膜に薬液を注射する際に、注射デバイスのシース先端または注射針そのものに高周波電流を流すことにより、注射箇所を凝固させて、針を抜いた後の出血を防止または予防する内視鏡用注射具が知られている(例えば、特許文献1参照。)。 Conventionally, when injecting a liquid medicine into through an endoscope in the body cavity mucosa, by flowing a high-frequency current to the sheath tip or needle itself injection device, the injection site solidifying, bleeding after removing the needle endoscopic injection instrument are known to prevent or prevent (e.g., see Patent Document 1.).

特許第2821165号公報 Patent No. 2821165 Publication

しかしながら、細胞を注入する場合には注射針自体に高周波電流が流れると細胞がダメージを受けるという不都合がある。 However, there is a disadvantage that the cells when the high-frequency current flows through the needle itself may be damaged when injecting the cells. さらに、心筋等に注入する場合には、高周波電流によって心臓のペーシングが乱される不都合が考えられる。 Furthermore, when injected into the heart muscle or the like, it is conceivable inconvenience of cardiac pacing is disturbed by the high frequency current.

本発明は上述した事情に鑑みてなされたものであって、心臓等の臓器や細胞等の移植材にダメージを与えることなく、臓器に形成した注射跡を閉塞して注入物の漏洩を防止することができる内視鏡用注射具を提供することを目的としている。 The present invention was made in view of the above circumstances, without damaging the graft material, such as organs and cells of the heart or the like, to prevent leakage of infusate closes the injection marks formed in the organ and its object is to provide an endoscopic injection instrument capable.

上記目的を達成するために、本発明は以下の手段を提供する。 To achieve the above object, the present invention provides the following means.
本発明は、内視鏡挿入部のチャネル内に挿入され先端開口を有するシースと、該シース内において長手方向に進退可能に設けられた送液管と、該送液管の先端に設けられ、前記送液管の進退に伴って前記シースの先端開口から出没させられる注射針と、前記シースの先端に配置され、相互に電気的に絶縁された2つの電極と、該電極間に高周波電流を供給する電流供給手段とを備える内視鏡用注射具を提供する。 The present invention includes a sheath having an inserted distal end opening into the channel of the endoscope insertion portion, and the liquid supply tube provided to be movable forward and backward in the longitudinal direction in the said sheath is provided at the distal end of said transmission fluid pipe, and the injection needle is caused to rise from, the distal end opening of the sheath along with the advance and retreat of the liquid supply tube, is disposed at the distal end of the sheath, electrically insulated two electrodes to each other, a high-frequency current between the electrodes providing an endoscopic injection device and a current supply means for supplying.

本発明によれば、体内に挿入した内視鏡挿入部のチャネルを介してシースを挿入し、該シースの先端を内視鏡の先端面から突出させて、その先端開口を穿刺対象の表面に対向させた状態で、シース内の送液管をシースに対して前進させることにより、送液管先端の注射針が、シースの先端開口から突出させられて穿刺対象に穿刺される。 According to the present invention, to insert the sheath through the channel of the endoscope insertion portion inserted into the body, to protrude the distal end of the sheath from the distal end surface of the endoscope, the distal end opening on the surface of the puncture target while being opposed, by advancing the feeding tube in the sheath relative to the sheath, needle liquid feed pipe tip is puncture the puncture target is protruded from the distal end opening of the sheath. この状態で、送液管を介して細胞や薬液等を穿刺対象内に注入した後に、送液管をシースに対して後退させると、注射針が穿刺対象から抜去される。 In this state, after the injection of cells and drug solution or the like into the puncture target through a liquid feed pipe, retracting the liquid feed pipe with respect to the sheath, the needle is withdrawn from the puncture target.

このとき、注射跡が開放状態に残るので、シースの先端に設けられた2つの電極を穿刺対象に接触させて、電流供給手段の作動により両電極間に高周波電流を供給することによって、穿刺対象の表面近傍のみに高周波電流を流して注射跡を焼灼することができる。 At this time, since the injection marks left in the open state, the two electrodes provided on the distal end of the sheath is brought into contact with the puncture target, by supplying a high-frequency current between the electrodes by the operation of the current supply means, the puncture target it is possible to ablate the injection marks only by passing a high frequency current near the surface of the. これにより、注射跡が閉塞されるので、穿刺対象の内部に注入した細胞や薬液が注射跡から漏れ出ることが防止される。 Thus, the injection mark is closed, cells and chemical solution injected into the puncture target is prevented from leaking from the injection mark. この場合に、2つの電極によって構成されるバイポーラ電極によって高周波電流が穿刺対象の表面近傍のみに限定的に流れるので、穿刺対象が心筋等の場合においても、心臓のペーシングを乱すことなく、かつ、注入した細胞等の健全性を害することなく、注射跡からの漏洩を防止することができる。 In this case, since the two high-frequency current by the bipolar electrodes formed by the electrode flows only in limited vicinity of the surface of the puncture target, when the puncture target of such myocardium also without disturbing cardiac pacing and, without prejudice to the health of such injected cells, it is possible to prevent leakage from the injection mark.

上記発明においては、前記2つの電極が、前記シースの先端面に、前記先端開口を挟む位置に配置されていてもよい。 In the above invention, the two electrodes, the front end surface of the sheath, may be arranged at positions sandwiching the tip opening.
このようにすることで、シースの先端面を穿刺対象に接触させた状態で、注射針を突出させて穿刺対象に穿刺し、細胞や薬液等を注入した後に、注射針を引き抜いて、そのまま電流供給手段の作動により両電極間に高周波電流を供給することで注射跡を閉塞することができる。 In this way, in a state contacting the distal end surface of the sheath into the puncture target, the injection needle is protruded punctures the puncture target, after injecting the cells or chemical solution, pull out the needle, as it is current it can be closed injection marks by supplying high-frequency current between the electrodes by the operation of the supply means.

また、上記発明においては、前記シースの前記先端面の表面に電解液を供給する電解液供給手段を備えていてもよい。 In the above invention may comprise an electrolyte supply means for supplying the electrolyte solution on the surface of the distal end surface of the sheath.
このようにすることで、電解液を通じて穿刺対象の表面近傍に高周波電流を流しやすくすることができ、さらに効率的に穿刺対象の表面近傍を焼灼することができる。 By doing so, it is possible to easily flow a high frequency current in the vicinity of the surface of the puncture target through the electrolyte solution, it is possible to more efficiently ablate the vicinity of the surface of the puncture target.

また、上記発明においては、前記シースの前記先端面が、該シースの長手方向に対して一方向に傾斜していてもよい。 In the aspect described above, the front end surface of the sheath, may be inclined in one direction relative to the longitudinal direction of the sheath.
このようにすることで、シースの先端面を穿刺対象の表面に密着させた状態で、送液管をシースに対して長手方向に押し出すと、穿刺対象の表面に対して傾斜した方向に注射針を刺すことができる。 In this way, in a state of being in close contact with the distal end surface of the sheath to the surface of the puncture target, the extruded longitudinally liquid feed pipe relative to the sheath, the direction to a needle that is inclined relative to the surface of the puncture target it is possible to stab. これにより、表面に垂直に刺す場合と比較して容易に刺すことができる。 This makes it possible to prick easily as compared with the case where prick perpendicular to the surface.

また、上記発明においては、前記注射針の先端が、前記シースの先端面の傾斜方向とは逆方向に傾斜していてもよい。 In the above-described aspect, the tip of the injection needle, may be inclined in a direction opposite to the inclination direction of the distal end surface of the sheath.
このようにすることで、注射針の先端の傾斜面を穿刺対象の表面に対して逆向きに配置して注射針を刺すことができる。 By doing so, it is possible to an inclined surface of the tip of the injection needle disposed in the opposite direction relative to the surface of the puncture target prick needle. その結果、注射針が穿刺対象の表面から逃げにくく、容易に穿刺することができる。 As a result, it is possible the needle hardly escape from the surface of the puncture target, easily punctured.

また、上記発明においては、前記シースの前記先端面に、前記電極を前記注射針の穿刺対象に対して位置決め状態に固定する固定手段を備えていてもよい。 In the aspect described above, the front end surface of the sheath may comprise fixing means for fixing the positioned state of the electrode with respect to the puncture target of the needle.
このようにすることで、シースの先端面を穿刺対象に接触させると、固定手段によって位置決め状態に固定される。 In this way, when contacting the distal end surface of the sheath into the puncture target, it is fixed to the positioning state by the fixing means. これにより、注射針を刺した注入後に引き抜いて、その後注射跡を焼灼するまでの間、シースの先端面が同一箇所からずれないように固定しておくことができ、作業を正確に、かつ効率的に行うことができる。 Thus, withdrawn after injection stabbed needle, then during the injection step away from ablation, you can the distal end surface of the sheath be fixed so as not to be displaced from the same place, precisely the work, and efficient it can be carried out in the manner.

また、上記発明においては、前記固定手段が、前記先端面から突出する尖端を有する突起であってもよい。 In the aspect described above, the fixing means may be a projection having a pointed end projecting from the distal end surface.
このようにすることで、シースの先端面を穿刺対象の表面に押し付けるだけで、突起の尖端を穿刺対象に刺して、シースを位置決め固定することができる。 In this way, only pressing the distal end surface of the sheath to the surface of the puncture target, stabbing a pointed protrusions on the puncture target, it can be positioned and fixed to the sheath.

また、上記発明においては、前記固定手段が、前記先端面に開口する吸着口を有する吸着手段であってもよい。 In the aspect described above, the fixing means may be a suction means having a suction port opening on the distal end surface.
このようにすることで、シースの先端面を穿刺対象の表面に押し付けて吸着手段を作動させることにより、吸着口を負圧に吸引して穿刺対象の表面に先端面を吸着させ、シースを位置決め状態に固定することができる。 By doing so, by operating the suction means against the distal end surface of the sheath to the surface of the puncture target, to adsorb the front end surface to the surface of the puncture target by sucking the suction port to a negative pressure, positioning the sheath it can be fixed to the state.

また、上記発明においては、前記シースの先端に、該シースの長手方向に交差する方向に一対の挟持面を接離させられる鉗子状部材を備え、前記2つの電極が、前記鉗子状部材の前記挟持面にそれぞれ配置されていてもよい。 Further, in the above-mentioned invention, a tip of the sheath includes a forceps-like member to be brought and away the pair of clamping surfaces in a direction crossing the longitudinal direction of the sheath, the two electrodes, the said forceps-like member the clamping face may be arranged respectively.
このようにすることで、鉗子状部材で穿刺対象の表面組織を挟み込み、組織ごと注射跡を焼灼することができる。 In this manner, pinching the surface tissue of the puncture target in the forceps member, it is possible to ablate the tissue by injection mark.

本発明によれば、心臓等の臓器や細胞等の移植材にダメージを与えることなく、臓器に形成した注射跡を閉塞して注入物の漏洩を防止することができるという効果を奏する。 According to the present invention, an effect that it is possible to prevent leakage of without damaging the graft material, such as organs and cells of the heart or the like, implant to close the injection marks formed in the organ.

本発明の一実施形態に係る内視鏡用注射具を示す縦断面図である。 It is a longitudinal sectional view showing an endoscopic injection device according to an embodiment of the present invention. 図1の内視鏡用注射具のシースの先端面に設けられた電極を示す側面図である。 Is a side view showing an electrode provided on the distal end surface of the sheath of the endoscopic injection instrument of FIG. 図1の内視鏡用注射具の注射針を突出させた状態を示す縦断面図である。 It is a longitudinal sectional view showing a state where the injection needle is protruded of the endoscopic injection instrument of FIG. 図1の内視鏡用注射具において、(a)シースの先端面を心筋の表面に押し当てた状態、(b)注射針を穿刺して注入物を注入した状態、(c)注射針を引き抜いて高周波電流を流した状態をそれぞれ示す縦断面図である。 In endoscopic injection instrument of FIG. 1, state, condition, (c) needle was injected injectate by puncturing the (b) needle pressed against the distal end surface of the (a) sheath to the surface of the myocardium it is a longitudinal sectional view respectively showing while flowing a high-frequency current is withdrawn. 図1の内視鏡用注射具のシースの先端面の変形例を示す部分的な縦断面図である。 It is a partial longitudinal sectional view showing a modification of the distal end surface of the sheath of the endoscopic injection instrument of FIG. 図1の内視鏡用注射具のシースの先端面の他の変形例を示す部分的な縦断面図である。 Other variations of the front end surface of the sheath of the endoscopic injection instrument of FIG. 1 is a partial longitudinal cross-sectional view showing a. 図1の内視鏡用注射具の先端に設ける電極の変形例を示す部分的な斜視図である。 It is a partial perspective view showing a modified example of the electrode provided on the distal end of the endoscope for injection tool of FIG.

本発明の一実施形態に係る内視鏡用注射具1について、図面を参照して以下に説明する。 For endoscopic injection instrument 1 according to an embodiment of the present invention will be described below with reference to the accompanying drawings.
本実施形態に係る内視鏡用注射具1は、図1に示されるように、細長く柔軟な筒状のシース2と、該シース2内に長手方向に移動可能に収容された細長く柔軟な送液管3と、該送液管3の先端に取り付られた注射針4と、シース2の先端面2aに配置された電極5,6と、該電極5,6に対して高周波電流を供給する電流供給手段7とを備えている。 Endoscopic injection instrument 1 according to this embodiment, as shown in FIG. 1, elongated and flexible tubular sheath 2, elongated flexible feeding movably housed in a longitudinal direction to the sheath 2 supplied liquid pipe 3, the injection needle 4 is Installing the tip of said transmission liquid pipe 3, and electrodes 5 and 6 disposed on the distal end surface 2a of the sheath 2, a high-frequency current to the electrodes 5 and 6 and a current supply means 7 for.

シース2の先端面2aは、シース2の長手方向に対して90°より小さい角度、例えば、45°の角度で傾斜している。 The distal end surface 2a of the sheath 2, 90 ° smaller angle to the longitudinal direction of the sheath 2, for example, inclined at an angle of 45 °. その傾斜した先端面2aの略中央には、注射針4を出没可能とするように、注射針4の外径寸法より若干大きな口径を有する先端開口8が設けられている。 The approximate center of the inclined front end face 2a, so as to retractably injection needle 4, the tip opening 8 is provided with a slightly larger diameter than the outer diameter of the injection needle 4.
また、注射針4の先端は、シース2の先端面2aの傾斜方向とは逆方向に傾斜した形状を有している。 The tip of the injection needle 4 has a shape inclined in a direction opposite to the inclination direction of the distal end surface 2a of the sheath 2.

電極5,6は、図2に示されるように、シース2の先端面2aに、電気的に絶縁された状態で、先端開口8を挟んで2箇所に配置されている。 Electrodes 5 and 6, as shown in FIG. 2, the front end surface 2a of the sheath 2, an electrically insulated state, are arranged at two positions across the distal opening 8. これらの電極5,6には、シース2の内部を介して配線9,10が相互に電気的に絶縁された状態で接続されている。 These electrodes 5 and 6, the wiring 9 through the interior of the sheath 2 are connected in a state of being electrically insulated from each other.
シース2の基端側には、手元操作部11が固定されている。 The base end of the sheath 2, the operation portion 11 is fixed.

手元操作部11には、シース2内に配された2本の配線9,10にそれぞれ接続される接続端子12,13が設けられている。 The operation portion 11, connection terminals 12 and 13 are provided which are respectively connected to the two wires 9, 10 disposed within the sheath 2. 接続端子12,13どうしは相互に電気的に絶縁されている。 And if the connection terminals 12 and 13 are electrically insulated from each other.

また、手元操作部11には、送液管3の基端側を貫通させる貫通部14が設けられている。 Also, the hand operation unit 11, through portion 14 is provided through which the base end of the liquid feed pipe 3. 該貫通部14を貫通して手元操作部11の後端から外部に突出した送液管3を手元操作部11に対して長手方向に押し引きすることにより、シース2の先端開口8から注射針4を出没させることができるようになっている。 By pushing and pulling the longitudinal direction with respect to the operation portion 11 of the liquid feed tube 3 protruding outward from the rear end of the operation portion 11 through the through-portion 14, the injection needle from the distal end opening 8 of the sheath 2 and it is capable of projecting and retracting the 4. 送液管3の外面と貫通部14とは図示しないシール手段によって、移動可能に支持されつつ相互に密封されている。 By a sealing means (not shown) to the outer surface and the penetration portion 14 of the liquid feed pipe 3, are sealed to each other while being movably supported.

さらに、手元操作部11には、シース2と送液管3との間の空間に連絡する供給ポート15が設けられている。 Furthermore, the hand operation unit 11, the supply port 15 is provided to contact the space between the sheath 2 and the liquid supply pipe 3. 供給ポート15には生理食塩水のような電解液を供給する電解液供給源16が接続されていて、シース2と送液管3との間の空間からシース2の先端開口8を経由して、シース2の先端面2aに電解液を供給することができるようになっている。 The supply port 15 have electrolyte supply source 16 for supplying an electrolytic solution such as saline is coupled via a distal opening 8 of the sheath 2 from the space between the sheath 2 and the liquid supply pipe 3 , thereby making it possible to supply the electrolyte to the distal end surface 2a of the sheath 2.

手元操作部11の貫通部14から外部に突出する送液管3の基端側には、シリンジ等の注入手段(図示略)を接続するための送液口金3aが設けられている。 The proximal end side of the liquid supply pipe 3 projecting from the penetration portion 14 of the operation portion 11 to the outside, the liquid feed mouthpiece 3a for connecting the injection means such as a syringe (not shown) is provided. 例えば、幹細胞や薬液等の注入物の注入を行う場合には、注入物を収容したシリンジを送液口金3aに接続して、シリンジから注入物を押し出すことにより、送液管3を介して注射針4の先端から注入物を吐出させることができるようになっている。 For example, when performing an injection of the injection of such stem cells and drug solution, the syringe containing the injectate connected to liquid feed mouthpiece 3a, by extruding the injectate from the syringe, through the liquid feed pipe 3 injections and it is capable of ejecting the injectate from the tip of the needle 4.

このように構成された本実施形態に係る内視鏡用注射具1の作用について、以下に説明する。 The operation of the endoscope injection device 1 according to the thus constructed embodiment will be described below.
本実施形態に係る内視鏡用注射具1を用いて、穿刺対象、例えば、心臓の心筋Aに、幹細胞や薬液等の注入物を注入するには、図1に示されるように、手元操作部11に対して送液管3を後端側に引き出すことにより、注射針4をシース2の先端開口8内に引っ込めた状態として、内視鏡の鉗子チャネル等を介して心筋Aの表面まで導入する。 Using an endoscopic injection instrument 1 according to this embodiment, the puncture target, for example, the myocardium A heart, as to inject an injection of such stem cells and drug solution, shown in Figure 1, the hand operation by withdrawing the liquid supply tube 3 on the rear end side of the section 11, the injection needle 4 in a state where retracted within the distal opening 8 of the sheath 2, to the surface of the myocardium a through forceps channel of an endoscope or the like Introduce.

そして、図4(a)に示されるように、シース2の先端面2aを心筋Aの表面に密着させ、手元操作部11に対して送液管3を押し込むことにより、図3および図4(b)に示されるように、注射針4をシース2の先端開口8から前方に突出させる。 Then, as shown in FIG. 4 (a), the distal end surface 2a of the sheath 2 is brought into close contact with the surface of the myocardium A, by pushing the liquid supply pipe 3 with respect to the operation portion 11, FIG. 3 and FIG. 4 ( as shown in b), to protrude forward injection needle 4 from the distal end opening 8 of the sheath 2. これにより、注射針4が心筋Aに刺されるので、手元操作部11の後端に突出している送液管3の送液口金3aから注入物Bを注入することによって、注入物Bが心筋Aの所望の部位、例えば、病変部に注入される。 Thus, the injection needle 4 is stabbed into the myocardium A, by injecting the injectate B from the liquid feed pipe 3 for feeding cap 3a projecting to the rear end of the operation portion 11, implant B is myocardial A desired site, for example, is injected into the lesion.

この状態で、図1および図4(c)に示されるように、注射針4をシース2内に引っ込めると、心筋Aには注射跡Cが形成され、注入した注入物Bが注射跡Cから心筋A外に漏洩しようとする。 In this state, as shown in FIGS. 1 and FIG. 4 (c), the when retracting the injection needle 4 in the sheath 2, the myocardium A injection mark C is formed, injected injectate B is injection marks C When it tries to leakage to the outside of the heart muscle a. そこで、手元操作部11の供給ポート15に接続された電解液供給源16から生理食塩水等の電解液を供給することにより、電解液を心筋Aの表面とシース2の先端面2aとの間に供給する。 Therefore, by supplying an electrolytic solution such as saline from the operation portion electrolyte supply source 16 connected to the supply port 15 of the 11, between the electrolytic solution and the distal end surface 2a of the surface and the sheath 2 of the myocardium A supplied to. そして、図4(c)に示されるように、手元操作部11に設けられた接続端子12,13間に、電流供給手段7から高周波電流を供給することにより、注射跡Cを通過するように、心筋Aの表面近傍に高周波電流を流す。 Then, as shown in FIG. 4 (c), between the connection terminals 12 and 13 provided on the hand operation unit 11, by supplying a high-frequency current from the current supply means 7, so as to pass through the injection marks C , high frequency current in the vicinity of the surface of the myocardium a.

これにより、心筋Aの表面近傍の組織が焼灼され、それによって注射跡Cが閉塞されるので、注入した注入物Bが心筋A外に漏洩することを防止することができる。 Thus, the tissue near the surface of the myocardium A is cauterized because it by injection mark C is closed, can be injected injectate B is prevented from leaking to the outside of the myocardium A.
この場合において、本実施形態に係る内視鏡用注射具1によれば、注射針4を挟む位置に配置された2つの電極5,6間に高周波電流を流すので、電流が注射針4の先端まで到達せず、心筋Aの表面近傍のみに流れて、心臓のペーシング動作に悪影響を与えないようにすることができる。 In this case, according to the endoscopic injection instrument 1 according to this embodiment, since high frequency current between the two electrodes 5, 6 arranged at positions sandwiching the injection needle 4, the current of the injection needle 4 does not reach the tip, flows only near the surface of the myocardium a, it can be made to not adversely affect the cardiac pacing operation.

また、本実施形態によれば電極5,6の表面と心筋Aの表面との間に電解液を供給するので、高周波電流を表面近傍に流し易くすることができ、さらに効果的に心筋A表面近傍の組織を焼灼することができる。 Further, since supplying an electrolytic solution between the surface of the surface and the myocardial A electrodes 5 and 6, according to the present embodiment, a high-frequency current can be easily flowed in the vicinity of the surface, more effectively myocardial A surface it is possible to ablate the tissue adjacent. その結果、注射針4の先端から注入される幹細胞等の注入物Bが、高周波電流によってダメージを受けることを防止することができる。 As a result, implant B such as stem cells injected from the tip of the injection needle 4 can be prevented from being damaged by the high-frequency current.

そして、このようにすることで、注入した幹細胞や薬液のような注入物Bが注射跡Cから漏洩しないので、心筋Aの内部に保有させて、治療効果を高めることができるという利点がある。 Then, by doing so, implant B such as injected stem cells and chemical solution does not leak from the injection mark C, and is held inside the myocardium A, there is an advantage that it is possible to enhance the therapeutic effect.

なお、本実施形態に係る内視鏡用注射具1によれば、図5に示されるように、シース2の先端面2aに、電極5,6を注射針4の穿刺対象である心筋A等に対して位置決め状態に固定する微小突起(固定手段)17を設けることにしてもよい。 Incidentally, according to the endoscopic injection instrument 1 according to this embodiment, as shown in FIG. 5, the front end surface 2a of the sheath 2, myocardial A etc. is an electrode 5,6 puncture target of the injection needle 4 microprojections may be the provision of (fixing means) 17 for fixing the positioned state relative. 微小突起17としては、先端面2aから突出する尖端を有するものを挙げることができる。 The microprojections 17 include those having a pointed end projecting from the distal end surface 2a. シース2の先端面2aを心筋A等の表面に押し付けると、微小突起17の尖端が心筋Aに刺さり、先端面2aの電極5,6を心筋Aの表面に沿う方向に相対的に移動しないように固定することができる。 When pressing the front end face 2a of the sheath 2 on the surface of such myocardium A, tip of the microprojection 17 sticks to the myocardium A, so as not to relatively move in a direction along the electrodes 5 and 6 of the distal end surface 2a to the surface of the myocardium A it can be fixed to.

このようにすることで、心筋Aに対してシース2を位置決めでき、病変部等の所望の穿刺部位に対して注射針4を正確に刺し易くすることができるとともに、注射跡Cを正確に焼灼して、注入物Bの漏洩をより確実に防止することができる。 In this way, you can position the sheath 2 against myocardial A, together with the injection needle 4 can be easily precisely stab to the desired puncture site such as a lesion, accurately ablate the injection mark C it is possible in the leakage of infusate B more reliably prevented.

また、固定手段としては、微小突起17に代えて、図6に示されるように、シース2の先端面2aに開口する吸着口18を負圧に吸引する吸着手段を採用することにしてもよい。 As the fixing means, in place of the minute projection 17, as shown in FIG. 6, it may be to adopt a suction means for sucking the suction port 18 that opens to the distal end surface 2a of the sheath 2 to the negative pressure . このようにすることで、シース2の先端面2aを心筋Aの表面に吸着させて、微小突起17の場合と同様に、正確な注射針4の穿刺と、注射跡Cの焼灼とを行うことができる。 In this way, the distal end surface 2a of the sheath 2 is adsorbed on the surface of the myocardium A, as in the case of microprojections 17, to perform a puncturing of the correct injection needle 4, and ablation of injection mark C can. また、微小突起17のように心筋Aの表面に穿刺せずに済むので、心筋Aをより健全な状態に維持することができる。 Further, since unnecessary to puncture the surface of the myocardium A as microprojections 17, it is possible to maintain the myocardium A more healthy condition.

また、本実施形態においては、シース2の先端面2aに2つの電極5,6を配置することとしたが、これに代えて、図7に示されるように、シース2の先端に、該シース2の長手方向に交差する方向に一対の挟持面を接離させる鉗子状部材19を設けることにしてもよい。 In the present embodiment, it is assumed that placing two electrodes 5 and 6 on the distal end surface 2a of the sheath 2, however, as shown in FIG. 7, the distal end of the sheath 2, the sheath the forceps-like member 19 contacting and separating the pair of clamping surfaces in a direction crossing the second longitudinal may be providing.
この場合、2つの電極5,6を鉗子状部材19の挟持面19aにそれぞれ配置することにすればよい。 In this case, the two electrodes 5 and 6 may be set to be located respectively on the holding surface 19a of the forceps-like member 19.
図中、符号20は、鉗子状部材19を揺動させるためのワイヤである。 Drawing, reference numeral 20 is a wire for swinging the clamp member 19.
図において、注射針4は鉗子状部材19の間に出没させられるようになっている。 In the figure, the injection needle 4 is adapted to be is infested during forceps-like member 19.

このようにすることで、心筋A等の穿刺対象に注射針4を刺して注入物Bを注入した後に、注射針4を引き抜くとともに、ワイヤ20を引っ張って鉗子状部材19を揺動させることにより、鉗子状部材19の2つの挟持面19aを相互に近接させて、注射跡C近傍の心筋Aの表面組織を挟むことができる。 In this way, after the injected myocardial A to puncture target pierced the injection needle 4 implants such as B, with pulled out the injection needle 4, by swinging the clamp member 19 to pull the wire 20 can the two holding surface 19a of the forceps-like member 19 in close proximity to each other, sandwiching the surface tissue of the myocardium a injection marks C vicinity. そしてこの状態で、電極5,6間に高周波電流を流すことにより、挟んだ状態の組織を焼灼して、より確実に注射跡Cを閉塞することができる。 In this state, by flowing a high frequency current between the electrodes 5 and 6, it is possible to ablate tissue in the state sandwiched and closed more reliably injected marks C.

1 内視鏡用注射具 2 シース 2a 先端面 3 送液管 4 注射針 5,6 電極 7 電流供給手段 8 先端開口 16 電解液供給源 17 突起 18 吸着口 19 鉗子状部材 19a 挟持面 1 endoscope for injection instrument 2 sheath 2a distal end face 3 liquid feed pipe 4 needles 5,6 electrode 7 current supply means 8 distal end opening 16 the electrolyte solution supply source 17 projection 18 suction port 19 clamp member 19a sandwiching face

Claims (9)

  1. 内視鏡の挿入部のチャネル内に挿入され先端開口を有するシースと、 A sheath having an inserted distal opening in the endoscope in the channel of the insertion portion,
    該シース内において長手方向に進退可能に設けられた送液管と、 A feeding pipe provided to be retractable in the longitudinal direction in the said sheath,
    該送液管の先端に設けられ、前記送液管の進退に伴って前記シースの先端開口から出没させられる注射針と、 Provided at the distal end of said transmission fluid tube, the injection needle is caused to rise from, the distal end opening of the sheath along with the advance and retreat of the liquid feed tube,
    前記シースの先端に配置され、相互に電気的に絶縁された2つの電極と、 Is disposed at the distal end of the sheath, and electrically two electrodes insulated from one another,
    該電極間に高周波電流を供給する電流供給手段とを備える内視鏡用注射具。 Endoscopic injection instrument and a current supply means for supplying a high-frequency current between the electrodes.
  2. 前記2つの電極が、前記シースの先端面に、前記先端開口を挟む位置に配置されている請求項1に記載の内視鏡用注射具。 The two electrodes, the front end surface of the sheath, endoscopic injection instrument according to claim 1 which is disposed at a position sandwiching the tip opening.
  3. 前記シースの前記先端面の表面に電解液を供給する電解液供給手段を備える請求項2に記載の内視鏡用注射具。 Endoscopic injection instrument according to claim 2 comprising an electrolyte supply means for supplying the electrolyte solution on the surface of the distal end surface of the sheath.
  4. 前記シースの前記先端面が、該シースの長手方向に対して一方向に傾斜している請求項3に記載の内視鏡用注射具。 The distal end surface of the sheath, endoscopic injection instrument according to claim 3 which is inclined in one direction relative to the longitudinal direction of the sheath.
  5. 前記注射針の先端が、前記シースの先端面の傾斜方向とは逆方向に傾斜している請求項4に記載の内視鏡用注射具。 The tip of the injection needle, endoscopic injection instrument according to claim 4 which is inclined in a direction opposite to the inclination direction of the distal end surface of the sheath.
  6. 前記シースの前記先端面に、前記電極を前記注射針の穿刺対象に対して位置決め状態に固定する固定手段を備える請求項3に記載の内視鏡用注射具。 The distal end surface of the sheath, endoscopic injection instrument according to claim 3, further comprising a fixing means for fixing the positioned state of the electrode with respect to the puncture target of the needle.
  7. 前記固定手段が、前記先端面から突出する尖端を有する突起である請求項6に記載の内視鏡用注射具。 The fixing means, endoscopic injection instrument according to claim 6, wherein the projection having a pointed end projecting from the distal end surface.
  8. 前記固定手段が、前記先端面に開口する吸着口を有する吸着手段である請求項6に記載の内視鏡用注射具。 The fixing means, endoscopic injection instrument according to claim 6, wherein the suction means having a suction port opening on the distal end surface.
  9. 前記シースの先端に、該シースの長手方向に交差する方向に一対の挟持面を接離させられる鉗子状部材を備え、 The distal end of the sheath, comprising a forceps-like member to be brought and away the pair of clamping surfaces in a direction crossing the longitudinal direction of the sheath,
    前記2つの電極が、前記鉗子状部材の前記挟持面にそれぞれ配置されている請求項1に記載の内視鏡用注射具。 The two electrodes, endoscopic injection instrument according to claim 1 which is arranged on the clamping face of the clamp-like member.
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