JP5173243B2 - X線造影性を有する顎歯模型用歯牙 - Google Patents

X線造影性を有する顎歯模型用歯牙 Download PDF

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本発明は、歯科医師を目指す学生が、口腔内作業を体験し、治療の練習をする顎歯模型用に用いる歯牙である。具体的には支台歯形成、窩洞形成等の形体付与を体験する為に用いる歯牙組成に関する。
口腔内治療練習用の顎歯模型用の歯牙は、エポキシ樹脂、メラミン樹脂で製造されることが多く、一般に普及している。
しかし、エポキシ樹脂、メラミン樹脂では切削感が異なることから支台歯形成や窩洞形成の練習をしても実際の口腔内での作業をした場合では異なる切削感、作業性から当惑する事が多かった。具体的には、エポキシ樹脂、メラミン樹脂は軟らかく切削を多くしてしまう傾向にあり、天然歯は硬いために思った様に切削できない傾向にあった。その結果、強く削ってしまい、上手く形態を作れないことも発生する可能性がある。
もう少し、硬い材料を求められた結果、コンポジットタイプのものが市販されている。コンポジットタイプの歯牙であっても、天然歯と切削感が異なることから支台歯形成や窩洞形成の練習をしても実際の口腔内での作業をした場合では異なる切削感、作業性から当惑する事が多かった。分かりやすい表現では滑る感覚があり、天然歯とは大きく違う切削感である。
また、x線造影性を再現したものでもなく、歯牙をx線撮影する練習にはならなかった。
実開平1‐90068には、エナメル質層に金雲母結晶[NaMg3(Si3AlO10)F2]およびリチア・アルミナ・シリカ系結晶(Li2O・Al2O3・2SiO2,Li2O・Al2O3・4SiO2)が同時に析出したビッカース硬さ350〜450に制御されたガラス・セラミックスから構成され、歯根層には、ポリオール(主剤)に白色・赤色および黄色の着色剤を加え、さらにイソシアネートプレポリマー(硬化剤)を混入してシリコーンゴム母型に真空下で注入して、常温で硬化させ事前に準備をし、エナメル質層と歯根層との間に介在し、両者を合着している象牙質認識層はオペーク色を呈した接着性レジンで形成されていることが示している。
しかしながら、エナメル質層が金雲母結晶やリチア・アルミナ・シリカ系結晶にて構成されたものでは天然歯に比べ、切削感が硬すぎるため使用に耐える物ではなく、更に象牙質認識層は接着性レジンで形成されている為、接着剤の切削感が柔らかすぎる為、使用に耐える物ではなかった。
また、x線造影性を再現したものでもなく、歯牙をx線撮影する練習にはならなかった。
特開平5−224591には、天然歯と極めて類似した切削性を有し、歯科教育切削実習用として好適な歯牙模型を提供することが示されている。主要構成成分として、無機物粉体と架橋型樹脂とを、重量比で20%対80%乃至70%対30%の割合で含有している。
本発明の歯牙模型を構成する無機物粉体としては、例えば、アルミナ、ジルコニア、チタニア、シリカ、等々が紹介され、上記化合物に限定されるものではなく、各種の無機物粉体を用いることができる。
しかし、天然歯と切削感が異なることから支台歯形成や窩洞形成の練習をしても実際の口腔内での作業をした場合では異なる切削感、作業性から当惑する事が多かった。また、無機物粉末体の開示のみである。x線造影性を再現したものでもなく、歯牙をx線撮影する練習にはならなかった。
特開平5−216395には、天然歯と極めて類似した切削性を有し、歯科教育切削実習用として好適な歯牙模型及びその製造方法を提供することが紹介されている。歯牙模型の主要構成成分として、気孔率が40〜80%のヒドロキシアパタイト粉末と、(メタ)アクリル酸エステル系樹脂とを、重量比で20%対80%乃至50%対50%の割合で含有しているものである。
従来の歯牙模型は、切削性において満足できる状況にない。従って、天然歯と切削性において類似する歯牙模型の開発が望まれていることが示されているものの、十分な切削感を示すものではなかった。また、x線造影性を再現したものでもなく、歯牙をx線撮影する練習にはならなかった。
特開平5−224591には、歯科医学生の歯周疾患治療実習に最適に用いることができる歯牙模型を提供する。構成として歯牙模型は、歯冠部の少なくとも表面がヌープ硬度70以上を有し、歯根部の少なくとも表面がヌープ硬度10〜40を有するものである。
本文中に「歯牙模型の作製法及び経済的な観点から如何なる硬度の素材、例えば金属、セラミクス、樹脂で形成されていてもよく、更には空洞であってもよい。」との記載があるが、切削感の観点から解決されていない。
特開平5−241498、特開平5−241499、特開平5−241500には、無機充填材の記載やハイドロキシアパタイト充填材の記載があるがいずれも樹脂を母材とするものであり、切削感の解決には至っていない。更に、x線造影性を再現したものでもなく、歯牙をx線撮影する練習にはならなかった。
特開2004−94049には、レーザー光線を利用した正確な形状計測を可能とする歯科実習用模型歯を提供する発明が記載している。
明細書中には、「本発明の模型歯の歯冠部表面を構成する材料としては、一般的に公知のものを用いることが可能であり、例えば、セラミックス等の磁器あるいはアクリル、ポリスチレン、ポリカーボネート、アクリロニトリルスチレンブタジエン共重合体(ABS)、ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリエステル等の熱可塑性樹脂材料や、メラミン、ユリア、不飽和ポリエステル、フェノール、エポキシ等の熱硬化性樹脂材料、さらには、これらの主原料にガラス繊維、カーボン繊維、パルプ、合成樹脂繊維等の有機、無機の各種強化繊維、タルク、シリカ、マイカ、炭酸カルシウム、硫酸バリウム、アルミナ等の各種充填材、顔料や染料等の着色剤、あるいは耐候剤や帯電防止剤等の各種添加剤を添加したものを用いることが出来る。」との記載があるが、好ましい材質の記載がなく、切削感を解決するものでは無かった。更に、齲蝕の状態を再現したものでなく、齲蝕歯の治療体験をすることができなかった。
具体的な組成としての開示がなく、切削感について歯冠部と歯根部との関係を示しているのみである。齲蝕の状態を再現したものでなく、齲蝕歯の治療体験をすることができなかった。
顎歯模型はこれらの課題を抱えているにも関わらず、研究報告されているものは殆ど見当たらない。
特開2004−94049 特開平5−241498 特開平5−241499 特開平5−241500 特開平5−224591 特開平5−216395 特開平5−224591 実開平1−90068
従来の顎歯模型は、天然歯と切削感が異なることから支台歯形成や窩洞形成の練習をしても実際の口腔内での作業をした場合では異なる切削感、作業性から当惑する事が多かった。滑る感覚や容易に削れる感覚などが異なり、天然歯とは大きく違う切削感である。
天然歯の切削感を体験するために、抜去歯を切削するなどの工夫は見られた。抜去歯は生体からの材料であり衛生上の問題があり、感染予防を十分に行なわなければならなかった。また、衛生管理も十分に行なわないと、腐敗の問題があり、保存にも十分な注意が必要であった。
天然歯牙を用いずに歯牙の切削感を体験する方法が求められ、天然歯と同じような切削感を得られる顎歯模型様の歯牙が求められている。
特に齲蝕部分の切削体験をすることが難しく、更に歯科治療で重要な齲蝕除去方法の練習を十分に積むことが必要である。齲蝕部分は通常のデンチン部分よりも更に軟かくなっていることから、通常の歯牙模型を切削するよりも、練習が必要である。これらの練習を実施する歯牙が求められている。
本発明は治療練習用の顎歯模型用の歯牙であって、無機粉末焼成体からなり、無機粉末焼成体中にX線造影材料を含むことを特徴とする顎歯模型用歯牙である。
本発明は無機粉末焼成体がAl粉末、SiO粉末の何れかが主成分である無機粉末焼成体であることを特徴とする顎歯模型用歯牙である。
本発明はX線造影材料がSrO、BaO、ZnO、ZrO2、La23の内1つ以上を含むことを特徴とする顎歯模型用歯牙である。
本発明は無機粉末焼成体が一次粒子径0.1〜10.0μmの無機粉末焼成体であることを特徴とする顎歯模型用歯牙である。
本発明の歯牙模型を用いて、歯科治療の練数をした後、歯科用x線撮影装置で正しい治療ができているかを確認することができる。また、実際の治療と同じ様に、歯科用x線撮影装置で治療前の状態を確認することもできる。
本発明の歯牙を用いて支台歯形成、窩洞形成をすることによって、一早く天然歯牙と同様な切削感を体験でき、形成体験が容易に行える。また、これらの形成技術を早く取得することができる。
本顎歯模型は人体の中で最も硬い天然歯牙の代用物質で、通常の材料では切削時に軟らかく感じてしまうのに対し、天然歯牙と同様な切削感を得ることができる。切削体は400000回転/分という高速回転するダイヤモンド研削材(エアータービン使用)を用いた切削である人口腔内と同様な環境で同じような体験ができる。
歯牙の作製は形成において高速回転する切削体と接触する為、顎との適合性が重要であり、流し込み成形などでも成形可能であるが、精密に成形できるCIMが好ましい。
更に、歯牙模型の歯冠の形状も重要であり、支台歯形成や窩洞形成の目標となり隆起部分や窩、咬頭などが正確に表現されていることが重要であり、CIMでの成形が適している。
本発明の歯牙は歯質と同じように無機系顔料を用いることによって、白色、アイボリー色、乳白色とすることができ、よりリアルな切削体験をすることができる。
デンチンとエナメルの切削感を変えることで、天然歯牙と近似の切削感が得られ、エナメルからデンチンへ移行する切削の違和感を模型で体験することで適切な治療の練習を実施することができる。
エナメルの硬さを容易に再現でき、デンチンとエナメルの硬さの違いを容易に再現することができる。
歯牙に切削練習において、レントゲン撮影の実習も重要な事項の一つである。レントゲン撮影そのものは齲蝕の発見や、補綴物の状態を観察する場合に用いられる。実習においてはレントゲンにて補綴物が適正に装着されているかの確認などに利用することができる。
また、実務時には患者の状態を把握するためにレントゲン撮影が用いられるため、十分な練習が欠かせない。
自ら切削する歯牙をレントゲン撮影して、治療が正しさや方法の適切さを確認できる。
本発明は口腔内治療練習用の顎歯模型用の歯牙であって、顎部分やマネキン部分は適宜選択することができる。但し、選択にあたって適合性を確認する為の処置を施すことは重要である。例えば、歯牙挿入口の大きさに適宜合わせることは重要である。
歯牙組成として用いられる物は無機粉末焼成体や樹脂、樹脂と無機または有機粉末の混合したコンポジットである。
歯牙の組成は無機粉末焼成体であることが好ましく、アルミナで作製されることが好ましく、一次粒子径は0.1〜5μmであることが好ましい。歯牙組成にアルミナ焼成体の切削感を損なわない程度にシリカを代表とする金属酸化物を添加することは妨げない。歯牙デンチン部分と歯牙エナメル部分とのアルミナ一次粒子径を変えることで、切削感の違いを現すことが可能である。歯牙デンチン部分に比べ、歯牙エナメル部分の粒子を粗くすることで実現できる。
歯牙エナメル部分の組成が一次粒子径0.1〜0.8μmのAl粉末を焼成することであり、好ましくは一次粒子径0.1〜0.5μmのAl粉末を焼成することであり、より好ましくは一次粒子径0.2〜0.3μmのAl粉末から焼成することである。
歯牙デンチン部分の組成が一次粒子径1〜5μmのAl粉末を焼成することであり、好ましくは一次粒子径1〜3μmのAl粉末を焼成することであり、より好ましくは一次粒子径0.2〜0.3μmのAl粉末を焼成することである。
エナメルデンチン共に1300〜1600℃の焼成温度で焼成する。
エナメル部分の好ましい焼成温度は1400〜1600℃であり、デンチン部分の好ましい焼成温度は1300〜1500℃である。焼成温度は切削感と密接な関係があり、粒度や原材料ロットによって、調整しなければならない。同様に焼成温度での係留時間も切削感と密接な関係があり、粒度や原材料ロットによって、調整しなければならない。
歯牙デンチン部分および歯牙エナメル部分のビッカース硬度が300〜1000である。
アルミナ粉末の焼成体は、歯牙の大部分が本発明の組成で作成されていることが好ましい。歯髄形態の空洞を内部に有し、x線撮影時に現れることは好ましい。歯髄形態の空洞部分に樹脂やワックス、シリコンなどを充填し、天然歯に近い状態とすることができる。
本発明をCIM技術で作成することが好ましい。
CIMとは、次の工程で製造される成型技術である。
(1)アルミナを熱可塑性樹脂やワックスなどの樹脂(600℃ぐらいまでに熱で分解するもの)で練和し、ペレットを作製する。
(2)一定の形状の射出成形用の金型を作製し、(1)で作製したペレットを射出成型する。
(3)成型後、樹脂を脱脂(温度を上げて、樹脂成分を分解すること)する。
(4)次に、残った無機粉末体を焼成し、形体付与ができるまで焼き上げ成形する。
本技術を用いて、歯牙を作製することは、成形性などを鑑み、最も適した方法である。
無機粉焼成末体にX線造影性を付与することは好ましい、X線造影性はSrO、BaO、ZnO、ZrO2、La2O3および他の重金属元素酸化物の内一つ以上のX線造影材を含有させることにより達成することができる。好ましくはSrO、BaO、ZnO、ZrO2、La2O3、更に好ましくはZnO、ZrO2である。無機粉末と同程度の粒子径であることが好ましい。
X線造影材は無機粉末焼成体中に5〜90%配合することができる。少なければx線造影性が少なく、多ければx線造影力が強すぎる。
作製された歯牙のx線造影力は、アルミ板0.1〜5mmの厚さのものと同程度が好ましく、更に好ましくはアルミ板0.5〜3mmの厚さのものと同程度が好ましい。x線造影力とはx線撮影した場合の造影力のことで、レントゲン撮影時における遮蔽力のことである。
(実施例1)
一次粒子径0.3μmのAl粉末500gと一次粒子径0.3μmのZrO2粉末200g、ステアリン酸300g(30%)を加温し混練し、歯牙形状の金型に射出した。射出した成形体を600℃3時間にて脱脂し、1500℃で焼成した。焼成温度での係留時間は15分とした。自然放冷した結果、歯牙形状が完成した。試験には歯科用ダイヤモンドバーを用いた。
また、マックス-DC70 タイプC(モリタ社製、x線撮影装置)を用いて、x線造影性があることを確認した。

Claims (3)

  1. 治療練習用の顎歯模型用の歯牙であって、
    一次粒子径0.1〜10.0μmの無機粉末を焼成してなる無機粉末焼成体からなり、
    前記無機粉末焼成体中に前記無機粉末と同じ粒径のX線造影材料を含むことを特徴とする顎歯模型用歯牙。
  2. 前記無機粉末焼成体がAl粉末、SiO粉末の何れかが主成分である無機粉末焼成体であることを特徴とする請求項1に記載の顎歯模型用歯牙。
  3. 前記X線造影材料が、SrO、BaO、ZnO、ZrO、Laの内1つ以上を含むことを特徴とする請求項1に記載の顎歯模型用歯牙。
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