JP4598167B2 - 内視鏡 - Google Patents

Description

【０００１】
【技術分野】
本発明は、内視鏡に関し、特に把持操作部から硬性の流体流通管を突出させるタイプの内視鏡に関する。
【０００２】
【従来技術及びその問題点】
体腔内などに挿入される挿入部に設けた開口から体液などの流体を吸引したり、逆に挿入部に設けた開口から洗浄水などの流体を送出することが可能なタイプの内視鏡では、その流体流通用の管路が挿入部内から把持操作部内へ取り回しされ、該管路が把持操作部から外方へ延出されて外部の吸引装置や送水装置に接続している。具体的には、この管路のうち把持操作部から外方へ延出される部分にステンレス等の金属管を用いており、この金属管の先端部に対して、吸引装置や送水装置側から延びる弾性チューブを接続していた。
【０００３】
近年の内視鏡は高周波による焼灼処置等を行う都合上、リーク電流が操作者や術者に伝わらないように構成されている。例えば、前述の流体流通用の金属管に関しては金属管と把持操作部内部の親板との間に絶縁板を配するなどし、また内視鏡の使用時には操作者や術者がゴム手袋を着用するので、金属管が露出していても電気的な安全が確保されており実用上の問題はなかった。しかし、金属は電流を流すものであるという認識があるため、金属部品が把持操作部の外観に表れていると、構造的には安全であっても、高周波処置を行う際に操作者や術者の心理的な負担となるおそれがある。また、内視鏡では絶縁性確保のために把持操作部の全体が合成樹脂等の絶縁材料で覆われている場合が多く、金属管が外部に露出しない方が外観上好ましい。こうした問題を解決するために、金属管に代えて合成樹脂管を用いることが考えられるが、合成樹脂管は金属管に比して強度の面で不利である。
【０００４】
【発明の目的】
本発明は、以上の問題意識に基づき、把持操作部から突出する流体流通管に関して絶縁信頼性が高くて外観が良く、かつこの流体流通管の強度にも優れる内視鏡を得ることを目的とする。
【０００５】
【発明の概要】
上記目的を達成するための本発明は、把持操作部から外方に突出し、その先端部に軟性チューブの接続部を有する流体流通管を備えた内視鏡において、該流体流通管が、把持操作部に対し絶縁状態で固定される金属製中心管と、該金属製中心管の外面を覆う、絶縁性材料からなる絶縁外囲管とを備えていることを特徴とする。
【０００６】
この構成によれば、把持操作部から突出する流体流通管の外面を絶縁性材料で覆って金属材料の露出を防いでいるので、操作者や術者にリーク電流が伝わることがないという安心感を与えることができる。また、把持操作部と流体流通管との外観を統一して内視鏡の見た目を良くすることができる。そして、流体流通管の中心部は金属管で形成されているために十分な強度が得られる。
【０００７】
流体流通管先端の軟性チューブ接続部は、例えば該流体流通管の中間部よりも大径のニップル部や、軟性チューブ側の端部に設けた口金状部と相対回転動作により結合される口金状部として構成される。ニップル部の場合は、絶縁外囲管に形成することもできるし、金属製中心管に形成することもできる。口金状部の場合は、金属製中心管に形成されることが望ましい。
【０００８】
金属製中心管を覆う絶縁外囲管を構成する絶縁性材料は、プラスチックやゴムとすることが好ましい。また、金属製中心管を構成する材料はステンレスとすることが好ましい。
【０００９】
以上の内視鏡においては、把持操作部から突出する流体流通管は、例えば、把持操作部に接続する挿入部に設けた開口から流体を吸引するための管路の一部を構成する。あるいは、該流体流通管は、内視鏡の挿入部に設けた開口から流体を送出させるための管路の一部を構成するものであってもよい。
【００１０】
【発明の実施の形態】
図５は、内視鏡１０の外観を示している。内視鏡１０は柔軟な挿入部１１（可撓管）とその基部に接続された把持操作部１２とを有している。図８に示すように、挿入部１１の先端部には、対物レンズ１３、配光レンズ１４、処置具挿通チャンネル出口部（開口）１７が配置されている。
【００１１】
対物レンズ１３による体腔内の像は、挿入部１１内に設けたＣＣＤ、挿入部１１から把持操作部１２へ至る信号伝送ケーブルを介して内視鏡１０外の画像処理装置へ電子画像信号として送られ、電子画像をモニタに表示したり、記録媒体に記録することができる。把持操作部１２からは信号伝送用ケーブルを画像処理装置へ導くユニバーサルチューブ１８（図１ないし図３）が延出されており、把持操作部１２には、画像処理関連の遠隔操作を行うための複数のリモート操作ボタン１９が設けられている。配光レンズ１４には、挿入部１１から把持操作部１２及びユニバーサルチューブ１８内に挿通されたライトガイドと、該ライトガイドの先端に接続される照明装置とを介して照明光が与えられる。挿入部１１の先端部近傍の湾曲部２０は、把持操作部１２に設けた湾曲操作レバー２１の回動操作によって湾曲操作される。把持操作部１２には、処置具挿通チャンネル出口部１７に通じる処置具挿通チャンネルの入口部２２が設けられている。処置具挿通チャンネルには、高周波焼灼用の処置具等を挿通させることができる。このような内視鏡は周知であり、ＣＣＤ及び信号伝送用ケーブルの代わりに光学ファイバや接眼レンズを用いた光学内視鏡も周知である。
【００１２】
内視鏡１０の本体部の外表面は、挿入部１１、把持操作部１２共に絶縁性材料で構成されている。例えば、図１ないし図３、図６に示すように、把持操作部１２は、操作部材ケース体１２ａと蓋体１２ｂと筒状グリップ体１２ｃを組み合わせて形成されているが、これら各部材はプラスチック（合成樹脂）からなっている。また、操作ボタン１９、湾曲操作レバー２１等の操作入力部の外表面や、挿入部１１やユニバーサルチューブ１８といった管状部の外面も、合成樹脂やゴムで覆われており、絶縁性を有する。
【００１３】
本発明は、以上の内視鏡１０において把持操作部１２から突出する流体流通用の管部の構成を特徴とするものである。図１に示す本発明の第１の実施形態は、内視鏡１０を気管支観察用の内視鏡として用いるのに好適な例であり、把持操作部１２に吸引ボタン３０が設けられ、この吸引ボタン３０を押圧することによって吸引ポンプ３１から処置具挿通チャンネル出口部１７までの流路が開かれて、気管支内の体液等を処置具挿通チャンネル出口部１７から吸引することが可能になる。本発明の特徴部分を説明する前に、図１、図６及び図７を参照して、吸引用の管路（流路）の具体的構成を説明する。
【００１４】
図６及び図７に示すように、把持操作部１２から挿入部１１へ向けて内部軟性チューブ３２が延設されている。図には表れていないが、内部軟性チューブ３２の一端部は処置具チャンネル入口部２２から処置具チャンネル出口部１７までを結ぶ処置具挿通チャンネル（不図示）の途中部分に金属製のパイプ等を介して接続している。内部軟性チューブ３２の他端部は、パイプ止め部３３を介して第１中継パイプ３４の一端部に接続している。本実施形態の内部軟性チューブ３２はテフロンで形成され、第１中継パイプ３４はステンレスで形成されている。第１中継パイプ３４の他端部は、吸引ボタン３０を構成するガイドシリンダ３５に連通し、このガイドシリンダ３５の底部からは第１中継パイプ３４とは別の第２中継パイプ３６が延出されている。第２中継パイプ３６は、テフロンからなる内部軟性チューブ３７を介して第３中継パイプ３８と接続し、第３中継パイプ３８の先端部がパイプ接続環４０に固定されている。第２中継パイプ３６、第３中継パイプ３８及びパイプ接続環４０はいずれもステンレスで構成されている。また、第１中継パイプ３４と第２中継パイプ３６はガイドシリンダ３５にロウ付け固定され、第３中継パイプ３８はパイプ接続環４０にロウ付け固定されている。
【００１５】
把持操作部１２内には金属製の親板４１が固定され、パイプ接続環４０の基部は該親板４１に対して固定ねじ４２によって固定されている。パイプ接続環４０と親板４１の間には電気絶縁板４３が挟まれており、さらに固定ねじ４２とパイプ接続環４０の間には絶縁性材料からなる絶縁ねじ受け４４が配されており、パイプ接続環４０は親板４１、固定ねじ４２のいずれとも直接には接触していない。この構成によってパイプ接続環４０は、親板４１を含めた内視鏡の内部構成物に対して電気的に絶縁された状態で把持操作部１２内に支持される。なお、詳細は図示しないが、把持操作部１２の外表面を構成する操作部材ケース体１２ａと親板４１に挟まれる空間４９には、湾曲操作レバー２１の回動操作によって湾曲部２０を湾曲させるための湾曲操作機構が配設されていて、親板４１は湾曲操作機構の構成部材を支持している。
【００１６】
把持操作部１２の操作部材ケース体１２ａは、湾曲操作レバー２１が設けられている側面とは反対の側面が開放されており、この開放部分は操作部材ケース体１２ａとは別体の蓋体１２ｂが設けられている。蓋体１２ｂには、前述のパイプ接続環４０の先端部に対応する箇所に、外部延出パイプ（流体流通管）６０を挿通可能な貫通穴４５が形成されている。外部延出パイプ６０は、その基部がパイプ接続環４０の先端部に設けた凹部４７に嵌合し、固定ねじ４８によってパイプ接続環４０に固定される。外部延出パイプ６０の外周面と凹部４７の内周面の間はＯリング５１によってシールされ、外部延出パイプ６０の外周面と貫通穴４５の内周面の間はＯリング５２によってシールされる。把持操作部１２から突出する外部延出パイプ６０の端部には、吸引ポンプ３１から延出された吸引ポンプ接続チューブ（軟性チューブ）５４が接続している。吸引ポンプ接続チューブ５４はゴムまたは合成樹脂チューブで形成されている。
【００１７】
つまり、内視鏡１０における吸引用の管路のうち、処置具挿通チャンネル出口部１７から吸引ボタン３０までを第１の区間、吸引ボタン３０から吸引ポンプ３１までを第２の区間とした場合に、第１の区間は処置具挿通チャンネル（不図示）、内部軟性チューブ３２、第１中継パイプ３４によって構成され、第２の区間は第２中継パイプ３６、内部軟性チューブ３７、第３中継パイプ３８、外部延出パイプ６０及び吸引ポンプ接続チューブ５４によって構成される。
【００１８】
吸引ボタン３０は、操作部材ケース体１２ａに固定されたガイドシリンダ３５と、ガイドシリンダ３５内に移動可能に支持された押圧ピストン部材５５を備え、付勢ばね５６によって、押圧ピストン部材５５は把持操作部１２から突出する方向に付勢されている。ガイドシリンダ３５には前述の第１中継パイプ３４と第２中継パイプ３６が嵌まる２つの開口部が設けられ、押圧ピストン部材５５にはこの２つの開口部に対応する２つの開口部を備えたＬ字状の貫通流路５７が形成されている。図６及び図７に示す押圧ピストン部材５５の非押圧状態では、吸引ポンプ３１を作動させると、押圧ピストン部材５５に設けたリーク穴５８を通して外気が吸引ポンプ３１側の管路、すなわち前述した第２の区間側の管路に流入し、吸引ボタン３０から処置具挿通チャンネル出口部１７側に向かう第１の区間側の管路には吸引力が作用しない。
【００１９】
図６及び図７の状態から押圧ピストン部材５５を押圧することによって貫通流路５７の位置が移動して、ガイドシリンダ３５に接続する第１中継パイプ３４と第２中継パイプ３６が、貫通流路５７を介して連通される。すると、吸引ポンプ３１の吸引力が第１中継パイプ３４や内部軟性チューブ３２を通して処置具挿通チャンネル出口部１７に及ぶようになり、処置具挿通チャンネル出口部１７から流体を吸引することができる。押圧ピストン部材５５に対する押圧を解除すると、付勢ばね５６によって押圧ピストン部材５５が図６及び図７の突出位置に復帰し、再び処置具挿通チャンネル出口部１７側への吸引力が遮断される。このように、吸引用の管路の途中に設けた吸引ボタン３０の操作によって、処置具挿通チャンネル出口部１７に吸引ポンプ３１の吸引力が作用するか否かを制御することができる。
【００２０】
本発明の特徴部分は、以上の吸引用管路を構成する外部延出パイプ６０にある。図１に示すように、外部延出パイプ６０は、内側のステンレス管部（金属製中心管）６１と、このステンレス管部６１の外面を覆うプラスチック管部（絶縁外囲管）６２を組み合わせて構成されている。外部延出パイプ６０のうち、パイプ接続環４０に固定される基部ではプラスチック管部６２がステンレス管部６１を覆っておらず、ステンレス管部６１がパイプ接続環４０の凹部４７に嵌合し、また蓋体１２ｂの貫通穴４５の内周部に接触している。一方、外部延出パイプ６０において該基部よりも先端方向への全領域は、プラスチック管部６２がステンレス管部６１を覆っている。詳細には、プラスチック管部６２は、蓋体１２ｂの外表面よりも若干奥側に入った位置からステンレス管部６１を覆い、中間の一様外径のストレート管部６３を経て、先端部にストレート管部６３よりも大径のニップル部６４が形成されている。
【００２１】
ニップル部６４は、全体としてストレート管部６３側から先端側へ向かうにつれて徐々に小径になるような円錐状の突起部であり、その最大外径サイズは、自由状態にある吸引ポンプ接続チューブ５４の内径サイズよりも大きい。したがって、吸引ポンプ接続チューブ５４を弾性的に拡径させながらニップル部６４に被せると図１のように抜け止められ、外部延出パイプ６０と吸引ポンプ接続チューブ５４が流体流通可能に接続される。ニップル部６４の外面には、抜け止め効果を向上させるための複数の段部が形成されている。
【００２２】
前述のように、ステンレス管部６１が接続されるパイプ接続環４０は、内視鏡の内部構造物（金属部品）とは絶縁状態にあり、またステンレス管部６１は他にプラスチック製の蓋体１２ｂ（貫通穴４５）に接触するのみである。よって、ステンレス管部６１は他の金属部品とは電気的に絶縁された状態にあり、高周波処置時のリーク電流はステンレス管部６１に流れないようになっている。しかし、操作者や術者には、金属部品には電流が流れるという認識があるため、金属部品が把持操作部１２の外観に表れていると不安を喚起するおそれがある。また、内視鏡１０は全体が合成樹脂やゴム等の絶縁材料で覆われており、金属部品が露出するのは外観上好ましくない。
【００２３】
本実施形態の内視鏡では、把持操作部１２から外部に突出する外部延出パイプ６０の外面をプラスチック管部６２によって覆っているので、以上のような不具合を解消することができる。すなわち、高周波処置時のリーク電流が外部延出パイプ６０の外面部に流れないことが一見して分かり、内視鏡１０の操作者や術者に安心感を与えることができる。また、把持操作部１２の外皮部を構成する操作部材ケース体１２ａ、蓋体１２ｂ及び筒状グリップ体１２ｃと外部延出パイプ６０は、それぞれがプラスチックで形成されるため、外観を統一させることができ、外部延出パイプ６０を単なる金属管とした場合よりも見た目が向上する。さらに、プラスチック管部６２の内側には金属部材であるステンレス管部６１が配されているので、外部延出パイプ６０は強度的にも優れており、合成樹脂材のみで構成した場合に比して破損のおそれが少ない。
【００２４】
図２は本発明の第２の実施形態を示している。この第２実施形態では、外部延出パイプ（流体流通管）７０のニップル部７４が、プラスチック管部（絶縁外囲管）７２ではなくてステンレス管部（金属製中心管）７１によって形成されている点以外は、第１実施形態と同様の構成である。プラスチック管部７２は、第１実施形態のプラスチック管部６２からストレート管部６３だけを残した形状をなしており、外部延出パイプ７０の先端部にはステンレス管部７１によって形成されたニップル部７４が突出している。ステンレス製のニップル部７４は、吸引ポンプ接続チューブ５４を被着することによって覆われるので、外観に表れることはない。この第２実施形態でも、外部延出パイプ７０のうち外観に露出される部分はプラスチック管部７２が覆っているので、十分な強度を備えながら、操作者や術者に使用時の安心感を与え、また内視鏡の外観を絶縁性材料で統一することで見た目も良くすることができる。
【００２５】
図３及び図４は本発明の第３の実施形態を示している。第３実施形態は、図５ないし図７の内視鏡１０を、水中下で観察する泌尿器系の内視鏡として用いるのに適した例である。この第３実施形態は、第１及び第２の実施形態とは異なり、把持操作部１２に設けた送水ボタン９０を押圧することによって、送水装置８５から挿入部１１先端の処置具挿通チャンネル出口部１７まで観察用の水を送るようになっている。つまり、第３実施形態の内視鏡では、処置具挿通チャンネル出口部１７を送水用の開口として用いる。この送水用の機構では、把持操作部１２の外部に突出される外部延出パイプ（流体流通管）８０と、送水装置８５から延びて該外部延出パイプ８０に接続する送水装置接続チューブ（軟性チューブ）８６以外の管路の構成は実質的に第１、第２実施形態と同じであるから、以下では外部延出パイプ８０と送水装置接続チューブ８６についてのみ説明する。図３では図１や図２と同様の部材に関しては同じ符号で表している。
【００２６】
外部延出パイプ８０のステンレス管部（金属製中心管）８１は、把持操作部１２から突出する先端部にルアー口金部（口金状部）８４を有し、送水装置接続チューブ８６の端部には、このルアー口金部８４が着脱可能なルアー口金受部（口金状部）８９が設けられている。送水装置接続チューブ８６本体はゴムまたは合成樹脂チューブで形成され、ルアー口金受部８９は合成樹脂で形成されている。ルアー口金部８４は筒状をなし、その内側に、外部延出パイプ８０の内方（内視鏡内部方向）へ進むにつれて徐々に内径サイズを小さくするテーパ内周面８４ａが形成されている。また、ルアー口金部８４の先端付近には、径方向外方に向けて突出する一対のフランジ８４ｂが形成されている。一対のフランジ８４ｂは、ステンレス管部８１の軸線を挟んで反対方向（図４の上下方向）に向けて突出している。一方、送水装置接続チューブ８６側のルアー口金受部８９は、内部に流体流通路を有する円筒状のテーパ突起８７と、テーパ突起８７と略同心で該テーパ突起８７を囲む外周壁８８とを備えている。テーパ突起８７の外周面は先端側に進むにつれて徐々に外径サイズを小さくするテーパ外周面８７ａとして形成されており、テーパ突起８７はルアー口金部８４の内側に挿入可能である。また、ルアー口金受部８９の外周壁８８の内側には、ルアー口金部８４側の一対のフランジ８４ｂが螺合可能な二条ねじ８８ａが形成されている。
【００２７】
外部延出パイプ８０と送水装置接続チューブ８６を結合させる際には、一対のフランジ８４ｂを二条ねじ８８ａにねじ込む方向にルアー口金部８４とルアー口金受部８９を相対回転させる。すると、一対のフランジ８４ｂが二条ねじ８８ａに案内されてルアー口金部８４とルアー口金受部８９が互いに接近する方向に移動し、ルアー口金受部８９側のテーパ突起８７がルアー口金部８４内に挿入され、そのテーパ外周面８７ｂがルアー口金部８４のテーパ内周面８４ａに押し付けられて両テーパ面が密着する。つまり、一対のフランジ８４ｂを二条ねじ８８ａに螺合させることによって、ルアー口金部８４とルアー口金受部８９が圧入状態で結合される。この外部延出パイプ８０と送水装置接続チューブ８６の結合状態では該結合部分は水密に保たれ、送水装置８５から送水装置接続チューブ８６、外部延出パイプ８０を通して送水ボタン９０方向に送水することが可能となる。結合を解除する際には、ルアー口金部８４とルアー口金受部８９を結合時と反対方向に相対回転させればよい。すると、ルアー口金部８４とルアー口金受部８９は二条ねじ８８ａの形状に従って互いの離間方向に案内され、テーパ内周面８４ａとテーパ外周面８７ｂの密着状態が解除される。
【００２８】
外部延出パイプ８０のうち外部に露出する部分では、ステンレス管部８１の外側をゴムライニング部（絶縁外囲管）８２で覆っている。すなわち、このゴムライニング部８２はルアー口金部８４の先端部分を除いた外部延出パイプ８０の大部分を覆っており、さらにこのルアー口金部８４の先端部分は、外部延出パイプ８０と送水装置接続チューブ８６の結合時には合成樹脂製のルアー口金受部８９の外周壁８８の内側に位置するため、外部にはゴムライニング部８２のみが露出する。したがって、第１、第２実施形態と同様に、外部延出パイプ８０では金属部品が外観に露出することによる不安感を操作者や術者に与えることがなく、外観的にも把持操作部１２との統一がとれた内視鏡を得ることができる。また、外部延出パイプ８０の中心部はステンレス管部８１で構成されているため、十分な強度が得られる。ゴムライニング部８２は、フッ素ゴム、シリコンゴム、ニトリルゴム等で形成されることが好ましい。
【００２９】
以上、図示実施形態に基づき本発明を説明したが、本発明は実施形態にのみ限定されるものではない。例えば、本発明は気管支や泌尿器の観察用途以外の内視鏡にも適用することができる。
【００３０】
また、各実施形態の内視鏡１０では吸引用の管路と送水用の管路を選択的に設けるものとしたが、両方の管路を同時に搭載してもよい。この場合、吸引用管路と送水用管路の両方で、把持操作部から突出する金属製中心管の外面を絶縁外囲管で覆って流体流通管を構成することが望ましい。
【００３１】
【発明の効果】
以上から明らかなように、本発明によれば、把持操作部から突出する流体流通管についての絶縁信頼性を向上させると共に外観を良くし、さらにこの流体流通管の強度にも優れる内視鏡を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による内視鏡の第１の実施形態を示す、図５の切断線Ａ-Ａに沿う一部を断面として示した図である。
【図２】本発明による内視鏡の第２の実施形態を示す、図５の切断線Ａ-Ａに沿う一部を断面として示した図である。
【図３】本発明による内視鏡の第３の実施形態を示す、図５の切断線Ａ-Ａに沿う一部を断面として示した図である。
【図４】図３の内視鏡で外部延出パイプと送水装置接続チューブを接続させるための口金状部付近の拡大断面図である。
【図５】第１ないし第３の各実施形態の内視鏡の一側面を示す図である。
【図６】図５の内視鏡の反対側の側面を、図１ないし図３の切断線Ｂ-Ｂに沿う一部を断面として示した図である。
【図７】図６の内視鏡の把持操作部付近を拡大した図である。
【図８】図５の矢印Ｃ方向から見た、挿入部の先端部を示す図である。
【符号の説明】
１０ 内視鏡
１１ 挿入部
１２ 把持操作部
１７ 処置具挿通チャンネル出口部（開口）
２０ 湾曲部
３０ 吸引ボタン
３１ 吸引ポンプ
３２ ３７ 内部軟性チューブ
３４ 第１中継パイプ
３５ ガイドシリンダ
３６ 第２中継パイプ
３８ 第３中継パイプ
４０ パイプ接続環
４１ 親板
４２ 固定ねじ
４３ 電気絶縁板
４４ 絶縁ねじ受け
４８ 固定ねじ
５４ 吸引ポンプ接続チューブ（軟性チューブ）
５５ 押圧ピストン部材
５７ 貫通流路
５８ リーク穴
６０ ７０ ８０ 外部延出パイプ（流体流通管）
６１ ７１ ８１ ステンレス管部（金属製中心管）
６２ ７２プラスチック管部（絶縁外囲管）
６３ ストレート管部
６４ ７４ ニップル部
８２ ゴムライニング部（絶縁外囲管）
８４ ルアー口金部（口金状部）
８４ａ テーパ内周面
８４ｂ フランジ
８５ 送水装置
８６ 送水装置接続チューブ（軟性チューブ）
８７ テーパ突起
８７ａ テーパ外周面
８８ 外周壁
８８ａ 二条ねじ
８９ ルアー口金受部（口金状部）

Claims (9)

1. 把持操作部から外方に突出し、その先端部に軟性チューブの接続部を有する流体流通管を備えた内視鏡において、
   該流体流通管は、
   把持操作部に対し絶縁状態で固定される金属製中心管と；
   該金属製中心管の外面を覆う、絶縁性材料からなる絶縁外囲管と；
   を備えている内視鏡。
2. 請求項１記載の内視鏡において、上記流体流通管の先端部の軟性チューブ接続部は該流体流通管の中間部よりも大径のニップル部からなり、該ニップル部は上記絶縁外囲管に形成されている内視鏡。
3. 請求項１記載の内視鏡において、上記流体流通管の先端部のの軟性チューブ接続部は該流体流通管の中間部よりも大径のニップル部からなり、該ニップル部は上記金属製中心管に形成されている内視鏡。
4. 請求項１記載の内視鏡において、上記流体流通管の先端部の軟性チューブ接続部と該軟性チューブ接続部が接続する軟性チューブの端部はそれぞれ、相対回転動作によって結合される口金状部からなっており、上記流体流通管側の口金状部は上記金属製中心管に形成されている内視鏡。
5. 請求項１から４のいずれか１項記載の内視鏡において、上記絶縁外囲管はプラスチックからなる内視鏡。
6. 請求項１から４のいずれか１項記載の内視鏡において、上記絶縁外囲管はゴムからなる内視鏡。
7. 請求項１から６のいずれか１項記載の内視鏡において、上記金属製中心管はステンレスからなる内視鏡。
8. 請求項１から７のいずれか１項記載の内視鏡において、上記流体流通管は、上記把持操作部に接続する挿入部に設けた開口から流体を吸引するための管路の一部を構成している内視鏡。
9. 請求項１から７のいずれか１項記載の内視鏡において、上記流体流通管は、上記把持操作部に接続する挿入部に設けた開口から流体を送出させるための管路の一部を構成している内視鏡。

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