JP4362375B2 - 骨内インプラント及びアバットメントのその類似体に対する相対位置を再現するための方法 - Google Patents

Description

２００１年９月３日出願の米国仮出願６０／２７４，４９８の利得を請求する。

本発明は、一般に、医用及びデンタル・インプラント・デバイスに関し、より詳細には、デンタル・アバットメントについて、実験再現位置（ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｒｅｐｌｉｃａｔｅｄ ｐｏｓｉｔｉｏｎ）に対する骨内インプラントの相対位置を転写する方法、及びきれいに粘膜下補綴（ｓｕｂｍｕｃｏｓａｌ ｐｒｏｓｔｈｅｔｉｃ）の縁を配置するために、デンタル・アバットメントの適当な高さを決定する方法に関する。

インプラント内にポストを保持するために整合テーパが形成されているアバットメント・ポストなどをその内部で受けるようになされたテーパ穴を有するインプラントを備えるインプラント・システムが公知である。たとえば、本発明の譲受人に譲渡された米国特許第４，７３８，６２３号を参照する。その開示を参照により本明細書に合体する。ポストをより容易に取り外すために、インプレッション・ポスト又は一時的アバットメント・ポストとして使用することが目的であるそうしたポストが、長手方向に延びるスロットをその端部に備えることも公知である。一般に、そうしたポストは、それらの生態適合性の特徴によりチタン製又はチタン合金製である。しかし、チタンは、記憶現象に関する重大な制約を有する。時間がたつと、スロット付ポストの直径が広がる又は狭くなる可能性があり、それによってアバットメントにおけるポストの嵌合の性質が予測不可能になる。記憶の特性によって、アバットメントが臨床機能上緩められ、結果的に保持度合いが予測不可能になる可能性がある。

同じ又は異なる材料で作製され骨内インプラントにおける恒久的アバットメントの係止位置に実質上確実に一致するアバットメント類似体（ａｎａｌｏｇ）及びインプレッション・ポストなどを使用するシステムにおいて、アバットメントがインプラント内に置かれるであろう位置を再現することができることが必要である。このことを行うとき、対処する必要がある要素には、ポストの着座に抵抗する液圧の存在、並びに上歯対下歯の使用において、重力によって着座に逆らう力又は着座の方に向かう力がかかろうとも、ポストをその着座位置に保持することの必要性がある。また、きれいな粘膜下補綴の縁の配置をもたらすようにアバットメントの適当な高さを決定することができる必要がある。

本発明の目的は、上記で述べた従来技術の制限を克服することである。本発明の別の目的は、臨床医が最小限の予測可能な力でそれを取り外せることを望むであろう、インプレッション・ポスト、及び一時的アバットメント・ポストなどの任意の別のポストを提供することである。

簡潔には、本発明の一実施例によれば、アバットメント類似体、インプレッション・ポスト、インプラント・トランスポート・ハンドラ（ｔｒａｎｓｐｏｒｔ ｈａｎｄｌｅｒ）及びヒーリング・プラグ（ｈｅａｌｉｎｇ ｐｌｕｇ）などのような部材のポストには、棚のような径方向に外側に延びる停止面が形成されている。その停止面は、恒久的インプラント及びインプラント類似体の穴の直径よりも大きな直径を有し、ポスト上に形成されているヘッドの基準位置の長手方向の軸方向位置から距離を置いて配置されている。その距離は、アバットメントがインプラント内へとタッピングされた結果である臨床的な係止位置にある状態で、恒久的インプラントの頂部端表面からアバットメントのヘッドの対応する基準位置までの距離に本質的に等しい。

もう１つの実施例によれば、インプラント類似体は、その穴内に棚が形成されており、その棚は、穴の入口、すなわちインプラント類似体の頂部表面から距離を置いて配置されている。その距離は、恒久的アバットメントが臨床的にタッピング挿入力を受けて係止位置にある状態での、恒久的アバットメントのテーパ付きポストの底部端面と、テーパ付きポスト上の恒久的インプラントの頂面表面のところの長手方向の軸方向位置との間の距離に本質的に等しい。その棚によって、恒久的テーパ付きアバットメント・ポストのインプラント類似体内への過着座（ｏｖｅｒ ｓｅａｔｉｎｇ）が防止される。これはインプラント類似体がプラスチック材料からなるとき特に重要である。本発明の特徴によれば、インプラント類似体の円筒形の穴は、そこで受けるテーパ付き又はテーパなしの円筒形ポストの保持抵抗力を増大させ、並びに穴の閉端における液圧の増大を緩和する又は防止する軸方向に延びる空気通路をもたらす、１つ又は複数の平面を備えることができる。

本発明の一特徴によれば、アバットメント類似体、インプレッション・ポスト、インプラント・トランスポート・ハンドラ及びヒーリング・プラグなどのポストの保持抵抗力を、ポストまわりに１つ又は複数の円周方向のリングを形成することによって増大させることができる。リングの少なくとも１つは、締まりばめを形成するようにインプラントの直径よりも大きな外形を有し、リングの少なくとも１つは、好ましくは、可撓性であり、先がそがれている（ｆｅａｔｈｅｒｅｄ）、又はそうではなくインプラントの穴に挿入されたとき、そのリングの外周部分が挿入方向とは反対方向に屈曲し、それによりポストの取り外しのときリングの外周部分が折り重なり、それによって挿入力よりも大きな取り外し力が必要となるように形作られた構造を有する。

本発明のさらにもう１つの実施例によれば、インプラントの穴に自由に挿入可能な寸法を有する細長いプローブ部材には、軸方向に配置され円周方向の溝のような複数インデックス構造が形成されている。そのインデックス構造は、プローブ部材上に、その自由遠位端から選択された距離を置いて配置されており、その距離は、インプラント内に臨床的に着座したアバットメントの所与の基準位置に対応する。インデックス構造によって、基準ポイントとしてインプラント穴の所与のジオメトリの軸方向位置が示され、それによってきれいな粘膜下補綴の縁の配置が実現されるようにアバットメントの肩部の適切な高さが決定され得る。

本発明のさらなる目的及び特徴は、以下の実施例においてある程度述べられ、その実施例及び図からある程度明らかになろう。本発明の目的及び利点は、添付の特許請求の範囲に具体的に示されている手段、組み合わせ及び方法によって実現し達成することができる。

本明細書に組み込まれその一部を構成する添付の図面は、本発明の好ましい実施例を示し、以下の実施例とあいまって、本発明の目的、利点及び原理を説明するのに役に立つ。

図１ａ、１ｂを参照して、すでに参照した米国特許第４，７３８，６２３号に詳細に開示されている、雌型係止テーパが形成されている壁又は穴１０ａを有する従来型インプラント１０を示す。破線２は、図１ａ〜１ｄに示すインプラントの頂部端表面１０ｂを通って延び、また図１ｅ〜１ｈに示す論じるべきインプラント類似体の頂部端表面１６ｂを通って延びている。それぞれの図において、破線４及び６は、破線２からの同じ基準距離を示す。アバットメント１２のポスト１２ａはまた、雄型係止テーパを備えており、インプラントの配置に指による圧力のような第１のより低い圧力レベルが使用されるとき、穴１０ａに、インプラントの頂部端表面１０ｂに対する第１の先端位置で受けられる。頂部端表面１０ｂに整列する破線２は、アバットメントの基準ポイント、たとえばヘッド１２ｂの基礎部分１２ｃの下側端部からポスト１２ａ及び穴１０ａの長手方向軸に沿って測定されるｄ１だけ距離を置いた、第１の部分的着座位置におけるポスト１２ａの軸方向位置を示す。曲線状の基礎部分１２ｃ及び適当なクラウン（図示せず）などをその上に受ける肩部１２ｄを含むヘッド１２ｂを備えるアバットメント１２が図示されている。図１ｂには同じインプラント及びアバットメントが含まれるが、臨床的にタッピング力を加えてアバットメントをタッピングすることなどによって第２の係止位置にアバットメント・ポストを着座させて示してある。完全に着座した第２の位置において、破線２と前記基準ポイントの間で軸方向に測定される距離はｄ２である。図１ａ、１ｂの先端位置の変化は、直径２．０ｍｍ（０．０７８５インチ）のポストでは０．１５ｍｍ（０．００６インチ）、直径３．０ｍｍ（０．１１８５インチ）のポスト・システムでは０．２５ｍｍ（０．０１０インチ）になることが示されている。そのポスト・システムは、１．５°の係止テーパを有し、整合係止テーパを有する１．９９ｍｍ（０．０７８５インチ）及び３．０ｍｍ（０．１１８５インチ）の穴でそれぞれ受けられる。距離ｄ２は、ポストの直径ごとにアバットメントの一グループを選び、それらを臨床的に着座させたときのアバットメントごとのｄ２距離を測定することによって決定された平均距離である。その距離は、一グループのアバットメントの中では、製作公差の範囲内で本質的に等しく、それには使用された臨床的挿入力のどんな変化に対しても少しの違いしか、又は全く違いが示されない。

本発明の好ましい一実施例によれば、インプレッション・ポスト１４のポスト１４ａ上には、径方向に外側に向かって延びる肩部１４ｃが、図１ａ、１ｂに示すアバットメントの基準ポイント１２ｆに対応する基準ポイント１４ｆから軸方向距離ｄ２を置いて形成されている。ポスト１４ａの外側部分は、テーパなしで、インプラント１０のテーパ穴への完全な挿入が可能な直径で形成されることが好ましい。穴１０ａの開口よりも大きな外径を有するように選ばれた肩部１４ｃが提供されることによって、結果的に、インプラント１０内におけるヘッド部分１４ｂの配置が、インプラント１０内におけるアバットメント１２のヘッド１２ｂと本質的に同じ位置になるようになる。基準構造、たとえばポスト１４の円周方向の溝１４ｇは、破線６で示すように、アバットメントの頂部端表面１２ｅの位置を表すことに使用することができる。図にはインプレッション・ポスト部材を示してあるが、肩部１４ｃは、同じ利点を得るように、インプラントの穴で受けられるアバットメント類似体及びヒーリング・プラグなど、別の部材のポスト上に設けることができると理解されよう。さらに、肩部１４ｃは、望むなら、不連続であってよく、又は互いに間隔を置いて配置された停止面として形成することができると理解されたい。

図１ｅ〜１ｈを参照すると、本発明の別の実施例に従って作製され、ポリカーボネート製若しくは超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷ−ＰＥ）のような別の適当なプラスチック製、又は複合材料製、セラミック製若しくは金属製の本体を備え、インプラント１０の穴１０ａとほぼ同じ直径であるが、望むならば、ストレート穴であってよい穴１６ａを有する、インプラント類似体１６が示されている。穴１６ａには、棚１６ｃが形成されている。棚１６ｃは、インプラント類似体の端面表面１６ｂから、深さ又は軸方向に距離を置いて形成され、その距離は、破線２と４の間の距離、すなわちアバットメント１２が図１ｂの第２の完全に着座した係止位置にあるときの、インプラント１０の頂部端表面１０ｂからアバットメント１２の底部端面表面１２ｇの軸方向距離と本質的に同じである。図１ｈに示すように、この位置に棚１６ｃを配置することによって、アバットメント・ポストが穴１６ａに挿入されたとき、その移動が制限され、その目的のための肩部がポスト上にないアバットメントの過着座が防止される。穴１６ａは、好ましくは、ポストが穴に挿入されたときに増大する液圧の影響を最小限に抑えるように、１６ｄで示すように棚１６を越えて延びている。好ましくは、インプレッション・ポスト１４のポスト１４ａの肩部１４ｃから端面表面１４ｈまでの軸方向距離は、肩部１４ｃがインプラント類似体１６の頂部端表面１６ｂに係合するとき肩部１４ｃによって確実に移動が制限されるように、臨床的に着座したアバットメントを示す図１ｂにおけるアバットメント１２のポスト１２ａの破線２の軸方向位置からアバットメントの端面表面１２ｇの距離よりも少し短くなるように選択する。

一般に、インプラント１０及びアバットメント１２は、生態適合性のために、チタン又はチタン合金からなるが、インプラント類似体及びインプレッション・ポストなどは、ポリカーボネート及び超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷ−ＰＥ）などのプラスチック、複合材料又は別の適当な材料からなる。その結果、アバットメント類似体又はインプレッション・ポストに異なる材料を使用するとき、及び係止テーパがないアバットメント類似体又はインプレッション・ポストを使用するとき、チタン製のインプラント及びアバットメントの係止テーパのシミュレーションにおいて問題が生じる。すなわち、同様の保持なしに同様の軸方向移動を実現する問題、及びポストの同様の横方向安定性を雌型穴ごとに実現する問題である。本発明の一修正形態によれば、インプラント類似体１６の穴１６ａ内には、ほぼ円筒形のポストへの限られた妨害を形成するように１つ又は複数の平らな表面１６ｅ（図１ｅ）が形成され、それによって保持力が増大し、その穴で受けるポストの安定性が増す。一般に、複数の平面は、好ましくは、穴の外周上に対称的に互いに間隔を置いて配置され、インプラントの穴に関して、インプラント類似体の穴内におけるポストの均一な配置をもたらすように形成されている。そうした平面によってまた、軸方向に延びる空気通路がもたらされて、ポストが穴に挿入されたとき空気が逃げることが可能になりそれによって液圧の増大が最小限に抑えられる。

図２、２ａには、本発明の別の好ましい実施例によって作製されたインプレッション・ポスト１８が示されている。インプレッション・ポスト１８は、たとえばポリカーボネート又は超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷ−ＰＥ）である、ある種のプラスチック材料など、薄い構造において可撓度を有する適当な材料からなる。インプレッション・ポスト１８には、ポスト１８ａの部分上に、インプラント又はインプラント類似体の穴で受容可能な、円周方向に延びるリング又はリブ様構造１８ｂ、１８ｃが形成されている。ポスト１８ａは円筒形であり、テーパ付又はテーパなしで形成することができる。リングの少なくとも１つは、締まりばめをもたらすように形成されている。リング１８ｂは、リング１８ｃと協働して、穴内における横方向の安定性を高めることに使用される。リング１８ｃは、締まりばめを形成するようにリング１８ｂの直径より少し大きな直径を有し、外周のところが多少そがれている、又はそうではなくポストの遠位自由端に近づき離れる方向に屈曲することが可能になるように構成されている。係止テーパ付又は係止テーパなしの適切に寸法設定された穴で使用する際、リング１８ｃの材料は、そうした穴にポストを挿入したとき、リング材料の外側部分がリングの残りの部分よりも穴の入口に近づきながら、挿入方向とは反対方向に屈曲する。次いで、ポストを取り外すとき、使用可能な空間が限られているため、外側部分がそれとは反対方向に後ろに屈曲し、つまり、実質上、半曲線タイプの構造に折り重なり、リング又はリブ様構造の基部が外側部分の位置まで徐々に前進し、最終的に、基部は外側部分よりも穴の入口に近づいた位置をとる。この逆方向の屈曲によって、取り外しのための保持力が、リングの材料及び穴に対する相対的な寸法により予測可能に制御されるかたちで増大する。その結果として、そうした穴からポストを取り外すのに必要な力は、穴にポストを挿入するのに必要な力よりも大きくなる。リング１８ｃは、望むなら、単独で使用して、ポストに対する挿入抵抗力よりも大きな保持抵抗力をもたらすことができると理解されよう。同様に、リング１８ｂは、単独で使用して、密な嵌合（ｔｉｇｈｔ ｆｉｔ）又は締まりばめをもたらしながら、望みどおりに、横方向の安定性並びに保持抵抗力をもたらすことができる。上記で述べたリングは、たとえばアバットメント類似体である、インプラント・アバットメントの壁内で受容可能な別の部材のポスト上に設けることができることも理解されよう。

呼び径が、直径３．０ｍｍ（０．１１８５インチ）の穴用では２．８７／２．８４ｍｍ（０．１１３／０．１１２インチ）であり、互いに間隔を置いて配置され円周方向に延びる第１及び第２のリング又はリブ様構造を備える、インプレッション・ポストが本発明に従って作製される。第１のリングは、ポストの自由端に最も近接しており、外径が２．９５／２．９２ｍｍ（０．１１６／０．１１５インチ）であり、第２のリングは、外径が３．０２／３．０ｍｍ（０．１１９／０．１１８インチ）である。別のポストの寸法の部材では、ポストの呼び径が直径１．９９ｍｍ（０．０７８５インチ）の穴用では１．８５／１．８３ｍｍ（０．０７３／０．０７２インチ）であり、第１のリングは直径１．９３／１．９６ｍｍ（０．０７６／０．０７７インチ）、第２のリングは直径２．０１／２．０３ｍｍ（０．０７９／０．０８０インチ）である。

図３ａ、３ｂを参照して、全体的に細長いインジケータ・プローブ２０は、遠位自由端が穴の底部壁に係合してインプラント１０の穴で自由に受け入れられるように選択された外周寸法で形成されているヘッド部分２０ａを備える。図には、患者の骨に植え込まれたインプラント１０が示されている。プローブ本体上には、インプラント内に臨床的に着座すべきアバットメント１２（図３ｂ）の基準ポイント又は基準構造の軸方向位置に対応する位置に、水平方向に延び互いに間隔を置いて配置されたインデックス・ポイント又はインデックス構造２０ｃが形成されている。たとえば、図３ａにおいて、破線８で示すインプラント１０の穴の底部表面から、破線９で示す図１ｂにおいて示し述べたようなインプラント内の第２の係止位置に臨床的に着座したアバットメント１２の肩部１２ｄまでの長手方向の軸方向距離ｄ３は、インプラント１０の穴の底に達したときのプローブ２０の遠位端表面２０ｂからインデックス構造２０ｃまでの軸方向の長手方向距離ｄ３と本質的に同じである。したがって、プローブ２０により、それが骨内インプラントの穴内に着座するとき、インデックス構造２０ｃ〜２０ｇによって、インプラント内に挿入されるポスト上に、インプラントの上に重なる軟組織の高さに対する様々なジオメトリの軸方向位置が示されるであろう。

軸方向の調整は、一体型のアバットメント・クラウン、すなわち口外（ｅｘｔｒａ−ｏｒａｌｌｙ）でアバットメントに取り付けられ、接着され又は作製される事前作製クラウン又はカスタム・クラウンの作製に不可欠である。適当な解剖学的関係及びそれらを得るために必要な調整は、上記で述べた本発明の特徴によって大幅に向上し容易になる。

本発明をいくつかの特定な実施例に関して述べてきたが、変形形態及び修正形態が当業者には明らかであろう。たとえば、ポストはほぼ円筒形であるとして述べたが、当業界の技術の範囲内で、長円など任意の選択された外側構造を、望むなら、本発明によって教示された円周上に延びるリブ様構造と併せて使用する。したがって、添付の特許請求の範囲は、全てのそうした変形形態及び修正形態を含むように、従来技術を考慮して、可能な限り広範囲に解釈するものとする。

指による圧力など第１の圧力レベルを使用して、インプラントの穴で受けられている従来技術の構造のアバットメントを示す断面図である。 穴内の係止位置になるまで臨床的に加えられたタッピングなどによる第２の圧力レベルを使用して、インプラントの穴で受けられている従来技術の構造のアバットメントを示す断面図である。 インプラントの穴で部分的に受けられている、本発明の第１の実施例に従って作製されたインプレッション・ポストを示す、同様の断面図である。 インプラントの穴で完全に受けられている、本発明の第１の実施例に従って作製されたインプレッション・ポストを示す、同様の断面図である。 インプラント類似体の穴で部分的に受けられている、本発明のもう１つの実施例に従って作製されたインプレッション・ポストを示す、同様の断面図である。 インプラント類似体の穴で完全に受けられている、本発明のもう１つの実施例に従って作製されたインプレッション・ポストを示す、同様の断面図である。 図１ｅ、１ｆのインプラント類似体の穴で部分的に受けられているアバットメント示す、同様の断面図である。 図１ｅ、１ｆのインプラント類似体の穴で完全に受けられているアバットメント示す、同様の断面図である。 本発明のもう１つの実施例に従って作製されたインプレッション・ポストの正面図である。 図２の部分拡大図である。 インプラントの穴で受けられている、本発明に従って作製されたインジケータ・プローブとあわせて骨内に取り付けられたインプラントを通って得られた断面図である。 インプラントの穴内に、インジケータ・プローブのインデックス構造に関連する先端位置で受けられているアバットメントを示す、図３ａと同様の図である。

Claims (14)

1. 患者の骨切り部（ｏｓｔｅｏｔｏｍｙ）に配置するためのインプラントを有し、前記インプラントが、骨切り部の内側部分に配置される内端、表面を有する外端、及び前記インプラントの前記外端の表面を通って延びるアバットメント受容穴を有し、前記穴には、全体的に整合する係止テーパを有するアバットメントのポストを受けるための係止テーパが形成されており、前記アバットメントのポスト及び前記穴は長手方向軸を有し、前記アバットメントが、第１の比較的低い挿入力の使用のとき前記穴の第１の軸方向位置に着座し、第２の比較的高い臨床的な挿入力の使用のとき前記穴の第２のさらに深い係止軸方向位置に着座し、前記穴が、前記第２の係止位置における前記アバットメント・ポストのポストを越えて延びている、インプラント・システムにおいて、
   実験類似体（ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ａｎａｌｏｇ）における骨内インプラント及びアバットメントの相対位置を再現する方法であって、
   インプラント類似部材を取得し、前記インプラントの前記穴とほぼ同じ直径を有する穴を前記インプラント類似部材の表面を通って形成するステップと、
   前記インプラントの前記外端の前記表面から前記インプラントの前記穴の第２の軸位置の距離と本質的に等しくなるように選択された深さに棚を形成し、それによって前記インプラント類似部材の前記穴内に挿入されたポストが前記インプラント内のアバットメントの第２の係止位置に対応する位置に限定されるステップと
   を含む方法。
2. 前記インプラント類似部材の前記穴内にポストを挿入したとき前記穴内の液圧の増大を低減するステップをさらに含む、請求項１に記載の方法。
3. 前記液圧の増大の低減が、前記穴が前記棚を越えて延びることによってもたらされる、請求項２に記載の方法。
4. 前記インプラント類似部材が非金属材料からなる、請求項１に記載の方法。
5. 前記インプラント類似部材が金属材料からなる、請求項１に記載の方法。
6. 前記インプラント類似部材用の材料が、ポリエチレンカーボネート及び超高分子量ポリエチレンからなるグループから選択される、請求項４に記載の方法。
7. 前記インプラント類似部材の前記穴で受けられるポストの保持抵抗力及び安定性を増大させるステップをさらに含む、請求項１に記載の方法。
8. 前記穴で受けられるポストの保持抵抗力及び安定性が、前記穴を、少なくとも１つの平らな表面がその内部に形成された円筒として形成することによって増大される、請求項７に記載の方法。
9. 患者の骨切り部に配置するためのインプラントを有し、前記インプラントが、骨切り部の内側部分に配置される内端、表面を有する外端、及び前記インプラントの前記外端の表面を通って延びるアバットメント受容穴を有し、前記穴には、全体的に整合する係止テーパを有するアバットメントのポストを受けるための係止テーパが形成されており、前記アバットメントのポスト及び前記穴は長手方向軸を有し、前記アバットメントが、第１の比較的低い挿入力の使用のとき前記穴の第１の軸方向位置に着座し、第２の比較的高い臨床的な挿入力の使用のとき前記穴の第２のさらに深い係止軸方向位置に着座し、前記穴が、前記第２の係止位置における前記アバットメント・ポストのポストを越えて延びている、インプラント・システムにおいて、
   実験類似体における骨内インプラント及びアバットメントの相対位置を再現する方法であって、
   長手方向軸を有するほぼ円筒形のポストが形成され、それぞれが選択された直径のほぼ円筒形のポスト受容穴を有するインプラント及びインプラント類似体の１つの前記穴内で非係止関係で密に受容可能である部材を得るステップと、
   前記インプラント及び前記インプラント類似体の１つの前記穴内への前記ポストの挿入を制限するように、前記ポスト上に、前記選択された直径を越えてそこから径方向に外側に延びる停止面を形成するステップと、
   前記部材上に、インデックス構造を、前記停止面からの長手方向軸に沿って、インプラント・アバットメント上のインデックス構造と前記インプラント・アバットメントが前記インプラント内の前記第２の係止位置にあるときの前記インプラントの外端の前記表面との間の距離と本質的に等しい距離を置いて形成するステップと
   を含む方法。
10. インプラント及びインプラント類似体の前記穴で受けられるポストの保持抵抗力及び安定性を増大させるステップをさらに含む、請求項９に記載の方法。
11. インプラント類似体の前記穴で受けられる前記ポストの保持抵抗力を、前記ポストの円周上に、前記インプラント及び前記インプラント類似体の前記穴よりも少し大きい外径を有する少なくとも１つのリングを形成することによって増大させる、請求項９に記載の方法。
12. 前記少なくとも１つのリングが、挿入方向とは反対方向に屈曲し、それによって、前記穴から前記ポストを取り外すとき、前記ポストを前記穴に挿入するのに必要な力よりも大きな力が必要となるように構成された外周を有する、請求項１１に記載の方法。
13. 前記部材が非金属からなる、請求項９に記載の方法。
14. 患者の骨切り部に配置するためのインプラントを有し、前記インプラントが、骨切り部の内側部分に配置される内端、表面を有する外端、及び前記インプラントの前記外端の表面を通って延びるアバットメント受容穴を有し、前記穴には、全体的に整合する係止テーパを有するアバットメントのポストを受けるための係止テーパが形成されており、前記アバットメントのポスト及び前記穴は長手方向軸を有し、前記アバットメントが、第１の比較的低い挿入力の使用のとき前記穴の第１の軸方向位置に着座し、第２の比較的高い臨床的な挿入力の使用のとき前記穴の第２のさらに深い係止軸方向位置に着座し、前記穴が、前記第２の係止位置における前記アバットメント・ポストのポストを越えて延びている、インプラント・システムにおいて、
    遠位自由端、及びインプラントの穴に自由に挿入可能に選択された外周を有する細長い部材を得るステップと、前記細長い部材上に、前記遠位端から、インプラントの穴の底部からアバットメントが前記インプラント内の前記第２の係止位置に着座したときの前記アバットメントの所与の基準ポイントの距離と本質的に等しい距離のところに、互いに間隔を置いて配置されたインジケータ構造を形成するステップとを含む方法。

Images