JP4357200B2 - 統合失調症診断装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、統合失調症（いわゆる「精神分裂症」）の罹患の可能性を診断する技術に関する。
【０００２】
【従来の技術】
通常の病理疾患であれば、体温やその他の物理的な数値に異常が発現するため、各種検査の結果を医師が判断することにより、罹患しているか否かを正確に判定（診断）を行うことが可能である。
【０００３】
これに対して、統合失調症のような精神的な疾患の場合は、係る物理的な数値に異常が生じない場合が多く、検査結果のみから罹患の判定を行うことは非常に困難であった。
そのため、統合失調症に罹患しているか否かは、専門医師による面接診断によって判定するしかない、というのが実情であった。
【０００４】
発明者は、長年に亘り統合失調症患者との面接診断を行った。そこで、面接して診断していると、統合失調症の人に固有の特徴が幾つか存在することが分かった。例えば、表情の乏しさ、特有の目つき、身振りや手振りが乏しい、等の特徴であり、「打てば響くような」対人反応の障害を表していると考えられている。そして、統合失調症患者と統合失調症患者以外の者とは、対人反応の良し悪しによって、臨床的に区別出来る、とする見解も存在する。
しかしながら、臨床で分かるこれ等の特徴は、客観的な基準として固定することが大変困難である。
【０００５】
発明者は、さらに統合失調症患者との面接及び診断を重ねた結果、健常者と統合失調症患者との間で、最も顕著に差が出るのは、質問に答えた後の視覚的行動であることを見出した。すなわち、統合失調症の患者は、答えた後に自分の行動を「吟味、確認」するような注視点の動きが極めて乏しかった。これに対して、健常者では、極めて活発な注視点の動きが見られ、大きな差を認めた。これは、面接場面における対人反応と、密接に関連すると考えられる。そして、係る特徴は統合失調症患者に特有のものであり、他の精神疾患や脳神経科で取り扱う疾患を保有する患者では、観察されないことを見出した（例えば、非特許文献１、非特許文献２参照）。
【０００６】
従って、係る特徴を用いて統合失調症の診断を自動的に行えば、医師による臨床的な面談による診察に比較して、大量の患者を迅速且つ正確に診断することが可能である。
しかし、従来、係る特徴を利用して統合失調症の診断を自動的に行うことを可能ならしめるような装置は、提案されていない。
【０００７】
【非特許文献１】
季刊精神科診断学１３（２）１８１頁〜１８７頁
【非特許文献２】
臨床精神医学講座第１６巻精神医学的診断法と検査法（別刷）２５２頁〜２６１頁
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は上述した従来技術の問題点に鑑みて提案されたものであり、統合失調症の診断を自動的に行い、大量の患者を迅速且つ正確に診断することを可能ならしめる様な統合失調症診断装置の提供を目的としている。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明の統合失調症診断装置（１０）は、被験者（Ｃ）に対して視覚的な刺激（Ｓ１チャート、Ｓ２チャート、Ｓ３チャート）を提示する刺激表示手段（ディスプレイ１２）と、刺激表示手段（ディスプレイ１２）に対する被験者（Ｃ）の視点を特定するための視点特定手段（眼球撮影カメラユニット１４）と、刺激表示手段（ディスプレイ１２）及び視点特定手段（眼球撮影カメラユニット）の計測結果から反応的探索スコア（ＲＳＳ）を算出する反応的探索スコア算出手段（ＲＳＳ算出手段３４）と、刺激表示手段（ディスプレイ１２）及び視点特定手段（眼球撮影カメラユニット）の計測結果から運動数（ＮＥＦ：注視点の個数）を計測する運動数計測手段（ＮＥＦ計測手段３６）と、反応的探索スコア算出手段（３４）で得られた反応的探索スコア（ＲＳＳ）及び運動数計測手段（３６）で得られた運動数（ＮＥＦ）から、数式Ｄ＝１０．６２５−（０．０６５×ＮＥＦ＋０．８７１×ＲＳＳ）を演算する演算手段（３８）を備え、ここで前記数式におけるＮＥＦは運動数計測手段で得られた運動数、ＲＳＳは反応的探索スコア算出手段で得られた反応的探索スコアであり、前記数式で求められた数値Ｄが０以上であれば統合失調症に罹患している可能性があると判断し、数値Ｄが負の値であれば統合失調症に罹患している可能性はないと判定する機能を有する判定手段（４０）を備えている（請求項１)。
【００１０】
ここで、注視点とは視線が固定された点である。運動数計測手段（ＮＥＦ計測手段３６）では、刺激表示手段（ディスプレイ１２）及び視点特定手段（眼球撮影カメラユニット）の計測結果を処理して、たとえは図Ｊで示す様な注視点の軌跡を求め、注視点の個数を計測する処理を行い、運動数（ＮＥＦ）を決定する。
【００１１】
また、反応的探索スコア（ＲＳＳ）は、無意識に自分の考えを「吟味、確認」する際における眼球の運動に関するスコアである。例えば、標的図（図２）とは一部異なった図（図３、図４）を呈示して、標的図（図２）と同じか、違うか、またどの部位が違うかを被験者Ｃに質問し、被験者Ｃからの答えが出尽くした後に「他に違いは有りませんか？」と質問をし、「ありません」と答えるときの注視点の動きを解析することにより、得られる。
【００１２】
前述したように、統合失調症の患者では、面接場面で無意識に自分の答えを「吟味、確認」する際の注視点の動きに最も特徴がみられる（反応的探索スコア：ＲＳＳ）。
これは、統合失調症患者本人だけではなく、１親等の親族にも異常が見られ、統合失調症の素因を反映している。実際、これを用いて統合失調症の連鎖解析を行ったところ、２２番染色体長腕のあるマーカーで、連鎖を認めた。すなわち、この反応的探索スコア（ＲＳＳ）は、統合失調症の遺伝的素因を反映している。一方、統合失調症の７０％〜８０％は発症に遺伝的要因が関与していると言われているが、反応的探索スコア（ＲＳＳ）は、単独で、統合失調症の約７０％を判別し、素因の強い中核的な統合失調症を抽出していることになる。
上述した様な構成を具備する本発明によれば、係る反応的探索スコア（ＲＳＳ）を統合失調症診断のパラメータとして利用しているので、統合診断失調症の判断が正確に行われるのである。
そこで、発明者の研究の結果、素因を表す反応的探索スコア（ＲＳＳ）だけではなく、精神症状を反映する運動数（ＮＥＦ）をも診断のパラメータに加えると、統合失調症に罹患しているか否かの判断がさらに高精度にて行われる。
【００１３】
そのため、本発明では、被験者が統合失調症に罹患しているか否かを判定する手段（演算手段３８及び判定手段４０）は、反応的探索スコア算出手段（ＲＳＳ算出手段３４）で得られた反応的探索スコア（ＲＳＳ）及び運動数計測手段（ＮＥＦ計測手段３６）で得られた運動数（ＮＥＦ：注視点の個数）の２つをパラメータとして、判断を行っているのである。
具体的には、次の数式（１）を演算する。
Ｄ＝１０．６２５−（０．０６５×ＮＥＦ＋０．８７１×ＲＳＳ）・・（１）
ここで、「ＮＥＦ」はＮＥＦ計測手段３６で計測された運動数、「ＲＳＳ」はＲＳＳ算出手段３４で算出された反応的探索スコアである。
そして、式（１）の数値Ｄが「０（ゼロ）」以上であれば、「被験者Ｃは統合失調症に罹患している可能性がある」と判定し、数値Ｄが「負」の値であれば「被験者Ｃは健常者である」と判定するのである。
【００１４】
ここで、統合失調症の患者の特徴である対人場面において打てば響くような反応が極めて乏しいことは、上述した様に反応的探索スコア（ＲＳＳ）において顕著に表れる。
そのため、反応的探索スコア（ＲＳＳ）のみにより、遺伝的素因をもった中核的な統合失調症の診断を行うことも可能である。
【００１６】
係る構成を具備する本発明では、前記判定する手段（判定手段２４０）において、反応的探索スコア算出手段（ＲＳＳ算出手段３４）で得られた反応的探索スコア（ＲＳＳ）を予め記憶された閾値とを比較し、反応的探索スコア（ＲＳＳ）が閾値よりも大きければ「健常者」と判定し、小さければ「統合失調症罹患の疑い有り」と判定する。
上述した通り、統合失調症に罹患している被験者は、健常者に比較すると、反応的探索スコア（ＲＳＳ）が有意に低い値を示すからである。
【００１７】
従来の技術では、被験者の視点を特定するのに、例えばＶＴＲで撮影し、ＶＴＲの１コマごとに、全て手作業で視点の座標データを抽出していたので、膨大な手間が必要であった。
上述した本願発明によれば、刺激表示手段（ディスプレイ１２）と、刺激表示手段（ディスプレイ１２）に対する被験者（Ｃ）の視点を特定するための視点特定手段（眼球撮影カメラユニット１４）とを用いることにより、従来は手作業で行われた視点の特定作業を自動化することが可能である。
【００１８】
本発明において、被験者（Ｃ）の視点を特定するための視点特定手段（眼球撮影カメラユニット１４）は、角膜反射と瞳孔反射との差分により、被験者(Ｃ)の視線の方向を確定する様に構成されているのが好ましい（請求項２）。
被験者（Ｃ）の頭部と視点特定手段（眼球撮影カメラユニット１４）との間に相対的な変位(ずれ)が生じても、計測結果に影響を及ぼさないからである。
【００１９】
本発明の実施に際して、前記視覚的な刺激（Ｓ１チャート、Ｓ２チャート、Ｓ３チャート）としては、例えば、英字の「Ｓ」を横にした形状に突起を設けた形状（Ｓ１チャート、Ｓ２チャート）と、突起を設けていない形状（Ｓ３チャート）が好ましい。
【００２０】
また、反応的探索スコア（ＲＳＳ）の具体的な算出に際しては、標的図（Ｓ１チャート）とは一部異なった図（Ｓ２チャート、Ｓ３チャート）を呈示して、標的図（Ｓ１チャート）と同じか、違うか、またどの部位が違うかを被験者Ｃに質問し、被験者Ｃからの答えが出尽くした後に「他に違いは有りませんか？」と質問をしたときから５秒間における注視点の動きを解析する。解析に際しては、前記一部異なった図（Ｓ２チャート、Ｓ３チャート）を例えば７つの領域（Ｋ１〜Ｋ７、Ｌ１〜Ｌ７）に分けて、当該５秒間の間に注視点が及んだ領域の数を合計するのが好ましい。
【００２１】
【発明の実施の形態】
以下、添付図面を参照して、本発明の実施形態について説明する。
【００２２】
図１は、本発明の第１実施形態を示している。
全体を符号１０で示す統合失調症診断装置は、被験者（或いは患者）Ｃに対して診断に必要な視覚的な刺激を与えるディスプレイ（刺激表示手段）１２と、ディスプレイ１２上の被験者Ｃの視点を特定して計測データを出力する眼球撮影カメラユニット（視点特定手段）１４と、ディスプレイ１２を操作するための操作ユニット１６と、眼球撮影カメラユニット１４からの計測データを処理・解析する解析ユニット２０と、解析ユニット２０による処理結果及び解析結果を表示する第２のディスプレイ（表示手段）２２、とを有している。
ここで、操作ユニット１６は音声発生手段２４を有しており、音声発生手段２４からは、後述する態様で被験者Ｃに対して各種指示が（音声により）出力される。
【００２３】
眼球撮影カメラユニット１４は、アイカメラを内蔵しており、角膜反射方式を用して、眼球の位置、角度を把握し、視線の方向を２次元的に判断している。そして、角膜反射と瞳孔反射とを組み合わせており、角膜反射と瞳孔反射との差分に基いて視線の方向を確定している。被験者Ｃとアイカメラとで相対的な変位（ずれ）が生じたとしても、角膜反射と瞳孔反射との差分は変動しない。そのため、当該「ずれ」が生じても、正確な計測が可能となる。
なお、後述する実機では、被験者Ｃは固定されたゴーグルに顔を押し当てることにより、被験者Ｃとアイカメラとで相対的な変位（ずれ）を可能な限り小さくしている。
【００２４】
眼球撮影カメラユニット１４により被験者Ｃの視点を特定するとともに、ディスプレイ１２上でどのような画像が表示されているかを特定すれば、被験者Ｃがディスプレイ状の視点及びその軌跡を特定することが出来る。
ここで、被験者Ｃの視線は、一点鎖線の矢印ＥＬで表現されている。
なお、ディスプレイ１２は、従来技術における視野カメラの代用として、刺激呈示モニタとして採用されたものである。
図２、図３、図４には、ディスプレイ１２上で表示される画像（統合失調症診断に用いられる画像）が表示されている。
【００２５】
ディスプレイ１２で表示されている画像の情報と、眼球撮影カメラユニット１４で計測された被験者Ｃの視点に関する情報（計測データ）とが、信号伝達ラインＣＬ１、ＣＬ２を介して、解析ユニット２０に送られる。
【００２６】
解析ユニット２０は、信号伝達ラインＣＬ１、ＣＬ２によりディスプレイ１２及び眼球撮影カメラユニット１４につながったインターフェース２８と、データベース（記憶手段）３０と、計測データの処理手段（眼球運動計測結果作成手段）３２と、処理手段３２で得られた処理結果（図５参照）から反応的探索スコア（ＲＳＳ）を求めるＲＳＳ算出手段（反応的探索スコア算出手段）３４と、処理手段３２で得られた処理結果（図５参照）から運動数（ＮＥＦ）を計測するＮＥＦ計測手段（運動数計測手段）３６と、ＲＳＳ算出手段３４で算出した反応的探索スコア（ＲＳＳ）及びＮＥＦ計測手段３６で計測した運動数（ＮＥＦ）から後述する演算を行う演算手段３８と、演算手段３８の演算結果より被験者Ｃが統合失調症に罹患しているか否かの可能性を判定する判定手段４０と、第２のディスプレイ２２へのインターフェース４２と、これ等の各ユニットを電子情報的に接続するラインＣＬ３〜ＣＬ１３とを有している。
インターフェース４２は、信号伝達ラインＣＬ１４を介して第２のディスプレス２２とつながっており、解析ユニット２０による処理結果の情報が第２のディスプレス２２に表示される。
【００２７】
インターフェース２８及びデータベース３０を介して処理手段３２に送られた計測データが処理されて、チャート（図２、図３、図４で示すチャート）と視点及びその軌跡とを組み合わせた状態、すなわち図５から文字及び数字を除いたような態様で、実験結果として出力される。なお、図１において、処理手段３２で示されている図形は、図５から文字、数字を除いたものである。
そして、処理手段３２で得られた実験結果に基いて、ＮＥＦ計測手段３６では運動数が計測され、ＲＳＳ算出手段３４では反応的探索スコアが算出される。
【００２８】
ここで、「運動数（ＮＥＦ）」とは注視点（視線が固定された点）の個数であり、精神症状を反映する。
ＮＥＦ計測手段３６においては、処理手段３２で得られた実験結果から、注視点の個数を計測する処理を行い、運動数（ＮＥＦ）を決定する。ここで、注視点の個数を計測する処理自体は、公知の技術を適用することが可能である。
【００２９】
ＲＳＳ算出手段３４で算出される「反応的探索スコア（ＲＳＳ）」とは、標的図（図２）とは一部異なった図（図３、図４）を呈示して、標的図（図２）と同じか、違うか、またどの部位が違うかを被験者Ｃに質問し、被験者Ｃからの答えが出尽くした後に「他に違いは有りませんか？」と質問をしたときの注視点の動きを解析したものである。
【００３０】
実際の反応的探索スコア（ＲＳＳ）の解析或いは算出に際しては、「他に違いは有りませんか？」と質問をしたときに生じる５秒間の注視点の動きを調べてスコア化する。
スコア化に当たっては、例えば、図６、図７で示す様に、図３、図４をそれぞれ７つの領域（Ｋ１〜Ｋ７、Ｌ１〜Ｌ７）に分けて、当該５秒間の間に注視点が及んだ領域の数を合計する。その様にしてスコア化を行う場合には、例えば、図３、図４を用いるとすれば、図６及び図７で示す様に合計１４の領域が有るので、反応的探索スコア（ＲＳＳ）は１４点満点となる。
【００３１】
前述したように、統合失調症の患者は、対人場面における打てば響くような反応が極めて乏しい。そして、「他に違いは有りませんか？」と質問をしたときに生じる５秒間の注視点の動きである反応的探索スコア（ＲＳＳ）は、自分の答えを無意識に「吟味、確認」する注視点の動きであり、この対人反応の障害をあらわすものである。したがって、統合失調症に罹患している被験者であれば、健常者に比較して、反応的探索スコア（ＲＳＳ）の数値が、明らかに少ない。
【００３２】
すなわち、ＲＳＳ算出手段３４では、処理手段３２で得られた実験結果から、上述した５秒間の間に、図６或いは図７で示す１４の領域中で注視点が及んだ数を、反応的探索スコア（ＲＳＳ）として算出する。
図６或いは図７で示す１４の領域中で注視点が及んだ数を算出する処理は、公知技術を適用して行うことが可能である。
【００３３】
ＲＳＳ算出手段３４で算出された反応的探索スコアは、ラインＣＬ７を介して演算手段３８に送られ、ＮＥＦ計測手段３６で計測された運動数は、ラインＣＬ８を介して演算手段３８に送られる。
演算手段３８では、次の数式（１）を演算する。
Ｄ＝１０．６２５−（０．０６５×ＮＥＦ＋０．８７１×ＲＳＳ）・・（１）
ここで、「ＮＥＦ」はＮＥＦ計測手段３６で計測された運動数、「ＲＳＳ」はＲＳＳ算出手段３４で算出された反応的探索スコアである。
式（１）で求められた数値Ｄは、ラインＣＬ９を介して判定手段４０に送られる。
【００３４】
判定手段４０では、被験者Ｃが健常者であるか、或いは、統合失調症に罹患している可能性が有るかを判定する。
判定に当たっては、演算手段３８で演算された式（１）の数値Ｄが「０（ゼロ）」以上であれば、「被験者Ｃは統合失調症に罹患している可能性がある」と判定し、数値Ｄが「負」の値であれば「被験者Ｃは健常者である」と判定する。
【００３５】
上述した通り、統合失調症に罹患している被験者であれば、健常者に比較して、反応的探索スコア（ＲＳＳ）の数値が、明らかに少ない。したがって、上記数値「Ｄ」の値も健常者に比較して小さいのである。
【００３６】
係る判定結果は、ラインＣＬ１０、インターフェース４２、ラインＣＬ１２を経由して、ディスプレイ２２に表示することが出来る。
【００３７】
ＲＳＳ算出手段３４で算出された反応的探索スコア（ＲＳＳ）は、ラインＣＬ７、演算手段３８、ラインＣＬ１２、データベース３０、ラインＣＬ４を会して処理手段３２に送られる。
また、ＮＥＦ計測手段３６で計測された運動数（ＮＥＦ）は、ラインＣＬ８、演算手段３８、ラインＣＬ１２、データベース３０、ラインＣＬ４を会して処理手段３２に送られる。
【００３８】
演算手段３８の演算結果も、ラインＣＬ１２、データベース３０、ラインＣＬ４を会して処理手段３２に送られる。
さらに、判定手段４０の判定結果は、ラインＣＬ１３、データベース３０、ラインＣＬ４を会して処理手段３２に送られる。
これらの情報と、ディスプレイ１２で表示されている画像の情報と、眼球撮影カメラユニット１４で計測された被験者Ｃの視点に関する情報（計測データ）とから、図５で示す様な計測結果を得る事が出来る。係る計測結果は、ラインＣＬ１１、インターフェース４２、ラインＣＬ１２を経由して、第２のディスプレイ２２で見ることが出来る。
【００３９】
なお、明示はされていないが、ディスプレイ２２にプリンタ（印刷手段：図示せず）を接続して、図５で示す様な計測結果をプリントアウトすることが可能である。
【００４０】
次に、図８、図９を参照して、図１で示す第１実施形態に係る診断装置による処理を、工程順に説明する。
先ず図８において、図１で示す診断装置を用いて、個々の被験者について、必要な計測（眼球運動の計測、ＮＥＦやＲＳＳの決定）を行う。
【００４１】
ステップＳ１において、被験者のデータ格納先の特定（調整）や、その他の初期設定を行う。
次に、被験者毎の較正作業を行い（ステップＳ２）、そして、被験者の眼球運動を計測して、視線や注視点を特定する（ステップＳ３）。ステップＳ３において、運動数（ＮＥＦ）や反応的探索スコア（ＲＳＳ）を決定するが、その具体的な内容については、図１０、図１１を参照して、後述する。
【００４２】
診断の対象となる被験者が存在する場合は、ステップＳ４で「ＮＯ」のループを繰り返す。全ての被験者について計測（ステップＳ３）が完了したならば（ステップＳ４がＹＥＳ）、診断装置による計測処理を終了する。
【００４３】
図９は、図１で示す診断装置を用いて、個々の被験者について、必要な診断・判定を行う手順を示している。
図９で示す診断ルーチンにおいて、図８で示す計測処理が完了した後、個々の被験者に対する診断を開始するのであれば（図９のステップＳ１１がＹＥＳ）、処理手段３２（図１）の処理結果からＲＳＳ算出手段３４（図１）により反応的探索スコア（ＲＳＳ）を決定し、ＮＥＦ計測手段３６（図１）により運動点（ＮＥＦ）を決定する（ステップＳ１２）。
【００４４】
上述した通り、「運動数（ＮＥＦ）」とは注視点（視線が固定された点）の個数であり、ＮＥＦ計測手段３６においては、処理手段３２で得られた実験結果から、注視点の個数を計測する処理を行い、運動数（ＮＥＦ）を決定する。
また、「反応的探索スコア（ＲＳＳ）」は、標的図とは一部異なった図を呈示して、標的図と同じか、違うか、またどの部位が違うかを被験者に質問し、被験者からの答えが出尽くした後に「他に違いは有りませんか？」と質問をしたときの注視点の動きを解析したものである。具体的には、図３、図４をそれぞれ７つの領域（図６のＫ１〜Ｋ７、図７のＬ１〜Ｌ７）に分けて、「他に違いは有りませんか？」と質問をしてから５秒間の間に注視点が及んだ領域の数を合計して求めている。
【００４５】
ステップＳ１２で運動数（ＮＥＦ）と反応的探索スコア（ＲＳＳ）とが求まったのであれば、演算手段３８において、上述した式（１）を演算する（ステップＳ１３）。
そして、式（１）の演算結果である「Ｄ」の値から、判定手段４０において、被験者が健常者であるか、或いは、統合失調症に罹患している可能性があるか、を判定する。
【００４６】
判定手段４０における判定を具体的に説明すれば、数値Ｄが「負」の値であるか、「０」以上の値であるかをステップＳ１４では判断する。
数値Ｄが「負」であれば（ステップＳ１４で「Ｄ＜０」）、「被験者は健常者である」と判定する（ステップＳ１５）。
一方、数値Ｄが「０（ゼロ）」以上であれば（ステップＳ１４で「Ｄ≧０」）、「被験者は、統合失調症に罹患している可能性がある」と判定する（ステップＳ１６）。
【００４７】
診断するべき被験者の計測結果があれば、診断を続行するべくステップＳ１１に戻り（ステップＳ１７がＮＯ）、診断を続行する必要がなければ（ステップＳ１７がＹＥＳ）、終了する。
【００４８】
次に、図１０、図１１に基いて、（図１をも参照して）図８のステップＳ３で示す運動数（ＮＥＦ）及び反応的探索スコア（ＲＳＳ）の決定ルーチンについて、説明する。
ここで、図１０と図１１とは、同一のルーチンを連続して示している。換言すれば、個々の被験者について運動数（ＮＥＦ）及び反応的探索スコア（ＲＳＳ）を決定するルーチンは、図１０と図１１に分割して示されている。これは、係るルーチンを単一の図面で表示した場合の煩雑さを防止する趣旨である。
【００４９】
先ず、図１０において、計測を開始したならば（ステップＳ２０）、ディスプレイ１２（図１）上に９個の点を表示して、被験者に合わせた較正を行う（ステップＳ２１）。
ここで較正は、被験者の目の形状、大きさ等が相違するため、刺激に対する反応が相違するので、必要となる。
具体的には、９個の点の何れかを赤く発光させ、赤く発光した点を注視させることにより、実行する。換言すれば、画面上の９箇所を見ることにより、微弱な差異を較正し、以って、角膜反射、瞳孔反射の組み合わせで特定されるポイントと、基準ポイントとの差異を較正する。
ステップＳ２１で較正が終了したならば、検査を開始する。
【００５０】
操作ユニット１６（図１）を操作して、音声発生手段２４から被験者に対して、簡単な図形を１５秒間提示する旨を指示する。そして、図２で示すＳ１チャート、すなわち、「Ｓ」字を横にして２個の突起を設けた様な図形を１５秒間、ディスプレイ１２上に表示する（ステップＳ２２）。
図２のＳ１チャートを１５秒間表示したならば、再び、９個の点を表示して（ステップＳ２３）、カウンタをリセットする（ステップＳ２４）。
【００５１】
次に、音声発生手段２４から被験者に対して、
画面（この時点では９つの点が表示）が変わって、次の絵が出て来ること、
今度の絵は後で書いてもらうので、良く見てて貰いたいこと、
見る時間は、先程と同じ１５秒であること、
を指示する。そして、再び、図２のＳ１チャートをディスプレイ１２上に、１５秒間、表示する（ステップＳ２５）。
ステップＳ２５（における１５秒間）で、被験者の眼球運動を計測し、注視点の数（運動数：ＮＥＦ）を計測する。
図２のＳ１チャートを１５秒間表示したならば、９個の点を表示して（ステップＳ２６）、カウンタをリセットする（ステップＳ２７）。
【００５２】
音声発生手段２４から被験者に対して、
これまで見た２枚の絵は、同じ絵であり、良く覚えてもらいたいこと、
次に出て来る絵と、最初の２枚の絵とを見比べて貰うこと、
後で質問すること
質問があるまで、回答せずに画面を見ていて貰いたいこと、
を指示する。そして、ディスプレイ１２に図３のＳ２チャートを表示する（ステップＳ２８）。
次に、音声発生手段２４から被験者に対して、
この絵（ディスプレイ１２に表示されている図３のＳ２チャート）は最初の２枚の絵と同じであるか否か？
を質問する（ステップＳ２９）。
【００５３】
ステップＳ２９の質問に対して、被験者が、ディスプレイ１２に表示されている図３のＳ２チャートが、最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）とは異なる旨の回答をしたならば（ステップＳ３０で「違う」）、相違点を全て回答させる（ステップＳ３１がＮＯのループ）。
なお、ステップＳ２９で、被験者が、ディスプレイ１２に表示されている図３のＳ２チャートは、最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）と同じである旨の回答をした場合（ステップＳ３０が「同じ」）は、ステップＳ３６に進む。
【００５４】
被験者が、ディスプレイ１２に表示されている図３のＳ２チャートと、最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）との相違点を全て回答したならば（ステップＳ３１がＹＥＳ）、音声発生手段２４から被験者に対して、「他に違いがないか？」と質問する（ステップＳ３２）。そして、ステップＳ３２で質問してから５秒間の視線の動きや注視点を計測し、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データとして記録する（ステップＳ３３）。
ステップＳ３２で為されたような質問（「他に違いがないか？」という様な質問）に対して自らの答えを無意識に「吟味、確認」するような注視点の動きが見られる。これは、健常者と統合失調症患者との間で最も有意差が見られ、反応的探索スコア（ＲＳＳ）として計測される。そのため、ステップＳ３３の段階で、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データを収集するのである。
【００５５】
ステップＳ３３で、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データを５秒間に亘って記録したならば、ステップＳ３２の質問に対する被験者の回答をチェックする（ステップＳ３３）。
被験者が、「他に違いが存在する」旨の回答をしたならば（ステップＳ３４の「違いがあると回答」）、ステップＳ３１に戻る。この場合（ステップＳ３１〜Ｓ３４を繰り返す場合）、ステップＳ３３の段階で、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データが更新される。換言すれば、ステップＳ３１〜Ｓ３４を繰り返して、ステップＳ３３で仮データが更新されてしまうため、ステップＳ３３で計測されたデータは、後述するステップＳ３５で反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用データと見なされるまでは、あくまでも「仮データ」として取り扱われるのである。
【００５６】
一方、被験者が「（他に違いは）ありません」、「わかりません」、「同じ」という類の回答をした場合には（ステップＳ３４がＹＥＳ）、ステップＳ３３で収集された仮データを、図３のＳ２チャートにおける本データとせしめ（ステップＳ３５）、以後、データベース３０で保存し、処理手段３２で処理し、ＲＳＳ算出手段３４で算出する基本となるべき計測データとして取り扱う。ステップＳ３５の後に、ステップＳ３６に進む。
【００５７】
ステップＳ３６では９個の点を表示する。そして音声発生手段２４から被験者に対して、
次に出てくる絵は最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）と同じであるか否か？
を質問して、ディスプレイ１２上に図２のＳ１チャートを表示し、上述したステップＳ３０〜Ｓ３４と同様な処理を行う（ステップＳ３７）。この処理は、統合失調症診断には影響はないので、データは記録しない。
次に、９個の点を表示して（ステップＳ３８）、カウンタをリセットする（ステップＳ３９）。そして、図１１の「Ｅ」に進む。
【００５８】
図１１の「Ｅ」に進んだならば、音声発生手段２４から被験者に対して、
次に出て来るもう１枚の絵も、最初の２枚の絵とを見比べて貰うこと、
後で質問すること
質問があるまで、回答せずに画面を見ていて貰いたいこと、
を指示する。そして、ディスプレイ１２に図４のＳ３チャートを表示する（ステップＳ４０）。
次に、音声発生手段２４から被験者に対して、
この絵（ディスプレイ１２に表示されている図４のＳ３チャート）は最初の２枚の絵と同じであるか否か？
を質問する（ステップＳ４１）。
【００５９】
ステップＳ４１の質問に対して、被験者が、ディスプレイ１２に表示されている図４のＳ３チャートが、最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）とは異なる旨の回答をしたならば（ステップＳ４３で「違う」）、相違点を全て回答させる（ステップＳ４３がＮＯのループ）。
なお、ステップＳ４２で、被験者が、ディスプレイ１２に表示されている図４のＳ３チャートは、最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）と同じである旨の回答をした場合（ステップＳ４２が「同じ」）は、ステップＳ４８に進む。
【００６０】
被験者が、ディスプレイ１２に表示されている図４のＳ３チャートと、最初の２枚の絵（図２のＳ１チャート）との相違点を全て回答したならば（ステップＳ４３がＹＥＳ）、音声発生手段２４から被験者に対して、「他に違いがないか？」と質問する（ステップＳ４４）。そして、ステップＳ４４で質問してから５秒間の視線の動きや注視点を計測し、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データとして記録する（ステップＳ４５）。
この段階で反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用のデータを収集する理由と、ステップＳ４５で記録したデータを「仮データ」として取り扱う理由とは、ステップＳ３３に関連して前述したのと同一である。
【００６１】
ステップＳ４５で、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データを５秒間に亘って記録したならば、ステップＳ４１の質問に対する被験者の回答をチェックする（ステップＳ４６）。
被験者が、「他に違いが存在する」旨の回答をすれば（ステップＳ４６の「違いがあると回答」）、ステップＳ４３に戻り、ステップＳ４３〜Ｓ４６を繰り返す。その場合、ステップＳ４５の段階で、反応的探索スコア（ＲＳＳ）決定用の仮データが更新される。
一方、被験者が「（他に違いは）ありません」、「わかりません」、「同じ」という類の回答をした場合には（ステップＳ４６がＹＥＳ）、ステップＳ４５で収集された仮データを、図４のＳ３チャートにおける本データとして、データベース３０で保存し、処理手段３２で処理し、ＲＳＳ算出手段３４で算出する計測データとせしめ（ステップＳ４７）、ステップＳ４８に進む。
【００６２】
ステップＳ４８では９個の点を表示する。そしてカウンタをリセットして（ステップＳ４８）、この被験者に対する計測が終了する（ステップＳ４９）。
【００６３】
図１で示す統合失調症診断装置を使用する以外の手法（その他の診断）による診断の結果、統合失調症に罹患していると診断された被験者と、健常であると判定された被験者とを、図１で示す統合失調症診断装置で診断したところ、その他の診断による診断結果と、図１で示す統合失調症診断装置による判定結果とは、一致することが実験の結果、確認された。
【００６４】
また、統合失調症以外の疾患（例えば、「てんかん」その他）に罹患している被験者と、統合失調症に罹患している被験者とを、それぞれ、図１で示す統合失調症診断装置で診断したところ、統合失調症以外の疾患に罹患している被験者については、健常者と同様の判定結果が得られた。
このことから、図１で示す統合失調症診断装置で診断した場合には、統合失調症以外の精神疾患を有する被験者を、統合失調症に罹患していると誤診することが防止できる旨が明らかである。
【００６５】
次に、図１２を参照して、実際の完成した装置（実機）の構成について説明し、以って、図１で示す第１実施形態における構成及びその作用について、さらに述べる。
図１を参照して上述したブロック図に示す構成を具備する統合失調症診断装置と、図１２で示す実機の構成を具備する統合失調症診断装置とは同一である。但し、実機を示す回路図として表現された図１２は、図１で示すブロック図の表現とは若干の相違が生じてしまう。
例えば、図１で図示を省略した構成であって、図１２では明示されている構成が多々存在する。一方、図１では詳細に示されている構成であっても、図１２では、他の構成要素と同一のブロックでのみ表現されているものもある。
以上のことを考慮して、本発明の第１実施形態に係る統合失調症診断装置をさらに説明するために、図１２で実際の機械（実機）の構成を説明する。
【００６６】
図１２において、全体を符号１００で示す実機（図１で示す統合失調症診断装置と対応する機器）は、刺激提示部１０２と、データ収集部１０４とから、概略構成されている。但し、図１２では明示されていないが、観察用のモニタ（ディスプレイ：図１のディスプレイ２２に相当）を設けている。
刺激提示部１０２は、従来技術における視野カメラの代用として設けられた刺激呈示モニタ（ディスプレイ１２）と、コンピュータ（パソコン）とを有している。このパソコンは、図１における解析ユニット２０に相当するので、それと同様に符号「２０」を付して、図１２では表示されている。パソコン２０内には、中央処理ユニットとしてデータプロセスボード１０６が設けられている。
【００６７】
データ収集部１０４には、図１でも示す眼球撮影カメラユニット１４が設けられている。この眼球撮影カメラユニット１４は、角膜反射をとるための光源として、ＬＥＤを使用しており、ＬＥＤ電源ボックス１０８に接続している。そして、ＬＥＤ電源ボックス１０８は、ＡＣパワーシステム１１０と接続している。
ＬＥＤによる角膜反射の信号と、眼球撮影カメラユニット１４からのＶＤ信号とを重畳して、被験者の視点を特定することが出来る。
【００６８】
マイク１１２、マイクアンプ１１４は、図１における音声発生手段２４に対応しており、マイクアンプ１１４はＡＣアダプタ１１６を介して、図示しない商用電源に接続している。
マイクアンプ１１４はビデオ１１７及びモニタ１１８に接続している。ここで、モニタ１１８は、統合失調診断装置の操作或いは制御用である。
データプロセスボード１０６もビデオ１１７につながっている。
【００６９】
データ収集部１０４は信号変換ボックス１２０を有しており、該ボックス１２０は、刺激提示部１０２のモニタ１２及びパソコン２０と接続している。ボックス１２０には信号分配器１２２、リレーユニット１２４、ダウンコンバータ１２６が内蔵されている。
リレーユニット１２４は、コネクタボックス１２８と接続しており、コネクタボックス１２８、キュースイッチ１３０、ＬＥＤ電源ボックス１０８は、コントローラ１３２に接続している。さらに、コントローラ１３２は、パソコン２０のデータプロセスボード１０６に接続している。
【００７０】
ここで、図１２で示す実機では、被験者がディスプレイ上を両眼で見る場合、右眼で見る場合、左眼で見る場合の全てについて、視点の軌跡を計測できる用に較正されている。換言すれば、両眼で見たデータを採取しても、左右何れか１方の目のみで見たデータを採取しても、統合失調症の判断結果については差異が無い。これは、コンタクトを装着している被験者が、片眼のみコンタクトを着用している事態等に対応するためである。
また、両眼のデータの何れか一方が取れなかった場合、データが取れた側の目のデータ（例えばＲＳＳ）を２倍して処理することが可能である。すなわち、片眼ずつ、２階に渡って計測を行うことにより、データ収集失敗のリスクを低く抑えることが出来るのである。
【００７１】
なお、図１２で示す実機では、データ検出時はランプが点灯する様に構成されており、データ検出作業を行っていることが、操作員（オペレータ）に把握できる様になっている。データ検出作業時に、新たな作業を開始しないようにするためである。
【００８２】
図示の実施形態はあくまでも例示であり、本発明の技術的範囲を限定する趣旨の記述ではない旨を付記する。
【００８３】
【発明の効果】
本発明の作用効果を以下に列挙する。
（Ａ） 被験者がディスプレイを観察し、音声発生手段からの指示に従って回答をするだけで、被験者が統合失調症に罹患している可能性があるか、或いは健常者であるかが、高精度で判定できる。
（Ｂ） 統合失調症以外の疾患に罹患している被験者が、統合失調症に罹患していると誤診断されることが少ない。
（Ｃ） 注視点の数（運動数：ＮＥＦ）の計測を省略して、構成を簡素化することが出来るので、要求される診断レベルに対応することが出来る。換言すれば、脆弱性素因の強い統合失調症の診断が要求される場合には注視点の数（運動数：ＮＥＦ）の計測を省略する構成を採用し、高レベルの診断が要求される場合には注視点の数（運動数：ＮＥＦ）を診断パラメータに包含する構成を採用することが出来る。
（Ｄ） 被験者と装置との間の相対的な変位（ずれ）が小さく、且つ、その様な相対的な変位が計測データ及び診断装置による判定結果に悪影響を及ぼすことが無い。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の第１実施形態を示すブロック図。
【図２】 第１実施形態で用いられるＳ１チャートを示す図。
【図３】 第１実施形態で用いられるＳ２チャートを示す図。
【図４】 第１実施形態で用いられるＳ３チャートを示す図。
【図５】 第１実施形態による計測結果の１例を示す図。
【図６】 図３のＳ２チャートを７つの領域に区画した状態を示す図。
【図７】 図４のＳ３チャートを７つの領域に区画した状態を示す図。
【図８】 第１実施形態における計測手順を示すフローチャート。
【図９】 第１実施形態における判定の手順を示すフローチャート。
【図１０】 運動数及び反応的探索スコアを計測する具体的な手順を示すフローチャート。
【図１１】 運動数及び反応的探索スコアを計測する具体的な手順を示すフローチャートであって、図１０に連続する手順を示すフローチャート。
【図１２】 第１実施形態に係る装置の回路構成を示す図。
【符号の説明】
１０・・・統合失調症診断装置
Ｃ・・・被験者（或いは患者）
１２・・・ディスプレイ（刺激表示手段）
１４・・・眼球撮影カメラユニット（視点特定手段）
１６・・・操作ユニット
２０・・・解析ユニット
２２・・・第２のディスプレイ
２４・・・音声発生手段
２８、４２・・・インターフェース
３０・・・データベース（記憶手段）
３２・・・処理手段（眼球運動計測結果作成手段）
３４・・・ＲＳＳ算出手段（反応的探索スコア算出手段）
３６・・・ＮＥＦ計測手段（運動数計測手段）
３８・・・演算手段
４０・・・判定手段

Claims (2)

1. 被験者に対して視覚的な刺激を提示する刺激表示手段（１２）と、刺激表示手段（１２）に対する被験者の視点を特定するための視点特定手段（１４）と、刺激表示手段（１２）及び視点特定手段（１４）の計測結果から反応的探索スコア（ＲＳＳ）を算出する反応的探索スコア算出手段（３４）と、刺激表示手段（１２）及び視点特定手段（１４）の計測結果から運動数（ＮＥＦ）を計測する運動数計測手段（３６）と、反応的探索スコア算出手段（３４）で得られた反応的探索スコア（ＲＳＳ）及び運動数計測手段（３６）で得られた運動数（ＮＥＦ）から、数式Ｄ＝１０．６２５−（０．０６５×ＮＥＦ＋０．８７１×ＲＳＳ）を演算する演算手段（３８）を備え、ここで前記数式におけるＮＥＦは運動数計測手段で得られた運動数、ＲＳＳは反応的探索スコア算出手段で得られた反応的探索スコアであり、前記数式で求められた数値Ｄが０以上であれば統合失調症に罹患している可能性があると判断し、数値Ｄが負の値であれば統合失調症に罹患している可能性はないと判定する機能を有する判定手段（４０）を備えていることを特徴とする統合失調症診断装置。
2. 被験者の視点を特定するための視点特定手段（１４）は、角膜反射と瞳孔反射との差分により、被験者の視線の方向を確定する様に構成されている請求項１の統合失調症診断装置。

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