JP4287045B2 - デュアルポート注射器 - Google Patents

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Description

【0001】
発明の背景
本発明は、血管造影法に関し、より特別には、X線撮影コントラスト物質のような医療液体を生体組織内に注入するのに使用される注射器に関する。
【0002】
人体内の主たる系のうちの一つは循環系である。循環系の主要な要素は、心臓、血管及び血液であり、これらの全てが、人体外部と人体の種々の細胞及び組織との間の物質の搬送に極めて重要である。
【0003】
血管は、人体又は動物の体内を血液が動く通路の網状組織である。特に、動脈は、酸素を送り込まれた血液を心臓の左心室から運び出す。これらの動脈は、血液を心臓から迅速に他の動脈、より細い動脈、細動脈及び最後に人体の細胞及び組織へ供給する小さな毛細血管へと運ぶ大動脈から、直径及び圧送能力が次第に低下するように整合されている。同様に、静脈は、酸素を奪われた血液を、次第に直径が太くなる細静脈及び静脈の網状組織を使用して心臓の右心房へと戻す。心室、弁、動脈、静脈又はそれに結合されたその他の毛細血管が(生まれつきの欠陥によるように)異常であるか又は(アテローム性動脈硬化症のプラークの蓄積によるように)狭窄しているか又は(動脈瘤の形成によるように)劣化している場合に、医師は、心臓及びこれに接続された血管網を検査する必要があるかもしれない。医師はまた、カテーテル又はこれに似た医療装置において検査中に遭遇するあらゆる問題を矯正する必要もあるかも知れない。
【0004】
血管造影法は、血管の異常又は制限の検知及び治療に使用される方法である。血管造影中に、筋肉構造のX線撮影像が、カテーテルを介してX線撮影コントラスト物質を静脈又は動脈へと注射することによって得られる。注入がなされた静脈又は動脈と流体的に結合された筋肉構造は、コントラスト物質によって満たされる。X線がコントラスト物質が注射される人体の領域を透過せしめられる。X線は、コントラスト物質によって吸収されて、コントラスト物質を含む血管のX線撮影外観すなわち像を生じる。コントラスト物質によって満たされた血管のX線像は、通常、フィルム又はビデオテープに記録され且つ蛍光像モニター上に表示される。
【0005】
血管造影法は、問題となる血管組織の像を医者に提供する。この像は、診断目的のためにのみ使用することができ、又は、バルーンを血管系内に挿入し且つ拡張させて、アテローム性プラークの沈着に起因する狭窄部を開放する、血管形成法のような処置中にその像を使用することができる。
【0006】
現在、血管造影法を行う間、カテーテルを静脈又は動脈内に挿入した後(血管内に直接、又は皮膚の穿刺箇所を通して挿入することにより)、血管造影カテーテルを手動又は自動のコントラスト物質注射機構のいずれかと接続する。
【0007】
簡単な手動のコントラスト物質注射装置は、通常、注射器とカテーテルとの接続部を有している。注射器は、プランジャをその内部に有するチャンバを備えている。X線造影コントラスト物質をチャンバ内に吸引する。カテーテルの接続部が上方を向いている間に、プランジャを作動させることにより全ての空気を除去し、X線造影コントラスト物質上を遊動する全ての空気がチャンバから排出されるようにする。次に、カテーテルの接続部を患者の静脈又は動脈内に配置されたカテーテルに取り付ける。
【0008】
プランジャを手で作動させて、X線造影コントラスト物質をチャンバからカテーテルを通して且つ静脈又は動脈内に押し出す。手動のコントラスト物質注射装置のユーザは、プランジャに付与される手動の作動力を変化させることにより、注射速度及び量を調節することができる。
【0009】
放射線コントラスト物質の先に、塩水フラッシングのような、一種類以上の流体を注射することが望ましいことがしばしばである。今日、使用される最も一般的な手動の注射機構は、どの流体が弁機構内に流れ、また、患者の体内のカテーテルまで流れるのかを制御する弁機構を有している。弁機構は、流体流を特定の流体通路まで導くようにユーザが手で開閉を行う複数の手動弁を含んでいる。ユーザがコントラスト流体をチャンバ内に吸引し又はチャンバ外に押し出すとき、流体は、開放された弁を介して弁機構から引き出される。弁の位置を変化させることにより、別の流体を注射することが可能となる。
【0010】
これらの手動の注射装置は、典型的には手で作動させる。このことは、ユーザが注射量及び注射圧力を制御することを可能にする。しかしながら、殆どの手動の装置は、人間の手で付与することのできる最大の圧力(すなわち、1034.21kPa(150p.s.i.))にてX線造影コントラスト物質を注射することしかできない。また、X線造影コントラスト物質の量は、通常、最大で、約12ccに制限される。最後に、所望のパラメータ(量又は速度のような)から外れる注射を制限し又は停止させる安全制限手段は、これらの手動のコントラスト物質注射装置には存在せず、また、気泡又はその他の危険要因を検知する能動的なセンサは全く存在しない。
【0011】
現在使用されているモータ式の注射装置は、線形アクチュエータに接続された注射器から成っている。該線形アクチュエータは、電子制御されるモータに接続されている。オペレータは、一定の注射速度にて注射すべきコントラスト物質の一定の量を電子制御装置に入力する。通常、一定の注射量は、コントラスト物質の全量が注射される迄、最初の特定量の流れ増加量と、最終的な注射量とから成っている。注射を開始し又は停止する場合を除いて、オペレータと機械との間には双方向制御装置は何も存在しない。流量を少しでも変化させるためには、機械を停止させ且つパラメータを再設定しなければならない。
【0012】
注射中の注射量を変化させ得る能力を欠く結果、血管造影診断の質が最適程度以下となる可能性がある。その理由は、最適な注射流量は患者の間で著しく相違するからである。心臓血管系において、コントラスト物質の注射速度及び量は、注射を行うチャンバ又は血管の大きさ及び血液の流速によって決まる。多くの場合又は殆どの場合、これらのパラメータは正確に把握されない。更に、患者の状態は、薬、病気又は通常の生理学の状態に応じて変化するから、最適な注射量は急激に変化する可能性がある。従って、最初のコントラスト物質の注射はX線像にて所望の構造体の概略を把握するためには、流量の点で不十分であり、もう一回注射することが必要となる。これと逆に、過剰な流量は、注射を行うチャンバ又は血管を損傷させ、カテーテルを変位させ(カテーテル先端から出るコントラスト物質の射出により)又はコントラスト物質の過剰投与により(心臓の異常な拍動のような)有害な効果を生じさせる可能性がある。
【0013】
現在、オペレータは、制限された流量のうちオペレータが相互作用可能な可変の流量を許容する手動の注射装置と、オペレータの相互作用可能なフィードバック(オペレータがその手順を停止/開始させることのできる以外)を必要とせずに予めプログラム化したモータ式装置という、コントラスト物質を注射する2つの装置を選択することが可能である。
出願第08/426,149号の発明の概要
出願第08/426,149号に記載された発明は、患者に、血管造影コントラスト物質のような医療流体を供給するために使用されるデュアルポート注射器である。このデュアルポート注射器は、注射器本体、同注射器本体内で前後に移動可能なピストン並びに上方及び下方部品を含む。
【0014】
上方ポートが流体リザーバに結合されて、ピストンが後方に動かされたときに、医療流体がこの上方ポートを介して流体リザーバから注射器本体内へと抜き取られるようになされている。下方ポートは、カテーテルのような装置に結合されていて、圧力下でこの装置を介して医療流体が患者に供給される。ピストンが前方に動くと、医療流体は、圧力によって下方ポートを介して注射器本体から給送される。
【0015】
好ましい実施形態においては、第1の弁が流体リザーバと上方ポートとの間に接続され、第2の弁が下方ポートと患者との間に接続される。第1の弁は、ピストンが後方へと動くと流体リザーバから上方ポートへの流体の流れを許容し、ピストンが前方に動くと空気が押し出されるようにする。第2の弁は、ピストンが前方へ移動したときに下方ポートからの物質の流れを許容する。
【0016】
本発明の概要
本発明は、注射器ホルダを有するタイプの血管造影装置において使用するための注射器を含んでいる。この注射器は末端と基端とを有している注射器本体を含んでいる。この注射器本体は、圧送チャンバと入口ポートとを形成している。注射器の端壁が、注射器本体の末端に配置されており且つ注射器ホルダとかみ合い係合するための平坦な面を有している。この端壁は出口ポートを形成している。注射器プランジャが、基端に隣接した位置と末端に隣接した位置との間を往復するようになされている。
【0017】
注射器の端壁は、内側部分と外側部分とを形成しているのが好ましい。外側部分は平らな面を形成している。好ましい実施形態においては、外側部分は、複数のリブによって補強される。これらのリブは、各々、注射器本体の長手軸線を横切る面で終わっている端部を有している。このリブの端部は平らな面を形成している。内側部分は錐形面を形成しているのが好ましい。
【0018】
一つの好ましい実施形態においては、注射器本体は頂部を形成している。入口ポートは頂部に配置される。
【0019】
端壁は、第1の部分と第2の部分とを形成しているのが好ましい。第1の部分は注射器本体の頂部に隣接しており、第2の部分は第1の部分と反対側の端壁の端部に隣接している。出口ポートは、端壁の第2の部分に配置されるのが好ましい。
【0020】
弁の構成は、プランジャが基端から末端へと移動すると、入口ポートを介して圧送チャンバから流体が流れるのを阻止するような構造及び配置とされるのが好ましい。
【0021】
別の特徴においては、本発明は、注射器と注射器ホルダとを含む注射装置に関する。注射器は、圧送チャンバと、長手軸線と、圧送チャンバとの流体連通を提供するための少なくとも一つのポートとを形成しているバレルを含んでいる。バレルは、末端と基端とを有している。末端は、中心の長手軸線に直角な平らな壁部分を含んでいる。注射器は、基端及び末端に隣接する位置間を往復するように圧送チャンバ内に構成され且つ配置されたプランジャを含んでいる。注射器ホルダ構造は、取り付けチャンバとドア部材とを含んでいる。取り付けチャンバ本体は、注射器を保持するような構造及び配置とされ、注射器を収容するための装荷部分を含んでいる。ドア部材は、取り付けチャンバ本体の装荷端部の開放及び閉塞を選択することができるように、本体に対して可動にされている。ドア部材は、注射器の平らな壁部分と当接係合するための平らな平面を形成している。
【0022】
注射器は、入口ポートと出口ポートとを含むのが好ましい。出口ポートは、平らな壁部分によって形成されるのが好ましい。注射器は、入口ポートを包囲している入口ポートハウジングと、出口ポートを包囲している出口ポートハウジングと、を含んでいる。出口ポートハウジングは、平らな壁部分から突出している。
【0023】
ドア部材は、出口ポートハウジングと摺動可能に連通するためのスロットを形している。すなわち、ドア部材が閉塞位置へと回転したとき、出口ポートハウジングはスロット内へと移動する。
【0024】
一つの好ましい実施形態においては、注射器ホルダ構造は、更に、注射器の摺動可能な収容のために、取り付けチャンバ内に選択的に取り付けられる圧力抑制スリーブを含んでいる。圧力抑制スリーブは、開口した第1及び第2の端部を形成している。第1の端部は、取り付けチャンバ本体の装荷端部に隣接している。ドア部材は、第1の端部を開放し或いは閉塞するように選択的に移動可能である。
【0025】
圧力抑制スリーブは、入口ポートハウジングと摺動可能に連通するための開口したチャネルを形成しているのが好ましい。
【0026】
好ましい構成においては、注射器ホルダ構造は更に、圧力抑制スリーブの第2の端部を覆うように取り付けられたプレートを含んでいる。このプレートは、注射器が圧力抑制スリーブ内に位置決めされた時に、注射器プランジャの操作をできるようにするための開口を形成している。この注射器ホルダ構造は更に、ボトルを入口ポートハウジングと流体連通状態で取り付けるような構造及び配置とされたボトルホルダアセンブリを含んでいるのが好ましい。
【0027】
別の特徴においては、本発明は、注射器を取り付けるための方法に関する。この方法は、最初に注射器ホルダ構造の前方開口を介して注射器を位置決めするステップを含んでいる。注射器を位置決めするステップの後、この方法は、注射器ホルダ構造のドアを枢動させて、前記前方開口を閉じ且つ注射器の前方面に当接させることを含む。
【0028】
注射器を位置決めするステップは、注射器の前方面に設けられ且つ流体ポートを形成している第1の端部と、プランジャを摺動可能に収容する第2の端部とを有する注射器を提供することを含んでいるのが好ましい。この位置決めステップは、注射器を前方開口を介して配向させて、第2の端部を前方開口を通過させ続いて第1の端部を通過させることを含む。
【0029】
一つの好ましい方法においては、注射器を位置決めするステップが、注射器を圧力抑制スリーブの内側に挿入することを含んでいる。
【0030】
当該注射器の前方面は、平面状で、出口ポートがそこから延びていて流体ポートを包囲しており、ドアが平らな面を含んでいるのが好ましい。ドアを枢動させるステップは、ドアの平らな面を注射器の平らな前方面に対して摺動させることを含む。
【0031】
上記の一般的な説明及び以下の詳細な説明は、両方とも例示的であり且つ説明のためのものであり、請求の範囲に記載された発明を限定するものではないことは理解されるべきである。
【0032】
【好適な実施の形態の詳細な説明】
A.特許出願第08/426,149号
図1には、双方向の医者による制御の下、X線造影用コントラスト物質を血管内に注射する血管造影用注射装置10が図示されている。装置10は、主コンソール12と、持ち運び型遠隔制御装置14と、注射器ホルダ16と、注射器本体18と、注射器プランジャ20と、X線造影材料リザーバ(ボトル)22と、一方向弁24と、マニホルド26と、高圧チューブ28と、カテーテル30と、患者の薬剤の投与ポート32と、三方向ストップコック34と、T字形コネクタ36と、圧力変換器38と、ストップコック40と、チューブ42と、蠕動ポンプ44と、塩水逆止弁46と、廃物逆止弁48と、塩水バッグ50と、廃物バッグ52と、バッグ支持ラック54とを備えている。
【0033】
コンソール12は、ピストン20及び蠕動ポンポ44を駆動するモータと共に、装置10の電気的制御装置を収容している。コンソール12の前面には、ユーザインターフェース54が制御スイッチ56及びディスプレイ58を提供し、ユーザは、これらスイッチ及びディスプレイを通じて設定値を入力し且つ装置10の作動状態を監視することができる。
【0034】
遠隔制御装置14は、ケーブル60によりコンソール12に接続されている(但し、その他の実施の形態では、遠隔制御装置14は、RF、赤外線光学素子又は超音波リンクのような無線接続部により接続することができる)。図1に図示した実施の形態においては、遠隔制御装置14は、持ち運び型制御装置である。該制御装置は、それぞれリセット押釦スイッチ62と、塩水押釦スイッチ64と、流量制御レバーすなわち引金部66とを有している。引金部66を握ることによりユーザは連続的に可変の注射量を提供し得るようにコンソール12に命令信号を提供することができる。
【0035】
注射器ホルダ16はコンソール12の左側部から突き出している。注射器ホルダ16は透明材料であることが好ましく、また、半円筒状の後部殻体68と、半円筒形の正面扉70(図1に開放位置にて図示)と、リザーバホルダ72とを備えている。
【0036】
注射器18は、その開口端部74がコンソール12に接続された透明又は半透明のプラスチック製シリンダである。注射器18の閉塞端部76は、上方ポート78及び下方ポート80という2つのポートを有している。
【0037】
プランジャ20は、注射器本体18内で可動である。プランジャ20は、コンソール12内に配置されたモータに接続され且つ該モータにより駆動される。
【0038】
X線造影コントラスト物質リザーバ22は、一方向逆止弁24を通じて上方ポート78に接続されている。X線造影コントラスト物質は、逆止弁24及び上方ポート78を通じてリザーバ22から注射器本体18及びプランジャ20により画成された圧送チャンバ内に吸引される。逆止弁24は、空気が注射器本体18からリザーバ22内に流動するのを許容するが、X線造影コントラスト物質が注射器本体18からリザーバ22内に流動するのは許容しない重りの付いた一方向弁であることが好ましい。このことは、以下により詳細に説明するように、空気を装置から自動的に排出することを可能にする。
【0039】
注射器本体18の下方ポート80は、マニホルド26に接続されている。マニホルド26は、通常、変換器/塩水ポート82及び患者のポート84を接続するばね偏倚式のスプール弁を有している。X線造影コントラスト物質を注射すべきとき、そのX線造影材料の圧力によって、スプール弁は状態を変化させ、下方ポート80が患者のポート84に接続されるようにする。
【0040】
高圧チューブ28は、患者のポート84をカテーテル30に接続する可撓性のチューブである。三方向ストップコック34は、チューブ28の末端に配置されている。回転可能なルアロックコネクタ86がストップコック34に接続され且つカテーテル30の基端にてルアコネクタ88と嵌合している。ストップコック34は、チューブ28とカテーテル30との間の流れを遮断するか、流れを許容するか、又は薬剤ポート32をカテーテル30に接続する。
【0041】
カテーテル30を通じてX線造影材料を患者の体内に注射することに加えて、装置10は、また、その他の関係する機能を実施することも許容する。患者の薬剤を投与する装置(図1に図示せず)は、カテーテル30を通じて患者に薬剤を投与すべきとき、薬剤ポート32に接続することができる。
【0042】
カテーテル30が患者の体内の所定の位置にあり、X線造影コントラスト物質の注射が行われないとき、圧力変換器38は、カテーテル30から延びているカラン、チューブ28、患者のポート84、マニホルド26、変換器/塩水ポート82、チューブ90、T字形コネクタ36及びチューブ92内の血圧を監視する。変換器38は、これに関連するストップコック40を備えており、このストップコックは、較正中、変換器38を周囲の圧力にさらすことを許容し、また、変換器38のドームチャンバを塩水で洗い流すことができるようにするため混入した空気を除去し且つ追い出すことも可能にする。
【0043】
蠕動ポンプ44は、塩水溶液を、バッグ50から塩水逆止弁46、チューブ42、T字形コネクタ36及びチューブ90を通じて塩水ポート82まで供給する。蠕動ポンプ44が作動して、塩水溶液を供給するとき、塩水溶液は、マニホルド26を通じて患者のポート84に、次に、チューブ28を通じてカテーテル30に供給される。
【0044】
蠕動ポンプ44は、また、反対方向に作用して、流体をカテーテル30から、チューブ28、マニホルド26、チューブ90、T字形コネクタ36及びチューブ42を通じて、廃物逆止弁48まで吸引し且つ次に、廃物集めバッグ52内に入れる。
【0045】
本発明の1つの好適な実施の形態において、注射器本体18、マニホルド26、チューブ28、カテーテル30、T字形コネクタ36、チューブ42、逆止弁46、48、バッグ50、52、及びチューブ90、92は、全て使い捨て製品である。これらは、新たな患者に対して血管造影法を行う度毎に、装置10内に取り付けなければならない。ひとたび、装置10が全ての使い捨て製品が取り付けられた状態で準備されたならば、扉70を閉じて、注射器本体18にコントラスト物質を充填し、空気を除去し、ユーザ(通常は、医師)は、X線造影材料の注射に適用される安全パラメータを装置10に入力する。これらの安全パラメータは、通常、1回の注射にて注射すべきX線造影コントラスト物質の最大量、最大注射流量、注射器本体18内で発生される最大圧力、最大立ち上がり時間すなわち注射加速度を含む。コントラスト物質の注射を行うためには、ユーザは、引金部66を握ることにより遠隔制御装置14を操作する。予め設定した安全パラメータの範囲内において、装置10は、引金部66の力、すなわち移動距離が増すに伴って注射量を増加させる。
【0046】
通常、ユーザは、透視検査法又はその他の画像方法を使用して注射する構造体内へのコントラスト物質の排出量を連続的に監視することに基づいて注射されるコントラスト物質の量及び速度を計測する。装置10は、ユーザが患者の必要に応じて、コントラスト物質の注射を特別に設定し、これにより、その処置法の質を最高なものとし、安全性を向上させ、また、透視検査法を行うのに必要なコントラスト物質の量を少なくすることができる。
【0047】
図2A乃至図2Gは、装置10の7回の異なる作動中における流体流路を示す線図である。これらの過程は、コントラスト物質の充填(図2A)、空気の除去(図2B)、患者への注射(図2C)、患者への圧力(図2D)、塩水のフラッシング(図2E)、廃物の吸引(図2F)及び患者への薬剤の投与(図2G)である。
【0048】
図2Aに図示したコントラスト物質の充填過程は、リザーバ(対照媒体の供給源)22からのX線造影コントラスト物質を注射器本体18に充填することを含む。コントラスト物質の充填過程は、装置10の最初の準備の間に行われ、また、注射器本体18が放射線コントラスト物質が少ない状態で進むとき、常に、装置10が作動する間に、繰り返すことができる。
【0049】
装置10の最初の準備の間、プランジャ20は、最初に、注射器本体18の閉塞端76に隣接するその最も進んだ位置まで駆動される。このことは、注射器本体18内に存在する大部分の空気を大気中に追い出すことになる。
【0050】
次に、プランジャ20を引込め、これにより、注射器本体18内に負圧が発生し、この負圧は、コントラスト物質をリザーバ22から逆止弁24を通じて吸引し、上方ポート78を通じて注射器本体18に入れる。
【0051】
コントラスト物質の充填過程の結果、通常、多少の空気が注射器本体18内に吸引され又は注射器本体18内に残ることになる。勿論、空気がカテーテル30を通じて患者の体内に注射されるのを防止することが重要である。このことは、図2Bに図示した空気除去過程の目的である。また、異なる高さに2つのポートが位置することは、注射中の気泡を防止する点にて一層の安全性をもたらす。
【0052】
空気除去過程中、プランジャ20は、注射器本体18内に取り込んだ空気を追い出し得るように前方に進む。空気は、コントラスト物質よりも軽量であるために、注射器本体18の頂部付近に集まる。プランジャ20が前進すると、空気は、上方ポート78及び一方向弁24を通じて注射器本体18から追い出される。図2Bに図示した実施の形態において、一方向弁24は、X線造影コントラスト物質がリザーバ22から上方ポート78まで流れるのは許容するが、X線造影コントラスト物質が上方ポート78からリザーバ22まで反対方向に流れるのは許容しない、重量のある一方向弁である。しかしながら、弁24は、空気がポート78からリザーバ22まで流れるのを許容する。X線造影コントラスト物質が上方ポート78を通って弁24まで注射器本体18から流れ出始めると直ちに、弁24は、閉じて、リザーバ22に向けた更なる流れを防止する。
【0053】
弁24は、代替的な実施の形態において、コンソール12内で電気回路の制御の下、作動される電磁作動弁又はモータ被駆動弁とすることができる。その何れの場合でも、弁24は、注射過程中に加わるであろう比較的高い圧力に耐えることができる。好ましくは、弁24は、約8273.71kpa(約1200p.s.i)までの流体の静圧に耐え得るものとする。
【0054】
図2Cには、患者への注射過程が図示されている。プランジャ20は、遠隔制御装置14の引金部分66を制御するユーザの相互作用可能な制御の下、前方に進む。プランジャ20の動きは、下方ポート80及びマニホルド26を通じてコントラスト物質を注射器本体18から押し出し、高圧チューブ28を通じてカテーテル30に入れる液圧流体を発生させる。図2Cに図示するように、注射器の下方ポート80及び患者のポート84は、患者への注射過程中、流体が流れ得るように接続されている。
【0055】
マニホルド26は、患者ポート84と注射器の下方ポート80又は変換器/塩水ポート82の何れかとの間の流体接続部の経路を制御する弁を含んでいる。本発明の1つの実施の形態において、マニホルド26は、患者ポート84が、通常、変換器/塩水ポート82に接続されているようにすべく(図2A及び図2Bに図示するように)ばね偏倚されたスプール弁を備えている。プランジャ20の前進動作により、注射器の下方ポート80に圧力が蓄積すると、スプール弁に対する偏倚力を上廻り、注射器の下方ポート80は、患者のポート84に接続され、変換器/塩水ポート82は切り離され、マニホルド26内の弁は、患者への注射過程により発生された高圧力が圧力変換器38に加わらないように保護する。
【0056】
スプール弁は、注射器の下方ポート80から作用する圧力の増加に応答して、患者への注射過程中に自動的に開放する。患者への注射過程の終了時毎にプランジャ20が引込むことで僅かな負圧が作用されたとき、スプール弁は閉じて、その当初の位置に戻って患者へのポート84を変換器38に接続することを可能にする。
【0057】
1つの代替的な実施の形態において、マニホルド26内の弁は、注射器の下方ポート80又は変換器/塩水ポート82の何れか一方を患者のポート84に接続し得るように適宜な時点にて作動される、電子機械的又はモータ被駆動弁である。該アクチュエータ機構はコンソール12により制御される。この代替的な実施の形態においても、弁は圧力変換器38が高圧力に晒されないように保護する。
【0058】
図2Dには、患者への圧力過程が図示されている。装置10は、カテーテル30を通じて監視される患者の血液を読み取ることを可能にする。患者の血圧は患者への注射、塩水のフラッシング及び廃物の吸引過程の間を除いて任意の時点にて圧力変換器38を使用して監視することができる。圧力変換器38により得られた圧力の測定値はストップコック40を手動で開けて且つストップコック34を閉じることにより正常なものとすることができる。圧力変換器38を周囲圧力に露出させることができる。
【0059】
図2Eに図示した食塩水のフラッシング過程中、全ての体内チューブ、圧力変換チャンバ38、チューブ28及びカテーテル30をフラッシングするため塩水溶液が使用される。図2Eに図示するように、蠕動ポンプ44は、塩水溶液がバッグ50から逆止弁46及びチューブ42を通って塩水ポート82まで吸引する方向に作動する。マニホルド26は、塩水ポート82を患者のポート84に接続し、塩水溶液が患者のポート84からチューブ28及びカテーテル30を通じて排出されるようにする。
【0060】
廃物の吸引過程の間、患者のポート84は、再度、塩水ポート82に接続される。この過程中、蠕動ポンプ44は、塩水のフラッシング過程中の回転方向と反対方向に作動する。その結果、患者の流体は患者のポート84から塩水ポート82に吸引され、次に、チューブ42及び逆止弁48を通って廃物集めバッグ52内に吸引される。蠕動ポンプ44は、弁を把み且つ閉塞するチューブ42として機能し、また、逆止弁46、48の各々と相俟って塩水容器50及び廃物容器52への及びこれらからの逆流を防止する。
【0061】
カテーテル30が患者の体内の所定位置にあるときに、患者に薬剤を投与することが望ましい。装置10は、患者の薬剤投与ポート32を提供することによりこのオプションを可能にする。図2Gに図示するように、ストップコック34が開放したとき、ポート32に接続された薬剤供給源は患者のポート84に接続され、これによりカテーテル30に接続される。患者への薬剤投与過程中、蠕動ポンプ44及びプランジャ20は作動していない。
【0062】
図3は、血管造影用注射装置10の作動を制御する制御装置の電気的ブロック図である。電気的制御装置は、遠隔制御装置14及び正面制御盤56からインターフェース102を通じて入力信号を受け取り且つ作動データ、警告、状況の情報及びオペレータのプロンプトを表示すべく信号をディスプレイ58に提供するデジタルコンピュータ100を備えている。
【0063】
コンピュータ100は、モータ104と、モータ増幅器106と、回転計108と、電位差計110と、整流器112と、圧力検知ロードセル114と、A/D変換器160とを含むモータ駆動回路を通じてプランジャ20の動作を制御する。
【0064】
モータ増幅器106は、コンピュータ100からの制御電圧、前進/後進信号及びブレーキ信号並びに回転計108から整流器112を通じて行われる速度フィードバック信号に応答してモータ104に対し駆動信号を提供する。回転計108及び電位差計110の出力は、A/D変換器116を通じて速度モニター及び位置モニター信号としてコンピュータ100に供給される。これらは、コンピュータ100がモータ速度、モータ方向及び位置(容積は計算値)を点検することを可能にする。
【0065】
圧力センサ114は、注射器本体18内のX線造影コントラスト物質に付与される圧力を測定し得るようにモータ電流すなわちプランジャの力を感知する。この圧力の監視信号は、A/D変換器116及びインターフェース102を通じてコンピュータ100に供給される。
【0066】
蠕動ポンプ44は、ポンプモータ120、モータドライバ122、光エンコーダ124を通じてコンピュータ100の制御の下、駆動される。コンピュータ100は、モータドライバ122に対して塩水(前進)及び廃物(逆)駆動信号を提供し、塩水フラッシングのためポンプモータ120を前方向に作動させ、また、廃物吸引のため逆方向に作動させる。光エンコーダ124は、インターフェース102に対して速度方向の監視信号を提供し、該インターフェースは、ポンプモータ120の回転速度及び回転方向の双方を表示する。
【0067】
図3には、弁モータ130が使用されて、一方向弁24のような弁及びマニホルド26内の弁を作動させる、制御装置の1つの実施の形態が図示されている。この実施の形態においては、コンピュータ100は、モータドライバ132を通じて弁モータ130を制御し且つ電位差計134からの位置モニターフィードバック信号を通じて位置を監視する。この特定の実施の形態において、弁モータ130はステッパモータである。
【0068】
コンピュータ100は、温度センサ140からの温度モニター信号に基づいてコントラスト物質の温度を監視する。温度センサ140は、注射器本体18付近に配置されることが好ましい。温度センサ140により感知される温度が過度に高いならば、コンピュータ100は、作動モータ104を不作動にし、患者への注射を中断する。温度が過度に低いならば、コンピュータ100はヒータドライブ150に対し温度作動可能な駆動信号を提供し、該ヒータドライブがヒータ152を作動させる。1つの実施の形態において、ヒータ152は、注射器本体18に隣接して注射器ホルダ116内に配置された抵抗膜ヒータである。
【0069】
また、コンピュータ100は、コントラスト物質ボトルセンサ160、前進制限センサ162、逆進制限センサ164、注射器有無センサ166、チャンバ開放センサ168、コントラスト物質内の気泡検出器170及びチューブ内の気泡検出器172からフィードバック信号を受け取る。
【0070】
コントラスト物質ボトルセンサ160は、リザーバホルダ72内に配置された極小型スイッチである。センサ160からのコントラスト物質有無信号の状態は、リザーバ22がホルダ72内に有るかどうか指示する。リザーバ22が存在しないならば、コンピュータ100は充填過程を不作動にする。
【0071】
前進制限及び逆進制限センサ162は、プランジャ20の最終限界位置を感知する。プランジャ20がその前進限界位置に達したならば、プランジャ20のそれ以上の前進動作は許容されない。同様に、逆進制限センサ164が、プランジャ20がその逆進限界位置に達したと表示したとき、更なる逆進動作は許容されない。
【0072】
注射器有無センサ166は、注射器本体18が注射器ホルダ16内の所定位置に無いことを表示する極小型スイッチ又は赤外線エミッタ/検出器である。注射器本体18が所定位置に無いならば、プランジャ20がその逆進限界位置まで動くことができる(すなわち、零への戻り)動作を除く全ての動作機能が不作動とされる。
【0073】
チャンバの開放センサ168は、注射器ホルダ16の扉70が開放したことを感知する極小型スイッチ又は赤外線エミッタ/検出器である。センサ168からの信号が扉70が開放していることを表示したとき、全ての動作機能は不作動とされる。扉70が閉じ且つ係止されたときにのみ、全ての動作が許容される。扉70が閉じられていると表示され、センサ166は注射器本体18が所定位置にあると表示したならば、装置10の他の通常の機能を進めることができる。
【0074】
気泡検出器170はリザーバ22と頂部ポート78との間に配置され、また、気泡を感知する赤外線エミッタ/検出器であることが好ましい。充填過程中、リザーバ22と頂部ポート78との間の流路内に気泡が感知されたならば、新たなリザーバが接続される迄、充填過程は不作動とされる。
【0075】
気泡検出器172は、高圧チューブ28内の気泡を感知し得るように配置されている。この検出器は赤外線エミッタ/検出器型の気泡検出器であることが好ましいい。高圧チューブ28内で感知された全ての気泡は、全ての流体の押し出し機能を不作動にし、流体が蠕動ポンプ44からの塩水溶液又は注射器本体18からのコントラスト物質であるかどうかを問わずに、全ての流体の押し出し機能を不作動にする。
【0076】
また、図3の制御装置は、コンピュータ100により制御されるリレー180を通じて制御信号をX線装置に提供する機能も備えている。更に、コンピュータ100は、血圧変換器38からのデータ、及び注射装置10から分離した心電図記憶(ECG)装置からのデータを受け取る。圧力信号及びECG信号が、信号調節装置及びA/D変換器190を通じて受け取られ且つコンピュータ100に伝送される。ECG信号は1つの実施の形態において、コンピュータ100により使用され、モータ104の作動(従って、患者への注射過程)を心臓の拍動と同期化させる。
【0077】
心臓への血流は、主として心弛緩期(心臓が収縮と収縮との間にあるとき)に行われる。コントラスト物質を連続的に注射する結果、コントラスト物質は心収縮期(収縮中)に、大動脈に流れ出る。主として、心弛緩の間に注射することにより、冠状動脈内への注射の完全さを損うことなくコントラスト物質の注入量を少なくすることができる。
【0078】
1つの好適な実施の形態において、X線造影コントラスト物質の注射は、冠状動脈の血流と同期化させる。心収縮及び心弛緩の時間期間は、心電図記憶(ECG)の電気信号、動脈の血圧の波形の分析又は振動の速度に基づくその他のタイミングを使用して決定される。モータ104の速度、プランジャ20の速度、従って、その動作を制御することにより、心収縮の期間の間、コントラスト物質の注射が中断され、このことは、この時間の間、コントラスト物質の注射を少なくし又は停止させることになる。遠隔制御装置14と組み合わせて、オペレータはコンピュータ100が心臓サイクルに対してコントラスト物質の注入パルスを自動的に設定する間に、冠状動脈内へのコントラスト物質の注射量を変化させることができる。
【0079】
移動するコントラスト物質の慣性力及びコントラスト物質を保持し且つ該コントラスト物質を患者に送る容器及びチューブの膨張により、注射器本体18内でのプランジャ20の動きとカテーテル30から出て患者の体内に入るコントラスト物質の動きとの間に位相遅れが生じる可能性がある。プランジャ20の動きと患者の体内へのコントラスト物質の導入との間の位相遅れを調節するため、可変の時間的ずれを制御盤54を通じて入力し、心臓サイクルのタイミングを選択した時間だけずらすことができるようにすることができる。位相遅れの大きさは、心臓の速度の周波数に依存するため、コンピュータ100内のアルゴリズムは、コントラスト物質を注射する間の瞬間的な心臓の速度に基づいて、時間のずれの大きさを連続的に且つ自動的に調節する。
【0080】
図4には、本発明の1つの実施の形態の正面制御盤スイッチ56及びディスプレイ58を示す制御盤54の1つの実施の形態が図示されている。正面制御板制御スイッチ56は、準備/充填/終了スイッチ200と、除去スイッチ202と、吸引スイッチ204と、塩水スイッチ206と、作動OKスイッチ208と、注射量制限スイッチ210a、210bと、注射流量制限スイッチ212a、212bと、注射圧力制限スイッチ214a、214bと、立上り時間スイッチ216a、216bと、OKスイッチ218と、注射範囲トグルスイッチ220と、多量注射OKスイッチ222と、停止スイッチ224とを含む。
【0081】
準備/充填/終了スイッチ200は、瞬間的な押釦スイッチである。この押釦が最初に作動されると、ユーザには、注射器18を注射器ホルダ16内に配置するように知らされる。注射器18が注射器ホルダ16内に配置されると(このことは、センサ166によりコンピュータ100に通知される)、ユーザに対しチャンバを閉じ且つ係止するように命令が為される(すなわち、扉70を閉じる)。プランジャ20はその完全な前進位置まで前進して注射器内の全ての空気を追い出す。次に、ディスプレイ58は、オペレータに対し、コントラスト物質リザーバ22を接続するように表示する。一度、コントラスト物質リザーバ22が所定位置に配置されたならば、オペレータはOKスイッチ218を押すように要求される。この時点にて、プランジャ20は最大の注射容量に設定された程度(好ましくは、10ml/秒の流量に対応する)にて引込む。実際の速度(A/D変換器116からコンピュータ100へのフィードバックとして表示される)が設定速度よりも速いならば、装置10は停止する。
【0082】
一度、プランジャ20がその最後方位置になったならば、モータ104を作動させて、プランジャ20を前進させ、全ての気泡を除去する。圧力センサ114は、一方向弁24が閉じられ且つ圧力が注射器本体18内に蓄積し始めたときを表示する。一度、気泡の除去が完了したならば、注射した総量及び注射回数のカウンタが再リセットされる。
【0083】
また、スイッチ200の作動は、プランジャ20が引込み且つ注射器本体18から非係合状態となることも許容する。
【0084】
除去スイッチ202は、保護された瞬間的な押釦スイッチである。除去スイッチ202は、作動されると、プランジャ20を前方に動かして、空気を頂部ポート78を通じて追い出す。プランジャ20の前進動作は制限され、注射器18内にて所定の圧力に達したときに停止される。この状態は、圧力センサ114により感知される。除去スイッチ202により開始される除去過程により、注射器20内の空気を追い出すことになる。また、除去スイッチ202を連続的に押し且つ保持することにより、ユーザは除去スイッチ202を使用して流体を患者のポート84を通じて除去することができる。
【0085】
吸引スイッチ204は、コンピュータ100を介して蠕動ポンプ44のポンプモータ120を作動させる瞬間的な押釦スイッチである。ポンプモータ120は作動して、設定した速度にてカテーテル30を吸引する。吸引された流体は、廃物バッグ52内に集められる。他の全ての動作機能は、吸引中に、非係合状態とされる。モータ120の実際の速度が設定した所定速度以上であるならば、コンピュータ100は、モータ120を停止させる。
【0086】
塩水スイッチ206は、1つの代替的な動作スイッチである。ポンプモータ120は、塩水スイッチ206を押すことに応答して動作され、バッグ50からの塩水の溶液は、設定した速度にてマニホルド26及びカテーテル30内に導入される。塩水の流れを停止させるため、10秒以内に、塩水スイッチ206が二回目に押されないと、コンピュータ100は、ポンプモータ120を自動的に停止させる。制限時間が満了したならば、更なる任意の動作を開始する前に、塩水スイッチ206をその最初の状態にリセットしなければならない。
【0087】
動作OKスイッチ208は、瞬間的な押釦スイッチである。ある限界値以外の注射を完了したときに不作動機能を装置が検知した後、OKスイッチ218を作動させ且つ更なる任意の機能を開始する前に、作動OKスイッチ208を作動させなければならない。
【0088】
任意の一回の注射の間に、装置が注射するであろう最大注射量を増すか又は減らすかの何れかのために、注射量制限キー210a、210bを押す。キー210aは、最大量を増し、また、キー210bは減少させる。一度、注射最大制限量が設定されたならば、測定量がその設定値に達したとき、コンピュータ100はモータ104を停止させ、また、OKスイッチ218が押される迄、再始動しない。多量の注射(すなわち、10ミリリットル以上)が選択されたならば、OKスイッチ18及び他の多量注射OKスイッチ220の双方は、その多量の注射の開始前に、再リセットしなければならない。
【0089】
注射流量制限キー212a、212bは、一回の注射にて達することのできる装置内の最大流量を医師が選択することを可能にする。測定量(回転計108及び電位差計110からのフィードバッグ信号により決定される量)が設定値に達すると、コンピュータ100は、流量を設定値に制限し得るようにモータ104を制御する。
【0090】
注射圧力制限キー214a、214bは、一回の注射にて達することのできる装置内の最大圧力を外科医が選択することを可能にする。圧力センサ114により決定された測定圧力が設定値に達すると、コンピュータ100は、圧力を注射限界圧力に制限されるようにモータ104を制御する。その結果、注速度も制限されよう。
【0091】
立上り時間キー216a、216bは、任意の一回の注射の間に流量を変化させる一方にて、装置が可能な許容する立上り時間を外科医が選択することを可能にする。コンピュータ100は、立ち上がり時間を設定値に制限し得るようにモータ104を制御する。
【0092】
別の実施の形態において、キー210a、210b、212a、212b、214a、214b、216a、216bは、数値を選択する他の装置と交換することが可能である。これらは、セレクタダイヤル、数値キーパッド及びタッチスクリーンを含む。
【0093】
OKスイッチ218は、機能及び機器センサをリセットする瞬間的な押釦スイッチである。OKスイッチ218の作動に応答して、コンピュータ100は、ディスプレイ58を制御して、正確な機能が選択されと認めるかどうかをオペレータに質問する。OKスイッチ218を作動させると、状態は準備完了にセットされる。
【0094】
注射範囲スイッチ220は、トグルスイッチである。スイッチ220が「少量」又は「多量」位置にあるかどうかに対応して、このスイッチは、次の注射のため多量又は少量注射量範囲を選択する。
【0095】
多量注射OKスイッチ222は、瞬間的な押釦スイッチである。注射範囲スイッチ220により多量注射範囲が選択されると、多量注射範囲OK押釦スイッチ222は、OKスイッチ218を作動させ得るように作動させなければならない。注射する毎に、OKスイッチ218を作動させなければならない。多量注射のとき、ユーザは、第一の多量注射OKスイッチ222を、次に、OKスイッチ218を作動させることにより、容積を確認することが必要とされる。
【0096】
停止スイッチ224は、瞬間的な押釦スイッチである。停止スイッチ224を押すと、このスイッチは、全ての機能を不作動にする。ディスプレイ58は、作動状態のままである。
【0097】
ディスプレイパネル58は、準備ディスプレイ250と、状況ディスプレイ252と、警告ディスプレイ254と、制限ディスプレイ256と、総注射回数ディスプレイ260と、総注射量ディスプレイ262と、流量ディスプレイ264と、注射量ディスプレイ266と、注射量制限スイッチ268と、注射量制限ディスプレイ270と、制限圧力ブィスプレイ272と、最小立上り時間ディスプレイ274と、多量注射ディスプレイ276と、リアルタイムクロックディスプレイ278とを含む。
【0098】
準備ディスプレイ250は、オペレータが準備過程を経るのに伴って表示される一連のメッセージを含んでいる。準備ディスプレイ250にてメッセージを表示することは、上述したように準備スイッチ200を作動させることにより開始される。
【0099】
状況ディスプレイ252は、幾つかの異なる作動状態の1つを点滅により表示する。図4に図示した実施の形態において、表示可能であるこれらの状況の状態は、「準備完了」、「準備」、「注射」、「フラッシング」及び「吸引」を含む。
【0100】
警告ディスプレイ254及び制限ディスプレイ256は、装置10が臨界的な制御パラメータに遭遇し且つ不作動にするか、又は上限値又は下限値に達して且つ制限された仕方にて作動し続けるか又は上限値又は下限値に達して且つ作動を続ける状態にあるかどうかをオペレータに知らせる。
【0101】
総注射回数ディスプレイ260は、現在の患者の場合に与えられた総注射回数(累積数)を表示する。この現在の患者の場合の間に注射された累積的な総量は、総量ディスプレイ262により表示される。
【0102】
ディブブレイ264及び266は、現在の又は過去の注射に関する情報を提供する。ディスプレイ264は、注射の間、患者に対するリアルタイムの流量のデジタル値にて示す。一度、注射が完了したならば、ディスプレイ264に表示された値は、その注射の間に達した最高流量を表す。ディスプレイ266は、直近の注射時に注射した量のデジタル値を示す。
【0103】
ディスプレイ268は、スイッチ210a、210bにより選択された最小の注射量をデジタル形態にて示す。同様に、ディスプレイ270は、スイッチ212a、212bにより選択された装置が許容する最大の流量のデジタル値を表示する。
【0104】
ディスプレイ272は、装置が注射器18内に発生することを許容する最高圧力のデジタル値を示す。圧力の限界は、スイッチ214a、214bにより選択される。
【0105】
ディスプレイ274は、流量を変化させつつ、装置が許容する最小立上り時間を示す。この最小立上り時間は、スイッチ216a、216bを通じて選択される。
【0106】
大注射ディスプレイ276は、オペレータによって大注射スケールが選択されたときを明確に表示する。
【0107】
リアルタイムクロックディスプレイ278は、現在の時間を時間、分及び秒にて示す。
【0108】
図5A及び図5Bには、ユーザの手に適合する設計とされた主ハウジング300を有する遠隔制御装置14が示してある。引金部66は、ハウジング300に対して可動であり、引金部66の位置は、引金部の位置の関数である命令信号を発生する。1つの実施の形態において、引金部66は、ハウジング300内の電位差計に連結されている。命令信号は、注射量又は速度を制御する。この流量は、引金部の位置に直接比例している。
【0109】
リセットスイッチ62は、その機能がOKスイッチ218と同一である瞬間的な押釦スイッチである。これと代替的に、リセットスイッチ62は、また、「OK」と表示することもできる。
【0110】
遠隔制御装置14上に設けられた塩水スイッチ64は、オンにするときに押し且つ再度オフにするときに押す選択的動作の押釦スイッチである。塩水スイッチ62の機能は、正面操作盤54上における塩水スイッチ206の機能と同一である。
【0111】
本発明の別の実施の形態にて示すように、足踏みペダルの形態の1つの代替的な遠隔制御装置14´は、図1及び図5A、図5Bに図示した手持ち型の遠隔制御装置14に代えて使用される。足踏み遠隔制御装置14´は、命令信号を提供する足踏み式速度ペダル又は引金部66´と、リセット又はOKスイッチ62´と、塩水スイッチ64´とを有している。カバー310、312は、スイッチ62´、64´を保護し、これらのスイッチが手によってのみ作動され、偶発的に足で作動されないようにする。足踏み式遠隔制御装置14´は、ケーブル60´によりコンソール12に接続されているが、これと代替的に、無線リンクにより接続してもよい。
【0112】
図7A乃至図7D、及び図8A乃至図8Cには、コントラスト物質の充填、空気除去及び患者への注射過程中における一方向弁24及びマニホルド26の構造及び作用が示してある。
【0113】
図7A及び図8Aには、コントラスト物質の充填過程中の一方向弁又は逆止弁24と、マニホルド26と、注射器本体18と、プランジャ20とが示してある。一方向弁24の入口逆止弁は、図7A及び図7Bにおいて、弁チャンバ352内のその下方着座位置に配置されえた重いボール350を有している。コントラスト物質は、プランジャ20が後方に動くことにより注射器本体18内に吸引される。コントラスト物質は、ボール350の周りの通路354を通って上方ポート78内に流れる。
【0114】
マニホルド26は、スプール本体362と、軸364と、Oリング366、368、370と、偏倚ばね372と、リテーナ374とを有するばね負荷式のスプール弁360を有している。図7Aに図示するように、コントラスト物質の充填過程中、偏倚ばね372は、スプール本体362を注射器本体18に向けたその最右側位置に付勢する。この位置において、スプール本体362は、変換器の塩水ポート82を対角状通路376を通じて患者のポート84に接続する一方にて、注射器本体18の下側部分80を妨害する。一方にて、Oリング366、368、他方にて、Oリング370は、流体シールを提供し得るように対角状通路376の両側に配置されている。
【0115】
図7B及び図8Bには、空気除去過程が示してある。注射器本体18には、コントラスト流体が充填されているが、空気も取り込んでいる。プランジャ20は、上方ポート78及び逆止弁24を通って空気を注射器本体18から追い出し得るように前方に駆動される。空気の力は、逆止弁20内のボール350を僅かに持ち上げる。しかしながら、ボール350は、十分に重く、注射器本体18から且つリザーバ22に向けて後方に押し出される空気は、ボールが注射器本体18から空気の流れを遮断するであろうその最上方の着座位置までボールを持ち上げることはできない。
【0116】
空気除去過程中、スプール弁360は、図7Aに図示した位置と同一の位置にある。対角状通路376は、変換器塩水ポート82を患者のポート84と接続する。その結果、圧力変換器38による圧力の監視は、空気除去過程(また、コントラスト物質の充填過程)中に行うことができる。
【0117】
図7C及び図8Cには、空気除去過程の終了時で且つ患者への注射過程中の開始時におけるマニホルド26及び逆止弁24の状態が図示されている。
【0118】
図7Cにおいて、全ての空気は、注射器本体18から追い出されている。ボール350は、X線造影.コントラスト物質上にて浮動し、このため、全ての空気を除去し且つX線造影コントラスト物質が注射器本体18から流れ出て且つ上方ポート78を通って弁チャンバ352に入り始めるとき、ボール350は、その上方の着座位置に向けて上方に動かされる。ボール350は、図7C及び図8Cに図示するように、X線造影コントラスト物質が上方への流れを続けるのを妨げる。
【0119】
図7Cに示した状態において、注射器本体18内の圧力、具体的には、下方ポート80内の圧力は、未だ、ばね372の偏倚力を上廻るレベルに達していない。その結果、スプール本体362は、未だ、左方向に動いておらず、対角状通路376は、変換器の塩水ポート82を患者のポート84と接続することを続ける。
【0120】
図7Dには、患者への注射過程が示してある。プランジャ20は、前進しており、入口逆止弁24は閉じられている。下側部分80における圧力は、ばね372の偏倚力に打ち勝つのに十分に大きくなっている。スプール本体362は、下方ポート80が患者用のポート84と接続されるように、左方向に駆動されている。これと同時に、スプール本体362は、変換器/塩水ポート82を妨害する。
【0121】
スプール弁360の作動のため、プランジャ20及び注射器本体18の動きによって発生した高圧力は、患者のポート84に直接、接続される一方、塩水ポート82及び圧力変換器38は、高圧から保護されている。作動圧力は、製造後、注射器の予負荷を増し又は減少させることにより可変とし且つ決定することができる。
【0122】
図9〜11Bは、本発明によるデュアルポート注射器の別の実施形態を示している。この実施形態においては、従来の注射器本体400が、デュアルポート機能を提供するように変形されている。この変形は、アダプタ挿入部材402とT型コネクタ404とによってなされている。
【0123】
注射器本体400は、円筒形の側壁410と、切頭円錐形の端壁412と、管状端部ポート414とを有している。図10及び11により詳細に示されているアダプタ挿入部材402が注射器本体400内に挿入されて、端部壁412及び414と係合するようになされている。T型コネクタ404は、管414の端部に結合して上方ポート420及び下方ポート422を提供している。
【0124】
アダプタ挿入部材402は、切頭円錐形フランジ430と、ほぼ円筒形のシャフト432とを有している。フランジ430は、注射器本体400の端壁412の内側面に対して当接して係合している。シャフト432は、管414及びT型コネクタ404内を貫通して延びていて、シャフト432の端壁434がT型コネクタ404のほぼ末端に配置されるようになされている。上方ポートの溝436が、シャフト432の上面及びフランジ430の傾斜した上面に沿って延びている。上方ポートの溝436は、端部434よりちょっと手前で終わっている。
【0125】
下方ポートの溝438は、下方面に沿ってシャフト432の全長に亘って延び、次いで、傾斜したフランジ430の下方面の上に下方に延びている。
【0126】
アダプタ挿入部材402が図9に示されているように注射器本体400内に位置決めされると、これは、注射器本体400とT型コネクタ404との両方に対して緊密な圧入嵌合を形成する。上方ポートの溝436は、ポート420から注射器本体400まで延びている上方ポート通路を提供する。図9に示されているように、上方ポートの溝436は、内側の最も上方の部分において注射器本体400の内側へと開口している。
【0127】
下方ポートの溝438は、T型コネクタ404の末端から注射器本体400の内側の最も下方の位置まで延びている。
【0128】
図9ないし11Bに示された本発明の実施形態は、デュアルポートの機能の利点を呈することができるようにした従来の注射器本体の低廉な用途を提供している。
【0129】
要するに、本発明の血管造影用注射装置は、ユーザーが作動させる比例制御によって、カテーテルへのX線撮影用コントラスト物質の給送の双方向制御を提供する。これによって、ユーザーは、必要とされたときに且つ患者の状態が変化したときに、双方向的にコントラスト物質の流速を調節することができる。
【0130】
以上、本発明を好ましい実施形態を参考にして述べたが、当業者は、本発明の精神及び範囲から逸脱することなく、形態及び詳細部分に変更を加えても良いことを認識するであろう。例えば、注射器ホルダ16は、端部装荷シリンダのような他の形態を採っても良い。同様に、マニホルド26は、他の形態を採ることができ且つ例えば一対のポート78及び80を組み入れることができる。
【0131】
B. 本発明の詳細な説明
図12ないし17は、上記した血管造影装置において使用することができる好ましい注射器500を示している。注射器500は、第1及び第2の正反対の端部504,506を形成している壁を有する注射器本体502を含んでいる。第1の端部504は、注射器500の末端に対応しており、第2の端部506は、注射器500の基端に対応している。本体502の壁は、図示した実施形態においては円筒形であり且つ長手方向に貫通して延びている中心軸線508を含んでいる。
【0132】
注射器本体502は、その内部に圧送チャンバ510を形成している。圧送チャンバ510内には、ワイパー又はプランジャ512が配置されており、このワイパー又はプランジャ512は、第1の端部504に隣接した位置と第2の端部506に隣接した位置のと間を往復するような構造及び配置とされている。すなわち、注射器500が上記した血管造影装置に似た装置内に取り付けられると、装置からのアクチュエータがプランジャに動力を与え且つ同プランジャを第2の端部506と第1の端部504との間で動かす。プランジャ512は、プランジャ支持部材617によって支持されている。部材617は、アクチュエータとプランジャ512との間で相互作用するために、例えば、ABS樹脂のような堅固で硬質の材料を含むのが好ましい。部材617は、スナップ式嵌合によってプランジャ512に取り付けるのが好ましい。
【0133】
注射器500は、注射器本体502の第1の端部504に配置された端壁514を含んでいる。端壁514は、注射器500の中心の長手軸線508にほぼ直角に配置されている。端壁514は平らな面516を含んでいる。平らな面516は、特に、上記した血管造影装置において以下に更に説明するべき注射器ホルダとかみ合うようになされている。平らな面516は、好ましい構造においては有利である。ここに説明する血管造影装置においては、患者の心臓血管組織内にコントラスト物質を適切に注射するために、大きいスラスト方向の負荷が生じなければならない。平らな面516は、注射によるスラスト負荷が処理しやすい形態で分布されるのを可能にする。これとは対照的に、角度の付いた面は、注射器を不必要に圧迫し且つ注射器ホルダ内に不必要な側方負荷を生じる作用をする。本発明者は、球面又は円錐面が注射器ホルダ内の大きなドアがスラスト負荷を支持するのを要求し且ついくつかの複雑な機構がドアを注射器に当接させて適切に位置決めすることを要求する。しかしながら、注射器500上の平らな面516は、スラスト方向の負荷が以下においてより詳細に説明する薄い平らなドアによって処理されるのを可能にし且つ血管造影注射によるスラスト方向の負荷を担持することができる。
【0134】
注射器500は、圧送チャンバ510との流体連通を提供するための少なくとも一つのポートを形成している。図示した特定の実施形態においては、注射器500は、圧送チャンバ510との流体連通を提供する2つのポートを含んでいる。特に、図14の入口ポート518は、注射器500内の圧送チャンバ510がコントラスト物質で満たされるのを可能にし、入口ポート518を介して空気が排出されて、大きい能力の注射器を実現する。ここで、「大きな能力」とは、注射器500がコントラスト媒質ボトルからのコントラスト媒質を中に入れ続け、空になったときボトルが交換されることを意味する。ハウジング520は、入口ポート518を制限し且つ入口ポート518がコントラスト流体の適当なボトル602と接続されるのを可能にする。上記した血管造影装置において注射器500が注射器ホルダ内に配置されるとき、注射器500は、頂部と底部とを形成する。図15は、好ましい実施形態の血管造影装置に取り付けられたときの向きを示している。このような向きにある時、入口ポート518は、注射器500の頂部522内に配置される。
【0135】
好ましい実施形態においては、注射器500は、水平から幾分角度が付くように血管造影装置内に取り付けられる。注射器500を水平から角度を付けることによって、空気抜き取り動作中に入口ポート518から押し出されるように空気が入口ポート518の近辺に集まる。水平から約5ないし30゜の範囲、好ましくは約10ないし15゜の範囲の角度が好ましい。
【0136】
入口ポートハウジング520は、上記し且つ図示した逆止弁24に似た弁アセンブリを囲繞している。逆止弁24は、流体に対して適格であり空気に対しては不適格である。すなわち、逆止弁24は、圧力動作が逆止弁24の注射器側にかかったときに、空気が注射器500から押し出されるか又は抜き取られるのを許容するが、流体が圧送チャンバ510から流れ出ること及びコントラスト流体のボトル602内に戻るのを許容しない。
【0137】
注射器500はまた、圧送チャンバ510と流体連通状態にある出口ポート524(図16)をも含んでいる。出口ポート524は、圧送チャンバ510から下流の流体通路へ及び患者の心臓血管組織への流体の流れを許容する。出口ポート524は、端壁514から延び即ち突出している出口ポートハウジング526によって包囲され又は取り囲まれている。出口ポートハウジング526は、出口チューブを収容するような構造及び配置とされている。出口ポート524と出口ポートハウジング526とは、上で詳細に説明した下方ポート80に似ている。
【0138】
注射器500が本発明の好ましい血管造影装置内に配置されると、出口ポート524は注射器500の底部523に隣接して配置される。
【0139】
注射器の端壁514は、内側部分528(図17)と外側部分530(図14)とを含んでいる。注射器500の平らな面516を形成しているのは外側部分530である。外側部分530は、複数のリブ532を含んでいる。図示した実施形態においては、端壁514を横切って延びている7つのリブ532が設けられている。リブ532は、補強機能を提供する助けとなる。リブはまた、人を引きつける飾りのような外観を注射器500に付与している。
【0140】
リブ532は、各々、注射器本体502の長手軸線508を横切る面で終わっている端部534を有している。端部534は平らな平面を形成している。
【0141】
内側部分528は、円錐形の面536(図17)を形成している。この円錐形の面536は、図17において影をつけて示されている。円錐形の面536は、圧送チャンバ510内の流体を適当な流体ポートへと導く。
【0142】
注射器500の好ましい大きさを以下に記す。注射器本体502は直径が約3.3センチ(1.3インチ)である。第1の端部504と第2の端部506との間の注射器本体502の長さは約15.24ないし17.78センチ(6ないし7インチ)である。注射器本体502の内側は、第2の端部506が端壁514の内側部分528の内径よりも大きい内径を有するようにテーパーが付けられている。このテーパーは、その全長の大部分に亘って水平から約0.1゜である。テーパー角度は、注射器500の第2の端部506から約2.54センチ(1インチ)の点で約1゜まで増加する。円錐形の面536を形成している内側部分528は、垂線から約27゜の角度で傾斜しており、円錐形の頂点は、約0.635センチ(0.25インチ)の半径で湾曲している。リブ532の各々は約0.254センチ(0.1インチ)の厚みを有している。リブ532は、約0.305センチ(0.12インチ)だけ相互に隔てられている。出口ポートハウジング526の外径は約0.762センチ(0.3インチ)であり、内径は約0.508センチ(0.2インチ)である。出口ポートハウジング526の長手軸線は、注射器本体502の中心長手軸線508に平行で且つ約1.27センチ(0.5インチ)下方にある。出口ポートハウジング526は、出口ポートハウジング526の外径が注射器本体502の直径の正接点で交差するように、注射器本体502に対して配置されている。入口ポートハウジング520は、外径が約1.016センチ(0.4インチ)であり、内径が約0.508センチ(0.2インチ)である。入口ポートハウジング520の長手軸線は、垂線から端壁514に向かって約10゜傾いている。入口ポート518の直径は約0.254センチ(0.1インチ)である。入口ポートハウジング520は、入口ハウジング520が注射器500の頂部522内で注射器本体502に合う場所から測って約1.27センチ(0.5インチ)の長さである。
【0143】
図18ないし20を参照すると、注射器ホルダ構造全体が符号540で図示されている。
【0144】
一般に、注射器ホルダ構造540は、取り付けチャンバ本体542、ドア部材544、後方プレート546及び圧力抑制スリーブ548を含んでいる。好ましいアセンブリは、更に、ボトルホルダアセンブリ550、空気カラム検知器552及びマニホルドホルダ554を含んでいる。
【0145】
取り付けチャンバ本体542は、血管造影動作中に注射器を定位置に保持するためのものである。取り付けチャンバ本体542は、注射器500からの流体の押し出しによって生じる大きな圧力負荷に耐えるのに十分な耐久性のあるような構造及び配置とされている。取り付けチャンバ本体542は、スリーブ548を収容するための円弧形状を有している。取り付けチャンバ本体542は、注射器500を収容するための装荷端部556と、注射器プランジャ512を注射器500内でのその基端位置と末端位置との間を往復させるためのアクチュエータを収容するためのアクチュエータ端部558と、を含んでいる。装荷端部556はまた取り付けチャンバ本体542の前部に対応しており、アクチュエータ端部558は取り付けチャンバ本体542の背面又は後部に対応している。
【0146】
取り付けチャンバ本体542は、注射器500を保持するための便利で且つ好ましい構造を提供するために、一連の層を含んでいるのが好ましい。特に、最も外側の層は電子照射層である。この電子照射層は、取り付けチャンバ本体542とそれに関連するチューブとを照射することができる。すなわち、電子照射装置は、コントラスト物質が注射器500から下流構成部品へと、そして最終的には患者の心臓血管組織内へと運ばれるときに、このコントラスト物質の流路を照射する。
【0147】
電子照射層に隣接して、膜加熱部材が設けられる。この層は、患者の心臓血管組織へ運ぶためのコントラスト流体内の所望の速度を維持するために、コントラスト流体の熱を維持する。
【0148】
取り付けチャンバ本体542の次の層で膜加熱部材の層に隣接しているのはフォーム材の層である。このフォーム材の層は、注射器500との接触抵抗を高く保ち且つ熱抵抗を低く保つ。この層は、許容誤差を吸収し且つ注射器500を注射器ホルダ構造540内の定位置に緩く保持するように機能する。
【0149】
取り付けチャンバ本体542の最後の層は、アルミニウム成形材である。これは、形状の剛性及び製造の便利さを提供する。接着剤の層が、フォーム材の層をアルミニウム成形部材に接合させている。
【0150】
図20に図示されているように、取り付けチャンバ本体542は、間に溝561を形成している一対の背面フランジ559,560を含んでいる。溝561は、注射器ホルダ構造540に線の収納及び抑制を提供している。プレート562は、溝561内で摺動し且つこれに固定可能に取り付けられて、きちんとしており且つ便利な収納部材を提供する。
【0151】
再び図18を参照すると、ドア部材544が、本体542の装荷端部556の選択的な開放及び閉塞を可能にするために設けられている。すなわち、ドア部材544は、取り付けチャンバ本体542への及びスリーブ548の内側へのアクセスを許容する位置と、スリーブ548の内側へのアクセスを遮断又は閉塞する位置との間を、取り付けチャンバ本体542に対して移動可能である。アクセスを閉じる位置においては、ドア部材544は、プランジャが押し込まれたときに注射器500を介してかけられる負荷を支持し且つ耐えるストッパ面を提供する。
【0152】
図示した特定の実施形態においては、ドア部材544は、取り付けチャンバ本体542に対して枢動可能である。このことにより、ホルダ構造540内への注射器500の迅速で且つ便利な装荷及び取り外しが可能になる。ドア544が閉塞位置にあるとき(図19)、このドアは、注射器500をホルダ構造540内の定位置に係止する。
【0153】
再び図18及び20を参照すると、ドア部材544は、一対の平らで平面状で正反対の面563,564を備えた構造である。好ましくは、厚さが約1.016ないし2.54センチ(0.4ないし1インチ)の組み立てられたステンレス鋼板である。平らな面564(図20)は、摺動して注射器500の平らな端壁514に当接係合し且つスリーブ548を押圧するような構造及び配置とされている。この平らな面はまた、スリーブ548の端面に対しても摺動し且つ当接する。注射器500の端壁514の平らな面516の幾何学的構造により、注射器500を介して血管造影装置10によってかけられるスラスト方向の負荷は、平らな同部材によって処理することができる。
【0154】
再び図18を参照すると、ドア部材544は、チャネル、溝又はスロット565を形成している。スロット565は、ドア部材544を貫通し且つドア部材544の端縁まで延びている開口した貫通孔である。スロット565は、注射器500の出口ポートハウジング526と摺動可能な連絡状態を提供する。すなわち、注射器500がスリーブ548内に置かれた後に、ホルダ構造540内に装荷するために適正に配向されるとき、ドア部材544は閉塞位置(図19)へと枢動されるので、出口ポートハウジング526は溝565内を摺動する。溝565は、出口ポートハウジング526がドア部材544内に延び且つ貫通するのを許容して、注射器500からの流体が下流の部品へと運ばれるのを許容する。
【0155】
同じく図18を参照すると、ドア部材544はハンドル566を含んでいる。ハンドル566は、ドア部材544の側方端縁から延びていて且つユーザーがドア部材544を閉塞位置と開放位置との間で便利に枢動させることを可能にする。ドア部材544は、ドア部材544が重力によって動作せしめられたときに切断機として作用するのを防止するように最も下方の点を中心に枢動する。すなわち、同部材をその枢動点に対して配置することによって、指が傷付くのを防止している。
【0156】
本発明に従って、ドア開放センサが設けられている。ドア開放センサは、ドア部材が開放位置にある場合にユーザー又はオペレータに知らせる。すなわち、このセンサは、ドア部材544がしっかりと閉じた位置にない場合には血管造影装置10が動作しないようにするための安全構造として機能する。図示した特別な実施形態においては、ドア開放センサは、ドア部材544内にマグネット567を含み、取り付けチャンバ本体542内にホール効果センサを含んでいる。ドア部材544が閉塞位置(図19)へと枢動せしめられると、マグネット567は、取り付けチャンバ本体542と接触する。ホール効果センサは、マグネット567の存在を検知して、ドア部材544が閉じられているという指示をオペレータに提供する。ホール効果センサがマグネット567の存在を検知しないときは、このセンサは、ドア部材544が閉塞位置にはなく開放位置にあるという信号をオペレータに提供する。一つの適切なセンサは、マイクロスイッチ(ハネウェルの一部門)から販売されているホール効果センサ55449Aである。
【0157】
同じく図18を参照すると、注射器500をドア部材544と後方プレート546との間に緩く保持するために、ホルダ構造540内に圧力抑制スリーブ548が設けられている。スリーブ548は、注射器500を介してかけられる圧力を抑制する助けとなり且つ注射器500を介する大きな圧力を許容する。後方プレート546とドア部材544との間の緊密な嵌合によって、注射器500は、前方/後方の動きが許容されないように保持される。
【0158】
図示した特別な実施形態においては、スリーブ548は、取り付けチャンバ本体542内に嵌合し又は摺動するような構造及び配置とされている。好ましい実施形態においては、スリーブ548は、形状が第1及び第2の開口した端部568,569を備えた円筒形又は筒状である(図20)。スリーブ548は、強くて耐久性があり、基本的には透明な材料によって作られ、大きな圧力負荷に耐え且つ注射器を透視できるようにされているのが好ましい。一つの好ましい材料としてポリカーボネートがある。
【0159】
図19を参照すると、スリーブ548の第1の端部568は、開口しており且つ出口ポートハウジング526が突出するか又はそこから延び且つスロット565を貫通してドア部材544内へと延びるのを許容している。第2の端部569(図20)は、血管造影装置10からのアクチュエータがスリーブ548を貫通して注射器プランジャ支持部材617へアクセスするのを許容する。
【0160】
同じく図18及び19を参照すると、ドア部材544がその閉塞位置と開放位置しの間を移動するとき、ドア部材544はスリーブ548の第1の端部568に対して摺動することがわかる。
【0161】
スリーブ548は、第1の端部568から延びている開口した溝又はチャネル570を形成している。チャネル570はセンサ571を収容している。センサ571は、逆止弁の状態を検知するために、入口ハウジング520内の弁アセンブリに対して配向されている。すなわち、センサ571は、逆止弁内のボールが最も下方位置に着座しているか又は最も下方位置から動いたかを検知する。図示された特別の構造においては、センサ571は、エミッタ/検知器からなる遮断可能な赤外線光検知器装置である。ボールが赤外線ビームを遮ると、ボールが最も下方位置又は弁座に着座していることを示す信号が送られる。ボールが最も下方位置又は弁座から動くと、赤外線ビームは遮られず、ボールが下方弁座から動いていることを示す信号が発せられる。
【0162】
コネクタ690と線692とはセンサ571に電力を供給する。すなわち、コネクタ690は、電気部品及び溝69内の線をセンサ571に接続する。
【0163】
図18及び20において見ることができるように、センサ571はほぼU字形状である。逆止弁内のボールの検知を可能にすることに加えて、このU字形状もまた、入口ポートハウジング520が保持構造540内のスリーブ548内に収容されるのを可能にする。図19に示されているように、注射器500が保持構造540内へと装荷されたとき、注射器は、スリーブ548の中を摺動し、センサ571は、入口ポートハウジング520がセンサ571のU字形状内に入り且つスリーブ548から径方向に延びるのを許容する。このようにして、注射器500が保持構造540内に装荷された後においてさえ、コントラスト流体源から及び注射器500内への流体の流通が許容される。使用可能な一つのタイプのセンサ571は、赤外線ダイオード(部品番号SE−1450−004L)とフォトトランジスタ(部品番号SD−1440−004L)との対であり、両方ともマイクロスイッチ(ハネウェルの一部門)が入手可能である。
【0164】
好ましい実施形態においては、スリーブ548は、取り付けチャンバ本体542から取り外し可能であるのが便利である。この方法においては、スリーブ548は、チャンバ本体542から分離して洗浄し且つ殺菌することができる。図20に図示された特別の実施形態においては、スリーブ548は、取り付けチャンバ本体542に対して摺動可能であり且つ後方プレート546内の係止ピン572と係止アセンブリ574との協働によって係止可能に固定することができる。係止ピン572は、スリーブ548の第2の端部569から延びている。係止アセンブリ574は、ピン572と係合し且つ同ピンを保持するばね負荷の係止部材である。
【0165】
再び図18を参照すると、後方プレート546は、取り付けチャンバ本体542に固定され且つスリーブ548の第2の端部569を覆うようになされている。後方プレート546は、取り付けチャンバ本体542の起動端部558を支持している。
【0166】
図示された特別の実施形態においては、後方プレート546は、矩形形状を有している。後方プレートは、厚みが約1.524センチ(0.6インチ)のアルミニウムで組み立てられたプレートであるのが好ましい。
【0167】
図20を参照すると、後方プレート546は、中心部分に同プレートを貫通した開口576を形成している。開口576は、スリーブ548の内側へのアクセスを可能にしている。すなわち、開口576は、血管造影アクチュエータが注射器プランジャ512を突き刺し且つ同プランジャから注射器500の基端と末端との間を移動するのを許容する。
【0168】
図18及び19を参照すると、ボトルホルダアセンブリ550が設けられ、これは、注射器500がホルダアセンブリ540内に装荷されると、注射器500にコントラスト媒質の一定した供給源を迅速且つ便利に提供するためにコントラスト流体のボトル602を保持する。
【0169】
図示した実施形態においては、ボトルホルダアセンブリ550は、取り付けチャンバ本体542に固定されている。ボトルホルダアセンブリ550は、円柱部578と首部580とを含んでいる。
【0170】
首部580は、矢印581の方向に取り付けチャンバ本体542に対して枢動可能である。首部580のこの枢動可能特性により、コントラスト媒質のボトル602からのチューブを注射器500の入口ハウジング520へ接続するのを容易にする。
【0171】
首部580は、溝586内に万能の細部(detail)584を含んでいる。万能の細部584は、ボトルホルダ550を収容し且つ種々のサイズのボトルを保持することができるばね負荷形状の部材であるのが好ましい。
【0172】
本発明に従って、ボトルがボトルホルダアセンブリ550内にあるか否かについての情報を提供するために、インジケータ構造が設けられている。好ましい実施形態においては、万能細部584内にスイッチが設けられている。コントラスト物質のボトル602が首部580内にあるとき、ボトル602は、万能細部584内のばねを押圧してスイッチを作動させる。スイッチが作動せしめられると、ボトルが実際にボトルホルダアセンブリ550内にあることを示す可視信号が装置のオペレータに提供される。スイッチが作動せしめられていない場合には、ホルダアセンブリ550内にはボトルがないことを示す信号がユーザーに提供される。一つの適当なスイッチは、C&Kから入手可能なマイクロスイッチMMGGDILOOである。
【0173】
本発明に従って、コントラスト物質のボトル602内の流体の液面があるレベル以下又は空である場合に指示するセンサが設けられる。このセンサ571は、ボトル602内の流体液面が首部580内へのセンサのレベルよりも低下したときを検知する。このセンサは、反射型赤外線素子であるのが好ましい。使用可能な一つのタイプのセンサは、マイクロスイッチ(ハネウェルの一部門)から入手可能な赤外線センサH0A1405−2である。
【0174】
同じく図18及び19を参照すると、流体ライン588(図19)内の空気の存在を検知するために、空気カラン検知器552が設けられている。空気カラン検知器552は、上記した気泡検知器172と類似している。この検知器は、ライン588内の空気の存在を検知するために超音波手段を使用している。一つの適切な超音波手段は、ニューヨークのイントロテックから入手可能である。
【0175】
空気カラン検知器552は、流体ライン588との摩擦嵌合を提供する溝590(図18)を形成している。すなわち、チューブが溝590内にスナップ嵌合して、その中に確実に保持される。ホルダ627,628は、流体ライン588を定位置に保持すべく流体ライン588の上に垂れ下がっている。フランジ592が、空気カラン検知器552を取り付けチャンバ本体542に取り付けるために設けられている。
【0176】
図22を参照すると、空気カラン検知器552が、同空間カラン検知器がその周囲を包んでおり且つループ651を形成している流体ライン588と係合した状態で図示されている。この構造に関する特別の理論はここでは述べられていないけれども、流体ライン588にループ651を形成することによって、流体ライン588内に存在するあらゆるバブルが重力によって生じる浮力及び流体の流れによる遠心力によってチューブの頂部側に存在する。重力は、バブルをチューブ588の頂部側に押し上げる。遠心力は、バブルをループ651の湾曲した半径の内側へと押しつける。底部の四分円にある部分によって、これらの力の両方が同じ方向に働いてバブルをループ651の曲線の内側及びチューブ588の頂部へと曲率半径又は流体速度に関係なく押し付ける。このようにして、バブルはチューブ588の頂部側へと付勢される。ある種の構造においては、このことは、空気カラン検知器552によるあらゆる気泡の検知を促進する傾向がある。
【0177】
再び図18及び19を参照すると、上記したマニホルド26と類似のマニホルドを固定し且つ保持するために、マニホルドホルダ554が設けられている。クランプ構造597がマニホルドを定位置にしっかりと保持している。マニホルドホルダ554は、取り付けチャンバ本体542に固定されているフランジ594上に取り付けられている。マニホルドホルダ554は、マニホルドホルダ554が溝596内で前後に摺動するのを許容するように、スロット565(図20)内のフランジ594上に取り付けられている。このことにより、マニホルドホルダ554は、注射器500の出口ポートハウジング526からチューブ598(図19)の種々の長さを収容することができる。
【0178】
マニホルドホルダ554は、マニホルドが一つの方向のみにスナップ式に嵌入するのを許容する形状になされている。このようにして、マニホルドが常にマニホルドホルダ554に対して同じ位置に配置されることを確保することができる。このことにより、センサ599は、マニホルド内の弁の位置を検知することができる。センサ599は、マニホルドホルダ554と一体の部分内に位置決めされている。センサ599は、電気誘導タイプの素子であるのが好ましい。図示した実施形態において使用可能な一つのタイプのセンサは、Baumerから入手可能な電気誘導センサ(部品番号IFRM12P1701/L)である。
【0179】
図20に再び注意を向けると、図20には、一対の容量インジケータ606,607が図示されている。容量インジケータ606,607は、注射器500が取り付けチャンバ本体542内に配置された時に、容量インジケータ606,607が注射器本体502内の流体の液面の目に見える指示を提供するように、取り付けチャンバ本体542に対して配置されている。図20に示されているように、容量インジケータ606,607は、各々、複数のマーク608を含んでいる。注射器本体502内の流体の液面が変化すると、ユーザーは、液面をマーク608と比較することによって、液面の位置を視覚によって検知することができる。
【0180】
本発明に従って、注射器を取り付け又は装荷するための方法が提供される。この方法は、注射器ホルダ構造内の前方開口から注射器を位置決めするステップを含んでいる。この方法は、注射器500のような注射器を、注射器ホルダ構造540の前方端部から滑り込ませることを含んでいる。図面に図示された構成部品を使用して、注射器500は、スリーブ548の第1の端部の開口端部と結束するように配置される。すなわち、注射器500の第2の端部506がスリーブ548の前方部と整合され、入口ポートハウジング520がスロット570と整合される。注射器500の後方すなわち第2の端部506(すなわち、プランジャ収容端部)が最初にスリーブ548の第1の端部568によって形成された開口端部から滑り込まされる。スリーブの流体射出端部すなわち平らな面516を形成している第1の端部504がこれに続く。注射器500は、スリーブ548の内側へと滑り込まされる。
【0181】
次に、ドアが閉じられる。これによって、スリーブ548の内側への更なるアクセスが遮断される。このことはまた、注射器500を介する圧力負荷を吸収し且つこれに耐えるために、注射器500のための停止面、係合面又は当接面を提供する。特に、ドア部材544は、開放位置の一つ(図18)からその閉塞位置(図19)へと枢動せしめられる。ユーザーは、ハンドル566を把持してドアを枢動させて閉じる。ドア部材544が枢動されつつあるとき、ドアの平らな面564は、注射器500の平らな面516に対して及びスリーブ548の第1の端部568に対して摺動せしめられる。ドア部材544が閉塞位置へと移動されると、出口ポートハウジング526が溝565と連通し且つ同溝内に滑り込む。
【0182】
注射器500を注射器ホルダ構造540から取り外すためには、基本的に、上記方法の逆の手順がなされる。ドア部材544は、閉塞位置(図19)から図18に図示されたような一つの開放位置へと枢動せしめられる。注射器500は、次いで、ホルダアセンブリ540から取り外される。特に、注射器500は、スリーブ548の内側から滑り出される。注射器500の前方端部すなわち平らな面516を備えた端部が最初に摺動され、次いで、後方端部又は第2の端部506が続く。
【0183】
本発明に従って、ここに記載した血管造影装置は、注射器500が再使用されないことを確実にするような構造及び配置とされている。すなわち、本発明の血管造影装置は、注射器が一人の患者に使用された後に廃棄され、新しい異なった患者には偶然再使用されないことを確保するための特徴を含んでいる。ここに具体化されているように、注射器は、一回だけの使用を確保するための構造をプランジャ支持部材617上に含んでいる。図21に図示されているように、プランジャ支持部材617は、複数の突出部又はタブ610を形成している。タブ610は、プランジャ512の中心又は頂点に向かって径方向内側に突出又は延びている。タブ610は、アクチュエータがプランジャ支持部材617に係合すると、タブ610が内方に曲がってアクチュエータを収容できるように、可撓性で変形可能であるが脆く又は壊れることができる材料によって作られている。しかしながら、注射器500がアクチュエータから取り外されると、タブ610は壊れ、プランジャ支持部材617は破壊される。このことにより、注射器500が再使用されるのが阻止される。
【0184】
使用期間の後に、洗浄のために圧力抑制スリーブ548を取り外すのが望ましい。これを行うためには、後方プレート546内の係止アセンブリ574がずらされて、係止ピン572が外され且つ解放される。係止ピン572が係止アセンブリ574から外されている間に、スリーブ548の第1の端部568を把持して、取り付けチャンバ本体542との緩い係合から滑り出させる。この時点で、スリーブ548を洗浄することができる。
【0185】
スリーブ548を再度挿入するためには、スリーブ548を滑らせて戻し、取り付けチャンバ542と確実に緩く係合させる。係止アセンブリ574をずらして、係止ピン572と係止係合させる。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明の血管造影用注射器装置の1つの好適な実施の形態を示す斜視図である。
【図2】 2Aは、図1の装置の作動状態を示す線図である。
2Bは、図1の装置の別の作動状態を示す線図である。
2Cは、図1の装置の別の作動状態を示す線図である。
2Dは、図1の装置の別の作動状態を示す線図である。
2Eは、図1の装置の別の作動状態を示す線図である。
2Fは、図1の装置の別の作動状態を示す線図である。
2Gは、図1の装置の別の作動状態を示す線図である。
【図3】 図1の注射器装置の制御装置の電気的ブロック図である。
【図4】 本発明の注射器装置の1つの好適な実施の形態の前面制御盤における制御装置及びディスプレイの図である。
【図5】 5Aは、図1の装置の遠隔制御装置の側面図である。
5Bは、図1の装置の遠隔制御装置の部分上方斜視図である。
【図6】 足踏み操作型遠隔制御装置の斜視図である。
【図7】 7Aは、コントラスト物質を充填する間の入口逆止弁及びマニホルドの作動状態を示す図である。
7Bは、空気を除去する間の入口逆止弁及びマニホルドの作動状態を示す図である。
7Cは、患者に注射する過程中の入口逆止弁及びマニホルドの作動状態を示す図である。
7Dは、患者に注射する過程中の入口逆止弁及びマニホルドの作動状態を示す図である。
【図8】 8Aは、入口逆止弁の作動を更に詳細に示す図である。
8Bは、入口逆止弁の作動を更に詳細に示す図である。
8Cは、入口逆止弁の作動を更に詳細に示す図である。
【図9】 図9は、デュアルポート用になされた従来の注射器本体を示している。
【図10】 図10は、図9のデュアルポート注射器において使用されるアダプタ挿入部材の斜視図である。
【図11】 図11Aないし11Bは、図10のアダプタ挿入部材の上面図及び側面図である。
【図12】 図12は、本発明による血管造影用注射器装置において使用可能な注射器の一つの実施形態の斜視図である。
【図13】 図13は、図12に示された注射器の底面図である。
【図14】 図14は、図12に示された注射器の上面図である。
【図15】 図15は、図12に示された注射器の側方立面図である。
【図16】 図16は、図12に示された注射器の前方立面図である。
【図17】 図17は、図12に示された注射器でプランジャがない状態の後面立面図である。
【図18】 図18は、本発明による注射器ホルダ構造の一つの実施形態の斜視図である。
【図19】 図19は、図18に示され且つ注射器と流体のボトルとを保持する注射器ホルダ構造の斜視図である。
【図20】 図20は、図18に示された注射器ホルダ構造の小組立体の分解斜視図である。
【図21】 図21は、図12に示され且つ図17と類似しているがプランジャが設けられていない注射器の後方立面図である。
【図22】 図22は、本発明による空気コラム検知器及びチューブの側方立面図である。

Claims (10)

  1. 注射器ホルダ(16)を有するタイプの血管造影用注射器(10)において使用するための注射器(500)であって、
    基端(505)と末端(504)とを有し、圧送チャンバ(510)と入口ポート(518)とを形成している注射器本体(502)と、
    前記圧送チャンバ内に配置され且つ前記基端及び末端のすぐ近くの位置間で往復するようになされた注射器プランジャ(512)と、を備え、
    前記注射器本体の末端に配置された注射器の端壁(514)を含み、当該端壁は、
    前記圧送チャンバ内に円錐形の面(536)を形成している内側部分(528)と、
    各々が前記内側部分から末端方向へ延びており且つ複数の端部(534)で終わっている複数のリブ(532)を含んでいる外側部分(530)であって、前記端部は、前記注射器本体の長手軸線(508)を横切る面内に平らな面(516)を規定しており、当該平らな面は、前記注射器ホルダとかみ合ったときにスラスト方向の負荷を分配するようになされている、前記外側部分と、
    出口ポート(524)とを有している、ことを特徴とする注射器。
  2. 請求項1に記載の注射器(500)であって、
    前記内側部分(528)が円錐形状の面(536)を形成している、注射器。
  3. 請求項1に記載の注射器(500)であって、
    前記注射器本体(502)が当該注射器本体の上方部分である頂部(522)を形成しており、
    前記入口ポート(518)が前記頂部内に配置されている、注射器。
  4. 請求項3に記載の注射器(500)であって、
    前記端壁(514)が頂部と底部とを形成しており、
    前記頂部が、前記注射器本体(502)の前記頂部(522)に隣接しており、
    前記底部が、前記注射器本体の底部(523)に隣接しており、
    前記出口ポート(524)が、前記端壁の前記底部内に配置されている、注射器。
  5. 請求項4に記載の注射器(500)であって、
    空気抜き取り動作中に、プランジャ(512)が前記基端(506)から前記末端(504)へと動いた時に、前記入口ポート(518)を介して、前記圧送チャンバ(510)から流体が流れ出るのを防止するが、空気が流れ出るのを許容するようになされた弁構造を更に有している、注射器。
  6. 請求項5に記載の注射器(500)であって、
    前記弁構造が逆止弁(24)からなる、注射器。
  7. 請求項4に記載の注射器であって、
    前記出口ポート(524)を包囲している出口ポートハウジング(526)であって、出口チューブを収容する構造及び配置とされた出口ポートハウジング(526)を更に含む、注射器。
  8. 請求項1に記載の注射器(500)であって、
    前記注射器プランジャ(512)が、前記注射器プランジャ(512)を前記基端(506)と前記末端(504)との間で可動なように前記注射器プランジャ(512)を支持するために、それに固定されたプランジャ支持部材(617)を含む、注射器。
  9. 請求項8に記載の注射器(500)であって、
    前記プランジャ支持部材(617)が、少なくとも一つの脆いタブ部材(610)を含んでおり、当該タブ部材は、前記注射器プランジャ(512)の中心又は頂点に向かって径方向内方へ突出又は延びている、注射器。
  10. 請求項5に記載の注射器であって、
    前記弁構造が、重量のある一方向弁(24)、電磁作動弁及びモーター被駆動弁のうちの一つからなる、注射器。
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