JP4265258B2 - Nutrition management calculator - Google Patents
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Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
この発明は、病院内等において患者巡回の際に、患者に投与する1日消費エネルギ量(kcal)と患者の栄養状態とに適した輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出すると共に、患者に輸液剤もしくは経腸栄養剤を投与する際の滴下速度を表示する栄養管理用電卓に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
輸液剤もしくは経腸栄養剤は、患者の病態や、手術の侵襲度に応じた栄養管理を適切に行うために、有効成分の組成やエネルギ量が異なる多数の製品が存在する。
【0003】
輸液剤では、例えば開始液、維持液、脱水補給液、術後回復液、細胞外液補充剤、単一組成高濃度電解質液、糖液、アミノ酸液、糖及び電解質液からなる高カロリー輸液用基本液、糖及び電解質及びアミノ酸液からなる高カロリー輸液用キット製品、脂肪乳剤、総合ビタミン製剤、微量元素製剤、血漿増量剤がある。経腸栄養剤としては、肝不全用成分栄養剤、経腸成分栄養剤等が使用されている。
【0004】
ここで、患者に対する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量の算出は、体重や年齢あるいは手術侵襲度など断片的な患者情報をパーソナルコンピューターに入力して行われていた。また、算出されたエネルギ量を静脈を経てもしくは経腸的に適切に患者に投与するためには、その点滴速度を持続投与可能な時間に応じて調整する必要がある。この調整は、点滴筒内で滴下する液滴の時間あたりの落下数を目安に行われていたため、その調整作業は煩雑であり、正確性を維持しながら、より簡便に調整可能な技術の応用が望まれていた。
【0005】
なお、特定の計算を行うものではないが、通常の電子式卓上計算機(電卓)の機能に加えて特定の機能を有する電卓が存在する。例えば、電卓が備える任意の操作キーの機能の意義、操作方法、操作例等を電卓の表示部において表示する電卓が存在する(例えば、特許文献1参照)。即ち、電卓のモードを通常の計算を行うモードから機能説明を行う機能説明モードに切り替えた後に、機能説明の対象となる操作キーを操作することにより、操作された操作キーについての機能説明が電卓の表示部に表示される電卓が存在する。
【0006】
【特許文献1】
特開平11−296484号公報
【0007】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、医師や栄養士等が患者巡回を行った際に、その場で患者に対する輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)を決定することができれば、より適切に患者の栄養管理を行うことができる。また、パーソナルコンピュータ等により輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出している場合には、表計算用ソフトウェア等の使用方法を習得しなければならないと共に、複雑な操作を行うことが求められる。また、カルテ等に患者の基本情報及び栄養情報等を記載した後に、パーソナルコンピュータ等に改めて各情報を入力、再度、患者の近傍に戻り調整作業を行わなければならないため、煩雑な作業を医療従事者に強いている。
【0008】
また、算出された速度で輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されているか否かは、看護師等が点滴筒内での時間当たりの滴下数を目視することによって確認していた。即ち、看護師等が腕時計等により時間を確認しながら輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下数を数えて確認が行われており、看護師等の医療従事者に大きな負担を与えている。
【0009】
この発明の課題は、患者巡回の際に患者の状態を確認しながら、患者の近傍で容易な操作により患者に対する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出すると共に、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を視覚的に容易に把握できるように表示する栄養管理用電卓を提供することである。
【0010】
【課題を解決するための手段】
請求項1記載の栄養管理用電卓は、筐体を備え、該筐体の表面に入力部と表示部とを備えた携帯可能な栄養管理用電卓であって、前記入力部を介して入力された、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び投与時間に基づいて、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する滴下速度算出手段と、前記滴下速度算出手段により算出された滴下速度を、前記表示部に一列に配置された複数の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせて順次点滅させることにより、前記滴下速度を視認可能に表示する滴下速度表示手段とを備えることを特徴とする。
【0011】
この請求項1記載の栄養管理用電卓によれば、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び投与時間に基づいて算出された滴下速度を、表示部に配置された表示素子により視認可能に表示している。従って、実際に投与されている輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度と、表示されている滴下速度とを比較して容易に滴下速度を確認することができるため、滴下速度の調整作業における医療従事者の負担を軽減することができる。また、輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を、実際に輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせ、かつ、視認可能に表示することができる。従って、表示されている滴下速度と実際に滴下されている輸液剤もしくは経腸栄養剤とを比較することにより、容易に輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を確認することができる。
【0014】
また、請求項2記載の栄養管理用電卓は、筐体を備え、該筐体の表面に入力部と表示部とを備えた携帯可能な栄養管理用電卓であって、前記入力部において患者基本情報及び患者栄養情報を入力する入力手段と、前記入力手段により入力された患者基本情報に基づいて、患者が1日に消費する1日消費エネルギ量を算出する1日消費エネルギ量算出手段と、前記入力手段により入力された患者栄養情報に基づいて、患者の栄養状態を示す栄養指標を算出する栄養指標算出手段と、前記1日消費エネルギ量算出手段により算出された1日消費エネルギ量及び栄養指標算出手段により算出された栄養指標に基づいて、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量を算出するエネルギ量算出手段と、前記投与量算出手段及び前記栄養指標算出手段により算出された結果の中の少なくとも一つを前記表示部に表示する表示手段と、前記患者に投与されるエネルギ量を満たす輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び該輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間に基づいて、該輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する滴下速度算出手段と、前記滴下速度算出手段により算出された滴下速度を、前記表示部に一列に配置された複数の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせて順次点滅させることにより、前記滴下速度を視認可能に表示する滴下速度表示手段とを備えることを特徴とする。
【0015】
また、請求項3記載の栄養管理用電卓は、筐体を備え、該筐体の表面に入力部と表示部とを備えた携帯可能な栄養管理用電卓であって、前記入力部において患者基本情報及び患者栄養情報を入力する入力手段と、前記入力手段により入力された患者基本情報に基づいて、患者が1日に消費する1日消費エネルギ量を算出する1日消費エネルギ量算出手段と、前記入力手段により入力された患者栄養情報に基づいて、患者の栄養状態を示す栄養指標を算出する栄養指標算出手段と、前記1日消費エネルギ量算出手段により算出された1日消費エネルギ量及び栄養指標算出手段により算出された栄養指標に基づいて、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量を算出するエネルギ量算出手段と、前記投与量算出手段及び前記栄養指標算出手段により算出された結果の中の少なくとも一つを前記表示部に表示する表示手段と、前記患者に投与されるエネルギ量を満たす輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び該輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間に基づいて、該輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する滴下速度算出手段と、前記滴下速度算出手段により算出された滴下速度を、前記表示部に一列に配置された複数の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせて順次点滅させることにより、前記滴下速度を視認可能に表示する滴下速度表示手段と、前記入力部を介して入力された患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれるナトリウム、塩化ナトリウム又はカリウムの何れか一つ以上の電解質量又は電解質当量を、電解質量又は電解質当量に相互に変換する相互変換手段と、前記相互変換手段により変換された結果を前記表示部に表示する電解質量又は電解質当量表示手段とを備えることを特徴とする。
【0016】
また、請求項4記載の栄養管理用電卓は、前記患者基本情報が患者の身長、体重、年齢、性別、活動係数及びストレス係数を含むことを特徴とする。
【0017】
また、請求項5記載の栄養管理用電卓は、前記患者栄養情報が患者の上腕三頭筋部皮下脂肪厚及び上腕三頭筋部周囲長を含むことを特徴とする。
【0018】
この請求項2〜請求項5記載の栄養管理用電卓によれば、まず、患者の身長、体重、年齢等を含む患者基本情報に基づいて患者が1日に消費する1日消費エネルギ量(患者が1日に必要とする総エネルギ量:kcal)を算出している。次に、患者の上腕三頭筋部皮下脂肪厚及び上腕三頭筋部周囲長を含む患者栄養情報に基づいて患者の栄養状態を示す栄養指標を算出し、1日消費エネルギ量及び栄養指標に基づいて患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)、即ち、輸液剤もしくは経腸栄養剤により患者に摂取させるカロリ量(kcal)を算出している。また、算出されたカロリ量を満たす輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間及び、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)に基づいて滴下速度を算出している。そして、算出された滴下速度を表示部に配置された表示素子により視認可能に表示している。従って、医師等が患者巡回を行う際に携帯することによって、患者を診察等した直後に患者の近傍で、患者に投与することが必要な輸液剤または経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出することができる。また、患者毎に必要な輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を各患者を診察等した際にその場で算出することができることから、個々の患者の栄養状態を適切に管理することができる。
また、この請求項2〜請求項5記載の栄養管理用電卓によれば、輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を、実際に輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせ、かつ、視認可能に表示することができる。従って、表示されている滴下速度と実際に滴下されている輸液剤もしくは経腸栄養剤とを比較することにより、容易に輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を確認することができる。
【0019】
また、請求項6記載の栄養管理用電卓は、前記患者基本情報に含まれる患者の身長に代えて、患者の膝高の長さが入力された場合に、前記膝高の長さに基づいて患者の推定身長を算出することを特徴とする。
【0020】
この請求項6記載の栄養管理用電卓によれば、寝たきりの患者や背中が曲がっている患者等、身長を計測することが不可能な患者についても、膝高の長さを入力することにより、患者の推定身長を算出することができる。従って、身長の計測が困難な患者についても1日消費エネルギ量を適切に算出することができ、患者の栄養状態を的確に管理することができる。
【0023】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して、実施の形態に係る栄養管理用電卓について説明する。図1は、実施の形態に係る栄養管理用電卓の外観図である。この栄養管理用電卓2は、医師等が患者巡回を行う際に携帯することが可能な旅券サイズの筐体を備え、その表面部分に入力部4及び表示部6を備えている。
【0024】
また、表示部6は、図1に示すように、患者の身長、体重及び年齢等を表示する患者基本情報表示部10、算出結果を表示する算出結果表示部12及び輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を表示する滴下速度表示部14により構成されている。なお、滴下速度表示部14は、表示部6の右縁部に沿って複数の表示素子を所定の間隔を空けて一列に配置することにより構成されている。
【0025】
図2は、実施の形態に係る栄養管理用電卓2のブロック構成図である。栄養管理用電卓2は、この栄養管理用電卓2におけるデータの処理を制御するデータ制御部20を備えている。データ制御部20には、患者の身長や体重等を含む患者基本情報等を入力する入力部4及び、患者基本情報表示部10、算出結果表示部12及び滴下速度表示部14から構成される表示部6が接続されている。また、データ制御部20には、入力部4を介して入力された患者基本情報や患者栄養情報等を記憶すると共に、患者の膝高の長さから推定身長を算出するための膝高長・推定身長換算テーブル、患者の1日消費エネルギ量を算出するための数式、栄養指標を算出する際に用いられる標準値及び栄養指標を算出するための数式等を記憶しているデータ記憶部22が接続されている。
【0026】
ここで、データ記憶部22に記憶されている患者基本情報には、患者の身長、体重、年齢、性別、活動係数及びストレス係数が含まれる。活動係数は、寝たきりの状態とベッドで起上の状態とでは、患者のエネルギ代謝が変化することから、患者の活動状況に基づくエネルギ代謝の状況を示している。また、ストレス係数(障害因子)は、手術による侵襲や発熱等によりエネルギ代謝が高まることから、手術及び発熱等の患者の病態により高まったエネルギ代謝の状況を示している。
【0027】
また、データ記憶部22に記憶されている膝高長・推定身長換算テーブルは、患者の膝高の長さから身長を推定するためのテーブルである。寝たきりの患者や、背中の曲がった患者等については、正確な身長を測定することができないため、これらの患者については、身長に代えて膝高の長さを入力する。この膝高の長さが入力された場合には、膝高長・推定身長換算テーブルを参照することにより、入力された膝高の長さに基づいて推定身長が算出され、算出された推定身長が患者基本情報に含まれる身長としてデータ記憶部22に記憶される。なお、データ記憶部22には、アジア人を対象とした膝高長・推定身長換算テーブルが記憶されている。
【0028】
また、データ記憶部22に記憶されている患者栄養情報には、患者の上腕三頭筋皮下脂肪厚(TSF:triceps skin fold thickness)及び上腕三頭筋周囲長(AC:midupper arm circumference)の値が含まれる。また、データ記憶部22に記憶されている栄養指標を算出する際に用いられる標準値は、入力された患者栄養情報に基づいて栄養指標を算出する際に用いられる上腕三頭筋皮下脂肪厚及び上腕三頭筋周囲長等の各性別における年代毎の標準値である。
【0029】
次に、図3のフローチャートを参照して、実施の形態に係る栄養管理用電卓による輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)及び滴下速度を算出する処理について説明する。
【0030】
まず、入力部4を介して患者の身長、体重、年齢、性別、活動係数及びストレス係数を患者基本情報として入力する(ステップS10)。この時、患者が寝たきりや背中が曲がっている等により、身長を計測することが困難な場合には、身長に代えて膝高の長さを入力する。膝高の長さが入力された場合には、データ記憶部22に記憶されている膝高長・推定身長換算テーブルを参照して、入力された膝高の長さから推定身長が算出され、算出された推定身長が患者の身長として記憶される。なお、入力された患者基本情報の中から患者の性別、身長、年齢及び体重が患者基本情報表示部10に表示される。また、患者の年齢に代えて患者の生年月日が入力された場合には、入力された生年月日に基づいて患者の年齢が算出される。また、患者の入院日を入力して、患者の入院年月数を算出し、算出された入院年月日を算出結果表示部12に表示するようにしてもよい。
【0031】
また、活動係数としては、例えば、患者が寝たきりの状態であれば1.0、患者がベッド上に起上している場合には1.2の値が入力される。また、ストレス係数としては、例えば、一般的外科手術後であれば、0.9〜1.1の範囲の値が入力され、発熱している場合には、体温が37℃以上1℃につき1に0.12を加えた数値が入力される。なお、活動係数及びストレス係数を、看護師による患者の観察結果や、患者の状態を診察した結果等に基づいて患者巡回を行った医師が任意に決定し、栄養管理用電卓2に入力するようにしてもよい。なお、入力された患者基本情報は、データ記憶部22に記憶される。
【0032】
次に、データ記憶部22に記憶されている患者基本情報に基づいて患者が1日に必要とする総エネルギ量(1日消費エネルギ量:kcal)を算出する(ステップS11)。即ち、まず、患者の性別、年齢、身長及び体重に基づいて基礎エネルギ需要量(BEE:basal energic expenditure)(kcal)を算出する。このBEEは、データ記憶部22に記憶されているBEE算出用の数式を用いて、例えば、女性の場合には「655+(9.6×体重)+(1.8×身長)−(4.7×年齢)kcal/day(Harris−Benedictの式)」等の数式を用いて算出される。次に、算出されたBEEにデータ記憶部22に記憶されている患者基本情報に含まれている活動係数及びストレス係数を乗算し、1日消費エネルギ量(kcal)を算出する。なお、算出された1日消費エネルギ量は、データ記憶部22に記憶される。
【0033】
次に、入力部4を介して、患者の上腕三頭筋部皮下脂肪厚(TSF:triceps skin foldthickness)、上腕三頭筋部周囲長(AC:midupper arm circumference)を含む患者栄養情報を入力する(ステップS12)。即ち、TSFを測定するための専用器具、例えば、皮下脂肪厚測定用キャリパーを用いて患者のTSFを測定し、測定結果を栄養管理用電卓2に入力する。この時、通常、測定は3回行い、各測定回におけるTSFの値が入力され、各測定回における値の合計値を測定回数で除算して得られた平均値が患者のTSFとしてデータ記憶部22に記憶される。同様に、ACを3回測定して各測定回における値を入力し、各測定回における測定値の平均値が患者のACとしてデータ記憶部22に記憶される。
【0034】
次に、データ記憶部22に記憶されている患者栄養情報に基づいて、患者の栄養状態を示す栄養指標を算出する(ステップS13)。ここで、まず、上腕三頭筋囲(AMC:midupper arm muscle circumference)を、AMC=AC−π×TSFにより算出する。次に、データ記憶部22に記憶されている患者栄養情報及び各性別における年代毎のTSF、AC及びAMCの標準値に基づいて栄養指標を算出する。即ち、「(%)=(患者のTSFの値)/(TSFの標準値)×100」として、患者の体脂肪量を示す栄養指標(TSFの栄養指標)を算出し、「(%)=(患者のACの値)/(ACの標準値)×100」及び「(%)=(患者のAMCの値)/(AMCの標準値)×100」により患者の筋蛋白量を示す栄養指標(ACの栄養指標及びAMCの栄養指標)を算出する。なお、算出された栄養指標は、データ記憶部22に記憶される。
【0035】
ここで、それぞれの栄養指標の値に基づいて、患者に栄養障害が生じているか否かが判断される。即ち、栄養指標の値が90%以上となっている場合には栄養状態が正常であると判断され、60%以下の場合には高度、60〜80%の場合には中程度、90%以下の場合には軽度の栄養障害があると判断される。従って、TSFの栄養指標、ACの栄養指標及びAMCの栄養指標のそれぞれの値に基づいて、患者に栄養障害が生じているか否かが判断される。
【0036】
なお、栄養障害が生じているか否かの判断においては、AMCの栄養指標が特に重視される。即ち、AMCの栄養指標の値が低いことは、筋蛋白量の低下を意味する。筋蛋白量が低下している場合には、例えば、創傷治癒の遅延等が生じる可能性があり、患者の回復に影響を与える可能性が高くなっていることを示しているためである。
【0037】
次に、ステップS11において算出された1日消費エネルギ量(kcal)及びステップS13において算出された栄養指標に基づいて患者に対する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出する(ステップS14)。即ち、患者が1日に消費するエネルギ量(kcal)であって、かつ、栄養指標により示される患者の栄養状態から患者に必要なカロリ量、即ち、患者に投与する必要があるエネルギ量(kcal)が算出される。なお、算出されたエネルギ量(kcal)は算出結果表示部12に表示される。
【0038】
また、算出された1日消費エネルギ量(kcal)及び患者の栄養状態に基づいて、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤が医師等により選択される。即ち、輸液剤もしくは経腸栄養剤によってその液剤量(ml)や栄養素の組成が異なるため、算出されたエネルギ量(kcal)を満たす輸液剤もしくは経腸栄養剤の中から患者の年齢、性別及び病態等を考慮した適切な輸液剤もしくは経腸栄養剤を医師等が選択する。
【0039】
次に、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤の電解質についてその重量基準の電解質量(mg)と電解質当量(mEq/L)との換算を行う(ステップS15)。例えば、輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれているナトリウム(Na)の重量基準の量(mg)、Naの原子価及び原子量を入力する。そして、データ記憶部22に記憶されている電解質量を電解質当量に換算する数式、「電解質当量(mEq/L)=(輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれているNaの量)mg/(輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量)dL×10×(Naの原子価)/(Naの原子量)」に基づいて、Naの電解質量(mg)を電解質当量(mEq/L)に換算し、換算された電解質当量(mEq/L)をデータ記憶部22に記憶する。また、同様にして、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤に含まれている他の電解質、例えば、塩化ナトリウム(NaCl)の重量基準の電解質量(mg)を電解質当量(mEq/L)に換算することができる。更に、代表的電解質イオンであるカリウム(K)の重量基準の電解質量(mg)を電解質当量(mEq/L)に換算し、換算されたNaCl及びKのそれぞれの電解質当量(mEq/L)を、データ記憶部22に記憶するようにしてもよい。なお、Na、NaCl及びKのそれぞれの原子価と原子量とが、データ記憶部22に記憶されている場合には、輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(dL)とNa、NaCl又はKの量(mg)とを入力することにより、それぞれの重量基準の電解質量(mg)を電解質当量(mEq/L)に変換することができる。なお、例えば、論文等の文献において、文献毎に重量単位が異なっている場合に、電解質量(mg)と電解質当量(mEq/L)とを相互に換算すべく、この栄養管理用電卓を用いてもよい。
【0040】
次に、ステップS15において電解質量(mg)を電解質当量(mEq/L)に換算した結果を算出結果表示部12に表示する(ステップS16)。ここで、表示された電解質当量(mEq/L)に基づいて、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤中に含まれることが必要な電解質当量が確認、決定される。即ち、換算された電解質当量(mEq/L)では、摂取すべき電解質の量が不十分となっている患者に対しては、輸液剤もしくは経腸栄養剤に電解質又は電解質輸液剤を追加し、患者が必要とする電解質を確実に投与するようにする。また、表示された電解質当量(mEq/L)を参考に副作用の懸念がない最大投与速度、患者の病態及び患者の栄養状態等を考慮した上で、医師及び栄養士等により輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間が決定される。
【0041】
なお、電解質を含まない輸液剤もしくは経腸栄養剤を患者に対して投与する場合には、輸液剤もしくは経腸栄養剤に含まれているその他の成分、例えば、アミノ酸量、糖の量、液剤量、エネルギ量及び患者の希望等を考慮した上で、医師及び栄養士等により投与時間が決定される。
【0042】
次に、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)と、ステップS15において算出された電解質量等に基づいて、医師等により決定された投与時間とを入力部4を介して入力する(ステップS17)。なお、入力された輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)及び投与時間は、データ記憶部22に記憶される。
【0043】
次に、入力された輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)及び投与時間に基づいて輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する(ステップS18)。ここで、滴下速度を算出する際には、まず、患者が成人か小児かを選択する。即ち、成人か小児かにより輸液剤もしくは経腸栄養剤を投与する際に用いられる点滴筒の太さが異なるため、点滴の滴数が異なってくる。そのため、成人か小児かが選択された後に、患者に輸液剤もしくは経腸栄養剤を投与する際の点滴の滴下速度(滴/分)が算出される。なお、算出された滴下速度は、データ記憶部22に記憶される。
【0044】
次に、ステップS18において算出された滴下速度を滴下速度表示部14に表示する(ステップS19)。即ち、滴下速度表示部14を構成する複数の表示素子を交互に点滅させることによって、輸液剤もしくは経腸栄養剤の実際の滴下速度を視覚的に把握することができるように表示する。
【0045】
図4は、滴下速度表示部14における滴下速度の表示状態を説明するための図である。図4に示すように、滴下速度表示部14は3つの表示素子、例えば、LED(発光ダイオード:Light Emitting Diode)を表示部6の右縁部において垂直方向に等間隔で配置して構成されている。ここで、輸液剤もしくは経腸栄養剤パック32から点滴筒34へ滴下される輸液剤または経腸栄養剤が0滴目又は4滴目等の場合には何れの表示素子も点灯せず、1滴目又は5滴目等の場合には最も上部に配置されている表示素子のみが点灯する。また、輸液剤もしくは経腸栄養剤パック32から点滴筒34へ滴下される輸液剤もしくは経腸栄養剤が2滴目又は6滴目等の場合には最上部及びその次の位置に配置されている表示素子が点灯し、3滴目又は7滴目等の場合には全ての表示素子が点灯する。従って、表示部6の右縁部に配置された表示素子が、実際に輸液剤もしくは経腸栄養剤パック32から点滴筒34へ滴下される滴下速度に対応して滴下される方向に順次点滅することにより、輸液剤もしくは経腸栄養剤の実際の滴下速度を視覚的に容易に把握することができる。
【0046】
図5は、栄養管理用電卓2の表示部6における表示状態を説明するための図である。表示部6の患者基本情報表示部10には、患者の年齢「45」、性別「1」(男性の場合には「1」、女性の場合には「2」)、身長(cm)「155」及び体重(kg)「52」が表示されている。また、算出結果表示部12には、輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)として投与量(ml)「120」、投与時間として所要時間(hr)「1」及び滴下速度として滴下(滴/分)「30」が表示されている。更に、滴下速度表示部14においては、算出結果表示部12に表示されている滴下速度「30」(滴/分)が、滴下速度表示部14を構成する複数の表示素子を順次点滅させることにより表示されている。
【0047】
なお、実際に患者に輸液剤もしくは経腸栄養剤を投与する際の滴下速度は、栄養管理用電卓2の滴下速度表示部14に表示されている滴下速度を参照して、看護師等の医療従事者により調整される。即ち、栄養管理用電卓2において、輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度が容易に視認できるように複数の表示素子を順次点滅させて表示されている。従って、実際に滴下されている輸液剤もしくは経腸栄養剤の速度と滴下速度表示部14に表示されている滴下速度を比較することにより、医療従事者の負担を軽減して容易に輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を調整することができる。
【0048】
この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓によれば、医師等が患者巡回の際に携帯することによって、患者の近傍で1日消費エネルギ量(kcal)を算出すると共に、電解質量(mg)及び電解質当量(mEq/L)とを相互に換算することができる。従って、患者の状態を的確に把握しながら、その場で輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出して、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)を決定することができ、患者の栄養状態を適切に管理することができる。また、旅券サイズであることから、例えば、白衣のポケット等に収容して携帯することができる。
【0049】
また、この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓によれば、患者の身長、体重、性別等の患者基本情報及び患者の栄養状態を示す患者栄養情報を入力することにより、輸液剤もしくは経腸栄養剤により患者に投与すべきエネルギ量(kcal)を算出することができる。
【0050】
また、この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓によれば、算出された輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を、滴下速度表示部を構成する複数の表示素子を順次点滅させることにより視覚的に容易に把握することができるように表示している。従って、算出された滴下速度で輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されているか否かの確認を、滴下速度表示部の表示と比較することにより容易に行うことができる。
【0051】
なお、上述の実施の形態に係る栄養管理用電卓によれば、患者基本情報に基づいて1日消費エネルギ量のみを算出しているが、患者の肥満指数や理想体重を算出するようにしてもよい。即ち、肥満指数(BMI:body mass index)は、体重(kg)/[身長(m)]2で算出することができ、理想体重は、[身長(m)]2×22で算出することができる。従って、BMIや理想体重を算出することにより、患者の栄養状態を適切に把握して、患者の栄養管理を的確に行うようにすることができる。
【0052】
また、上述の実施の形態に係る栄養管理用電卓においては、データ記憶部22に、アジア人用の膝高長・推定身長換算テーブルを記憶しているが、欧米人用の膝高長・推定身長換算テーブルを記憶するようにしてもよい。即ち、患者がアジア人であるか欧米人であるかにより、患者の膝高の長さから推定身長を算出する際に用いる膝高長・推定身長換算テーブルを選択することができるようにしてもよい。この場合には、患者の人種に対応させて適切な推定身長を算出することができる。
【0053】
また、上述の実施の形態に係る栄養管理用電卓においては、滴下速度表示部に表示された滴下速度を参照して輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を制御しているが、滴下速度制御装置を用いて輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を制御するようにしてもよい。例えば、栄養管理用電卓2において滴下速度制御装置との間の通信を制御する通信制御部を備え、算出された滴下速度を通信制御部を介して滴下速度制御装置に送信し、滴下速度制御装置により輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を制御するようにしてもよい。即ち、図6に示すように、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤を収容した輸液剤もしくは経腸栄養剤パック32に接続されている点滴筒34に、輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を制御する滴下速度制御装置30を接続し、この滴下速度制御装置30に対して栄養管理用電卓2から通信制御部を介して算出された滴下速度を送信し、算出された滴下速度により輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下が行われるようにしてもよい。
【0054】
また、上述の実施の形態に係る栄養管理用電卓においては、算出結果表示部においては、算出結果を表示しているが、任意のデータを表示するようにしてもよい。例えば、滴下速度が算出された後に、輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間を入力した場合には、輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)を表示するようにしてもよい。同様に、輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)を入力した場合には輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間が表示されるようにしてもよい。この場合には、患者に投与されている輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)や輸液剤もしくは経腸栄養剤を投与するために必要な投与時間等を容易に確認することができる。
【0055】
また、上述の実施の形態に係る栄養管理用電卓においては、滴下速度表示部に表示されている滴下速度を参照することにより、実際の滴下速度の確認を行っているが、実際の滴下速度を計測することができるようにしてもよい。例えば、実際に滴下されている輸液剤もしくは経腸栄養剤の速度に対応させて所定のボタンを所定の回数押すことにより、実際の滴下速度を数値で表示するようにしてもよい。この場合には、滴下速度表示部に表示されている滴下速度も数値で表示することにより、滴下速度の確認を行うことができる。
【0056】
また、上述の実施の形態に係る栄養管理用電卓においては、複数の表示素子により滴下速度表示部が構成されているが、一の表示素子により滴下速度表示部を構成するようにしてもよい。即ち、一の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度に対応させて点滅させることにより、滴下速度を表示するようにしてもよい。
【0057】
【発明の効果】
この発明によれば、携帯可能な大きさの栄養管理用電卓において、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)及び投与時間に基づいて算出された滴下速度を、表示部に配置された表示素子により視認可能に表示している。従って、実際に投与されている輸液剤もしくは経腸栄養剤が、算出された滴下速度により滴下されているか否かの確認を容易に行うことができる。
【0058】
また、この発明によれば、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれている電解質量と電解質当量とを相互に変換することができる。従って、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれている電解質が、患者が必要としている電解質当量を満たしているか否かの確認を容易に行い、例えば、電解質が不足している場合には、必要な量の電解質当量を追加して、患者の栄養状態を適切に管理することができる。
【0059】
また、この発明によれば、患者の1日消費エネルギ量を算出するための患者基本情報及び患者の栄養状態を示す栄養指標を算出するための患者栄養情報を入力し、患者基本情報から算出された1日消費エネルギ量及び患者栄養情報から算出された栄養指標に基づいて輸液剤もしくは経腸栄養剤により患者に摂取させるカロリ量を算出している。また、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれている電解質量(mg)と電解質当量(mEq/L)とを相互に換算している。また、換算された電解質当量(mEq/L)及び患者の病態等を考慮して決定された投与時間、及び患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)に基づいて滴下速度を算出している。そして、算出された滴下速度を表示部に配置された表示素子により視認可能に表示している。従って、医師等が患者巡回を行う際に携帯することによって、患者を診察等した直後に患者の近傍で、患者に必要な輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量(kcal)を算出し、患者に投与すべき輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)を決定することができる。また、患者毎に必要な輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量(ml)を各患者を診察等した際にその場で決定することができることから、個々の患者の栄養状態を適切に管理することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓の外観図である。
【図2】この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓のブロック構成図である。
【図3】この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓による処理を説明するためのフローチャートである。
【図4】この発明の実施の形態に係る滴下速度表示部における滴下速度の表示状態を説明するための図である。
【図5】この発明の実施の形態に係る表示部における表示状態を説明するための図である。
【図6】この発明の実施の形態に係る栄養管理用電卓から滴下速度制御装置に対して滴下速度を送信する処理を説明するための図である。
【符号の説明】
2…栄養管理用電卓、4…入力部、6…表示部、10…患者基本情報表示部、12…算出結果表示部、14…滴下速度表示部、20…データ制御部、22…データ記憶部、30…滴下速度制御装置、32…輸液剤もしくは経腸栄養剤パック、34…点滴筒。[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
This invention calculates the energy consumption (kcal) of an infusion or enteral nutrition suitable for the daily energy consumption (kcal) to be administered to a patient and the nutritional state of the patient during a patient patrol in a hospital etc. In addition, the present invention relates to a nutritional management calculator that displays a drip rate when an infusion or enteral nutrient is administered to a patient.
[0002]
[Prior art]
In order to appropriately perform nutritional management according to the patient's pathology and the degree of invasiveness of the infusion or enteral nutrient, there are a large number of products having different compositions and energy amounts of active ingredients.
[0003]
For infusion solutions, for example, high-calorie infusion solutions consisting of starting solution, maintenance solution, dehydration replenisher, postoperative recovery solution, extracellular fluid replenisher, single composition high concentration electrolyte solution, sugar solution, amino acid solution, sugar and electrolyte solution There are kit products for high calorie infusion consisting of basic solution, sugar, electrolyte and amino acid solution, fat emulsion, multivitamin preparation, trace element preparation, and plasma expander. As enteral nutrients, component nutrients for liver failure, enteral component nutrients, and the like are used.
[0004]
Here, the calculation of the energy amount of an infusion solution or enteral nutrient for a patient has been performed by inputting fragmentary patient information such as weight, age, or surgical invasiveness into a personal computer. In addition, in order to appropriately administer the calculated energy amount to a patient via a vein or enterally, it is necessary to adjust the infusion rate according to the time during which continuous administration is possible. Since this adjustment was made with reference to the number of drops dropped per hour in the drip tube as a guide, the adjustment work is complicated, and the application of technology that can be adjusted more easily while maintaining accuracy Was desired.
[0005]
Note that although there is no specific calculation, there is a calculator having a specific function in addition to a function of a normal electronic desk calculator (calculator). For example, there is a calculator that displays the significance of the function of an arbitrary operation key provided in the calculator, an operation method, an operation example, and the like on a display unit of the calculator (see, for example, Patent Document 1). That is, after the calculator mode is switched from the normal calculation mode to the function explanation mode for explaining the function, the function explanation for the operated operation key is obtained by operating the operation key to be explained. There is a calculator displayed on the display.
[0006]
[Patent Document 1]
Japanese Patent Laid-Open No. 11-296484
[0007]
[Problems to be solved by the invention]
By the way, when doctors and dietitians go around the patient, if the amount of infusion or enteral nutrient solution (ml) can be determined on the spot, the patient should be managed more appropriately. Can do. In addition, when calculating the energy (kcal) of an infusion or enteral nutrient with a personal computer, you must learn how to use spreadsheet software and perform complex operations. Is required. In addition, after describing the patient's basic information and nutrition information in the medical record, etc., it is necessary to input each information again on the personal computer etc., and return to the vicinity of the patient again to perform adjustment work. It is strong in the person.
[0008]
Whether or not an infusion or enteral nutrient is being dropped at the calculated speed has been confirmed by a nurse or the like by visually observing the number of drops per hour in the drip tube. That is, a nurse or the like confirms the time by using a wristwatch or the like while counting the number of infusions or enteral nutrients dropped, which places a heavy burden on medical personnel such as nurses.
[0009]
An object of the present invention is to calculate the amount of energy (kcal) of an infusion or enteral nutrient for a patient by an easy operation in the vicinity of the patient while confirming the patient's condition during the patient patrol, and administer to the patient To provide a nutritional management calculator that displays the drop rate of an infusion solution or enteral nutrient so that it can be easily grasped visually.
[0010]
[Means for Solving the Problems]
The nutritional management calculator according to
[0011]
According to the nutrition management calculator according to
[0014]
Claims2The nutritional management calculator described is a portable nutritional management calculator that includes a housing, and includes an input unit and a display unit on the surface of the housing. In the input unit, basic patient information and patient nutrition information are provided. Based on the patient basic information input by the input means, a daily energy consumption calculating means for calculating the daily energy consumption consumed by the patient per day, and the input means Calculated by the nutrition index calculation means for calculating the nutrition index indicating the nutritional status of the patient based on the patient nutrition information, and the daily energy consumption and nutrition index calculation means calculated by the daily energy consumption calculation means. Energy amount calculating means for calculating the energy amount of an infusion or enteral nutrient to be administered to a patient based on the nutritional index, and the dose calculating means and the nutritional index calculating means. Display means for displaying at least one of the obtained results on the display unit, a liquid amount of an infusion or enteral nutrient satisfying the amount of energy administered to the patient, and the infusion or enteral nutrient A dropping rate calculating means for calculating a dropping rate of the infusion or enteral nutrient based on the administration time of the liquid, and a plurality of dropping rates calculated by the dropping rate calculating means arranged in a row on the display unit And a dropping speed display means for displaying the dropping speed in a visually recognizable manner by sequentially flashing the display element in accordance with the timing at which the infusion or enteral nutrient is dropped.
[0015]
Claims3The nutritional management calculator described is a portable nutritional management calculator that includes a housing, and includes an input unit and a display unit on the surface of the housing. In the input unit, basic patient information and patient nutrition information are provided. Based on the patient basic information input by the input means, a daily energy consumption calculating means for calculating the daily energy consumption consumed by the patient per day, and the input means Calculated by the nutrition index calculation means for calculating the nutrition index indicating the nutritional status of the patient based on the patient nutrition information, and the daily energy consumption and nutrition index calculation means calculated by the daily energy consumption calculation means. Energy amount calculating means for calculating the energy amount of an infusion or enteral nutrient to be administered to a patient based on the nutritional index, and the dose calculating means and the nutritional index calculating means. Display means for displaying at least one of the obtained results on the display unit, a liquid amount of an infusion or enteral nutrient satisfying the amount of energy administered to the patient, and the infusion or enteral nutrient A dropping rate calculating means for calculating a dropping rate of the infusion or enteral nutrient based on the administration time of the liquid, and a plurality of dropping rates calculated by the dropping rate calculating means arranged in a row on the display unit And a patient who is input via the input unit, a drop rate display means for displaying the drop rate in a visually recognizable manner by sequentially flashing the display element according to the timing at which the infusion or enteral nutrient is dropped. Electrolytic mass or electrolyte equivalent of any one or more of sodium, sodium chloride or potassium contained in an infusion solution or enteral nutrient administered to Mutual conversion means for converting each other, characterized in that it comprises an electrolytic mass or electrolytes equivalent display means for displaying the result converted by the interconversion unit on the display unit.
[0016]
Claims4The described nutrition management calculator is characterized in that the basic patient information includes a patient's height, weight, age, sex, activity coefficient, and stress coefficient.
[0017]
Claims5The nutrition management calculator described above is characterized in that the patient nutrition information includes a triceps surae subcutaneous fat thickness and a triceps surae length.
[0018]
This claim2~ Claim5According to the described nutrition management calculator, first, the amount of energy consumed per day by the patient based on the basic patient information including the patient's height, weight, age, etc. Energy amount: kcal) is calculated. Next, a nutrition index indicating the patient's nutritional state is calculated based on patient nutrition information including the patient's triceps subcutaneous fat thickness and triceps circumference, and the daily energy consumption and nutrition index are calculated. Based on this, the amount of energy (kcal) of the infusion agent or enteral nutrient administered to the patient, that is, the calorie amount (kcal) to be ingested by the patient by the infusion agent or enteral nutrient is calculated. Further, the dropping rate is calculated based on the administration time of the infusion solution or enteral nutrient satisfying the calculated calorie amount and the amount (ml) of the infusion agent or enteral nutrient administered to the patient. And the calculated dripping speed is displayed so that it can be visually recognized by the display element arrange | positioned at the display part. Therefore, the amount of energy (kcal) of an infusion or enteral nutrient that needs to be administered to the patient in the vicinity of the patient immediately after examining the patient, etc., by carrying it when the doctor visits the patient. Can be calculated. In addition, since the amount of energy (kcal) of the necessary infusion or enteral nutrient for each patient can be calculated on the spot when each patient is examined, the nutritional status of each individual patient is appropriately managed be able to.
And this claim2~ Claim5According to the described nutrition management calculator, it is possible to display the infusion solution or enteral nutrient drop rate in accordance with the timing at which the infusion agent or enteral nutrient solution is actually dropped, and in a visible manner. Therefore, the infusion rate of the infusion solution or enteral nutrient can be easily confirmed by comparing the displayed infusion rate with the actually infused infusion solution or enteral nutrient.
[0019]
Claims6In the nutrition management calculator described above, when the height of the patient's knee height is input instead of the height of the patient included in the basic patient information, the estimated height of the patient is calculated based on the length of the knee height. It is characterized by calculating.
[0020]
This claim6According to the nutritional management calculator described, the estimated height of the patient can be estimated by entering the height of the knee height, even for patients who are bedridden or patients whose back is bent, etc. Can be calculated. Accordingly, the daily energy consumption can be appropriately calculated even for a patient whose height is difficult to measure, and the nutritional status of the patient can be managed accurately.
[0023]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, a nutrition management calculator according to an embodiment will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is an external view of a nutrition management calculator according to the embodiment. The
[0024]
Further, as shown in FIG. 1, the
[0025]
FIG. 2 is a block configuration diagram of the
[0026]
Here, the patient basic information stored in the
[0027]
The knee height / estimated height conversion table stored in the
[0028]
The patient nutrition information stored in the
[0029]
Next, with reference to the flowchart of FIG. 3, the process which calculates the energy amount (kcal) and dripping speed of the infusion solution or enteral nutrient by the nutrition management calculator which concerns on embodiment is demonstrated.
[0030]
First, the patient's height, weight, age, sex, activity coefficient, and stress coefficient are input as patient basic information via the input unit 4 (step S10). At this time, if it is difficult to measure the height because the patient is bedridden or the back is bent, the length of the knee is input instead of the height. When the length of the knee height is input, the estimated height is calculated from the length of the input knee height with reference to the knee height / estimated height conversion table stored in the
[0031]
As the activity coefficient, for example, a value of 1.0 is input when the patient is bedridden, and a value of 1.2 is input when the patient is on the bed. In addition, as a stress coefficient, for example, a value in the range of 0.9 to 1.1 is input after a general surgical operation, and when fever is generated, the body temperature is 37 ° C. or more and 1 per 1 ° C. A value obtained by adding 0.12 to is input. It should be noted that the activity coefficient and the stress coefficient are arbitrarily determined by the doctor who performed the patient patrol based on the observation result of the patient by the nurse, the result of examining the patient's condition, etc., and input to the
[0032]
Next, based on the basic patient information stored in the
[0033]
Next, patient nutrition information including a patient's triceps skinfold fat thickness (TSF) and triceps surae length (AC) is input via the
[0034]
Next, based on the patient nutrition information stored in the
[0035]
Here, based on the value of each nutrition index, it is determined whether or not a nutritional disorder has occurred in the patient. That is, when the value of the nutrition index is 90% or more, it is judged that the nutritional state is normal, when it is 60% or less, it is high, when it is 60-80%, it is medium, and 90% or less. In the case of, it is judged that there is a mild nutritional disorder. Therefore, based on the values of the TSF nutrition index, the AC nutrition index, and the AMC nutrition index, it is determined whether or not the patient has a nutritional disorder.
[0036]
In determining whether or not a nutritional disorder has occurred, the nutritional index of AMC is particularly emphasized. That is, a low AMC nutrition index value means a decrease in the amount of muscle protein. This is because, when the amount of muscle protein is reduced, for example, there is a possibility that delay of wound healing or the like occurs, and the possibility of affecting the recovery of the patient is increased.
[0037]
Next, based on the daily energy consumption (kcal) calculated in step S11 and the nutritional index calculated in step S13, the energy amount (kcal) of the infusion or enteral nutrient for the patient is calculated (step S14). ). That is, the amount of energy (kcal) consumed by the patient per day, and the amount of calories necessary for the patient from the nutritional status of the patient indicated by the nutrition index, that is, the amount of energy (kcal) that needs to be administered to the patient ) Is calculated. The calculated energy amount (kcal) is displayed on the calculation
[0038]
Further, based on the calculated daily energy consumption (kcal) and the nutritional status of the patient, a doctor or the like selects an infusion solution or enteral nutrient to be administered to the patient. That is, since the amount of liquid (ml) and nutrient composition differ depending on the infusion or enteral nutrient, the patient's age, sex, and so on from among the infusion or enteral nutrient that satisfy the calculated energy (kcal) A doctor or the like will select an appropriate infusion or enteral nutrient that takes into account the pathology.
[0039]
Next, the electrolyte mass (mg) and electrolyte equivalent (mEq / L) based on the weight of the electrolyte of the infusion solution or enteral nutrient administered to the patient are converted (step S15). For example, the weight-based amount (mg) of sodium (Na) contained in the infusion agent or enteral nutrient, the valence and atomic weight of Na are input. Then, an equation for converting the electrolytic mass stored in the
[0040]
Next, the result of converting the electrolytic mass (mg) to the electrolyte equivalent (mEq / L) in step S15 is displayed on the calculation result display unit 12 (step S16). Here, based on the displayed electrolyte equivalent (mEq / L), the electrolyte equivalent required to be contained in the infusion solution or enteral nutrient solution administered to the patient is confirmed and determined. That is, in the converted electrolyte equivalent (mEq / L), an electrolyte or electrolyte infusion is added to the infusion or enteral nutrient for patients who have insufficient amount of electrolyte to be ingested, Ensure that the patient has the electrolytes they need. In addition, in consideration of the maximum dosage rate without concern for side effects, patient pathology and patient nutrition, etc. with reference to the displayed electrolyte equivalent (mEq / L), infusion or enteral nutrition by doctors and nutritionists The administration time of the agent is determined.
[0041]
When administering an infusion solution or enteral nutrient containing no electrolyte to a patient, other components contained in the infusion agent or enteral nutrient, for example, the amount of amino acids, the amount of sugar, the solution The dose time is determined by a doctor, a dietitian, etc. in consideration of the amount, energy amount and patient's desire.
[0042]
Next, the
[0043]
Next, the dropping rate of the infusion solution or enteral nutrient is calculated based on the input amount (ml) of the infusion solution or enteral nutrient and the administration time (step S18). Here, when calculating the dropping speed, first, whether the patient is an adult or a child is selected. That is, since the thickness of the drip tube used when administering an infusion or enteral nutrient varies depending on whether it is an adult or a child, the number of drops of drip varies. Therefore, after selecting an adult or a child, the drip rate (drops / min) when an infusion or enteral nutrient is administered to the patient is calculated. The calculated dropping speed is stored in the
[0044]
Next, the dropping rate calculated in step S18 is displayed on the dropping rate display unit 14 (step S19). That is, by alternately blinking the plurality of display elements constituting the dropping
[0045]
FIG. 4 is a diagram for explaining a display state of the dropping speed in the dropping
[0046]
FIG. 5 is a diagram for explaining a display state on the
[0047]
The drop rate when actually administering an infusion or enteral nutrient to a patient is referred to the drop rate displayed on the drop
[0048]
According to the nutritional management calculator according to the embodiment of the present invention, the amount of energy consumed (kcal) per day in the vicinity of the patient is calculated and the electrolytic mass (mg ) And electrolyte equivalent (mEq / L) can be mutually converted. Therefore, while accurately grasping the patient's condition, the energy amount (kcal) of the infusion or enteral nutrient is calculated on the spot, and the amount of the infusion or enteral nutrient to be administered to the patient (ml) And the nutritional status of the patient can be managed appropriately. Moreover, since it is a passport size, it can be accommodated in a white coat pocket or the like, for example.
[0049]
In addition, according to the nutrition management calculator according to the embodiment of the present invention, by inputting patient basic information such as the patient's height, weight, and sex, and patient nutrition information indicating the patient's nutritional status, an infusion or administration The amount of energy (kcal) to be administered to the patient can be calculated by the enteral nutrient.
[0050]
In addition, according to the nutrition management calculator according to the embodiment of the present invention, the dropping rate of the calculated infusion solution or enteral nutrient can be blinked sequentially by the plurality of display elements constituting the dropping rate display unit. It is displayed so that it can be easily grasped visually. Therefore, confirmation of whether or not the infusion agent or enteral nutrient is being dropped at the calculated dropping rate can be easily performed by comparing with the display of the dropping rate display unit.
[0051]
In addition, according to the nutrition management calculator according to the above-described embodiment, only the daily energy consumption is calculated based on the basic patient information, but the patient's body mass index and ideal body weight may be calculated. Good. That is, the body mass index (BMI) is weight (kg) / [height (m)].2The ideal weight is [height (m)]2It can be calculated by × 22. Therefore, by calculating the BMI and the ideal weight, it is possible to appropriately grasp the patient's nutritional state and accurately manage the patient's nutrition.
[0052]
In the nutrition management calculator according to the above-described embodiment, the knee height / estimated height conversion table for Asians is stored in the
[0053]
In addition, in the nutrition management calculator according to the above-described embodiment, the dropping rate of the infusion or enteral nutrient is controlled with reference to the dropping rate displayed on the dropping rate display unit. You may make it control the dripping speed | rate of an infusion or enteral nutrient using an apparatus. For example, the
[0054]
In the nutrition management calculator according to the above-described embodiment, the calculation result display unit displays the calculation result. However, arbitrary data may be displayed. For example, when the administration time of an infusion or enteral nutrient is input after the dropping rate is calculated, the amount (ml) of the infusion or enteral nutrient may be displayed. Similarly, when the liquid amount (ml) of the infusion solution or enteral nutrient is input, the administration time of the infusion agent or enteral nutrient may be displayed. In this case, the amount of solution (ml) of the infusion or enteral nutrient administered to the patient, the administration time necessary for administering the infusion or enteral nutrient, etc. can be easily confirmed. .
[0055]
In addition, in the nutrition management calculator according to the above-described embodiment, the actual dropping rate is confirmed by referring to the dropping rate displayed on the dropping rate display unit. You may enable it to measure. For example, the actual dropping speed may be displayed as a numerical value by pressing a predetermined button a predetermined number of times corresponding to the speed of the infusion or enteral nutrient actually dropped. In this case, the dropping speed can be confirmed by displaying the dropping speed displayed on the dropping speed display section as a numerical value.
[0056]
Further, in the nutrition management calculator according to the above-described embodiment, the dropping rate display unit is configured by a plurality of display elements, but the dropping rate display unit may be configured by one display element. That is, the dropping speed may be displayed by blinking one display element in correspondence with the dropping speed of the infusion agent or enteral nutrient.
[0057]
【The invention's effect】
According to the present invention, in a nutritional management calculator having a portable size, the dropping rate calculated based on the liquid amount (ml) and the administration time of an infusion or enteral nutrient administered to a patient is displayed. It is displayed so as to be visible by a display element arranged in the section. Therefore, it can be easily confirmed whether or not the infusion agent or enteral nutrient actually administered is being dropped at the calculated dropping rate.
[0058]
Moreover, according to this invention, the electrolytic mass and electrolyte equivalent contained in the infusion solution or enteral nutrient administered to a patient can be mutually converted. Therefore, it is easy to confirm whether or not the electrolyte contained in the infusion or enteral nutrient to be administered to the patient satisfies the electrolyte equivalent required by the patient. If so, the required amount of electrolyte equivalent can be added to properly manage the patient's nutritional status.
[0059]
According to the present invention, the patient basic information for calculating the daily energy consumption of the patient and the patient nutrition information for calculating the nutrition index indicating the nutritional status of the patient are input and calculated from the patient basic information. Based on the daily consumption energy and the nutritional index calculated from the patient nutrition information, the calorie amount to be ingested by the infusion agent or enteral nutrient is calculated. Moreover, the electrolytic mass (mg) and electrolyte equivalent (mEq / L) contained in the infusion solution or enteral nutrition administered to the patient are mutually converted. Moreover, it is dropped based on the converted electrolyte equivalent (mEq / L), the administration time determined in consideration of the patient's pathology, etc., and the liquid dose (ml) of the infusion or enteral nutrient administered to the patient The speed is calculated. And the calculated dripping speed is displayed so that it can be visually recognized by the display element arrange | positioned at the display part. Therefore, by carrying the patient when visiting the patient, the patient calculates the energy (kcal) of the infusion or enteral nutrient necessary for the patient in the vicinity of the patient immediately after examining the patient. The amount of solution (ml) of an infusion or enteral nutrient to be administered can be determined. In addition, since the amount of liquid (ml) required for each patient can be determined on the spot when each patient is examined, the nutritional status of each individual patient is appropriately managed. be able to.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is an external view of a nutrition management calculator according to an embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a block configuration diagram of a nutritional management calculator according to an embodiment of the present invention.
FIG. 3 is a flowchart for explaining processing by the nutrition management calculator according to the embodiment of the present invention;
FIG. 4 is a diagram for explaining a display state of a dropping speed in a dropping speed display section according to the embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a diagram for explaining a display state in the display unit according to the embodiment of the present invention.
FIG. 6 is a diagram for explaining a process of transmitting a dropping speed from the nutrition management calculator to the dropping speed control device according to the embodiment of the present invention.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF
Claims (6)
前記入力部を介して入力された、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び投与時間に基づいて、患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する滴下速度算出手段と、
前記滴下速度算出手段により算出された滴下速度を、前記表示部に一列に配置された複数の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせて順次点滅させることにより、前記滴下速度を視認可能に表示する滴下速度表示手段と
を備えることを特徴とする栄養管理用電卓。A portable nutritional management calculator comprising a housing and having an input unit and a display unit on a surface of the housing,
Based on the liquid amount and administration time of the infusion or enteral nutrient administered to the patient input via the input unit, the dropping rate of the infusion or enteral nutrient administered to the patient is calculated. Dropping rate calculating means;
The dropping rate calculated by the dropping rate calculating means is made to flash by sequentially flashing a plurality of display elements arranged in a row on the display unit in accordance with the timing when the infusion or enteral nutrient is dropped. A nutritional management calculator comprising drip rate display means for displaying the rate so as to be visible.
前記入力部において患者基本情報及び患者栄養情報を入力する入力手段と、
前記入力手段により入力された患者基本情報に基づいて、患者が1日に消費する1日消費エネルギ量を算出する1日消費エネルギ量算出手段と、
前記入力手段により入力された患者栄養情報に基づいて、患者の栄養状態を示す栄養指標を算出する栄養指標算出手段と、
前記1日消費エネルギ量算出手段により算出された1日消費エネルギ量及び栄養指標算出手段により算出された栄養指標に基づいて、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量を算出するエネルギ量算出手段と、
前記投与量算出手段及び前記栄養指標算出手段により算出された結果の中の少なくとも一つを前記表示部に表示する表示手段と、
前記患者に投与されるエネルギ量を満たす輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び該輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間に基づいて、該輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する滴下速度算出手段と、
前記滴下速度算出手段により算出された滴下速度を、前記表示部に一列に配置された複数の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせて順次点滅させることにより、前記滴下速度を視認可能に表示する滴下速度表示手段と
を備えることを特徴とする栄養管理用電卓。A portable nutritional management calculator comprising a housing and having an input unit and a display unit on a surface of the housing,
Input means for inputting patient basic information and patient nutrition information in the input unit;
A daily energy consumption amount calculating means for calculating a daily energy consumption amount consumed by the patient on the basis of the patient basic information input by the input means;
Nutrition index calculating means for calculating a nutrition index indicating the nutritional status of the patient based on the patient nutrition information input by the input means;
Energy for calculating the energy amount of an infusion or enteral nutrient to be administered to a patient based on the daily energy consumption calculated by the daily energy consumption calculating unit and the nutritional index calculated by the nutritional index calculating unit. A quantity calculating means;
Display means for displaying on the display section at least one of the results calculated by the dose calculation means and the nutrition index calculation means;
Based on the amount of solution or enteral nutrient solution that satisfies the amount of energy administered to the patient and the administration time of the solution or enteral nutrient, the infusion rate of the solution or enteral nutrient is calculated. Dropping rate calculating means;
The dropping rate calculated by the dropping rate calculating means is made to flash by sequentially flashing a plurality of display elements arranged in a row on the display unit in accordance with the timing when the infusion or enteral nutrient is dropped. A nutritional management calculator comprising drip rate display means for displaying the rate so as to be visible.
前記入力部において患者基本情報及び患者栄養情報を入力する入力手段と、
前記入力手段により入力された患者基本情報に基づいて、患者が1日に消費する1日消費エネルギ量を算出する1日消費エネルギ量算出手段と、
前記入力手段により入力された患者栄養情報に基づいて、患者の栄養状態を示す栄養指標を算出する栄養指標算出手段と、
前記1日消費エネルギ量算出手段により算出された1日消費エネルギ量及び栄養指標算出手段により算出された栄養指標に基づいて、患者に投与する輸液剤もしくは経腸栄養剤のエネルギ量を算出するエネルギ量算出手段と、
前記投与量算出手段及び前記栄養指標算出手段により算出された結果の中の少なくとも一つを前記表示部に表示する表示手段と、
前記患者に投与されるエネルギ量を満たす輸液剤もしくは経腸栄養剤の液剤量及び該輸液剤もしくは経腸栄養剤の投与時間に基づいて、該輸液剤もしくは経腸栄養剤の滴下速度を算出する滴下速度算出手段と、
前記滴下速度算出手段により算出された滴下速度を、前記表示部に一列に配置された複数の表示素子を輸液剤もしくは経腸栄養剤が滴下されるタイミングに合わせて順次点滅させることにより、前記滴下速度を視認可能に表示する滴下速度表示手段と、
前記入力部を介して入力された患者に投与される輸液剤もしくは経腸栄養剤中に含まれるナトリウム、塩化ナトリウム又はカリウムの何れか一つ以上の電解質量又は電解質当量を、電解質量又は電解質当量に相互に変換する相互変換手段と、
前記相互変換手段により変換された結果を前記表示部に表示する電解質量又は電解質当量表示手段と
を備えることを特徴とする栄養管理用電卓。A portable nutritional management calculator comprising a housing and having an input unit and a display unit on a surface of the housing,
Input means for inputting patient basic information and patient nutrition information in the input unit;
A daily energy consumption amount calculating means for calculating a daily energy consumption amount consumed by the patient on the basis of the patient basic information input by the input means;
Nutrition index calculating means for calculating a nutrition index indicating the nutritional status of the patient based on the patient nutrition information input by the input means;
Energy for calculating the energy amount of an infusion or enteral nutrient to be administered to a patient based on the daily energy consumption calculated by the daily energy consumption calculating unit and the nutritional index calculated by the nutritional index calculating unit. A quantity calculating means;
Display means for displaying on the display section at least one of the results calculated by the dose calculation means and the nutrition index calculation means;
Based on the amount of solution or enteral nutrient solution that satisfies the amount of energy administered to the patient and the administration time of the solution or enteral nutrient, the infusion rate of the solution or enteral nutrient is calculated. Dropping rate calculating means;
The dropping rate calculated by the dropping rate calculating means is made to flash by sequentially flashing a plurality of display elements arranged in a row on the display unit in accordance with the timing when the infusion or enteral nutrient is dropped. Dropping speed display means for displaying the speed in a visible manner;
Electrolytic mass or electrolyte equivalent of any one or more of sodium, sodium chloride, or potassium contained in an infusion or enteral nutrient administered to a patient input via the input unit. A mutual conversion means for mutual conversion to
A nutritional management calculator, comprising: an electrolytic mass or an electrolyte equivalent display unit that displays the result of conversion by the mutual conversion unit on the display unit.
前記膝高の長さに基づいて患者の推定身長を算出することを特徴とする請求項4記載の栄養管理用電卓。When the length of the patient's knee height is entered instead of the patient's height included in the patient basic information,
5. The nutrition management calculator according to claim 4, wherein an estimated height of the patient is calculated based on the length of the knee height.
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