JP4197105B2 - 歯科診療システム - Google Patents
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、歯科診療システムに関し、詳しくは歯科診療における対患者コミュニケーションを支援する画像表示装置を備えた歯科診療システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
歯科科診療では、患者の不安が大きく、最近では、診療・治療内容に関する患者説明、いわゆるインフォームドコンセントの必要性が認識されている。このため、医師は患者導入の都度、一般的説明資料と患者個別資料を提示して治療経過説明や、今後の治療方法を説明している。また、この説明の際には、患者本人の口腔内映像をモニターに表示することもなされている。
【０００３】
しかしながら、初診患者に対する説明では、問診表から患者の主訴や、傷病の判断を行ない、適切な説明資料を準備する必要があると共に、再診患者の場合には、これまでの説明済事項と、治療経過を判断して説明資料を準備する必要があるところから、資料の準備が煩雑で、時間を要している。
【０００４】
一方、患者においては、診療ユニットに導入され着座してから、診療開始までの待ち時間や、麻酔導入待ち時間、資器材準備の待ち時間の間、不安を感じるため、不安を取り除くための説明をすることが望まれている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は、このような問題点を考慮してなされたものであり、歯科診療ユニットに着座した患者に画像・音声で適切な診療情報を提供することにより、処置までの煩雑さや患者の不安さを解消することが可能な歯科診療システムを提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、請求項１の発明の歯科診療システムは、患者が着座する歯科診療ユニットと、歯科診療ユニットに着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置と、画像表示装置の表示画像を歯科診療ユニットに着座した患者に対応して制御する表示制御コンピュータとを備え、前記表示制御コンピュータは、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知し着座信号が入力されたとき、当該患者に関する治療目的・治療経過を表示する一方、任意に選択された画像を表示するように画像表示装置を制御する中央処理制御部と、患者情報、表示画像及び信号の入出力制御部と、治療情報及び患者情報を記録したデータベースとを有していることを特徴とする。
【０００７】
この発明では、画像表示装置が歯科診療ユニットに着座した患者に対する適切な画像表示を行うため、診療説明（インフォームドコンセント）を効率よく行うことができる。また、表示制御コンピュータが画像表示装置を制御して、患者に関する治療目的・治療経過の表示や、任意に選択された画像の表示を行うため、歯科診療における資料の準備を行う必要がなくなる。
【０００８】
請求項２の発明の歯科診療システムは、患者が着座する歯科診療ユニットと、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知し、着座信号を出力する患者検知手段と、前記着座信号の入力によって当該患者についての診療情報を表示する画像表示装置と、画像表示装置による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像択手段と、を備えていることを特徴とする。
【０００９】
この発明においても、画像表示装置が歯科診療ユニットに着座した患者に対し、治療目的・治療経過の表示や任意に選択された画像の表示を行うため、診療説明（インフォームドコンセント）を効率よく行うことができる。特に、この発明では、表示制御コンピュータを備えていないため、構成が簡単となり、安価に提供することができる。
【００１０】
請求項３の発明は、請求項１記載の歯科診療システムであって、画像表示装置による表示画像を選択することが可能な画像選択手段をさらに備え、前記中央処理制御部は画像選択手段が選択した画像を表示するように画像表示装置を制御することを特徴とする。
【００１１】
この発明では、患者、術者、アシスタント等が画像選択手段を操作することにより、表示画像の選択ができるため、これらが興味を示す画像の表示ができ、緊張感を緩和することができる。
【００１２】
請求項４の発明は、請求項１または３記載の歯科診療システムであって、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知して前記中央処理制御部に着座信号を出力する患者検知手段をさらに備えていることを特徴とする。
【００１３】
このように患者検知手段を備えることにより、歯科診療ユニットへの患者の着座を自動的に検知することができるため、円滑な処置を行うことができる。
【００１４】
患者検知手段としては、歯科診療ユニットの患者座席に設けられた圧力センサー、反射センサー、透過センサー、ポジションセンサー、温度センサーまたは画像表示装置に設けられた赤外線などの反射センサーの一つまたは何れかの組み合わせを用いることができる。
【００１５】
請求項５の発明は、請求項１，３，４のいずれかに記載の歯科診療システムであって、前記中央処理制御部は、初診患者の問診表及び主訴を登録する初診患者情報登録手段と、患者への歯科診療ユニット割当情報に基づいて表示画像を自動選択する画像サービス割当手段と、着座信号の入力により画像サービスを開始するサービス開始判断手段と、初診患者を判断して表示する初診患者向画像表示手段と、再診患者の治療経過、画像表示サービスの利用履歴を判断して対応した画像サービスを表示する再診患者向画像表示手段と、患者が選択したメニュー画像に切り替える患者選択メニュー切替手段と、術者が診察・治療行為中に表示する診療中画像切替手段と、診療・治療履歴と次回予定をデータベースに記録する治療記録登録手段とを備えていることを特徴とする。
【００１６】
このような構成の表示制御コンピュータの中央処理制御部によれば、画像表示装置を用いたインフォームドコンセントを効率よく行うことができる
【００１７】
請求項６の発明は、請求項１または５記載の歯科診療システムであって、前記データベースは、歯科診療に関する治療情報を患者属性・診療属性・処理経過別に分類記録した治療情報データベースと、患者毎の問診情報、診療情報、カルテ情報、画像表示サービス利用情報、次回再診予定情報を記録する患者情報データベースとを備えていることを特徴とする。
【００１８】
この発明によれば、データベースが治療情報データベース及び患者情報データベースを備えるため、患者の主訴や治療状況に応じた適切な情報を自動選択して表示することができる。
【００１９】
なお、以上の発明における画像表示装置としては、画像を表示するモニター等の表示画面装置と、この表示画面装置に画像を供給する外部画像再生装置とを接続することにより構成することができる。外部画像再生装置としては、ＶＴＲ、ＤＶＤ、その他の映像記録装置を用いることができる。外部画像再生装置は表示制御コンピュータを介して画像表示装置に接続されることにより、或いは画像表示装置に直接に接続されることにより、画像表示装置に画像を供給する。
【００２０】
【発明の実施の形態】
図１は、本発明の一実施の形態における歯科診療システムを示す全体図、図２は表示制御コンピュータの内部構成を示すブロック図である。
【００２１】
図１に示すように、この実施の形態の歯科診療システムは、治療のために患者が着座する歯科診療ユニット１０と、歯科診療ユニット１０に着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置２０と、画像表示装置２０の表示画像を歯科診療ユニット１０に着座した患者に対応して制御する表示制御コンピュータ３０と、患者が歯科診療ユニット１０に着座したことを検知し、表示制御コンピュータ３０に着座信号を出力する患者検知手段１１ａ、１１ｂと、画像表示装置２０による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像選択手段２５とを備える。
【００２２】
前記画像表示装置２０は、モニター等の表示画面装置２１と、表示画面装置２１に画像を供給するＶＴＲ、ＤＶＤ等の外部画像再生装置４０とを備え、これらが表示制御コンピュータ３０を介して接続されている。従って、表示画面装置２１に対しては、表示制御コンピュータ３０を介して画像が供給される。画像の供給は有線、無線のいずれであっても良い。
【００２３】
患者検知手段１１ａ、１１ｂは患者が歯科診療ユニット１０に着座したことを検知し、その着座信号を表示制御コンピュータ３０に出力するものである。患者検知手段の内、一方の患者検知手段１１ａとしては、歯科診療ユニット１０の椅子側で感知する圧力センサー、椅子からのポジション信号、着座を検知する透過センサー、反射センサーまたは温度センサー等のセンサーを選択することができる。他方の患者検知手段１１ｂは、画像表示装置２０の患者に対面する表示画面装置２１側に設けられることにより、患者を感知する赤外線センサーまたは反射センサーが用いることができる。
【００２４】
患者検知手段としては、歯科診療ユニット１０に患者が着座したことを検知するものであれば良く、いずれかの一方の患者検知手段１１ａ、１１ｂであっても、双方の患者検知手段１１ａ、１１ｂであっても良い。
【００２５】
画像選択手段２５は、画像表示装置２０に対して赤外線などの近距離無線あるいは有線により、画像表示装置２０に画像選択信号を送信するものであり、通常のＡＶ機器に使用されるリモートコントロール装置を用いることができる。また、画像表示装置２０にタッチパネルを設け、このタッチパネルを画像選択手段２５とすることも可能である。
【００２６】
画像選択手段２５は患者、術者やアシスタントが操作することにより、表示画面装置２１が表示する画面を任意に選択することが可能となっている。選択された選択信号は、直接に表示画面装置２１に供給されて選択された画像への切り替えが行われるか、あるいは表示画面装置２１を介して表示制御コンピュータ３０に供給される。後者の場合には、表示制御コンピュータ３０が選択された画像への切り替えを制御し、これにより表示画面装置２１が切り替え画面を表示する。患者の治療に関する画像に切り替えた場合においては、患者が治療に関する情報を事前に見て、一定の知識を得ることができる。また、治療以外の患者の興味のある画面を選択して見ることもでき、リラックスを感受することができる。
【００２７】
この実施の形態では、患者の口腔内を撮影すると共に、画像表示装置２０との接続・離脱が可能となっている口腔内カメラ５０を備えている。口腔内カメラ５０は、カメラ本体５１と、カメラ本体５１とコード５２を介して接続された差込プラグ５３とを備えている。これに対し、画像表示装置２０の表示画面装置２１には、差込プラグ５３が差し込み及び引き抜きされる差し込み口２２が設けられている。これにより、画像表示装置２０は口腔内カメラ５０との接続・離脱が可能となっている。
【００２８】
この実施の形態において、差し込みプラグ５３を差し込み口２２に差し込むことにより、画像表示装置２０と口腔内カメラ５０との接続が行われる。画像表示装置２０には、差し込みプラグ５３の差し込みを検知し、この検知によってその接点が差し込みプラグ５３側が投入されるスイッチング回路等のモニター切替手段（図示省略）が設けられている。従って、差し込みプラグ５３を差し込み口２２に差し込むことにより、画像表示装置２０は口腔内カメラ５０からの画像を他の画像に優先して表示する。これにより、術者は差し込みプラグ５３の差し込み操作を行うだけで、患者の口腔内の画像を画像表示装置２０に表示させることができる。従って、煩雑な器材の接続作業やスイッチングを行う必要がなくなる。
【００２９】
なお、差し込みプラグ５３が差し込む口２２から抜き出された場合においては、その接点が表示制御コンピュータ３０側に自動的に復帰投入されるようになっており、これにより、口腔内カメラ５０の接続が離脱した後は、外部画像再生装置４０から供給された画像の表示が行われる。
【００３０】
この実施の形態において、口腔内カメラ５０を画像表示装置２０に接続した状態を維持したままで、口腔内カメラ５０からの画像以外の画像、すなわち外部画像再生装置４０からの画像を表示させることも可能である。この場合には、外付けスイッチを別途設け、このスイッチを常時、外部画像再生装置４０側に投入することにより可能となる。
【００３１】
図２は、表示制御コンピュータ３０の構成を示すブロック図であり、中央処理制御部３５と、入出力制御部３１と、データベース３２とを備えている。
【００３２】
中央処理制御部３５は、患者検知手段１１から着座信号が入力されたとき、当該患者に関する治療目的・治療経過を表示する一方、画像選択手段２５が表示画像を選択したとき、選択された画像を表示するように画像表示装置２０を制御する。入出力制御部３１は患者情報、表示画像及び信号の入出力を制御する。データベース３２は治療情報及び患者情報が記録される。入出力制御部３１には画像表示装置２０、患者検知手段１１、外部画像再生装置４０、キーボード３３、電子カルテシステム４７が接続されて入出力信号が制御される。
【００３３】
前記データベース３２は、治療情報データベース３２ａと患者情報データベース３２ｂを少なくとも備える。治療情報データベース３２ａは、歯科診療に関する治療情報を患者属性・診療属性・処置経過別に分類記録した治療情報データである。患者属性は、患者の来院目的、主訴で、診療属性は傷病区分等である。
【００３４】
患者情報データベース３２ｂは、患者名、性別、年令、住所、保険証番号などの個人情報と、問診情報、診療情報、カルテ情報、画像表示サービス利用情報、次回再診予定情報とが記録される。画像表示サービス利用情報は、これまでの来院時に患者が画像選択手段２５で選択した内容項目などの情報である。
【００３５】
中央処理制御部３５は、初診患者情報登録手段３５ａと、画像サービス割当手段３５ｂと、サービス開始判断手段３５ｃと、初診患者向画像表示手段３５ｄと、再診患者向画像表示手段３５ｅと、患者選択メニュー切替手段３５ｆと、治療中画像切替手段３５ｇと、治療履歴登録手段３５ｈとを備える。
【００３６】
初診患者情報登録手段３５ａは、初診患者の問診表及び主訴を患者情報データベース３２ｂに登録する手段である。この登録作業は、入出力制御部３１に接続されたキーボード３３から登録画面に直接入力する方法と、別途設けられた電子カルテシステム４７（歯科用レセプトコンピュータなど）を入出力制御部３１に接続して電子カルテシステムの入力データを共用する方法の何れかを用いることができる。
【００３７】
画像サービス割当手段３５ｂは、歯科診療ユニット１０に着座した患者に関する情報を患者情報データベース３２ｂから検索し、検索した患者情報に基づいて表示画像を自動選択するものである。歯科診療ユニット１０が複数ある場合においては、来院患者に割当てられた歯科診療ユニット１０の情報をキーボード３３から入力することにより、その患者に関する画像情報を当該歯科診療ユニット１０に割り当てるように作用する。
【００３８】
サービス開始判断手段３５ｃは、患者検知手段１１または術者等の手動スイッチによる着座信号を受けて画像表示装置２０の電源をＯＮさせて表示を開始させると共に、画像サービス割当手段３５ｂの患者情報表示作業を開始させる。
【００３９】
初診患者向画像表示手段３５ｄは、初診患者に関する画像を表示する。初診患者に対しては、初診者向けの案内情報を表示する他、患者情報データベース３２ｂに記録された患者本人の主訴に対応する情報を治療情報データベース３２ａから検索して表示する。この場合、診察前の歯科情報を術者が歯科診療ユニット１０に来るまでの間、表示する。
【００４０】
再診患者向画像表示手段３５ｅは、再診患者の治療経過、画像表示サービスの利用履歴を判断し、対応する画像を表示する手段である。再診患者に対しては、患者情報データベース３２ｂから前回までの来院時に利用された歯科情報を検索し、興味ある情報を一覧表示したり、未だ見ていない情報を選択表示する。また、治療経過から、今回治療予定の内容を表示させることもできる。
【００４１】
患者選択メニュー切替手段３５ｆは、画像選択手段２５からの選択信号を受けて、患者が選択したメニュー画像に切替える手段である。
【００４２】
治療中画像切替手段３５ｇは、医師が診療・治療行為中に表示させる手段である。この手段により、治療中の患者をリラックスさせる映像・音声や歯科関係のコマーシャル映像を治療中に流すことができる。
【００４３】
治療履歴登録手段３５ｈは、診療・治療履歴と次回予定を患者情報データベース３２ｂに登録する手段である。登録方法は、キーボード３３から直接入力画面に入力する他、電子カルテシステム４７からデータを入力することもできる。
【００４４】
初診患者向画像表示手段３５ｄ及び再診患者向画像表示手段３５ｅで制御表示される画像は、画像表示装置２０に内蔵された画像記録部からの再生画像または、外部画像再生装置４０からの再生画像の何れでもよい。なお、外部画像再生装置４０は、ＤＶＤ４１，ＶＴＲ４２，デジタルビデオカメラ４３、スキャナー４４を選択して使用することができる。
【００４５】
図３〜図５は、この実施の形態の歯科診療システムを利用した業務のフローチャートを流れに沿って示すものである。この実施の形態では、歯科診療ユニット１０を複数台使用して診療を行って医院であり、全ての歯科診療ユニット１０に画像表示装置２０が設置されている。
【００４６】
図３において、ステップＳ１では、来院した患者が初診であるか否かを区別し、初診の場合にはステップＳ２に移行する。ステップＳ２では、患者に関する問診票を作成し、その後、電子カルテを使用するか否かの判断が行われる（ステップＳ３）。電子カルテを用いない場合には、その患者のカルテを作成した後、カルテの内容を表示制御コンピュータ（ＰＣ）３０に入力する（ステップＳ４、Ｓ５）。このステップＳ５の後、及び電子カルテを使用する場合、患者情報データベース３２ｂに登録を行い（ステップＳ６）、主訴を抽出する（ステップＳ７）。
【００４７】
ステップＳ１において、患者が初診でなく、再診のために来院した場合には、ステップＳ８に移行する。このステップＳ８では、表示制御コンピュータ３０の患者情報データベース３２ｂからその患者に関する情報を抽出し、ステップＳ９で前回の来院時に利用していた治療情報を抽出する。
【００４８】
ステップＳ７及びステップＳ９の後においては、これらの情報を治療情報データベース３２ａと照合し（ステップＳ１０）、適合する情報を抽出する（ステップＳ１１）。その後、複数の歯科診療ユニットから患者導入先の歯科診療ユニット１０を決定し（ステップＳ１２）、その歯科診療ユニット１０の番号を表示制御コンピュータ３０に入力する（ステップＳ１３）。そして、導入先の歯科診療ユニット１０が決定した後、患者をその歯科診療ユニット１０に導入し（ステップＳ１４）、図４のフローチャートに移行する。
【００４９】
図３に続く図４において、ステップＳ２１では、患者が歯科診療ユニット１０に着座したか否かを判断する。この判断は、上述したように患者検知手段１１ａ及び／または１１ｂによって行っても良く、術者やアシスタントが手動スイッチを操作することによって行っても良く、着座信号が表示制御コンピュータ３０に出力される。着座信号の入力により、表示制御コンピュータ３０は治療情報データベース３２ａから患者に合わせた治療情報を抽出し、抽出した内容を表示画面装置２１に表示する（ステップＳ２２）。
【００５０】
表示画面装置２１が現に表示している情報を利用する場合、ステップＳ２３からステップＳ２４に移行する。ステップＳ２４では、画像選択手段２５を操作して利用したい情報を選択し、ステップＳ２５で、選択した情報についての詳細な内容を治療情報データベース３２ｂから取り出し、ステップＳ２６では取り出した詳細な内容を表示画面装置２１が表示する。
【００５１】
一方、表示画面装置２１が表示している情報を利用しない場合においては、ステップＳ３１に移行して他の情報を検索するか否かの判断を行う。他の情報を検索する場合には、画像選択手段２５を用いて検索キーワードを入力し（ステップＳ３２）、これにより、表示制御コンピュータ３０は検索キーワードと治療情報データベース３２ａとを照合し（ステップＳ３３）、治療情報データベース３２ａから適合情報を抽出し（ステップＳ３４）、抽出した内容を表示画面装置２１によって表示し（ステップＳ３５）、上述したステップＳ２５に移行する。
【００５２】
ステップＳ３１において、他の情報を検索しない場合であって、ＤＶＤ、ＶＴＲ等の外部画像再生装置４０を利用する場合（ステップＳ３６）には、画像選択手段２５によって外部画像再生装置４０を選択し（ステップＳ３７）、外部画像再生装置４０からの映像が表示画面装置２１に表示される（ステップＳ３８）。これにより、患者はリラックスすることができる。以上のステップＳ２６、Ｓ３８の後、担当医（術者）がその患者に対しての治療説明を開始する（ステップＳ２７）。
【００５３】
図５は担当医が治療説明を開始した後のフローチャートを示し、担当医が差し込みプラグ５３を差し込み口２２に差し込むことにより、口腔内カメラ５０が接続された場合（ステップＳ４１）には、画像表示装置２１が表示する表示内容を口腔内カメラ５０からの映像に切り換える（ステップＳ４２）。そして、担当医は口腔内カメラ５０からの映像を患者に見せながら今後の治療方針の説明を行う（ステップＳ４３）。この説明が終了した後（ステップＳ４４）、差し込みプラグ５３を差し込み口２２から抜き取ることにより、口腔内カメラ５０との接続から離脱させる。これにより、画像表示装置２１は外部画像再生装置４０からの映像を表示し（ステップＳ４５）、担当医による患者への治療が開始される（ステップＳ４６）。
【００５４】
図６は、治療情報データベース３２ａが有しているデータの一例を示す。図６においては、主訴が「歯を白くしたい」場合における患者の性別、年齢に合わせて情報が区分けされて格納されており、抽出された情報を表示するようになっている。
【００５５】
図７は、図６のデータベースを使用して表示用情報を抽出する場合のフローチャートを示し、図６を参照しながらその流れを説明する。ステップＳ５１では、カルテに入力された患者の主訴と治療情報データベース３２ａの主訴とを照合して、患者の主訴と一致する主訴「歯を白くしたい」をデータベースから抽出する。この抽出が行われた場合には、適合項目ありとして（ステップＳ５２）ステップＳ５３に移行する。
【００５６】
ステップＳ５３では、主訴「歯を白くしたい」の項目の次項目である「性別」をカルテの内容と適合するように抽出する。適合項目がある場合（ステップＳ５４）には、次項目である「年齢」をカルテの内容と適合するように抽出する（ステップＳ５５）。そして、適合項目がある場合（ステップＳ５６）、その「情報」を表示用データとして抽出する。
【００５７】
ステップＳ５４において、性別の抽出ができない場合には、ステップＳ５８に移行して、「年齢」をカルテと適合するように抽出する。そして、適合項目がある場合（ステップＳ５９）には、ステップＳ５７に移行する。適合項目がない場合、主訴「歯を白くしたい」における情報を表示用データとして抽出する（ステップＳ６０）。
【００５８】
ステップＳ５６で適合項目がない場合には、治療情報データベース３２ａにおける「主訴」、「性別」で適合した項目を表示用データとして抽出する（ステップＳ６８）。
【００５９】
ステップＳ５２において、治療情報データベース３２ａにカルテの主訴と適合する主訴がない場合、治療情報データベース３２ａにおける「性別」の項目からカルテの内容と適合するものを抽出する（ステップＳ６１）。適合項目がある場合（ステップＳ６２）には、治療情報データベース３２ａにおける「年齢」の項目からカルテの内容と適合するものを抽出する（ステップＳ６３）。そして、適合項目がある場合（ステップＳ６４）、ステップＳ５７に移行し、適合項目がない場合には、「性別」で適合した項目を表示用データとして抽出する（ステップＳ６５）。
【００６０】
ステップＳ６２において適合項目がない場合、治療情報データベース３２ａにおける「年齢」の項目から適合するものを抽出し（ステップＳ６６）、適合項目がある場合（ステップＳ６７）にはステップＳ５７に移行する。適合項目がない場合には、カルテの内容と治療情報データベース３２ａの内容とが一致しないことから表示用データなしとして処理を行う（ステップＳ６９）。
【００６１】
このような実施の形態では、患者が歯科診療ユニット１０に着座したとき、表示制御コンピュータ３０が患者に関する診療内容を画像表示装置２０に表示させるため、診療説明を効率良く行うことができる。また、画像選択手段２５により任意の情報を選択して画像表示装置２０に表示させることができるため、患者の興味のある診療内容を知ることができる。
【００６２】
しかも、この実施の形態では、口腔内カメラ５０の接続によって患者の口腔内の画像を優先して表示するため、接続作業に神経を取られることなく、術者が治療内容の説明を行うことができ、インフォームドコンセントを円滑に行うことができる。さらに、治療中は、歯科関係のコマーシャル画像やＶＴＲを画像表示することができ、患者がリラックスした状態で治療を受けることができる。
【００６３】
この実施の形態では、口腔内カメラ５０が画像表示装置２０に対して接続及び離脱可能となっているが、これに限らず、口腔内カメラ５０を省いた構成とすることも可能である。この場合には、画像表示装置２０は、外部画像再生装置４０から供給される画像を表示したり、画像選択手段２５が選択した画像を表示する。これによっても、患者に対してリラックス感を付与することができる。
【００６４】
なお、この実施の形態では、画像選択手段２５を備えているが、画像選択手段２５を省いても良い。この場合には、画像表示装置２０は口腔内カメラ５０からの映像を表示したり、外部画像再生装置４０からの画像表示を行うものである。
【００６５】
さらに、表示制御コンピュータ３０については、個々の歯科診療ユニット１０に対して設けても良く、或いは複数の歯科診療ユニット１０とラン接続された単一のコンピュータとしても良い。
【００６６】
図８は、本発明の別の実施の形態の歯科診療システムであり、上述した実施の形態と同一の構成には同一の符号を付して説明を省略する。
【００６７】
この実施の形態の歯科診療システムは、歯科診療ユニット１０に着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置２０と、患者が歯科診療ユニット１０に着座したことを検知し、着座信号を画像表示装置２０に出力する患者検知手段１１と、画像表示装置２０による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像選択手段２５と、患者の口腔内を撮影すると共に、画像表示装置２０との接続・離脱が可能となっている口腔内カメラ５０とを備えている。
【００６８】
これにより、上述した実施の形態と同様に、患者が歯科診療ユニット１０に着座することにより、画像表示装置２０が患者に関する治療等の所定の画像を表示すると共に、画像選択手段２５によって任意の好みの画像を選択した場合は、その画像を表示するようになっている。
【００６９】
この実施の形態において、画像表示装置２０はモニター切替手段４５を備えており、着座信号の入力によって当該患者についての診療情報を表示する一方、画像選択手段２５が表示画像を選択したとき、選択された画像を表示し、口腔内カメラ５０が接続されたとき、当該口腔内カメラ５０からの画像を優先して表示する。従って、この実施の形態においても、口腔内カメラ５０を画像表示装置２０に接続することにより、画像表示装置２０が患者の口腔内の画像を優先的に表示するため、医師による治療説明を円滑に行うことができる。
【００７０】
なお、この実施の形態では、患者に対する共通画像を予め画像表示装置２０または外部画像再生装置４０にセットしておくか、或いは着座する患者の主訴や、治療経過に合わせた画像記録のＤＶＤやＶＴＲをその都度セットことにより運用することができる。
【００７１】
このような実施の形態では、図１に示す実施の形態に対し、表示制御コンピュータ３０を省いたものであり、これにより、構成が簡単となり、安価とすることが可能となる。
【００７２】
なお、図８では、モニター切替手段４５を画像表示装置２０に設けているが、画像表示装置２０に外付けのモニター切替手段４５としてもよい。
【００７３】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、歯科診療ユニットに着座した患者に対応した画像表示を行なうため、診療説明（インフォームドコンセント）を効率良く行なうことができる。また、患者が着座してから診療開始までの待ち時間に診療説明を行なうことができるため、効率の良い説明が可能となる。
【００７４】
特に、表示制御コンピュータを備える場合には、患者の治療目的・治療経過に応じた適切な情報を表示させることができる。また、画像選択手段を備える場合には、患者の希望する情報表示を選択させることができ、患者検知手段を備える場合には、患者の着座を確実に検知することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施の形態の歯科診療システムを示す全体図である。
【図２】表示制御コンピュータの構成を示すブロック図である。
【図３】歯科診療システムを利用したフローチャートである。
【図４】図３に続くフローチャートである。
【図５】図４に続くフローチャートである。
【図６】治療情報データベースの一例のデータ図である。
【図７】図６のデータベースを利用した場合の表示情報の抽出を示すフローチャートである。
【図８】別の実施の形態の歯科診療システムを示す全体図である。
【符号の説明】
１０ 歯科診療ユニット
１１ 患者検知手段
２０ 画像表示装置
２１ 表示画面装置
２５ 画像選択手段
３０ 表示制御コンピュータ
３１ 入出力制御部
３２ データベース
３５ 中央処理制御部
４０ 外部画像再生装置
４５ モニター切替手段
５０ 口腔内カメラ
【発明の属する技術分野】
本発明は、歯科診療システムに関し、詳しくは歯科診療における対患者コミュニケーションを支援する画像表示装置を備えた歯科診療システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
歯科科診療では、患者の不安が大きく、最近では、診療・治療内容に関する患者説明、いわゆるインフォームドコンセントの必要性が認識されている。このため、医師は患者導入の都度、一般的説明資料と患者個別資料を提示して治療経過説明や、今後の治療方法を説明している。また、この説明の際には、患者本人の口腔内映像をモニターに表示することもなされている。
【０００３】
しかしながら、初診患者に対する説明では、問診表から患者の主訴や、傷病の判断を行ない、適切な説明資料を準備する必要があると共に、再診患者の場合には、これまでの説明済事項と、治療経過を判断して説明資料を準備する必要があるところから、資料の準備が煩雑で、時間を要している。
【０００４】
一方、患者においては、診療ユニットに導入され着座してから、診療開始までの待ち時間や、麻酔導入待ち時間、資器材準備の待ち時間の間、不安を感じるため、不安を取り除くための説明をすることが望まれている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は、このような問題点を考慮してなされたものであり、歯科診療ユニットに着座した患者に画像・音声で適切な診療情報を提供することにより、処置までの煩雑さや患者の不安さを解消することが可能な歯科診療システムを提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、請求項１の発明の歯科診療システムは、患者が着座する歯科診療ユニットと、歯科診療ユニットに着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置と、画像表示装置の表示画像を歯科診療ユニットに着座した患者に対応して制御する表示制御コンピュータとを備え、前記表示制御コンピュータは、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知し着座信号が入力されたとき、当該患者に関する治療目的・治療経過を表示する一方、任意に選択された画像を表示するように画像表示装置を制御する中央処理制御部と、患者情報、表示画像及び信号の入出力制御部と、治療情報及び患者情報を記録したデータベースとを有していることを特徴とする。
【０００７】
この発明では、画像表示装置が歯科診療ユニットに着座した患者に対する適切な画像表示を行うため、診療説明（インフォームドコンセント）を効率よく行うことができる。また、表示制御コンピュータが画像表示装置を制御して、患者に関する治療目的・治療経過の表示や、任意に選択された画像の表示を行うため、歯科診療における資料の準備を行う必要がなくなる。
【０００８】
請求項２の発明の歯科診療システムは、患者が着座する歯科診療ユニットと、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知し、着座信号を出力する患者検知手段と、前記着座信号の入力によって当該患者についての診療情報を表示する画像表示装置と、画像表示装置による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像択手段と、を備えていることを特徴とする。
【０００９】
この発明においても、画像表示装置が歯科診療ユニットに着座した患者に対し、治療目的・治療経過の表示や任意に選択された画像の表示を行うため、診療説明（インフォームドコンセント）を効率よく行うことができる。特に、この発明では、表示制御コンピュータを備えていないため、構成が簡単となり、安価に提供することができる。
【００１０】
請求項３の発明は、請求項１記載の歯科診療システムであって、画像表示装置による表示画像を選択することが可能な画像選択手段をさらに備え、前記中央処理制御部は画像選択手段が選択した画像を表示するように画像表示装置を制御することを特徴とする。
【００１１】
この発明では、患者、術者、アシスタント等が画像選択手段を操作することにより、表示画像の選択ができるため、これらが興味を示す画像の表示ができ、緊張感を緩和することができる。
【００１２】
請求項４の発明は、請求項１または３記載の歯科診療システムであって、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知して前記中央処理制御部に着座信号を出力する患者検知手段をさらに備えていることを特徴とする。
【００１３】
このように患者検知手段を備えることにより、歯科診療ユニットへの患者の着座を自動的に検知することができるため、円滑な処置を行うことができる。
【００１４】
患者検知手段としては、歯科診療ユニットの患者座席に設けられた圧力センサー、反射センサー、透過センサー、ポジションセンサー、温度センサーまたは画像表示装置に設けられた赤外線などの反射センサーの一つまたは何れかの組み合わせを用いることができる。
【００１５】
請求項５の発明は、請求項１，３，４のいずれかに記載の歯科診療システムであって、前記中央処理制御部は、初診患者の問診表及び主訴を登録する初診患者情報登録手段と、患者への歯科診療ユニット割当情報に基づいて表示画像を自動選択する画像サービス割当手段と、着座信号の入力により画像サービスを開始するサービス開始判断手段と、初診患者を判断して表示する初診患者向画像表示手段と、再診患者の治療経過、画像表示サービスの利用履歴を判断して対応した画像サービスを表示する再診患者向画像表示手段と、患者が選択したメニュー画像に切り替える患者選択メニュー切替手段と、術者が診察・治療行為中に表示する診療中画像切替手段と、診療・治療履歴と次回予定をデータベースに記録する治療記録登録手段とを備えていることを特徴とする。
【００１６】
このような構成の表示制御コンピュータの中央処理制御部によれば、画像表示装置を用いたインフォームドコンセントを効率よく行うことができる
【００１７】
請求項６の発明は、請求項１または５記載の歯科診療システムであって、前記データベースは、歯科診療に関する治療情報を患者属性・診療属性・処理経過別に分類記録した治療情報データベースと、患者毎の問診情報、診療情報、カルテ情報、画像表示サービス利用情報、次回再診予定情報を記録する患者情報データベースとを備えていることを特徴とする。
【００１８】
この発明によれば、データベースが治療情報データベース及び患者情報データベースを備えるため、患者の主訴や治療状況に応じた適切な情報を自動選択して表示することができる。
【００１９】
なお、以上の発明における画像表示装置としては、画像を表示するモニター等の表示画面装置と、この表示画面装置に画像を供給する外部画像再生装置とを接続することにより構成することができる。外部画像再生装置としては、ＶＴＲ、ＤＶＤ、その他の映像記録装置を用いることができる。外部画像再生装置は表示制御コンピュータを介して画像表示装置に接続されることにより、或いは画像表示装置に直接に接続されることにより、画像表示装置に画像を供給する。
【００２０】
【発明の実施の形態】
図１は、本発明の一実施の形態における歯科診療システムを示す全体図、図２は表示制御コンピュータの内部構成を示すブロック図である。
【００２１】
図１に示すように、この実施の形態の歯科診療システムは、治療のために患者が着座する歯科診療ユニット１０と、歯科診療ユニット１０に着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置２０と、画像表示装置２０の表示画像を歯科診療ユニット１０に着座した患者に対応して制御する表示制御コンピュータ３０と、患者が歯科診療ユニット１０に着座したことを検知し、表示制御コンピュータ３０に着座信号を出力する患者検知手段１１ａ、１１ｂと、画像表示装置２０による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像選択手段２５とを備える。
【００２２】
前記画像表示装置２０は、モニター等の表示画面装置２１と、表示画面装置２１に画像を供給するＶＴＲ、ＤＶＤ等の外部画像再生装置４０とを備え、これらが表示制御コンピュータ３０を介して接続されている。従って、表示画面装置２１に対しては、表示制御コンピュータ３０を介して画像が供給される。画像の供給は有線、無線のいずれであっても良い。
【００２３】
患者検知手段１１ａ、１１ｂは患者が歯科診療ユニット１０に着座したことを検知し、その着座信号を表示制御コンピュータ３０に出力するものである。患者検知手段の内、一方の患者検知手段１１ａとしては、歯科診療ユニット１０の椅子側で感知する圧力センサー、椅子からのポジション信号、着座を検知する透過センサー、反射センサーまたは温度センサー等のセンサーを選択することができる。他方の患者検知手段１１ｂは、画像表示装置２０の患者に対面する表示画面装置２１側に設けられることにより、患者を感知する赤外線センサーまたは反射センサーが用いることができる。
【００２４】
患者検知手段としては、歯科診療ユニット１０に患者が着座したことを検知するものであれば良く、いずれかの一方の患者検知手段１１ａ、１１ｂであっても、双方の患者検知手段１１ａ、１１ｂであっても良い。
【００２５】
画像選択手段２５は、画像表示装置２０に対して赤外線などの近距離無線あるいは有線により、画像表示装置２０に画像選択信号を送信するものであり、通常のＡＶ機器に使用されるリモートコントロール装置を用いることができる。また、画像表示装置２０にタッチパネルを設け、このタッチパネルを画像選択手段２５とすることも可能である。
【００２６】
画像選択手段２５は患者、術者やアシスタントが操作することにより、表示画面装置２１が表示する画面を任意に選択することが可能となっている。選択された選択信号は、直接に表示画面装置２１に供給されて選択された画像への切り替えが行われるか、あるいは表示画面装置２１を介して表示制御コンピュータ３０に供給される。後者の場合には、表示制御コンピュータ３０が選択された画像への切り替えを制御し、これにより表示画面装置２１が切り替え画面を表示する。患者の治療に関する画像に切り替えた場合においては、患者が治療に関する情報を事前に見て、一定の知識を得ることができる。また、治療以外の患者の興味のある画面を選択して見ることもでき、リラックスを感受することができる。
【００２７】
この実施の形態では、患者の口腔内を撮影すると共に、画像表示装置２０との接続・離脱が可能となっている口腔内カメラ５０を備えている。口腔内カメラ５０は、カメラ本体５１と、カメラ本体５１とコード５２を介して接続された差込プラグ５３とを備えている。これに対し、画像表示装置２０の表示画面装置２１には、差込プラグ５３が差し込み及び引き抜きされる差し込み口２２が設けられている。これにより、画像表示装置２０は口腔内カメラ５０との接続・離脱が可能となっている。
【００２８】
この実施の形態において、差し込みプラグ５３を差し込み口２２に差し込むことにより、画像表示装置２０と口腔内カメラ５０との接続が行われる。画像表示装置２０には、差し込みプラグ５３の差し込みを検知し、この検知によってその接点が差し込みプラグ５３側が投入されるスイッチング回路等のモニター切替手段（図示省略）が設けられている。従って、差し込みプラグ５３を差し込み口２２に差し込むことにより、画像表示装置２０は口腔内カメラ５０からの画像を他の画像に優先して表示する。これにより、術者は差し込みプラグ５３の差し込み操作を行うだけで、患者の口腔内の画像を画像表示装置２０に表示させることができる。従って、煩雑な器材の接続作業やスイッチングを行う必要がなくなる。
【００２９】
なお、差し込みプラグ５３が差し込む口２２から抜き出された場合においては、その接点が表示制御コンピュータ３０側に自動的に復帰投入されるようになっており、これにより、口腔内カメラ５０の接続が離脱した後は、外部画像再生装置４０から供給された画像の表示が行われる。
【００３０】
この実施の形態において、口腔内カメラ５０を画像表示装置２０に接続した状態を維持したままで、口腔内カメラ５０からの画像以外の画像、すなわち外部画像再生装置４０からの画像を表示させることも可能である。この場合には、外付けスイッチを別途設け、このスイッチを常時、外部画像再生装置４０側に投入することにより可能となる。
【００３１】
図２は、表示制御コンピュータ３０の構成を示すブロック図であり、中央処理制御部３５と、入出力制御部３１と、データベース３２とを備えている。
【００３２】
中央処理制御部３５は、患者検知手段１１から着座信号が入力されたとき、当該患者に関する治療目的・治療経過を表示する一方、画像選択手段２５が表示画像を選択したとき、選択された画像を表示するように画像表示装置２０を制御する。入出力制御部３１は患者情報、表示画像及び信号の入出力を制御する。データベース３２は治療情報及び患者情報が記録される。入出力制御部３１には画像表示装置２０、患者検知手段１１、外部画像再生装置４０、キーボード３３、電子カルテシステム４７が接続されて入出力信号が制御される。
【００３３】
前記データベース３２は、治療情報データベース３２ａと患者情報データベース３２ｂを少なくとも備える。治療情報データベース３２ａは、歯科診療に関する治療情報を患者属性・診療属性・処置経過別に分類記録した治療情報データである。患者属性は、患者の来院目的、主訴で、診療属性は傷病区分等である。
【００３４】
患者情報データベース３２ｂは、患者名、性別、年令、住所、保険証番号などの個人情報と、問診情報、診療情報、カルテ情報、画像表示サービス利用情報、次回再診予定情報とが記録される。画像表示サービス利用情報は、これまでの来院時に患者が画像選択手段２５で選択した内容項目などの情報である。
【００３５】
中央処理制御部３５は、初診患者情報登録手段３５ａと、画像サービス割当手段３５ｂと、サービス開始判断手段３５ｃと、初診患者向画像表示手段３５ｄと、再診患者向画像表示手段３５ｅと、患者選択メニュー切替手段３５ｆと、治療中画像切替手段３５ｇと、治療履歴登録手段３５ｈとを備える。
【００３６】
初診患者情報登録手段３５ａは、初診患者の問診表及び主訴を患者情報データベース３２ｂに登録する手段である。この登録作業は、入出力制御部３１に接続されたキーボード３３から登録画面に直接入力する方法と、別途設けられた電子カルテシステム４７（歯科用レセプトコンピュータなど）を入出力制御部３１に接続して電子カルテシステムの入力データを共用する方法の何れかを用いることができる。
【００３７】
画像サービス割当手段３５ｂは、歯科診療ユニット１０に着座した患者に関する情報を患者情報データベース３２ｂから検索し、検索した患者情報に基づいて表示画像を自動選択するものである。歯科診療ユニット１０が複数ある場合においては、来院患者に割当てられた歯科診療ユニット１０の情報をキーボード３３から入力することにより、その患者に関する画像情報を当該歯科診療ユニット１０に割り当てるように作用する。
【００３８】
サービス開始判断手段３５ｃは、患者検知手段１１または術者等の手動スイッチによる着座信号を受けて画像表示装置２０の電源をＯＮさせて表示を開始させると共に、画像サービス割当手段３５ｂの患者情報表示作業を開始させる。
【００３９】
初診患者向画像表示手段３５ｄは、初診患者に関する画像を表示する。初診患者に対しては、初診者向けの案内情報を表示する他、患者情報データベース３２ｂに記録された患者本人の主訴に対応する情報を治療情報データベース３２ａから検索して表示する。この場合、診察前の歯科情報を術者が歯科診療ユニット１０に来るまでの間、表示する。
【００４０】
再診患者向画像表示手段３５ｅは、再診患者の治療経過、画像表示サービスの利用履歴を判断し、対応する画像を表示する手段である。再診患者に対しては、患者情報データベース３２ｂから前回までの来院時に利用された歯科情報を検索し、興味ある情報を一覧表示したり、未だ見ていない情報を選択表示する。また、治療経過から、今回治療予定の内容を表示させることもできる。
【００４１】
患者選択メニュー切替手段３５ｆは、画像選択手段２５からの選択信号を受けて、患者が選択したメニュー画像に切替える手段である。
【００４２】
治療中画像切替手段３５ｇは、医師が診療・治療行為中に表示させる手段である。この手段により、治療中の患者をリラックスさせる映像・音声や歯科関係のコマーシャル映像を治療中に流すことができる。
【００４３】
治療履歴登録手段３５ｈは、診療・治療履歴と次回予定を患者情報データベース３２ｂに登録する手段である。登録方法は、キーボード３３から直接入力画面に入力する他、電子カルテシステム４７からデータを入力することもできる。
【００４４】
初診患者向画像表示手段３５ｄ及び再診患者向画像表示手段３５ｅで制御表示される画像は、画像表示装置２０に内蔵された画像記録部からの再生画像または、外部画像再生装置４０からの再生画像の何れでもよい。なお、外部画像再生装置４０は、ＤＶＤ４１，ＶＴＲ４２，デジタルビデオカメラ４３、スキャナー４４を選択して使用することができる。
【００４５】
図３〜図５は、この実施の形態の歯科診療システムを利用した業務のフローチャートを流れに沿って示すものである。この実施の形態では、歯科診療ユニット１０を複数台使用して診療を行って医院であり、全ての歯科診療ユニット１０に画像表示装置２０が設置されている。
【００４６】
図３において、ステップＳ１では、来院した患者が初診であるか否かを区別し、初診の場合にはステップＳ２に移行する。ステップＳ２では、患者に関する問診票を作成し、その後、電子カルテを使用するか否かの判断が行われる（ステップＳ３）。電子カルテを用いない場合には、その患者のカルテを作成した後、カルテの内容を表示制御コンピュータ（ＰＣ）３０に入力する（ステップＳ４、Ｓ５）。このステップＳ５の後、及び電子カルテを使用する場合、患者情報データベース３２ｂに登録を行い（ステップＳ６）、主訴を抽出する（ステップＳ７）。
【００４７】
ステップＳ１において、患者が初診でなく、再診のために来院した場合には、ステップＳ８に移行する。このステップＳ８では、表示制御コンピュータ３０の患者情報データベース３２ｂからその患者に関する情報を抽出し、ステップＳ９で前回の来院時に利用していた治療情報を抽出する。
【００４８】
ステップＳ７及びステップＳ９の後においては、これらの情報を治療情報データベース３２ａと照合し（ステップＳ１０）、適合する情報を抽出する（ステップＳ１１）。その後、複数の歯科診療ユニットから患者導入先の歯科診療ユニット１０を決定し（ステップＳ１２）、その歯科診療ユニット１０の番号を表示制御コンピュータ３０に入力する（ステップＳ１３）。そして、導入先の歯科診療ユニット１０が決定した後、患者をその歯科診療ユニット１０に導入し（ステップＳ１４）、図４のフローチャートに移行する。
【００４９】
図３に続く図４において、ステップＳ２１では、患者が歯科診療ユニット１０に着座したか否かを判断する。この判断は、上述したように患者検知手段１１ａ及び／または１１ｂによって行っても良く、術者やアシスタントが手動スイッチを操作することによって行っても良く、着座信号が表示制御コンピュータ３０に出力される。着座信号の入力により、表示制御コンピュータ３０は治療情報データベース３２ａから患者に合わせた治療情報を抽出し、抽出した内容を表示画面装置２１に表示する（ステップＳ２２）。
【００５０】
表示画面装置２１が現に表示している情報を利用する場合、ステップＳ２３からステップＳ２４に移行する。ステップＳ２４では、画像選択手段２５を操作して利用したい情報を選択し、ステップＳ２５で、選択した情報についての詳細な内容を治療情報データベース３２ｂから取り出し、ステップＳ２６では取り出した詳細な内容を表示画面装置２１が表示する。
【００５１】
一方、表示画面装置２１が表示している情報を利用しない場合においては、ステップＳ３１に移行して他の情報を検索するか否かの判断を行う。他の情報を検索する場合には、画像選択手段２５を用いて検索キーワードを入力し（ステップＳ３２）、これにより、表示制御コンピュータ３０は検索キーワードと治療情報データベース３２ａとを照合し（ステップＳ３３）、治療情報データベース３２ａから適合情報を抽出し（ステップＳ３４）、抽出した内容を表示画面装置２１によって表示し（ステップＳ３５）、上述したステップＳ２５に移行する。
【００５２】
ステップＳ３１において、他の情報を検索しない場合であって、ＤＶＤ、ＶＴＲ等の外部画像再生装置４０を利用する場合（ステップＳ３６）には、画像選択手段２５によって外部画像再生装置４０を選択し（ステップＳ３７）、外部画像再生装置４０からの映像が表示画面装置２１に表示される（ステップＳ３８）。これにより、患者はリラックスすることができる。以上のステップＳ２６、Ｓ３８の後、担当医（術者）がその患者に対しての治療説明を開始する（ステップＳ２７）。
【００５３】
図５は担当医が治療説明を開始した後のフローチャートを示し、担当医が差し込みプラグ５３を差し込み口２２に差し込むことにより、口腔内カメラ５０が接続された場合（ステップＳ４１）には、画像表示装置２１が表示する表示内容を口腔内カメラ５０からの映像に切り換える（ステップＳ４２）。そして、担当医は口腔内カメラ５０からの映像を患者に見せながら今後の治療方針の説明を行う（ステップＳ４３）。この説明が終了した後（ステップＳ４４）、差し込みプラグ５３を差し込み口２２から抜き取ることにより、口腔内カメラ５０との接続から離脱させる。これにより、画像表示装置２１は外部画像再生装置４０からの映像を表示し（ステップＳ４５）、担当医による患者への治療が開始される（ステップＳ４６）。
【００５４】
図６は、治療情報データベース３２ａが有しているデータの一例を示す。図６においては、主訴が「歯を白くしたい」場合における患者の性別、年齢に合わせて情報が区分けされて格納されており、抽出された情報を表示するようになっている。
【００５５】
図７は、図６のデータベースを使用して表示用情報を抽出する場合のフローチャートを示し、図６を参照しながらその流れを説明する。ステップＳ５１では、カルテに入力された患者の主訴と治療情報データベース３２ａの主訴とを照合して、患者の主訴と一致する主訴「歯を白くしたい」をデータベースから抽出する。この抽出が行われた場合には、適合項目ありとして（ステップＳ５２）ステップＳ５３に移行する。
【００５６】
ステップＳ５３では、主訴「歯を白くしたい」の項目の次項目である「性別」をカルテの内容と適合するように抽出する。適合項目がある場合（ステップＳ５４）には、次項目である「年齢」をカルテの内容と適合するように抽出する（ステップＳ５５）。そして、適合項目がある場合（ステップＳ５６）、その「情報」を表示用データとして抽出する。
【００５７】
ステップＳ５４において、性別の抽出ができない場合には、ステップＳ５８に移行して、「年齢」をカルテと適合するように抽出する。そして、適合項目がある場合（ステップＳ５９）には、ステップＳ５７に移行する。適合項目がない場合、主訴「歯を白くしたい」における情報を表示用データとして抽出する（ステップＳ６０）。
【００５８】
ステップＳ５６で適合項目がない場合には、治療情報データベース３２ａにおける「主訴」、「性別」で適合した項目を表示用データとして抽出する（ステップＳ６８）。
【００５９】
ステップＳ５２において、治療情報データベース３２ａにカルテの主訴と適合する主訴がない場合、治療情報データベース３２ａにおける「性別」の項目からカルテの内容と適合するものを抽出する（ステップＳ６１）。適合項目がある場合（ステップＳ６２）には、治療情報データベース３２ａにおける「年齢」の項目からカルテの内容と適合するものを抽出する（ステップＳ６３）。そして、適合項目がある場合（ステップＳ６４）、ステップＳ５７に移行し、適合項目がない場合には、「性別」で適合した項目を表示用データとして抽出する（ステップＳ６５）。
【００６０】
ステップＳ６２において適合項目がない場合、治療情報データベース３２ａにおける「年齢」の項目から適合するものを抽出し（ステップＳ６６）、適合項目がある場合（ステップＳ６７）にはステップＳ５７に移行する。適合項目がない場合には、カルテの内容と治療情報データベース３２ａの内容とが一致しないことから表示用データなしとして処理を行う（ステップＳ６９）。
【００６１】
このような実施の形態では、患者が歯科診療ユニット１０に着座したとき、表示制御コンピュータ３０が患者に関する診療内容を画像表示装置２０に表示させるため、診療説明を効率良く行うことができる。また、画像選択手段２５により任意の情報を選択して画像表示装置２０に表示させることができるため、患者の興味のある診療内容を知ることができる。
【００６２】
しかも、この実施の形態では、口腔内カメラ５０の接続によって患者の口腔内の画像を優先して表示するため、接続作業に神経を取られることなく、術者が治療内容の説明を行うことができ、インフォームドコンセントを円滑に行うことができる。さらに、治療中は、歯科関係のコマーシャル画像やＶＴＲを画像表示することができ、患者がリラックスした状態で治療を受けることができる。
【００６３】
この実施の形態では、口腔内カメラ５０が画像表示装置２０に対して接続及び離脱可能となっているが、これに限らず、口腔内カメラ５０を省いた構成とすることも可能である。この場合には、画像表示装置２０は、外部画像再生装置４０から供給される画像を表示したり、画像選択手段２５が選択した画像を表示する。これによっても、患者に対してリラックス感を付与することができる。
【００６４】
なお、この実施の形態では、画像選択手段２５を備えているが、画像選択手段２５を省いても良い。この場合には、画像表示装置２０は口腔内カメラ５０からの映像を表示したり、外部画像再生装置４０からの画像表示を行うものである。
【００６５】
さらに、表示制御コンピュータ３０については、個々の歯科診療ユニット１０に対して設けても良く、或いは複数の歯科診療ユニット１０とラン接続された単一のコンピュータとしても良い。
【００６６】
図８は、本発明の別の実施の形態の歯科診療システムであり、上述した実施の形態と同一の構成には同一の符号を付して説明を省略する。
【００６７】
この実施の形態の歯科診療システムは、歯科診療ユニット１０に着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置２０と、患者が歯科診療ユニット１０に着座したことを検知し、着座信号を画像表示装置２０に出力する患者検知手段１１と、画像表示装置２０による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像選択手段２５と、患者の口腔内を撮影すると共に、画像表示装置２０との接続・離脱が可能となっている口腔内カメラ５０とを備えている。
【００６８】
これにより、上述した実施の形態と同様に、患者が歯科診療ユニット１０に着座することにより、画像表示装置２０が患者に関する治療等の所定の画像を表示すると共に、画像選択手段２５によって任意の好みの画像を選択した場合は、その画像を表示するようになっている。
【００６９】
この実施の形態において、画像表示装置２０はモニター切替手段４５を備えており、着座信号の入力によって当該患者についての診療情報を表示する一方、画像選択手段２５が表示画像を選択したとき、選択された画像を表示し、口腔内カメラ５０が接続されたとき、当該口腔内カメラ５０からの画像を優先して表示する。従って、この実施の形態においても、口腔内カメラ５０を画像表示装置２０に接続することにより、画像表示装置２０が患者の口腔内の画像を優先的に表示するため、医師による治療説明を円滑に行うことができる。
【００７０】
なお、この実施の形態では、患者に対する共通画像を予め画像表示装置２０または外部画像再生装置４０にセットしておくか、或いは着座する患者の主訴や、治療経過に合わせた画像記録のＤＶＤやＶＴＲをその都度セットことにより運用することができる。
【００７１】
このような実施の形態では、図１に示す実施の形態に対し、表示制御コンピュータ３０を省いたものであり、これにより、構成が簡単となり、安価とすることが可能となる。
【００７２】
なお、図８では、モニター切替手段４５を画像表示装置２０に設けているが、画像表示装置２０に外付けのモニター切替手段４５としてもよい。
【００７３】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、歯科診療ユニットに着座した患者に対応した画像表示を行なうため、診療説明（インフォームドコンセント）を効率良く行なうことができる。また、患者が着座してから診療開始までの待ち時間に診療説明を行なうことができるため、効率の良い説明が可能となる。
【００７４】
特に、表示制御コンピュータを備える場合には、患者の治療目的・治療経過に応じた適切な情報を表示させることができる。また、画像選択手段を備える場合には、患者の希望する情報表示を選択させることができ、患者検知手段を備える場合には、患者の着座を確実に検知することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施の形態の歯科診療システムを示す全体図である。
【図２】表示制御コンピュータの構成を示すブロック図である。
【図３】歯科診療システムを利用したフローチャートである。
【図４】図３に続くフローチャートである。
【図５】図４に続くフローチャートである。
【図６】治療情報データベースの一例のデータ図である。
【図７】図６のデータベースを利用した場合の表示情報の抽出を示すフローチャートである。
【図８】別の実施の形態の歯科診療システムを示す全体図である。
【符号の説明】
１０ 歯科診療ユニット
１１ 患者検知手段
２０ 画像表示装置
２１ 表示画面装置
２５ 画像選択手段
３０ 表示制御コンピュータ
３１ 入出力制御部
３２ データベース
３５ 中央処理制御部
４０ 外部画像再生装置
４５ モニター切替手段
５０ 口腔内カメラ
Claims (6)
- 患者が着座する歯科診療ユニットと、
歯科診療ユニットに着座した患者に対し診療情報を画像によって提供する画像表示装置と、
画像表示装置の表示画像を歯科診療ユニットに着座した患者に対応して制御する表示制御コンピュータとを備え、
前記表示制御コンピュータは、患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知し着座信号が入力されたとき、当該患者に関する治療目的・治療経過を表示する一方、任意に選択された画像を表示するように画像表示装置を制御する中央処理制御部と、患者情報、表示画像及び信号の入出力制御部と、治療情報及び患者情報を記録したデータベースとを有していることを特徴とする歯科診療システム。 - 患者が着座する歯科診療ユニットと、
患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知し、着座信号を出力する患者検知手段と、
前記着座信号の入力によって当該患者についての診療情報を表示する画像表示装置と、
画像表示装置による表示画像を患者が操作することにより選択することが可能な画像択手段と、
を備えていることを特徴とする歯科診療システム。 - 画像表示装置による表示画像を選択することが可能な画像選択手段をさらに備え、前記中央処理制御部は画像選択手段が選択した画像を表示するように画像表示装置を制御することを特徴とする請求項１記載の歯科診療システム。
- 患者が歯科診療ユニットに着座したことを検知して前記中央処理制御部に着座信号を出力する患者検知手段をさらに備えていることを特徴とする請求項１または３記載の歯科診療システム。
- 前記中央処理制御部は、初診患者の問診表及び主訴を登録する初診患者情報登録手段と、患者への歯科診療ユニット割当情報に基づいて表示画像を自動選択する画像サービス割当手段と、着座信号の入力により画像サービスを開始するサービス開始判断手段と、初診患者を判断して表示する初診患者向画像表示手段と、再診患者の治療経過、画像表示サービスの利用履歴を判断して対応した画像サービスを表示する再診患者向画像表示手段と、患者が選択したメニュー画像に切り替える患者選択メニュー切替手段と、術者が診察・治療行為中に表示する診療中画像切替手段と、診療・治療履歴と次回予定をデータベースに記録する治療記録登録手段とを備えていることを特徴とする請求項１，３，４のいずれかに記載の歯科診療システム。
- 前記データベースは、歯科診療に関する治療情報を患者属性・診療属性・処理経過別に分類記録した治療情報データベースと、患者毎の問診情報、診療情報、カルテ情報、画像表示サービス利用情報、次回再診予定情報を記録する患者情報データベースとを備えていることを特徴とする請求項１または５記載の歯科診療システム。
Priority Applications (1)
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| JP2002187103A JP4197105B2 (ja) | 2002-06-27 | 2002-06-27 | 歯科診療システム |
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| JP2002187103A JP4197105B2 (ja) | 2002-06-27 | 2002-06-27 | 歯科診療システム |
Publications (2)
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