JP4184800B2 - 遠近調節可能な眼内レンズシステム - Google Patents
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Description
を具備している。両視野部材は、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、光学軸に沿って相対移動可能に設置されている。前方部分は、少なくとも1箇所において水晶体嚢から離間しつつ、水晶体嚢の一部に対して接触し得るよう構成され、これにより、両視野部材の間の領域から水晶体嚢の外部にまで延在する流体流通チャネルが形成されている。
図1および図2は、ヒトの眼(50)を断面図で示している。本発明に特に関連するのは、角膜(52)と、虹彩(54)と、水晶体(レンズ)(56)と、である。水晶体(56)は、弾性的で膜状のカプセル状バッグすなわち水晶体嚢(58)内に配置されている。水晶体嚢(58)は、毛様小帯(62)と称される靭帯状構造によって毛様筋(60)内に囲まれかつ支持されている。
図3〜図17は、眼内レンズシステム(100)の一実施形態を示している。この眼内レンズシステム(100)は、天然の水晶体(56)の代わりとして水晶体嚢(58)内に埋設し得るよう構成されており、さらに、眼の天然的遠近調節プロセスに応答して、眼の屈折特性を変更し得るよう構成されている。図3に示すように、眼内レンズシステム(100)の様々な特性を記述するため、ここでは、方向性を示すという観点において、一対をなす軸を規定する。『前方側』および『後方側』という用語を、図3に示すように眼内レンズ(100)の光学軸上の方向を表すために、使用する。眼内レンズ(100)が、眼の中に埋設されたときには、前方側の向きは、角膜に向けて延在し、後方側の向きは、網膜に向けて延在する。眼内レンズの光学軸は、図1および図2に示す眼の光学軸に対して実質的に一致している。光学軸に直交する横軸に関しては、『左方向』および『右方向』という用語を使用する。加えて、光学軸と横軸との双方に直交する縦軸に関しては、『上方向』および『下方向』という用語を使用する。
前方側および後方側付勢部材(108,120)は、スプリング的に機能し、前方側視野部材(106)および後方側視野部材(118)を、全体的に光学軸に沿って互いに移動させることができる。付勢部材(108,120)が、視野部材(106,118)を互いに引き離すことにより、視野部材(106,118)が互いに離間し、図4に示すように、遠近調節配置または遠近調節状態となる。このため、外力が作用しなければ、両視野部材は、光学軸に沿った最大離間状態となる。眼内レンズシステム(100)の両視野部材(106,118)は、最大2g(グラム)という毛様筋の力に応答して、互いに移動することができる。これにより、前方部分(102)や後方部分(104)や頂点(112,116)に対して適切な力を印加することにより、非遠近調節状態とされる。
図17.4は、眼内レンズシステム(100)の他の実施形態を示している。この場合、前方側視野部材(106)は、後方側視野部材(118)よりも小さな直径の光学部材とされている。後方側視野部材(118)は、中央に位置した負レンズ部分(172)の周囲に、周縁に位置した正レンズ部分(170)を有した、光学部材とされている。この構成により、眼内レンズシステム(100)の使用者は、無限遠位置の対象物からの(全体的に平行な)光線が眼内へと前方側視野部材(106)をバイパスさせつつ入射させ得ることによって、無限遠位置の対象物に対して焦点合わせすることができる。後方側視野部材(118)の周縁に位置した正レンズ部分(170)は、光線の屈折に関し、単独で機能することができ、使用者に対して、(協働して動作する前方側および後方側視野部材によってもたらされている視覚距離範囲に加えて)無限遠位置に対しての焦点合わせ像をもたらす。他の実施形態においては、前方側視野部材(106)は、およそ3mmあるいはそれ以下という直径を有した光学部材とされる。さらに他の実施形態においては、前方側視野部材(106)は、およそ3mmあるいはそれ以下という直径を有し、かつ、55ジオプトリー未満という屈折力を有したより好ましくは30ジオプトリー未満という屈折力を有した、光学部材とされる。なおも他の実施形態においては、周縁に位置した正レンズ部分(170)は、約20ジオプトリーという屈折力を有している。
図21は、張出部分(132)の機能を詳細に示している。眼内レンズシステム(100)は、通常的な態様で水晶体嚢(58)内に配置されており、前方側視野部材(106)と後方側視野部材(118)とが光学軸に沿って配置されている。水晶体嚢(58)は、全体的に円形の前方開口(66)を有したものとして図示されている。前方開口(66)は、多くの場合、眼内レンズシステム(100)の埋設時に水晶体嚢内にカット形成することができる。張出部分(132)の第1および第2張出部材(134,136)は、水晶体嚢(58)を膨張させ、これにより、後方側視野部材の後面および/または後方側付勢部材(120)との間において、緊密な接触を形成する。加えて、前方側視野部材(106)の前面および/または前方側付勢部材(108)との間において、緊密な接触を形成する。よって、張出部材(134,136)は、水晶体嚢(58)からの一切の弛緩を除去し、毛様筋の作用によって水晶体嚢(58)が拡張と弛緩とを繰り返したにしても、水晶体嚢(58)と眼内レンズシステム(100)との間の力の連結を最適化する。
図23および図24は、図3〜図17に示す眼内レンズシステム(100)をモールド成形するのに適したモールドシステム(500)を示している。モールドシステム(500)は、概して、第1モールド(502)と、第2モールド(504)と、中央モールド(506)と、を備えている。中央モールド(506)は、第1モールド(502)と第2モールド(504)との間に配置され得るように構成されている。これにより、中央モールド(506)は、眼内レンズシステム(100)を射出成型または圧縮モールド成型するためのモールド空間を形成する。モールドシステム(500)は、適切な金属や、耐衝撃性の大きなプラスチックや、あるいは、これらの組合せから形成することができるとともに、例えば旋盤加工やミリングやレーザー機械加工や電気放電機械加工といったような従来的機械加工技術によって形成することができる。
眼内レンズシステム(100)を形成するのに好ましい材料には、シリコーンや、アクリルや、ポリメチルメタクリレート(PMMA)、スチレン−エチレン−ブチレン−スチレンからなるブロックコポリマー(C−FLEX)(商標名)や、他のスチレンベースのコポリマーや、ポリビニルアルコール(PVA)や、ポリウレタンや、ヒドロゲルや、他の任意の適切なポリマーやモノマー、がある。加えて、眼内レンズシステム(100)のうちの、光学部材以外の任意の部分は、ステンレススチールや、例えばニチノール(登録商標)といったような形状記憶合金や、あるいは、他の鉄ベースの形状記憶合金、から形成することができる。金属製の構成要素は、生体適合性を高めるために、金によってコーティングすることができる。可能であれば、光学部材として、例えば15Aといったような比較的小さなショアA硬度を有した材料を使用することができ、眼内レンズシステム(100)の他の部材として、例えば35Aといったような比較的大きなショアA硬度を有した材料を使用することができる。最後に、光学部材は、1999年10月8日付けで“LENSES CAPABLE OF POST-FABRICATION POWER MODIFICATION” という題名でもって出願された米国特許出願シリアル番号第09/416,044号明細書に記載されているように、埋設後の屈折力調節を容易とし得るよう、感光性シリコーンから形成することができる。この文献の記載内容は、参考のため、その全体がここに組み込まれる。
図35は、2部材型構成とされた眼内レンズシステムの実施形態(600)を概略的に示している。この実施形態においては、前方部分(102)と後方部分(104)とは、互いに個別の部材として形成されているとともに、水晶体嚢内へと個別に挿入した後に、水晶体嚢内において組み立てることが意図されている。ある実施形態においては、前方部分(102)および後方部分(104)の各々は、水晶体嚢内への挿入前に、曲げられるあるいは折り曲げられるあるいは捻られる。(挿入操作に関しては、詳細に後述する)。前方部分(102)と後方部分(104)とは、上述した前方部分の構成および後方部分の構成を有したものとして概略的に図示されている。例えば、前方部分および後方部分は、図3〜図17に図示された眼内レンズシステム(100)が、図4におけるA−A線あるいはA−A平面に沿って単に分割されたものとすることができる。2部材型眼内レンズシステム(600)の前方部分(102)および後方部分(104)は、第1および第2当接箇所(602,604)を備えることとなる。これら当接箇所(602,604)は、組立操作時には、当接関係で配置されることが意図されている(よって、眼内レンズシステムの第1頂点および第2頂点を形成する)。第1および第2当接箇所(602,604)は、前方部分(102)と後方部分(104)との位置合わせおよび組立を容易とし得るよう、例えば互いに調和した突起および凹所といったような係合部材(図示せず)を、備えることができる。
患者の眼の中に眼内レンズシステムの様々な実施形態を埋設するに際しては、様々な技術を使用することができる。外科医は、まず最初に、任意の適切な技術を使用して、水晶体嚢(58)の前面に対してアクセスすることができる。次に、外科医は、水晶体嚢の前面を切開する。これにより、図21および図22に示すような円形開口(66)を形成することができる。あるいは、外科医は、2つの小さな円形の切開口すなわち開口を形成しさらにその後第3の直線状切開線によってそれら開口どうしを連結することによって、『ダンベル』形状の切開口を形成することも、できる。その後、例えば水晶体の乳状化法や極低温化法や放射法といったような任意の様々な公知技術を使用することによって、水晶体嚢から、天然の水晶体を、除去する。さらなる細胞成長を防止するため、すべての残存した上皮細胞を除去するまたは殺しておくことが望ましい。これは、極低温法や放射法や代謝拮抗剤や化学薬剤や浸透物質によって、行うことができる。また、細胞どうしを隔離することによって細胞成長を制限するために、例えばP15といったような薬剤を投与することもできる。
状況によっては、眼内レンズシステムの複数の光学部材の1つまたはいくつかを比較的薄いものとして構成し、これにより、曲げや折曲やひねりを容易としたり、また、眼内レンズシステムの全体的サイズや全体的質量を低減することが、有利である。以下においては、光学部材の形状を薄いものとした様々な構成について説明する。後述の各構成は、上述した各構成に関する2つ以上の任意の適切な組合せと同様に、使用することができる。
58 水晶体嚢
60 毛様筋
66 円形開口(水晶体嚢開口)
68 流体流通開口
100 眼内レンズシステム
102 前方部分
104 後方部分
106 前方側視野部材
108 前方側付勢部材
110 第1前方並進部材
110a 右アーム
110b 左アーム
112 第1頂点
114 第2前方並進部材
114a 右アーム
114b 左アーム
116 第2頂点
118 後方側視野部材
120 後方側付勢部材
122 第1後方並進部材
122a 右アーム
122b 左アーム
124 第2後方並進部材
124a 右アーム
124b 左アーム
126 保持部材
128 第1保持部材
128a 固定端
128b 自由端
130 第2保持部材
130a 固定端
130b 自由端
132 張出部分
134 第1張出部材
134a 固定端
134b 自由端
134c 開口
136 第2張出部材
136a 固定端
136b 自由端
136c 開口
138 第1移行部材
140 第2移行部材
142 取付箇所
144 取付箇所
146 取付箇所
148 取付箇所
150 取付箇所
152 取付箇所
154 取付箇所
156 取付箇所
170 正レンズ部分(周縁部)
172 負レンズ部分(中央部)
174 周縁領域(周縁部)
176 中央部分(中央部)
190 係止部材
250 眼内レンズ
350 眼内レンズ
500 モールドシステム
502 第1モールド
504 第2モールド
506 中央モールド
600 眼内レンズシステム
700 眼内レンズシステム
800 眼内レンズシステム
900 眼内レンズシステム
1000 付勢手段
1150 光学部材
Claims (40)
- 光学軸を有した眼の中に埋設するための遠近調節可能な眼内レンズであって、
55ジオプトリー未満という屈折力の光学部材からなる前方側視野部材を備えて構成された前方部分と;
屈折力を有した光学部材からなる後方側視野部材を備えて構成された後方部分と;
を具備してなり、
前記両光学部材が、合計で、15〜25ジオプトリーという屈折力を有し、
前記両光学部材が、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、前記光学軸に沿って相対移動可能に設置され、
この相対移動により、前記両光学部材による合計での屈折力が、少なくとも1ジオプトリーは変化するものとされ、
前記前方部分が、さらに、前記前方側視野部材に対して連結された前方側付勢部材を備え、
前記後方部分が、さらに、前記後方側視野部材に対して連結された後方側付勢部材を備え、
前記眼内レンズが、埋設されたときに、眼の前記光学軸に対して一致し得るよう構成された光学軸を具備し、
前記両付勢部材が、前記眼内レンズの前記光学軸から離間した第1および第2頂点のところにおいて、連結され、
前記眼内レンズが、さらに、第1および第2張出部材を具備し、
これら第1および第2張出部材の各々が、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して取り付けられているとともに、前記光学軸から離間して延在し、
前記第1張出部材が、前記眼内レンズの一方サイドにおいて前記両頂点間に配置され、
前記第2張出部材が、前記眼内レンズの反対サイドにおいて前記両頂点間に配置され、
前記第1および第2張出部材が、前記水晶体嚢の各対応部分を膨張させ得るような向きとされ、これにより、前記両視野部材が、前記毛様筋の収縮に応答して、少なくとも1.0mmという範囲にわたって相対移動可能とされることを特徴とする眼内レンズ。 - 光学軸を有した眼の中に埋設するための遠近調節可能な眼内レンズであって、
55ジオプトリー未満という屈折力の光学部材からなる前方側視野部材を備えて構成された前方部分と;
屈折力を有した光学部材からなる後方側視野部材を備えて構成された後方部分と;
を具備してなり、
前記両光学部材が、合計で、15〜25ジオプトリーという屈折力を有し、
前記両光学部材が、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、前記光学軸に沿って相対移動可能に設置され、
この相対移動により、前記両光学部材による合計での屈折力が、少なくとも1ジオプトリーは変化するものとされ、
前記眼内レンズが、水晶体嚢を有した眼の中に埋設され得るものとして構成され、
さらに、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して取り付けられた固定端と前記水晶体嚢の一部を膨張させ得るようなサイズおよび向きとされた自由端とを有した第1張出部材を備えて構成された張出部分を具備し、
これにより、前記水晶体嚢と前記眼内レンズとの間の結合力が、前記張出部分によって変更可能とされていることを特徴とする眼内レンズ。 - 光学軸を有した眼の中に埋設するための遠近調節可能な眼内レンズであって、
55ジオプトリー未満という屈折力の光学部材からなる前方側視野部材を備えて構成された前方部分と;
屈折力を有した光学部材からなる後方側視野部材を備えて構成された後方部分と;
を具備してなり、
前記両光学部材が、合計で、15〜25ジオプトリーという屈折力を有し、
前記両光学部材が、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、前記光学軸に沿って相対移動可能に設置され、
この相対移動により、前記両光学部材による合計での屈折力が、少なくとも1ジオプトリーは変化するものとされ、
前記眼内レンズが、水晶体嚢を有した眼の中に埋設され得るものとして構成され、
さらに、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して取り付けられた張出部材を備えて構成された張出部分を具備し、
前記張出部材が、前記水晶体嚢を膨張させ得るような向きとされ、これにより、前記光学軸に沿った前記後方側視野部材の後面と前記前方側視野部材の前面との間の距離が、前記毛様筋が弛緩して前記眼内レンズが非遠近調節状態とされたときには、3mm未満とされることを特徴とする眼内レンズ。 - 光学軸を有した眼の中に埋設するための遠近調節可能な眼内レンズであって、
55ジオプトリー未満という屈折力の光学部材からなる前方側視野部材を備えて構成された前方部分と;
屈折力を有した光学部材からなる後方側視野部材を備えて構成された後方部分と;
を具備してなり、
前記両光学部材が、合計で、15〜25ジオプトリーという屈折力を有し、
前記両光学部材が、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、前記光学軸に沿って相対移動可能に設置され、
この相対移動により、前記両光学部材による合計での屈折力が、少なくとも1ジオプトリーは変化するものとされ、
前記眼内レンズが、水晶体嚢を有した眼の中に埋設され得るものとして構成され、
さらに、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して取り付けられた張出部材を備えて構成された張出部分を具備し、
前記張出部材が、前記水晶体嚢を膨張させ得るような向きとされ、この膨張により、前記水晶体嚢が、前記前方部分および前記後方部分のうちの少なくとも一方に対して作用し、前記視野部材どうしの離間距離を、前記毛様筋が弛緩して前記眼内レンズが非遠近調節状態とされたときには、減少させることを特徴とする眼内レンズ。 - 光学軸を有した眼の中に埋設するための遠近調節可能な眼内レンズであって、
55ジオプトリー未満という屈折力の光学部材からなる前方側視野部材を備えて構成された前方部分と;
屈折力を有した光学部材からなる後方側視野部材を備えて構成された後方部分と;
を具備してなり、
前記両光学部材が、合計で、15〜25ジオプトリーという屈折力を有し、
前記両光学部材が、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、前記光学軸に沿って相対移動可能に設置され、
この相対移動により、前記両光学部材による合計での屈折力が、少なくとも1ジオプトリーは変化するものとされ、
さらに、前記前方部分に対して取り付けられた第1保持部材を備えて構成された保持部分を具備し、
前記第1保持部材が、水晶体嚢の一部に対して接触し得るようなサイズおよび向きとされた自由端を有し、これにより、前記水晶体嚢の開口からの前記眼内レンズの飛び出しが防止されるようになっていることを特徴とする眼内レンズ。 - 光学軸を有した眼の中に埋設するための遠近調節可能な眼内レンズであって、
55ジオプトリー未満という屈折力の光学部材からなる前方側視野部材を備えて構成された前方部分と;
屈折力を有した光学部材からなる後方側視野部材を備えて構成された後方部分と;
を具備してなり、
前記両光学部材が、合計で、15〜25ジオプトリーという屈折力を有し、
前記両光学部材が、眼の水晶体嚢に対しての毛様筋からの収縮力に応答して、前記光学軸に沿って相対移動可能に設置され、
この相対移動により、前記両光学部材による合計での屈折力が、少なくとも1ジオプトリーは変化するものとされ、
前記眼が、さらに、水晶体嚢を備え、その水晶体嚢が、前記眼内レンズを受領するための水晶体嚢開口を有している場合に、
前記前方部分が、少なくとも1箇所において前記水晶体嚢から離間しつつ、前記水晶体嚢の一部に対して接触し得るよう構成され、これにより、前記両視野部材の間の領域から前記水晶体嚢の外部にまで延在する流体流通チャネルが形成されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1〜4のいずれか1項に記載の眼内レンズにおいて、
さらに、前記前方部分に対して取り付けられた第1保持部材を備えて構成された保持部分を具備し、
前記第1保持部材が、水晶体嚢の一部に対して接触し得るようなサイズおよび向きとされた自由端を有し、これにより、前記水晶体嚢の開口からの前記眼内レンズの飛び出しが防止されるようになっていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1〜4のいずれか1項に記載の眼内レンズにおいて、
前記眼が、さらに、水晶体嚢を備え、その水晶体嚢が、前記眼内レンズを受領するための水晶体嚢開口を有している場合に、
前記前方部分が、少なくとも1箇所において前記水晶体嚢から離間しつつ、前記水晶体嚢の一部に対して接触し得るよう構成され、これにより、前記両視野部材の間の領域から前記水晶体嚢の外部にまで延在する流体流通チャネルが形成されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1〜8のいずれか1項に記載の眼内レンズにおいて、
さらに、前記前方側視野部材の前記光学部材から延出されている一対の長尺部材を具備し、
前記長尺部材が、形状記憶合金から構成されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2記載の眼内レンズにおいて、
前記張出部分が、さらに、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して取り付けられた固定端と前記水晶体嚢の一部を膨張させ得るようなサイズおよび向きとされた自由端とを有した第2張出部材を備えていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項10記載の眼内レンズにおいて、
前記眼内レンズが、光学軸を具備し、
前記第1および第2張出部材が、前記後方部分の前記視野部材に対して取り付けられているとともに、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて互いに180°だけ離間して配置されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2,10,または11記載の眼内レンズにおいて、
前記第1張出部材が、さらに、前記水晶体嚢の隣接部分による細胞内方成長を可能とするための開口を有していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2,10,11,または12記載の眼内レンズにおいて、
前記眼内レンズが、光学軸を具備し、
前記前方部分が、さらに、前方側付勢部材を備え、
前記後方部分が、さらに、後方側付勢部材を備え、
前記両付勢部材が、前記眼内レンズの前記光学軸から離間した第1および第2頂点のところにおいて、連結され、
前記第1張出部材が、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて前記両頂点の間の角度的に中間位置に配置されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項13記載の眼内レンズにおいて、
前記張出部分が、さらに、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して取り付けられた固定端と前記水晶体嚢の一部を膨張させ得るようなサイズおよび向きとされた自由端とを有した第2張出部材を備え、
前記第2張出部材が、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて前記両頂点の間の角度的に中間位置に配置されているとともに、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて前記第1張出部材から180°だけ離間して配置されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2,10,11,12,13,または14記載の眼内レンズにおいて、
前記前方部分および前記後方部分が、前記眼内レンズの横方向軸上に位置した第1および第2頂点のところにおいて、連結され、
前記両視野部材が、眼の毛様筋による力に応答して、前記光学軸に沿って遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって相対移動可能に設置され、
前記第1張出部材の前記自由端が、前記遠近調節状態の時の方が、前記非遠近調節状態の時と比較して、側面視において前記横方向軸に対して、より接近していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材が、周縁部を有し、
前記前方部分が、さらに、前方側付勢部材を備え、
この前方側付勢部材が、前記前方側視野部材から延出された第1および第2の前方並進部材を有し、
前記後方側視野部材が、周縁部を有し、
前記後方部分が、さらに、後方側付勢部材を備え、
この後方側付勢部材が、前記後方側視野部材から延出された第1および第2の後方並進部材を有し、
前記第1前方並進部材と前記第1後方並進部材とが、前記眼内レンズの第1頂点において当接し、
前記第2前方並進部材と前記第2後方並進部材とが、前記眼内レンズの第2頂点において当接し、
前記各々の並進部材が、前記視野部材に対して、少なくとも1つの取付箇所において取り付けられ、
すべての取付箇所が、前記頂点からの前記両視野部材の前記周縁部の離間度合いよりも、前記頂点から大きく離間していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1記載の眼内レンズにおいて、
前記頂点が、前記眼内レンズの横方向軸上に位置し、
前記第1後方張出部材の最外部分が、前記非遠近調節状態の時の方が、前記遠近調節状態の時と比較して、側面視において前記横方向軸に対して、より接近していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項17記載の眼内レンズにおいて、
前記第2後方張出部材の最外部分が、前記非遠近調節状態の時の方が、前記遠近調節状態の時と比較して、側面視において前記横方向軸に対して、より接近していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1,17,または18記載の眼内レンズにおいて、
前記第1および第2張出部材が、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて互いに180°だけ離間して配置されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1,17,18,または19記載の眼内レンズにおいて、
前記第1張出部材および前記第2張出部材の少なくとも一方が、さらに、前記水晶体嚢の隣接部分による細胞内方成長を可能とするための開口を有していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1,17,18,19,または20記載の眼内レンズにおいて、
前記第1張出部材および前記第2張出部材の少なくとも一方が、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて前記両頂点の間の角度的に中間位置に配置されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項1,17,18,19,20,または21記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材が、周縁部を有し、
前記後方側視野部材が、周縁部を有し、
前記各々の並進部材が、前記視野部材に対して、少なくとも1つの取付箇所において取り付けられ、
すべての取付箇所が、前記頂点からの前記両視野部材の前記周縁部の離間度合いよりも、前記頂点から大きく離間していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5または7記載の眼内レンズにおいて、
前記保持部分が、前記水晶体嚢の前面を、前記前方部分の前記視野部材から前方側に変位させ得るよう構成され、
これにより、前記眼内レンズと前記眼の虹彩との接触が防止されるようになっていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5,7,または23記載の眼内レンズにおいて、
前記保持部分が、さらに、前記前方部分に対して取り付けられた固定端と前記水晶体嚢の一部に対して接触し得るようなサイズおよび向きとされた自由端とを有した第2保持部材を備え、
前記第1および第2保持部材の両固定端が、前記前方部分の前記視野部材に対して取り付けられていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項24記載の眼内レンズにおいて、
前記眼内レンズが、光学軸を具備し、
前記第1および第2保持部材が、前記眼内レンズの前記光学軸回りにおいて互いに180°だけ離間して配置されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5,7,23,24,または25記載の眼内レンズにおいて、
前記保持部分が、さらに、開口を備え、これにより、その開口を通しての流体流通が可能とされていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5,7,23,24,25,または26記載の眼内レンズにおいて、
前記眼内レンズが、さらに、前記前方部分の前記視野部材に対して取り付けられた第1および第2の前方並進部材を具備し、
前記両視野部材が、遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって前記光学軸に沿って互いに移動可能に取り付けられ、
前記第1保持部材の前記自由端が、前記両視野部材が前記遠近調節状態とされている時には、前記前方並進部材の少なくとも一方の少なくとも一部よりも前方側に位置し、
前記遠近調節状態においては、前記両視野部材どうしが、前記非遠近調節状態よりも、離間されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5,7,23,24,25,26,または27記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材が、周縁部を有し、
前記前方部分が、さらに、前方側付勢部材を備え、
この前方側付勢部材が、前記前方側視野部材から延出された第1および第2の前方並進部材を有し、
前記後方側視野部材が、周縁部を有し、
前記後方部分が、さらに、後方側付勢部材を備え、
この後方側付勢部材が、前記後方側視野部材から延出された第1および第2の後方並進部材を有し、
前記第1前方並進部材と前記第1後方並進部材とが、前記眼内レンズの第1頂点において当接し、
前記第2前方並進部材と前記第2後方並進部材とが、前記眼内レンズの第2頂点において当接し、
前記各々の並進部材が、前記視野部材に対して、少なくとも1つの取付箇所において取り付けられ、
すべての取付箇所が、前記頂点からの前記両視野部材の前記周縁部の離間度合いよりも、前記頂点から大きく離間していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項6または8記載の眼内レンズにおいて、
前記前方部分が、前記前方側視野部材の周縁部に対して連結された前方側付勢部材を備え、これにより、前記前方側視野部材の前記周縁部が、前記眼内レンズの埋設状態において前記水晶体嚢の内面から離間することができ、
前記流体流通チャネルが、前記周縁部と、前記前方側付勢部材と、前記水晶体嚢の前記
内面と、前記水晶体嚢開口と、によって規定されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項29記載の眼内レンズにおいて、
さらに、前記前方側視野部材の前記周縁部に対して取り付けられた固定端とこの固定端から離間した自由端とを有した第1保持部材を具備し、
前記流体流通チャネルが、前記前方側視野部材の前記周縁部と、前記前方側付勢部材と、前記第1保持部材と、前記水晶体嚢の前記内面と、前記水晶体嚢開口と、によって規定されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項6または8記載の眼内レンズにおいて、
前記前方部分が、前記前方側視野部材の周縁部から延出された第1および第2移行部材を介して、前記前方側視野部材の前記周縁部に対して連結された前方側付勢部材を備え、
さらに、第1および第2保持部材を具備し、
これら第1および第2保持部材の各々が、前記前方側視野部材の前記周縁部に対して取り付けられた固定端とこの固定端から離間した自由端とを備え、
前記第1および第2移行部材が、前記第1および第2保持部材から角度的に離間して配置され、
前記第1および第2移行部材の少なくとも一方と前記前方側付勢部材とが、前記水晶体嚢開口の近傍において前記水晶体嚢の内面に対して接触し得るよう構成され、これにより、前記前方側視野部材の前記周縁部を、前記水晶体嚢の前記内面から離間した位置に維持し、
前記流体流通チャネルが、前記周縁部と、前記両移行部材と、前記両保持部材と、前記内面と、前記水晶体嚢開口と、によって規定されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項6または8記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材が、周縁部を有し、
前記前方部分が、前記前方側視野部材から延出された第1および第2前方並進部材を備えた前方側付勢部材を備え、
前記後方側視野部材が、周縁部を有し、
前記後方部分が、前記後方側視野部材から延出された第1および第2後方並進部材を備えた後方側付勢部材を備え、
前記第1前方並進部材と前記第1後方並進部材とが、前記眼内レンズの第1頂点において当接し、
前記第2前方並進部材と前記第2後方並進部材とが、前記眼内レンズの第2頂点において当接し、
前記各々の並進部材が、前記視野部材に対して、少なくとも1つの取付箇所において取り付けられ、
すべての取付箇所が、前記頂点からの前記両視野部材の前記周縁部の離間度合いよりも、前記頂点から大きく離間していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2〜4のいずれか1項に記載の眼内レンズにおいて、
前記前方部分が、前記前方側視野部材から延出された複数の前方並進部材を備え、
これら複数の前方並進部材が、第1前方並進部材および第2前方並進部材を有し、
前記後方部分が、前記後方側視野部材から延出された複数の後方並進部材を備え、
これら複数の後方並進部材が、第1後方並進部材および第2後方並進部材を有し、
前記第1前方並進部材が、前記第1後方並進部材に対して、前記眼内レンズの第1頂点のところにおいて連結され、
前記第2前方並進部材が、前記第2後方並進部材に対して、前記眼内レンズの第2頂点のところにおいて連結され、
前記並進部材が、前記両視野部材が遠近調節状態となる向きに付勢し、
前記張出部材が、前記第1後方並進部材と前記第2後方並進部材との間において前記後方側視野部材から延出され、
第2後方張出部材が、前記第1後方並進部材と前記第2後方並進部材との間において前記後方側視野部材から延出され、
前記前方部分と前記後方部分とが、前記第1頂点および前記第2頂点のところにおいてのみ連接されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2〜4のいずれか1項に記載の眼内レンズにおいて、
前記第1視野部材および前記第2視野部材のそれぞれ対応するものに連結された第1対をなす複数の並進部材を具備し、
これら複数の並進部材が、前記眼内レンズの第1頂点において連接され、
前記第1視野部材および前記第2視野部材のそれぞれ対応するものに連結された第2対をなす複数の並進部材を具備し、
これら複数の並進部材が、前記眼内レンズの第2頂点において連接され、
前記第1対および前記第2対をなす並進部材が、毛様筋の作用に応答して、前記両視野部材を遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって移動させ、
前記張出部材が、前記前方部分および前記後方部分の一方に対して連結され、
前記張出部材が、前記各対をなす並進部材とは異なる形状とされ、
前記張出部材が、水晶体嚢を再変形させることができることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2記載の眼内レンズにおいて、
前記前方部分と前記後方部分とが、前記眼内レンズの第1頂点および第2頂点のところにおいて当接しており、この場合、これら頂点が、前記眼内レンズの横方向軸上に位置し、
前記両視野部材が、眼の毛様筋からの力に応答して、前記光学軸に沿って遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって移動可能に設置され、
前記第1張出部材が、前記眼内レンズの前記光学軸から外向きに離間し、前記第1後方張出部材の最外部分が、水晶体嚢の一部を張り出させる向きとされ、これにより、水晶体嚢と前記眼内レンズとの間の力の結合が、張り出された前記一部によって変更され、
前記第1後方張出部材の前記最外部分が、前記非遠近調節状態の時の方が、前記遠近調節状態の時と比較して、側面視において前記横方向軸に対して、より接近していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材に対して連結された第1および第2前方並進部材を具備し、
前記両視野部材が、眼の毛様筋からの力に応答して、前記光学軸に沿って遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって移動可能に設置され、
前記自由端が、前記両視野部材が前記遠近調節状態とされている時には、前記前方並進部材の少なくとも一方の少なくとも一部よりも前方側に位置し、
前記遠近調節状態においては、前記両視野部材どうしが、前記非遠近調節状態よりも、離間されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項5記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材に対して連結された第1および第2前方並進部材を具備し、
前記両視野部材が、眼の毛様筋からの力に応答して、前記光学軸に沿って遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって移動可能に設置され、
前記自由端が、前記両視野部材が前記遠近調節状態とされている時には、前記前方並進部材の少なくとも一方の少なくとも一部よりも前方側に位置し、
前記第1保持部材が、前記眼内レンズの埋設状態においては、前記第1頂点よりも、前記光学軸に向けて内方に離間していることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項6記載の眼内レンズにおいて、
前記前方側視野部材に対して連結された第1および第2前方並進部材を具備し、
前記両視野部材が、眼の毛様筋からの力に応答して、前記光学軸に沿って遠近調節状態と非遠近調節状態との間にわたって移動可能に設置され、
前記前方部分および前記後方部分が、前記眼内レンズの横方向軸上に位置した第1および第2頂点のところにおいて、連結され、
前記両視野部材が、前記遠近調節状態においては、前記横方向軸の両サイドに配置され、
前記前方部分が、少なくとも1つの保持部材を備え、
この保持部材が、少なくとも1箇所において前記水晶体嚢から離間しつつ、前記水晶体嚢の一部に対して接触し得るよう構成され、これにより、前記両視野部材の間の領域から前記水晶体嚢の外部にまで延在する流体流通チャネルが形成され、
前記少なくとも1つの保持部材が、前記前方並進部材とは独立に機能することを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項6記載の眼内レンズにおいて、
前記前方部分が、前記前方側視野部材の周縁部から延出された第1および第2移行部材を介して、前記前方側視野部材の前記周縁部に対して連結された前方側付勢部材を備え、
さらに、第1および第2保持部材を具備し、
これら第1および第2保持部材の各々が、前記前方側視野部材の前記周縁部に対して取り付けられた固定端とこの固定端から離間した自由端とを備え、
前記第1および第2移行部材が、前記第1および第2保持部材から角度的に離間して配置され、
前記第1および第2移行部材の少なくとも一方と前記前方側付勢部材とが、前記水晶体嚢開口の近傍において前記水晶体嚢の内面に対して接触し得るよう構成され、これにより、前記前方側視野部材の前記周縁部を、前記水晶体嚢の前記内面から離間した位置に維持し、
前記流体流通チャネルが、前記周縁部と、前記両移行部材と、前記両保持部材と、前記内面と、前記水晶体嚢開口と、によって規定されていることを特徴とする眼内レンズ。 - 請求項2,3,4,10,11,12,15,17,18,19,20,21,22,または33記載の眼内レンズにおいて、
さらに、前方側付勢部材と、後方側付勢部材と、を具備し、
これら両付勢部材が、周縁方向において互いに離間した頂点のところにおいて連接され、
前記前方側付勢部材および前記後方側付勢部材とが、前記眼内レンズの一側部に開口を形成し、
この開口が、前記前方部分の前記光学部材の直径よりも大きな距離にわたって延在していることを特徴とする眼内レンズ。
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