JP4093695B2

JP4093695B2 - 透析治療用装置

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Publication number: JP4093695B2
Application number: JP2000040931A
Authority: JP
Inventors: ホルスト・クリストマン‐ブラウン; マティアス・クレーマー; アンドレアス・ファン・デ・フェン
Original assignee: フレセニウス・メディカル・ケア・ドイッチュラント・ゲゼルシャフト・ミット・ベシュレンクテル・ハフツング
Priority date: 1999-02-19
Filing date: 2000-02-18
Publication date: 2008-06-04
Anticipated expiration: 2020-02-18
Also published as: JP2000237305A

Description

【０００１】
本発明は、半透過性膜により血液チャンバーおよび透析液チャンバーに分割される透析器を接続された体外血液循環による透析治療用装置に関する。さらに本発明は同種透析治療装置内の透析液流量を少なく調整するための方法にも関する。
【０００２】
一般に従来の透析装置は、透析液チャンバー取り入れ口と結合した供給ラインより分枝し、透析器排出口と結合する導出ラインに至るバイパスラインを含む。供給ライン、排出ラインおよびバイパスラインには制御システムにより開閉される閉鎖弁が取り付けられている。運転モードでは、制御システムは透析器の透析液チャンバーを透析液ラインより分離する。そのモードでは、供給ラインおよび排出ラインは閉じられ、一方バイパスライン閉鎖弁は開かれる。
【０００３】
さらに従来の透析装置は容積バランス装置も含んでいる。バランス装置は、必要に応じ供給−および排出ラインの切り換えが可能であり、その都度可動できる要素により分割されるチャンバーを２個有している。使用済み透析液に対し未使用透析液のバランスを取るために、各バランスチャンバーの半分は交互に未使用および使用済み透析液で満たされる。この種のバランス装置を持つ透析装置の例としてＤＥ−Ａ−２８３８４１４が知られている。
【０００４】
透析治療を最適化するためには、体外血液治療中に特定のパラメータを測定する必要がある。循環血液中および透析液ライン中の物質濃度測定による血液透析パラメータ測定法として様々な方法が知られている。透析液チャンバーを流れる透析液の流速が特定の値に減少する場合、透析液ライン中の物質濃度は治療方法と関係なく循環血液中の物質濃度と実質同じであることが示されている。このことは、血液側の測定が必要ないという点では有益である。
【０００５】
バランスチャンバーを有する透析装置では、透析液流量の減少は大きな問題である。バランスチャンバーの切り換えサイクルの数が減少すると、透析液チャンバーを通過する液流は不連続となる。この様な状態では、静止期の冷却により透析液の温度が不適当に変動し、さらに透析液中の電解質の分配も不均一になり、その結果伝導率が大きく変動する。この様な事態は治療とは関係なく透析液循環中のセンサーの正確性にとって不都合である。
【０００６】
本発明の課題は、大がかりな装置を必要とせず、簡単な方法により透析液流量を減少させる透析治療用装置を完成させること、および透析治療用装置内に於ける減少透析液流量の制御方法を提供することである。
【０００７】
本課題の解決は本特許請求項１ないし１７の特徴により行われる。
【０００８】
本発明の装置では、透析液流量の減少のために従来の透析装置のバイパスライン内、および供給ならび／または排出ライン内に利用されている装置を利用して実施されるため、装置コストは低く保たれる。
【０００９】
上記装置の場合、透析液流量を減少する運転モードでは透析液はバイパスラインおよび透析液チャンバーに結合した供給ラインおよび排出ライン内を流れる様に調整される。そうすることで透析液チャンバーを流れる液量は減少し、透析液の一部はバイパスラインに迂回させられる。透析液は透析液チャンバーを連続的に貫流するため、温度制御の問題は生じない。さらに透析液の組成と均一性が透析治療中の状態に正確に対応している。主液流が一定している場合、過渡現象による遅延を起こすことなく、流れを緩慢な流れに切り換えることができる。透析液流量が減少した状態で血液動態パラメータを測定した後、改めて定常伝導率を調整すること無しに、通常流量で治療を直ちに進めることができる。
【００１０】
透析液チャンバー上流の供給ラインより分枝したバイパスラインは、透析器下流の排出ラインに至る。しかし、バイパスラインは排水孔に接続することもできる。ライン内の液は貫流センサーおよび／またはポンプによりコントロールできる。
【００１１】
透析液流量調整装置が、バイパスライン内にバイパス弁を、および供給ラインおよび／または排出ライン内に透析器の透析器弁を含む場合、従来の透析装置のライン配置を変更する必要は無い。バイパス弁および供給ラインおよび排出ラインに取り付けられた透析装置弁が開いた状態では、主流の分割がおこり、透析液チャンバーを通過する透析液流量は減少につながり、その透析液流量は透析装置内の流れの状態に依存する。
【００１２】
透析液流量を制御する手段としては、弁だけでなくポンプも利用できる。ポンプが静止している状態では、液は流れず、一方ポンプが作動している状態では液はライン内を流れる。
【００１３】
好適な実施態様では、第１バイパスライン内のバイパス弁を迂回する第２バイパスラインが提供され、その際にその第２のバイパス内部に第２バイパス弁とスロットルバルブが取り付けられている。透析液流量を減少させる場合、第１バイパス弁が閉じられ、第２バイパス弁および供給および排出ライン内に取り付けられた透析器弁が開かれる。本実施態様は、上記の透析装置内の流路系により透析器内の透析液流量が過度に少なく調整されてしまった場合、透析液チャンバーを通過する液流量をスロットバルブにより増加できるという利点を有している。
【００１４】
実際に透析器弁が解いた状態で、透析器弁の液流抵抗に基づいて第１パイパス弁を開くだけで、透析液チャンバーを通過する透析液流量は調節されるが、測定対象物質の血液濃度に対し透析液濃度を補正するには十分であることが示されている。
【００１５】
さらに好適な実施態様では透析液流量を微調整する為に、供給ラインまたは排出ライン内に取り付けられた透析器弁を迂回し、その中に第２バイパス弁とスロットルバルブが取り付けられている第２バイパスが提供される。この実施態様では、第１および第２バイパス弁は開かれており、供給ラインおよび排出ラインに取り付けられた透析器弁は閉じられている。この場合透析液チャンバーを通る透析液流量は、第２バイパス分枝内のスロットルバルブの液流抵抗により決定される。
【００１６】
透析液チャンバーの上流に配置された透析器弁を迂回する実施態様は、透析器が圧の低いスロットルバルブ側にあるため“逆浸透”(Back filtration)の恐れが低く、特に有用である。
【００１７】
第２バイパスライン内のスロットルバルブは、液流抵抗固定型スロットルバルブでも液流抵抗可変型スロットルバルブでもよい。
【００１８】
さらに好適な実施態様では、スロットルバルブの液流抵抗は可変であり、ここで透析液チャンバーを貫流する透析液流量が測定される。スロットルバルブの液流抵抗は、上記主流に於ける透析液チャンバー貫流透析液流量が一定になる様に調節される。
【００１９】
サンプルの採取は、透析液流量減少時、透析液チャンバー下流よりサンプル採取ポンプを用い透析液を吸い上げ、バランスシステムに戻すことで好適に実施される。透析液を迂回させることを目的とし、第１サンプル採取ラインは、その中に取り付けられた透析器弁上流の排出ラインより出てサンプル採取ポンプの接続点に至り、第２サンプルラインはもう一方の接続点より出て、その中に取り付けられた透析器弁の下流に至る。第２サンプル採取ラインを、バイパスラインあるいは透析装置弁下流の排出ラインと接続するいずれかの別ラインに導く事もできる。バランスシステム内の透析液は還流されるため、バランスは妨害されない。透析液を平衡状態に調整した後、第１または第２サンプル採取ラインに接続される第三サンプル採取ラインを経由し一定量の透析液が採取され、血液動態パラメータ測定装置に送られる。血液動態パラメータとして、例えば濃度が測定される。バランスをとるときに、透析液の採取量が考慮される。
【００２０】
サンプル採取ポンプは、流路内の透析液流量の速さとは無関係に、さらにその時の圧、透析器の型、透析装置の装備と関係なく十分正確に、透析器を低速で通過する透析液を正確に一定量送り出すことができる。ポンプは通常の透析サンプル液送り出しだけでなく、流路の洗浄およびすすぎにも利用できる。
【００２１】
サンプル採取ポンプおよびそのポンプに接続された構成要素は、従来の透析装置の流路に連結できる差込可能なカセットユニット内に包括することができる。障害が起きた場合には、弁を利用しポンプまたはその他の構成要素を流路から分離でき、影響なく透析を続けることができる。
【００２２】
さらに好適な実施態様では、従来透析装置の流路へのカセットユニット接続を簡便にするために、接続ラインは２本のみ提供される。
【００２３】
以下、本発明の幾つかの実施態様を図を利用し詳細に説明する。
【００２４】
図１には、血液透析装置の主要な構成要素だけが描写されている。透析装置には、半透過性膜（半透膜）２により血液チャンバー３および透析液チャンバー４に分割される透析器１を示す。血液チャンバー３の入口には、血液ポンプ６が取り付けられている動脈血液ライン５が接続される。血液チャンバーの出口からは静脈血液ライン７が患者に導かれる。
【００２５】
透析液供給源８には、新鮮な透析液が準備される。透析液供給源８より出た透析液供給ライン９の第１ライン部分９ａは、バランス半チャンバー１０ａ、ｂの２個に分割されるバランス装置１０内の入り口に導かれ、使用済み透析液に対し未使用透析液のバランスが取られる。容積バランス型透析装置では、一般に平行に取り付けられた２個のバランスチャンバーが利用されるが、図１にそのうちの一方、１個のみが示されている。第１バランスチャンバーの出口より出た供給ライン９の第２ライン部分９ｂは、透析液から細菌を除くために、透析液路に接続された、細菌捕捉膜１１ｃにより２個のチャンバー１１ａ、ｂに分割された滅菌フィルター１１の第１チャンバー１１ａの入り口に至る。滅菌フィルター１１の第２チャンバー１１ｂの出口より出る供給ラインの第三ライン部分９ｃは透析液チャンバー４の入り口に至る。透析液チャンバー４の出口より出た透析液排出ライン１２の第１ライン部分１２ａはバランス装置の第２チャンバー１０ｂの入り口に至る。第２バランスチャンバー１０ｂから出たラインは、排出ラインの第２ライン部分１２ｂを通り排出口１３に接続されている。透析液排出ラインの第１ライン部分１２ａには透析液ポンプ２９が取り付けられている。透析液ポンプ２９の上流で、第１ライン部１２ａから限外濾過ライン３０が分枝し、このラインは透析液排出ライン１２の第２ライン部１２ｂに至る。限外濾過ライン３０には限外濾過ポンプ３１が取り付けられている。
【００２６】
透析液流路より透析器の透析液チャンバー４を切り離すためには、透析装置では滅菌フィルター１１の第１チャンバー１１ａの出口より出て排出ラインの第１ライン部分１２ａに至るバイパスライン１４を利用する。バイパスライン１４には電磁駆動バイパス弁１５が取り付けられているが、供給ラインの第三ライン部分９ｃには第１透析器弁１６が、また排出ラインの第１ライン部分１２ａには第２透析器弁１７が取り付けられている。上記透析器弁１６，１７は共に同様に電磁駆動性である。バイパス弁１５および両透析器弁１６，１７は、各弁と制御ライン１５ａ、１６ａ、１７ａを介して接続された中央制御システムにより制御される。
【００２７】
中央制御システム１８は各種運転モードを決定する。透析器１を透析液流路より分離するためには、制御システムは透析器弁１６，１７を閉じた状態でバイパス弁１５を開くという方法で制御する。さらに、制御システムは透析液流路中の血液動態パラメータを測定するために透析液流量を減少する運転モードも提供する。
この運転モードでは、制御システムはバイパス弁１５および透析器弁１６、１７を開く様に弁を制御し、透析液がバイパスライン１４ならびに透析液チャンバー４を流れる様にする。
【００２８】
図２の実施態様は図１記載の実施例との関係に於いて、第２バイパス弁およびスロットルバルブを有する別のバイパスラインを持つ点で異なる。図１の装置各部に対応する図２の透析装置各部には同じ番号を付した。第２バイパスライン１９は第１バイパス弁１５の上流で第１バイパスライン１４から分枝し、バイパス弁下流で第１バイパスラインのライン部分に至る。第２バイパスライン１９は電磁駆動型第２バイパス弁２０とスロットルバルブ２１を有しており、液流断面積を調整することができる。第２バイパスライン２０およびスロットルバルブは制御ライン２０ａ、２１ａを介し、制御システム１８により制御される。さらに、透析装置は排出ラインの第１ライン部分１２ａ内の第２透析器弁下流に取り付けられた流量計２２も利用する。しかし、流量計は透析器の透析液チャンバーを流れる透析液量を監視するために、供給ライン９の第三ライン部分９ｃに取り付けることも原理的には可能である。また、流量計を第１バイパスライン１４に配置することもできるが、この場合透析液流量は主液流と第１バイパスラインの液流との間に生じた差より計算される。流量計２２はデータライン２２ａで制御システム１８と接続される。
【００２９】
透析液流量を減少する運転モードでは、制御システム１８は第１バイパス弁１５を閉じ、一方第２バイパス弁２０および透析器弁１６，１７を共に開く。透析液は第１バイパスでなく、第２バイパスラインに流れるが、その流速はスロットルバルブ２１の液路断面積によって決まる。制御システム１８は、透析液チャンバー４の透析液通過流量が所定の値になるようにスロットルバルブの液流断面積を制御し、その流量は流量計２２により監視される。
【００３０】
図３および４には、第１バイパス弁１５ではなく第１または第２透析器弁を跨ぐ第２バイパス分枝を提供される別の実施例が示されている。本例でも対応する透析装置各部には同一番号を付した。
【００３１】
図３の実施態様では、第２バイパスライン２３は第１透析器弁の上流にて供給ライン９第３ライン部分９ｃより分枝し、透析器弁１６の下流にて第３供給ライン部分９ｃに至る。第２バイパス弁およびスロットルバルブは図中２４，２５に示される。これらは制御ライン２４ａ、２５ａを介し制御される。
【００３２】
図４の実施例では、第２バイパスライン２６は第２透析弁１７の上流にて第１ライン部分１２ａより分枝し、透析弁１７の下流にて排出ライン部分１２ａに至る。第２バイパス弁およびスロットルバルブは２７および２８で示され、さらに制御ラインは２７ａおよび２８ａで示される。
【００３３】
透析液流量を減少する運転モードでは、制御システム１８は第１バイパス弁１を開き、透析器弁１６、１７の一つを閉じるが、バイパス弁２４および２７を開く。この場合、透析液流量はスロットルバルブ２５ないし２８の流路断面積により設定される。制御システムは透析液流量が所定値になる様に流路断面積を調整し、本例に於いても液流量は流量計２２により監視される。
【００３４】
原理的には、透析器弁１つのみを透析液チャンバー４の上流または下流に取り付けることもできる。さらに可変型液流断面積スロットルバルブに代えて固定型液流断面積スロットルバルブを利用することもできる。この場合、当然液流は制御できないが、必要な測定には十分である。
【００３５】
図５は、透析装置の主要な要素と共に、取り外し可能なカセットユニットとして形成された分析ユニットを示す。透析装置は半透膜３５により分離される血液チャンバー３３および透析液チャンバー３４を持つ透析器３２を利用する。血液供給ライン３６を通り、血液は血液チャンバー３３に流入し、血液排出ライン３７を通り血液チャンバー３３より出る。透析液は未表示のバランス装置を出て、透析液供給ライン３８を通り透析液チャンバー３４に流入し、透析液排出ライン３９を通り透析液チャンバー３４より出てバランス装置に戻る。供給ライン３８内には第１透析器弁４０が、また排出ラインには第２透析器弁４１が取り付けられている。その中にバイパス弁４３が取り付けられているバイパスライン４２は、供給ライン３８と排出ライン３９を結ぶ。使用済み透析液は排出ライン４４を通り排出される。供給ライン、排出ラインおよびバイパスラインは弁およびバランス装置と共に透析装置流路４５を形成する。
【００３６】
交換可能なカセットユニット４６にはサンプル採取ポンプ４７、および例えば透析液中の血液動態パラメータ測定装置、例えば尿素の様な尿関連物質濃度測定用センサー付き分析装置Ａを含む。透析器弁４１の上流にて排出ライン３９より第１サンプル採取ライン４８が分枝し、サンプル採取ポンプ４７の接続部４７ａに至り、ここで双方向型膜ポンプと接続する。ポンプ４７のもう一方の接続部４７ｂからは第２サンプル採取ライン４９が出ており、バイパス弁４３の下流でバイパスライン４２に至る。第１および第２排出路４８，４９には、それぞれサンプル採取弁５０，５１が取り付けられている。第１採取ライン４８ａｂからは、その中に別のサンプル採取弁５３が取り付けられている第３サンプル採取ライン５２が分枝し、分析装置Ａの入り口に至る。排出ライン５４は分析装置Ａの出口より出て排液ライン４４に至る。サンプル採取ラインおよび排出ラインはそれぞれ２本のライン部より構成されるが、そのライン部はコネクター５５，５６，５７で相互に接続され、透析装置流路４５よりカセットユニット４６を分離することができる。電磁駆動型弁を制御するために、制御ラインＳ１ないしＳ６を介し弁と結合する制御システム５８が提供される。
【００３７】
透析作動中、制御システム５８は第１および第２透析器弁４０，４１を開き、バイパス弁４３およびサンプル採取弁５０、５１，５３を閉じる。サンプルを採取時は、バイパス弁４３を開き、第２透析器弁４１を閉じ、第１および第２サンプル採取弁５０，５１を交互に開く。第１サンプル採取弁を開き、および第２サンプル採取弁を閉じた状態でポンプ４７が排出透析液を一定量くみ上げ、第２弁を開き、第１弁を閉じた状態で使用済み透析液をバランスシステムに戻す。平衡状態に達した後、第１および第２採取弁５０、５１を閉じた状態で第３弁を開き、透析液サンプルを分析装置Ａに流す。その後分析装置Ａを出たサンプルは出口に導かれる。未使用透析液がバイパスライン４２を流れている場合、透析装置の流路制御に悪影響を及ぼすことなく透析器内の減少透析液流量を調整できる。この時、伝導率および温度は一定である。ポンプは双方向に作動するため、適当にサンプル採取弁を切り換えて液流を逆転させた後に、未使用透析液からサンプルを採取することもできる。バランスをとる際、採取サンプル液量が一定になる様考慮する。
【００３８】
図６は、図５記載の実施態様と比較に於いてサンプル採取ポンプが一方向作動型であることで異なる実施例を示す。当該実施例では、流路方向を逆転することなく未使用サンプルを採取することができる。図５および６による実施態様に於ける対応部分には同一記号が割り付けられている。図６の実施例では、第４サンプル採取ライン６０は供給ライン３８より分枝し、採取ポンプ４７′の上流で第１採取ラインに至る。第４サンプル採取ライン６０には第４サンプル採取弁５９が取り付けられている。さらに、第３のサンプル採取ライン５２が第１採取ラインではなく、第２採取ライン４９から分枝する点が異なっている。第４サンプル採取弁５９は別の制御ラインＳ７により制御システム５８に接続されており、透析作動中および流れ出た透析液からのサンプル採取中は制御システム５８により閉じられる。他の弁は図５による実施例同様に制御される。未使用透析液よりサンプルを採取する場合、第１サンプル採取弁５０を閉じ、第４採取弁５９を開き、採取ポンプ４７により未使用透析液を汲取る。
【００３９】
図７は、交換可能なカッセトユニットが透析装置の流路部で２箇所の接続ラインのみで結合できる別の実施態様を示す。図５および６の実施態様の各部に対応する図７の実施例の各部にも、同一の記号が付されている。流路部４５は、第１透析器弁４０を有し、透析器３２に至る供給ライン３８および第２透析器弁４１を有し、透析器より出る排出ライン３９ならびにバイパス弁４３を有するバイパスライン４２を含む。第１透析器弁４１および透析器３２の間で排出ライン３９の中に第３透析器弁６１が取り付けられている。
【００４０】
透析中、第１、第２および第３透析器弁は開かれ、一方バイパス弁４３は閉じられる。
【００４１】
第１サンプル採取ライン４８は、第３透析器６１の上流にて排出ラインより分枝し、一方向作動型採取ポンプ４７′に至るが、そのポンプは膜ポンプである。採取ポンプ４７′より出た第２サンプル採取ライン４９は第３透析器弁６１の下流にて排出ライン３９に至る。第２採取ライン４９より分枝した第３採取ライン５２は、分析装置Ａに至り、そこより排出ライン５４が分枝する。第１、第２および第３サンプル採取ラインには、第１、第２および第３サンプル採取弁５０、５１、５３が取り付けられている。図７には制御システムおよび制御ラインは示されていない。
【００４２】
サンプル採取時、第３透析器弁６１は閉じら、その結果透析液は第１および第２サンプル採取ライン４８，４９を流れる。第１および第２サンプル採取弁５０、５１は交互に開閉し、そこでサンプル採取ポンプ４７′は一定量の透析液を送り出し、平衡状態に調整した後、採取弁５０，５１を閉じ、弁５３を開き分析装置Ａに送る。
【図面の簡単な説明】
【図１】血液透析装置の第１実施態様の簡単な略図である。
【図２】透析装置の第２実施態様である。
【図３】透析装置の第３実施態様である。
【図４】透析装置の第４実施態様である。
【図５】透析装置の主用構成要素と共に透析ユニットの第１実施例の簡単な略図である。
【図６】透析装置の主用構成要素と共に透析ユニットの第２実施例の簡単な略図である。
【図７】透析ユニットの第３実施例の簡単な略図である。
【符号の説明】
１透析器
２半透膜
３血液チャンバー
４透析液チャンバー
５動脈血液ライン
６血液ポンプ
７静脈血液ライン
８透析液供給源
９透析液供給ライン
９ａ９の第１ライン部分
９ｂ９の第２ライン部分
９ｃ９の第３ライン部分
１０バランス装置
１０ａバランスチャンバー
１０ｂバランスチャンバー
１１滅菌フィルター
１１ａチャンバー
１１ｂチャンバー
１１ｃ捕捉膜
１２透析液排出ライン
１２ａ１２の第１ライン部分
１２ｂ１２の第２ライン部分
１３排出口
１４第１バイパスライン
１５第１バイパス弁
１５ａ制御ライン
１６第１透析器弁
１６ａ制御ライン
１７第２透析器弁
１７ａ制御ライン
１８中央制御システム
１９第２バイパスライン
２０電磁駆動型第２バイパス弁
２１スロットルバルブ
２２流量測定装置
２３第２バイパスライン
２４第２バイパス弁
２５スロットルバルブ
２６第２バイパスライン
２７第２バイパス弁
２８スロットルバルブ
２９透析ポンプ
３０限外濾過ライン
３１限外濾過ポンプ
３２透析器
３３血液チャンバー
３４透析液チャンバー
３５半透膜
３６血液供給ライン
３７血液排出ライン
３８供給ライン
３９透析液排出ライン
４０透析器弁
４１透析器弁
４２バイパスライン
４３バイパス弁
４４排出ライン
４５透析装置流路
４６カセットユニット
４７サンプル採取ポンプ
４７ａ接続部
４７ｂ接続部
４７’ 採取ポンプ
４８第１サンプル採取ライン
４８ａ第１採取ライン
４８ｂ第１採取ライン
４９第２サンプル採取ライン
５０サンプル採取弁
５１サンプル採取弁
５２第３サンプル採取ライン
５３サンプル採取弁
５４排出ライン
５５コネクター
５６コネクター
５７コネクター
５８制御システム
５９第４サンプル採取弁
６０第４サンプル採取ライン
６１第３透析器弁

Claims

半透過性膜（２）により血液チャンバー（３）および透析液チャンバー（４）に分割された透析器（１）の前記血液チャンバーを含む体外血液循環回路と、前記透析液チャンバーの入口と結合する透析液ラインの透析液供給ライン（９）と、前記透析チャンバーの出口と結合する透析液排出ライン（１２）と、バランス装置（１０）と、前記透析液チャンバー上流にて前記供給ラインから分枝するバイパスライン（１４）と、前記バイパスライン内ならびに前記供給ラインおよび／または前記排出ライン内に取り付けられる透析液流量調整装置（１５、１６、１７；２０、２１；２４；２５；２７、２８）と、前記バイパスラインならびに前記供給ラインおよび／または前記排出ライン内の前記透析液流量調整装置の制御装置（１８）とを備えている透析治療用装置であって、
前記透析液流量調整装置（１５、１６、１７；２０、２１；２４；２５；２７、２８）の制御装置（１８）が、前記透析液チャンバー（４）を通過する透析液流量を減少させるための運転モードを設定可能な様に形成されており、前記運転モードでは前記バイパスライン（１４）内ならびに前記供給ラインおよび／または前記排出ライン（９、１２）内の前記透析液流量調整装置は、前記バイパスライン（１４）を通過させて前記透析液の一部を分流させるように、前記バイパスラインならびに前記供給ラインおよび前記排出ラインの両方を通過させて前記透析液の流れを少なくとも部分的に排出させるような制御を行う構成となっていることを特徴とする透析治療用装置。
前記透析液流量調節装置が、前記バイパスライン内に取り付けられたパイパス弁（１５）および前記供給ライン（９）内に取り付けられた透析器弁（１６）および／または前記排出ライン（１２）内に取り付けられた透析器弁（１７）を備えていることを特徴とする、請求項１記載の装置。
前記透析液流量調節装置を制御するための装置が制御システム（１８）を備え、前記透析液流量減少時の運転モードでは前記バイパス弁（１５）および前記供給ラインまたは前記排出ライン内に取り付けられた前記透析器弁（１６、１７）が開かれる様に形成されていること特徴とする請求項２記載の装置。
前記第１バイパス弁（１５）の上流で前記第１バイパスライン（１４）より分枝し、前記第１バイパス弁下流で前記第１バイパスラインに至る第２バイパスライン（１９）が提供され、前記第２バイパスライン内に第２バイパス弁（２０）およびスロットルバルブ（２１）が取り付けられていることを特徴とする請求項２記載の装置。
前記透析液流量調節装置を制御するための装置が制御装置を備え、前記透析液流量減少時の運転モードでは前記第１バイパス弁（１５）を閉じ、前記第２バイパス弁（２０）および前記供給ラインまたは前記排出ライン内に取り付けられた前記透析器弁（１６、１７）を開く様に形成されていることを特徴とする請求項４記載の装置。
前記供給ライン（９）内に取り付けられた前記透析器弁（１６）の上流にて前記供給ラインより分枝し、前記供給ライン内の前記透析器弁下流に至る第２バイパスライン（２３）が提供され、前記第２バイパスライン内に第２バイパス弁（２４）およびスロットルバルブ（２５）が取り付けられていることを特徴とする請求項２記載の装置。
前記透析液流量調節装置を制御する手段が制御システム（１８)を備え、前記透析液流量減少時の運転モードに於いて前記第１バイパス弁および前記第２バイパス弁（１５、２４）を開き、前記供給ライン内に取り付けられている前記透析器弁（１６）を閉じる様に形成されていることを特徴とする請求項６記載の装置。
前記排出ライン内に取り付けられた前記透析器弁（１７）の上流にて前記排出ラインより分枝し、前記排出ライン内の前記透析器弁下流に至る第２バイパスラインが提供され、前記第２バイパスライン内に第２バイパス弁（２７）およびスロットルバルブ（２８）が取り付けられていることを特徴とする請求項２記載の装置。
前記透析液流量調節装置を制御する手段が制御システム（１８）を備え、前記透析液流量減少時の運転モードに於いて前記第１バイパス弁および前記第２バイパス弁（１５、２７）を開き、前記排出ライン内に取り付けられている前記透析器弁（１７）を閉じる様に形成されることを特徴とする請求項８の装置。
前記透析液流量調節装置の制御手段が、調整可能な流体断面積を持つ前記スロットルバルブを有する透析液流量測定装置（２２）を備えていることを特徴とする請求項４〜９のいずれか１項記載の装置。
第１サンプル採取ライン（４８）が、その内部に取り付けられた前記透析器弁（４１）の上流で前記排出ライン（３９）を出てサンプル採取ポンプ（４７）の接続部（４７ａ）に至り、さらに第２サンプル採取ライン（４９）が前記サンプル採取ポンプの別の接続部（４７ｂ）より出て、その内部に取り付けられた前記透析器弁（４１）または前記バイパスライン（４２）の下流にて前記排出ライン（３９）に至るように構成されていることを特徴とする、請求項２〜１０までのいずれか１項記載の装置。
第３サンプル採取ライン（５２）が前記第１サンプル採取ラインまたは前記第２サンプル採取ライン（４８、４９）より分枝し、血液動態パラメータ測定用装置（４８）に至るように構成されていることを特徴とする請求項１１記載の装置。
前記サンプル採取ポンプ（４７）が双方向型ポンプであることを特徴とする請求項１１または１２記載の装置。
前記サンプル採取ポンプ（４７）が一方向型ポンプであり、前記第１採取ライン（４８）が吸引接続部に至り、前記第２サンプルライン（４９）が加圧接続部に至り、さらに第４サンプル採取ライン（６０）が前記供給ライン（３８）または前記バイパスライン（４２）より出て前記サンプル採取ポンプの前記吸引接続部に至るように構成されていることを特徴とする請求項１１または１２記載の装置。
前記第１サンプル採取ラインおよび前記第４サンプル採取ライン（４８、６０）それぞれの中にサンプル採取弁（５０、５９）が取り付けられていることを特徴とする請求項１４記載の装置。
前記透析液流量調節装置を制御する手段が制御システム（５８）を備え、前記透析液流量減少時の運転モードでは前記バイパスライン（４３）および前記供給ライン（３８）内に取り付けられた前記透析器弁（４０）を開き、前記排出ライン（４０）に取り付けられた前記透析器弁（４１）は閉じるように形成されていることを特徴とする請求項１１記載の装置。