JP3917465B2 - Endoscopic clip device - Google Patents
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Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに通して使用されて、体内の止血、結紮或いはマーキング等を行うためにクリップを閉じた状態で体内に留置する内視鏡用クリップ装置に関する。
【0002】
【従来の技術】
内視鏡用クリップ装置は一般に、開閉自在に設けられたクリップとそのクリップを閉じた状態に保持するためのクリップ閉じ部材とが、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシースの先端部分に配置されている。
【0003】
そして、シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された操作ワイヤを手元側から牽引操作することにより、クリップから後方に延出配置されて操作ワイヤに連結された紐状体等からなる連結部材がシースの先端部分内に引き込まれ、それによってクリップが開いた後に閉じてその閉じ状態がクリップ閉じ部材により保持される。
【0004】
その状態になると、操作ワイヤの牽引力によって紐状体が切れる等してクリップと連結部材との連結状態が解除され、クリップ閉じ部材によって閉じ状態が保持されたクリップが、シースから分離されて体内に留置される。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】
上述のような従来の内視鏡用クリップ装置においては、クリップが留置された後に、クリップとの連結状態が解除された連結部材がシース内に奥まで入り込んでしまう場合があり、その状態のチェックとメンテナンスが常日頃から必要で、管理が面倒であった。
【0006】
そこで本発明は、クリップとの連結状態が解除された連結部材がシース内に一定以上入り込むことのないようにして、日常のメンテナンスを簡素化することができる内視鏡用クリップ装置を提供することを目的とする。
【0007】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用クリップ装置は、開閉自在に設けられたクリップとクリップを閉じた状態に保持するためのクリップ閉じ部材とがシースの先端部分に配置され、シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された牽引部材を手元側から牽引操作することにより、クリップから後方に延出配置されて牽引部材に連結された連結部材がシースの先端部分内に引き込まれてクリップが開いた後に閉じ、その閉じ状態がクリップ閉じ部材により保持されて、クリップと連結部材との連結状態が解除されるように構成された内視鏡用クリップ装置において、連結部材がシースの先端部分内の一定範囲より奥に入り込むのを規制するための連結部材侵入規制手段を設けたものである。
【0008】
なお、連結部材が紐状体であって、牽引部材で牽引されることにより、クリップをクリップ閉じ部材で閉じた状態に保持した後に切断されるようになっていてもよい。
【0009】
また、連結部材侵入規制手段が、連結部材に対して連結される牽引部材の先端部分又はその近傍部分に設けられていてもよく、連結部材侵入規制手段が、シースによって形成されていてもよい。
【0010】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図2は内視鏡用クリップ装置の全体構成を示しており、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ又は超弾性合金管等からなる可撓性の外套管2の先端部分にクリップ1が配置されている。
【0011】
図2においては、クリップ1は基端寄りの部分が外套管2の先端内に収容されていて、ある程度開いた状態の腕部1aとその各先端に内方に向かって突出形成された先端爪部1dとが見えている。
【0012】
図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される外套管2は、例えばステンレス鋼線を一定の径で密着巻したコイルパイプからなる可撓性シース7に緩く被嵌されており、軸線方向に進退自在である。
【0013】
可撓性シース7の基端に連結された操作部20には、端部に指掛け22が取り付けられた本体軸21に対して、操作ワイヤ3(牽引部材)の基端が連結されたスライダー23がスライド自在に取り付けられ、操作ワイヤ3を軸線方向に牽引操作することができるようになっている。
【0014】
また、外套管2の基端筒状体24が本体軸21に対して独立してスライド自在に配置されており、基端筒状体24に突設された送水注入口金25から外套管2内に送液することができるようになっている。
【0015】
図1は、クリップ1が閉じられて外套管2に引き込まれた状態の内視鏡用クリップ装置の先端部分を示している。クリップ1は、例えばバネ用ステンレス鋼板等を曲げて一つながりに形成されていて、基端部1bにおいて互いにつながっている3個の腕部1aが相互に交差することなく放射状に開閉自在に均等の間隔(即ち、略120°間隔)に配置されている。
【0016】
各腕部1aの基端寄りの位置には、内方に括れた括れ部1c1の直後の部分に円弧状に外方に膨んだ膨出部1c2が形成された開閉駆動部1cが形成されており、開閉駆動部1cを変形させることにより腕部1aが開閉する。
【0017】
そして、操作部20に配置された前述のスライダー23によって軸線方向に進退操作される操作ワイヤ3(牽引部材)が外套管2の軸線位置に配置されていて、その先端には、クリップ1から後方に延出するクリップ連結ワイヤ5に対して係脱させることができるクリップ連結フック4が固着されている。
【0018】
クリップ連結フック4は、後側半部に操作ワイヤ3の先端が半田付け等によって連結固着され、先側半部の側面部分に凹んで形成された凹部4aに紐状のクリップ連結ワイヤ5(連結部材)を係脱させることができるようになっている。
【0019】
この実施例のクリップ連結ワイヤ5は、柔軟性のある一本の紐状ワイヤの両端部分を束ねて結束パイプ5a内に差し込み、そこで一体に固着することにより環状に形成されている。
【0020】
クリップ連結フック4の後側半部は、可撓性シース7の内面との間の最大隙間がクリップ連結ワイヤ5の線径より小さく形成されて、可撓性シース7内のそれより奥の部分内にクリップ連結ワイヤ5が入り込むのを規制する連結部材侵入規制手段40になっている。
【0021】
6は、クリップ1の膨出部1c2を外面側から押さえ付けて変形させるためのクリップ閉じリング(クリップ閉じ部材)であり、可撓性シース7の最先端部分に固着されたリング受け筒8に対して前方から係脱自在に配置されている。
【0022】
また、クリップ1の開閉駆動部1cから基端部1bにかけて、腕部1aの内側にはクリップ芯金9が内挿配置されている。クリップ芯金9は、括れ部1c1の内側に位置する部分が細い円柱状に形成され(細径部9a)、それより後方部分が、括れ部1c1部分を通過できない太い円柱状に形成されていて、クリップ1の腕部1aの内側から抜け出ないようになっている。
【0023】
このように構成された内視鏡用クリップ装置のクリップ1部分は、図3に示されるように、クリップ連結ワイヤ5、クリップ閉じリング6及びクリップ芯金9と共に一つのユニットを構成している。
【0024】
クリップ連結ワイヤ5は、クリップ1の基端部1bとクリップ芯金9の後端面との間に緩く通されて後方に延出しており、クリップ閉じリング6はクリップ1の基端部1bの外面に被嵌されて摩擦力によりそこに係止されている。
【0025】
そして使用時には、図1に示されるセッティング状態から外套管2を後方に退避させ、それから操作ワイヤ3を操作部20側に牽引すると、図4に示されるように、クリップ1の膨出部1c2がクリップ閉じリング6内に引き込まれて変形することにより腕部1aが大きく開く。
【0026】
次いで、操作ワイヤ3をさらに強く操作部20側へ牽引すれば、図5に示されるように、クリップ1の腕部1aの拡がり部分の一部がクリップ閉じリング6内に引き込まれた状態になって窄められ、各腕部1aの先端の先端爪部1dが患部を包み込む状態に粘膜に突き刺さる。
【0027】
この実施例のクリップ連結フック4には、クリップ連結ワイヤ5に強く押し付けられることによりクリップ連結ワイヤ5を切断する鋭角部4bが形成されており、操作ワイヤ3を操作部20側に牽引操作する一連の操作の最後に、クリップ連結ワイヤ5がクリップ連結フック4の鋭角部4bに強く押し付けられて切断される。
【0028】
そのようにして切断されたクリップ連結ワイヤ5は、図6に示されるように、クリップ連結フック4で引っ張られることによってクリップ1から外れ、図7に示されるように可撓性シース7の先端部分内に引き込まれる。
【0029】
しかし、クリップ連結フック4の後半部分が可撓性シース7の内面との間にクリップ連結ワイヤ5を通すだけの隙間を形成しない連結部材侵入規制手段40になっているので、クリップ連結ワイヤ5がクリップ連結フック4を越えて可撓性シース7の奥まで入り込む状態にはならない。
【0030】
したがって、クリップ連結フック4を可撓性シース7の先端から突き出させるように操作ワイヤ3を操作部20側から押し込み操作することによって、クリップ連結ワイヤ5をクリップ連結フック4から確実に取り外すことができる。
【0031】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば図8に示されるように、可撓性シース7の内面との間にクリップ連結ワイヤ5が入り込むだけの隙間を形成しない連結部材侵入規制手段40を独立した部材で形成して、クリップ連結フック4の後側近傍において操作ワイヤ3に固着してもよく、図9に示されるように、そのような連結部材侵入規制手段40を利用して操作ワイヤ3を連結しても差し支えない。
【0032】
また、図10に示されるように、操作ワイヤ3を基端側から先端近傍まで太い径に形成してそれを連結部材侵入規制手段40にしてもよい。41は、ワイヤどうしを連結しているロー付け部分である。
【0033】
また、図11に示されるように、可撓性シース7の先端付近より後方の内径を小さくして、クリップ連結フック4の内面との間にクリップ連結ワイヤ5が通る隙間ができない連結部材侵入規制手段40にしてもよい。
【0035】
【発明の効果】
本発明によれば、クリップから後方に延出配置されて牽引部材に連結された連結部材がシースの先端部分内の一定範囲より奥に入り込むのを規制するための連結部材侵入規制手段を設けたことにより、クリップとの連結状態が解除された連結部材がシース内に一定以上入り込まないので、シース内への連結部材のもぐり込みを一々チェックする必要がなくなり、日常のメンテナンスを大幅に簡素化することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置の先端部分の側面断面図である。
【図2】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置の全体構成を示す外観図である。
【図3】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップ部分のユニットの平面部分断面図である。
【図4】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの開閉動作における開状態を示す側面断面図である。
【図5】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの開閉動作における閉状態を示す側面断面図である。
【図6】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリッピング後の動作を示す側面断面図である。
【図7】本発明の第1の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリッピング後のシース内の状態を示す側面断面図である。
【図8】本発明の第2の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリッピング後のシース内の状態を示す側面断面図である。
【図9】本発明の第3の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリッピング後のシース内の状態を示す側面断面図である。
【図10】本発明の第4の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリッピング後のシース内の状態を示す側面断面図である。
【図11】本発明の第5の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリッピング後のシース内の状態を示す側面断面図である。
【符号の説明】
1 クリップ
1a 腕部
2 外套管
3 操作ワイヤ(牽引部材)
4 クリップ連結フック
5 クリップ連結ワイヤ(連結部材)
5a 結束パイプ
6 クリップ閉じリング(クリップ閉じ部材)
7 可撓性シース
20 操作部
40 連結部材侵入規制手段[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to an endoscopic clip device that is used through a treatment instrument insertion channel of an endoscope and is placed in the body in a closed state in order to perform hemostasis, ligation, marking, or the like in the body.
[0002]
[Prior art]
In general, the clip device for an endoscope is a distal end of a sheath in which a clip that can be opened and closed and a clip closing member for holding the clip in a closed state are inserted into and removed from a treatment instrument insertion channel of the endoscope. Placed in the part.
[0003]
Then, a connecting member made of a string-like body or the like that extends rearward from the clip and is connected to the operation wire by pulling the operation wire inserted and arranged in the sheath so as to be movable back and forth in the axial direction from the hand side. Is drawn into the distal end portion of the sheath, so that the clip is opened and then closed, and the closed state is held by the clip closing member.
[0004]
In that state, the string-like body is cut by the pulling force of the operation wire, and the connection state between the clip and the connection member is released, and the clip held in the closed state by the clip closing member is separated from the sheath and enters the body. Detained.
[0005]
[Problems to be solved by the invention]
In the conventional endoscope clip device as described above, after the clip is placed, the connection member released from the connection with the clip may enter the sheath as far as it will go, and check the state. Maintenance has always been necessary, and management has been troublesome.
[0006]
Therefore, the present invention provides an endoscopic clip device that can simplify daily maintenance by preventing a connecting member that has been disconnected from the clip from entering the sheath more than a certain amount. With the goal.
[0007]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, the clip device for an endoscope of the present invention is provided with a clip that can be freely opened and closed and a clip closing member for holding the clip in a closed state at the distal end of the sheath, By pulling the pulling member inserted in the sheath so as to be movable back and forth in the axial direction from the hand side, the connecting member extending rearward from the clip and connected to the pulling member is drawn into the distal end portion of the sheath. In the clip device for an endoscope configured so that the clip is closed after the clip is opened, the closed state is held by the clip closing member, and the connection state between the clip and the connection member is released. The connecting member intrusion restricting means is provided for restricting the intrusion from a certain range within the tip portion.
[0008]
The connecting member may be a string-like body, and may be cut after being held by the clip closing member by being pulled by the pulling member.
[0009]
Further, the connecting member intrusion restricting means may be provided at the tip portion of the pulling member connected to the connecting member or in the vicinity thereof, and the connecting member intrusion restricting means may be formed by a sheath.
[0010]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
FIG. 2 shows the overall configuration of the endoscope clip device. For example, the
[0011]
In FIG. 2, the
[0012]
An
[0013]
The
[0014]
Further, the proximal end
[0015]
FIG. 1 shows a distal end portion of an endoscopic clip device in a state where the
[0016]
At the position near the base end of each
[0017]
An operation wire 3 (traction member) that is advanced and retracted in the axial direction by the above-described
[0018]
The
[0019]
The
[0020]
The rear half of the
[0021]
[0022]
Further, a
[0023]
As shown in FIG. 3, the
[0024]
The
[0025]
In use, when the
[0026]
Next, when the
[0027]
The
[0028]
The
[0029]
However, since the second half of the
[0030]
Therefore, the
[0031]
In addition, this invention is not limited to the said Example, For example, as FIG. 8 shows, the connection member which does not form the clearance gap which only the
[0032]
Further, as shown in FIG. 10, the
[0033]
Further, as shown in FIG. 11, the inner diameter of the rear of the
[0035]
【The invention's effect】
According to the present invention, the connecting member intrusion restricting means for restricting the connecting member extending rearward from the clip and connected to the pulling member from entering a predetermined range in the distal end portion of the sheath is provided. As a result, the connection member released from the connection state with the clip does not enter the sheath more than a certain amount, so there is no need to check the connection member in the sheath one by one, greatly simplifying daily maintenance. be able to.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a side sectional view of a distal end portion of an endoscope clip device according to a first embodiment of the present invention.
FIG. 2 is an external view showing the overall configuration of the endoscope clip device according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 3 is a plan partial sectional view of a unit of a clip portion of the endoscope clip device according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 4 is a side cross-sectional view showing an open state in the opening and closing operation of the clip of the endoscope clip device according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a side sectional view showing a closed state in the opening / closing operation of the clip of the endoscope clip device according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 6 is a side cross-sectional view showing an operation after clipping of the endoscope clip device according to the first embodiment of the present invention;
FIG. 7 is a side cross-sectional view showing a state in the sheath after clipping of the clip device for an endoscope according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 8 is a side sectional view showing a state in the sheath after clipping of the clip device for an endoscope according to the second embodiment of the present invention.
FIG. 9 is a side sectional view showing a state in a sheath after clipping of an endoscope clip apparatus according to a third embodiment of the present invention.
FIG. 10 is a side cross-sectional view showing a state in a sheath after clipping of an endoscope clip apparatus according to a fourth embodiment of the present invention.
FIG. 11 is a side sectional view showing a state in a sheath after clipping of an endoscope clip apparatus according to a fifth embodiment of the present invention.
[Explanation of symbols]
1
4
7
Claims (3)
上記連結部材が紐状体であって、上記牽引部材で牽引されることにより、上記クリップを上記クリップ閉じ部材で閉じた状態に保持した後に切断されるようになっていて、
上記連結部材が上記シースの先端部分内の一定範囲より奥に入り込むのを規制するための連結部材侵入規制手段が設けられていることを特徴とする内視鏡用クリップ装置。A clip provided to be openable and closable and a clip closing member for holding the clip in a closed state are arranged at the distal end portion of the sheath, and a pulling member inserted in the sheath so as to be movable back and forth in the axial direction is at hand. By pulling from the side, the connecting member that extends rearward from the clip and is connected to the pulling member is drawn into the distal end portion of the sheath, and the clip is opened and then closed. In the endoscope clip device configured to be held by the clip closing member and to release the connection state between the clip and the connection member,
The connecting member is a string-like body, and is pulled by the pulling member so that the clip is cut after being held closed by the clip closing member,
An endoscopic clip device, characterized in that connecting member intrusion restricting means is provided for restricting the connecting member from entering a depth within a predetermined range in the distal end portion of the sheath.
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