JP3870079B2 - Perimeter - Google Patents
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Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は眼の視野を測定するための視野計に関する。
【0002】
【従来の技術】
従来の視野計としては、特許第3206958号公報(特開平5−285107号公報)に開示された視野計が知られている。この視野計は、被検眼の前方に配置され、その面に下記の固視点が形成されたスクリーンを備えている。スクリーンの中心には縞模様のコントラスト調整が可能な縞視標が結像されるように構成されており、この縞視標を中心とした同一半径の円周上に多数の固視用LEDが配列されている。中心の縞視標はその縞に垂直な方向に振動させられる。縞視標がいわばゆらぐのである。
【0003】
被検者は点灯している一つの固視用LEDを固視しておき、視界にある縞視標の揺らぎの開始または停止を確認した時点で応答スイッチを押し、縞視標に視線を移す。一方、この装置では被検眼が変位するときに角膜で反射したプルキンエ像を監視している。そして、装置に内蔵されたマイクロコンピュータは、応答スイッチのオンの前後の上記プルキンエ像の位置変化および時間のずれから固視の異常の有無を判定する。一の固視用LEDに対して縞視標のコントラストを変化させつつ、また、他の固視用LEDを点灯させつつ検査を繰り返し、被検眼の視野を測定するものである。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上記装置では眼球運動の測定に必要な検出装置のキャリブレーションがなされていないため、眼球運動そのものの測定ができない。したがって、被検眼について視標の固視の程度およびどの時点でどの方向に視線を移動させたかが判るだけである。すなわち、被検者に固視の指示を行っているにもかかわらず被検者が固視を行わない場合、これが判断できず、無駄な測定時間が発生し、測定に長時間を要してしまう。
【0005】
本発明はかかる課題を解消するためになされたものであり、眼球運動を測定することにより、被検者が不必要な眼球運動を行った場合でも指定の位置に視標を提示することを可能にし、それにより、視野測定に要する時間の短縮を図り、また、正しく視標を固視しさらに視線移動を行ったか否かの正確な判断を行い、その結果、精度の高い視野測定を可能にした視野計を提供することを目的としている。
【0006】
【課題を解決するための手段】
本発明の視野計は、
被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、
異なる位置に視標を順次提示するとともに視標提示位置を特定する視標提示座標系を有する視標提示手段であって、上記視標の提示位置と被検眼眼底の黄斑とを対応させ、上記眼球運動測定手段によって検出された被検眼の変位と新たな視標提示位置とを対応させることにより、視標提示座標と黄斑を基準とする被検眼眼底の座標とが対応されてなる視標提示手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えている。
【0007】
かかる視野計によれば、眼球運動測定手段によって被検眼の動き(静止を含む)が測定されるので、提示された視標を被検眼が固視していたか否か、および、提示視標の変更に応じて被検眼がどのように動いたかが固視状態判定手段によって判定される。その結果によって正確な視野測定が可能になる。
【0008】
そして、被検眼の上記視標側に配置される、被検眼の視度を補正する視度調整光学系と、この視度調整光学系による視度補正結果に対応して上記視標提示手段による提示視標の倍率を較正する視標倍率較正手段とをさらに備えてなる視野計にあっては、視度の異なる被検眼に対して同一の条件によって視野測定がなされるので好ましい。
【0009】
本発明の他の視野計は、
順次異なる位置に視標を提示する視標提示手段と、
被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えており、
上記視標提示手段によって提示される視標の位置と上記眼球運動測定手段によって検出される被検眼の変位とを対応させるための眼球運動較正手段をさらに備えている。
【0010】
この眼球運動較正手段によって較正を行うことにより、自動的に、第一視標から第二視標への被検眼の回転に伴う視線の移動量と、視標提示手段において指定された視標間の相対位置関係と、が対応づけられる。この場合、予め視標倍率較正手段によって視標の位置と眼底上の位置との対応がつけられているときには、被検眼の回転量と眼底上の位置とが対応づけられることになる。
【0011】
本発明の他の視野計は、
順次異なる位置に視標を提示する視標提示手段と、
被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えており、
上記眼球運動測定手段が、被検眼に指標光を照射する指標光照射光学系と、指標光の被検眼における反射光を撮影するプルキンエ像撮影光学系とを有しており、
このプルキンエ像撮影光学系による上記反射光の撮影結果に基づいて眼球運動を演算するように構成されている。
【0012】
この視野計によれば、被検眼表面における指標光の反射像(プルキンエ像)の移動に基づいて被検眼の運動を測定するため、簡易な回路やアルゴリズムを用い、複雑且つ高価な画像処理装置を用いる必要がない。
【0013】
また、上記固視状態判定手段が、視標提示手段による視標提示位置と眼球運動測定手段による眼球運動位置とのずれが許容範囲内にであるか否かに基づいて固視状態を判定する視野計が好ましい。
【0014】
たとえば第二の視標を視認した瞬間に実際に第一の視標を固視していたか否かが容易に判定できるからであり、これによって正確な視野判定を行うことができるからである。
【0015】
そして、上記視野判定手段が、上記固視状態判定手段の判定結果、および、視標提示手段による視標提示軌跡と眼球運動測定手段による眼球運動軌跡とのずれが許容範囲内にあるか否か、に基づいて視野を判定する視野計が好ましい。
【0016】
本視野計においても、第二の視標を視認した瞬間に実際に第一の視標を固視していたか否かが容易に判定できるからであり、これによって正確な視野判定を行うことができるからである。
【0017】
本発明の他の視野計は、順次異なる位置に視標を提示する視標提示手段と、被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えており、上記視標提示手段が、提示する視標の明るさを変更するための明度変更手段を有している。この視野計によれば、視標の明度に対する被検眼の眼底上のある部位のいわば感度を検査することができる。
【0018】
【発明の実施の形態】
添付図面に示される実施形態に基づいて本発明の視野計を説明する。
【0019】
図1は本発明の視野計の一実施形態を概略的に示す光路図であり、図2は図1の視野計の主に制御装置を示すブロック図である。
【0020】
図1に示す視野計1は、被検眼Eに対して固視すべき視標を提示する視標提示装置2と、被検眼Eの眼球運動を測定する眼球運動測定光学系3と、制御装置50とを備えている。視野計1は、視標提示装置2および眼球運動測定光学系3に対して外部の光を遮蔽するためのカバー25を有している。
【0021】
視標提示装置2は、視標が提示されるスクリーン4と、このスクリーン4に視標を投影する視標投影光学系5とを備えている。スクリーン4はドーム状すなわち球面状を呈しており、その凹状面が被検眼Eに対向するように配置されている。カバー25内にはスクリーン4を照明するための背景照明光源6が配設されている。背景照明光源6のうちの一つが後述する視標用光源6として兼用されている。
【0022】
視標投影光学系5は、可視光ランプからなる視標用光源6とスクリーン4上の視標の位置を変更するガルバノミラー7とを有している。視標用光源6からの光はコンデンサレンズ8によって小孔板9の小孔9aに結像し、ミラー10で反射されたうえで視標投影レンズ11を透過し、上記ガルバノミラー7で反射されて視標光としてスクリーン4に至る。スクリーン4の凹状面は視標投影レンズ11について小孔9aと共役の位置にある。ガルバノミラー7はその鏡面があらゆる方向に向くように揺動するように構成されている。その結果、ガルバノミラー7で反射する視標光はスクリーン4上の任意の位置に提示させることが可能である。なお、ガルバノミラー7で反射させて視標用光源6を投影することに代えて、スクリーン4に多数のLEDを備え付けて任意のLEDを点灯してもよく、また、液晶を用いて任意の部位に視標を提示するようにしてもよい。どの提示手段を用いるときにも、視標の明るさを変更する明度変更機構が備えられる。背景照明とのコントラストの強さを変更して被検眼の視標視認感度を測定するためである。換言すれば、被検眼の眼底上のある点による視認能力ついて、視標の明るさに基づく閾値を得るためである。
【0023】
本視野計1には被検者のための顎台12と額当て13とが配設されており、被検者がこれら12、13に顔を当接すると被検眼Eが概ね固定される。固定された被検眼Eの回転中心はスクリーン4の球面の中心にほぼ一致するようにされている。このときの被検眼Eは前述のとおりスクリーン4に対向しているが、この被検眼Eの前方に被検眼の視度補正レンズ14が配設されている。この視度補正レンズ14の光軸はスクリーン4に対して垂直にその中心に交差している。この視度補正レンズ14は、被検眼によってその視度が異なるため、これを調整するために被検眼Eとスクリーン4との間に挿入される凹レンズまたは凸レンズである。したがって、視度の異なる被検眼に対しては視度補正レンズ14を取り替える。図中、符号15で示すのは予め測定された被検眼の視度を入力するための視度入力部である。この入力により、選択される視度補正レンズ14の焦点距離が確定する。
【0024】
ここで、被検眼Eがスクリーン4上のある点を固視しているとき、スクリーン4と網膜とは被検眼の回転中心について相似の関係にあるといえる。したがって、スクリーン4上の視標の位置は特定されるので、被検眼Eが固定された状態にあるときには網膜上の視標の投影位置とスクリーン4上の視標の位置とを関係づけることが可能である。
【0025】
眼球運動測定光学系3は、被検眼Eに指標光を投影して角膜におけるその反射像(プルキンエ像)を検出することにより、被検眼の回転運動を上記反射像の移動に基づいて測定するものである。この眼球運動測定光学系3は指標光照射光学系16とプルキンエ像撮影光学系17とを有している。指標光照射光学系16は、赤外LEDからなる指標光用光源18と指標光投影レンズ19とミラー20とコールドミラー21とを有している。プルキンエ像撮影光学系17は、CCDカメラ22とズームの撮影レンズ23とハーフミラー24とを有している。
【0026】
指標光用光源18からの指標光は指標光投影レンズ19を透過し、ミラー20で反射され、ハーフミラー24およびコールドミラー21で反射されたうえで視度補正レンズ14を透過して被検眼Eに至る。角膜における指標光の反射像(プルキンエ像)は視度補正レンズ14を透過して上記コールドミラー21で反射され、上記ハーフミラー24を透過したうえで撮影レンズ23を透過し、上記CCDカメラ22に受像される。眼球はその回転中心の位置と角膜表面の曲率中心の位置とが異なっているため、眼球が回転するとそれに応じてCCDカメラ22の受像面上をプルキンエ像が移動することになる。この受像面は後述の指標座標演算部51において一つのXY座標として設定される。
【0027】
CCDカメラ22から像信号が常時制御装置50に送られ、制御装置50の指標座標演算部51ではCCDカメラ22の受像面のXY座標上にプルキンエ像の位置が特定され、プルキンエ像の重心の座標が演算される。眼球運動較正部52では、後述する上記XY座標と眼底に設定される球面座標との対応付けがなされる。すなわち、指標座標演算部51からのプルキンエ像の重心座標が較正されて眼球運動座標が演算される。ついで、眼球運動演算部53では、眼球運動較正部52で較正された眼球運動座標が入力され、被検眼の固視方向、回転方向、運動軌跡、運動速度などが解析される。したがって、前述の眼球運動測定光学系3および眼球運動演算部53が眼球運動測定手段としての機能を奏する。被検眼の回転速度が得られるので後述する被検眼のサッケードの判定が可能になる。
【0028】
この視野計1によって正確な視野を測定するためには、視標の位置と被検眼の回転角とを対応づけるための較正(第一較正)、および、前述のプルキンエ像の移動と被検眼の回転角とを対応づけるための較正(第二較正)を行う必要がある。第一較正は視度入力部15の入力値と倍率較正部54による倍率補正とによってなされる。また、第二較正は視標提示位置データと眼球運動測定光学系3の測定結果とに基づき、制御装置50によってなされる。以下、これら較正と制御装置50の較正を説明する。
【0029】
まず、図3を参照しつつ第一較正を説明する。図3は、スクリーン4の中心に垂直な線(以下、中心線という)上に被検眼Eの回転中心を位置させ、この被検眼Eがスクリーン4の中心を固視している状態を示している。このとき、スクリーン4上に被検眼Eの回転中心についてα゜(本実施形態では20゜)の角度だけ離間した位置に視標Tを提示する。図3(a)は視度補正レンズを使用しない被検眼Eの場合を示し、図3(b)は視度補正レンズ14として凹レンズCを使用した被検眼Eの場合を示し、図3(c)は視度補正レンズ14として凸レンズVを使用した被検眼Eの場合を示している。いずれの場合にも上記指標Tは被検眼の視野内にある。換言すれば、被検者がスクリーン4の中心の視標を固視していれば、スクリーン4の中心は一般に被検眼Eの黄斑に投影され、視標Tは被検眼Eの回転中心について上記中心線からα゜の角度だけ離間した網膜上の位置に投影される。このことから、スクリーン4の面を球面座標とした場合、被検眼Eの網膜はスクリーン4と相似の球面座標であると把握することができる。実線で示す視標Tはスクリーン4上に実際に提示された視標を示し、二点鎖線で示す視標tは被検眼Eに20゜離間して見えている見かけの視標を示している。
【0030】
図3(a)では実際の視標Tと見かけの視標tとは一致している。しかし、遠視や近視の被検眼では凹レンズCや凸レンズVを透さなければ視標を明確に見ることができない。凹レンズCや凸レンズVを介装した結果、図3(b)、図3(c)に示すごとくスクリーン4上での中心から実際の視標の離間距離X1、X2が異なる。離間距離X0は被検眼Eにとって20゜離間して見えるスクリーン4上の中心と視標との離間距離であり、視度補正レンズ14の有無に関わらず同一である。この場合、X1/X0およびX2/X0がそれぞれ視標(系)の倍率であり、視度補正レンズ14からスクリーン4までの距離と視度補正レンズの焦点距離とから決まる値である。視度補正レンズ14からスクリーン4までの距離は一定であるため、この倍率は視度補正レンズの焦点距離によって決まる。すなわち、視度入力部15へ入力された視度から決定される。この倍率および倍率に対応するスクリーン4上の位置が制御装置50の倍率較正部54において演算され、この位置に視標を提示することになる。これが第一較正である。いわば、眼底の球面座標とスクリーン4の球面座標との対応付けといえる。
【0031】
第二較正は上記第一較正が終了したあとでなされる。視度の異なる被検眼Eには異なる焦点距離の視度補正レンズ14がセットされ、この視度補正レンズ14の相違により、撮影されるプルキンエ像の大きさや移動距離の倍率が異なってしまう。そこで、撮影レンズ23のズーム機構および指標光投影レンズ19の光軸方向移動機構により、視度の異なる被検眼に対してもプルキンエ像が同一の大きさや移動距離となるように倍率を調整しておく。
【0032】
まず、被検者には点灯する視標を固視するように指示しておく。そして、スクリーン4上(たとえばスクリーン4の中心)に第一視標を提示して被検眼に固視させる。ついで、第一視標を消滅させると同時に被検眼Eにとって中心線に対して上記α゜(本実施形態では20゜)に見える第二視標Tをスクリーン4上に提示(図3(a)、図3(b)参照)してこれを固視させる。このときのプルキンエ像撮影光学系17によって検出され且つ指標座標演算部51によって演算されたプルキンエ像の座標が、被検眼Eがα゜回転したときの座標である。さらに、同様にして−20゜でもプルキンエ像の座標が求められる。
【0033】
上記指標座標演算部51で求められたプルキンエ像座標により、眼球運動較正部52においてプルキンエ像座標系と眼底座標系との対応付けがなされる。具体的には、指標座標演算部51によって演算された第一視標のプルキンエ像重心座標が制御装置50の視標提示演算部55において指定された上記第一の視標座標に対応づけられ、第二指標のプルキンエ像重心座標が上記第二の視標座標に対応づけられる。これが第二較正である。前述の第一較正によってスクリーン4上の座標と眼底の球面座標とが対応づけられているので、この第二較正によってプルキンエ像が移動する座標と眼底の球面座標とスクリーン4の座標とが対応づけられることになる。
【0034】
制御装置50の視標提示演算部55では、眼球運動演算部53における眼球運動の演算結果ならびに所定の視標提示位置データD1および視標提示明るさデータD2に基づいて演算した位置に視標を提示する。視標提示位置データD1とは、たとえば黄斑を(0、0)とする座標系において(15、9)であり、および視標提示明るさデータD2とは、たとえば 100カンデラ/平方メートル(最小:0.1カンデラ/平方メートル、最大:300カンデラ/平方メートル)である。この視標提示演算部55および視標提示装置2が視標提示手段としての機能を奏する。
【0035】
視野判定部56では、視標提示演算部55によって提示した視標の位置および明るさに関する情報、ならびに、この視標に反応した結果である眼球運動演算部53における被検眼の運動に関する情報に基づいて被検眼の視野を測定する。このとき、視野判定部56では、視標の位置および明るさに関する情報、ならびに、被検眼の運動に関する情報に基づき、指定された視標が被検眼によって正確且つ正常に固視されていたか否か、また、視標の変更に伴って被検眼が新たな視標を正確に視認したか否かも判定される。固視状態の判定である。以上の結果であるデータD3が記録される。したがって、この視野判定部56および眼球運動演算部53を含む制御装置50と前述の眼球運動測定光学系3とが固視状態判定手段としての機能を奏することになる。また、この視野判定部56を含む制御装置50が視野判定手段としての機能を奏する。
【0036】
つぎに、図4〜6を参照しつつこの視野計1の動作を説明する。
【0037】
図4において、(1)作動開始のために電源をオンにしたあと、(2)スクリーン4の中心に視標を提示し、被検者にこれを固視するように指示する。また、順次位置が変わる視標を固視するように指示する。(3)予め測定した被検眼の視度を視度入力部15に入力するとともに、必要に応じて視度補正レンズ14を取り付ける。(4)入力された視度から得られる視度補正レンズ14の焦点距離から視標系の倍率が演算され、上記第一較正がなされる。以下、(5)〜(9)第二較正がなされる。まず、(5)上記中心視標を消滅させると同時に、スクリーン上における被検眼に対するα゜(+20゜)に対応する位置に視標を提示する。(6)この+20゜視標を固視したときの被検眼のプルキンエ像の重心座標を算出する。(7)+20゜視標を消滅させると同時に、スクリーン上における被検眼に対する−20゜に対応する位置に視標を提示する。(8)この−20゜視標を固視したときの被検眼のプルキンエ像の重心座標を算出する。(9)この±20゜の視標提示座標とこの±20゜に対応するプルキンエ像の重心座標とにより、前述の第二較正がなされる。
【0038】
図5に示すように、以下、実際の視野測定が行われる。まず、(10)スクリーン上の所定位置に視標を順次消滅および提示して被検眼にこれを固視させる。この場合、視標の明るさも変化させる。(11)視標の提示ごとに被検眼は相当角度だけ回転するので、このときの眼球運動を測定する。(12)この視標の提示位置と眼球運動の測定結果から視標の提示位置ごとに視野を判定する。(13)眼底の測定ポイントごとに判定結果および良否を記録する。(14)検査が終了すれば、(15)検査結果を出力して、(16)視野測定を終了する。
【0039】
図6には前述した(10)視標の提示および(11)眼球運動の測定の手順が詳細に示されている。
【0040】
まず、(101)現在ある視標(第n視標と呼ぶ)が提示(点灯)されており、被検眼はこの第n視標を固視しているとする。
【0041】
(102)(103)この第n視標を消滅(消灯)すると同時に、次の視標(第n+1視標と呼ぶ)を提示する。このとき、第n視標を固視している状態の被検眼の動きは眼球運動測定光学系3によって追跡されている。したがって、以下、この測定された眼球運動に基づいて視野判定の手順が決定されていく。
【0042】
(104)(105)第n+1視標が点灯されたあと一定時間内に被検眼のサッケードが起こったか否かが判断される。被検眼のサッケードとは、被検眼が迅速に回転変位することである。一定時間内にサッケードが起こらない場合には第n+1視標の位置とこの位置に対しては無反応である旨とが記録される(110)。
【0043】
(106)一定時間内にサッケードが起こった場合、第n視標を固視していたときの被検眼の視線は第n視標を中心とする許容範囲内にあったか否かが判断される。つまり、サッケードの直前に被検眼が実際に第n視標を固視していたか否かが判断される。これは、視線が第n視標から離れていた場合、本来第n視標を固視していたら第n+1視標を視認できないはずの被検眼について第n+1視標を視認できたという誤った判断がなされてしまうことを防止するためである。視線が許容範囲にあったか否かとは、たとえば、スクリーン上の第n視標の中心から半径1゜以内にプルキンエ像の中心に対応する信号が存在していたか否か等である。視線が許容範囲内になかった場合には第n+1視標の位置とこの位置に対しては要再テストである旨とが記録される(110)。
【0044】
(107)視線が許容範囲内にあった場合には、サッケードのときの被検眼の変位方向が許容範囲内であったか否かが判断される。すなわち、被検眼が寄り道せずにほぼ直線的に第n視標から第n+1視標に視線を移したか否かが判断される。これも上記(106)の判断と同様に、本来第n視標を固視していたら第n+1視標を視認できないはずの被検眼について、視線を浮遊させていた結果第n+1視標を視認できたことに基づいて、正常に第n+1視標を視認できたという誤った判断がなされてしまうことを防止するためである。被検眼の変位方向が許容範囲にあったか否かとは、たとえば、ベクトル(第n視標、第n+1視標)の±5゜以内であるか否かである。変位方向が許容範囲内になかった場合には第n+1視標の位置とこの位置に対しては要再テストである旨とが記録される(110)。
【0045】
(108)変位方向が許容範囲内にあった場合には、変位後の被検眼の視線が第n+1視標を中心とする許容範囲内にあるか否かが判断される。つまり、サッケードの終了後の被検眼が実際に第n+1視標を固視しているか否かが判断される。これは、本来第n視標を固視していたら第n+1視標を視認できないはずの被検眼について、視線を浮遊させた結果第n+1視標を視認できたことに基づいて、正常に第n+1視標を視認できたという誤った判断がなされてしまうことを防止するためである。視線が許容範囲内になかった場合には第n+1視標の位置とこの位置に対しては要再テストである旨とが記録される(110)。
【0046】
(109)視線が許容範囲内にあった場合には、被検眼は第n+1視標を視認できた旨が記録される。
【0047】
(111)そして、第n+1視標を消灯して次の視標を点灯し、同様の判断が繰り返される。なお、以上の手順において正常に視認できた視標の明度を低下させて同様の判断が繰り返される。眼底の網膜上の各点における視認感度を検査するためである。
【0048】
【発明の効果】
本発明の視野計によれば、視標の変更に伴う被検眼の変位について、その眼球運動を測定することによって固視状態を正確に判断し、精度の高い視野測定が可能になる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の視野計の一実施形態を概略的に示す光路図である。
【図2】図1の視野計の主に制御装置を示すブロック図である。
【図3】図3(a)は、図1の視野計においてスクリーンの中心線上に被検眼の回転中心を位置させた状態で、スクリーン上に被検眼Eの回転中心について所定角度だけ離間した位置の視標を視度補正レンズを使用しないで固視する場合を示す概略断面図であり、図3(b)は視度補正レンズとして凹レンズを使用した場合を示す概略断面図であり、図3(c)は視度補正レンズとして凸レンズを使用した場合を示す概略断面図である。
【図4】図1の視野計の較正手順を示すフローチャートである。
【図5】図1の視野計による検査手順を示すフローチャートである。
【図6】図5の検査手順をさらに詳細に示すフローチャートである。
【符号の説明】
1 視野計
2 視標提示装置
3 眼球運動測定光学系
4 スクリーン
5 視標投影光学系
6 背景照明光源
7 ガルバノミラー
8 コンデンサレンズ
9 小孔板
9a 小孔
10 ミラー
11 視標投影レンズ
12 顎台
13 額当て
14 視度補正レンズ
15 視度入力部
16 指標光照射光学系
17 プルキンエ像撮影光学系
18 指標光用光源
19 指標光投影レンズ
20 ミラー
21 コールドミラー
22 CCDカメラ
23 撮影レンズ
24 ハーフミラー
25 カバー
50 制御装置
51 指標座標演算部
52 眼球運動較正部
53 眼球運動演算部
54 倍率較正部
55 視標提示演算部
56 視野判定部
C 凹レンズ
D1 視標提示位置データ
D2 視標提示明るさデータ
D3 視野判定結果のデータ
E 被検眼
T 実際の視標
t 見かけの視標
V 凸レンズ[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a perimeter for measuring the visual field of an eye.
[0002]
[Prior art]
As a conventional perimeter, a perimeter disclosed in Japanese Patent No. 3206958 (Japanese Patent Laid-Open No. 5-285107) is known. This perimeter includes a screen disposed in front of the eye to be examined and having the following fixation point formed on the surface thereof. A fringe target capable of adjusting the contrast of the stripe pattern is formed at the center of the screen, and a large number of fixation LEDs are arranged on the circumference of the same radius around the fringe target. It is arranged. The center stripe target is vibrated in a direction perpendicular to the stripe. The fringe target fluctuates.
[0003]
The subject fixes a fixed fixation LED, presses the response switch when confirming the start or stop of the fluctuation of the fringe target in the field of view, and moves the line of sight to the fringe target. . On the other hand, this apparatus monitors Purkinje images reflected by the cornea when the eye to be examined is displaced. A microcomputer built in the apparatus determines the presence or absence of abnormal fixation from the positional change and time lag of the Purkinje image before and after the response switch is turned on. The visual field of the eye to be inspected is measured by repeating the examination while changing the contrast of the stripe target for one fixation LED and lighting the other fixation LED.
[0004]
[Problems to be solved by the invention]
However, since the above apparatus does not calibrate the detection apparatus necessary for measuring the eye movement, the eye movement itself cannot be measured. Therefore, it is only possible to determine the degree of fixation of the target eye and the direction in which the line of sight has been moved for the eye to be examined. In other words, if the subject does not fixate even though the fixation is instructed to the subject, this cannot be determined, wasteful measurement time occurs, and the measurement takes a long time. End up.
[0005]
The present invention has been made to solve such a problem, and by measuring eye movements, it is possible to present a visual target at a specified position even when the subject performs unnecessary eye movements. In this way, the time required for visual field measurement can be shortened, and the accurate determination of whether or not the target has been correctly fixed and the line of sight has been moved has been made possible. The purpose is to provide a perimeter.
[0006]
[Means for Solving the Problems]
The perimeter of the present invention is:
Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
DifferentSequentially present the target at the positionAnd a target presentation coordinate system for identifying the target presentation positionTarget presentation meansThe target position of the target eye and the macular of the fundus of the eye to be examined are associated with each other, and the target eye displacement detected by the eye movement measuring means is associated with the new target position of the target eye. The presentation coordinates correspond to the coordinates of the fundus of the eye to be examined based on the macula.A target presentation means;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
Visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means.
[0007]
According to such a perimeter, since the eye movement measurement means measures the movement of the eye to be examined (including stillness), whether or not the eye to be examined has fixed the presented visual target and the It is determined by the fixation state determination means how the eye to be examined has moved according to the change. As a result, accurate visual field measurement becomes possible.
[0008]
Then, the diopter adjustment optical system that corrects the diopter of the eye to be examined, which is arranged on the target side of the eye to be examined, and the diopter presentation means corresponding to the diopter correction result by the diopter adjustment optical system. A perimeter that further includes a target magnification calibration unit that calibrates the magnification of the presentation target is preferable because the field of view is measured under the same conditions for the subject's eyes with different diopters.
[0009]
Another perimeter of the present invention is,
A target presentation means for sequentially presenting the target at different positions;
Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
Visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means,
Eye movement calibration means for associating the position of the target presented by the target presentation means with the displacement of the eye to be examined detected by the eye movement measurement means is further provided.Have.
[0010]
By performing the calibration by the eye movement calibration means, the movement amount of the line of sight accompanying the rotation of the eye to be examined from the first target to the second target is automatically determined between the target indicated by the target presentation means. Relative positional relationship ofTheIn this case, when the correspondence between the position of the visual target and the position on the fundus is previously provided by the visual target magnification calibration means, the rotation amount of the eye to be examined and the position on the fundus are associated with each other.
[0011]
Another perimeter of the present invention is,
A target presentation means for sequentially presenting the target at different positions;
Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
Visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means,
The eye movement measuring means includes an index light irradiation optical system that irradiates the test eye with index light, and a Purkinje image capturing optical system that captures reflected light of the index light from the eye.
thisIt is configured to calculate the eye movement based on the result of shooting the reflected light by the Purkinje image taking optical system.Have.
[0012]
According to this perimeter,In order to measure the movement of the eye to be examined based on the movement of the reflected image (Purkinje image) of the index light on the surface of the eye to be examined, it is not necessary to use a complicated and expensive image processing apparatus using a simple circuit or algorithm.Yes.
[0013]
Further, the fixation state determination unit determines the fixation state based on whether or not the deviation between the target presentation position by the target presentation unit and the eye movement position by the eye movement measurement unit is within an allowable range. A perimeter is preferred.
[0014]
This is because, for example, it can be easily determined whether or not the first visual target is actually fixed at the moment when the second visual target is visually recognized, and thereby accurate visual field determination can be performed.
[0015]
The visual field determination unit determines whether the determination result of the fixation state determination unit and the deviation between the target presentation locus by the target presentation unit and the eye movement locus by the eye movement measurement unit are within an allowable range. A perimeter that determines the field of view based on the
[0016]
In this perimeter, it is possible to easily determine whether or not the first target was actually fixed at the moment when the second target was visually recognized. Because it can.
[0017]
Another perimeter of the present invention is,Eye-target presenting means for sequentially presenting the target at different positions, eye-movement measuring means for detecting the rotational movement of the eye to be examined, the eye-eye presenting position by the eye-eye presenting means, and the eye movement measurement result by the eye movement measuring means The visual field of the eye to be examined is determined based on the fixation state determination unit that determines the fixation state and the fixation locus based on the target, the target presentation position by the target presentation unit, and the determination result of the fixation state determination unit. Visual field determination means for determining,The target presentation means has brightness change means for changing the brightness of the target to be presented.Have.According to this perimeter,The sensitivity of a certain part on the fundus of the eye to be examined can be examined for the brightness of the target.The
[0018]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
The perimeter of the present invention will be described based on the embodiments shown in the accompanying drawings.
[0019]
FIG. 1 is an optical path diagram schematically showing one embodiment of the perimeter of the present invention, and FIG. 2 is a block diagram mainly showing a control device of the perimeter of FIG.
[0020]
The
[0021]
The
[0022]
The target projection
[0023]
The
[0024]
Here, when the eye E is fixing a certain point on the
[0025]
The eye movement measuring
[0026]
The index light from the index
[0027]
An image signal is constantly sent from the
[0028]
In order to measure an accurate visual field by the
[0029]
First, the first calibration will be described with reference to FIG. FIG. 3 shows a state in which the rotation center of the eye E is positioned on a line perpendicular to the center of the screen 4 (hereinafter referred to as a center line), and the eye E is fixing the center of the
[0030]
In FIG. 3A, the actual visual target T and the apparent visual target t coincide with each other. However, in the far-sighted or near-sighted eye, the visual target cannot be clearly seen unless the concave lens C and the convex lens V are passed through. As a result of interposing the concave lens C and the convex lens V, as shown in FIGS. 3B and 3C, the actual distances X1 and X2 of the visual target from the center on the
[0031]
The second calibration is performed after the first calibration is completed. A
[0032]
First, the subject is instructed to fixate the target to be lit. Then, the first visual target is presented on the screen 4 (for example, the center of the screen 4) and fixed to the eye to be examined. Next, at the same time that the first target is extinguished, the second target T, which appears to be α ° (20 ° in the present embodiment) with respect to the center line for the eye E, is presented on the screen 4 (FIG. 3A). FIG. 3 (b)) and fix this. The coordinates of the Purkinje image detected by the Purkinje image photographing
[0033]
Based on the Purkinje image coordinates obtained by the index coordinate
[0034]
In the target
[0035]
The visual
[0036]
Next, the operation of the
[0037]
In FIG. 4, (1) after turning on the power to start operation, (2) presenting a visual target at the center of the
[0038]
As shown in FIG. 5, an actual visual field measurement is performed below. First, (10) the target is sequentially disappeared and presented at a predetermined position on the screen, and the eye to be examined is fixed. In this case, the brightness of the target is also changed. (11) Since the eye to be examined rotates by a corresponding angle every time the target is presented, the eye movement at this time is measured. (12) A visual field is determined for each presentation position of the target from the presentation position of the target and the measurement result of the eye movement. (13) Record the determination result and pass / fail for each fundus measurement point. (14) When the inspection is completed, (15) the inspection result is output, and (16) the visual field measurement is ended.
[0039]
FIG. 6 shows in detail the procedure of (10) presentation of the target and (11) measurement of eye movement.
[0040]
First, it is assumed that (101) a current target (referred to as an nth target) is presented (lighted), and the eye to be examined is fixing the nth target.
[0041]
(102) (103) At the same time that the nth target is extinguished (turned off), the next target (referred to as the (n + 1) th target) is presented. At this time, the movement of the eye to be inspected while fixing the nth target is tracked by the eye movement measurement
[0042]
(104) (105) It is determined whether or not a saccade of the subject's eye has occurred within a certain time after the n + 1th target is turned on. The saccade of the eye to be examined is that the eye to be examined is rotationally displaced quickly. If the saccade does not occur within a certain time, the position of the (n + 1) th visual target and the fact that there is no response to this position are recorded (110).
[0043]
(106) When a saccade occurs within a certain time, it is determined whether or not the line of sight of the subject's eye when the nth target is fixed is within an allowable range centering on the nth target. That is, it is determined whether or not the eye to be examined was actually fixing the nth target immediately before the saccade. This is an erroneous determination that when the line of sight is away from the nth target, the n + 1 target can be visually recognized with respect to the eye to be inspected which should not be able to visually recognize the n + 1 target if the nth target is fixed. This is to prevent the occurrence of the problem. Whether or not the line of sight is within an allowable range is, for example, whether or not a signal corresponding to the center of the Purkinje image exists within a radius of 1 ° from the center of the nth target on the screen. If the line of sight is not within the allowable range, the position of the (n + 1) th visual target and the fact that a retest is necessary are recorded for this position (110).
[0044]
(107) When the line of sight is within the allowable range, it is determined whether or not the displacement direction of the eye to be examined during the saccade is within the allowable range. In other words, it is determined whether or not the eye to be examined has shifted his / her line of sight from the nth target to the (n + 1) th target substantially linearly without detouring. Similarly to the determination in (106) above, the n + 1th target can be visually recognized as a result of floating the line of sight for the eye to be examined which should not be able to visually recognize the (n + 1) th target when the nth target is fixed. This is to prevent an erroneous determination that the (n + 1) th visual target has been normally visually recognized based on the fact. Whether or not the displacement direction of the eye to be examined is within the allowable range is, for example, whether or not the vector (nth target, n + 1th target) is within ± 5 °. If the displacement direction is not within the allowable range, the position of the (n + 1) th visual target and the fact that a retest is required are recorded for this position (110).
[0045]
(108) If the displacement direction is within the allowable range, it is determined whether or not the line of sight of the subject eye after the displacement is within the allowable range centered on the (n + 1) th visual target. That is, it is determined whether or not the eye to be examined after the end of the saccade is actually fixing the n + 1th visual target. This is based on the fact that the n + 1th visual target can be visually recognized as a result of floating the line of sight of the subject's eye that should have been unable to visually recognize the (n + 1) th visual target if the user is fixing the nth visual target. This is to prevent an erroneous determination that the target has been visually recognized. If the line of sight is not within the allowable range, the position of the (n + 1) th visual target and the fact that a retest is necessary are recorded for this position (110).
[0046]
(109) If the line of sight is within the allowable range, the fact that the eye to be examined was able to visually recognize the (n + 1) th target is recorded.
[0047]
(111) The n + 1th target is turned off and the next target is turned on, and the same determination is repeated. It should be noted that the same determination is repeated by reducing the brightness of the target that can be normally visually recognized in the above procedure. This is to inspect the visual sensitivity at each point on the retina of the fundus.
[0048]
【The invention's effect】
According to the perimeter of the present invention, it is possible to accurately determine the fixation state by measuring the movement of the eyeball with respect to the displacement of the eye to be examined due to the change of the visual target, and to perform high-precision visual field measurement.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is an optical path diagram schematically showing one embodiment of a perimeter of the present invention.
2 is a block diagram mainly showing a control device of the perimeter of FIG. 1. FIG.
FIG. 3 (a) is a position separated by a predetermined angle with respect to the rotation center of the eye E on the screen in a state where the rotation center of the eye to be examined is positioned on the center line of the screen in the perimeter of FIG. FIG. 3B is a schematic cross-sectional view showing a case where the target is fixed without using a diopter correction lens, and FIG. 3B is a schematic cross-sectional view showing a case where a concave lens is used as the diopter correction lens. (C) is a schematic sectional drawing which shows the case where a convex lens is used as a diopter correction lens.
4 is a flowchart showing a calibration procedure of the perimeter of FIG. 1. FIG.
FIG. 5 is a flowchart showing an inspection procedure by the perimeter of FIG. 1;
6 is a flowchart showing the inspection procedure of FIG. 5 in more detail.
[Explanation of symbols]
1 Perimeter
2 Target display device
3 Eye movement measurement optical system
4 screens
5 Target projection optical system
6 Background illumination light source
7 Galvano mirror
8 Condenser lens
9 Small hole plate
9a small hole
10 Mirror
11 Target projection lens
12 chin rest
13 Forehead
14 Diopter correction lens
15 Diopter input section
16 Index light irradiation optical system
17 Purkinje image taking optical system
18 Light source for indicator light
19 Indicator light projection lens
20 mirror
21 Cold Mirror
22 CCD camera
23 Shooting lens
24 half mirror
25 Cover
50 Control device
51 Index coordinate calculation unit
52 Eye movement calibration unit
53 Eye Movement Calculation Unit
54 Magnification calibration unit
55 Target Presentation Calculation Unit
56 Field of view judgment unit
C concave lens
D1 Target presentation position data
D2 Target presentation brightness data
D3 Visual field judgment result data
E Eye to be examined
T Actual target
t Apparent target
V convex lens
Claims (7)
異なる位置に視標を順次提示するとともに視標提示位置を特定する視標提示座標系を有する視標提示手段であって、上記視標の提示位置と被検眼眼底の黄斑とを対応させ、上記眼球運動測定手段によって検出された被検眼の変位と新たな視標提示位置とを対応させることにより、視標提示座標と黄斑を基準とする被検眼眼底の座標とが対応されてなる視標提示手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えてなる視野計。 Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
A target display means having a target display coordinate system for specifying the index indicating a position with successively presenting visual target in different positions, are associated with the macular presentation position and the fundus of the eye chart, A visual target formed by associating the target presentation coordinates with the coordinates of the eye fundus based on the macula by associating the displacement of the subject's eye detected by the eye movement measuring means with a new target presentation position. Presentation means;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
A perimeter that includes visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means.
被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えており、
上記視標提示手段によって提示される視標の位置と上記眼球運動測定手段によって検出される被検眼の変位とを対応させるための眼球運動較正手段をさらに備えてなる視野計。A target presentation means for sequentially presenting the target at different positions;
Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
Visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means,
A perimeter that further comprises eye movement calibration means for associating the position of the target presented by the target presentation means with the displacement of the eye detected by the eye movement measurement means.
被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えており、
上記眼球運動測定手段が、被検眼に指標光を照射する指標光照射光学系と、指標光の被検眼における反射光を撮影するプルキンエ像撮影光学系とを有しており、
該プルキンエ像撮影光学系による上記反射光の撮影結果に基づいて眼球運動を演算するように構成されてなる視野計。A target presentation means for sequentially presenting the target at different positions;
Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
Visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means,
The eye movement measuring means includes an index light irradiation optical system that irradiates the test eye with index light, and a Purkinje image capturing optical system that captures reflected light of the index light from the eye.
A perimeter configured to calculate an eye movement based on a result of photographing the reflected light by the Purkinje image photographing optical system.
被検眼の回転運動を検出する眼球運動測定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記眼球運動測定手段による眼球運動測定結果とに基づいて固視状態および固視軌跡を判定する固視状態判定手段と、
上記視標提示手段による視標提示位置と上記固視状態判定手段の判定結果とに基づいて被検眼の視野を判定する視野判定手段とを備えており、
上記視標提示手段が、提示する視標の明るさを変更するための明度変更手段を有してなる視野計。A target presentation means for sequentially presenting the target at different positions;
Eye movement measuring means for detecting rotational movement of the eye to be examined;
Fixation state determination means for determining a fixation state and a fixation locus based on a target presentation position by the target presentation means and an eye movement measurement result by the eye movement measurement means;
Visual field determination means for determining the visual field of the eye to be examined based on the visual target presentation position by the visual target presentation means and the determination result of the fixation state determination means,
A perimeter, wherein the visual target presenting means includes brightness changing means for changing the brightness of the visual target to be presented.
該視度調整光学系による視度補正結果に対応して上記視標提示手段による提示視標の倍率を較正する視標倍率較正手段とをさらに備えてなる請求項1〜4のうちのいずれか一の項に記載の視野計。A diopter adjustment optical system for correcting the diopter of the eye to be examined, which is arranged on the eye-target side of the eye to be examined;
5. A target magnification calibration means for calibrating the magnification of the target shown by the target presentation means corresponding to the result of diopter correction by the diopter adjustment optical system. The perimeter according to one item.
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