JP3626024B2

JP3626024B2 - Continuous blood pressure monitor

Info

Publication number: JP3626024B2
Application number: JP32727698A
Authority: JP
Inventors: 尚萩原; 博福喜多; 欣也長谷川; 有史西村
Original assignee: Panasonic Corp; Matsushita Electric Industrial Co Ltd
Current assignee: Panasonic Corp; Panasonic Holdings Corp
Priority date: 1998-11-17
Filing date: 1998-11-17
Publication date: 2005-03-02
Anticipated expiration: 2018-11-17
Also published as: JP2000139861A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療用器具の分野において、生体内血管に微弱な振動を与え、血管内を伝搬した振動を検出し解析することで、血圧を連続的に測定する装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、この種の装置では、例えば特表平９−５０６０２４号公報に示すように、非侵襲で血圧を連続的に計測する方法が提案されている。この方法は、血圧の変化に応じて血管の弾性が変化することを利用し、血管を伝搬する振動の速度を検出することで血管の弾性を算出し、その血管の弾性値から血圧を推定するものである。
【０００３】
以下、このような血圧計測方法について説明する。図９は従来の連続式血圧計のブロック図を示す。被検体の体表から加振器１により血管を振動させ、血管上を伝搬した振動を振動センサ２により検出する。検出した振動をＡ／Ｄ変換器７によりディジタル信号に変換した後、位相検出手段５にてフィルタリング処理、位相検波処理を行い、血圧変動に起因する位相変化を算出し、振動伝搬速度の変化を得る。振動伝搬速度変化は、血管の弾性の変化を表し、血管の弾性の変化は血圧の相対的な値すなわち動圧を表す。この変化を血圧算出手段１０において、同一被検体に別に設置した校正用のカフ式血圧計１１による最高血圧および最低血圧の測定値で校正することにより、生体内の血圧を非侵襲でリアルタイムに計測することができる。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、この方式において精度の高い血圧検出を行うには、加振器および振動センサを被検体の血管直上の皮膚に配置することが必要であり、長時間にわたる測定においては、被検体の発汗や体動により、加振器１および振動センサ２が位置ずれを起こす確率が非常に高くなり、そのような位置ずれが起こった場合、血管への振動の伝搬もしくは血管の振動の検出が困難となり、血圧測定が不可能となってしまう問題があった。また、血管を伝搬する振動の振幅は、被検体の年齢、性別、症状等により大きくばらつくため、血圧測定に必要とされる加振振幅、入力信号振幅も被検体により大きくばらつき、加振振幅、入力信号振幅が過大であったり、過小であったりして正確に血圧を求めることが困難な被検体が存在するという問題があった。
【０００５】
本発明は、上記の問題点に鑑みてなされたものであり、加振器および振動センサの取付け状態をモニタしながら血圧を測定するものであり、長時間の血圧測定においても安定した信頼性の高い測定が可能であり、また最適な信号振幅が得られるように、加振振幅と受信ゲインを制御することにより、被検体の個体差に影響されずに正確な血圧が測定可能な連続式血圧計を提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明は、上記目的を達成するために、脈波成分と加振波成分を受信信号から抽出し、それぞれの信号振幅から加振手段および振動検出手段の被検体との取り付け状態を判定し、エラーが検出された場合には光もしくは音で測定者に異常を通知し、また加振信号振幅および入力アンプのゲインを可変とし、血圧検出に最適な信号振幅が得られるように加振信号振幅および入力アンプのゲインを制御するようにしたものである。これにより、長時間の血圧測定においても安定した信頼性の高い測定が可能であり、また被検体の個体差に影響されずに正確な血圧が測定可能となる。
【０００７】
【発明の実施の形態】
本発明の請求項１記載の発明は、血管を振動させるための加振手段と、血管を伝搬した振動を検出する振動検出手段と、血管を伝搬した振動の位相を検出する位相検出手段を備え、伝搬した振動の伝搬速度から血圧の相対値を測定する血圧計において、振動検出手段からの信号を増幅する増幅手段と、増幅手段で増幅された検出信号をディジタル信号に変換するアナログ／ディジタル変換手段と、ディジタル信号に変換された検出信号から信号から脈波成分を検出する脈波検出手段と、ディジタル信号に変換された検出信号から加振手段で発生させた加振信号成分を検出する加振波検出手段と、脈波成分と加振信号成分とから加振手段および振動検出手段の被検体との取り付け状態を判定する判定手段と、判定手段からの判定結果を血圧測定者に知らせるエラー報知手段を有する連続式血圧計であり、血圧を測定しながら、加振手段および振動検出手段が正常に被検体に取り付けらているか否かの判定が可能となり、長時間の血圧測定においても安定して正確な血圧測定が可能となる。また、加振手段および振動検出手段を被検体に装着する際においても、装着が正しく行えているか否かの判定が可能となり、操作性の向上を図ることができる。
【０００８】
また、請求項２記載の発明は、前記エラー報知手段が、光で前記判定手段からの判定結果を知らせる表示手段もしくは音で前記判定手段からの判定結果を知らせる発音手段の少なくとも一方を有する請求項１記載の連続式血圧計であり、被検体に取り付けられた加振手段および振動検出手段が正常に取り付けらているか否かの状態を、光もしくは音により測定者に即座に正確に伝えることができる。
【０００９】
また、請求項３記載の発明は、前記エラー報知手段が、無線発信手段と無線受信手段を有し、被検体の存在する場所とエラー報知手段が設置される場所とが遠隔地であることを可能とする請求項２記載の連続式血圧計であり、被検体の居る血圧測定地点とは遠隔に在する測定者へ、被検体に取り付けられた加振手段および振動検出手段が正常に取り付けらているか否かの状態を知らせることができる。
【００１０】
また、請求項４記載の発明は、前記判定手段が、脈波強度が十分であるか否かおよび受信した加振波の強度が十分であるか否かを判定し、脈波強度が十分で、受信した加振波の強度が十分な場合に正常信号を出力し、脈波強度が十分で、受信した加振波の強度が十分でない場合に加振手段取付けエラー信号を出力し、脈波強度が十分でない場合に振動検出手段取付けエラー信号を出力し、さらに前記エラー報知手段が加振手段取付けエラー時と振動検出手段取付けエラー時とでは異なる表示を行う請求項１から３のいずれかに記載の連続式血圧計であり、血圧測定者は、加振手段の取付けに問題があるのか、振動検出手段の取付けに問題があるのかを明確に知ることができ、血圧検出不能な状態に迅速に対処することができる。
【００１１】
また、請求項５記載の発明は、前記判定手段が、前記位相検出手段において十分な位相差が検出されているか否かを判定し、脈波強度が十分でなく、受信した加振波の強度が十分でない場合に振動検出手段取付けエラー信号を出力し、脈波強度が十分でなく、受信した加振波の強度が十分で、位相差が十分でない場合に振動検出手段取付けエラー信号を出力し、脈波強度が十分でなく、受信した加振波の強度が十分で、位相差が十分である場合に正常信号を出力する請求項４記載の連続式血圧計であり、脈波が十分に検出できない場合でも、血圧検出に必要な位相差が検出できていれば正常状態であると判定が可能で、脈波を必要としない装置構成の場合に、不要なエラー信号を出力しない血圧計が実現できる。
【００１２】
また、請求項６記載の発明は、前記判定手段が、受信した加振波の強度が第一の所定加振波強度値より小さい場合に前記加振手段における加振振幅を増大させ、受信した加振波の強度が第二の所定加振波強度値より大きい場合に前記加振手段における加振振幅を減少させる請求項１から５のいずれかに記載の連続式血圧計であり、被検体の特性により加振信号が血管を伝搬する際に大きく減衰してしまう場合や、血管が深部にある場合でも、十分な加振信号を前記振動検出手段において検出可能となり、血圧測定が可能となる。また、加振信号の減衰が小さい被検体では、必要最小限の加振振幅に抑えられるため、不要に大振幅の振動を与えずに血圧測定が可能となる。
【００１３】
また、請求項７記載の発明は、前記判定手段が、前記アナログ−ディジタル変換手段に入力される入力信号強度が、第一の所定入力信号強度値より小さい場合に前記増幅手段における増幅度を増加させ、前記アナログ／ディジタル変換手段に入力される入力信号強度が、第二の所定入力信号強度値より大きい場合に前記増幅手段における増幅度を減少させる請求項１から５のいずれかに記載の連続式血圧計であり、被検体の特性により加振信号が血管を伝搬する際に大きく減衰してしまう場合や、血管が深部にある場合でも、十分な受信信号を前記アナログ／ディジタル変換手段に入力されるため、血圧測定が可能となる。また、血管が浅部にあり脈波信号が過大に検出される場合においては、増幅手段の増幅度を小さくするため、前記アナログ／ディジタル変換手段における飽和を回避可能となり、血圧測定が可能となる。
【００１４】
次に、本発明の実施の形態について、図面を参照して説明する。
（実施の形態１）
図１は本発明の実施の形態１に係る血圧計の構成ブロック図を示している。血管を振動させる加振手段である加振器１が手首の橈骨動脈上に装着され、血管を伝搬した振動を検出する振動検出である振動センサ２が同じ橈骨動脈の心臓側に装着されている。さらに上腕には血圧測定値校正用のカフ式血圧計３が装着されている。加振信号発生手段４は、位相検出手段５から指示された数百ヘルツ程度の正弦波を発生し、加振器１を駆動する。増幅器６は、振動センサ２からの信号をＡ／Ｄ変換器７の入力レンジに適合した信号に増幅する。Ａ／Ｄ変換器７は、受信信号をディジタル信号に変換する。ディジタル信号に変換された受信信号は、位相差検出手段５、脈波検出手段８、加振波検出手段９にそれぞれ送られる。位相差検出手段５は、位相検波により受信信号から加振周波数成分のみを検出し、その位相変化量を算出する。
【００１５】
図２は位相検波により得られたデータの実数成分と虚数成分とを２次元座標上にプロットした様子を示す。データは、あるオフセット点Ｏを中心とした円周上に分布し、点Ｏから見込んだ位相角の変化量は、血圧の相対値に比例する量となる。
【００１６】
血圧算出手段１０は、カフ式血圧計１１を動作させ、血圧の最低値、最高値を得る。そして、位相差検出手段５からの血圧の相対値をこの最低値、最高値で校正することで、血圧の連続波形を生成し、モニタ１２において表示する。脈波検出手段８は、受信信号に含まれる十数ヘルツ以下の脈波信号を抽出し、２秒程度の期間での最大振幅を検出する。２秒程度というのは、被検体の１心拍以上の期間を目安とした時間であり、この間の最大振幅を検出することで、脈波振幅の最大値を検出することができる。
【００１７】
加振波検出手段９は、受信信号に含まれる加振信号周波数成分のみを抽出し、２秒程度の期間での最大振幅を検出する。２秒程度というのは、上記の脈波検出手段８での検出周期と同程度としたものである。なお、加振波検出手段９の加振信号周波数成分の抽出は、位相差検出手段５に含まれる位相検波出力を用いることも可能である。これにより、ハードウェア、もしくはソフトウェアによる演算時間を削減することができる。
【００１８】
判定手段１３は、脈波検出手段８からの脈波振幅値と加振波検出手段９からの加振波振幅値から加振器１および振動センサ２が血管上に正しく装着されているかどうかの判定を行い、その装着に問題があると判定した場合には、エラー信号を出力し、状態表示ランプ１４およびまたはブザー１５を介して測定者にエラー状態を検知したことを知らせる。
【００１９】
判定手段１３におけるエラー判定アルゴリズムの詳細を図３のフローチャートを用いて説明する。まず、ステップＳ１において脈波の信号強度の判定を行う。これは、例えば脈波検出手段８からの脈波振幅値と予め定められた所定脈波強度値との比較により実現できる。ステップＳ１において、脈波の信号強度が十分でないと判断された場合は、ステップＳ２により振動検出手段取付けエラー信号を出力し、振動センサ２が正しく血管上に装着されてないことを示す。ステップＳ１において、脈波の信号強度が十分であると判断された場合は、ステップＳ３において加振波の信号強度の判定を行う。これは、例えば加振波検出手段９からの加振波振幅値と予め定められた所定加振波強度値との比較により実現できる。ステップＳ３において、加振波の信号強度が十分でないと判断された場合は、ステップＳ４により加振手段取付けエラー信号を出力し、加振器１が正しく血管上に装着されてないことを示す。ステップＳ３において、加振波の信号強度が十分であると判断された場合は、エラー信号は出力せずに、振動センサ２および加振器１が正しく装着されていることを示す。
【００２０】
図１において、状態表示ランプ１４は、図４に示すように加振器状態表示ランプ４１と振動センサ状態表示ランプ４２の２つのランプがパネル４３に取り付けられている。判定手段１３が加振手段取付けエラー信号を出力しているときは、加振器状態表示ランプ４１を赤色に発光し、加振手段取付けエラー信号が出力されていない場合は緑色に発光する。判定手段１３が振動検出手段取付けエラー信号を出力しているときは、振動センサ状態表示ランプ４１を赤色に発光し、振動検出手段取付けエラー信号が出力されていない場合は、緑色に発光する。ブザー１５は、判定手段１３が加振手段取付けエラー信号もしくは振動検出手段取付けエラー信号を出力している場合に発音し、血圧測定者に注意を促す。
【００２１】
以上のように、本発明の実施の形態１に係る血圧計の構成およびセンサの装着状態判定アルゴリズムによれば、加振器１および振動センサ２の被検体への装着状態を常に監視・判定しながら血圧測定を行うことが可能であり、長時間の測定において加振器１および振動センサ２が被検体の発汗等により位置ずれを起こした場合には、即座に測定者が認知可能で、適切な処置を即座に施すことが可能である。このため安定した血圧測定が長時間に渡り実施できる。
【００２２】
（実施の形態２）
図５は本発明の実施の形態２に係る血圧計の構成を示している。本発明の実施の形態２の特徴は、実施の形態１の構成に、さらに無線発信手段１６および無線受信手段１７を設けた点にある。その他、実施の形態１と同等の作用を果たす構成要素については同一の符号を付し、その説明については省略する。
【００２３】
無線発信手段１６は、判定手段１３からのエラー信号を入力とし、エラー信号情報を電波情報として変調して無線受信手段１７に伝送し、同時に、血圧算出手段１０からの血圧波形信号も入力として変調し、無線受信手段１７に伝送する。無線受信手段１７は、無線発信手段１６からの電波情報を受信し、エラー信号情報として復調する。復調されたエラー信号は、状態表示ランプ１４およびまたはブザー１５を介して測定者にエラー状態を検知したことを知らせる。さらに無線受信手段１７は、血圧算出手段１０からの血圧波形信号も復調し、接続されたモニタ１２により血圧波形を表示する。
【００２４】
以上のように、本発明の実施の形態２に係る血圧計の構成によれば、無線発信手段１６と無線受信手段１７により、看護婦などの測定者は、被検体の居る病室から離れた場所にあるナースステーションからでも、血圧波形および血圧測定の状態を監視することができ、血圧測定の集中管理が可能となる。
【００２５】
（実施の形態３）
図６は本発明の実施の形態３に係る血圧計の判定手段におけるエラー判定アルゴリズムのフローチャートを示している。まず、ステップＳ５において脈波の信号強度の判定を行う。これは、例えば脈波検出手段８からの脈波振幅値と予め定められた所定脈波強度値との比較により実現できる。ステップＳ５において、脈波の信号強度が十分でないと判断された場合は、ステップＳ６において加振波の信号強度の判定を行う。これは、例えば加振波検出手段９からの加振波振幅値と予め定められた所定加振波強度値との比較により実現できる。ステップＳ６において、加振波の信号強度が十分でないと判断された場合は、ステップＳ７により振動検出手段取付けエラー信号を出力し、振動センサ２が正しく血管上に装着されてないことを示す。
【００２６】
ステップＳ６において、加振波の信号強度が十分であると判断された場合は、ステップＳ８において受信した加振信号の位相差が十分に検出されているかを判断する。これは、例えば位相検出手段５からの位相信号が、予め定められた期間所定値内において、予め定められた位相差所定値以上の位相差を持つか否かの比較により実現できる。ステップＳ８において、十分な位相差が検出されていないと判断された場合は、ステップＳ７により振動検出手段取付けエラー信号を出力し、振動センサ２が正しく血管上に装着されてないことを示す。ステップＳ８において、十分な位相差が検出されていると判断された場合は、脈波は十分な振幅で検出されていないが、血圧測定に必要な加振波信号の位相差が十分に得られている場合であり、エラー信号は出力せずに終了する。
【００２７】
ステップＳ５において、脈波の信号強度が十分であると判断された場合は、ステップＳ９において加振波の信号強度の判定を行う。これは、ステップＳ６と同様に、例えば加振波検出手段９からの加振波振幅値と予め定められた所定加振波強度値との比較により実現できる。ステップＳ９において、加振波の信号強度が十分でないと判断された場合は、ステップＳ１０により加振手段取付けエラー信号を出力し、加振器１が正しく血管上に装着されてないことを示す。ステップＳ９において、加振波の信号強度が十分であると判断された場合は、エラー信号は出力せずに終了する。
【００２８】
以上のように、本発明の実施の形態３に係る血圧計の構成によれば、脈波が十分に検出できない場合でも、血圧検出に必要な位相差が検出できていれば正常状態であると判定するので、脈波を必要としない装置構成の場合に、不要なエラー信号を出力することのない血圧計が実現できる。
【００２９】
（実施の形態４）
図７は本発明の実施の形態４に係る血圧計の判定手段における加振信号振幅制御アルゴリズムのフローチャートを示している。本実施の形態４において、図１の加振信号発生手段４は、可変ゲインの増幅器を有しており、加振器１に与える信号振幅を変化させることが可能な構成とする。またその増幅度は判定手段１３からの制御信号で制御される構成となる。
【００３０】
図７において、ステップＳ１１は加振波検出手段９からの受信加振波信号強度が予め定められた第一の所定加振波強度値ＴＨｍ１より大きいか否かを判定する。ステップＳ１１において、受信加振波信号強度が第一の所定加振波強度値ＴＨｍ１より大きくないと判定された場合は、ステップＳ１２により現在の加振器出力振幅が予め定められた加振器出力制限値ＴＨｌｍｔより小さいか否かを判定する。ステップＳ１２において、現在の加振器出力が加振器出力制限値ＴＨｌｍｔより小さいと判定された場合は、ステップＳ１３により加振信号振幅が増加され、その指令は加振信号発生手段４に伝達される。ステップＳ１２において、現在の加振器出力が加振器出力制限値ＴＨｌｍｔより小さくないと判定された場合は、そのまま終了する。
【００３１】
ステップＳ１１において、受信加振波信号強度が第一の所定加振波強度値ＴＨｍ１より大きいと判定された場合は、ステップ１４により、加振波検出手段９からの受信加振波信号強度が予め定められた第二の所定加振波強度値ＴＨｍ２より大きいか否かを判定する。ステップ１４において、受信加振波信号強度が第二の所定加振波強度値ＴＨｍ２より大きくないと判定された場合は、そのまま終了する。ステップ１４において受信加振波信号強度が第二の所定加振波強度値ＴＨｍ２より大きいと判定された場合は、ステップＳ１５により加振信号振幅を減少し、その指令は加振信号発生手段４に伝達される。
【００３２】
以上のように、本発明の実施の形態４に係る血圧計の構成によれば、被検体の特性により加振信号が血管を伝搬する際に大きく減衰してしまう場合や、血管が深部にあるでは、加振器に与える加振信号振幅を増加させることで、血圧検出に十分な加振信号が振動センサ２において検出可能となり、血圧測定を行うことができる。また、加振信号の減衰が小さい被検体では、加振信号振幅を減少させることで必要最小限の加振振幅に抑えられるため、不要に大振幅の振動を与えずに血圧測定が可能となり、消費電力の抑制、被検体へあたえる不快感の緩和が可能である。
【００３３】
（実施の形態５）
図８は本発明の実施の形態５に係る血圧計の判定手段における増幅器６の増幅度制御アルゴリズムのフローチャートを示している。本実施の形態５では、図１の増幅器６は、可変ゲインの増幅器で実現され、その増幅度は判定手段１３からの制御信号で制御される構成とする。
【００３４】
図８において、ステップＳ１６は、Ａ／Ｄ変換器７からの出力信号の絶対値の最大値が第一の所定入力信号強度値ＴＨａ１より大きいか否かを判定する。ステップＳ１６において、Ａ／Ｄ変換器７からの出力信号の絶対値の最大値が第一の所定入力信号強度値ＴＨａ１より大きくないと判定された場合は、Ａ／Ｄ変換器７に入力されている信号振幅は過小であるとみなし、ステップＳ１７により、増幅器６での増幅度を増加させるよう出力が行われる。ステップＳ１６において、Ａ／Ｄ変換器７からの出力信号の絶対値の最大値が第一の所定入力信号強度値ＴＨａ１より大きいと判定された場合は、ステップＳ１８により、Ａ／Ｄ変換器７からの出力信号の絶対値の最大値が第二の所定入力信号強度値ＴＨａ２より大きいか否かを判定する。
【００３５】
ステップＳ１８により、Ａ／Ｄ変換器７からの出力信号の絶対値の最大値が第二の所定入力信号強度値ＴＨａ２より大きくないと判定された場合は、Ａ／Ｄ変換器７に入力されている信号振幅は規定の範囲に入っているとみなし、そのまま終了する。ステップＳ１８により、Ａ／Ｄ変換器７からの出力信号の絶対値の最大値が第二の所定入力信号強度値ＴＨａ２より大きいと判定された場合は、Ａ／Ｄ変換器７に入力されている信号振幅は過大であるとみなし、ステップＳ１９により増幅器６での増幅度を減少させるよう出力が行われる。
【００３６】
以上のように、本発明の実施の形態５に係る血圧計の構成によれば、、被検体の特性により加振信号が血管を伝搬する際に大きく減衰してしまう場合や、血管が深部にあり、Ａ／Ｄ変換器７に入力される受信信号の振幅が過小であると判断される場合は、Ａ／Ｄ変換器７の前段の増幅器６の増幅度を増加させ、十分な振幅の信号をＡ／Ｄ変換器７に入力されるため、精度の高い血圧測定が可能となる。また、血管が浅部にあり脈波信号が過大に検出され、Ａ／Ｄ変換器７において飽和が発生する可能性がある場合においては、増幅器６の増幅度を小さくし、Ａ／Ｄ変換器７における飽和を回避可能となり、多様な特性をもつ被検体に対しても血圧測定が可能な装置を構成することができる。
【００３７】
【発明の効果】
以上の説明から明らかなように、本発明によれば受信信号から加振信号成分と脈波成分とを抽出し、それぞれの振幅強度を用いた条件判断することにより、加振手段と振動検出手段が、被検体に正しく装着されているか否かの検出が可能となる。そのため、加振手段や振動検出手段の装着時において、それらの装着位置が正しいか否かが即座に測定者に通知され、血圧測定が容易な血圧計を提供できる。また、長時間の血圧計測において、加振手段や振動検出手段が被検体の発汗や体動などにより装着不良となった場合には、即座にエラー信号として測定者に通知されるので、信頼性の高い血圧測定が可能である。また、加振信号振幅および受信信号振幅を受信信号の状態に応じて制御することにより、血圧検出が精度良く行うことが可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施の形態１に係る血圧計の使用態様とブロック図
【図２】実施の形態１に係る血圧計の位相検出手段にて得られるデータのプロット図
【図３】実施の形態１に係る血圧計の判定手段におけるエラー判定のフロー図
【図４】実施の形態１に係る血圧計の振動センサの正面図
【図５】本発明の実施の形態２に係る血圧計の使用態様とブロック図
【図６】本発明の実施の形態３に係る血圧計の判定手段におけるエラー判定のフロー図
【図７】本発明の実施の形態４に係る血圧計の判定手段における加振信号振幅制御のフロー図
【図８】本発明の実施の形態５に係る血圧計の判定手段における増幅器制御のフロー図
【図９】従来の血圧計の使用態様とブロック図
【符号の説明】
１加振器（加振手段）
２振動センサ（振動検出手段）
３カフ式血圧計
４加振信号発生手段
５位相検出手段
６増幅器
７Ａ／Ｄ変換器
８脈波検出手段
９加振波検出手段
１０血圧算出手段
１１カフ式血圧計
１２モニタ
１３判定手段
１４状態表示ランプ（エラー報知手段）
１５ブザー（エラー報知手段）
１６無線発信手段
１７無線受信手段[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to an apparatus for continuously measuring blood pressure by applying a weak vibration to a blood vessel in a living body and detecting and analyzing the vibration propagated in the blood vessel in the field of medical instruments.
[0002]
[Prior art]
Conventionally, in this type of apparatus, a method for continuously measuring blood pressure in a non-invasive manner has been proposed as disclosed in, for example, Japanese National Publication No. 9-506024. This method uses the fact that the elasticity of the blood vessel changes according to the change in blood pressure, calculates the elasticity of the blood vessel by detecting the speed of vibration propagating through the blood vessel, and estimates the blood pressure from the elasticity value of the blood vessel. Is.
[0003]
Hereinafter, such a blood pressure measurement method will be described. FIG. 9 shows a block diagram of a conventional continuous blood pressure monitor. The blood vessel is vibrated from the body surface of the subject by the vibrator 1, and the vibration propagated on the blood vessel is detected by the vibration sensor 2. After the detected vibration is converted into a digital signal by the A / D converter 7, the phase detection means 5 performs filtering processing and phase detection processing, calculates the phase change caused by the blood pressure fluctuation, and changes the vibration propagation speed. obtain. The change in vibration propagation speed represents a change in the elasticity of the blood vessel, and the change in the elasticity of the blood vessel represents a relative value of blood pressure, that is, a dynamic pressure. The blood pressure calculation means 10 calibrates the blood pressure in the living body in real time non-invasively by calibrating the change with the measured values of the maximum blood pressure and the minimum blood pressure by the calibration cuff sphygmomanometer 11 separately installed on the same subject. can do.
[0004]
[Problems to be solved by the invention]
However, in order to detect blood pressure with high accuracy in this method, it is necessary to place an exciter and a vibration sensor on the skin immediately above the blood vessel of the subject. Due to body movement, the probability that the vibrator 1 and the vibration sensor 2 will be displaced becomes very high. When such a displacement occurs, it becomes difficult to propagate vibration to the blood vessel or detect vibration of the blood vessel. There was a problem that blood pressure measurement was impossible. In addition, since the amplitude of vibration propagating in the blood vessel varies greatly depending on the subject's age, sex, symptom, etc., the excitation amplitude required for blood pressure measurement and the input signal amplitude vary greatly depending on the subject, There has been a problem that there is a subject whose input signal amplitude is excessively large or small and it is difficult to accurately obtain the blood pressure.
[0005]
The present invention has been made in view of the above problems, and measures blood pressure while monitoring the attachment state of the vibrator and vibration sensor, and is stable and reliable even in long-term blood pressure measurement. Continuous blood pressure that enables accurate measurement without being affected by individual differences of subjects by controlling excitation amplitude and reception gain so that high measurement is possible and optimal signal amplitude is obtained. The purpose is to provide a total.
[0006]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, the present invention extracts a pulse wave component and an excitation wave component from a reception signal, determines the attachment state of the excitation means and the vibration detection means with the subject from the respective signal amplitudes, When an error is detected, the operator is notified of the abnormality with light or sound, and the excitation signal amplitude is set so that the excitation signal amplitude and the gain of the input amplifier are variable so that the optimum signal amplitude is obtained for blood pressure detection. In addition, the gain of the input amplifier is controlled. As a result, stable and highly reliable measurement is possible even during long-term blood pressure measurement, and accurate blood pressure can be measured without being affected by individual differences between subjects.
[0007]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
The invention according to claim 1 of the present invention includes an excitation means for vibrating a blood vessel, a vibration detection means for detecting vibration propagated through the blood vessel, and a phase detection means for detecting the phase of vibration propagated through the blood vessel. In a sphygmomanometer that measures the relative value of blood pressure from the propagation speed of the propagated vibration, an amplifying means that amplifies the signal from the vibration detecting means, and an analog / digital conversion that converts the detection signal amplified by the amplifying means into a digital signal Means, a pulse wave detecting means for detecting a pulse wave component from the detection signal converted into a digital signal, and an excitation for detecting an excitation signal component generated by the vibration excitation means from the detection signal converted into a digital signal. Blood pressure measurement means, determination means for determining the attachment state of the vibration means and vibration detection means to the subject from the pulse wave component and the excitation signal component, and blood pressure measurement based on the determination result from the determination means This is a continuous blood pressure monitor having an error notification means that informs the user of the blood pressure, and can measure whether the vibration means and the vibration detection means are normally attached to the subject while measuring the blood pressure. The blood pressure can be measured stably and accurately. Further, even when the vibration means and the vibration detection means are attached to the subject, it is possible to determine whether or not the attachment is correctly performed, and the operability can be improved.
[0008]
The invention according to claim 2 is characterized in that the error notification means includes at least one of a display means for notifying the determination result from the determination means by light or a sounding means for notifying the determination result from the determination means by sound. 1. The continuous blood pressure monitor according to 1, wherein the state of whether or not the vibration means and vibration detection means attached to the subject are normally attached can be immediately and accurately notified to the measurer by light or sound. it can.
[0009]
According to a third aspect of the present invention, the error notification means includes a wireless transmission means and a wireless reception means, and the location where the subject exists and the location where the error notification means is installed are remote locations. 3. The continuous blood pressure monitor according to claim 2, wherein the vibrating means and the vibration detecting means attached to the subject are normally attached to a measurer who is remote from the blood pressure measurement point where the subject is located. It is possible to inform the state of whether or not.
[0010]
The invention of claim 4, wherein, the determining means, the intensity of whether and received excitation wave pulse wave strength is sufficient, it is determined whether or not sufficient, the pulse wave strength is sufficient When the intensity of the received excitation wave is sufficient, a normal signal is output, and when the intensity of the pulse wave is sufficient and the intensity of the received excitation wave is insufficient, an error signal for attaching the excitation means is output, and the pulse wave intensity outputs vibration detection means attached error signal if not sufficient, to further the any of claims 1 to 3 for performing different display an error notification means that at the time vibrator mounting error at the time of the vibration detecting means mounted errors The blood pressure measurer can clearly know whether there is a problem with the installation of the vibration means or the installation of the vibration detection means. Can deal with.
[0011]
In the invention according to claim 5, the determination means determines whether or not a sufficient phase difference is detected in the phase detection means, and the pulse wave intensity is not sufficient, and the intensity of the received excitation wave outputs a vibration detection means attached error signal if not sufficient, the pulse wave strength is not sufficient, the strength of the received excitation wave is sufficient, and outputs a vibration detection means attached error signal when the phase difference is not sufficient pulse wave strength is not sufficient, the strength of the received excitation wave is sufficient, a continuous blood pressure monitor 請 Motomeko 4 wherein you outputs a normal signal when the phase difference is sufficient, the pulse wave Even if it cannot be detected sufficiently, if the phase difference necessary for blood pressure detection can be detected, it can be determined that it is in a normal state, and in the case of a device configuration that does not require a pulse wave, blood pressure that does not output an unnecessary error signal The total can be realized.
[0012]
According to a sixth aspect of the present invention, the determination means increases the excitation amplitude in the excitation means when the intensity of the received excitation wave is smaller than the first predetermined excitation wave intensity value. There the intensity of the excitation wave is a continuous blood pressure monitor according the any of 請 Motomeko 1 Ru reduce the vibration amplitude of 5 in vibration means is greater than a second predetermined excitation wave intensity value , and if the result in greatly attenuated when the excitation signal propagates vessels by the characteristics of the subject, even when the vessel is in a deep, becomes detectable in the vibration detecting means sufficient excitation signal, blood pressure measurement It becomes possible. In addition, a subject whose attenuation of the excitation signal is small can be suppressed to the minimum necessary excitation amplitude, and thus blood pressure can be measured without applying unnecessary large amplitude vibration.
[0013]
According to a seventh aspect of the present invention, the determination means increases the amplification degree in the amplification means when the input signal strength input to the analog-digital conversion means is smaller than a first predetermined input signal strength value. It is the input signal intensity input to the analog / digital conversion means, to any of 請 Motomeko 1 5 the amplification degree Ru decrease in the amplifying means is greater than a second predetermined input signal strength value a continuous blood pressure monitor according, or if results in greatly attenuated when the excitation signal propagates vessels by the characteristics of the subject, even when the vessel is in the deep, the analog / digital converts a sufficient reception signal Since it is input to the means, blood pressure can be measured. Further, when the blood vessel is in a shallow part and the pulse wave signal is detected excessively, the amplification degree of the amplifying means is reduced, so that saturation in the analog / digital converting means can be avoided and blood pressure can be measured. .
[0014]
Next, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
(Embodiment 1)
FIG. 1 is a block diagram showing the configuration of the sphygmomanometer according to Embodiment 1 of the present invention. A vibrator 1 serving as a vibration means for vibrating a blood vessel is mounted on the radial artery of the wrist, and a vibration sensor 2 for detecting vibration transmitted through the blood vessel is mounted on the heart side of the same radial artery. . Further, a cuff sphygmomanometer 3 for calibrating blood pressure measurement values is attached to the upper arm. The vibration signal generating means 4 generates a sine wave of about several hundred hertz instructed from the phase detection means 5 and drives the vibrator 1. The amplifier 6 amplifies the signal from the vibration sensor 2 to a signal suitable for the input range of the A / D converter 7. The A / D converter 7 converts the received signal into a digital signal. The received signal converted into the digital signal is sent to the phase difference detection means 5, the pulse wave detection means 8, and the excitation wave detection means 9, respectively. The phase difference detection means 5 detects only the excitation frequency component from the received signal by phase detection and calculates the amount of phase change.
[0015]
FIG. 2 shows a state where real and imaginary components of data obtained by phase detection are plotted on two-dimensional coordinates. The data is distributed on a circumference centered on a certain offset point O, and the amount of change in the phase angle estimated from the point O is an amount proportional to the relative value of the blood pressure.
[0016]
The blood pressure calculation means 10 operates the cuff sphygmomanometer 11 to obtain the lowest and highest blood pressure values. Then, by calibrating the relative value of the blood pressure from the phase difference detection means 5 with the minimum value and the maximum value, a continuous blood pressure waveform is generated and displayed on the monitor 12. The pulse wave detection means 8 extracts a pulse wave signal of tens of hertz or less included in the received signal, and detects the maximum amplitude in a period of about 2 seconds. About 2 seconds is a time based on a period of one or more heartbeats of the subject, and the maximum value of the pulse wave amplitude can be detected by detecting the maximum amplitude during this period.
[0017]
The excitation wave detection means 9 extracts only the excitation signal frequency component contained in the received signal and detects the maximum amplitude in a period of about 2 seconds. The time of about 2 seconds is about the same as the detection cycle of the pulse wave detection means 8 described above. In addition, the extraction of the excitation signal frequency component of the excitation wave detection means 9 can also use the phase detection output included in the phase difference detection means 5. Thereby, the calculation time by hardware or software can be reduced.
[0018]
The determination unit 13 determines whether the vibrator 1 and the vibration sensor 2 are correctly mounted on the blood vessel based on the pulse wave amplitude value from the pulse wave detection unit 8 and the excitation wave amplitude value from the excitation wave detection unit 9. If it is determined that there is a problem with the mounting, an error signal is output to notify the measurer that the error state has been detected via the state display lamp 14 and / or the buzzer 15.
[0019]
Details of the error determination algorithm in the determination means 13 will be described with reference to the flowchart of FIG. First, in step S1, the pulse wave signal strength is determined. This can be realized, for example, by comparing the pulse wave amplitude value from the pulse wave detecting means 8 with a predetermined pulse wave intensity value set in advance. If it is determined in step S1 that the signal intensity of the pulse wave is not sufficient, a vibration detection means attachment error signal is output in step S2, indicating that the vibration sensor 2 is not correctly mounted on the blood vessel. If it is determined in step S1 that the pulse wave signal strength is sufficient, the signal strength of the excitation wave is determined in step S3. This can be realized, for example, by comparing the excitation wave amplitude value from the excitation wave detection means 9 with a predetermined excitation wave intensity value determined in advance. If it is determined in step S3 that the signal intensity of the excitation wave is not sufficient, an excitation means attachment error signal is output in step S4, indicating that the vibrator 1 is not correctly mounted on the blood vessel. If it is determined in step S3 that the signal strength of the excitation wave is sufficient, no error signal is output, indicating that the vibration sensor 2 and the vibration exciter 1 are correctly attached.
[0020]
In FIG. 1, the status display lamp 14 has two lamps attached to a panel 43, an exciter status display lamp 41 and a vibration sensor status display lamp 42 as shown in FIG. 4. When the determination means 13 is outputting the vibration means attachment error signal, the vibrator state display lamp 41 emits red light, and when the vibration means attachment error signal is not outputted, light is emitted green. When the determination means 13 is outputting the vibration detection means attachment error signal, the vibration sensor state display lamp 41 emits red light, and when the vibration detection means attachment error signal is not outputted, it emits green light. The buzzer 15 generates a sound when the determination means 13 outputs the vibration means attachment error signal or the vibration detection means attachment error signal, and alerts the blood pressure measurer.
[0021]
As described above, according to the configuration of the sphygmomanometer and the sensor attachment state determination algorithm according to Embodiment 1 of the present invention, the attachment state of the vibrator 1 and the vibration sensor 2 to the subject is always monitored and determined. The blood pressure can be measured while the vibrator 1 and the vibration sensor 2 are displaced due to sweating of the subject in the long-time measurement. It is possible to immediately take appropriate measures. Therefore, stable blood pressure measurement can be performed for a long time.
[0022]
(Embodiment 2)
FIG. 5 shows a configuration of a sphygmomanometer according to Embodiment 2 of the present invention. A feature of the second embodiment of the present invention is that a wireless transmission means 16 and a wireless reception means 17 are further provided in the configuration of the first embodiment. In addition, the same code | symbol is attached | subjected about the component which performs an effect | action equivalent to Embodiment 1, and the description is abbreviate | omitted.
[0023]
The wireless transmission means 16 receives the error signal from the determination means 13, modulates the error signal information as radio wave information and transmits it to the wireless reception means 17, and simultaneously modulates the blood pressure waveform signal from the blood pressure calculation means 10 as an input. And transmitted to the wireless receiving means 17. The wireless reception means 17 receives the radio wave information from the wireless transmission means 16 and demodulates it as error signal information. The demodulated error signal informs the measurer that an error condition has been detected via the status display lamp 14 and / or the buzzer 15. Further, the wireless reception means 17 also demodulates the blood pressure waveform signal from the blood pressure calculation means 10 and displays the blood pressure waveform on the connected monitor 12.
[0024]
As described above, according to the configuration of the sphygmomanometer according to the second embodiment of the present invention, the wireless transmitter 16 and the wireless receiver 17 allow a measurer such as a nurse to move away from the patient room where the subject is located. The blood pressure waveform and the state of blood pressure measurement can be monitored even from a nurse station in the center, and centralized management of blood pressure measurement becomes possible.
[0025]
(Embodiment 3)
FIG. 6 shows a flowchart of an error determination algorithm in the determination unit of the sphygmomanometer according to Embodiment 3 of the present invention. First, in step S5, the pulse wave signal strength is determined. This can be realized, for example, by comparing the pulse wave amplitude value from the pulse wave detecting means 8 with a predetermined pulse wave intensity value set in advance. If it is determined in step S5 that the signal strength of the pulse wave is not sufficient, the signal strength of the excitation wave is determined in step S6. This can be realized, for example, by comparing the excitation wave amplitude value from the excitation wave detection means 9 with a predetermined excitation wave intensity value determined in advance. If it is determined in step S6 that the signal intensity of the excitation wave is not sufficient, a vibration detection means attachment error signal is output in step S7, indicating that the vibration sensor 2 is not correctly mounted on the blood vessel.
[0026]
If it is determined in step S6 that the signal strength of the excitation wave is sufficient, it is determined in step S8 whether the phase difference of the excitation signal received is sufficiently detected. This can be realized, for example, by comparing whether or not the phase signal from the phase detection means 5 has a phase difference greater than or equal to a predetermined phase difference within a predetermined value for a predetermined period. If it is determined in step S8 that a sufficient phase difference has not been detected, a vibration detection means attachment error signal is output in step S7, indicating that the vibration sensor 2 is not correctly mounted on the blood vessel. If it is determined in step S8 that a sufficient phase difference is detected, the pulse wave is not detected with a sufficient amplitude, but a sufficient phase difference of the excitation wave signal necessary for blood pressure measurement is obtained. And the process ends without outputting an error signal.
[0027]
If it is determined in step S5 that the signal strength of the pulse wave is sufficient, the signal strength of the excitation wave is determined in step S9. As in step S6, this can be realized by, for example, comparing the excitation wave amplitude value from the excitation wave detection means 9 with a predetermined excitation wave intensity value set in advance. If it is determined in step S9 that the signal intensity of the excitation wave is not sufficient, an excitation means attachment error signal is output in step S10, indicating that the vibrator 1 is not correctly mounted on the blood vessel. If it is determined in step S9 that the signal strength of the excitation wave is sufficient, the process ends without outputting an error signal.
[0028]
As described above, according to the configuration of the sphygmomanometer according to Embodiment 3 of the present invention, even when the pulse wave cannot be sufficiently detected, it is normal if the phase difference necessary for blood pressure detection can be detected. Since the determination is made, a sphygmomanometer that does not output an unnecessary error signal can be realized in the case of a device configuration that does not require a pulse wave.
[0029]
(Embodiment 4)
FIG. 7 shows a flowchart of an excitation signal amplitude control algorithm in the determination unit of the sphygmomanometer according to the fourth embodiment of the present invention. In the fourth embodiment, the excitation signal generating means 4 in FIG. 1 has a variable gain amplifier and is configured to be able to change the signal amplitude applied to the vibrator 1. The amplification degree is controlled by a control signal from the determination means 13.
[0030]
In FIG. 7, step S11 determines whether or not the received excitation signal intensity from the excitation detection means 9 is greater than a predetermined first predetermined excitation intensity value THm1. If it is determined in step S11 that the received excitation signal intensity is not greater than the first predetermined excitation intensity value THm1, the current output of the vibrator is determined in advance in step S12. It is determined whether or not the limit value is less than THlmt. If it is determined in step S12 that the current vibrator output is smaller than the vibrator output limit value THlmt, the vibration signal amplitude is increased in step S13, and the command is transmitted to the vibration signal generating means 4. The If it is determined in step S12 that the current vibrator output is not smaller than the vibrator output limit value THlmt, the process is terminated.
[0031]
If it is determined in step S11 that the received excitation signal intensity is greater than the first predetermined excitation intensity value THm1, the received excitation signal intensity from the excitation wave detection means 9 is determined in advance in step S14. It is determined whether or not it is greater than a predetermined second predetermined excitation wave intensity value THm2. If it is determined in step 14 that the received excitation signal intensity is not greater than the second predetermined excitation intensity value THm2, the process ends. If it is determined in step 14 that the received excitation signal intensity is greater than the second predetermined excitation intensity value THm2, the excitation signal amplitude is decreased in step S15, and the command is sent to the excitation signal generator 4. Communicated.
[0032]
As described above, according to the configuration of the sphygmomanometer according to the fourth embodiment of the present invention, the excitation signal is greatly attenuated when propagating through the blood vessel due to the characteristics of the subject, or the blood vessel is in the deep part. Then, by increasing the amplitude of the vibration signal applied to the vibrator, a vibration signal sufficient for blood pressure detection can be detected by the vibration sensor 2, and blood pressure can be measured. In addition, in a subject whose attenuation of the excitation signal is small, it is possible to measure the blood pressure without unnecessarily large amplitude vibration because the excitation signal amplitude can be reduced to the minimum necessary excitation amplitude. It is possible to reduce power consumption and to reduce discomfort given to the subject.
[0033]
(Embodiment 5)
FIG. 8 shows a flowchart of the amplification degree control algorithm of the amplifier 6 in the determination unit of the sphygmomanometer according to the fifth embodiment of the present invention. In the fifth embodiment, the amplifier 6 of FIG. 1 is realized by a variable gain amplifier, and the amplification degree is controlled by a control signal from the determination means 13.
[0034]
In FIG. 8, step S16 determines whether or not the maximum absolute value of the output signal from the A / D converter 7 is greater than the first predetermined input signal strength value THa1. In step S16, if it is determined that the maximum absolute value of the output signal from the A / D converter 7 is not greater than the first predetermined input signal strength value THa1, it is input to the A / D converter 7. It is assumed that the signal amplitude is too small, and output is performed so as to increase the amplification degree in the amplifier 6 in step S17. If it is determined in step S16 that the absolute value of the absolute value of the output signal from the A / D converter 7 is greater than the first predetermined input signal strength value THa1, the A / D converter 7 It is determined whether the maximum absolute value of the output signal is greater than a second predetermined input signal strength value THa2.
[0035]
If it is determined in step S18 that the maximum value of the absolute value of the output signal from the A / D converter 7 is not greater than the second predetermined input signal strength value THa2, it is input to the A / D converter 7. Is assumed to be within the specified range, and the process ends. If it is determined in step S18 that the maximum value of the absolute value of the output signal from the A / D converter 7 is greater than the second predetermined input signal strength value THa2, it is input to the A / D converter 7. Assuming that the signal amplitude is excessive, output is performed so as to reduce the amplification degree in the amplifier 6 in step S19.
[0036]
As described above, according to the configuration of the sphygmomanometer according to the fifth embodiment of the present invention, the excitation signal is greatly attenuated when propagating through the blood vessel due to the characteristics of the subject, or the blood vessel is deeper. If it is determined that the amplitude of the received signal input to the A / D converter 7 is excessively small, the amplification factor of the amplifier 6 in the preceding stage of the A / D converter 7 is increased, and a signal with sufficient amplitude is obtained. Is input to the A / D converter 7, so that blood pressure can be measured with high accuracy. In the case where the blood vessel is shallow and the pulse wave signal is detected excessively, and there is a possibility that saturation occurs in the A / D converter 7, the amplification degree of the amplifier 6 is reduced, and the A / D converter 7 can be avoided, and a device capable of measuring blood pressure can be configured even for subjects having various characteristics.
[0037]
【The invention's effect】
As is clear from the above description, according to the present invention, the excitation signal component and the pulse wave component are extracted from the received signal, and the condition determination using the respective amplitude intensities is performed. However, it is possible to detect whether or not it is correctly attached to the subject. Therefore, when the vibration means and vibration detection means are attached, the measurer is immediately notified whether or not the attachment positions are correct, and a blood pressure meter that can easily measure blood pressure can be provided. In addition, in measurement of blood pressure over a long period of time, if the vibration means or vibration detection means becomes worn due to sweating or body movement of the subject, the measurement person is immediately notified as an error signal. High blood pressure measurement is possible. Further, blood pressure detection can be performed with high accuracy by controlling the excitation signal amplitude and the reception signal amplitude in accordance with the state of the reception signal.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a usage diagram and block diagram of a sphygmomanometer according to a first embodiment of the present invention. FIG. 2 is a plot diagram of data obtained by phase detection means of the sphygmomanometer according to the first embodiment. FIG. 4 is a front view of a vibration sensor of the sphygmomanometer according to the first embodiment. FIG. 5 is a front view of the vibration sensor of the sphygmomanometer according to the first embodiment. Usage Mode and Block Diagram FIG. 6 is a flowchart of error determination in the sphygmomanometer determining means according to Embodiment 3 of the present invention. FIG. 7 is an excitation in the sphygmomanometer determining means according to Embodiment 4 of the present invention. Flow diagram of signal amplitude control [FIG. 8] Flow diagram of amplifier control in determination means of sphygmomanometer according to Embodiment 5 of the present invention [FIG. 9] Usage mode and block diagram of conventional sphygmomanometer [Explanation of symbols]
1 Exciter (excitation means)
2 Vibration sensor (vibration detection means)
3 Cuff type sphygmomanometer 4 Excitation signal generation means 5 Phase detection means 6 Amplifier 7 A / D converter 8 Pulse wave detection means 9 Excitation wave detection means 10 Blood pressure calculation means 11 Cuff type sphygmomanometer 12 Monitor 13 Determination means 14 State Indicator lamp (error notification means)
15 Buzzer (error notification means)
16 Wireless transmission means 17 Wireless reception means

Claims

A vibration means for vibrating the blood vessel, a vibration detection means for detecting the vibration propagated through the blood vessel, and a phase detection means for detecting the phase of the vibration propagated through the blood vessel are provided. In a sphygmomanometer for measuring a value, an amplifying means for amplifying a signal from a vibration detecting means, an analog / digital converting means for converting the detection signal amplified by the amplifying means into a digital signal, and a detection signal converted into a digital signal A pulse wave detecting means for detecting a pulse wave component from the signal, an excitation wave detecting means for detecting an excitation signal component generated by the excitation means from the detection signal converted into a digital signal, Determination means for determining the attachment state of the vibration means and the vibration detection means to the subject from the vibration signal component, and an error notification means for informing the blood pressure measurer of the determination result from the determination means. Continuous blood pressure monitor that.

2. The continuous sphygmomanometer according to claim 1, wherein the error notification means includes at least one of a display means for notifying a determination result from the determination means by light or a sounding means for notifying the determination result from the determination means by sound.

3. The continuous type according to claim 2, wherein the error notification means includes a wireless transmission means and a wireless reception means, and the place where the subject exists and the place where the error notification means is installed can be remote. Sphygmomanometer.

Said determination means, the intensity of the excitation waves that whether and receive the pulse wave strength is sufficient, it is determined whether or not sufficient, the pulse wave strength is sufficient, the intensity of the received excitation waves is sufficiently outputs a normal signal if a pulse wave strength is sufficient, and outputs a vibrating means attached error signal when the intensity of the received excitation wave is not sufficient, the vibration detecting means mounted when the pulse wave strength is not sufficient The continuous sphygmomanometer according to any one of claims 1 to 3, wherein an error signal is output , and further, the error notification means performs a different display when the vibration means attachment error and the vibration detection means attachment error occur.

Said determining means, said determining whether sufficient phase difference is detected in the phase detecting means, a pulse wave strength is not sufficient, the vibration detecting means mounted error if the intensity of the received excitation wave is not sufficient When the signal is output and the pulse wave intensity is insufficient, the received excitation wave intensity is sufficient, and the phase difference is not sufficient, the vibration detection means installation error signal is output, and the pulse wave intensity is not sufficient and received. the strength of the excitation wave is sufficient, continuous blood pressure monitor 請 Motomeko 4 wherein you outputs a normal signal when the phase difference is sufficient.

The determination unit increases the excitation amplitude in the excitation unit when the intensity of the received excitation wave is smaller than a first predetermined excitation wave intensity value , and the received excitation wave intensity is the second continuous blood pressure monitor according to any one of 5 請 Motomeko 1 Ru said reducing the vibration amplitude at the vibration means is greater than a predetermined excitation wave intensity value.

The judging means increases the amplification degree in the amplifying means when the input signal strength input to the analog-digital converting means is smaller than a first predetermined input signal strength value , and the analog / digital converting means input signal strength input, continuous blood pressure monitor according to any one of the second predetermined input signal strength values Ru reduce the amplification degree of the amplifier means is greater than 請 Motomeko 1-5.