JP3466871B2 - 間欠陽圧換気療法用治療具 - Google Patents
間欠陽圧換気療法用治療具Info
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Description
用治療具に関するものである。さらに詳しくは、着用し
ても蒸れが少なく、不快感がなくしかも装着安定性に優
れた間欠陽圧換気療法用治療具に関するものである。
し、挿管や気管切開の必要性を回避し、夜間睡眠時のみ
または昼間の短時間と夜間の換気を補助するためあるい
は挿管下人工呼吸より離脱困難な患者の呼吸器離脱時の
補助換気を目的として鼻マスク式間欠陽圧換気療法が用
いられるようになった。この方法は、主に肺胞低換気を
原因とする高炭酸ガス血症の症状を呈する胸郭性障害、
COPD、神経筋疾患等の疾病に対する治療法であり、
夜間睡眠中、特にレム(REM)睡眠中の補助呼吸筋に
おける筋緊張低下による低換気状態を補完すべく用いら
れる治療法である。
クは、鼻部全体を覆い、かつ周囲の顔面と密着し、気密
性を保つ必要がある。この鼻マスクを用い、人工呼吸器
より人の気道に間欠的に陽圧を印加することにより、肺
胞換気量を増大させるのが鼻マスク間欠陽圧換気療法で
ある。ここで鼻マスクと顔面との密着性を人の覚醒時は
もとより睡眠時も維持するには、鼻マスクの構造および
この鼻マスクを頭部より保持する支持体の構造が重要で
ある。しかしながら、従来の支持体の素材は、通気度が
低く、蒸れ易いため、夏期の使用において支持体下に湿
疹を起こす患者が多かった。また、支持体の素材のスト
レッチ率が低いため、充分な鼻マスクの気密性と装着安
定性を得るためには、過大な圧力にて支持する必要があ
り、この圧迫感は着用患者に多大な不快感を催すもので
あった。さらに、該支持体による頭部被覆面積が大きす
ぎると、皮膚からの放熱および汗の蒸散を阻害し、着用
患者の不快感を助長する結果につながっていた。
の問題点を解決し、間欠陽圧換気療法用治療具である鼻
マスクの頭部支持体の通気性および透湿性を向上させる
ことにより皮膚上の汗の蒸散および放散を促進させ、蒸
し暑さや湿疹の発生等の不快感を軽減することおよび該
支持体素材のストレッチ性を向上させることにより、鼻
マスクの着脱性および装着安定性を向上させることを目
的として鋭意研究開発の結果、本発明に到達した。
ば、前記本発明の目的は鼻マスクおよび該鼻マスクの支
持体からなる間欠陽圧換気療法用治療具において、該支
持体が通気度60〜360cc/cm2・secを有し
かつ1.5kg/5cmの荷重負荷相当時のストレッチ
率が50〜200%を有する布帛により実質的に構成さ
れ、該布帛の頭部被覆面積が100〜300cm 2 であ
ることを特徴とする間欠陽圧換気療法用治療具により達
成される。
る鼻マスク支持体を構成する素材は、編物、織物および
不織布等の可撓性布帛であり、頭部に密着することが必
要であるが、夏期の蒸し暑さを低減させるためには、少
なくともJIS−L−1096−6.27A法(フラジ
ール法)により計測された通気度が60cc/cm2・
sec以上あることが着用快適性を維持するために必要
である。さらに好ましくは、この通気度が100cc/
cm2・sec以上あれば、汗と体熱の外気への放散が
促進され、より快適性の向上につながる。一方、この通
気度が60cc/cm2・sec未満の場合、真夏の夜
の暑熱時に発汗、滞留により皮膚に湿疹の発生する可能
性が著しく高くなる。本発明の鼻マスク支持体を構成す
る素材の通気度の上限は、快適性の点から制限されるわ
けではないが、布帛のストレッチ性を一定範囲に付与し
かつ支持体としての負荷に耐える布帛であることが必要
であり、そのため一定の限度を有している。かくして支
持体を構成する布帛の通気度は、360cc/cm2・
sec以下、好ましくは300cc/cm2・sec以
下である。
チ率が1.5kg/5cmの荷重負荷相当時で50〜2
00%あることが着脱性と就寝中の寝返り時等の装着安
定性が得られ、かつ装着時の圧迫感をできる限り軽減す
るために必要である。布帛の好ましいストレッチ率は6
0〜150%である。
よるものの、一般の成人ではこの支持体のストレッチ率
が50%を切ると、鼻マスクと頭部支持体との接合部を
外すことなく、着脱が不可となる他、動作や睡眠中の体
動による鼻マスクのズレが起こり、鼻マスクの密着性を
阻害したり、それを回避すべく必要以上に頭部支持体を
きつく装着せねばならないため、圧迫による不快感が問
題となる。鼻マスク頭部支持体は、先に通気度が60c
c/cm2・sec以上あることが必要であることを述
べたが、この通気度を実現するひとつの手段にメッシュ
編地の利用がある。メッシュ編地とは、編地製編時に針
抜き等の手段により開口部を作った編地で、通気性が格
段に向上する。メッシュ編地により、ストレッチ性と共
に、地厚の編地でも開口面積に応じた高通気化が可能と
なる。
面の布帛で皺がよらないように被覆するには、1枚の布
にギャザーを取るか、複数枚の布帛をはぎ合わすことに
より、立体形状を構成する必要がある。本発明では1枚
または数枚のストレッチ布帛を縫製し、はぎ合わすこと
により、頭部の形状に適合させて被覆する帽体とするこ
とが望ましい。。ここで、鼻マスクの頭部支持体の被覆
面積について述べる。この被覆面積が広いものほど鼻マ
スクの装着安定性が増すものの、逆に過大な被覆部は圧
迫感、窮屈感、抑圧感を助長し、不快感を呼び起こす原
因となっていた。
を製作し、実着用試験に供してみたところ、頭部の被覆
面積が300cm2以下であれば、装着患者の多くが不
快感を感じ難いことが判明した。ちなみに300cm2
を超える被覆面積を有する鼻マスクの頭部支持体では、
装着安定感は良好なものの、圧迫感等や蒸れ、暑さ等の
不快感を感じ易いことが判明した。
しての機能が損なわれるため、100cm2以上、通常
好ましくは120cm2以上が有利である。また本発明
の支持体は、その端部がマスクに取り付けできるような
構造を有している。装着または取り外しの容易性、頭部
の形状に対する適合性および装着時の安定性のために、
支持体は通常3〜6個、好ましくは4〜5個の端部によ
りマスクに取り付けられ、その端部は、面状ファスナー
(具体的には“ベルクロファスナー”あるいは“マジッ
クテープ”として市販されている)を接続されているの
が便利である。
ーテルエステルストレッチ糸40デニール単糸を用い、
28G経編機を用い目付59g/m2のメッシュ編地を
製編した。この編地を用いて、図3(実施例1)、図4
(実施例2)および図5(実施例3)に示す形状の支持
体をそれぞれ作成した。
(24Gの経編機使用)を使用して、図6(比較例1)
および図7(比較例2)に示す形状の支持体をそれぞれ
作成した。
用いて図8に示す形状の支持体を作成した。
を、それぞれ図1に示したマスクに、図2で示したよう
に5個の端部(比較例3のみ、最上方を除く4個の端
部)により装着して実着用のテストを行った。すなわち
6名の被験者により、それぞれの支持体を装着し、着脱
性、安定性および快適性について評価した結果(平均
値)を下記の3段階で示した。 ○:良好 △:普通 ×:不良
通気度、ストレッチ率および頭部被覆面積が本発明の規
定領域内に入っており、被験者の評価において着脱性、
装着安定性および着用快適性とも良好であった。ここ
で、実施例3は、はぎ合せによる立体形成の支持体であ
る。しかしながら、比較例1のマスク支持体は、頭部被
覆面積が広いため、装着安定性は良好なものの、逆に着
用快適性は素材の通気度の低さも加わって悪くなってい
る。さらに、素材のストレッチ率も低いため、着脱性を
も低下させる結果となっている。比較例2は、比較例1
と同じ素材を用い、被覆面積のみを42%まで減少させ
たモデルであるが、素材の通気度は低いままであるが、
被覆面積の減少による快適性の向上がみられる。最後
に、比較例3のマスク支持体は、通気度、ストレッチ率
とも規定には未達ながらも、そこそこのレベルにあるも
のの、被覆面積が広くそのため快適性の評価を下げてい
る。
が容易で装着した場合に安定性に優れ快適な装着感が得
られる間欠陽圧換気療法用治療具が提供された。
である。
着した見取り図である。
ある。
ある。
ある。
Claims (3)
- 【請求項1】 鼻マスクおよび該鼻マスクの支持体から
なる間欠陽圧換気療法用治療具において、該支持体が通
気度60〜360cc/cm2・secを有しかつ1.5
kg/5cmの荷重負荷相当時のストレッチ率が50〜
200%を有する布帛により実質的に構成され、該布帛
の頭部被覆面積が100〜300cm 2 であることを特
徴とする間欠陽圧換気療法用治療具。 - 【請求項2】 該布帛が、メッシュ状編物である請求項
1記載の間欠陽圧換気療法用治療具。 - 【請求項3】 該布帛がはぎ合せによる縫製部を有する
請求項1または2記載の間欠陽圧換気療法用治療具。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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JP12360797A JP3466871B2 (ja) | 1997-05-14 | 1997-05-14 | 間欠陽圧換気療法用治療具 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP12360797A JP3466871B2 (ja) | 1997-05-14 | 1997-05-14 | 間欠陽圧換気療法用治療具 |
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Publication Number | Publication Date |
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JPH10314307A JPH10314307A (ja) | 1998-12-02 |
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Family
ID=14864803
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP12360797A Expired - Lifetime JP3466871B2 (ja) | 1997-05-14 | 1997-05-14 | 間欠陽圧換気療法用治療具 |
Country Status (1)
Country | Link |
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1997
- 1997-05-14 JP JP12360797A patent/JP3466871B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
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