JP3434500B2 - 呼吸回路のスリーブ付きフィルタ - Google Patents

呼吸回路のスリーブ付きフィルタ

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Description

【発明の詳細な説明】
【0001】〔発明の技術分野〕 本発明は、麻酔法や呼吸型装置に用いられる形式の呼吸
回路に関し、特にかかる呼吸回路用の管状スリーブとフ
ィルタの組合せに関する。
【0002】〔発明の背景〕 呼吸回路は、麻酔ガスを麻酔機から患者に運んだり、呼
出又は呼息されたガスを患者から麻酔機に運ぶためのビ
ークルを提供するために麻酔分野において長年用いられ
ている。現在、2つの主要な形式の呼吸回路が用いられ
ている。第1の形式は、二管型又はデュアルリム型(du
al-limb )型回路と呼ばれている。かかる装置は、通常
は「Y」コネクタに連結された呼出チューブ及び吸入チ
ューブを有している。「Y」コネクタは次にその患者側
端部が麻酔用フェースマスク又は気管用チューブに結合
される。吸入チューブの機械側端部は、麻酔機の吸入ポ
ートか麻酔機に取り付けられた二酸化炭素吸収装置かの
何れかに結合される。呼出チューブの機械側端部は、麻
酔機か麻酔機に取り付けられた二酸化炭素吸収装置かの
何れかに取り付けられる。二酸化炭素吸収装置の一例
が、1996年10月22日に発行されたコメザロフ氏
の米国特許第5,666,669号に示されている。
【0003】もう一つの形式の回路は、単管型又はユニ
リム(unilimb)型回路と呼ばれている。ユニリム型回
路の一例が、リグレ氏及びバロー氏の米国特許第5,404,
873号及びフクナガ氏の米国特許第4,265,235号に示され
ている。ユニリム型呼吸回路は、同軸関係で互いに結合
された呼出チューブと吸入チューブを有している。通
常、吸入チューブは、呼出チューブの内部に設けられ
る。ユニリム型呼吸回路の患者側端部を麻酔用フェース
マスク又は気管用チューブに結合するための患者側エン
ドコネクタが設けられている。ユニリム型回路の機械側
端部は、吸入カプラ及びこれとは別個の呼出カプラから
成るカプラを有している。吸入カプラは、二酸化炭素吸
収装置又は麻酔機の吸入ポートに結合され、呼出カプラ
は麻酔機又は二酸化炭素吸収装置の呼出ポートに結合さ
れている。吸入カプラは、吸入チューブからのガスを扱
い、呼出カプラは、呼出チューブからのガスを扱う。
【0004】吸入チューブと呼出チューブは両方とも類
似の態様で機能する。麻酔ガス及び酸素は、吸入チュー
ブに差し向けられ、ここでガスは吸入チューブの機械側
端部から患者端部に移動する。次にガスは、患者によっ
て吸入又は吸息される。患者が呼息すると、その呼出ガ
スは、呼出チューブ内へ流れ、この呼出チューブはガス
を二酸化炭素吸収装置に送り戻す。二酸化炭素吸収装置
内では、二酸化炭素はガスから「洗い落とし」されてガ
ス流から除かれる。次に、呼出ガスを患者による再呼吸
のために吸入チューブに戻すことができる。当然のこと
ながら、酸素及び/又は麻酔ガスを再呼息された呼出ガ
スに加えて患者によって吸息されるべき再循環ガスの酸
素及び/又は麻酔ガスの含有量を増大させることが望ま
しい場合が多い。
【0005】呼吸回路の外部を覆う装置が知られてい
る。たとえば、スミス氏の米国特許第5,377,670号は、
温度維持のために呼吸回路チューブとの間に断熱デッド
スペースを形成するために呼吸回路チューブを包囲する
ケーシングを開示している。
【0006】全ての呼吸回路について生じる問題の一つ
は、ウイルス、バクテリアその他の細菌が患者による使
用中に呼吸回路に存在するようになることである。交差
感染を回避するために、呼吸回路は、必ず使用相互間で
滅菌処理を施して別の患者により使用されるようにしな
ければならない。この交差感染の恐れを無くすようにす
るためには、呼吸回路を、一回使用後破棄される「使い
捨て」呼吸回路として設計できる。交差感染を回避する
ための別の方法は、「再使用可能な」呼吸回路を使用す
るたびに滅菌又はオートクレーブ処理をすることであ
る。これらの方法は両方とも、欠点がある。使用の度ご
とに呼吸回路をオートクレーブ処理すると、相当な労力
及び処理費用が必要になる場合がある。一回使用後に呼
吸回路を破棄することは交差感染の防止上、非常に有効
であるが、使い捨て呼吸回路を採用すると、病院にとっ
て費用が増大する場合がある。
【0007】交差感染に対処する別の方法は、呼吸回路
にフィルタを設けてバクテリア及びウイルスを濾過し、
それによりバクテリア及びウイルスが呼吸回路内に存在
しないようにすることである。かかるフィルタは代表的
には、かかるバクテリア及びウイルスが呼吸回路の内部
に存在しないようにするために役立つ。フィルタは、こ
れにバクテリア及びウイルスが付くと、患者により一回
使用後、それ自体破棄される。この処置により呼吸回路
は再使用できる。ただし、フィルタは処分されるか、再
滅菌される必要がある。
【0008】かかる呼吸用フィルタはバクテリア及びウ
イルスが呼吸回路の吸入チューブ及び呼出チューブの内
部に存在しないようにする上では効果のあることが判明
したが、典型的なフィルタは、呼吸回路の外部に存在し
ないようにすることはできない。
【0009】手術前又は手術時において、血液及び他の
体液が、手術を受けている患者から手術室内の医用機器
及び作業員に排出されたり、或いは(手術者の手を介し
て)伝えられるようになる場合が多い。これら体液は、
肉眼では見えない多種多様なバクテリア及びウイルスを
含んでいる。もし体液、それ故にバクテリア及びウイル
スが呼吸回路の外部に接触すれば、これらは呼吸回路に
存在するようになり、かくして他人への交差感染の恐れ
がある。
【0010】最新の外科的手法の目的は、実質的に「細
菌のない」環境を提供することにあるので、呼吸回路の
外部上におけるかかるバクテリア及びウイルスの存在
は、望ましくなく、滅菌を行わないでも再使用できると
いう呼吸回路の利点を損なう。バクテリア及びウイルス
が呼吸回路チューブの外部と内部の何れにも存在しない
ようにすることによって、呼吸回路は、患者相互間の交
差感染の実質的な恐れを伴わないで、多数の患者のため
に再使用できるようになる。
【0011】したがって、本発明の目的は、バクテリア
及びウイルスが麻酔用呼吸回路の底面及び外面の何れに
も存在しないようにするのに役立つ装置を提供すること
にある。
【0012】〔発明の概要〕 本発明によれば、細菌が呼吸装置の内部と外部の何れに
も存在しないようにするためのスリーブ付きフィルタ装
置が提供される。スリーブ付きフィルタ装置は、中空内
部、第1のコネクタ及び第2のコネクタを備えたフィル
タ部材を有する。スリーブ部材が、第1の開口端部、第
2の開口端部及び第1の開口端部と第2の開口端部との
間に延びる中間部分を有する。スリーブ部材の第1の開
口端部は、フィルタ部材に密封的に係合している。
【0013】好ましくは、フィルタ部材は、呼吸装置に
連結されるような設計になっており、呼吸装置は、患者
側エンドコネクタ及び機械側エンドコネクタを有する管
状呼吸回路から成るのがよい。フィルタ部材の第1のコ
ネクタは、呼吸回路の患者側エンドコネクタか機械側エ
ンドコネクタか、何れかにに結合されるような寸法形状
になっている。
【0014】スリーブ部材は好ましくは、可撓性材料で
作られていて、呼吸装置の管をゆるく包囲するような寸
法の直径を有している。ユニリム型呼吸回路用のスリー
ブはその長さ全体にわたってほぼ一定の直径を有してい
ることが必要であるが、デュアルリム型呼吸回路用に設
計されたスリーブは、その長さ全体を通じて漸増直径を
有するものであることが必要である。
【0015】フィルタエレメントは、フィルタ部材コネ
クタのうち一方を用いて呼吸装置に連結されており、こ
の呼吸装置は呼吸回路であるのがよい。他方のフィルタ
部材を麻酔用フェースマスク又は気管用チューブに取り
付けることができる。好ましくは、管状スリーブは、呼
吸回路の実質的に全長に沿って又は少なくとも体液に接
触する可能性があるほどの長さに沿って延びる。管状ス
リーブの第1の端部は好ましくは、フィルタと一緒にな
ってシールを形成するよう接合され、永続的にフィルタ
部材に連結されるよう製作されている。
【0016】フィルタとスリーブから成る部材を麻酔用
呼吸回路に取り付けるために、フィルタ部材の呼吸回路
ポートを麻酔用呼吸回路の患者側エンドコネクタに結合
する。次に、管状スリーブを呼吸回路の長さにわたって
引っ張る。特定の患者の手術又は処置の実施後に、フィ
ルタを麻酔用呼吸回路の患者側エンドコネクタから外す
とフィルタを取り出すことができる。管状スリーブがフ
ィルタに連結されているので、フィルタを引いて呼吸回
路から外し、これを呼吸回路から遠ざけると管状スリー
ブも又、呼吸回路から引き外される。すると、フィルタ
及び管状スリーブを破棄でき、新しいスリーブ付きフィ
ルタを麻酔用呼吸回路に組み込んで次の患者に用いる。
【0017】本発明の一つの特徴は、フィルタがバクテ
リア及びウイルスが呼吸回路の内部に存在しないように
するのに役立ち、管状スリーブがバクテリア及びウイル
スが呼吸回路の外部に存在しないようにするのに役立っ
ていることにある。フィルタ及び管状スリーブを処置後
に呼吸回路から取り外すことにより、次に、主としてフ
ィルタ及び管状スリーブの外面に付着して存在している
バクテリア及びウイルスを、管状スリーブ及びフィルタ
を捨てることにより破棄できる。これにより、呼吸回路
は、別の患者によって再使用できるほど十分にバクテリ
アが存在しておらず且つウイルスの存在していない状態
になる。
【0018】本発明の別の特徴は、本発明のスリーブ付
きフィルタ装置が、一般に吸装置一式を構成する他の構
成部品の費用と比べて、比較的安価に製造できることに
ある。呼吸装置一式は、数個の構成部品から成るが、こ
れらのうち多くは、使用の度ごとに破棄するにせよ滅菌
するにせよ何れにしても経済的に実行不可能である。ス
リーブ付きフィルタ装置は、患者の息で運ばれるバクテ
リア及びウイルスを濾過し、かくしてバクテリア及びウ
イルスが呼吸装置の構成部品の内部に存在しないように
する。スリーブ(これは、種々の設計形式の呼吸装置に
合うように寸法決めされるのがよい)は、体液及び他の
汚染要因物を遮断するが、体液及び他の汚染要因物は、
もし遮断されなければ呼吸装置の構成部品の外部に接触
するようになる。スリーブ付きフィルタを比較的安価に
製造できるので、これを使用の度ごとに処分しても費用
効果はよく、他方、呼吸装置の比較的高価な構成部品を
再使用することができ、しかも患者を交差汚染から依然
として保護する。
【0019】本発明のもう一つの特徴は、呼吸装置によ
り生じる雑然さを軽減するのに役立つことである。多く
の呼吸装置は、患者と呼吸装置との間に延びる数本のリ
ム又は管を有している。本発明のスリーブ部材は、これ
らのリムを全て包囲し、患者と呼吸装置との間に延びる
一本のリムを効果的に生じさせ、かくして雑然さ及びス
ペース上の要件を緩和する。
【0020】本発明の上記戸に及び他の特徴は、図面と
関連して以下の詳細な説明を読むと当業者には明らかに
なろう。
【0021】〔好ましい実施形態の詳細な説明〕 図1及び図2は、媒体収容部材、例えばフィルタ部材1
2及びこれに取り付けられた本発明のスリーブ部材14
を有する呼吸回路10を示している。図1に示す呼吸回
路10は、全体的にリグレ氏及びバロウ氏の米国特許第
5,404,873号に示された呼吸回路と同一である。呼吸回
路10は、吸入チューブ20及び呼出チューブ22を有
している。呼吸回路10は、ユニリム型呼吸回路なの
で、呼出チューブ22及び吸入チューブ20は互いに同
軸状に配置され、吸入チューブ20は、呼出チューブ2
2の内側に設けられている。
【0022】好ましくは、吸入チューブ20及び呼出チ
ューブ22は各々、全体として波形の中間部分を有し、
これら波形中間部分は、呼出チューブ22及び吸入チュ
ーブ20の管状部分が曲げられたり捩じられたりしたと
きにキンク状態になるのを防止するのに役立つ。
【0023】呼吸回路10は、患者側エンドコネクタ2
4及び機械側エンドコネクタ26を有している。患者側
エンドコネクタ24は、フィルタ部材12への結合のた
めに設けられている。機械側エンドコネクタ26は、呼
吸回路10を、麻酔機械(図示せず)、換気装置(図示
せず)又は麻酔機械に取り付けられた二酸化炭素吸収装
置(図示せず)に連結するために設けられている。機械
側エンドコネクタ26は、麻酔機械又は二酸化炭素スク
ラバの吸入ポートに結合できる吸入ポートコネクタ42
を有している。吸入ポートコネクタ42は、吸入チュー
ブ20に直接結合されている。機械側エンドコネクタ2
6は又、折曲げ可能なガスチューブ46に結合できる呼
出ポートコネクタ44を有している。折曲げ可能なチュ
ーブ46は、折曲げ可能なチューブ46を麻酔機又は二
酸化炭素吸収装置の呼出ポートに結合するためのコネク
タ48を有している。折曲げ可能なチューブ46及び呼
出ポートコネクタ44は、呼出チューブ22の内部から
呼出ガスを導くために設けられている。
【0024】図2及び図4に最もよく示されているよう
に、呼吸回路のフィルタ部材12は好ましくは、3つの
部品から成る構成になっており、かかる構成は、全体と
して部分切頭円錐形で且つ部分円筒形の第1の部材6
0、全体として部分切頭円錐形で且つ部分円筒形の第2
の部材62及び呼吸フィルタ部材12の内部の中に設け
られた全体としてディスク状のフィルタエレメント64
からなる。フィルタによっては、熱及び水分交換(HM
E)媒体69も又、フィルタ部材12の内部に設けられ
る。
【0025】第1の部材60は、呼吸回路10の患者側
エンドコネクタ24によって受け入れられる寸法形状の
第1のコネクタ36を有している。第1の部材60の切
頭円錐形部分70は、円筒形部分73で終わっている。
円筒形部分73は、雌型リップ72で終わっている。
【0026】第1の部材60はまた、着脱自在なキャッ
プ63を有するルアーロックコネクタ(Luer-lock conn
ector)61を更に有するのがよい。コネクタ61は、
フィルタ12の内部をガス試料採取ライン67(図1)
とガス連通状態にするための中空内部を有し、かかるガ
ス試料採取ライン67は、患者の呼出ガスをモニター
し、かくして患者の体の状態をモニターするためにフィ
ルタ(コネクタ61を介して)に取り付けることができ
る。また、キャップ63の保持具となるように中実ポス
ト65を設けるのがよい。ガスライン67をコネクタ6
1に連結すると、ガスラインはその長さに沿って呼吸回
路20の外部に隣接するがスリーブ14の内部に配置さ
れる。ガスライン67の遠方側端部は、ガスライン67
を通すことができる開口部を備えたキャップ87を有し
ている。キャップ87は、ガスライン67の遠方側端部
を連結部61に、それゆえにフィルタ12の内部に結合
するために設けられている。ガスライン67は、呼吸回
路20の長さと少なくともほぼ同じ長さのものであるこ
とが必要であり、したがってガスライン67の手前側端
部89は、呼吸回路の機械側端部に隣接して位置してい
るスリーブ14の開口端部に隣接したところでスリーブ
の内部から出て、かくして手前側端部89をガス試料採
取装置に結合できるようにしている。
【0027】第2の部材62は全体として形状が第1の
部材60と類似しており、第2のコネクタ76、円筒形
部分77及び切頭円錐形部分78を有している。円筒形
部分77は、雌型リップ72によってぴったりと受け入
れられる寸法に設定された雄型リップ部材80で終わっ
ている。
【0028】第2のコネクタ76は、患者用器具、例え
ば麻酔用呼吸マスク(図示せず)、アングルコネクタ、
気管用チューブ(図示せず)又は他の人工エアウェイ装
置(図示せず)への連結のために設けられている。
【0029】フィルタ部材12の第1の部材60及び第
2の部材62は、互いに結合されていて、雄型リップ7
2と雌型リップ80はぴったりと係合するようになって
いる。リップ72、80を係合状態に保つために、リッ
プを互いに超音波溶接又は接着するのがよい。第1の部
材60及び第2の部材62をこのように接合すると、こ
れらは全体として中空の内部84を構成する。HME媒
体69を備えたディスク状フィルタエレメント64は、
互いに嵌合したリップ72、80に隣接してフィルタ部
材12の内部84内に半径方向に延びるように設けられ
ている。図4に示すように、HME媒体69は、第2の
部材62の内部84の大部分を占めている。第2の部材
の切頭円錐形部分70の内面は、HME媒体69を切頭
円錐形部分70の内面から間隔を置いた関係に維持する
ための複数の軸方向に延びるフィン85を有している。
【0030】フィルタエレメント64及びHME媒体6
9は、リップ72、80にぴったりと嵌合するような寸
法に設定されており、したがって第1のコネクタ36と
第2のコネクタ76との間でフィルタ部材12の内部8
4を通るガスはフィルタエレメント64及びHME媒体
69を通過するようになっている。フィルタエレメント
64は、バクテリア、ウイルス及び関心のある他の細菌
を捕捉できる形式のものであるように選択されている。
好ましくは、フィルタ部材12は、両方向に流れるバク
テリア及びウイルスを捕捉することを要件とする。例え
ば、患者の中に存在するバクテリア及びウイルスは、第
2のコネクタ76に隣接したフィルタエレメント64の
側で捕捉され、それにより患者のバクテリア及びウイル
スが吸入チューブ20に流入し、最終的に(再呼吸用途
で)呼出チューブ22に流入するのを防止する。同様
に、吸入チューブ20又は呼出チューブ22の内部に存
在するバクテリア又はウイルスは、第1のコネクタ36
に隣接したフィルタエレメント64の表面で捕捉され、
それによりかかるバクテリア又はウイルスが患者(図示
せず)に到達しないようにする。
【0031】バクテリア及びウイルスのこの捕捉によ
り、フィルタ部材12、特にフィルタエレメント64
が、患者と呼吸回路10との間で多くのウイルス及びバ
クテリアの移動を防止することは理解されよう。かかる
ウイルス及びバクテリアの移動を防止することによっ
て、呼吸回路10は、もし呼吸回路10が多数の患者に
用いられても、フィルタ部材12を患者ごとに交換する
限り、患者相互間におけるバクテリア及びウイルスの移
動を減少させるのに役立つであろう。本発明で利用され
るフィルタの一例は、本出願人であるキング・システム
ズにより製造されたVirobacII モデルフィルタである。
【0032】HEM媒体69は好ましくは、水分を保持
できるよう選択されている。本発明で用いられるHME
媒体69の一例は、スウェーデン国ブロマ所在のダテッ
クス−オングストロム社により製造されたEdith AME製
品である。
【0033】スリーブ部材14は、フィルタ部材12の
リップ72、80に隣接してフィルタ部材12の外面に
取り付けられることにより効果的に閉鎖された第1の端
部100を有している。スリーブ部材14は、呼吸回路
10に取り付けられると呼吸回路10の機械側エンドコ
ネクタ26に隣接して位置する第2の開口端部102を
更に有している。スリーブ部材14の中間部分104
が、第1の端部100と第2の端部102との間に延び
ている。管状スリーブ14は、外側壁面108及びスリ
ーブ14を構成する内側壁面110を有している。
【0034】好ましくは、スリーブ部材14は、医療従
事者が呼出チューブ20及び吸入チューブ22を目で見
て回路10全体を容易に操作できるようにするために透
明で可撓性の材料で作られる。更に、スリーブ部材14
の製造費を最小限に抑えるのに役立つようスリーブ部材
14を軽量で比較的安価な材料で作ることが必要であ
る。本出願人の知見によれば、ヘビーデューティ用プラ
スチック製食品貯蔵袋にほぼ類似した厚さを有する透明
で押出し型ポリエチレン、ポリプロピレン又はポリビニ
ルフィルムが、スリーブ部材14としてこの役割におい
て優れた性能を発揮するであろう。
【0035】スリーブ部材14の第1の端部100は好
ましくは、リップ72、80に隣接してフィルタ部材1
2の外面に取り付けられる。第1の端部100に隣接し
たところのスリーブ部材14の直径は、フィルタ部材1
2をぴったりと受け入れるような寸法に設定されるべき
である。好ましくは、第1の端部100は、接着剤、テ
ープ又は或る種の結合手段によってフィルタエレメント
12に接合される。変形例として、第1の端部100
を、フィルタエレメント12の雄型リップ72及び雌型
リップ80相互間に受け入れられるような寸法に設定し
てもよく、したがって第1の端部100はリップ72、
80相互間で挟み状態又はサンドイッチ状態になってフ
ィルタエレメント12上でのスリーブ部材14の第1の
端部100の位置を維持しやすくする。リップ72、8
0及び第1の端部100をこのように互いに挟んだ後、
これらを、例えば超音波溶接、接着剤又は摩擦係合によ
って互いに結合するのがよい。変形例として、機械的接
合技術、例えば接着テープ又は雄型リップ80及び雌型
リップ72にそれぞれ形成された互いに嵌合する突起と
孔を用いてリップ72、80及び第1の端部100を結
合してもよい。
【0036】いずれの場合においても、目的は、第1の
端部100をこれがフィルタエレメント12から外れる
ことがないようにフィルタエレメント12にしっかりと
取り付けることにある。
【0037】上述したように、スリーブ14の構成材料
は、ウイルス及びバクテリアが外側壁面108を通って
スリーブ14の内部に移動しないようにし、同様にバク
テリア及びウイルスが内側壁面110を通ってスリーブ
14の外部に移動しないようにするための微生物バリヤ
となる材料であることを必要とする。上述のプラスチッ
ク材料はこの役目をほぼ果たす。
【0038】外側壁面108の目的は、これに当たるウ
イルス又はバクテリアを捕捉してこれらウイルス及びバ
クテリアが比較的外部に露出した呼出チューブ22の外
壁111に接触しないようにすることにある。この点に
関し、バクテリア又はウイルスが吸入チューブ20の外
面に当たることがないようにするためのバリヤは設ける
必要がないことは理解されよう。というのは、呼出チュ
ーブ22がこの役目を既に果たしているからである。
【0039】ユニリム型回路に用いられるようになった
管状スリーブ14は、恐らくはその第1の端部100に
隣接して位置していて、管状スリーブが僅かに拡張され
ているか、或いはフィルタ部材12にぴったりと嵌着す
るよう直径の減少したその長さ部分を除き、その長さ全
体を通じてほぼ一定の直径D−Dを有する。好ましく
は、直径D−Dは、スリーブ14が呼出チューブ22の
周りに比較的ゆるく嵌まってこれを呼出チューブ22上
に滑らせて嵌めることができるが、このスリーブ14が
邪魔になるほどゆるい(だぶだぶした)状態にはならな
いようにするほどの長さであることが必要である。した
がって、スリーブ14の直径D−Dは、呼出チューブ2
2の直径よりも0.25インチ〜約2インチ(約0.6
35〜5.08cm)大きいものであるべきである。フィ
ルタ部材12は、呼出チューブ22の直径よりも大きな
直径を有しているので、フィルタ部材12の最も広い部
分(リップ72、80に隣接した部分)の直径とほぼ同
一の直径を有するスリーブ14は、スリーブ部材14の
全長の直径D−Dとして十分に使えるであろう。
【0040】また、スリーブ部材14は、その第1の端
部100とその第2の端部102との間に延びる長さ部
分を有している。この長さ部分は、呼出ポートコネクタ
44のところまで呼吸回路10の長さの大部分(もし全
部ではなくても)に及ぶよう選択されるべきである。な
お、スリーブ部材14は、一般にこの呼出ポートコネク
タ44上に延びることはでなきい。スリーブ部材14は
比較的薄く且つ可撓性のものなので、スリーブ部材14
の長さ寸法は、呼吸回路14の長さ寸法よりも大きいも
のであるのがよく、余剰分は呼出コネクタ44に隣接し
て「ひだ」になるよう寄せ集められる。好ましくは、ス
リーブ14の長さは、約40インチ〜120インチ(約
1m〜約3m)であり、この長さは、ユニリム型呼吸回
路の標準の弛緩した長さに等しいか、またはこれよりも
僅かに長い長さに一致している。
【0041】次に、図2を参照すると、スリーブ部材1
4は全体として幾分ひだ状になっていることが注目され
よう。これは、好ましくは呼吸回路10へのスリーブ部
材14の取付け前の状態である。フィルタ部材12及び
スリーブ部材14を呼吸回路10に取り付けるために、
スリーブ部材14を図2に示すようにひだ状に寄せる。
開口端部102を呼吸回路10の患者側エンドコネクタ
24上に滑らせて嵌める。次に、図1を再び参照する
と、フィルタ部材12の第1のコネクタ36を呼吸回路
10の患者側エンドコネクタ24に結合できる箇所まで
スリーブ部材14を呼吸回路10に沿って引っ張りなが
ら、フィルタ部材12を患者側エンドコネクタ24に向
かって押す。次に、第2の端部102を呼吸回路10に
沿って引っ張って、ついには、スリーブ部材14がその
全長まで引き伸ばされるか、或いは第2の端部102が
呼出ポートコネクタ44に接触するようにする。
【0042】器具を取り外すためには、スリーブの第1
の端部100に隣接した位置でフィルタ部材12を掴
み、フィルタ部材12を患者側エンドコネクタ24から
引き離し、それによりフィルタ部材12の第1のコネク
タ36を患者側エンドコネクタ24から引き離す。取り
外しを行うと、次にフィルタ部材12を患者側エンドコ
ネクタ24から遠ざかる方向に引っ張るのがよい。フィ
ルタ部材12がスリーブ部材14の第1の端部100に
結合されているので、フィルタ部材12を患者側エンド
コネクタ24から引き離すことにより、スリーブ部材1
4の中間部分104及び第2の端部102が呼吸回路1
0から引き離され、それによりフィルタ部材12とスリ
ーブ部材14の組合せが呼吸回路10から取り外され
る。
【0043】使用中、スリーブ部材14の外側壁面10
8を、呼出チューブ22の外面がウイルス及びバクテリ
アを含む体液(又は、他のウイルス又はバクテリア含有
物質)を遮断してかかる体液が外面108に達しないよ
うな仕方で呼出チューブ22の外面に嵌め、それにより
かかる体液又は他の物質が呼出チューブ22の外面に接
触しないようにし、かくして呼出チューブ22の外面、
それ故に呼吸回路10を比較的無菌の状態に維持できる
ようにする。更に、もしウイルス及びバクテリアが呼出
チューブの外面に存在していても、スリーブ部材14を
呼出チューブ22上に装着しているので、かかるウイル
ス又はバクテリアは手術室中を移動することがないよう
になり、それにより呼出チューブ22の外面上に存在し
ているかかるウイルス又はバクテリアが患者又は医療従
事者に接触することはなく、かかる人々の健康を損なう
ことがないようになる。
【0044】変形実施形態としてのフィルタ部材240
及びスリーブ部材248から成る装置が図3に示されて
いる。フィルタ部材240は、全体的には図1及び図2
に示すフィルタ部材12に類似しているが、スリーブ部
材248は、デュアルリム型呼吸回路200を収容する
よう幾分異なる形態になっている。デュアルリム型呼吸
回路200は、患者側エンドコネクタ212及び機械側
エンドコネクタ214を備えた吸入チューブ210を有
している。吸入チューブ210は、患者側エンドコネク
タ212と機械側エンドコネクタ214との間に設けら
れた単一管腔チューブ部分215を有している。デュア
ルリム型呼吸回路200は、患者側エンドコネクタ21
8及び機械側エンドコネクタ220を備えた呼出チュー
ブ216を更に有し、管腔が一つだけの管部分219
が、患者側エンドコネクタ218と機械側エンドコネク
タ220との間に延びている。
【0045】上述した形式のデュアルリム型呼吸回路
は、従来技術において周知であり、図1及び図2に記載
されたタイプのユニリム型呼吸回路以前に開発されたも
のである。吸入チューブ210及び呼出チューブ216
の患者側エンドコネクタ212,218をフィルタ24
0に連結するための「Y」構成部品230が設けられて
いる。「Y」チューブ230は、吸入チューブ210の
患者側端部212に嵌着する第1のコネクタ232及び
呼出チューブ216の患者側端部218に嵌着する第2
のコネクタ234を有している。「Y」チューブは、フ
ィルタ部材240の第1のコネクタ242に嵌着する第
3のコネクタ236を更に有している。上述したよう
に、図3に示す実施形態のフィルタ部材240は、図1
及び図2に示す実施形態のフィルタ部材12と同一であ
るのがよい。フィルタ部材240は、第2のコネクタ2
44及びフィルタ部材240の内部に設けられたフィル
タエレメント、場合によってはHME媒体(例えば、図
4のHME媒体69)を更に有する。
【0046】スリーブ部材248は、スリーブ14の第
1の端部100が図1及び図2の実施形態のフィルタ部
材12に密封的に係合する方法と類似した方法で好まし
くはフィルタ部材240に密封的に係合する比較的小径
の第1の端部250を有している。スリーブ部材248
は、第2の開口端部252及び第1の端部250と第2
の端部252との間に延びる中間部分249を更に有し
ている。スリーブ部材248は、図1及び図2に示す実
施形態のスリーブ部材14と関連して上述した材料とほ
ぼ同一の材料で作られたものであるのがよい。スリーブ
部材248は、吸入チューブ210及び呼出チューブ2
16をそれぞれ受け入れる全体として中空内部256を
構成する外側壁面249及び内側壁面260を有してい
る。
【0047】デュアルリム型回路の吸入チューブ210
及び呼出チューブ216は図1のユニリム型回路の場合
とは異なり、同一直線上には位置しないので、スリーブ
の直径D−Dは、デュアルリム型呼吸回路200の比較
的大きな図体を収容するよう大きくなければならない。
スリーブ部材248は又、スリーブ248の第1の端部
250とスリーブ部材248の第2の端部252との間
の距離として定まる長さLを有している。
【0048】図3に示す実施形態では、スリーブ部材2
48は、比較的小径のスリーブ部材248の第1の端部
250に隣接したその部分を除き、その長さの大部分に
わたってほぼ一定の直径を有している。変形例として、
スリーブ部材248を、第1の端部250から第2の端
部252に進むにつれて増大する直径を有するよう設計
されたものであってもよく、かくしてスリーブ部材24
8は幾分「A」字形又は切頭円錐形の形になる。例え
ば、スリーブ部材248の第1の端部250は、約2イ
ンチ〜3インチ(約5.08cm〜7.62cm)の直径を
有し、これがスリーブ部材248の長さに沿って外方に
拡張してスリーブ部材248の第2の端部252が約5
インチ〜8インチ(約12.7cm〜20.32cm)の直
径を有するようになってもよい。好ましくは、スリーブ
部材248は、約40インチ〜120インチ(約1m〜
約3m)の長さを有し、この長さは、呼出チューブ21
0及び吸入チューブ216の標準弛緩長さとほぼ同じ又
はこれよりも僅かに長い長さである。
【0049】しかしながら、スリーブ部材248の果た
すことのできる機能の一つが、吸入チューブ210と呼
出チューブ216をこれらの長さの大部分にわたって互
いに密接した状態に保つことにあることは、これ又理解
されよう。吸入チューブ210と呼出チューブ216を
互いに密接状態に保つことにより、スリーブ部材248
は、デュアルリム型回路を用いる時に通常生じるような
手術室内での雑然さを軽減できる。
【0050】ウイルス及びバクテリアバリヤに関して
は、スリーブ部材248は、図1及び図2のスリーブ部
材14がその機能を果たす方法とほぼ類似した方法でそ
の機能を果たす。更に、スリーブ部材248及びフィル
タ部材240を、図1及び図2の実施形態と関連して上
述した方法にほぼ類似した方法でデュアルリム型呼吸回
路200に取り付けたり、これから取り外すことができ
る。
【0051】本発明を詳細に説明したが、本発明の範囲
及び精神に属する幾つかの設計変更例が存在することは
理解されよう。 [図面の簡単な説明]
【図1】本発明のスリーブ付きフィルタが取り付けられ
たユニリム型呼吸回路の側面図である。
【図2】フィルタ及びスリーブの側面図であり、スリー
ブを呼吸回路に装着しやすくするためにスリーブが圧縮
された状態を示す図である。
【図3】特にデュアルリム型呼吸回路に用いられるよう
に改造された本発明の変形実施形態としてのスリーブ付
きフィルタを示す図である。
【図4】本発明において利用できるフィルタの断面図で
ある。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (56)参考文献 特表 平5−506388(JP,A) 国際公開96/30069(WO,A1) 米国特許3825001(US,A) 米国特許5377670(US,A) (58)調査した分野(Int.Cl.7,DB名) A61M 16/00 - 16/22

Claims (12)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 呼吸装置(10)の内部と外部の両方の汚
    染を防止するスリーブ付き呼吸フィルタ装置であって、 中空内部、第1のコネクタ(36)、第2のコネクタ(7
    6)及び中空内部に設けられていて、第1のコネクタ(3
    6)と第2のコネクタ(76)との間を通るガスが必ず通
    過するフィルタエレメント(64)を備えたフィルタ収容
    部材(12)を有し、 第1のコネクタ(36)は、使用現場においてユーザによ
    り呼吸装置(10)に着脱自在であり、 前記スリーブ付き呼吸フィルタ装置は、第1の端部(10
    0)及び第2の端部(102)を備えた管状スリーブ部材
    (14)を更に有し、 第1の端部(100)は、フィルタ収容部材(12)に密封
    的に係合し、 管状スリーブ部材(14)及びその第2の端部(102)
    は、呼吸装置(10)の一部をゆるく包囲するよう使用現
    場においてユーザにより拡張可能であり、 汚染源が第2のコネクタ(76)に作動自在に連結される
    と共に呼吸装置(10)が第1のコネクタ(36)に作動自
    在に連結されると、第2のコネクタ(76)を通る汚染要
    因物は、フィルタエレメント(64)により呼吸装置(1
    0)の内部に接触することは実質的に防止され、しか
    も、第2のコネクタ(76)の周りを通る汚染要因物は、
    スリーブ部材(14)により呼吸装置(10)の外部に接触
    することは実質的に防止されることを特徴とするスリー
    ブ付き呼吸フィルタ装置。
  2. 【請求項2】 フィルタ収容部材(12)は、 フィルタ収容部材(12)の第1のコネクタ(36)を含む
    外方側部分及び内方側部分(73)を備えた第1のエンク
    ロージャ半部(60)と、 フィルタ収容部材(12)の第2のコネクタ(76)を含む
    外方側部分及び内方側部分(77)を備えた第2のエンク
    ロージャ半部(62)とから成り、 第1のエンクロージャ半部(60)の内方側部分(73)
    は、第2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(7
    7)に密封的に連結されていることを特徴とする請求項
    1記載のスリーブ付き呼吸フィルタ装置。
  3. 【請求項3】 第1のエンクロージャ半部(60)の内方
    側部分(73)は、第1のエンクロージャ半部(60)の外
    方側部分よりも大きな直径の雌型リップ(72)を有し、 第2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(77)
    は、第2のエンクロージャ半部(62)の外方側部分より
    も大きな直径の雄型リップ(80)を有し、 第1のエンクロージャ半部(60)の内方側部分(73)
    は、第1のエンクロージャ半部(60)の雌型リップ(7
    2)と第2のエンクロージャ半部(62)の雄型リップ(8
    0)を嵌合させることにより第2のエンクロージャ半部
    (62)の内方側部分(77)に密封的に連結され、 フィルタエレメント(64)は、フィルタ収容部材(12)
    の内部を半径方向に延び、 フィルタエレメント(64)は、フィルタ収容部材(12)
    の内部にぴったりと嵌まり込むような寸法に設定されて
    おり、第1のエンクロージャ半部(60)が第2のエンク
    ロージャ半部(62)に密封的に連結されている領域に隣
    接して配置されることを特徴とする請求項2記載のスリ
    ーブ付き呼吸フィルタ装置。
  4. 【請求項4】 スリーブ部材(14)の第1の端部は、ス
    リーブ部材(14)の第1の開口端部(100)をフィルタ
    収容部材(12)の第1のエンクロージャ半部(60)の雌
    型リップ(72)とフィルタ収容部材(12)の第2のエン
    クロージャ半部(62)の雄型リップ(80)の間に挟むこ
    とによりフィルタ収容部材(12)に密封的に係合してい
    ることを特徴とする請求項3記載のスリーブ付き呼吸フ
    ィルタ装置。
  5. 【請求項5】 スリーブ部材(14)は、ほぼ一定のスリ
    ーブ直径を有していることを特徴とする請求項1記載の
    スリーブ付き呼吸フィルタ装置。
  6. 【請求項6】 フィルタ収容部材(12)は、 フィルタ収容部材(12)の第1のコネクタ(36)を含む
    外方側部分及び内方側部分(73)を備えた第1のエンク
    ロージャ半部(60)と、 フィルタ収容部材(12)の第2のコネクタ(76)を含む
    外方側部分及び内方側部分(77)を備えた第2のエンク
    ロージャ半部(62)とから成り、 第1のエンクロージャ半部(60)の内方側部分(73)
    は、第2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(7
    7)に密封的に連結されていることを特徴とする請求項
    5記載のスリーブ付き呼吸フィルタ装置。
  7. 【請求項7】 第1のエンクロージャ半部(60)の内方
    側部分(73)は、雌型リップ(72)を有し、 第2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(77)
    は、雄型リップ(80)を有し、 第1のエンクロージャ半部(60)の内方側部分(73)
    は、第1のエンクロージャ半部(60)の雌型リップ(7
    2)と第2のエンクロージャ半部(62)の雄型リップ(8
    0)を嵌合させることにより第2のエンクロージャ半部
    (62)の内方側部分(77)に密封的に連結され、 スリーブ部材(14)の第1の端部(100)は、スリーブ
    部材(14)の第1の端部(100)を第1のエンクロージ
    ャ半部(60)の雌型リップ(72)と第2のエンクロージ
    ャ半部(62)の雄型リップ(80)の間に挟むことにより
    フィルタ収容部材(12)に密封的に係合していることを
    特徴とする請求項6記載のスリーブ付き呼吸フィルタ装
    置。
  8. 【請求項8】 スリーブ部材(14)の第1の端部(10
    0)と第2の端部(102)の間の長さは、スリーブ部材
    (14)が呼吸回路の実質的に全長に沿って延びることが
    できるほどのものであることを特徴とする請求項1記載
    のスリーブ付き呼吸フィルタ装置。
  9. 【請求項9】 スリーブ部材(248)は、第1の端部(2
    50)に隣接した第1の部分及び第2の端部(252)に隣
    接した第2の部分を有し、 第1の部分は、第1の部分が第1の端部(250)から遠
    ざかるにつれて増大する漸増直径を有し、 第2の部分及び第2の端部(252)は、第1の部分の最
    大直径に等しいほぼ一定の直径を有し、 マルチリム(multi-limb)型呼吸回路(200)を第1の
    コネクタ(36)に連結すると、全体として管状のスリー
    ブ部材(248)及びその第2の端部(252)は、マルチリ
    ム型呼吸回路(200)をゆるく包囲することを特徴とす
    る請求項1記載のスリーブ付き呼吸フィルタ装置。
  10. 【請求項10】 フィルタ収容部材(240)は、 フィルタ収容部材(12)の第1のコネクタ(36)を含む
    外方側部分及び内方側部分(73)を備えた第1のエンク
    ロージャ半部(60)と、 フィルタ収容部材(12)の第2のコネクタ(76)を含む
    外方側部分及び内方側部分(77)を備えた第2のエンク
    ロージャ半部(62)とから成り、 第1のエンクロージャ半部(60)の内方側部分(73)
    は、第2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(7
    7)に密封的に連結されていることを特徴とする請求項
    9記載のスリーブ付き呼吸フィルタ装置。
  11. 【請求項11】 第1のエンクロージャ半部(60)の内
    方側部分(73)は雌型リップ(72)を有し、 第2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(77)は
    雄型リップ(80)を有し、 第1のエンクロージャ半部
    (60)の内方側部分(73)は、第1のエンクロージャ半
    部(60)の雌型リップ(72)と第2のエンクロージャ半
    部(62)の雄型リップ(80)を嵌合させることにより第
    2のエンクロージャ半部(62)の内方側部分(77)に密
    封的に連結され、 スリーブ部材(248)の第1の端部(250)は、スリーブ
    部材(248)の第1の端部(250)を第1のエンクロージ
    ャ半部(60)の雌型リップ(72)と第2のエンクロージ
    ャ半部(62)の雄型リップ(80)の間に挟むことにより
    フィルタ収容部材(240)に密封的に係合していること
    を特徴とする請求項10記載のスリーブ付き呼吸フィル
    タ装置。
  12. 【請求項12】 スリーブ部材(14)の第1の端部(10
    0)は第1の直径を有し、 スリーブ部材(14)の第2の端部(102)は前記第1の
    直径よりも大きい第2の直径を有することを特徴とする
    請求項1記載のスリーブ付き呼吸フィルタ装置。
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