JP3382966B2 - カテーテル装置 - Google Patents

カテーテル装置

Info

Publication number
JP3382966B2
JP3382966B2 JP14031092A JP14031092A JP3382966B2 JP 3382966 B2 JP3382966 B2 JP 3382966B2 JP 14031092 A JP14031092 A JP 14031092A JP 14031092 A JP14031092 A JP 14031092A JP 3382966 B2 JP3382966 B2 JP 3382966B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
lumen
balloon
proximal
distal
guide wire
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
JP14031092A
Other languages
English (en)
Other versions
JPH05154203A (ja
Inventor
ヴェルナー・ニーデルハウザー
オイゲン・ホーフマン
ズザンネ・プフェンニンガー−ガンツ
Original Assignee
シュナイダー・（オイローペ）・ゲーエムベーハー
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by シュナイダー・（オイローペ）・ゲーエムベーハー filed Critical シュナイダー・（オイローペ）・ゲーエムベーハー
Publication of JPH05154203A publication Critical patent/JPH05154203A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3382966B2 publication Critical patent/JP3382966B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/104—Balloon catheters used for angioplasty
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M2025/0034—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by elements which are assembled, connected or fused, e.g. splittable tubes, outer sheaths creating lumina or separate cores
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/0063—Catheters; Hollow probes characterised by structural features having means, e.g. stylets, mandrils, rods or wires to reinforce or adjust temporarily the stiffness, column strength or pushability of catheters which are already inserted into the human body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M2025/0183—Rapid exchange or monorail catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1097—Balloon catheters with special features or adapted for special applications with perfusion means for enabling blood circulation only while the balloon is in an inflated state, e.g. temporary by-pass within balloon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M25/0029—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by features relating to least one lumen located at the middle part of the catheter, e.g. slots, flaps, valves, cuffs, apertures, notches, grooves or rapid exchange ports
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M25/0032—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by at least one unconventionally shaped lumen, e.g. polygons, ellipsoids, wedges or shapes comprising concave and convex parts

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、特に、拡張中の管液の
潅流のためにバルーンの遠位と近位に配置され且つ該バ
ルーン内に伸長する管腔を介して連結された側孔を有す
るバルーン拡張カテーテルと、ガイドワイヤーと、ガイ
ドカテーテルとを備えた冠状狭窄を機械的に拡張するた
めのカテーテル装置に関する。
【０００２】
【従来技術と発明が解決しようとする問題】バルーン拡
張カテーテルを使用した冠状狭窄の経皮拡張はＡ．グル
ンツィヒ（Ａ．Ｇｒｕｎｔｚｉｇ）により１９７６年に
導入され、非常に効果的且つ十分に耐性のある方法であ
ることが証明されている。局所貧血の危険性を増大させ
ることなく拡張時間を伸ばし、以て再狭窄の危険性を低
減させるために、一般的なバルーン拡張カテーテルには
管液の潅流のためにバルーンの上流及び下流で互いに連
結された側孔が設けられている。このように、自然圧力
勾配に応じた血液流がバルーンを膨張中でさえも維持さ
れる。この公知のカテーテルには、一定時間が経過する
と血漿により側孔が部分的もしくは完全に閉塞されてし
まい、その結果所望の血液流が低減されてしまうという
困難な点がある。側孔が大幅に閉塞されてしまうような
場合には、バルーンカテーテルを交換しなければならな
い。本発明の目的は、上記の困難な点を避けるカテーテ
ル装置を提供することである。
【０００３】
【問題を解決するための手段】本発明のカテーテル装置
では、バルーン拡張カテーテルの軸が２つの管腔を備え
るように設計されており、第１の管腔はバルーンの膨張
及び充填に使用される。
【０００４】潅流のために設けられたバルーン拡張カテ
ーテルの側孔は、所謂Ｙコネクターを介し第２の管腔を
通じて適当な液体、例えばペパリン溶液をどっと流して
洗浄することが出来る。重要な点は、カテーテルの両端
で外側に通じる第２の管腔はガイドワイヤーを収容する
のみならず一時的な強化ワイヤーを収容するのにも適し
ており、この管腔を介しても洗浄溶液を側孔へ搬送する
ことが出来るということである。
【０００５】別の重要な特徴は、本発明のカテーテル装
置は、ＥＰ−Ｂ−０，２０３，９４５号に記載の装置
（モノレールシステム）のように、従来のカテーテルと
しても、また、「オーバー・ザ・ワイヤー カテーテ
ル」としても双方に使用出来るということである。これ
により、以下の効果的な治療方法が可能となる。モノレ
ールシステムによりカテーテル装置を使用して先ず狭窄
を治療する。この第１の治療の後、バルーン拡張カテー
テルを取り除くとガイドワイヤーが所定位置に残存す
る。次いで、本発明によるバルーン拡張カテーテルをこ
の内在のガイドワイヤー上に導入すると、モノレールシ
ステムの場合と同様に、このガイドワイヤーがカテーテ
ルの内側を押し進み、それぞれ横の出口孔と端部穴を介
してバルーンの上流及び下流でカテーテルを離脱する。
この場合、必要なら、強化ワイヤーをバルーン拡張カテ
ーテルの第２の管腔内へ導入することが出来る。狭窄の
拡張と同時にまさにバルーン区域での管液の十分な流れ
を確保するために、ガイドワイヤーが近位方向の最終側
孔の前面に来るまで引張上げられる．この位置をＸ線で
可視出来る金色マークにより確定する。係るマークにも
係わらず、制御自在のガイドワイヤーが不注意で出口孔
から完全に引き出されてしまう場合には、内在するバル
ーン拡張カテーテルの横の出口孔からガイドワイヤーを
再度導入することは出来なくなる。この場合、別のガイ
ドワイヤーがバルーン拡張カテーテルの全長に亙り伸長
する第２の管腔（ワイヤー管腔）から導入される。従っ
て、この時には、バルーン拡張カテーテルは、モノレー
ルシステムに従ってではなく、従来の方法で案内される
ことになる。
【０００６】本発明によるカテーテル装置の重要な利点
は、本発明の出願人によりＥＰ−Ｂ−０，２０３，９４
５号にて開示された「モノレールカテーテル」における
と同様に、ガイドワイヤーがしゅう動レール原理に従っ
て略摩擦無に移動出来るということである。
【０００７】本発明の一展開によれば、バルーン拡張カ
テーテルの軸がバルーンの近位に配置された側孔領域で
近傍の軸領域より大きな外径を有し、且つ、ガイドワイ
ヤーの出口孔が階段状移行領域に配置されている。この
ように、カテーテル軸上でのガイドワイヤーの摩擦を特
に低く保つことが出来る。
【０００８】別の効果的な実施例では、軸の断面が同軸
状にされる。このタイプの特に堅牢な軸の場合には、一
時的な強化ワイヤーを必要としないこともある。
【０００９】
【実施例】図１乃至図７に示す本発明のカテーテル装置
は、バルーン拡張カテーテル１と、ガイドカテーテル４
と、一時的な強化ワイヤー３と、ガイドワイヤー２とを
備える。図２及び図３に示すように、強化ワイヤー３
と、バルーン拡張カテーテル１と、ガイドカテーテル４
とは互いに同軸状に配置される。シール（図示なし）が
ガイドカテーテル４の連結片２０に配置されてバルーン
拡張カテーテル１に対してガイドカテーテル４をシール
する。ガイドワイヤー２は、ガイドカテーテル４内をバ
ルーン拡張カテーテル１に沿って且つ該カテーテルに平
行に伸長する。強化ワイヤー３は、バルーン拡張カテー
テル１の分岐片２２の枝管２３内で変位自在にシールさ
れ、その末端がバルーン拡張カテーテル１の横出口孔１
４の前面で終結する。分岐片２２の別の枝管２４は、バ
ルーン拡張カテーテル１のバルーン５を膨張させる機能
を果たし、このために圧力管腔１５を介してバルーンに
連結される。また、造影剤もしくは洗浄溶液を注入する
ために横附属品が連結片２０上に配置される。
【００１０】バルーン５は、公知の方法でバルーン拡張
カテーテル１の２管腔軸１７に連結される。図２に示す
ように、軸１７とガイドワイヤー２は、挿入カテーテル
４の末端で出現する。軸１７は、バルーン５の遠位及び
近位のいずれにおいてもそれぞれ多くの側孔を有する。
これらの孔１２と１３は、軸１７の管腔１８を介して互
いに連結されている。これらの側孔により拡張中であっ
ても狭窄箇所の上流及び下流間の相応の圧力差により血
漿の潅流が可能となる。
【００１１】近位側孔１３領域においては、軸１０の外
径が出口孔１４前よりＣ領域において大きくなってい
る。図２より明らかなように、出口孔１４は、軸１７の
段状肩部に配置される。図１から明らかなように、出口
孔１４は、縦長のスロットの形状を有する。
【００１２】狭窄拡張中の管液の潅流障害をなくすため
に、図８に示すように、制御自在のガイドワイヤー２を
拡張カテーテルの端部穴１６から最大限引き離して側孔
１３’の近位に来るまで引き戻す。ガイドワイヤー２の
端部１１の適切な位置は、金色のマーク２７によりＸ線
にて視覚化出来る。金色のマーク２７と出口孔１４間の
距離Ｃは、比較的大きく選択され、例えば、１０乃至３
０ｃｍに達する。これにより、非常に細く且つ末端領域
において極度の可撓性を有するガイドワイヤー２を一部
引き出した後でバルーン内へ押し戻すことが可能とな
る。
【００１３】拡張バルーンの位置を決定するために、Ｘ
線を通さない２つのマークリング６を軸９上に配置す
る。
【００１４】一時的な強化ワイヤー３は、単純なワイヤ
ーであり、しゅう動摩擦を低減するためにその外部をテ
フロン処理することが出来る。その長さは、例えば、
１．２ｍである。軸１７の外径は、側孔１３領域におい
て約１．５ｍｍ、出口孔１４近位において約１．４ｍｍ
とするのが好適である。軸１７は、強化ワイヤー３がな
い場合には比較的柔軟である。
【００１５】狭窄を拡張するには、ガイドカテーテル４
を狭窄箇所まで、例えば脚の動脈を介して経皮前進させ
る。次いで、ガイドワイヤー２をその末端が狭窄箇所遠
位に達するまでガイドカテーテル４を介して前進させ
る。重要な点は、ガイドワイヤーの摩擦が低いために、
その制御が自由に且つ実質的に何の障害もなく行えると
いうことである。一旦ガイドワイヤー２の末端が狭窄箇
所に達すると、バルーン拡張カテーテル１をガイドワイ
ヤー２上に押し動かしてバルーン５が狭窄箇所に達する
までガイドワイヤーに沿ってしゅう動前進させる。次い
で、バルーン５が圧力流体８により公知の方法で膨張さ
れる。バルーン拡張カテーテルを変位すると同時に、ま
た、カテーテルを交換する場合には、ガイドワイヤー２
の基端部を固定する。上記したように、拡張中でも血漿
の潅流が側孔１２と１３を介して行われるため、本発明
のカテーテル装置を使用してより長時間拡張を実施する
ことが可能となる。孔１２と１３で血液が凝固して潅流
が阻害される場合には、これらの孔を、例えば、ヘパリ
ン溶液で管腔１８を介して洗浄することが出来る。
【００１６】拡張中ガイドワイヤー２により潅流が妨害
されないように、ガイドワイヤー２がバルーン区域から
完全にもしくは部分的に引き出される。ガイドワイヤー
は、一旦横出口孔から離脱してしまうと、バルーン区域
へは再度導入が出来なくなる。従って、ガイドワイヤー
２は、分岐片２３もしくは２５を介して第２の管腔１８
内へ導入される。
【００１７】好適な治療方法においては、狭窄が「モノ
レールシステム」によるカテーテルを使用して第１段階
で拡張される。「モノレール」バルーン拡張カテーテル
を取り出した後、バルーン拡張カテーテル１を既に内在
するガイドワイヤー２上へ押し動かすと、ガイドワイヤ
ーが出口孔１４を介してカテーテル１を離脱し、カテー
テル１がしゅう動レール原理に従って変位自在となる。
カテーテルを挿入するには、カテーテル１に一時的強化
ワイヤー３を設けることが出来る。カテーテル１を用い
て狭窄の拡張を行う前に、潅流を向上させるためにガイ
ドワイヤー２を引き抜く。以後の工程においてガイドワ
イヤーが必要とされる場合には、新たなガイドワイヤー
２が分岐片２３もしくは２５を介して導入される。
【００１８】本発明の別のデザインによるカテーテル装
置を図９乃至図１２に示す。ここに示すカテーテル装置
は、前記のデザインによる装置とは、特に、断面が同軸
で比較的剛性のある軸１０３が設けられるという点で異
なる。このデザインのカテーテル装置の利点は、一時的
な強化ワイヤーを省略出来ることである。
【００１９】ガイドワイヤー２は、拡張カテーテルの連
続した第１管腔１１１ｂ内を縦方向に変位自在となる。
バルーン５の内部は、第２管腔１１２ｂを介して圧力吸
引装置（図示なし）に連結される。
【００２０】可撓性軸１０３は、その末端でバルーン５
に連結される。図９は、バルーン５を示し、該バルーン
５は、孔１１５を介して第２管腔１２に連結される。バ
ルーン５は、上記の圧力吸引装置により畳んで管内に挿
入出来且つ狭窄の治療に当たり膨張することが出来る。
図９に示すように、ガイドワイヤー２は、その末端が孔
１１６を通り抜けてまさに拡張バルーン５を貫通して前
進出来る。公知のように、ガイドワイヤーの末端は、特
に可撓性を有し且つ捻じれに強くなっている。
【００２１】軸１０３は、近位部１０３ａと遠位部１０
３ｂより成り、これらの部分１０３ａと１０３ｂは、別
個に製造されて、連結点１１３で互いに連結される。図
１１と図１２に示すように、これらの２つの部分１０３
ａと１０３ｂの断面は異なっている。近位部１０３ａ
は、２つの同軸チューブ片１０９と１１０から成ってお
り、内側チューブ片１１０は、ガイドワイヤー２用の管
腔１１１ａを形成する。チューブ片１０９と１１０間の
スペースが管腔１１２ａを形成し、該管腔中で圧力流体
がバルーン５と圧力吸引ポンプ間を循環する。チューブ
片１０９と１１０は、円形断面を有し且つ熱可塑性材料
より成る。
【００２２】軸部１０３ｂは、２つの管腔より成る押出
チューブ片で構成され、該チューブ片は公知の方法でバ
ルーン５に連結される。第１の略円形管腔１１１ｂは、
ガイドワイヤー２を収納する機能を果たし、第２の三日
月状の管腔１１２ｂは、圧力流体を収容する機能を果た
す。双方の管腔は、部分１０３ｂ上に形成された分離壁
１１４ｃにより互いに分離される。
【００２３】図１０によれば、部分１０３ａと１０３ｂ
は、管腔１１１ａと１１１ｂが第１の管腔１１を、管腔
１１２ａと１１２ｂが第２の管腔１１２を形成するよう
に互いに連結される。このように、管腔１１１と１１２
は、連結点１１３でそれぞれが完全に分離される。別個
に製造された部分１０３ａと１０３ｂを互いに連結する
ためには、相応する端部が互いに数ミリメートルの長さ
で重なり合うまで双方の部分を押し合う。
【００２４】２つのチューブ部１０３ａと１０３ｂは、
連結点１１３領域で互いに溶接されるのが好適である。
チューブ片１１４の外側表面１１４ａは、チューブ片１
０９の内側表面１０９ａに溶接されるのが好適であり、
チューブ片１１０の外側１１０ａは、チューブ片１１４
の内側１１４ｂに溶接されるのが好適である。チューブ
片１１４の端部の壁厚を薄くして連結するようにデザイ
ンすることも可能である。この場合、例えば、チューブ
片１１４の外側１１４ａを研削して壁厚を薄くすること
が出来る。２つの部分１０３ａと１０３ｂを重畳領域１
１３で互いに糊付けするようなデザインにすることも可
能である。
【００２５】部分１０３ａと１０３ｂを同一もしくは類
似のプラスチックで構成し、壁厚を略等しくする場合、
チューブ片１０３ａの剛性はチューブ片１０３ｂのそれ
よりも大きくなる。剛性が異なる主たる理由は、図１０
に示す縦方向部分のチューブ片１０３ａは４つの壁領域
から構成され、チューブ片１０３ｂは３つの壁領域のみ
で構成されることである。このように、剛性の違いは、
２つの部分１０３ａと１０３ｂの構造の相違による本質
的なものである。
【００２６】より可撓性のある部分１０３ｂの長さは、
治療する血管の湾曲部分の長さに適合させるのが好適で
ある。
【００２７】剛性があり本質的にまっすぐな部分１０３
ｂでは、ガイドワイヤー２は管腔１１１ａが本質的に円
形であるため、特に容易にしゅう動するが、ガイドワイ
ヤー２とチューブ片１０の内側に適当なコーティングを
施せば、摺動性を更に向上させることが出来る。
【００２８】図９乃至図１２のデザインのものは、比較
的硬いため挿入時に座屈が生じにくい。軸の壁も薄く、
この結果バルーンの充填排気をより迅速に行うことが出
来、このことは、勿論外科治療には非常に重要である。
【００２９】ガイドワイヤー２の出口孔１４は、図１０
に示すように、２つの軸部分の重畳領域に配置されるの
が好適である。重畳領域の遠位の軸の接続肩部によりガ
イドワイヤー２の通路を比較的平らにすることが出来
る。
【００３０】本発明のカテーテル装置は、所謂「緊急カ
テーテル」として、即ち、切開後に比較的長時間の拡張
が必要とされる場合に特に適している。
【図面の簡単な説明】
【図１】バルーン拡張カテーテルの図である。
【図２】本発明のカテーテル装置の遠位領域の縦断面図
である。
【図３】本発明のカテーテル装置の近位領域の図であ
る。
【図４】図２のＩＶ−ＩＶ線に沿った断面図である。
【図５】図２のＶ−Ｖ線に沿った断面図である。
【図６】図２のＶＩ−ＶＩに沿った断面図である。
【図７】図２のＶＩＩ−ＶＩＩに沿った断面図である。
【図８】潅流障害をなくすために制御自在のガイドワイ
ヤーを部分的に引き戻した図２に示す本発明のカテーテ
ル装置の図である。
【図９】本発明の別の実施例によるカテーテル装置の遠
位領域の縦断面図である。
【図１０】上記別の実施例のカテーテル装置の軸／バル
ーン連結点の縦断面図である。
【図１１】図１０のＸＩ−ＸＩ線に沿った断面図であ
る。
【図１２】図１０のＸＩＩ−ＸＩＩ線に沿った断面図で
ある。
【符号の説明】
１ バルーン拡張カテーテル ２ ガイドワイヤー ３ 一時的な強化ワイヤー ４ ガイドカテーテル ５ バルーン ８ 圧力流体 １２ 側孔 １３ 側孔 １４ 出口孔 １５ 第１の管腔 １６ 端部穴 １７ 軸 １８ 第２の管腔
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ズザンネ・プフェンニンガー−ガンツ スイス連邦 ツェーハー−8620 ウスタ ー，レービュールシュトラーセ 31 (56)参考文献 特開 平３−63059（ＪＰ，Ａ) 特開 平２−11167（ＪＰ，Ａ) 特開 昭62−261371（ＪＰ，Ａ) 米国特許4892519（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61M 29/02 A61M 25/00

Claims (10)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 バルーン拡張潅流カテーテルであって、 バルーン（５）、近位端とバルーンを通って伸長する遠
    位端を有する２管腔軸（１７）、バルーンの遠位部分及
    び近位部分に隣接して２管腔軸（１７）に配置される多
    数の側孔（１２、１３）、２管腔軸（１７）の近位端に
    配置され第１の管腔（１８）に連通するガイドワイヤー
    の出口孔（１４）、及び２管腔軸（１７）に配置され２
    管腔軸（１７）の近位端からバルーンへ伸長する第２の
    管腔（１５）を含み、 多数の側孔（１２、１３）は２管腔軸（１７）内の第１
    の管腔（１８）を介し流体連通され、第１の管腔（１
    ８）は２管腔軸（１７）の近位端からバルーンの遠位部
    分に隣接する端部穴（１６）へ伸長し、第２の管腔（１
    ５）はバルーンの内部に流体連通され、 第１の管腔（１８）はガイドワイヤー（２）もしくは一
    時的強化ワイヤー（３）を収容し且つ前記側孔（１２、
    １３）を流体で洗浄するために設けられ、第２の管腔
    （１５）は前記バルーン（５）を拡張するための圧力流
    体（８）を受入れるために設けられるバルーン拡張潅流
    カテーテル。
  2. 【請求項２】 前記２管腔軸（１７）は、第１の領域及
    び第２の領域を有し、第１の領域はバルーンの近位部分
    に隣接して配置される側孔（１３）を含み且つ第２の領
    域よりも大きな外径を有し、前記２管腔軸（１７）は第
    １の領域と第２の領域の間に段状移行領域を有し、前記
    ガイドワイヤーの出口孔（１４）は該段状移行領域に配
    置される請求項１のバルーン拡張潅流カテーテル。
  3. 【請求項３】 前記ガイドワイヤーの出口孔（１４）
    は、縦長のスロットの形状を有する請求項１又は請求項
    ２のバルーン拡張潅流カテーテル。
  4. 【請求項４】 前記２管腔軸（１７）は、ガイドワイヤ
    ーの出口孔（１４）の領域においてある色でマークされ
    る請求項１のバルーン拡張潅流カテーテル。
  5. 【請求項５】 前記ガイドワイヤーの出口孔（１４）と
    最も近傍にある側孔（１３）間の距離（Ｃ）がガイドワ
    イヤーの先端（１１）が前記最も近傍にある側孔（１
    ３）に隣接するまでガイドワイヤーを部分的に引き出し
    た後に再度前進させられるように選択される請求項１乃
    至４のいずれか１項のバルーン拡張潅流カテーテル。
  6. 【請求項６】 前記距離（Ｃ）は１０乃至３０ｃｍであ
    る請求項５のバルーン拡張潅流カテーテル。
  7. 【請求項７】 前記２管腔軸（１７）は、前記ガイドワ
    イヤーを部分的に引き出す際にガイドワイヤー（２）の
    先端（１１）の適切な位置を決定するためのＸ線を透過
    しないマーク（２７）を有する請求項６のバルーン拡張
    潅流カテーテル。
  8. 【請求項８】 バルーン拡張潅流カテーテルであって、 バルーン（５）、近位部分及び遠位部分を有する遠位軸
    （１０３ｂ）、近位端及び遠位端を有する近位外側チュ
    ーブ（１０９）、近位端及び遠位端を有する近位内側チ
    ューブ（１１０）、及びガイドワイヤーの出口孔（１
    ４）を含み、 遠位軸（１０３ｂ）の遠位部分はバルーンを通りバルー
    ンの遠位部分に隣接する端部孔（１１６）へ伸長する第
    １の管腔（１１１ｂ）を有する単一管腔チューブを形成
    し、遠位軸（１０３ｂ）の近位部分は第１の管腔（１１
    １ｂ）に流体連通する第２の管腔（１１１）及び第３の
    管腔（１１２）を有する２管腔チューブを形成し、遠位
    軸（１０３ｂ）の遠位部分は更にバルーンの近位部分及
    び遠位部分に隣接して配置され第１の管腔（１１１ｂ）
    を介し相互に流体連通される側孔（１２）を有し、 近位内側チューブ（１１０）は第４の管腔（１１１ａ）
    を画成すると共に、近位外側チューブ（１０９）内に同
    軸に配置されて近位内側チューブ（１１０）と近位外側
    チューブ（１０９）の間に環状空間に第５の管腔（１１
    ２ａ）を画成し、 遠位軸（１０３ｂ）の第２の管腔（１１１）が近位内側
    チューブ（１１０）の第４の管腔（１１１ａ）に連結さ
    れ且つ遠位軸（１０３ｂ）の第３の管腔（１１２）が第
    ５の管腔（１１２ａ）に連結されるように、近位内側チ
    ューブ（１１０）の遠位端及び近位外側チューブ（１０
    ９）の遠位端が遠位軸（１０３ｂ）の近位部分に連結さ
    れ、 ガイドワイヤーの出口孔（１４）は遠位軸の第２の管腔
    （１１１）に連通して遠位軸（１０３ｂ）の近位部分に
    隣接して配置されるバルーン拡張潅流カテーテル。
  9. 【請求項９】 前記近位外側チューブ（１０９）の遠位
    端及び近位内側チューブ（１１０）の遠位端が遠位軸
    （１０３ｂ）の近位部分と重畳し且つ接続面において互
    いに溶接される請求項８のバルーン拡張潅流カテーテ
    ル。
  10. 【請求項１０】 前記近位外側チューブ（１０９）及び
    遠位軸（１０３ｂ）のうちの少なくとも１つは、他の部
    分に連結される端部において薄くされた壁厚を有する請
    求項８又は９のバルーン拡張潅流カテーテル。
JP14031092A 1991-06-03 1992-06-01 カテーテル装置 Expired - Fee Related JP3382966B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CH01635/91-7 1991-06-03
CH163591 1991-06-03
US07/904,231 US5295961A (en) 1991-06-03 1992-06-25 Catheter system for mechanical dilatation of coronary stenoses

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH05154203A JPH05154203A (ja) 1993-06-22
JP3382966B2 true JP3382966B2 (ja) 2003-03-04

Family

ID=25688234

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP14031092A Expired - Fee Related JP3382966B2 (ja) 1991-06-03 1992-06-01 カテーテル装置

Country Status (10)

Country Link
US (1) US5295961A (ja)
EP (1) EP0517654B1 (ja)
JP (1) JP3382966B2 (ja)
AT (1) ATE140392T1 (ja)
AU (1) AU649138B2 (ja)
CA (1) CA2070253C (ja)
DE (2) DE59206773D1 (ja)
DK (1) DK0517654T3 (ja)
ES (1) ES2090569T3 (ja)
IE (1) IE75363B1 (ja)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2012169593A1 (ja) 2011-06-08 2012-12-13 株式会社カネカ バルーンカテーテルとその製造方法

Families Citing this family (33)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6309379B1 (en) * 1991-05-23 2001-10-30 Lloyd K. Willard Sheath for selective delivery of multiple intravascular devices and methods of use thereof
EP0656794B1 (en) 1992-08-25 1997-07-16 Bard Connaught Dilatation catheter with stiffening wire
US5531690A (en) * 1992-10-30 1996-07-02 Cordis Corporation Rapid exchange catheter
DE4310378A1 (de) * 1993-03-30 1994-10-06 Aigner Karl Ballonkatheter und Vorrichtung zur isolierten Persfusion mittels des Ballonkatheters
US5395336A (en) * 1993-04-26 1995-03-07 Mallinckrodt Medical, Inc. Method for joining portions of a inflation/expansion catheter and a catheter so formed
US5542925A (en) * 1993-11-05 1996-08-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Dilatation catheter with oblong perfusion ports
US5387193A (en) * 1994-02-09 1995-02-07 Baxter International Inc. Balloon dilation catheter with hypotube
US5591129A (en) * 1994-03-02 1997-01-07 Scimed Life Systems, Inc. Perfusion balloon angioplasty catheter
US7087039B1 (en) 1994-03-02 2006-08-08 Scimed Life Systems, Inc. Perfusion balloon angioplasty catheter
US5507726A (en) * 1994-03-15 1996-04-16 Cordis Corporation Perfusion catheter with moving tube
US5489271A (en) * 1994-03-29 1996-02-06 Boston Scientific Corporation Convertible catheter
FR2719224B1 (fr) * 1994-04-29 1996-08-02 Nycomed Lab Sa Cathéter de dilatation à échange rapide.
US5921957A (en) * 1994-07-12 1999-07-13 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular dilation catheter
US5569197A (en) * 1994-12-21 1996-10-29 Schneider (Usa) Inc Drug delivery guidewire
US5667493A (en) * 1994-12-30 1997-09-16 Janacek; Jaroslav Dilation catheter
US5522883A (en) * 1995-02-17 1996-06-04 Meadox Medicals, Inc. Endoprosthesis stent/graft deployment system
DE69531101T2 (de) * 1995-02-24 2004-04-08 Ave Connaught Verstärkter schnell austauschbarer ballonkatheter
ATE197760T1 (de) 1995-06-29 2000-12-15 Schneider Europ Gmbh Medizinisches gerät für druckmessung in einem blutgefäss
US5556382A (en) * 1995-08-29 1996-09-17 Scimed Life Systems, Inc. Balloon perfusion catheter
JPH09117510A (ja) * 1995-10-26 1997-05-06 Buaayu:Kk インフュージョンカテーテル
DE19622335C2 (de) * 1996-06-04 1999-03-18 Voelker Wolfram Priv Doz Dr Me Ballonkatheter
US5836912A (en) * 1996-10-21 1998-11-17 Schneider (Usa) Inc. Catheter having nonlinear flow portion
US6193685B1 (en) * 1996-11-26 2001-02-27 Schneider (Usa) Inc. Perfusion catheter
US5830181A (en) * 1997-02-07 1998-11-03 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Perfusion catheter with high flow distal tip
US5830227A (en) * 1997-04-16 1998-11-03 Isostent, Inc. Balloon angioplasty catheter with enhanced capability to penetrate a tight arterial stenosis
US5830183A (en) 1997-06-30 1998-11-03 Schneider (Usa) Inc Clip device for vascular catheter
US5968013A (en) * 1997-08-21 1999-10-19 Scimed Life Systems, Inc. Multi-function dilatation catheter
US7488304B2 (en) * 2002-10-08 2009-02-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Covered hypotube to distal port bond
US8685053B2 (en) * 2003-05-22 2014-04-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Tether equipped catheter
US7367967B2 (en) * 2003-09-17 2008-05-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with sheathed hypotube
US20060195135A1 (en) * 2005-02-25 2006-08-31 Ihab Ayoub Pass-through catheter
US7500982B2 (en) * 2005-06-22 2009-03-10 Futurematrix Interventional, Inc. Balloon dilation catheter having transition from coaxial lumens to non-coaxial multiple lumens
JP2011067304A (ja) * 2009-09-25 2011-04-07 Nippon Sherwood Medical Industries Ltd 消化管用チューブ

Family Cites Families (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4544745A (en) * 1982-07-22 1985-10-01 Hoechst-Roussel Pharmaceuticals Inc. Cis-4a-aryl, 1, 2, 3, 4, 4A, 9B-hexahydro-benzofuro-[3,2-C]- pyridines useful as analgesics
US4581017B1 (en) * 1983-03-07 1994-05-17 Bard Inc C R Catheter systems
US4661094A (en) * 1985-05-03 1987-04-28 Advanced Cardiovascular Systems Perfusion catheter and method
JPS62261371A (ja) * 1986-05-08 1987-11-13 テルモ株式会社 カテ−テル
US4782834A (en) * 1987-01-06 1988-11-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Dual lumen dilatation catheter and method of manufacturing the same
US4988356A (en) * 1987-02-27 1991-01-29 C. R. Bard, Inc. Catheter and guidewire exchange system
US4892519A (en) * 1987-12-03 1990-01-09 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable perfusion dilatation catheter
US4844092A (en) * 1988-03-28 1989-07-04 Schneider-Shiley (Usa) Inc. Catheter Y-connector with guidewire locking means
US4877031A (en) * 1988-07-22 1989-10-31 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable perfusion dilatation catheter
US5090958A (en) * 1988-11-23 1992-02-25 Harvinder Sahota Balloon catheters
DE8916283U1 (de) * 1989-01-30 1997-05-15 C.R. Bard, Inc., Murray Hill, N.J. Schnell austauschbarer Koronarkatheter
US5046503A (en) * 1989-04-26 1991-09-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Angioplasty autoperfusion catheter flow measurement method and apparatus
CA2035851A1 (en) * 1990-02-07 1991-08-08 Peter R. Mcinnes Readily exchangeable perfusion catheter
US5137513A (en) * 1990-07-02 1992-08-11 Advanced Cardiovoascular Systems, Inc. Perfusion dilatation catheter
DE9106499U1 (de) * 1990-08-09 1991-07-25 Schneider (Europe) AG, Zürich Dilatationskatheter
EP0578777B1 (en) * 1991-04-05 1998-01-21 Boston Scientific Corporation Convertible catheter assembly
US6821287B1 (en) * 1991-05-24 2004-11-23 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Multi-mode vascular catheter system
US5154725A (en) * 1991-06-07 1992-10-13 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Easily exchangeable catheter system
US5135535A (en) * 1991-06-11 1992-08-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter system with catheter and guidewire exchange

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2012169593A1 (ja) 2011-06-08 2012-12-13 株式会社カネカ バルーンカテーテルとその製造方法
JPWO2012169593A1 (ja) * 2011-06-08 2015-02-23 株式会社カネカ バルーンカテーテルとその製造方法

Also Published As

Publication number Publication date
IE921967A1 (en) 1992-12-16
EP0517654B1 (de) 1996-07-17
DK0517654T3 (da) 1996-08-12
EP0517654A2 (de) 1992-12-09
ES2090569T3 (es) 1996-10-16
US5295961A (en) 1994-03-22
DE9207395U1 (de) 1992-08-06
CA2070253C (en) 2003-09-30
JPH05154203A (ja) 1993-06-22
AU1734492A (en) 1992-12-10
ATE140392T1 (de) 1996-08-15
EP0517654A3 (en) 1993-03-03
CA2070253A1 (en) 1992-12-04
DE59206773D1 (de) 1996-08-22
IE75363B1 (en) 1997-08-27
AU649138B2 (en) 1994-05-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3382966B2 (ja) カテーテル装置
JP3469236B2 (ja) マルチモード血管カテーテルシステム
CA2322299C (en) Convertible catheter incorporating a collapsible lumen
US6027475A (en) Catheter shaft with an oblong transverse cross-section
EP1015065B1 (en) Guiding element for balloon catheters or the like
US5728067A (en) Rapidly exchangeable coronary catheter
US4413989A (en) Expandable occlusion apparatus
EP0931562B1 (en) Low profile dilatation catheter
US6129708A (en) Rapidly exchangeable coronary catheter
US5324257A (en) Balloon catheter having an integrally formed guide wire channel
US6458099B2 (en) Catheters having rapid-exchange and over-the-wire operating modes
EP0853956B1 (en) Low profile dilation catheter
CA2209633C (en) Catheter shaft with an oblong transverse cross section
EP0266957A2 (en) Two balloons angiplasty catheter
US5947927A (en) Convertible catheter having a single proximal lumen
WO1999062587A1 (en) A catheter introducer for antegrade and retrograde medical procedures
JP2002355309A (ja) 拡張バルーンカテーテル
JPH1033685A (ja) 医療用バルーンカテーテル

Legal Events

Date Code Title Description
R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20071220

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20081220

Year of fee payment: 6

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees