JP3378612B2 - 集束する音波で治療するための治療装置 - Google Patents
集束する音波で治療するための治療装置Info
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Description
が取り付けられるソース支持体と、レントゲン線位置測
定装置が取り付けられるレントゲン支持体と、被検体用
の寝台テーブルとを備えた、集束する音波で治療するた
めの治療装置に関する。
石術)を治療するために、腫瘤を治療するために又は骨
の病気(整復)を治療するために用いられる。
ースとして通常衝撃波ソースが設けられる。腫瘤治療の
場合には、集束する音波のソースとして例えば負の圧力
パルス(負圧)を発生させる圧力パルスソース及び/又
は連続的に超音波を発信する(高熱)超音波ソースが設
けられる。骨の病気を治療するために通常同様に集束す
る音波のソースとして衝撃波ソースが設けられる。
な治療装置の場合ソース支持体及び寝台テーブルを互い
に相対的に調節することによって被検体をレントゲン線
位置測定装置を介して集束する音波のソースに対して相
対的に、被検体の治療すべき範囲が音波の焦点内を占め
るように、調整される。
体に、レントゲン支持体がソース支持体の運動に追従す
るように、結合されているので、音波の焦点内で治療す
べき範囲を位置決めした後で常に、焦点に対して相対的
な被検体の一度見出された向きが依然として提示されて
いるかどうかを、効果的に制御することができる。
めに、極めて著しい構造費用が必要である。従って例え
ばアメリカ合衆国特許第5044354号明細書から公
知の治療装置の場合には、ソース支持体、レントゲン支
持体及び寝台テーブルは選択的に無関係に又は共通に軸
線を中心として旋回可能にスタンドコラムに取り付けら
れている。
心として旋回可能なブラケットに固定されていてかつ立
体的な座標系の軸線方向でブラケットに対して相対的に
調節可能である。
によってばかりでなく、調節のために必要な駆動装置の
重量によっても負荷されるブラケットを十分安定的に構
成するために、著しい出費を伴う多額の構造費用が必要
である。
的に簡単にひいては安価に構成できるように、冒頭に述
べた形式の治療装置を提供することにある。
ば、集束する音波で治療するための治療装置において、
焦点内に集中する音波を生ぜしめる集束する音波のソー
スが取り付けられるソース支持体と、中心放射線を有す
るレントゲン線束を発生するレントゲン線放射器及びレ
ントゲン放射器に対置して配置された放射線レシーバ
ー、特にレントゲン像増幅器を備えたレントゲン線位置
測定装置が取り付けられるレントゲン支持体と、被検体
用の患者寝台テーブルとを備え、この場合、レントゲン
支持体がソース支持体に、レントゲン線位置測定装置の
レントゲン線束の中心放射線が常時音波の焦点を通って
延びるように、旋回可能に(有利にはレントゲン支持体
が焦点を通る軸線を中心として旋回可能に)取り付けら
れていて、この場合、ソース支持体が治療すべき範囲を
焦点内に位置決めするために一平面内で調節可能であ
り、かつ寝台テーブルが前記平面に直交する方向に調節
可能であることによって、解決された。
体に旋回可能に取り付けられていることによってかつ他
方ではソース支持体が寝台テーブルに対して相対的に一
平面内で調節可能であることによって、公知の装置に比
して簡単でひいては安価な構造が得られる。
ために、寝台テーブルに対して相対的なソース支持体の
調節性に付加的に、前記平面に交差する方向、本発明の
有利な構成では平面に直交する方向での寝台テーブル及
びソース支持体の調節性が必要である。有利には前記平
面は寝台テーブルの支持面に対して少なくともほぼ平行
に延びている。
テーブルはソース支持体に対して相対的に調節可能であ
る。これによって、調節方向が支持面の平面に対して直
角である場合、患者が患者寝台テーブルに容易に乗るこ
とができるようにするためにもしくは運動能力のない患
者を容易に寝台テーブルに寝かせることができるように
するために、前記方向でいずれにせよ必要である寝台テ
ーブルの調節性を、同時に音波の焦点内での治療すべき
範囲の位置決めに利用できるという、利点が得られる。
記平面内で、寝台テーブルの縦軸線に対して一方では少
なくともほぼ直角にかつ他方では少なくともほぼ平行に
延びる方向で直線的に調節可能である。このようにして
前記平面内でのソース支持体の調節性を簡単かつ安価に
実現できる。
切欠きを備えた箱状の基体を有していて、前記切欠き内
にレントゲン線位置測定装置の放射線レシーバーが旋回
可能である。これによって治療装置のコンパクトな構造
が得られ、この場合、ソースが切欠きの、、レントゲン
支持体のための付加部のある側と反対の側でソース支持
体の箱状の基体内に収容される場合、一層コンパクトな
構造が得られる。
ぼ基体内部を占める待機位置から音波の焦点がレントゲ
ン線位置測定装置の中心放射線上に位置する作業位置に
移動可能である。ソースは待機位置で少なくともほぼソ
ース支持体の箱状の基体内に位置するので、患者が寝台
テーブルに乗る場合もしくは患者を寝台テーブルに寝か
せる場合に、障害が生ずることはない。
状の基体が切欠きの他方の側で、レントゲン支持体を旋
回可能に支承する支持区分を有している。この構成によ
っても治療装置の一層コンパクトな構造が得られる。
ブルを有し、この寝台テーブルの寝台プレート2は2つ
のテレスコープコラム3,4を介して基台5に対して高
さ調節可能である。有利には水平な上面において治療す
べき患者用の支持面6を形成する寝台プレート2は自体
公知の形式で(図示せず)モータにより高さ調節可能で
ある。
標系のx軸線に対して平行に延びる寝台プレート2の縦
軸線の方向で、往復台7が直線的に調節可能に支承され
ている(xで示された二重矢印参照)。
ース支持体が、寝台プレートの縦軸線に対して横方向に
ひいては立体的な座標系のz軸線に対して平行に延びる
方向で、長手方向移動可能に支承されている(二重矢印
z参照)。
台7上でのソース支持体8の支承は、転がり軸受又は滑
り軸受けとして構成できる自体公知の縦ガイドを介して
行なわれる(図示せず)。つまりソース支持体8は支持
面6に対して平行に延びる平面内で調節可能である。
線に対して平行に二重矢印yの方向で行なわれるので、
寝台プレート2は前記平面に対して直角に延びる方向で
ソース支持体8に対して相対的に調節可能である。
台プレート2もしくはソース支持体8の調節は適当なモ
ータ、特に電気モータ(図示せず)及び必要であれば適
当な特に機械的な伝動装置を介して行なわれる。
を有していて、この基体はテレスコープコラム3,4の
間で寝台テーブル1の寝台プレート2の下を横方向に貫
通して延びている。基体9は切欠き10によって2つの
区分に分割されていて、これら区分のうち区分11は図
面でみて寝台プレート2の下側で前方に突出していてか
つ区分12は寝台プレート2の下側で後方に突出してい
る。
束する音波のソース13が、図示の作業位置でソースの
供給端部が区分11から突出するように、取り付けられ
ている。この場合音波の焦点は図面で符号Fで示された
位置を占める。
レート部材(図示せず)によって閉鎖可能な寝台プレー
ト2の切欠き14を介して突出していて、この切欠きは
寝台プレート2上に位置する患者の身体表面にソース1
3の供給端部を到達できるようにするために、設けられ
ている。
方向に延びる付加部15を有していて、この付加部15
においてはU字形のレントゲン支持体16が、少なくと
もほぼ支持面6に対して平行でかつ寝台プレートの縦軸
線に対して直角でしかも焦点Fを介して延びる軸線Aを
中心として、彎曲した二重矢印αの方向にモータにより
旋回可能である。自体公知のモータ及び場合によっては
伝動装置を有する適当な駆動装置は図示されていない。
置測定装置としてレントゲン線放射器17及び放射線レ
シーバー、即ち、レントゲン像増幅器18が設けられて
いる。
たレントゲン線放射器17から発せられるレントゲン線
束の中心放射線Zは焦点Fを介して延びひいてはレント
ゲン支持体が旋回する軸線Aと交差している。これによ
ってレントゲン支持体16の任意の旋回位置で中心放射
線Zは焦点Fを介して延びるようになる。
ン支持体16が垂直に調整された場合切欠き10内を占
めかつ、レントゲン支持体16が旋回させられた場合切
欠き10から一方又は他方の方向に旋回する。
機位置に戻され、この待機位置ではソースは鎖線で図示
されているように完全にソース支持体8の基体9の区分
11内を占める。
きるだけ深く、y軸線の方向で最下部位置に移動させら
れる寝台プレート2の下側に押し込まれる。この場合患
者は容易に寝台プレート2に乗ることができるかもしく
は患者を看護人によって寝台プレート2上に寝かすこと
ができる。
この作業位置ではソースの供給端部が圧力下で患者の身
体表面に当付けられる。
ン線束の中心放射線Zがy軸線に対して平行に延びるよ
うな垂直位置にもたらされる。この場合、レントゲン線
位置測定装置が作動させられかつソース支持体8はx軸
線及びz軸線の方向で、モニターで表示されるレントゲ
ン像内の治療すべき範囲の像がマークと合致させられる
ように、調節され、前記マークは自体公知の形式でレン
トゲン像の像平面内への焦点Fの投影に対応する。
合には、治療すべき範囲はレントゲン線束の中心放射線
Z上に位置する。今やレントゲン支持体16は二重矢印
αの方向で一方又は他方の方向に旋回させられ、この場
合、それぞれ選択される旋回方向は、それぞれの治療ケ
ースにおいて両旋回方向のどの方向で治療すべき範囲の
最良のレントゲン表示が得られるかに関連している。
せられかつ寝台プレート2はy軸線の方向で一方又は他
方の方向に、モニターで表示されるレントゲン像内の治
療すべき範囲の像が再び上記マークと合致するように、
高さ調節される。今や治療すべき範囲は音波の焦点F内
に位置する。
を修正するために、レントゲン線位置測定装置の中心放
射線を垂直に調整した状態で互いに相対的な患者とソー
ス支持体8との向きをもう一度チェックするすることが
できる。
持体8との向きを調整した後で、治療すべき範囲を音波
で負荷することができる。
が使用される(アメリカ合衆国特許第4674505号
及びヨーロッパ特許公開第0188750号明細書参
照)。このような衝撃波ソースを使用する場合結石病及
び骨の病気を治療することができる。
ることもできる(例えばドイツ連邦共和国実用新案第9
109025号明細書参照)。このようなソースは負の
圧力パルスを発信しかつ特に腫瘤病を治療するのに適す
る。
ために継続音波として治療超音波を発信する治療超音波
ソースを設けることもできる。
ルスソースと治療超音波ソースとを統合したソースを設
けることもできる(アメリカ合衆国特許第492685
7号及び第4976255号明細書参照)。
ソース内に自体公知の形式で超音波・位置測定装置を組
み込むことができ、この超音波・位置測定装置は自体公
知の形式で超音波・B・スキャナー又は超音波・エコー
位置測定装置によって構成される。
スの供給端部に連結べロー19を設けることができ、こ
の連結べロー19はソース13の内部の、適当な音響学
的な伝播媒体で充填されたスペースを閉鎖しかつ、音響
学的な連結のためにソース13をそれぞれの患者の身体
表面に押し付けるのに用いられる。このことは寝台プレ
ート2上に患者を寝かした後でソース13が作業位置に
もたらされた場合に、行なわれる。
簡単でありひいては安価に構成できるということにあ
る。別の利点は、特に切欠き10を有するソース支持体
8の構成によって得られるように、構造がコンパクトで
あるということにある。
るのに必要な操作部材を図示されてない形式で取り付け
ることができる。更に基台9はソース13用の全ての所
要の供給ユニット及び必要であればレントゲン線位置測
定装置を運転するために必要なユニットを収容すること
ができる(図示せず)。
るためのモニターが必要であり、このモニターは例えば
ソース支持体8に取り付けられた調節可能な支持アーム
に固定できる。
図。
Claims (8)
- 【請求項1】 集束する音波のソース(13)が取り付
けられるソース支持体(8)と、レントゲン線位置測定
装置(17,18)が取り付けられるレントゲン支持体
(16)と、被検体用の寝台テーブル(1)とを備え、
前記レントゲン支持体(16)がソース支持体(8)
に、レントゲン線位置測定装置(17,18)の中心放
射線(Z)が常時音波の焦点(F)を通って延びるよう
に、旋回可能に取り付けられていて、かつ、ソース支持
体(8)が治療すべき範囲を焦点(F)内に位置決めす
るために一平面内で調節可能であり、かつ寝台テーブル
(1)が前記平面に直交する方向に調節可能であること
を特徴とする、集束する音波で治療するための治療装
置。 - 【請求項2】 寝台テーブル(1)及びソース支持体
(8)が、前記平面に直交する方向に、互いに相対的に
移動可能である、請求項1記載の治療装置。 - 【請求項3】 前記平面が寝台テーブル(1)の支持面
(6)に対して少なくともほぼ平行に延びている、請求
項2記載の治療装置。 - 【請求項4】 ソース支持体(8)が前記平面内で、寝
台テーブル(1)の縦軸線に対して一方では少なくとも
ほぼ直角にかつ他方では少なくともほぼ平行に延びる方
向で直線的に調節可能である、請求項1から3までのい
ずれか1項記載の治療装置。 - 【請求項5】レントゲン線位置測定装置(17,18)
が放射線レシーバー(18)を有していて、かつ、ソー
ス支持体(8)が切欠き(10)を備えた箱状の基体
(9)を有していて、レントゲン線位置測定装置(1
7,18)の放射線レシーバー(18)が前記切欠き
(10)内に旋回可能に取り付けられている、請求項1
から4までのいずれか1項記載の治療装置。 - 【請求項6】 集束する音波のソース(13)が、切欠
き(10)の、レントゲン支持体のための付加部のある
側と反対の側でソース支持体(8)の基体(9)内に収
容されている、請求項5記載の治療装置。 - 【請求項7】 集束する音波のソース(13)が、ソー
スが少なくともほぼ完全に基体内部を占める待機位置か
ら音波の焦点がレントゲン線位置測定装置(17,1
8)の中心放射線(Z)上に位置する作業位置に移動可
能である、請求項6記載の治療装置。 - 【請求項8】 ソース支持体(8)の基体(9)が、レ
ントゲン支持体(16)を旋回可能に支承する支持区分
(15)を有している、請求項5から7までのいずれか
1項記載の治療装置。
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