JP3325402B2 - 骨髄ドリルヘッド - Google Patents

骨髄ドリルヘッド

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JP3325402B2 JP24088794A JP24088794A JP3325402B2 JP 3325402 B2 JP3325402 B2 JP 3325402B2 JP 24088794 A JP24088794 A JP 24088794A JP 24088794 A JP24088794 A JP 24088794A JP 3325402 B2 JP3325402 B2 JP 3325402B2
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    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は骨外科手術用ドリルヘッ
ドまたはリーマヘッドに関し、特に長い骨の骨髄に穴を
あける際に使用されるドリルヘッドまたはリーマヘッド
に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】骨折した環状骨の骨接合治療では、骨髄
爪の移植に先立ち、骨髄空間にドリルで穴をあけるか、
あるいはリーマで穴を広げなければならない。このた
め、まず最初にリーマガイドまたはマンドレルが、個々
の骨の破片の骨髄セグメントを通って取り付けられ、次
いでその破片の上に中実ドリルヘッドを備えた中空の可
撓性ドリルシャフトが取り付けられる。ドリルシャフト
を駆動するためには通常、気圧ドリルが使用される。そ
の後、異なったサイズの外径を有する取り替えられるヘ
ッドを備えた可撓性シャフトが、骨髄空間の最終的な穴
あけをするべく挿入される。骨髄ドリルヘッドはこの可
撓性シャフトに確実に取り付けることができ、簡単な継
ぎ手によってシャフトから取り外すこともできる。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】現在の技術水準のもと
では、この骨髄ドリルヘッド（充分リーマガイドによっ
て占有されるリーマガイド用中空シャフトから離れて）
は中実構造であるため、穴あけの際に、かなりの骨幹端
（ｍｅｔａｐｈｙｓｅａｌ）や橈骨（ｒａｄｉａｌ）の
圧力が末端の骨折断片の骨髄内部に発生する。それら圧
力のピーク値は１５００ｍｍＨｇにものぼることがあ
る。この大きな圧力上昇は、皮質間の血管内に骨髄脂肪
を押し込んでしまう現象を引き起こし、これは骨折の治
癒にとってマイナスとなる。何故なら、この皮質間の血
管は、穴あけ作業のみならず骨髄脂肪の移動によっても
その機能が害されるからである。また、このように排膿
管系統に脂肪が圧力によって誘導された状態で浸透する
と、脂肪閉塞症を引き起こす可能性がある。
【０００４】更に、ドリル作業に伴う温度上昇（ピーク
値：５０℃）も好ましくない。また、最後には骨髄内部
でドリルヘッドが動かなくなることが往々にしてある。
そして、このような場合には特別な器具を用いてドリル
ヘッドを引きぬかなけれなならない。本発明は以上の問
題点に鑑み、骨髄に穴をあける際、末端の骨折断片内に
おいて流体圧の分散を可能にし、以て従来のドリル装置
に見られたような不具合を回避できる中空ドリルヘッド
を提供することを目的とするものである。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、本発明によるドリルヘッドまたはリーマヘッドは、
前方部、後方部および中間部を備える中空回転体を有
し、上記前方部および後方部にはそれぞれカッティング
エッジを有する螺旋状スロットが設けられ、前記中間部
には上記前方部および後方部の該螺旋状スロットを相互
に分けるスロットのない領域を備え、さらに上記後方部
にはドリルに取り付けるための接続手段が設けられる。
好ましくは、前方部と後方部は、先端を切った円錐の形
状を持つ。
【０００６】
【作用】本発明によるドリルヘッドを使用することで、
穴あけ作業中にドリルヘッドの前に生じた圧力を、中空
ドリルヘッドに本目的で設けられた開口部を介して後方
に分散することが可能となる。
【０００７】
【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。
【０００８】図１に関し、骨髄ドリルヘッドは基本的
に、円錐台状の前方部１、中間部２、円錐台状の後方部
３および可撓性駆動ドリルシャフト（図示せず）に着脱
自在に取り付けるべく後方部に取り付けられた継ぎ手片
（接続部）４を備えた中空回転体からなる。この中空回
転体の肉厚は約１ｍｍが最も好ましい。
【０００９】前方部１、後方部３および接続部４には番
号７、８で示したような開口部が設けられており、この
開口部７、８を介して同一径のリーマガイドやマンドレ
ル（図示せず）が挿入される。
【００１０】中間部２の前方部１に隣接する部分はもち
ろんのこと前方部１においても、中空回転体の外殻６に
は、螺旋状スロットの形態なる３つの開口部（スロッ
ト）５が１２０度毎に隔置される。これは、すなわち図
２に示すように、１つのスロットのあるポイント（例え
ば、スロットの上方端位置または中心位置）から隣接す
るスロットの同じポイントまでの角度距離αが１２０度
になることを意味している。一方、後方部３には、中間
部２の隣接部分と同様に、ほぼ前方部１の上記スロット
と対称になるように螺旋状スロットの形態なる３つの開
口部（スロット）５’が１２０度毎に配置される。図２
に示すように、これらのスロット５、５’は約６０〜１
００度、好ましくは８０〜１００度、最も好ましくは約
９０度の角度範囲βに渡って延びる。また、好ましくは
後方部のスロットの下端は、ドリルヘッドの目詰りを防
止するべく番号１１に示すように拡げられる。
【００１１】図４に示すように、ピッチ角すなわちヘッ
ド長手軸線に対する螺旋状スロットの傾斜角γは、約２
０〜４０度、好ましくは約２５〜３５度、最も好ましく
は約３０度となる。
【００１２】３つのスロットを１２０度毎に配置するか
わりに、図３に示すように２つのスロットを１８０度毎
に配置するようにしてもよい。これらのスロット５、
５’には下ろし金のように、カッティングエッジ（刃
先）１０となるように形成される。継ぎ手片４の方に向
いているこれらのエッジ１０は、例えばそれらを後ろ側
に曲げることで目立てされるのが好ましい。
【００１３】継ぎ手片４は現状の技術水準に従って形成
され、それに対して固定されるドリルシャフトのために
適当な接続装置を備えるようにしてもよい。
【００１４】また、この中空回転体を分割された２つの
半体より別々に構成し、溶接シーム９に沿って互いに接
合するようにしてもよい。本体の肉厚は約０．５〜２ｍ
ｍであればよく、好ましくは約０．８〜１．２ｍｍの厚
さを有する。そしてヘッドの少なくとも５０％，好まし
くは７０％が中空になるように形成される。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明による骨髄ドリルまたはリーマヘッド
の外観斜視図である。
【図２】 開口部の角度位置、サイズを記号的に示した
図１のリーマヘッドの概略的上方平面図である。
【図３】 図２のドリルヘッドの変形例としての概略的
上方平面図である。
【図４】 ヘッド長手軸線に対する開口部の傾斜を示
す、図１、２のドリルヘッドの概略的簡易側面図であ
る。
【符号の説明】
１…前方部、２…中間部、３…後方部、４…継ぎ手片
（接続部）、５，５’…スロット、６…外殻、７，８…
開口部、９…溶接シーム、１０…カッティングエッジ。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ペーター クリステン スイス国、ツェーハー−2545 セルザッ ハ、ポストヴェグ 10 (56)参考文献 特開 平４−227250（ＪＰ，Ａ) 特開 平４−53612（ＪＰ，Ａ) 特開 平５−103790（ＪＰ，Ａ) 米国特許5341888（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 17/16

Claims (17)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項０１】 前方部、後方部および中間部を備える
    中空回転体を有し、上記前方部および後方部にはそれぞ
    れカッティングエッジを有する螺旋状スロットが設けら
    れ、前記中間部には上記前方部および後方部の該螺旋状
    スロットを相互に分けるスロットのない領域を備え、さ
    らに上記後方部にはドリルに取り付けるための接続手段
    が設けられる、管状骨の骨髄に穴をあけるためのドリル
    ヘッド。
  2. 【請求項０２】 上記前方部は円錐台の形状を有するこ
    とを特徴とする請求項１に記載のドリルヘッド。
  3. 【請求項０３】 上記後方部は円錐台の形状を有するこ
    とを特徴とする請求項２に記載のドリルヘッド。
  4. 【請求項０４】 上記螺旋状スロットは、約６０〜１０
    ０度の範囲内で上記回転体の一部を占有することを特徴
    とする請求項３に記載のドリルヘッド。
  5. 【請求項０５】 上記一部は、約８０〜１００度の範囲
    内に含まれることを特徴とする請求項４に記載のドリル
    ヘッド。
  6. 【請求項０６】 上記カッティングエッジは、上記接続
    手段の方に向いていることを特徴とする請求項１に記載
    のドリルヘッド。
  7. 【請求項０７】 上記ドリルヘッドは中心軸線を有し、
    上記螺旋状スロットは、該ドリルヘッドの軸線に対し約
    ２０〜４０度の角度にて傾斜することを特徴とする請求
    項６に記載のドリルヘッド。
  8. 【請求項０８】 上記螺旋状スロットは、上記ドリルヘ
    ッドの軸線に対し約２５〜３５度の角度にて傾斜するこ
    とを特徴とする請求項７に記載のドリルヘッド。
  9. 【請求項０９】 上記前方部は、約１８０度で隔てられ
    上記中間部にまで延びる２つの螺旋状スロットを有する
    ことを特徴とする請求項１に記載のドリルヘッド。
  10. 【請求項１０】 上記後方部は、約１８０度で隔てられ
    上記中間部にまで延びる２つの螺旋状スロットを有する
    ことを特徴とする請求項９に記載のドリルヘッド。
  11. 【請求項１１】 上記前方部は、約１２０度で隔てられ
    上記中間部にまで延びる３つの螺旋状スロットを有する
    ことを特徴とする請求項１に記載のドリルヘッド。
  12. 【請求項１２】 上記後方部は、約１２０度で隔てられ
    上記中間部にまで延びる３つの螺旋状スロットを有する
    ことを特徴とする請求項１１に記載のドリルヘッド。
  13. 【請求項１３】 上記回転体は、約０．５〜２ｍｍ厚の
    外殻を有することを特徴とする請求項１に記載のドリル
    ヘッド。
  14. 【請求項１４】 上記外殻は、約０．８〜１．２ｍｍ厚
    さであることを特徴とする請求項１３に記載のドリルヘ
    ッド。
  15. 【請求項１５】 上記前方部および後方部には、ガイド
    ワイヤーを受けるための開口部を有することを特徴とす
    る請求項１に記載のドリルヘッド。
  16. 【請求項１６】 上記回転体の全容積の少なくとも５０
    ％は、中空であることを特徴とする請求項１に記載のド
    リルヘッド。
  17. 【請求項１７】 上記回転体の全容積の少なくとも７０
    ％は、中空であることを特徴とする請求項１６に記載の
    ドリルヘッド。
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