JP3322908B2 - 血管形成術用カテーテル - Google Patents
血管形成術用カテーテルInfo
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Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、冠動脈における慢性の
完全閉塞等を治療するための血管形成術用カテーテルに
関する。
完全閉塞等を治療するための血管形成術用カテーテルに
関する。
【０００２】
【従来の技術】血管形成術、特に冠動脈の血管形成術に
おいては、いわゆる完全閉塞（Totalocclusion)が一番
厄介な問題であり、これを治療するための様々な手法が
考えられている。例えば、米国特許第４９３５０２５号
には、先端に螺旋状の刃を設け、この螺旋状の刃によっ
て血管の閉塞部位を除去する技術が開示されている。
おいては、いわゆる完全閉塞（Totalocclusion)が一番
厄介な問題であり、これを治療するための様々な手法が
考えられている。例えば、米国特許第４９３５０２５号
には、先端に螺旋状の刃を設け、この螺旋状の刃によっ
て血管の閉塞部位を除去する技術が開示されている。
【０００３】しかしながら、前記螺旋状の刃等の物理的
な除去手段では、血管壁を傷付けるおそれがあり、冠動
脈の血管形成術等に適用することは難しい。そこで、薬
剤による化学的な除去手段を採用すれば、前記不都合は
解消するものと考えられる。
な除去手段では、血管壁を傷付けるおそれがあり、冠動
脈の血管形成術等に適用することは難しい。そこで、薬
剤による化学的な除去手段を採用すれば、前記不都合は
解消するものと考えられる。
【０００４】すなわち、例えば慢性の完全閉塞の場合、
血管の途中にフィブリン・キャップと呼ばれる繊維質の
壁が形成され、これによって血流が遮断される。そこ
で、前記フィブリン・キャップにカテーテルの先に設け
られた針を突き刺して薬液を注入すれば、数日のうちに
溶解して、あるいは粥状になって血流の回復が容易にな
るものと考えらる。この場合には、薬剤として、フィブ
リン・キャップを溶かしたり粥状にし、しかも血管壁に
は影響を与えないようなものを選べば、血管壁を損傷す
ることもない。
血管の途中にフィブリン・キャップと呼ばれる繊維質の
壁が形成され、これによって血流が遮断される。そこ
で、前記フィブリン・キャップにカテーテルの先に設け
られた針を突き刺して薬液を注入すれば、数日のうちに
溶解して、あるいは粥状になって血流の回復が容易にな
るものと考えらる。この場合には、薬剤として、フィブ
リン・キャップを溶かしたり粥状にし、しかも血管壁に
は影響を与えないようなものを選べば、血管壁を損傷す
ることもない。
【０００５】しかしながら、前述のように薬剤の注入に
よってフィブリン・キャップを除去しようとすると、血
管内を鋭利な針を進めることが必要になり、閉塞部位に
至るまでの血管壁が非常な危険に晒されることになる。
よってフィブリン・キャップを除去しようとすると、血
管内を鋭利な針を進めることが必要になり、閉塞部位に
至るまでの血管壁が非常な危険に晒されることになる。
【０００６】前記危険を避けるために、針の先端にガイ
ドワイヤを設け、このガイドワイヤを先行させて針を閉
塞部位まで導くことも考えられるが、慢性の完全閉塞を
起こしている血管では、その閉塞部位までの蛇行が著し
く、血管壁の傷付きを完全に解消することは困難であ
る。また、フィブリン・キャップは非常に硬く、前記ガ
イドワイヤでは貫通することができないため、針を最後
まで的確に導くことも難しい。
ドワイヤを設け、このガイドワイヤを先行させて針を閉
塞部位まで導くことも考えられるが、慢性の完全閉塞を
起こしている血管では、その閉塞部位までの蛇行が著し
く、血管壁の傷付きを完全に解消することは困難であ
る。また、フィブリン・キャップは非常に硬く、前記ガ
イドワイヤでは貫通することができないため、針を最後
まで的確に導くことも難しい。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】このように、従来の手
法では、血管壁を傷付けずにフィブリン・キャップを除
去するのは困難であり、血管形成術、特に冠動脈におけ
る血管形成術を困難なものとしている。
法では、血管壁を傷付けずにフィブリン・キャップを除
去するのは困難であり、血管形成術、特に冠動脈におけ
る血管形成術を困難なものとしている。
【０００８】そこで、本発明は、かかる従来の実情に鑑
みて提案されたものであって、血管壁を傷付けることな
く薬液注入針を閉塞部位まで導くことが可能で、薬剤の
注入によるフィブリン・キャップの効果的な除去が可能
な血管形成術用カテーテルを提供することを目的とす
る。
みて提案されたものであって、血管壁を傷付けることな
く薬液注入針を閉塞部位まで導くことが可能で、薬剤の
注入によるフィブリン・キャップの効果的な除去が可能
な血管形成術用カテーテルを提供することを目的とす
る。
【０００９】
【課題を解決するための手段】上述の目的を達成するた
めに、本発明に係る血管形成術用カテーテルは、可撓性
を有するカテーテル本体と、このカテーテル本体の先端
部に設けられ、血管内の閉塞部位に薬液を注入するため
の中空針と、この中空針の先端からやや後退した位置に
中空針の周囲を取り巻いて設けられ、空気又は液体の注
入排出により膨張収縮されるバルーンと、カテーテル本
体に挿通され、中空針の先端から突出するガイドワイヤ
とを有する。
めに、本発明に係る血管形成術用カテーテルは、可撓性
を有するカテーテル本体と、このカテーテル本体の先端
部に設けられ、血管内の閉塞部位に薬液を注入するため
の中空針と、この中空針の先端からやや後退した位置に
中空針の周囲を取り巻いて設けられ、空気又は液体の注
入排出により膨張収縮されるバルーンと、カテーテル本
体に挿通され、中空針の先端から突出するガイドワイヤ
とを有する。
【００１０】
【作用】本発明において、薬液を注入するための中空針
は、膨張したバルーンをガイドとして血管中を進む。こ
のとき、中空針はバルーンの中央部に位置するので、血
管の中央部を進むことになり、いかに血管が蛇行してい
ても周囲の壁を傷付けることはない。
は、膨張したバルーンをガイドとして血管中を進む。こ
のとき、中空針はバルーンの中央部に位置するので、血
管の中央部を進むことになり、いかに血管が蛇行してい
ても周囲の壁を傷付けることはない。
【００１１】また、たとえ中空針が血管壁に刺さったと
しても、バルーンがこの傷を塞ぐかたちになり、出血が
防止される。一方、中空針が閉塞部位まで到達すると、
フィブリン・キャップの中心付近に突き刺さり、薬液が
患部に確実に注入され、速やかに除去される。
しても、バルーンがこの傷を塞ぐかたちになり、出血が
防止される。一方、中空針が閉塞部位まで到達すると、
フィブリン・キャップの中心付近に突き刺さり、薬液が
患部に確実に注入され、速やかに除去される。
【００１２】
【実施例】以下、本発明を適用した具体的な実施例につ
いて、図面を参照しながら詳細に説明する。
いて、図面を参照しながら詳細に説明する。
【００１３】まず、本発明が備える基本的な構成を説明
すると、本発明に係る血管形成術用カテーテル１は、図
１に示すように、ある程度の可撓性を有するカテーテル
本体２の先端に、血管内に形成された閉塞部位、いわゆ
るフィブリン・キャップに突き刺さる鋭利な針状部３を
設けてなるものであり、この針状部３を中空針として先
端から患部（前記フィブリン・キャップ）に薬液を注入
するものである。
すると、本発明に係る血管形成術用カテーテル１は、図
１に示すように、ある程度の可撓性を有するカテーテル
本体２の先端に、血管内に形成された閉塞部位、いわゆ
るフィブリン・キャップに突き刺さる鋭利な針状部３を
設けてなるものであり、この針状部３を中空針として先
端から患部（前記フィブリン・キャップ）に薬液を注入
するものである。
【００１４】そして、上記針状部３の先端からやや後退
した位置には、この針状部３の周囲を取り巻く如くバル
ーン４が設けられている。このバルーン４は、ポリエチ
レンテレフタレート等の高分子材料からなり、空気や液
体を注入、排出することで、膨張、収縮される。
した位置には、この針状部３の周囲を取り巻く如くバル
ーン４が設けられている。このバルーン４は、ポリエチ
レンテレフタレート等の高分子材料からなり、空気や液
体を注入、排出することで、膨張、収縮される。
【００１５】このような構造を有する血管形成術用カテ
ーテルを用い、前記バルーン４を例えば低圧の空気で膨
らませることにより、血管壁を傷付けずにカテーテル１
を血管中に進めることができる。また、前記空気の代わ
りに液体（特に造影剤）でバルーン４を膨らませておけ
ば、バルーン４の挙動をレントゲン透視等によって追跡
することも可能である。
ーテルを用い、前記バルーン４を例えば低圧の空気で膨
らませることにより、血管壁を傷付けずにカテーテル１
を血管中に進めることができる。また、前記空気の代わ
りに液体（特に造影剤）でバルーン４を膨らませておけ
ば、バルーン４の挙動をレントゲン透視等によって追跡
することも可能である。
【００１６】図２は、上述の血管形成術用カテーテル１
の血管５内における進行状態を示すものであるが、血管
形成術を施すに際しては、先ずカテーテル１の先端を血
管５に挿入し、前記バルーン４を低圧の空気で血管５の
内径よりも若干大きくなるように膨張させる。すると、
バルーン４の外周面が血管壁４ａと接触することにな
る。
の血管５内における進行状態を示すものであるが、血管
形成術を施すに際しては、先ずカテーテル１の先端を血
管５に挿入し、前記バルーン４を低圧の空気で血管５の
内径よりも若干大きくなるように膨張させる。すると、
バルーン４の外周面が血管壁４ａと接触することにな
る。
【００１７】この状態でカテーテル１を血管４内へ押し
込むと、カテーテル１はバールン４の周面を血管の内壁
に沿わせながら血管５内を進む。したがって、前記針状
部３は、前記バルーン４をガイドとして確実に血管５の
中央位置を進み、不用意に血管５の内壁を傷付けること
はない。例えば、慢性の完全閉塞を起こしているような
場合には、患部（閉塞部位）までの血管５の蛇行が著し
いが、本実施例のカテーテル１では、バルーン４のガイ
ド機能により血管５の蛇行に対して忠実に追従すること
ができる。
込むと、カテーテル１はバールン４の周面を血管の内壁
に沿わせながら血管５内を進む。したがって、前記針状
部３は、前記バルーン４をガイドとして確実に血管５の
中央位置を進み、不用意に血管５の内壁を傷付けること
はない。例えば、慢性の完全閉塞を起こしているような
場合には、患部（閉塞部位）までの血管５の蛇行が著し
いが、本実施例のカテーテル１では、バルーン４のガイ
ド機能により血管５の蛇行に対して忠実に追従すること
ができる。
【００１８】上記カテーテル１は、前述のようにバルー
ン４をガイドとして血管５内を進み、患部（閉塞部位）
へと導かれる。そこで、図３に示すように、先端の針状
部３を閉塞部位の繊維質の壁（フィブリン・キャップ）
６に突き刺す。このとき、針状部３はバルーン４のガイ
ド機能によって血管５の中心に位置するので、フィブリ
ン・キャップ６に対してもその中心付近に突き刺される
可能性が高く、血管内壁５ａに突き刺したり、内膜剥離
を起こすおそれはない。
ン４をガイドとして血管５内を進み、患部（閉塞部位）
へと導かれる。そこで、図３に示すように、先端の針状
部３を閉塞部位の繊維質の壁（フィブリン・キャップ）
６に突き刺す。このとき、針状部３はバルーン４のガイ
ド機能によって血管５の中心に位置するので、フィブリ
ン・キャップ６に対してもその中心付近に突き刺される
可能性が高く、血管内壁５ａに突き刺したり、内膜剥離
を起こすおそれはない。
【００１９】カテーテル１の先端の針状部３をフィブリ
ン・キャップ６に突き刺した後、この針状部３から薬液
を注入する。薬液に含まれる薬剤としては、フィブリン
・キャップ６を溶かすものや粥状にするもの、しかも血
管壁には影響を与えることのないようなものが選択使用
される。このようにして薬液を患部に注入した後、２〜
３日するとフィブリン・キャップ６が溶解あるいは粥状
になって流れ出し、血流が回復される。
ン・キャップ６に突き刺した後、この針状部３から薬液
を注入する。薬液に含まれる薬剤としては、フィブリン
・キャップ６を溶かすものや粥状にするもの、しかも血
管壁には影響を与えることのないようなものが選択使用
される。このようにして薬液を患部に注入した後、２〜
３日するとフィブリン・キャップ６が溶解あるいは粥状
になって流れ出し、血流が回復される。
【００２０】以上により、血管形成術を円滑に進めるこ
とができ、これまでほとんど行われたことのない薬液の
注入によるフィブリン・キャップの化学的除去が可能と
なり、危険が少なく効果的な血管形成術を施すことがで
きる。
とができ、これまでほとんど行われたことのない薬液の
注入によるフィブリン・キャップの化学的除去が可能と
なり、危険が少なく効果的な血管形成術を施すことがで
きる。
【００２１】ところで、上述したカテーテル１において
は、バルーン４の働きにより先端の針状部３で血管壁を
不用意に傷付けるおそれが少ないことは先にも述べた通
りであるが、たとえ誤って針状部３が血管壁に突き刺さ
ったとしても、前記バルーン４の働きにより出血を防止
することができる。
は、バルーン４の働きにより先端の針状部３で血管壁を
不用意に傷付けるおそれが少ないことは先にも述べた通
りであるが、たとえ誤って針状部３が血管壁に突き刺さ
ったとしても、前記バルーン４の働きにより出血を防止
することができる。
【００２２】すなわち、図４に示すように、カテーテル
１の先端の針状部３が血管５に突き刺さり、これによっ
て血管壁に穴が開いたとしても、バルーン４がこの穴を
塞ぐかたちになる。そこで、バルーン４を若干膨張させ
てやれば、出血が効果的に止められる。例えば、冠動脈
の血管形成術においては、出血は致命的な問題となる
が、前述のようにバルーン４によって冠動脈から心内膜
への出血を一時的に止めることができれば、開胸手術ま
で患者を安全に誘導することができる。
１の先端の針状部３が血管５に突き刺さり、これによっ
て血管壁に穴が開いたとしても、バルーン４がこの穴を
塞ぐかたちになる。そこで、バルーン４を若干膨張させ
てやれば、出血が効果的に止められる。例えば、冠動脈
の血管形成術においては、出血は致命的な問題となる
が、前述のようにバルーン４によって冠動脈から心内膜
への出血を一時的に止めることができれば、開胸手術ま
で患者を安全に誘導することができる。
【００２３】さらに、本発明に係るカテーテルは、図５
に示すように、バルーン４を設けるとともに針状部３に
先行するガイドワイヤ７が設けられている。このガイド
ワイヤ７は、図５に示すように、カテーテル本体２に挿
通され、針状部３の先端から突出し、針状部３に先行し
て血管内に挿通されることによって針状部３をさらに確
実に患部まで導くことができる。
に示すように、バルーン４を設けるとともに針状部３に
先行するガイドワイヤ７が設けられている。このガイド
ワイヤ７は、図５に示すように、カテーテル本体２に挿
通され、針状部３の先端から突出し、針状部３に先行し
て血管内に挿通されることによって針状部３をさらに確
実に患部まで導くことができる。
【００２４】
【発明の効果】以上の説明からも明らかなように、本発
明によれば、血管内の閉塞部位に薬液を注入するための
中空針を閉塞部位まで血管壁を傷付けることなく確実に
導くことが可能であり、薬剤の注入によるフィブリン・
キャップの効果的な除去が可能である。したがって、安
全で且つ確実な血管形成術を施すことが可能である。
明によれば、血管内の閉塞部位に薬液を注入するための
中空針を閉塞部位まで血管壁を傷付けることなく確実に
導くことが可能であり、薬剤の注入によるフィブリン・
キャップの効果的な除去が可能である。したがって、安
全で且つ確実な血管形成術を施すことが可能である。
【図１】本発明を適用した血管形成術用カテーテルの基
本的な構成を示す要部概略斜視図である。
本的な構成を示す要部概略斜視図である。
【図２】図１に示すカテーテルの血管内への挿入状態を
示す模式図である。
示す模式図である。
【図３】図１に示すカテーテルを閉塞部位へ突き刺した
状態を示す模式図である。
状態を示す模式図である。
【図４】誤って針状部を血管壁に突き刺した状態を示す
模式図である。
模式図である。
【図５】本発明を適用した血管形成術用カテーテルを示
す要部概略斜視図である。
す要部概略斜視図である。
２ カテーテル本体、 ３ 針状部（中空針）、 ４
バルーン、 ７ ガイドワイヤ
バルーン、 ７ ガイドワイヤ
フロントページの続き (56)参考文献 米国特許4465072（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61M 25/10
Claims (2)
- 【請求項１】 可撓性を有するカテーテル本体と、 上記カテーテル本体の先端部に設けられ、 血管内の閉塞
部位に薬液を注入するための中空針と、 上記 中空針の先端からやや後退した位置に上記中空針の
周囲を取り巻いて設けられ、空気又は液体の注入排出に
より膨張収縮されるバルーンと、 上記カテーテル本体に挿通され、上記中空針の先端から
突出するガイドワイヤとを有する 血管形成術用カテーテ
ル。 - 【請求項２】 上記バルーンは、高分子材料により形成
されていることを特徴とする請求項１記載の血管形成術
用カテーテル。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP21696192A JP3322908B2 (ja) | 1992-08-14 | 1992-08-14 | 血管形成術用カテーテル |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP21696192A JP3322908B2 (ja) | 1992-08-14 | 1992-08-14 | 血管形成術用カテーテル |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0663147A JPH0663147A (ja) | 1994-03-08 |
| JP3322908B2 true JP3322908B2 (ja) | 2002-09-09 |
Family
ID=16696633
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP21696192A Expired - Lifetime JP3322908B2 (ja) | 1992-08-14 | 1992-08-14 | 血管形成術用カテーテル |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3322908B2 (ja) |
-
1992
- 1992-08-14 JP JP21696192A patent/JP3322908B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH0663147A (ja) | 1994-03-08 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
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