JP3273071B2 - 内視鏡 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は例えば患者の体腔内に挿
入されて使用される内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来から内視鏡の挿入部を患者の体腔内
に挿入させて使用し、内視鏡による検査、処置等の作業
が終了した後、その内視鏡の挿入部を患者の体外に取出
して洗浄・消毒することが一般に行なわれている。

【０００３】この内視鏡の洗浄・消毒作業には非常に手
間がかかり、その作業時間が比較的長くなるために、内
視鏡の稼働効率が悪くなる問題がある。さらに、この内
視鏡の洗浄・消毒作業は内視鏡全体に亙り充分に行なわ
なければその効果が期待できない問題がある。

【０００４】そこで、近時、例えば特開昭６１−１７９
１２８号公報に示すように内視鏡の外周面全体を覆う使
い捨ての内視鏡カバーを設け、内視鏡を使用する際には
内視鏡カバーで内視鏡の外周面全体を覆い、内視鏡の使
用後はこの内視鏡カバーを内視鏡の外周面から取り外す
ことにより、内視鏡の洗浄・消毒作業を省略する技術が
考えられている。この場合、内視鏡カバーには内視鏡の
先端硬性部を覆うように嵌める硬質カバーと、この硬質
カバーに取付けたゴムや合成樹脂製の柔軟な筒状の被覆
材とによって形成されている。

【０００５】そして、この内視鏡カバーの使用時には硬
質カバーを内視鏡の挿入部の先端硬性部に嵌め、続けて
被覆材で内視鏡の挿入部の可撓管を先端側から順次被せ
て可撓管全体を覆い、その状態で内視鏡の挿入部を患者
の体腔内に挿入するようになっている。さらに、内視鏡
の使用後はその内視鏡カバーを内視鏡から外して廃棄し
てしまい、次に使用するときには再びその内視鏡に新し
い内視鏡カバーを被せて使用するものである。したがっ
て、次回の使用時でも内視鏡の洗浄・消毒の必要がなく
なり、しかも非常に衛生的であると共に内視鏡の連続使
用が可能となるものである。

【０００６】また、上記特開昭６１−１７９１２８号公
報には直視型の内視鏡に装着する内視鏡カバーの他に、
側視型の内視鏡に装着する内視鏡カバーの技術について
も記されている。この側視型の内視鏡には処置具類を視
野方向に起上するための鉗子起上装置が設けられてい
る。この場合、内視鏡カバー側には処置具挿通チャンネ
ルが設けられている。

【０００７】そして、側視型の内視鏡の使用時に上記処
置具類を起上する場合には内視鏡の鉗子起上装置を操作
することにより、内視鏡カバー側の処置具挿通チャンネ
ルを押し引きし、その処置具挿通チャンネルの内腔に挿
入された処置具を間接的に操作するようになっている。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記側
視型の内視鏡に内視鏡カバーを装着した際に、内視鏡カ
バーの製品公差や、組立て精度等の問題により、内視鏡
と内視鏡カバーとの間の組み付け位置が内視鏡カバーの
製品毎に内視鏡の挿入部の軸方向に異なるおそれがあ
る。そのため、内視鏡に組み付けられる内視鏡カバーの
製品毎に鉗子起上装置と処置具装通チャンネルとの間の
位置関係にずれが発生するので、鉗子の起上操作時には
各内視鏡カバーの製品毎に微妙に鉗子の起上角が異な
り、必要とする起上角が得られなかったり、鉗子の起上
角が微妙に異なる問題がある。

【０００９】さらに、内視鏡の操作部には鉗子起上装置
を操作するための操作レバーが設けられているが、その
部分もカバーする必要がある。このようにカバーを介し
て鉗子起上装置を操作する場合には鉗子の起上角を微調
整する微妙な操作が困難である。

【００１０】なお、起上操作レバーをカバーを挟んで操
作部に着脱自在に設けることも考えられるが、この場合
には起上操作レバーの着脱機構の構成が複雑となるう
え、鉗子の起上角の調整が困難なものとなる問題があ
る。

【００１１】さらに、内視鏡カバーが破れる等、何らか
の影響で内視鏡自体が汚染された場合には内視鏡を洗浄
・消毒する作業が必要になる。しかしながら、前記構成
では内視鏡側の構造が複雑になるので、内視鏡を十分に
洗浄・消毒することが困難なものとなる問題がある。

【００１２】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、内視鏡に組み付けられる内視鏡カバー
の製品毎に鉗子起上装置と処置具装通チャンネルとの間
の位置ずれの発生を防止することができ、正確な鉗子の
起上操作を行なうことができ、かつ検査時に内視鏡本体
が汚染することを未然に防ぐことができる内視鏡を提供
することにある。

【００１３】

【課題を解決するための手段】本発明は内視鏡本体と、
この内視鏡本体の挿入部が挿通され該挿入部を外部に露
呈させないように配されたガイド管路と、このガイド管
路と連通しないように配され処置具を挿通する処置具挿
通チャンネルとを有する内視鏡カバーと、 を有する内視
鏡において、 前記処置具挿通チャンネルを通して導入さ
れる処置具を前記内視鏡本体の視野方向に起上する起上
機構を内視鏡カバー側に設けると共に、起上機構とガイ
ド管路とを連通させない隔離壁もしくは起上機構と処置
具挿通チャンネルを連通させない隔離壁との、少なくと
も一方の隔離壁を設けたことを特徴とする内視鏡であ
る。

【００１４】

【作用】内視鏡カバー側に処置具挿通チャンネルおよび
この処置具挿通チャンネルを通して導入される処置具を
内視鏡本体の視野方向に起上する起上機構を設けること
により、内視鏡に組み付けられる内視鏡カバーの製品毎
に鉗子起上装置と処置具装通チャンネルとの間の位置ず
れの発生を防止する。さらに、起上機構とガイド管路と
を連通させない隔離壁もしくは起上機構と処置具挿通チ
ャンネルを連通させない隔離壁との、少なくとも一方の
隔離壁を内視鏡カバーに設けることにより、検査時に内
視鏡本体が汚染することを未然に防ぐようにしたもので
ある。

【００１５】

【実施例】以下、本発明の第１の実施例を図１乃至図１
１（Ｃ）を参照して説明する。図１は側視型の内視鏡１
の概略構成を示すものである。この内視鏡１には手元側
の操作部２に例えば体内に挿入される挿入部３と図示し
ない光源装置に接続されるユニバーサルコード４とがそ
れぞれ連結されている。ここで、挿入部３には操作部２
側から長尺な可撓管部５、湾曲部６及び側視型の先端構
成部７が順次連結されている。

【００１６】また、内視鏡１の本体の挿入部３及び操作
部２は使い捨て用の内視鏡カバー８によって覆われてい
る。この内視鏡カバー８には図２および図３に示すよう
に内視鏡１の挿入部３の湾曲部６と対応する部位に湾曲
機構９が設けられている。

【００１７】この湾曲機構９には例えば４方向に湾曲可
能な複数の湾曲駒１０…が挿入部３の軸心方向に沿って
並設されている。各湾曲駒１０はそれぞれ図示しない連
結ピンを介して回動可能に連結されている。

【００１８】さらに、最先端の湾曲駒１０には４本の湾
曲操作ワイヤ１１…の先端部がそれぞれ止着されてい
る。この場合、４本の湾曲操作ワイヤ１１…は図３に示
すように周方向に略等間隔（略９０°間隔）で、かつ内
視鏡１と内視鏡カバー８とを組合せた際の垂直断面の中
心から略等距離の位置に配置されている。そして、各湾
曲操作ワイヤ１１の基端部は内視鏡１の操作部２に設け
られた図４に示す湾曲部駆動機構１２に連結されてい
る。

【００１９】この湾曲部駆動機構１２には操作部２の本
体２ａの外部に突設された上下、左右方向への湾曲操作
用の一対の湾曲操作ノブ１３が設けられている。さら
に、各湾曲操作ノブ１３の回転軸にはスプロケット１４
が連結されている。この場合、操作部本体２ａにはグリ
ップ２ｂが設けられている。

【００２０】そして、操作部本体２ａにはユニバーサル
コード４が接続されているとともに、この操作部本体２
ａの略中央にスプロケット１４が配置され、かつこのス
プロケット１４の回転中心Ｏ₁ はグリップ２ｂの中心軸
Ｏ₂ から離れた位置にオフセットされて配置されてい
る。

【００２１】また、スプロケット１４にはチェーン１５
がセットされている。このチェーン１５は操作部本体２
ａとグリップ２ｂとの間の略中間あたりで方向交換用ス
プロケット１６ａ，１６ｂで曲げられるとともに、グリ
ップ２ｂの中心軸Ｏ₂ に沿って延設される。

【００２２】さらに、チェーン１５の終端部は操作部本
体２ａ内からグリップ２ｂの外部側に延出され、この延
出端部には図５に示すように接続部材１７が固定されて
いる。また、内視鏡カバー８の基端部側には湾曲操作ワ
イヤ１１の基端部が延出されており、そのワイヤ１１の
終端部に接続部材１８が固定されている。このワイヤ１
１の接続部材１８はチェーン１５の接続部材１７と係脱
可能に係合されており、チェーン１５の終端部と湾曲操
作ワイヤ１１の基端部との間がこれらの接続部材１７，
１８を介して接続されている。

【００２３】そして、湾曲操作ノブ１３の操作時にはス
プロケット１４が回転駆動され、このプロケット１４の
回転動作に連動してチェーン１５を介して湾曲操作ワイ
ヤ１１を押し引き操作することにより、内視鏡カバー８
の湾曲機構９が湾曲駆動されて内視鏡１の湾曲部６が湾
曲操作されるようになっている。ここで、湾曲操作ワイ
ヤ１１は内視鏡１と内視鏡カバー８とを組合せた際の垂
直断面の中心から略等距離の位置に配置されているた
め、湾曲操作ノブ１３に加えられた操作力を各方向に同
等に伝えることができ、その結果、内視鏡１の湾曲部６
の湾曲に方向性がなく、どの方向にも自在に湾曲操作す
ることができる。

【００２４】また、スプロケット１４にセットされたチ
ェーン１５は操作部本体２ａとグリップ２ｂとの間の略
中間あたりで方向交換用スプロケット１６ａ，１６ｂで
曲げられ、グリップ２ｂの中心軸Ｏ₂ に沿って延設させ
る構成にしたので、操作部２はグリップ２ｂの中心軸Ｏ
₂ に対し、湾曲操作ノブ１３の回転中心Ｏ₁ をオフセッ
トさせることにより、ノブ１３を回し易くすることがで
きると同時に、ノブ１３のオフセットに対応させた湾曲
操作ワイヤ１１の曲げ部分をなくすことができる。その
ため、従来のようにアンブルワイヤを滑車等で曲げてノ
ブ１３のオフセットに対応させる場合のようにワイヤを
繰返し曲げると疲労が発生し、切断されることを防止す
ることができ、湾曲操作ワイヤ１１の耐久性を確保する
ことができる。

【００２５】また、図６（Ａ）は内視鏡１の操作部２の
接眼部分のカバー構造を示すものである。この場合、内
視鏡カバー８には内視鏡１の操作部２に設けられた接眼
部１９をカバーする筒状の接眼部カバー筒８ａが形成さ
れ、カバー筒８ａの開口部８ｂが図６（Ｂ）に示す接眼
キャップ２０によって着脱自在に閉塞されている。

【００２６】この接眼キャップ２０はカバーレンズ２１
とこのレンズ２１のレンズ枠２２とによって形成されて
いる。そして、この接眼キャップ２０は内視鏡カバー８
の接眼部カバー筒８ａの端縁部位を内視鏡１の接眼部１
９との間にはさみ込み、密封状態で取付けられている。
したがって、内視鏡カバー８の接眼部カバー筒８ａと接
眼キャップ２０との間の部分の汚染、またはその部分か
らの汚物の進入を防止することができる。

【００２７】また、図７は内視鏡１の先端構成部７に配
設された対物光学系２３および照明光学系２４を示すも
のである。この場合、内視鏡１の先端構成部７の外周面
には視野方向に略平滑な平面７ａが形成されており、こ
の平面７ａ上に対物光学系２３の観察用対物レンズ２５
および照明光学系２４の照明用レンズ２６が配設されて
いる。

【００２８】さらに、対物レンズ２５の内面にはプリズ
ム２７を介してイメージガイドファイバ２８の先端部、
照明用レンズ２６の内面にはライトガイドファイバ２９
の先端部がそれぞれ対向配置されている。

【００２９】また、内視鏡カバー８には内視鏡１と組合
せた際に内視鏡１の対物レンズ２５および照明用レンズ
２６と対向する部位に観察用カバーレンズ３０、照明用
単ファイバーレンズ３１がそれぞれ一体的に設けられて
いる。この場合、観察用カバーレンズ３０は対物レンズ
２５に比べて大径なものが用いられている。そして、内
視鏡１と内視鏡カバー８とを組合せた際には観察用対物
レンズ２５とそれより大きな観察用カバーレンズ３０と
が対向配置され、さらに照明用レンズ２６と照明用単フ
ァイバーレンズ３１とが同様に対向配置されるようにな
っている。したがって、対物レンズ２５より大きな観察
用カバーレンズ３０を用いることにより、内視鏡カバー
８によって視野が妨げられることがないうえ、さらに照
明光学系２４に関しては内視鏡カバー８側に単ファイバ
ーレンズ３１を設けることにより、光が内視鏡カバー８
を通して対物光学系２３側へ漏れることを防止すること
ができる。

【００３０】また、内視鏡カバー８の各湾曲駒１０の内
部には図３に示すように４本の湾曲操作ワイヤ１１…お
よび内視鏡１の挿入部３とともに、処置具挿通チャンネ
ル３２および送気・送水チャンネル３３がそれぞれ配設
されている。

【００３１】また、内視鏡１の挿入部３の外周面には図
８に示すように処置具挿通チャンネル３２の取付け溝３
４が挿入部３の軸心方向に沿って略直線状に形成されて
いる。そして、この取付け溝３４内に処置具挿通チャン
ネル３２を嵌め込んだ状態で内視鏡カバー８をかぶせる
ようになっている。これによって処置具挿通チャンネル
３２を挿入部３側に固定した状態で内視鏡カバー８をか
ぶせることができ、処置具挿通チャンネル３２の円周方
向のずれを防止することができる。

【００３２】さらに、内視鏡カバー８には図９に示すよ
うに処置具挿通チャンネル３２が一体的に設けられてい
るとともに、この処置具挿通チャンネル３２を通して導
入される処置具を内視鏡１の本体の視野方向に起上する
起上機構３５が設けられている。この場合、内視鏡カバ
ー８の先端部には湾曲機構９の前方に内視鏡１の先端構
成部７を保持する保持部材３６が配設されており、この
保持部材３６の前方に気密室３７が形成されている。

【００３３】また、保持部材３６には図１０に示すよう
に内視鏡１の挿入部３のガイド管路３８、処置具挿通チ
ャンネル３２のガイド管路３９およびワイヤガイド管路
４０がそれぞれ形成されている。さらに、処置具挿通チ
ャンネル３２のガイド管路３９の前方には鉗子起上台固
定部４１が突設されている。そして、ガイド管路３９内
に挿通された処置具挿通チャンネル３２の先端部は気密
室３７内で内視鏡カバー８の本体側に連結されている。
なお、処置具挿通チャンネル３２は内視鏡カバー８の本
体側に対してチャンネル開口部３２ａの部分のみで連結
されているため、内視鏡カバー８内をある程度自由に移
動できるようになっている。

【００３４】さらに、処置具挿通チャンネル３２の手元
側の基端部は内視鏡１の挿入部３における操作部２との
連結部位の近傍で外部側に延出されている。そして、こ
の処置具挿通チャンネル３２の基端部側の延出部によっ
て鉗子等の処置具の導入部３２ｂが形成されている。

【００３５】また、起上機構３５には鉗子起上台固定部
４１に軸支された回転軸４２を中心に円運動が可能なよ
うに支持された鉗子起上台４３が設けられている。この
鉗子起上台４３には鉗子起上台操作ワイヤ４４の先端部
が止着されている。この鉗子起上台操作ワイヤ４４の基
端部は図１１（Ａ）に示すように内視鏡カバー８の手元
側の操作部近傍に設けられた鉗子起上台操作ノブ４５に
接結されている。

【００３６】なお、内視鏡カバー８の組立時にはまず鉗
子起上操作ワイヤ４４を保持部材３６のガイド管路４０
に挿通し、次に処置具挿通チャンネル３２を保持部材３
６のガイド管路３９に挿通する。続いてその状態で、内
視鏡カバー８の本体によって保持部材３６および起上機
構３５を覆い、それらを一体的に接合するようにしてい
る。

【００３７】また、図１１（Ａ）〜（Ｃ）は鉗子起上台
操作ノブ４５の概略構成を示すものである。この場合、
内視鏡カバー８の操作部側には図１１（Ｂ）に示すよう
に鉗子起上台操作ノブ４５の装着穴４６が形成されてい
る。この装着穴４６には固定ピン４７を中心に回動レバ
ー４８が回動自在に支持されている。

【００３８】この回動レバー４８の一端部は装着穴４６
の外部に突出されており、この突出端部に操作ノブ４５
のノブ頭部４９が形成されている。さらに、回動レバー
４８の他端部には図１１（Ｃ）に示すように略すり割り
状のワイヤ係止部５０が設けられている。そして、この
回動レバー４８の係止部５０に鉗子起上台操作ワイヤ４
４の基端部が係止されている。この場合、ワイヤ４４の
係止に際しては、ノブ４５を内視鏡カバー８の装着穴４
６に固定する前に、内視鏡カバー８の外部でワイヤ４４
を回動レバー４８の係止部５０に係止させてもよいし、
またノブ４５は内視鏡カバー８の装着穴４６に固定した
状態で、ワイヤ４４を長めにとり、その操作部側の端部
を内視鏡カバー８の外部につき出し、そのワイヤ４４を
内視鏡カバー８の外部から操作することにより、ワイヤ
４４を回動レバー４８の係止部５０に係止させてもよ
い。

【００３９】また、回動レバー４８の係止部５０は図１
１（Ｃ）のようなすり割り状のものに限定されるもので
はなく、例えばクリップ等によって弾性的にワイヤ４４
を回動レバー４８側に係止する構成にしてもよい。

【００４０】なお、その係止構造は鉗子起上台４３との
固定部に適用してもよい。その場合、ノブ４５に対する
ワイヤ４４の固定はこのノブ４５を内視鏡カバー８側に
固定する前に外部でハンダ等により固定し、その状態で
ワイヤ４４を内視鏡カバー８のガイド管路４０における
操作部側の開口端より挿入し、先端開口よりつき出し、
それを起上台４３に係止すればよい。

【００４１】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、側視型の内視鏡１の使用時には図１に示すように
内視鏡カバー８がこの内視鏡１の挿入部３および操作部
２を覆う状態に装着される。そして、その状態で内視鏡
１の挿入部３が患者の体腔内に挿入される。

【００４２】また、鉗子等の処置具は処置具挿通チャン
ネル３２の基端部側の処置具導入部３２ｂから処置具挿
通チャンネル３２の内部に挿入され、この処置具挿通チ
ャンネル３２を通して内視鏡１の挿入部３の先端側に導
かれた後、チャンネル開口部３２ａの部分から内視鏡１
の外部側に突出される。

【００４３】そして、内視鏡１の外部側に突出された鉗
子等の処置具の先端部の向きを調整する場合には鉗子起
上台操作ノブ４５が操作される。このとき、鉗子起上台
操作ノブ４５の操作に連動して鉗子起上操作ワイヤ４４
が押し引き操作され、その鉗子起上操作ワイヤ４４の動
きによって鉗子起上台４３の起上角が操作される。

【００４４】さらに、その鉗子起上台４３の回動動作に
連動して処置具挿通チャンネル３２が鉗子起上台４３に
よって押圧され、この処置具挿通チャンネル３２のチャ
ンネル開口部３２ａの向き（開口角度）が変化するた
め、この処置具挿通チャンネル３２に挿通される処置具
類の起上角が変えられる。

【００４５】また、内視鏡１の使用後、患者の体腔内か
ら外部に取出された内視鏡１から内視鏡カバー８が取り
外される。この内視鏡カバー８の取り外し作業時には図
１５に示すように汚染された内視鏡カバー８の上にオー
バーチューブ８１が内視鏡カバー８の汚染部位を覆うよ
うに装着される。

【００４６】このオーバーチューブ８１は一端側が閉塞
されており、他端側の開口部には図１６（Ａ）に示すね
じ止め式の固定部８２が設けられている。このねじ止め
式の固定部８２の内周面には雌ねじ部８２ａが形成され
ており、この雌ねじ部８２ａが内視鏡カバー８側のオー
バーチューブ固定部８３の外周面に形成された雄ねじ部
８３ａに螺着されるようになっている。

【００４７】そして、内視鏡カバー８の上にオーバーチ
ューブ８１を装着する場合にはオーバーチューブ８１の
雌ねじ部８２ａが内視鏡カバー８側の雄ねじ部８３ａに
螺着される。これによって、内視鏡カバー８側の汚染部
位はオーバーチューブ８１の内面と内視鏡カバー８の外
面とオーバーチューブ８１の雌ねじ部８２ａと内視鏡カ
バー８側の雄ねじ部８３ａとの螺着部によって形成され
る空間内に完全に密封された状態で内視鏡カバー８の着
脱作業を行なうことができる。その結果、汚染された内
視鏡カバー８を取り外す際に内視鏡１を汚染することを
防止することができる。

【００４８】なお、オーバーチューブ８１の雌ねじ部８
２ａと内視鏡カバー８側の雄ねじ部８３ａとの螺着部を
設ける代わりに、図１６（Ｂ）に示すようにオーバーチ
ューブ８１の開口端部に引っ掛け爪式の固定部９１を形
成し、内視鏡カバー８の外周面側にこの固定部９１を受
ける機械的な受け側のオーバーチューブ固定部９２を形
成してもよい。

【００４９】そこで、上記構成のものにあっては内視鏡
カバー８側に処置具挿通チャンネル３２およびこの処置
具挿通チャンネル３２を通して導入される処置具を内視
鏡１の本体の視野方向に起上する鉗子起上台４３を設け
たので、内視鏡１と内視鏡カバー８との組合せによる処
置具の起上角のバラツキを抑えることができる。

【００５０】また、内視鏡１側に処置具を内視鏡１の本
体の視野方向に起上する起上機構３５を格別に設ける必
要がないので、内視鏡１の挿入部３の構造を簡略化する
ことができ、内視鏡１の洗浄・消毒等の作業を容易化す
ることができる。

【００５１】さらに、鉗子起上台操作ノブ４５を内視鏡
カバー８側に設け、使い捨てにしたので、鉗子起上台操
作ノブ４５を覆うカバーが不要となる。そのため、鉗子
起上台操作ノブ４５を直接操作することができるので、
例えばカニュレーション時に必要な微妙な操作が容易と
なるうえ、鉗子起上台操作ノブ４５を覆うカバーの着脱
作業が必要ないため、鉗子起上台操作ノブ４５の構造も
簡単である。

【００５２】なお、上記第１の実施例では内視鏡カバー
８内の保持部材３６に処置具挿通チャンネル３２のガイ
ド管路３９を形成し、このガイド管路３９内に処置具挿
通チャンネル３２を挿通する構成を示したが、保持部材
３６のガイド管路３９によって処置具挿通チャンネル３
２の一部を形成し、処置具挿通チャンネル３２における
チャンネル開口部３２ａの部分の内視鏡カバー８の本体
側との連結部と、保持部材３６のガイド管路３９の先端
部との間の部分によって形成される鉗子起上台４３の周
囲部分のみに処置具挿通チャンネル３２の移動可能な部
分を形成してもよい。

【００５３】また、図１２は内視鏡カバー８の変形例を
示すものである。これは、内視鏡１の湾曲部６側に例え
ば４方向に湾曲可能な複数の湾曲駒６１…を挿入部３の
軸心方向に沿って並設し、図１２に示すように湾曲操作
ワイヤ１１のみ内視鏡カバー８側に設ける構成にしたも
のである。

【００５４】そこで、上記構成のものにあっては使い捨
ての内視鏡カバー８側の構成を簡略化することができる
ので、使い捨ての内視鏡カバー８側のコストを低減する
ことができる。なお、上記内視鏡１と内視鏡カバー８と
の構成は側視及び斜視の内視鏡１に限ったものではな
く、直視の内視鏡にも適用できる。

【００５５】また、図１３（Ａ），（Ｂ）は内視鏡１の
操作部２の湾曲部駆動機構の変形例を示すものである。
すなわち、この変形例では操作部２のグリップ部２ｂに
湾曲操作のエンゲージ用一対のスプロケット７１を設け
たものである。

【００５６】図１３（Ｂ）中で、上側のスプロケット７
１は上下方向に湾曲操作するＵＤエンゲージ用スプロケ
ットであり、その下方に仕切板７２を介して左右方向に
湾曲操作するＲＬエンゲージ用スプロケット７１が配設
されている。ＲＬエンゲージ用スプロケット７１の下方
には支軸７３がベース７４上に突設されている。

【００５７】この支軸７３の上方には頭部にＲＬエンゲ
ージノブ７５が設けられたＲＬエンゲージ操作部材７６
が螺合されている。このＲＬエンゲージ操作部材７６の
外周面には筒状のＵＤエンゲージ操作部材７７が配設さ
れている。

【００５８】このＵＤエンゲージ操作部材７７は操作部
本体２ｂ側に螺合されている。そして、ＲＬエンゲージ
操作部材７６とＵＤエンゲージ操作部材７７との間、Ｕ
Ｄエンゲージ操作部材７７と操作部本体２ｂとの間はそ
れぞれシールリング７８，７９を介してシールされてい
る。なお、ここではチェーン１５を用いたがタイミング
ベルトを用いても良い。

【００５９】そして、湾曲操作時にはノブ１３を回転操
作すると、それに連動してスプロケット１４が回転し、
チェーン１５を動かす。チェーン１５は方向変換用スプ
ロケット１６ａ，１６ｂで屈曲し、湾曲操作ワイヤ１１
を牽引する。

【００６０】また、上記エンゲージ機構は次のように動
作する。まず、ＲＬエンゲージ操作部材７６を回転させ
るとこのＲＬエンゲージ操作部材７６が下向きに螺進動
作し、このＲＬエンゲージ操作部材７６の下端部がＲＬ
エンゲージ用スプロケット７１に圧接される。これによ
り摩擦力が生じ、ＲＬエンゲージ用スプロケット７１が
回転し難くなるので、ＲＬ湾曲機構にエンゲージがかか
る。ＵＤ湾曲機構側でも同様の動作が行なわれるので、
ここでは説明を省略する。

【００６１】そこで、上記構成のものにあっては従来一
般に、湾曲操作ノブ１３内に設けられていた湾曲機構の
エンゲージ機構をノブ１３以外の場所に設けたので、エ
ンゲージ機構が内蔵されている場合に比べてノブ１３の
構成を簡略化することができる。そのため、湾曲操作ノ
ブ１３を内視鏡１の本体側に着脱自在に連結し、ノブ１
３自体を使い捨てにすることができる。

【００６２】また、図１４は内視鏡１の挿入部３に形成
された処置具挿通チャンネル３２の取付け溝３４の変形
例を示すものである。すなわち、この変形例は取付け溝
３４を挿入部３の軸心方向に対して略螺旋状に巻回させ
たものである。

【００６３】したがって、この場合には略螺旋状に巻回
させた取付け溝３４によってこの取付け溝３４内に装着
された処置具挿通チャンネル３２における挿入部３の軸
心方向のずれを完全に防止することができるので、内視
鏡１の湾曲操作によって処置具挿通チャンネル３２が内
視鏡１の挿入部３の軸心方向に移動し、内視鏡１の操作
の妨げとなることを防止することができる。

【００６４】また、図１７および図１８は本発明の第２
の実施例の内視鏡カバー１０１を示すものである。これ
は、内視鏡カバー１０１の壁部に内視鏡１の挿入部３の
ガイド管路１０２、処置具挿通チャンネル１０３および
ワイヤガイド管路１０４をそれぞれ形成し、この内視鏡
カバー１０１の処置具挿通チャンネル１０３に鉗子起上
台固定部１０５およびこの鉗子起上台固定部１０５に軸
支された回転軸１０６を中心に回動可能に支持された鉗
子起上台１０７を設けたものである。

【００６５】この場合、処置具挿通チャンネル１０３の
先端部には略Ｌ字状の処置具導出ガイド部が形成されて
おり、この処置具導出ガイド部の底部に鉗子起上台固定
部１０５が突設されている。

【００６６】さらに、鉗子起上台１０７には鉗子起上台
操作ワイヤ１０８の先端部が止着されている。この鉗子
起上台操作ワイヤ１０８は内視鏡カバー１０１のワイヤ
ガイド管路１０４内に挿入されており、この鉗子起上台
操作ワイヤ１０８の基端部は内視鏡カバー１０１の手元
側の操作部近傍に設けられた鉗子起上台操作ノブ４５に
接結されている。

【００６７】そこで、上記構成のものにあっては鉗子起
上台操作ノブ４５の操作によって鉗子起上台１０７を自
在に操作でき、さらに処置具を直接鉗子起上台１０７で
操作できるので、第１の実施例と同様の効果を得ること
ができるとともに、加えて処置具を直接鉗子起上台１０
７で操作できるため、処置具の操作性を一層向上させる
ことができる。

【００６８】また、図１９〜図２１は本発明の第３の実
施例を示すものである。これは、第１の実施例の内視鏡
カバー８の本体に処置具挿通チャンネル３２のみを連結
し、この処置具挿通チャンネル３２の手元側のチャンネ
ル端部を内視鏡１の鉗子挿入口より外部側に突出し、こ
のチャンネル３２の突出端部を押し引き操作することに
より、処置具を起上させる起上機構を設ける構成にした
ものである。

【００６９】そこで、上記構成のものにあっては処置具
挿通チャンネル３２を操作部２側で直接押し引き操作す
ることによって、処置具挿通チャンネル３２の開口角度
を変えることができるので、処置具挿通チャンネル３２
の内部に挿通された処置具も連動して起上方向を変える
ことができる。

【００７０】そのため、この場合も第１の実施例と同様
の効果を得ることができ、加えて内視鏡カバー８の構成
が単純であるため内視鏡カバー８のコストが安価とな
り、また組立が容易で、しかも故障し難いという効果も
ある。

【００７１】また、図２２〜図２４は本発明の第４の実
施例を示すものである。これは、第３の実施例の構成に
加えて、処置具挿通チャンネル３２にチャンネル操作ワ
イヤ１１２を設け、そのチャンネル操作ワイヤ１１２を
ガイド管路１１１を通して鉗子起上台操作ノブ４５に接
続したものである。

【００７２】そこで、上記構成のものにあっては鉗子起
上台操作ノブ４５を操作することによってチャンネル操
作ワイヤ１１２を押し引きし、処置具挿通チャンネル３
２を操作できる。そのため、この場合も第１の実施例と
同様の効果を得ることができ、加えてチャンネル操作ワ
イヤ１１２も使い捨てにすることができる。

【００７３】また、図２５〜２７は本発明の第５の実施
例を示すものである。これは、第４の実施例におけるチ
ャンネル操作ワイヤ１１２の先端に処置具挿通チャンネ
ル３２の操作リング１２１を設けたものである。

【００７４】そこで、上記構成のものにあっては操作リ
ング１２１に処置具挿通チャンネル３２を通し、それを
操作することによって同様に処置具挿通チャンネル３２
を操作することができる。この場合にはチャンネル操作
ワイヤ１１２を繰返し使用できる。

【００７５】また、図２８〜図３０は本発明の第６の実
施例を示すものである。これは、図１９〜図２１の第３
の実施例と同様の構成に加え、内視鏡カバー８の先端側
の気密室３７内における処置具挿通チャンネル３２の先
端部と内視鏡カバー８の閉塞端面との間に鉗子起上用の
バルーン１３１を設けたものである。このバルーン１３
１には流体注入・排出用管路１３２の先端部が連結され
ている。

【００７６】この流体注入・排出用管路１３２は保持部
材３６に形成されたガイド管路１３３を通して操作部２
付近まで導かれる。さらに、この流体注入・排出用管路
１３２の開口端には例えば送水ポンプ１３５やシリンジ
等の流体注入量調節手段に連結された連結チューブ１３
４が連結されている。

【００７７】そこで、上記構成のものにあっては送水ポ
ンプ１３５でバルーン１３１への流体の注入量を調節す
ることにより、バルーン１３１の大きさを変化させ、こ
のバルーン１３１の大きさによってチャンネル３２の開
口角度を変えることができる。そのため、これまでの実
施例と同様に処置具を操作できるので、この場合も第３
の実施例と同様の効果を得ることができ、加えてバルー
ン１３１及び流体注入・排出用管路１３２を使い捨てに
することができる。

【００７８】なお、本発明は上記実施例に限定されるも
のではなく、その他、本発明の要旨を逸脱しない範囲で
種々変形実施できることは勿論である。

【００７９】

【発明の効果】本発明によれば内視鏡本体の挿入部及び
操作部を覆う内視鏡カバーを設け、前記内視鏡カバー側
に処置具挿通チャンネルおよびこの処置具挿通チャンネ
ルを通して導入される処置具を前記内視鏡本体の視野方
向に起上する起上機構をそれぞれ設けたので、内視鏡に
組み付けられる内視鏡カバーの製品毎に鉗子起上装置と
処置具装通チャンネルとの間の位置ずれの発生を防止す
ることができ、正確な鉗子の起上操作を行なうことがで
きる。さらに、起上機構とガイド管路とを連通させない
隔離壁もしくは起上機構と処置具挿通チャンネルを連通
させない隔離壁との、少なくとも一方の隔離壁を内視鏡
カバーに設けることにより、検査時に内視鏡本体が汚染
することを未然に防ぐことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施例の内視鏡の概略構成
図。

【図２】 内視鏡カバーの先端部分を示す要部の縦断面
図。

【図３】 内視鏡カバーの湾曲部の内部構成を示す横断
面図。

【図４】 操作部の湾曲部駆動機構を示す概略構成図。

【図５】 チェーンの終端と湾曲操作ワイヤとの接続部
を示す要部の縦断面図。

【図６】 （Ａ）は内視鏡の操作部の接眼部分のカバー
構造を示す要部の縦断面図、（Ｂ）は接眼キャップを示
す平面図。

【図７】 内視鏡が挿入された内視鏡カバーの対物光学
系を示す要部の縦断面図。

【図８】 内視鏡の挿入部に形成された処置具挿通チャ
ンネルの取付け溝を示す斜視図。

【図９】 内視鏡カバーの鉗子起上部を示す要部の縦断
面図。

【図１０】 内視鏡カバーの鉗子起上部の横断面図。

【図１１】 （Ａ）は鉗子起上台操作ノブの設置状態を
示す側面図、（Ｂ）は鉗子起上台操作ノブの内部構造を
示す要部の縦断面図、（Ｃ）は同横断面図。

【図１２】 内視鏡カバーの変形例を示す要部の縦断面
図。

【図１３】 （Ａ）は操作部の湾曲部駆動機構の変形例
を示す概略構成図、（Ｂ）は湾曲部駆動機構の内部構成
を示す縦断面図。

【図１４】 内視鏡の挿入部に形成された処置具挿通チ
ャンネルの取付け溝の変形例を示す斜視図。

【図１５】 内視鏡カバーの上にオーバーチューブを装
着した状態を示す概略構成図。

【図１６】 オーバーチューブと内視鏡カバーとの固定
部を示すもので、（Ａ）はねじ止め式の固定部を示す要
部の縦断面図、（Ｂ）は引っ掛け式の固定部を示す要部
の縦断面図。

【図１７】 本発明の第２の実施例の内視鏡カバーを示
す要部の縦断面図。

【図１８】 内視鏡カバーの鉗子起上台固定部の横断面
図。

【図１９】 本発明の第３の実施例の内視鏡カバーを示
す要部の縦断面図。

【図２０】 鉗子起上機構の動作状態を示す要部の縦断
面図。

【図２１】 内視鏡カバーの横断面図。

【図２２】 本発明の第４の実施例の内視鏡カバーを示
す要部の縦断面図。

【図２３】 鉗子起上機構の動作状態を示す要部の縦断
面図。

【図２４】 内視鏡カバーの横断面図。

【図２５】 本発明の第５の実施例の内視鏡カバーを示
す要部の縦断面図。

【図２６】 鉗子起上機構の動作状態を示す要部の縦断
面図。

【図２７】 内視鏡カバーの横断面図。

【図２８】 本発明の第６の実施例の内視鏡カバーを示
す要部の縦断面図。

【図２９】 内視鏡カバーの横断面図。

【図３０】 流体注入量調節手段の連結状態を示す概略
構成図。

【符号の説明】

２…操作部、３…挿入部、８，１０１…内視鏡カバー、
３２，１０３…処置具装通チャンネル、３５…起上機
構。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 1/00 - 1/32

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡本体と、 この内視鏡本体の挿入部が挿通され該挿入部を外部に露
   呈させないように配されたガイド管路と、このガイド管
   路と連通しないように配され処置具を挿通する処置具挿
   通チャンネルとを有する内視鏡カバーと、 を有する内視鏡において、 前記処置具挿通チャンネルを通して導入される処置具を
   前記内視鏡本体の視野方向に起上する起上機構を内視鏡
   カバー側に設けると共に、起上機構とガイド管路とを連
   通させない隔離壁もしくは起上機構と処置具挿通チャン
   ネルを連通させない隔離壁との、少なくとも一方の隔離
   壁を 設けたことを特徴とする内視鏡。