JP3081831B2 - 着脱式端部を備えたワイヤ装置 - Google Patents

着脱式端部を備えたワイヤ装置

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Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、例えば弾性波の形
態の振動エネルギーを使用して、ワイヤを体腔中へ通
し、ワイヤの端部区間を取り外す方法および装置に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】注入可能な粒子、注入可能なニカワ、お
よび着脱式コイルその他の装置を含む血管内カテーテル
を使用し、脈管構造または体内管、組織の欠陥および動
脈瘤を閉塞および／または安定させ、密封するため、種
々の方法が開発されている。着脱式コイルの使用が、動
脈瘤治療には最も広く受け入れられているようである
が、これは恐らく所望の閉塞部位にコイルを送出し、配
置するのを簡単かつ正確に制御できるせいである。
【０００３】閉塞部位にコイルを送出し、取り外す一つ
の方法は、ワイヤの遠位端にコイルを形成するか、取り
付け、次にコイルが閉塞部位に配置されるまで、コイル
およびワイヤをカテーテルに通す。次に電流をワイヤの
近位端に加え、ワイヤを通してコイルの起点または取付
け点まで送り、ここで例えば電気分解などにより、コイ
ルをワイヤから取り外す。米国特許第５，５６９，２４
５号、第５，６２４，４４９号、第５，１２２，１３６
号、第５，５４０，６８０号および第５，３５４，２９
５号を参照のこと。
【０００４】電気的に取り外すコイルのアプローチに伴
う問題には、取り外しを実施するのに必要な時間（送出
する装置の数の増加とともに変化する）、コイル取り外
しの信頼性がないこと、装置が適切に機能するために必
要な接地針（患者の肉体に挿入可能）の使用に伴う不快
感、取り外し部位からの粒子の発生（電気分解）、およ
び生体内でコイルのサイズを選択できないことなどがあ
る。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】非電気的手段で体内管
にあるワイヤの端部区間を選択的に取り外す装置および
方法を提供することが、本発明の目的である。送出され
る装置の数に関係なく、ワイヤの端部区間を迅速かつ確
実に取り外せるような装置および方法を提供すること
も、本発明の目的である。患者にほとんど不快感を与え
ないような装置および方法を提供することが、本発明の
さらなる目的である。本発明の一つの態様によると、ワ
イヤの端部セグメントの複数の区間をそれぞれ異なる時
に選択的に取り外すことができるような装置および方法
を提供することが、本発明のさらに別の目的である。本
発明の別の態様によると、ワイヤの端部区間をいつ取り
外すか使用者が容易に判断できるような装置および方法
を提供することが、本発明の追加の目的である。端部セ
グメントをその後使用し、取り外せるようにするのに必
要なワイヤおよび端部区間の準備が少ないような装置お
よび方法を提供することが、本発明のさらなる目的であ
る。種々のタイプの軽量端部区間を有するような装置お
よび方法を提供することも、本発明の目的である。
【０００６】
【課題を解決するための手段】本発明の上記およびその
他の目的は、遠位端区間および振動エネルギーが加えら
れた場合に破断するために遠位端区間の後方に配置され
た不連続部と有する細長いワイヤ（中実または中空）
と、振動エネルギーをワイヤに加えて不連続部へと流
し、遠位端区間を取り外す振動エネルギー発生器とを含
む、着脱式遠位端部を備えたワイヤ装置の特有の例証的
な実施例で実現される。使用時には、ワイヤを標的位置
まで脈管構造または体内管に通し、次に振動エネルギー
をワイヤに加えて、例えば管を閉塞するため、標的位置
で遠位端区間を取り外す。
【０００７】本発明の一つの態様によると、不連続部は
ワイヤの切れ目、穴、直径の減少区間、質量の急増、接
着剤、遠位端区間をワイヤに接合するはんだ付けまたは
スポット溶接接合部、または熱または化学的に処理した
区間を含むことができる。
【０００８】本発明の別の態様によると、遠位端区間は
複数の不連続部を含むことができ、それぞれが異なる振
動レベルまたは周波数で破断して、破断される不連続部
に対して遠位側にある遠位端区間の部分を取り外すよう
になっている。
【０００９】本発明のさらに別の態様によると、振動エ
ネルギー発生器は、超音波発生器で構成される。
【００１０】本発明の上記およびその他の目的、特徴お
よび利点は、添付の図面類と関連して提示された以下の
詳細な説明を考察すると明白になる。
【００１１】
【発明の実施の形態】次に、本発明の種々の要素を数字
で指定し、当業者が本発明を利用できるように本発明に
ついて検討する図面類を参照する。図１を参照すると、
片側に動脈瘤８が形成されているよう示す、血管４の側
断面図が図示されている。
【００１２】カテーテル１２の部分図が血管４内を通
り、末端部１２ａが動脈瘤８に隣接して配置されている
よう図示されている。カテーテル１２にはワイヤ１６
（「ワイヤ」は、中実または中空で長い任意の柱状要素
を意味すると考えることができる）が通り、これはカテ
ーテル全体を通って延在し、末端部１２ａを出て動脈瘤
８（またはその入口）に入り、ワイヤ１６のコイル状端
部区間１６ａで動脈瘤をほぼ満たす（端部区間１６ａ
は、コイル状ばかりでなく、からんで特定の形状になる
よう形成することもできる）。不連続部２０と呼ばれる
ものが、ワイヤの端部区間１６ａとワイヤ１６の残りと
の間に形成される。不連続部２０は種々の形状および構
造にすることができるが、いずれもワイヤ１６に振動エ
ネルギーを加えると破断するか、破損する、または分離
するよう設計される。図１の実施例の振動エネルギー源
は超音波発生器２４であるが、ワイヤ１６を打って不連
続部２０に伝搬される振動または機械的エネルギーを生
じるために、打針、槌、ハンマーなどのように単純なも
のでもよい。
【００１３】使用時には、カテーテル２０を脈管構造ま
たは体内管に通し、図１の動脈瘤８のように、ワイヤの
端部区間１６ａを配置する部位へと至らせる。このよう
な配置の目的は、例えば管を閉塞し、血液の凝固によっ
てさらなる流れを防止するか、図１の概略図のように、
動脈瘤８に瘢痕を設け、それによって動脈瘤を瘢痕組織
で満たし、その破裂などを防止することである。端部区
間１６ａはコイル状またはからんだ状態で図示されてい
るが、カテーテル１２に通す時には直線で、カテーテル
の末端部１２ａから押し出すと、図示のように（体温に
も強化されて）端部区間が通常のコイル状またはからん
だ状態を回復してもよい。
【００１４】端部区間１６ａを所望の標的部位へと案内
したら、超音波発生器２４をワイヤ１６の近位端に接続
し、それに超音波信号を加える。信号の周波数および振
幅（スペクトル分析器２８で観察する）は、不連続部２
０に高い応力を発生し、ワイヤを疲労させ、したがって
不連続部で破損、破断または他の方法で分離して、端部
区間１６ａが動脈瘤８内に残るよう選択する。
【００１５】図２は、例えばステンレス鋼などで作成
し、例えばニッケル・チタン合金またはプラチナなどで
作成された管状端部区間３４に接続されたワイヤ３０の
部分側断面図である。ワイヤ３０の末端部は図示のよう
に先細になり、端部区間３４の近位端にある中空部３４
ａに挿入され、そこで接着剤、はんだまたは溶接部３５
によって固定される。例えばステンレス鋼などで作成し
たコイル３６を、ワイヤ３０の末端にはんだ付け、溶接
または他の方法で取り付け、ワイヤと端部区間３４との
間の結合を強化する。
【００１６】端部区間３４は、端部区間に対して概ね横
方向に延び、端部区間をコイル状またはからんだ形状に
形成して、血栓を誘発するために血液に晒される端部区
間の表面積を大きくできるよう設けられた複数の切れ目
３７を含む。ワイヤに切れ目を使用して柔軟性を与え、
形状を制御しながら回転可能性を維持できるためのさら
なる検討については、１９９５年１２月７日に出願され
た米国特許出願第０８／５６８，４９３号を参照のこ
と。２つ以上の切れ目３８（互いに対して９０度回転す
る）が、切れ目３７間の間隔より大きい距離だけ複数の
切れ目３７から後方に間隔をあけ、振動信号がワイヤ３
０に与えられた場合に、破断（疲労）する不連続部とし
て働くよう設けられていると図示されている。切れ目３
８は、言うまでもなく、他の切れ目３７を形成するのと
同時に形成することができるが、例えば、より深くする
（ビームを細くする）か広くする、あるいは端部区間３
４に配置された塊３９に隣接させるか、これを組み合わ
せて、振動信号がワイヤ３０に与えられた場合に切断ま
たは破断するようにする。
【００１７】図３は、本発明による不連続部を伴うワイ
ヤの別の実施例の部分側断面図を示す。ここでは、例え
ばステンレス鋼などで作成されたワイヤ４０を、例えば
ニッケル・チタン合金などで作成した端部区間４４の中
空部４４ａの中に取り付ける。ワイヤ４０は、エポキシ
またはシアノアクリレートなどの適切な接着剤によって
中空部の所定の位置に保持する。端部区間４４に複数の
切れ目４８を作成して、コイル状にするか、端部区間を
体内管の標的部位に最終的に配置するのに望ましいよう
に構成する。切れ目または直径の減少部４９は、ワイヤ
４０にも形成されて、所望の不連続部を提供する。コイ
ル塊４７も、ワイヤ４０の周囲に加えて、不連続部をさ
らに誇張することができる。切れ目４９は、超音波信号
がワイヤに与えられた場合に破断または分離する働きを
するため、横方向にワイヤ４０の約１／２の部分にする
と有利である。
【００１８】図４（Ａ）は、ワイヤ５０と端部区間５４
との間にある不連続部の別の実施例を示し、これも切れ
目５８を含む。ワイヤ５０の末端部を接着剤５９の区間
によって端部区間５４の近位端に取り付ける。接着剤
は、ワイヤ５０に超音波信号が与えられると、接着剤５
９が破断して端部区間５４がワイヤ５０から分離するよ
う、例えば珪酸ナトリウムなど、多少脆弱になるよう選
択する。
【００１９】あるいは、ワイヤ５０の区間５９は熱処理
した（水素脆化を含む）区間にして、その位置でワイヤ
を脆弱にするか、例えばエッチングなど、化学的に処理
した区間にして、その位置でワイヤを弱くすることがで
きる。
【００２０】図４（Ｂ）は、穴５１として形成された不
連続部を示し、図４（Ｃ）は、ワイヤ５５を端部区間５
６に並べて接合するスポット溶接部５３としての不連続
部を示す。スポット溶接のプロセスはワイヤ５５を加熱
し、それを疲労および破損しやすくする。実際、加熱の
みを用いて「不連続部」を生成してもよい。
【００２１】図５は、図３と同様の実施例を示すが、た
だし不連続部はワイヤ６０または端部区間６４の切れ目
で構成されていない。むしろ、不連続部はワイヤ６０と
端部区間６４との接合部または接続部に形成され、そこ
でワイヤを端部区間の中空部６４ａに挿入し、珪酸ナト
リウムなど、血液可溶性接着剤６８で所定の位置に保持
する。ワイヤ６０によって端部区間６４を血管を通して
（つまり血管に挿入したカテーテルを通して）案内する
と、血液は端部区間６４の中空部６４ａに入り、これは
端部区間の近位端で接着剤６８に接触する血液ととも
に、接着剤を溶解し、端部区間をワイヤから分離させる
よう作用する。
【００２２】超音波信号などの振動信号をワイヤ６０に
与えると、溶解と、最終的なワイヤ６０からの端部区間
６４の分離を加速し、標的部位に端部区間を配置するこ
とができる。実際には、２つのメカニズムを用いて分離
させ、分離を確保するのに、より大きな保証と安全性を
提供する。
【００２３】図６では、実施例はワイヤ７０を含み、そ
の遠位端に材料７４の重い塊が配置され、これは遠位端
に巻き付けることが好ましい。例えば、塊７４はプラチ
ナの巻線を含んでもよい。
【００２４】ワイヤ７０から重い塊７４へと突然移行す
ると、塊のすぐ背後の位置７８に不連続部を提供し、し
たがって特定の周波数および振幅の振動エネルギーをワ
イヤに与えると、ワイヤが不連続部または応力点７８で
破断し、塊７４を体内管の標的部位に解放する。ワイヤ
７０は、プラチナ、ステンレス鋼またはニッケル・チタ
ン合金で作成してもよい。
【００２５】図７は、区間８６および８８に縦方向に間
隔をあけた複数の切れ目８４を有する着脱式ワイヤの実
施例を示し、区間は別個の不連続部として作用する。区
間８６の不連続部８４は、所定の深さ、幅および／また
は間隔で形成または「調整」され、区間８８の不連続部
の振動エネルギーの振幅および周波数の変化に応じて破
断する。この方法で、使用者は選択的に振動エネルギー
をワイヤ８０に与え、不連続部８４の選択された部位を
破断することができる。このような破断は、連続的に起
きて、様々な長さのワイヤを体内管の様々な位置に付着
させるか、（塞栓として働く）様々な長さ全部を一つの
位置に付着させることができる。不連続部８４の「調
整」は、切れ目の特性の関数であるが、不連続部間のセ
グメント長でもある。このようなタイミングを用いて、
動静脈奇形の治療などのために多数の粒子を「付着」さ
せることができる。
【００２６】切れ目８４は、塊を有するワイヤ８０の中
間の未切断区間を分離するばね要素を生成する。ばね／
塊システムの共振周波数で振動エネルギー波をワイヤ８
０に与えると、ワイヤは縦方向に励起され、切れ目間の
塊の区間が高い振幅で縦方向に振動してばね要素（切れ
目の位置）を疲労させ、破損させる。ワイヤ８０は、ス
テンレス鋼またはニッケル・チタン合金で作成すると有
利である。
【００２７】図８および図９は、カテーテルまたはスリ
ーブに囲まれたワイヤに沿って振動エネルギーを伝達す
る一タイプの導波管構造の部分側断面図を示す。図８を
参照すると、カテーテルまたはスリーブ９４の内部に配
置されているが、例えばワイヤおよびスリーブの長さに
沿って縦方向に均等に間隔をあけたボールなどの形態の
支持部によってスリーブと接触しないで保持されている
ワイヤ９０が図示されている。支持部９８は、ワイヤと
スリーブとの組合せに沿って伝達され、端部区間（図示
せず）を取り外す振動エネルギー波の速度節点に配置さ
れる。速度節点は、言うまでもなくメカニカル・ウェー
ブにおいて、波搬送構造の動作または速度がほとんどな
いか、全くない位置であり、支持部９８の中間の位置
は、波搬送構造の動作が最大になる、いわゆる腹であ
る。支持部９８を設けることによって、ワイヤおよびス
リーブは離れて保持され、これによって振動エネルギー
波がワイヤとスリーブとの組合せを進むにつれ、この間
の摩擦が防止される。したがって、ワイヤおよびスリー
ブの長さに沿って失われるエネルギーが少なく、端部区
間の取付にかかる時間が短くなる。
【００２８】図９は、ワイヤ１００の部分側断面図であ
り、その周囲にスリーブ１０４が配置され、その間に親
水性コーティングまたは潤滑剤１０８が配置されて、ワ
イヤおよびスリーブが有意の摩擦なく互いに対して移動
でき、したがって振動エネルギーの損失がない。
【００２９】図１０は、ワイヤの縦方向に沿って間隔を
あけた不連続部１１４、１１８および１２２を有するワ
イヤ１１０を図示したものである。ワイヤ１１０にグラ
フで重ねてあるのは、３つの振動エネルギー波１１４
ａ、１１８ａおよび１２２ａである。ワイヤ１１０が選
択された不連続部の一つで分離するために、波の節点が
所望の不連続部に来るよう振動エネルギー波をワイヤに
与える。振動エネルギー波は縦方向に機械的共振を生
じ、ここで節点が波長の半分ごとに間隔をあけた位置に
来る。既に簡単に述べたように、ワイヤに沿った節点
で、ワイヤの速度または動作は最小になるが、応力は最
大になり、したがって波１１４ａなどの振動エネルギー
波をワイヤ１１０に与えることにより、波１１４ａの節
点が不連続部１１４に生じるので、ワイヤには最大応力
が発生し、ワイヤが最も弱くなる場所で分離する。同様
に、不連続部１１８で分離が発生するよう所望した場合
は、振動エネルギー波１１８ａをワイヤに与え、以下同
様となる。記述した方法で、適切な機械的エネルギー波
をワイヤに与え、ワイヤに沿った選択された不連続部で
ワイヤを分離することができる。上述した種々の実施例
を使用して、血流を閉塞し、既知の方法で動脈瘤に瘢痕
組織を生成することができるが、実施例は、例えば卵管
などの体内管内にある管のブロックなど、任意のタイプ
の端部区間装置を取り外し、卵子の通路を遮断するか、
標的部位に送出するために薬剤を含む要素を取り外した
りするのにも使用することができる。つまり、実施例は
脈管構造の管に使用するだけではない。
【００３０】ワイヤを体内管から引き出せるよう、ワイ
ヤの端部区間を取り外したら、即座にそれを知ることが
望ましい。送出ワイヤ部分と最終的に標的部位で取り外
す端部区間とを伴う上述の各実施例では、ワイヤと端部
区間との組合せは全て、固有周波数または共振周波数を
有する。したがって、図１のワイヤ１６などのワイヤに
振動エネルギーを当てると、ワイヤ１６と端部区間１６
ａとの組合せの共振周波数は、従来通りのスペクトル分
析法で検出できる特定の共振周波数を有する。この共振
周波数は、スペクトル分析器２８に表示されるが、ワイ
ヤ１６の端部区間１６ａがワイヤから取り外されると、
ワイヤ部分のみの共振周波数は異なり、言うまでもなく
分析器２８に表示される。このように、分析器２８で共
振周波数の表示を観察するだけで、使用者はいつ端部区
間またはコイルが取り外されたかについての情報が得ら
れる。スペクトル分析器２８の代わりに、マイクロコン
トローラを設けて共振周波数を監視し、ランプを点灯す
るか、警告音を鳴らすことによって、周波数の変化を表
示することができる。
【００３１】記述した方法で、被験者が概ね苦痛を感ぜ
ずに、ワイヤの端部区間を簡単、確実かつ迅速にワイヤ
の送出部分から取り外せる方法および装置を述べてき
た。取り外す端部区間は、コイル、塊または他の装置の
形態でよく、脈管構造または他の体内管に配置してよ
い。振動エネルギーを使用して不連続部を破断し、ワイ
ヤの送出部分を端部区間から分離し、したがっていかな
る種類の電流も必要とせず、被験者にとってはるかに安
全になる。
【００３２】上記の配置構成は本発明の原理の摘要を例
証したものにすぎないことを理解されたい。本発明の精
神および範囲から逸脱することなく、当業者には無数の
変形および代替配置構成が考案でき、添付の請求の範囲
はこのような変形および配置構成をカバーするものとす
る。
【図面の簡単な説明】
【図１】ワイヤの近位端を超音波発生器に結合し、ワイ
ヤの遠位端を動脈瘤内に配置されからまる塊に形成す
る、血管内のカテーテルに配置される本発明の原理によ
り作成されたワイヤを示す部分側断面図である。
【図２】本発明の原理により、不連続部を設けて端部コ
イル区間を送出ワイヤから取り外せるようにする、異な
る実施例の部分側面図である。
【図３】本発明の原理により、不連続部を設けて端部コ
イル区間を送出ワイヤから取り外せるようにする、異な
る実施例の部分側面図である。
【図４】本発明の原理により、不連続部を設けて端部コ
イル区間を送出ワイヤから取り外せるようにする、異な
る実施例の部分側面図である。
【図５】本発明の原理により、不連続部を設けて端部コ
イル区間を送出ワイヤから取り外せるようにする、異な
る実施例の部分側面図である。
【図６】本発明の原理により、不連続部を設けて端部コ
イル区間を送出ワイヤから取り外せるようにする、異な
る実施例の部分側面図である。
【図７】本発明の原理により、調整した共振器を取り外
すために複数の不連続部を有する端部コイル区間の部分
側面図である。
【図８】ガイド・ワイヤとカテーテルとの間の摩擦を最
小にするガイド・ワイヤとカテーテルとの組合せの実施
例の部分側面図である。
【図９】ガイド・ワイヤとカテーテルとの間の摩擦を最
小にするガイド・ワイヤとカテーテルとの組合せの実施
例の部分側面図である。
【図１０】端部区間を取り外すために異なる振動周波数
にする節点を示すワイヤの図である。
【符号の説明】
４ 血管 ８ 動脈瘤 １２ カテーテル １２ａ 末端部 １６ ワイヤ ６ａ 端部区間 ２０ 不連続部 ２４ 超音波発生器 ２８ スペクトル分析器 ３０ ワイヤ ３４ 端部区間 ３４ａ 中空部 ３５ 溶接部 ３６ コイル ３７ 切れ目 ３８ 切れ目 ３９ 塊 ４０ ワイヤ ４４ 中空部 ４４ａ 中空部 ４７ コイル塊 ４８ 切れ目 ４９ 切れ目 ５０ ワイヤ ５１ 穴 ５４ 端部区間 ５５ ワイヤ ５７ 塊 ５８ 切れ目 ５９ 接着剤 ６０ ワイヤ ６４ 端部区間 ６４ａ 中空部 ６８ 接着剤 ７０ ワイヤ ７４ 塊 ７８ 位置 ８０ ワイヤ ８４ 切れ目 ８６ 区間 ８８ 区間 ９０ ワイヤ ９４ スリーブ ９８ 支持部 １００ ワイヤ １０８ 潤滑剤 １１０ ワイヤ １１４ 不連続部 １１４ａ 振動エネルギー波 １１８ 不連続部 １１８ａ 振動エネルギー波 １２２ 不連続部 １２２ａ 振動エネルギー波
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 クラーク デービス アメリカ合衆国 ユタ州ソルト レイク シティ，ウォレス レーン 4569 (72)発明者 ケント バックマン アメリカ合衆国 ユタ州ソルト レイク シティ，スプレンダー ウェイ 3299 (56)参考文献 米国特許5108407（ＵＳ，Ａ) 米国特許5354295（ＵＳ，Ａ) 米国特許3219022（ＵＳ，Ａ) 国際公開97／1368（ＷＯ，Ａ１) 国際公開93／21830（ＷＯ，Ａ１) 国際公開97／19643（ＷＯ，Ａ１) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 17/00 - 17/34 A61M 25/00 - 29/04

Claims (46)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 着脱式遠位端を備えたワイヤ装置であっ
    て、 送出し、体内の標的場所で取り外す遠位端区間を含む細
    長いワイヤを備え、前記ワイヤは、振動エネルギーが与
    えられると破断するために遠位端区間の後方に配置され
    た不連続部を含み、さらに、 ワイヤに選択的に振動エネルギーを与え、不連続部に流
    して遠位端区間を取り外す手段を備えるワイヤ装置。
  2. 【請求項２】 不連続部がワイヤの切れ目を備える、請
    求項１に記載の装置。
  3. 【請求項３】 不連続部が直径減少区間を備える、請求
    項１に記載の装置。
  4. 【請求項４】 不連続部がワイヤを弱める熱処理区間を
    備えている、請求項１に記載の装置。
  5. 【請求項５】 不連続部がワイヤを弱める化学処理又は
    水素脆化区間を備えている、請求項１に記載の装置。
  6. 【請求項６】 区間が化学的にエッチングされている、
    請求項５に記載の装置。
  7. 【請求項７】 不連続部がワイヤを通って延在する穴を
    備える、請求項１に記載の装置。
  8. 【請求項８】 不連続部がワイヤ内またはワイヤ上の材
    料の急激な塊を備える、請求項１に記載の装置。
  9. 【請求項９】 ワイヤが、遠位端から末端部へと延在す
    る第１区間を含み、遠位端区間が末端部に結合され、こ
    のような結合が不連続部を形成する、請求項１に記載の
    装置。
  10. 【請求項１０】 さらに、遠位端区間を第１区間の末端
    部に接合する接着剤を含む、請求項９に記載の装置。
  11. 【請求項１１】 前記接着剤が血液可溶性である、請求
    項１０に記載の装置。
  12. 【請求項１２】 前記接着剤が糖系接着剤を備える、請
    求項１１に記載の装置。
  13. 【請求項１３】 前記接着剤が脆性接合部を形成する、
    請求項１０に記載の装置。
  14. 【請求項１４】 前記接着剤が水溶性ガラス接着剤を備
    える、請求項１３に記載の装置。
  15. 【請求項１５】 さらに、遠位端区間を第１区間の末端
    部に接合するはんだを含む、請求項９に記載の装置。
  16. 【請求項１６】 さらに、遠位端区間を第１区間の末端
    部に接合する溶接継手を含む、請求項９に記載の装置。
  17. 【請求項１７】 ワイヤが、近位端から末端部へと延在
    する第１区間を含み、遠位端区間が末端部に結合され、
    遠位端区間が、遠位端区間の横方向の弾性を制御するた
    めに、遠位端区間に沿って縦方向に間隔をあけたおおむ
    ね横方向の複数の切れ目を含み、切れ目の少なくとも１
    つが他の切れ目より第１区間と遠位端区間との間の結合
    部に近く、所定の距離だけ他の切れ目から間隔があき、
    前記少なくとも１つの切れ目が不連続部を形成する、請
    求項１に記載の装置。
  18. 【請求項１８】 前記少なくとも１つの切れ目が他の切
    れ目より深い、請求項１７に記載の装置。
  19. 【請求項１９】 前記少なくとも１つの切れ目が他の切
    れ目より広い、請求項１７に記載の装置。
  20. 【請求項２０】 前記第１区間がステンレス鋼で構成さ
    れ、前記遠位端区間がニッケル・チタン合金で構成され
    る、請求項１７に記載の装置。
  21. 【請求項２１】 前記少なくとも１つの切れ目が、振動
    エネルギーが与えられると少なくとも１つの切れ目の位
    置で遠位端区間を容易に破断するような深さまで切断さ
    れる、請求項１７に記載の装置。
  22. 【請求項２２】 ワイヤが、遠位端区間を除いてステン
    レス鋼で形成され、遠位端区間がニッケル・チタン合金
    で形成されている、請求項１に記載の装置。
  23. 【請求項２３】 振動エネルギー付与手段が、ワイヤの
    近位端に結合可能な超音波発生器を備える、請求項１に
    記載の装置。
  24. 【請求項２４】 振動エネルギー付与手段が、ワイヤの
    近位端に機械的に打撃を与えることができる手段を備え
    る、請求項１に記載の装置。
  25. 【請求項２５】 ワイヤが中実ワイヤである、請求項１
    に記載の装置。
  26. 【請求項２６】 ワイヤが管状ワイヤである、請求項１
    に記載の装置。
  27. 【請求項２７】 血管閉塞装置であって、 脈管構造の管を通って閉塞部位へと至るワイヤと、 ワイヤに結合され、機械的エネルギーがワイヤの近位端
    に付与されると取り外されるようになっている遠位端
    と、機械的エネルギーが付与されると破断するように形成さ
    れたワイヤの遠位端の結合部に、またはその付近に配置
    された不連続手段と、 ワイヤの近位端に選択的に機械的エネルギーを付与し、
    遠位端を取り外して閉塞部位へ配置するため、ワイヤの
    近位端に取り付けることができる機械的エネルギー発生
    器とを備える装置。
  28. 【請求項２８】 前記不連続手段がワイヤに配置され
    る、請求項２７に記載の装置。
  29. 【請求項２９】 前記不連続手段が遠位端に配置され
    る、請求項２７に記載の装置。
  30. 【請求項３０】 不連続手段がおおむね横方向の切れ目
    を備える、請求項２７に記載の装置。
  31. 【請求項３１】 不連続手段が、遠位端をワイヤに結合
    する脆性接着接合部を備える、請求項２７に記載の装
    置。
  32. 【請求項３２】 不連続手段が、遠位端をワイヤに接合
    する血液可溶性接着剤を備える、請求項２７に記載の装
    置。
  33. 【請求項３３】 不連続手段が、遠位端をワイヤに結合
    するはんだ接合部を備える、請求項２７に記載の装置。
  34. 【請求項３４】 不連続手段が、遠位端をワイヤに結合
    する溶接継手を備える、請求項２７に記載の装置。
  35. 【請求項３５】 不連続手段が、ワイヤの直径減少区間
    を備える、請求項２７に記載の装置。
  36. 【請求項３６】 不連続手段がワイヤの熱処理弱化区間
    を備える、請求項２７に記載の装置。
  37. 【請求項３７】 不連続手段が、ワイヤの化学的にエッ
    チングされた区間を備えている、請求項２７に記載の装
    置。
  38. 【請求項３８】 不連続手段がワイヤに取り付けられた
    塊を備えている、請求項２７に記載の装置。
  39. 【請求項３９】 遠位端が、非拘束時にはコイル状にな
    るよう形成され、ニッケル・チタン合金とプラチナで構
    成されるグループから選択された材料を備えている、請
    求項２７に記載の装置。
  40. 【請求項４０】 機械的エネルギー発生器が超音波発生
    器を備え、ワイヤと遠位端が、結合されていると、超音
    波エネルギーが付与された時に第１共振周波数を呈し
    て、遠位端が取り外された時に第２共振周波数を呈し、
    前記装置がさらに、ワイヤが呈する共振周波数を検出し
    て表示するため、ワイヤの近位端に取り付けることがで
    きる手段を含む、請求項２７に記載の装置。
  41. 【請求項４１】 機械的エネルギーがワイヤの近位端に
    付与されると、遠位端の塊がワイヤから取り外されるよ
    うに、不連続手段が遠位端にワイヤの塊より有意に大き
    い塊を備える、請求項２７に記載の装置。
  42. 【請求項４２】 遠位端の塊がプラチナで構成される、
    請求項４１に記載の装置。
  43. 【請求項４３】 体腔を選択的に閉塞する装置で、 体腔を通るワイヤを備え、前記ワイヤが、複数の間隔を
    あけた不連続部を有して、その間にセグメントを規定す
    る遠位端区間を含み、各不連続部が、選択された振動エ
    ネルギー周波数が付与されると切断されるようになって
    いて、さらに、 ワイヤの近位端に選択された振動エネル
    ギー周波数を付与して、少なくとも不連続部の幾つかを
    切断し、したがって切断された不連続部の遠位側に位置
    する単数または複数のセグメントを取り外す手段を備え
    る装置。
  44. 【請求項４４】 各不連続部が、異なるエネルギー周波
    数に応じて切断するようになっている、請求項４３に記
    載の装置。
  45. 【請求項４５】 振動エネルギー周波数付与手段が超音
    波発生器を備える、請求項４３に記載の装置。
  46. 【請求項４６】 振動エネルギー周波数付与手段が、１
    つ以上の選択された 不連続部が破断するよう、ワイヤに
    振動エネルギー周波数を付与するようになっている、請
    求項４３に記載の装置。
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