JP3039628U - 肢体保持器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 長管骨骨折の創外固定術において、術者がＸ
線により被爆することなく骨折部を支持できる器具を提
供する。 【解決手段】 一方の手で取り扱う第１の器具（１０）
と、他方の手で取り扱う第２の器具（３０）とからな
り、肢体の一部を不動に保持可能な肢体保持器であっ
て、第１の器具は、把持すべき第１の把持部を有する第
１の柄と、肢体の術者側を支持する、第１の把持部と反
対の側を向いて凹形状となっている第１の保持部とを備
え、第２の器具は、把持すべき第２の把持部を有する第
２の柄と、肢体の術者と反対の側を支持する、第２の把
持部を向く側において凹形状となっている第２の保持部
とを備え、第１及び第２の保持部により肢体の周囲の全
部又は一部を囲うことにより肢体を不動に保持可能であ
ることを特徴とする。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【考案の属する技術分野】

この考案は、長管骨を有する肢体の一部を保持することに用いる肢体保持器に 関するものである。

【０００２】

【従来の技術】

従来、長管骨の骨折を治療する手段の一つとして創外固定術がある。図７は、 創外固定術により、骨折した長管骨を固定しているところを示す模式図である。 骨折した長管骨１０１及び１０２には、それぞれ２本のピン（１０３及び１０４ 、１０５及び１０６）が体外より刺入され、固定されている。さらにピン１０３ 〜１０６は、体外において、長管骨１０１、１０２と平行に配置された板状の固 定部材１０７にその先端部を固定されている。これにより、長管骨１０１、１０ ２は、固定部材１０７に対し平行に固定され、長管骨１０１と１０２との接合部 が動くことはない。

【０００３】 図８は、創外固定術により長管骨骨折を治療している様子を示す模式図である 。創外固定術では、Ｘ線透視下において骨片を整復した後に、術者の一人がその まま骨片（上腕等の肢体の一部）を両手で押さえ込み、その間に他の術者がピン （１０３等）を刺入し、長管骨１０１、１０２に固定するという作業を行ってい た。

【０００４】

【考案が解決しようとする課題】

しかし、従来の創外固定術では、上記のように骨片を手で押さえ込むために、 術者の手がＸ線により被爆することが不可避であり、このために、術者が短期間 に多数の手術を行うことができないという問題があった。

【０００５】 本考案は、上記のような問題に鑑みてなされたものであり、長管骨骨折の創外 固定術において、術者がＸ線により被爆することなく骨折部を支持できるよう適 切な器具を提供することを課題としている。

【０００６】

【課題を解決するための手段】

上述の目的を達成するため、請求項１に係る考案は、一の術者が一方の手で取 り扱う第１の器具と、他方の手で取り扱う第２の器具とからなり、前記第１及び 第２の器具を組み合わせて用いることにより長管骨を有する肢体の一部を不動に 保持可能な肢体保持器であって、前記第１の器具は、所定の長さであって一方の 端部に把持すべき第１の把持部を有する第１の柄と、前記第１の柄の他方の端部 に取り付けられ、前記肢体の前記術者側を支持する、前記第１の把持部と反対の 側を向いて凹形状となっている第１の保持部とを備え、前記第２の器具は、所定 の長さであって一方の端部に把持すべき第２の把持部を有する第２の柄と、前記 第２の柄の他方の端部に取り付けられ、前記肢体の前記術者と反対の側を支持す る、前記第２の把持部を向く側において凹形状となっている第２の保持部とを備 え、前記第１及び第２の保持部により前記肢体の周囲の全部又は一部を囲うこと により前記肢体を不動に保持可能であることを特徴とする。

【０００７】 請求項２に係る考案は、請求項１に記載の肢体保持器において、前記第２の保 持部は、創外固定術に使用するピンを前記肢体に刺入することが可能な開口部を 有することを特徴とする肢体保持器。 請求項３に係る考案は、請求項１又は請求項２のいずれか１項に記載の肢体保 持器において、前記第１及び第２の保持部は、保持してる前記肢体の長管骨をＸ 線撮影により観察可能とする開口部を有することを特徴とする。 請求項４に係る考案は、請求項１から請求項３までのいずれか１項に記載の肢 体保持器において、前記第１及び第２の保持部は、Ｘ線を透過可能な部材よりな ることを特徴とする。

【０００８】 請求項５に係る考案は、請求項１から請求項４までのいずれか１項に記載の肢 体保持器において、前記第１の保持部は、長さが全円周の略半分である２つの円 弧部と、前記２つの円弧部を接続する互いに略平行な２つの直線部とからなる枠 体であって、前記２つの直線部の中央部において中心角が１８０度より小さい円 弧に曲げられた部材であることを特徴とする。 請求項６に係る考案は、請求項５に記載の肢体保持器において、前記第１の柄 は、前記２つの直線部の略中央部において前記第１の保持部に取り付けられてい ることを特徴とする。

【０００９】 請求項７に係る考案は、請求項１から請求項６までのいずれか１項に記載の肢 体保持器において、第２の保持部は、長さが全円周の略半分である２つの円弧部 と、前記２つの円弧部を接続する互いに略平行な２つ直線部とからなる枠体であ って、前記円弧部の一方を含む領域を中心角が略１８０度となる円弧に曲げられ た部材であることを特徴とする。 請求項８に係る考案は、請求項７に記載の肢体保持器において、前記第２の柄 は、前記第２の保持部の他方の前記円弧部に取り付けられていることを特徴とす る。

【００１０】 請求項９に係る考案は、請求項１から請求項８までのいずれか１項に記載の肢 体保持器において、前記第１の柄は、前記第１の保持部を前記肢体に押しつける ときに、前記第一の把持部において手が滑ることを防止する第１の滑り止め部を 有することを特徴とする。 請求項１０に係る考案は、請求項９に記載の肢体保持器において、前記第１の 滑り止め部は、前記第１の把持部に設けられた突出部であることを特徴としてい る。

【００１１】 請求項１１に係る考案は、請求項１から請求項１０までのいずれか１項に記載 の肢体保持器において、前記第２の柄は、前記第２の保持部を前記肢体に掛け、 前記第２の器具を術者側に引くときに、前記第２の把持部において手が滑ること を防止する第２の滑り止め部を有することを特徴とする。 請求項１２に係る考案は、請求項１１に記載の肢体保持器において、前記第２ の滑り止め部は、前記第２の把持部に設けられた、前記第２の保持部と反対の側 に向けて幅が広がるテーパー部であることを特徴とする。

【００１２】 請求項１３に係る考案は、請求項１から請求項１２までのいずれか１項に記載 の肢体保持器において、前記第１及び第２の器具は、ステンレスよりなることを 特徴とする。

【００１３】

【考案の実施の形態】

以下、図面等を参照して、本考案に係る肢体保持器の一実施形態である長管骨 骨折透視下整復器（以下「整復器」と略す）について説明する。

【００１４】 図１は、本考案に係る整復器の斜視図である。図１に示されるように、本考案 に係る整復器１は、第１器具１０と第２器具２０より構成されている。整復器１ は、第１器具１０及び第２器具３０を組み合わせて使用することにより、上腕、 大腿等の長管骨を有する肢体における骨折部を保持するための器具である。

【００１５】 図２は、第１器具１０の三面図、図３は、第２器具３０の三面図である。はじ めに、図２、図３を用いて第１器具１０及び第２器具３０の構成について説明す る。 第１器具１０及び第２器具３０は、ともに保持部（以下、第１器具１０の保持 部を「第１保持部１２」、第２器具３０の保持部を「第２保持部３２」という） と、それら保持部に取り付けられた柄部２４、４４とから構成されている。第１ 保持部１２及び第２保持部３２は、前後から挟むようにして骨折部に押し当てら れることにより、その骨折部を動かないように保持するための部位である。また 、柄部２４、４４は、術者がこれを把持するための部位である。

【００１６】 第１保持部１２及び第２保持部３２は、いずれも、図４に示される枠体と類似 又は相似の形状をした部材（以下「枠体４」という）を曲げ加工等して得られる 部材である。枠体４は、その長さが全円周の半分である２つの円弧部５、６を２ つの相互に平行な直線部７、８によって接続した形状を有する。

【００１７】 第１保持部１２は、枠体４の中央部を円弧に曲げたものである。したがって、 第１保持部１２は、側面（図２（ｂ））から見ると、円弧形状の部位（以下「円 弧形状部」という）１４と、その円弧形状部１４の両端から伸びる直線部１６、 １８とを有する。円弧形状部１４の中心角は１８０度よりやや小さく、このため に、直線部１６と１８との間の幅は、先端へ行くほど広がっている。

【００１８】 なお、円弧部１４の曲率半径Ｂは２６〜５３ｍｍが好ましく、本実施形態では ４０ｍｍに設定している。また、直線部１６と１８の先端における間隔Ｃは、５ ８〜１１６ｍｍが好ましく、本実施形態では８７ｍｍに設定している。さらに、 第１保持部１２を上側から見たとき（図２（ａ））の幅Ｄは、３２〜６４ｍｍが 望ましく、本実施形態では、４８ｍｍとしている。

【００１９】 また、円弧形状部１４の中央には、枠体４に直角に交わるように２つの梁２０ 、２２が設置されている（図２（ｃ）参照）。この梁２０、２２は、柄部２４の 一端を固定するための部位である。

【００２０】 柄部２４は、全長が３０９ｍｍの棒状部材である。柄部２４の、第１保持部１ ２が取り付けられているのと反対の端部から１０６ｍｍの部位は、術者が手で握 りしめるための把持部２６となっている。把持部２６は、握りしめやすいように 横にやや膨らんでおり、第１保持部を骨折部へ押しつけるときに手が第１保持部 １２側へ滑ることを防止するための突出部２８を有する。また、把持部２６は、 第１保持部を引くときに把持部２６が手から抜けることを防止するために、端部 に向かって広がるテーパー部２９を有する。

【００２１】 図３に示される第２保持部３２は、図４において説明した枠体４の一端を、長 さが全円周のほぼ半分である円弧となるように曲げ（以下、この部位を「半円弧 部３４」という）、その他端を柄部４４に固定したものである。なお、半円弧部 ３４の曲率半径Ｅは、第１保持部１２の円弧形状部１４の曲率半径に対応させて ２０〜５２ｍｍの範囲とするのが好ましく、本実施形態では３９ｍｍとしている 。また、半円弧部３４の幅Ｆは、円弧形状部１４の幅Ｄに対応させて３２〜６４ ｍｍの範囲とするのが好ましく、本実施形態では４８ｍｍとしている。さらに、 第２保持部３２の全長Ｇは、曲率半径Ｅに対応させて５９〜１１７ｍｍの範囲と するのが好ましく、本実施形態では８８ｍｍとしている。

【００２２】 なお、第２保持部３２に取り付けられている柄部４４は、図２において説明し た柄部２４と同一のものであるので、その説明を省略する。

【００２３】 第１器具１０及び第２器具３０は、医療器具として十分な殺菌を行うことが可 能であり、かつ、適度な剛性を有する材料から製造する。本実施形態では、例え ばステンレス（ＳＵＳ）を使用したが、上記条件を満たす材料であれば、チタン 合金など他の部材を使用することであってもよい。さらに、長管骨の創外固定術 は、骨折箇所をＸ線透視下で行うものであるので、第１器具１０及び第２器具３ ０は、硬質プラスチック等、Ｘ線を透過しやすい材質より製造することであって もよい。

【００２４】 次に、本考案に係る整復器１の使用方法について説明する。 図５は、整復器１を用いて長管骨骨折の創外固定術を実施している様子を示す 模式図である。また、図６は、創外固定術を実施しているところを示す斜視図で ある。

【００２５】 図５において、断面が示されている患者の上腕７０は、手術台７２の上に置か れている。手術台７２の左には整復器１を用いて上腕７０を固定する術者７４が 、また、手術台７２の右には、上腕７０にピン（１０３等）を刺入する術者７６ が立っている。さらに、手術台７２の上側には、上腕７０を透視するためのＸ線 撮影装置７８が備えてある。

【００２６】 術者７４は、一方の手で第１器具１０を把持し、上腕７０に対し、第１保持部 １２を術者７６の方向へ押しつける。このとき、第１保持部１２は、先端が広が った形状を有するので、上腕７０に容易にその凹形状部分に配置することが可能 である。また、第１保持部１２の先端部は、円弧の形状となっており（図２、及 び図４の円弧５、６参照）、鋭角の角部などが存在しないので、これを上腕７０ に押しつける際に誤って上腕７０を傷つけることはない。

【００２７】 また、術者７４は、他方の手で第２器具３０を把持し、第２保持部３２の半円 弧部３４を上腕７０にひっかけ、自己の方へ引き寄せるようする。前述のように 、半円弧部３４は、その長さが全円周のほぼ半分の円弧であるので、その最先端 は、上腕７０の側面まで十分に回り込み、上腕７０が不用意に外れることを防止 する。また、第２保持部３２は、第１保持部１２と同様に鋭角の角部等を有さな いので、操作中に誤って上腕７０を傷つけることはない。

【００２８】 上記のように操作を行う結果、上腕７０は、第１保持部１２と第２保持部３２ によりその周囲を囲まれるように保持・固定され、動くことがない。

【００２９】 上記のように上腕７０が固定された状態において、術者７６は、ピン１０３を 上腕の長管骨に刺入する（図６参照）。ピン１０３は、第２保持部３２を形成す る枠体の間（開口部）から、術者７４の立っている方向へ向けて刺入される。こ のとき、ピン１０３から上腕７０に作用する力と、第１保持部１２から上腕７０ に作用する力とは、同一直線上にあってその方向が反対となる。したがって、ピ ン１０３が上腕７０に作用させる力は、第１保持部１２により打ち消され、ピン 刺入時に上腕７０が不用意に動くことはない。

【００３０】 ここで、上腕７０を保持する第１保持部１２及び第２保持部３２は、既に説明 したように、枠体４を曲げ加工等して得られたものであって中央部に部材がない 、すなわち、中央部が開口部となっているので、術者７６は、ピン刺入位置を確 実に視認でき、作業を安全に実行できる。同時に、Ｘ線撮影装置７８から放射さ れるＸ線も、枠体の間を通過して長管骨に達することができるので、ピンと長管 骨の位置関係も容易に確認される。

【００３１】 また、整復器１は、約３００ｍｍの柄部を有し、術者７４は、柄部の端部を把 持しているので、術者７４の手の位置はＸ線装置７８から放射される一次の放射 線が通過する領域の外に置かれる。したがって、手術中に上腕７０を動かぬよう 押さえるべき術者７４は、従来のように放射線により被爆することはない。

【００３２】

【考案の効果】

以上詳しく説明したように、本考案によれば、長管骨骨折に対する創外固定術 を行う際に、術者は、被爆することなく、骨折箇所の肢体を不動に保持すること ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案に係る長管骨骨折整復器の斜視図であ
る。

【図２】第１器具１０の三面図である。

【図３】第２器具３０の三面図である。

【図４】第１保持部１２及び第２保持部３２のもととな
る枠体の模式図である。

【図５】長管骨骨折整復器を用いて長管骨骨折の創外固
定術を実施している様子を示す模式図である。

【図６】創外固定術を実施しているところを示す斜視図
である。

【図７】創外固定術により長管骨を固定しているところ
を示す模式図である。

【図８】創外固定術により長管骨骨折を治療している様
子を示す模式図である。

【符号の説明】

１ 長管骨骨折整復器 ４ 枠体 １０ 第１器具 １２ 第１保持部 １４ 円弧形状部 １６、１８ 直線部 ２０、２２ 梁 ２４ 柄部 ２６ 把持部 ２８ 突出部 ２９ テーパー部 ３０ 第２器具 ３２ 第２保持部 ４４ 柄部 １０１、１０２ 長管骨 １０３〜１０６ ピン

Claims (13)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 一の術者が一方の手で取り扱う第１の器
   具と、他方の手で取り扱う第２の器具とからなり、前記
   第１及び第２の器具を組み合わせて用いることにより長
   管骨を有する肢体の一部を不動に保持可能な肢体保持器
   であって、 前記第１の器具は、所定の長さであって一方の端部に把
   持すべき第１の把持部を有する第１の柄と、前記第１の
   柄の他方の端部に取り付けられ、前記肢体の前記術者側
   を支持する、前記第１の把持部と反対の側を向いて凹形
   状となっている第１の保持部とを備え、 前記第２の器具は、所定の長さであって一方の端部に把
   持すべき第２の把持部を有する第２の柄と、前記第２の
   柄の他方の端部に取り付けられ、前記肢体の前記術者と
   反対の側を支持する、前記第２の把持部を向く側におい
   て凹形状となっている第２の保持部とを備え、 前記第１及び第２の保持部により前記肢体の周囲の全部
   又は一部を囲うことにより前記肢体を不動に保持可能で
   あることを特徴とする肢体保持器。
2. 【請求項２】 請求項１に記載の肢体保持器において、 前記第２の保持部は、創外固定術に使用するピンを前記
   肢体に刺入することが可能な開口部を有することを特徴
   とする肢体保持器。
3. 【請求項３】 請求項１又は請求項２のいずれか１項に
   記載の肢体保持器において、 前記第１及び第２の保持部は、保持してる前記肢体の長
   管骨をＸ線撮影により観察可能とする開口部を有するこ
   とを特徴とする肢体保持器。
4. 【請求項４】 請求項１から請求項３までのいずれか１
   項に記載の肢体保持器において、 前記第１及び第２の保持部は、Ｘ線を透過可能な部材よ
   りなることを特徴とする肢体保持器。
5. 【請求項５】 請求項１から請求項４までのいずれか１
   項に記載の肢体保持器において、 前記第１の保持部は、長さが全円周の略半分である２つ
   の円弧部と、前記２つの円弧部を接続する互いに略平行
   な２つの直線部とからなる枠体であって、前記２つの直
   線部の中央部において中心角が１８０度より小さい円弧
   に曲げられた部材であることを特徴とする肢体保持器。
6. 【請求項６】 請求項５に記載の肢体保持器において、 前記第１の柄は、前記２つの直線部の略中央部において
   前記第１の保持部に取り付けられていることを特徴とす
   る肢体保持器。
7. 【請求項７】 請求項１から請求項６までのいずれか１
   項に記載の肢体保持器において、 第２の保持部は、長さが全円周の略半分である２つの円
   弧部と、前記２つの円弧部を接続する互いに略平行な２
   つ直線部とからなる枠体であって、前記円弧部の一方を
   含む領域を中心角が略１８０度となる円弧に曲げられた
   部材であることを特徴とする肢体保持器。
8. 【請求項８】 請求項７に記載の肢体保持器において、 前記第２の柄は、前記第２の保持部の他方の前記円弧部
   に取り付けられていることを特徴とする肢体保持器。
9. 【請求項９】 請求項１から請求項８までのいずれか１
   項に記載の肢体保持器において、 前記第１の柄は、前記第１の保持部を前記肢体に押しつ
   けるときに、前記第一の把持部において手が滑ることを
   防止する第１の滑り止め部を有することを特徴とする肢
   体保持器。
10. 【請求項１０】 請求項９に記載の肢体保持器におい
    て、 前記第１の滑り止め部は、前記第１の把持部に設けられ
    た突出部であることを特徴とする肢体保持器。
11. 【請求項１１】 請求項１から請求項１０までのいずれ
    か１項に記載の肢体保持器において、 前記第２の柄は、前記第２の保持部を前記肢体に掛け、
    前記第２の器具を術者側に引くときに、前記第２の把持
    部において手が滑ることを防止する第２の滑り止め部を
    有することを特徴とする肢体保持器。
12. 【請求項１２】 請求項１１に記載の肢体保持器におい
    て、 前記第２の滑り止め部は、前記第２の把持部に設けられ
    た、前記第２の保持部と反対の側に向けて幅が広がるテ
    ーパー部であることを特徴とする肢体保持器。
13. 【請求項１３】 請求項１から請求項１２までのいずれ
    か１項に記載の肢体保持器において、 前記第１及び第２の器具は、ステンレスよりなることを
    特徴とする肢体保持器。