JP2911677B2 - 気管内チューブ - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】手術等で自発的に呼吸出来ない患
者や緊急に気道を確保しなければならない患者の気道及
び消化管路確保のためのチューブであり従来の気管内チ
ューブ、ラーリンゲルマスク等の欠点を解決した気管内
チューブを提供する。

【０００２】

【従来技術及び発明が解決しようとする課題】従来の気
管内チューブを口側からやみくもして挿入すると通常は
チューブは食道側に入ってしまう。そこで気道を確保す
るためには、喉頭鏡等で喉頭蓋から気管を目視下で確か
め挿管している。しかし、気管内チューブには、挿管に
かかる時間が長く、喉頭鏡が必要である。また挿管時の
急激な血圧上昇、喉頭・咽頭部の損傷、拡管後の喉頭痛
などの問題があった。また、これらの問題を解決するた
めにラーリンゲルマスクが開発されたがこれも通気中の
エアーリークの発生、挿管テクニックが困難である。Ｐ
ＥＥＰ（ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｅｎｄ−ｅｘｐｉｒａｔｏ
ｒｙ ｐｒｅｓｓｕｒｅ、終末呼気陽圧）の設定が出来
ないなどの問題が有った。そこで本発明者は、以上の課
題を解決するために鋭意検討を重ねた結果次の発明に到
達した。

【０００３】

【課題を解決するための手段】本発明は、チューブ本体
４の前方外周に第１のバルーン２が装着されるとともに
チューブ本体４の中腹部付近の外周に第２のバルーン３
が装着され、 第２のバルーン３の容量は第１のバルーン
２の容量と比較して大容量に形成され、チューブ本体４
の内壁面に第１のバルーン用エアー通路５と第２のバル
ーン用エアー通路６を形成するとともにチューブ本体４
の内部に隔壁１４ａを形成してエアー通路７と食道側通
路８を区画して形成し、 第１のバルーン用エアー通路５
と第２のバルーン用エアー通路６は隔壁によりエアー通
路７と食道側通路８に対して仕切られ、 第１のバルーン
用エアー通路５はチューブ本体４の壁面に形成された通
気孔９を介して第１のバルーン２の内側と連通するとと
もに第２のバルーン用エアー通路６はチューブ本体４の
壁面に形成された通気孔１０を介して第２のバルーン３
の内側と連通し、 チューブ本体４の先端は丸みを帯びた
湾曲面に形成され、この湾曲面に前記食道側通路８の連
通口１２が形成され、 前記第１のバルーン２と前記第２
のバルーン３の間のチューブ本体４の側面に突出するこ
となく通気孔１１を形成した気管内チューブ１を提供す
る。

【０００４】また本発明は、チューブ本体２４の前方外
周に第１のバルーン２２が装着されるとともにチューブ
本体２４の中腹部付近の外周に第２のバルーン２３が装
着され、 第２のバルーン２３の容量は第１のバルーン２
２の容量と比較して大容量に形成され、 チューブ本体２
４の内壁面に第１のバルーン用エアー通路２５と第２の
バルーン用エアー通路２６を形成し、 第１のバルーン用
エアー通路２５と第２のバルーン用エアー通路２６は隔
壁によりエアー通路２７に対して仕切られ、第１のバル
ーン用エアー通路２５はチューブ本体２４の壁面に形成
された通気孔２９を介して第１のバルーン２２の内側と
連通するとともに第２のバルーン用エアー通路２６はチ
ューブ本体２４の壁面に形成された通気孔３０を介して
第２のバルーン２３の内側と連通し、 チューブ本体２４
の先端は丸みを帯びた湾曲面に形成され、 前記第１のバ
ルーン２２と前記第２のバルーン２３の間のチューブ本
体２４の側面に突出することなく通気孔３１を形成した
気管内チューブ２１を提供する。

【０００５】

【作用】患者の口からそのまま挿管することにより容易
に気道が確保でき喉咽頭部を傷つけることなく安定した
ガス供給ができる。

【０００６】図１は、本発明の気管内チューブ１の概略
図で、図２は図１のＡ−Ａ断面図、図３及び図４は、気
管内チューブ１のその他の実施例を示す図１のＡ−Ａ断
面図である。気管内チューブ１は複数のエアー通路５、
６、７と食通側通路８を形成したチューブ本体４の外周
に２つのバルーン２、３を装着することにより構成され
ている。前記エアー通路５と食道側通路８は隔壁１３ａ
により仕切られ、食道側通路８とエアー通路７は隔壁１
４ａにより仕切られ、エアー通路６とエアー通路７は隔
壁１５ａにより仕切られている。また気管内チューブ１
は、図３に示すように隔壁１３ａと隔壁１５ａを結ぶよ
うに隔壁１４ａを形成し食道側通路８とエアー通路７を
仕切るようにしても良いし、図４に示すようにエアー通
路５とエアー通路６を隔壁１６ａ内に並列して形成して
も良い。

【０００７】第１のバルーン２は、チューブ本体４の前
方に装着され、その内側は通気孔９を介してエアー通路
５と連通されている。第２のバルーン３は、チューブ本
体４の中腹部付近に装着され、その内側は通気孔１０を
介してエアー通路６と連通されている。

【０００８】第１のバルーン２と第２のバルーン３の間
のチューブ本体４の側面にはエアー通路７の通気孔１１
が突出することなく形成されている。チューブ本体４の
先端は丸みを帯びた湾曲面に形成され、この湾曲面に食
道側通路の連通孔１２が形成されている。食道側通路８
はチューブ本体４内の前方から後方に亘って形成されて
いる。

【０００９】チューブ本体４の中腹部から後方に亘っ
て、後述する図８に示すように前記第１のバルーン用エ
アー通路５と連通するエアー注入チューブ１３、第２の
バルーン用エアー通路６と連通するエアー注入チューブ
１４及びエアー通路７と連通するエアー注入チューブ１
５が分岐して設けられている。前記各エアー注入チュー
ブ１３、１４、１５及びチューブ本体４の後方端部に
は、エアー注入装置（図示せず）および吸引装置（図示
せず）との接続用コネクター１６、１７、１８、１９が
設けられている。

【００１０】図５は、気管内チューブ２１のその他の実
施例を示す概略図で、図６は図５のＢ−Ｂ断面図、図７
は気管内チューブ２１のその他の実施例を示す図５のＢ
−Ｂ断面図である。前記エアー通路２５とエアー通路２
７は隔壁３４ａにより仕切られ、エアー通路２７とエア
ー通路２６は隔壁３５ａにより仕切られている。また気
管内チューブ２１は、図７に示すようにエアー通路２５
とエアー通路２６を隔壁３６ａ内に並列に形成するよう
にしても良い。気管内チューブ２１は、複数のエアー通
路２５、２６、２７を形成したチューブ本体２４の外周
に、前記気管内チューブ１と同様に２つのバルーン２
２、２３を装着したもので、前記食道側通路８とこれに
連通する連通口１２を設けていない点以外は前記気管内
チューブ１と同様であるから詳細な説明は省略する。

【００１１】本発明の気管内チューブ１（２１）を構成
する第１のバルーン２（２２）及びチューブ本体４（２
４）は、例えばシリコーンゴム、ポリ塩化ビニル樹脂等
により形成され、第２のバルーン３（２３）は、シリコ
ーンゴム、ブチルゴム、ラテックス等の材質で形成され
る。また第１のバルーン２（２２）の容量は１０〜１５
ｍｌ、第２のバルーン３（２３）の容量は１００ｍｌ前
後に設定される。

【００１２】気管内チューブ１（２１）は、押し出し成
形又はディッピング処理によりチューブ本体４（２４）
を形成し、バルーン２（２２）、３（２３）、各エアー
注入チューブ１３、１４、１５をチューブ本体４（２
４）の所定の位置に接着又はディッピング処理等の手段
で装着する。気管内チューブ１においては、さらに連通
孔１２をチューブ本体４の先端に開口する。最後にチュ
ーブ本体４（２４）の後端部に接続用コネクター１６、
１７、１８、１９を接着又はインサート成形等の手段に
より接続する。

【００１３】次に本発明の気管内チューブ１の使用方法
について図８を参照しながら説明する。右口角から右手
母指を下歯列へ、示指を上歯列に当て、十分に開口す
る。バルーン２、３内のエアーを抜いた状態で、チュー
ブ本体４を先端より、患者の口側から挿入し、第１のバ
ルーン２が食道、第２のバルーン３が鼻口腔を閉塞する
様調節し、エアー注入チューブ１３、１４、エアー通路
５、６を経てエアーを注入し、バルーン２、３の順に膨
らませる。次に、Ｏ_２又はＯ_２＋吸引麻酔薬（イソフル
レン、セボフルレン、笑気等）のガスをエアー注入チュ
ーブ１５、エアー通路７、通気口１１を経て、肺へ導入
する。他方隔壁１４ａによって隔てられている食道側通
路８は、胃内容物の吸引ドレーンもしくは栄養剤の流入
を同時に行うことが出来る。またもし、気管内チューブ
１の先端が気管支内に導入された場合には、食道側通路
８より上記ガスを供給することが出来る。

【００１４】次に本発明の気管内チューブ２１の使用方
法について説明する。挿管手順及びエアー流入手技は、
前記気管内チューブ１と同様であるが、もし気管内チュ
ーブ２１の先端が気管支内に導入された場合は、胃部の
空気音が聴取されるのでただちに抜管した後、再度正し
く挿管する。またチューブ本体２４を使用する際は、胃
部に内容物が無い状態にて使用することが望ましい。

【００１５】

【発明の効果】従来の気管内チューブの様に喉頭鏡を必
要とせず口から挿管し容易に気道が確保出来、喉咽頭部
を傷つけることなく安定したガス供給が出来る。また、
気管内チューブ１の場合は胃内容物のドレーンや栄養剤
の流入が同時に可能となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の気管内チューブの概略図

【図２】図１のＡ−Ａ断面図

【図３】図１の気管内チューブのその他の実施例を示す
Ａ−Ａ断面図

【図４】図１の気管内チューブのその他の実施例を示す
Ａ−Ａ断面図

【図５】気管内チューブのその他の実施例を示す概略図

【図６】図５のＢ−Ｂ断面図

【図７】図５の気管内チューブのその他の実施例を示す
Ｂ−Ｂ断面図

【図８】図１の使用状態図

【符号の説明】

１、２１ 気管内チューブ ２、２２ 第１のバルーン ３、２３ 第２のバルーン ４、２４ チューブ本体 ５、２５ 第１のバルーン用エアー通路 ６、２６ 第２のバルーン用エアー通路 ７、２７ エアー通路 ８ 食道側通路９、２９ 通気孔 １０、３０ 通気孔 １１、３１ 通気孔

Claims (2)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】チューブ本体４の前方外周に第１のバルー
   ン２が装着されるとともにチューブ本体４の中腹部付近
   の外周に第２のバルーン３が装着され、 第２のバルーン３の容量は第１のバルーン２の容量と比
   較して大容量に形成され、 チューブ本体４の内壁面に第１のバルーン用エアー通路
   ５と第２のバルーン用エアー通路６を形成するとともに
   チューブ本体４の内部に隔壁１４ａを形成してエアー通
   路７と食道側通路８を区画して形成し、 第１のバルーン用エアー通路５と第２のバルーン用エア
   ー通路６は隔壁によりエアー通路７と食道側通路８に対
   して仕切られ、 第１のバルーン用エアー通路５はチューブ本体４の壁面
   に形成された通気孔９を介して第１のバルーン２の内側
   と連通するとともに第２のバルーン用エアー通路６はチ
   ューブ本体４の壁面に形成された通気孔１０を介して第
   ２のバルーン３の内側と連通し、 チューブ本体４の先端は丸みを帯びた湾曲面に形成さ
   れ、この湾曲面に前記食道側通路８の連通口１２が形成
   され、 前記第１のバルーン２と前記第２のバルーン３の間のチ
   ューブ本体４の側面に突出することなく通気孔１１を形
   成した ことを特徴とする気管内チューブ１。
2. 【請求項２】チューブ本体２４の前方外周に第１のバル
   ーン２２が装着されるとともにチューブ本体２４の中腹
   部付近の外周に第２のバルーン２３が装着され、 第２のバルーン２３の容量は第１のバルーン２２の容量
   と比較して大容量に形成され、 チューブ本体２４の内壁面に第１のバルーン用エアー通
   路２５と第２のバルーン用エアー通路２６を形成し、 第１のバルーン用エアー通路２５と第２のバルーン用エ
   アー通路２６は隔壁によりエアー通路２７に対して仕切
   られ、 第１のバルーン用エアー通路２５はチューブ本体２４の
   壁面に形成された通気孔２９を介して第１のバルーン２
   ２の内側と連通するとともに第２のバルーン用 エアー通
   路２６はチューブ本体２４の壁面に形成された通気孔３
   ０を介して第２のバルーン２３の内側と連通し、 チューブ本体２４の先端は丸みを帯びた湾曲面に形成さ
   れ、 前記第１のバルーン２２と前記第２のバルーン２３の間
   のチューブ本体２４の側面に突出することなく通気孔３
   １を形成した ことを特徴とする気管内チューブ２１。