JP2746627B2 - 多焦点眼内レンズ - Google Patents

多焦点眼内レンズ

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JP2746627B2 JP63508202A JP50820288A JP2746627B2 JP 2746627 B2 JP2746627 B2 JP 2746627B2 JP 63508202 A JP63508202 A JP 63508202A JP 50820288 A JP50820288 A JP 50820288A JP 2746627 B2 JP2746627 B2 JP 2746627B2
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    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16—Intraocular lenses
    • A61F2/1613—Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus
    • A61F2/1616—Pseudo-accommodative, e.g. multifocal or enabling monovision
    • A61F2/1618—Multifocal lenses

Description

【発明の詳細な説明】 発明の背景 本発明は、人の目のなかに移植するための多焦点眼内
レンズであって、目の実質的な円形の中心領域を囲み、
例えば近視野と遠視野のような異なった視野範囲のため
に選択的に設けられた複数の同心円的に配列された領域
を有する多焦点眼内レンズに関する。
一つのリングによって囲まれた円形の中心領域を有す
る様々なレンズが開示されてきた。例えば、米国特許第
3.420,006号は、遠視野のための度を有する（powered）
中心領域が近視野のための度を有するリングによって囲
まれた二焦点コンタクトレンズを開示する。一方、米国
特許第3,270,007号は、逆の構成を開示する。米国特許
第3,726,587号と第4,636,049号も、近視野のための度を
有する中心の領域が遠視野のための度を有するリングに
よって囲まれている二焦点コンタクトレンズを開示す
る。後者のレンズは、遠視野レンズの外側の部分に近視
野部分を備えた前二者のレンズよりよく機能するといわ
れる。
米国特許第4,573,775号は、度の減少する縦の列を備
えた柔らかい多焦点コンタクトレンズを開示する。米国
特許第4,580,882号は、度が遠視野のための中心の領域
から外方向へ連続的に変化するコンタクトレンズを開示
する。
米国特許第4,636,211号は、近視野のための度を有す
る中心の領域と遠視野のための度を有する一つの取り囲
むリングとを備えた二焦点眼内レンズを開示する。
これらの従来の各開示は、個々のレンズ設計の作用に
対する理由について何らかの光学理論を示し、米国特許
第3,726,387号、第4,636,049号及び第4,636,211号は近
視野部分と遠視野部分に対するそれぞれの好ましいサイ
ズを特定する。しかし、そのようなサイズの特定は、か
なりの瞳の偏位（excursion）が異なった光の条件のも
とで生じた時に遠視野区分と近視野区分の両方において
十分な集光面積を与えるための妥協を表わす。この妥協
は、従来のレンズが照明レベルの明るい極限と暗い極限
の両方で遠視野と近視野を、従って瞳の小さな開口と大
きな開口を生じるために必要である。しかし、この妥協
は、（近視野のための中心部分を仮定して）低い照明レ
ベルでの近視野の効率を減少させ、高い照明レベルでの
遠視野の効率を減少させる。請求の範囲に記載した発明
は、この困難を克服し、自然の目の視野範囲を最もよく
近似する二焦点眼内レンズを提供する。
発明の概要 本発明によれば、多焦点レンズは第１の光学的度を有
する実質的に円形の中心領域を備え、この中心領域は複
数の同心のリング領域により囲まれ、この複数のリング
領域の光学的度は少なくとも二つの光学的度（第１の光
学的度を含んでいてもよい。）の間で互い違いになる。
従って、同心のリング領域は、少なくとも一つのリング
領域が中心領域と同じ度を有するか、または少なくとも
二つのリング領域が同じ度を有するという条件の下で、
リング領域の度と異なった度を有する最も内側のリング
領域から始まる。好ましくは中心領域は近視野のための
度を有する。例えば、本発明の一実施例は中心の近視野
部分を備えた二焦点レンズであり、最初の同心リング領
域は遠視野のための度を有し、第２の同心リング領域は
中心領域と同じ度を有する。
図面の簡単な説明 第１図は、前眼房に移植された眼内多焦点レンズを備
えた人の目の断面図を示す。
第２図は、後眼房に移植された眼内レンズを備えた人
の目の断面図を示す。
第３図は、上皮の角膜上に永久に固定された眼内多焦
点レンズを備えた人の目の断面図を示す。
第４図は、基質層の角膜上に永久に固定された眼内多
焦点レンズを備えた人の目の断面図を示す。
第５図は、上皮と内皮の間の角膜のポケットに永久に
固定された眼内多焦点レンズを備えた人の目の断面図を
示す。
第６図は、角膜の内部に永久に固定された眼内多焦点
レンズを備えた人の目の断面図を示す。
第７図は、本発明による眼内二焦点レンズの平面図で
ある。
第８図は、平凸型の眼内レンズの断面図を示す。
第９図は、両凸型の眼内多焦点レンズの断面図を示
す。
第10図は、凸平凸型レンズを示す。
第11図は、凸凹型眼内レンズを示す。
発明の詳細な説明 眼内レンズは自然のレンズのための代替物として、ま
たは、ある場合には自然のレンズに対する付加物として
使用され、手術で移植されるレンズである。例えば、自
然のレンズを取り除くための、白内障のレンズまたは澄
んだレンズの除去手術の後で、第１図と第２図にそれぞ
れ示すように、眼内レンズが、人の目10の前眼房８また
は後眼房12の一方に移植できる。そしてどちらの場合に
もレンズは、従来技術で周知の付着（haptic）デザイン
のいずれを用いても正しい場所に固定できる。
眼内レンズはまた、角膜移植技術によっても移植でき
る。即ち、レンズは手術により角膜７の中または上の様
々な位置に置くことができる。第３図ないし第６図は、
角膜内の様々な例を、即ち、上皮層の直下（第３図）、
基質層内（第４図）、手術で生じたポケット内の角膜内
（第５図）及び角膜の内側表面に対して（第６図）の例
を示す。本発明による眼内レンズは、これらどの状況に
おいても有利に利用できる。
第７図は、本発明による二焦点眼内レンズの一実施例
を示す。このレンズ１は実質的な円形の中心領域22、中
心領域を同軸で囲む第１の同心リング領域24及び第１の
同心リング領域24を同軸で囲むさらに３つの同心リング
領域26,28,30を備える。もし中心領域22が近視野のため
の度を有していたならば中心リング領域24,28は遠視野
のための度を有し、一方同心リング領域26,30は近視野
のための度を有する。こうして、近−遠−近−遠−近の
交互のパターンがレンズの中心領域とリング領域とで得
られる。本発明の他の実施例では、より少ないかまたは
より多い同心リング領域が使用されてもよい。さらに、
付加的な同心を有するリングが多焦点レンズを形成する
ように交互の形で合体できる。多焦点レンズでは、同心
リング区分が中心円形領域の度と異なった二以上の度の
領域の交互の配列であってもよい。別の方法では、リン
グ区分は二つの付加的な度のリング区分と共に、中心円
形領域と同じ度のリングを含んでいてもよい。従って例
えば、A,B,Cで示すレンズの度を備えた三焦点レンズが
度Ａの中心円形部分の回りでＢ−Ｃ−B,B−Ｃ−Ｂ−C,B
−Ｃ−Ａ−ＢまたはＢ−Ｃ−Ａ−Ｂ−Ｃとして配列して
もよい。
本発明による眼内レンズは好ましくは平凸型（第８
図）または両凸型（第９図）である。さらに本発明によ
るレンズは、凸凹型（第10図）または凸平凸型（第11
図）または両凹型であってもよい。
人工的（pseudophakic）な目は、様々な度合の老年性
の瞳孔縮小を示す老人の患者について行なわれるこの種
の手術の一般的傾向によって、一般に平均より少ない瞳
の偏位を示す。さらにある程度の瞳孔縮小の挙動は手術
自体の結果である。しかし異なった照明条件と焦点を合
わせるための普通の視力調節によるある程度の瞳の偏位
は多くの患者でおこる。本発明によるレンズは瞳の偏位
の全範囲で近くの物と遠くの物の両方に対する優れた視
野を与える。このことは、瞳の開口が変化するにつれ、
露光された二焦点レンズの部分が近視野のための度を有
する瞳の面積の常に約２分の１であり、遠視野のための
度を有する瞳の面積は残りの約２分の１であるように領
域のサイズを相対的に選択することにより達成される。
三以上の度を有する多焦点レンズでは、相対的な面積は
全ての面積のもとで各々の度の区分に対する最適な光の
透過を達成するように同様にバランスがとられる。
実際にはこのことは、中心領域が1mm〜3mmであり、同
心リング領域が約0.125mm以上の半径方向の厚さを有す
るような約６〜7mmの全体の直径を有するレンズにより
達成できる。このレンズに対する普通の直径が与えられ
ると、いずれか一つのリング領域の半径方向の厚さは最
大で約2mmである。リングは半径方向の厚さが異なって
いてもよい。例えばリングの面積が一定であるように順
次狭くすることにより、またはリングの半径方向の厚さ
が一定にできるように異なっていてもよい。一人の患者
における目のサイズと瞳の偏位の範囲はレンズの実際の
大きさを確立するときに考慮されねばならない。
本発明によるレンズは、２以上のセットの光入力例え
ば近くの物と遠くの物の一つを選択的に認知する神経シ
ステムの本来の能力を信頼することにより、多焦点の視
野を与える。２セットの入力の間の十分な区別と急速な
神経伝達（neuro transfer）が達成されるために、少な
くとも2.5ジオプトリー（この値は患者の間で幾らか変
わるけれども）の有効な度の差が一般に必要である。あ
る患者は１ジオプトリーの低い差で有効な神経伝達を達
成できるが他の者は大きな３ジオプトリーの差を必要と
する。付加的な角膜移植において網膜からの距離の増加
により、より少ない差が必要になる。
遠視野領域と近視野領域の実際の度は、個々の患者の
必要に応じて選択される。しかし平均的な患者はレンズ
の遠視野領域において＋10〜＋30ジオプトリーの度を必
要とし、レンズの近視野領域において＋10〜＋40ジオプ
トリーの度を必要とする。
本発明によるレンズは、旋盤、圧縮成形または射出成
形、ホトエッチング、ミリンダ（milling）または、エ
レクトロ−ホーミング（electro−forming）により製造
できる。近視野用の光学部品がレンズの一対の表面上に
置くことができ、こうして度が補正できる。同様に、同
心リング領域は内側表面と外側表面の一方または両方に
ついて同心リング部分の曲率を変えることにより形成で
きる。レンズは近視野領域と遠視野領域に対し異なった
屈折率を有する材料を用いても製造できる。

Claims (18)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】第１の光学的度を有する実質的に円形の中
    心領域を備えた透明な１体のレンズ本体と、上記の第１
    の光学的度と異なった第２または第３の光学的度を有す
    る、上記の中心領域を囲む同軸の複数の同心リング領域
    とからなり、上記の複数の同心リング領域が上記の第１
    の光学的度を有する少なくとも一つのリング領域を含む
    かまたは同じ光学的度を有する少なくとも一つのリング
    領域を含み、このリング領域のなかの最も内側のリング
    領域が上記の第１の光学的度と異なった第２の光学的度
    を有し、連続する各々のリング領域が各リング領域の直
    ぐ内側のリング領域の光学的度と異なった光学的度を有
    する、人の目の眼内移植に適した多焦点レンズ。
  2. 【請求項２】上記の中心領域が近視野のための度を有し
    ている請求項１によるレンズ。
  3. 【請求項３】上記の中心領域とリング領域における患者
    の瞳の偏位の平均の範囲においてレンズの露出部分の約
    ２分の１が近視野のための度を有している請求項３によ
    るレンズ。
  4. 【請求項４】上記の中心領域が約1mm〜3mmの直径を有す
    る請求項１によるレンズ。
  5. 【請求項５】上記の同心のリング領域が約0.125mm〜約2
    mmの半径方向の厚さを有する請求項５によるレンズ。
  6. 【請求項６】上記の同心リング領域が全て同じ面積を有
    する請求項６によるレンズ。
  7. 【請求項７】上記の同心リング領域が全て同じ厚さを有
    する請求項６によるレンズ。
  8. 【請求項８】目の前眼房または後眼房の中でレンズを固
    定するための付着物をさらに有する請求項１によるレン
    ズ。
  9. 【請求項９】上記の第１、第２および第３の光学的度の
    有効な光学的度の差が約１〜３ジオプトリーである請求
    項１によるレンズ。
  10. 【請求項１０】第１の光学的度を有する実質的に円形の
    中心領域を備えた透明な一体のレンズ本体と、この中心
    領域を囲む同軸の複数の同心リング領域とからなり、上
    記の複数の同心リング領域が上記の第１の光学的度を有
    する少なくとも一つのリング領域を含むかまたは同じ度
    を有する少なくとも一つのリング領域を含み、このリン
    グ領域のなかの最も内側の第１のリング領域が上記の第
    １の光学的度と異なった第２の光学的度を有し、第２の
    連続するリング領域が上記の最も内側のリング領域の光
    学的度とも上記の中心領域の光学的度とも異なった第３
    の光学的度を有する、人の目の眼内移植に適した多焦点
    レンズ。
  11. 【請求項１１】上記の第１の光学的度を有する第３の連
    続するリング領域を有する、請求項10によるレンズ。
  12. 【請求項１２】上記の第２の光学的度を有する第３の連
    続するリング領域を有する、請求項10によるレンズ。
  13. 【請求項１３】上記の第３の光学的度を有する第４の連
    続するリング領域を有する、請求項12によるレンズ。
  14. 【請求項１４】上記の第１、第２および第３の光学的度
    をそれぞれ有する第３、第４および第５の連続するリン
    グ領域を有する、請求項10によるレンズ。
  15. 【請求項１５】上記の中心領域が近視野のための度を有
    している請求項10によるレンズ。
  16. 【請求項１６】上記の複数の同心リング領域が，旋盤、
    圧縮成形、ホトエチング、ミリングまたは、エレクトロ
    −ホーミングのいずれかにより形成されることを特徴と
    する請求項10によるレンズ。
  17. 【請求項１７】第１の光学的度を有する実質的に円形の
    中心領域を備えた透明な一体のレンズ本体と、この中心
    領域を囲む同軸の複数の同心リング領域とからなり、上
    記の複数の同心リング領域の最も内側の第１のリング領
    域が上記の第１の光学的度と異なった第２の光学的度を
    有し、第２の連続するリング領域が上記の第１の光学的
    度を有し、第３の連続するリング領域が上記の第１と第
    ２のリング領域の光学的度と異なった第３の光学的度を
    有する、人の目の眼内移植に適した多焦点レンズ。
  18. 【請求項１８】上記の第１の光学的度を有する第４の連
    続するリング領域を有する、請求項17によるレンズ。
JP63508202A 1987-09-10 1988-09-09 多焦点眼内レンズ Expired - Lifetime JP2746627B2 (ja)

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