JP2024506872A - Ep2受容体アゴニストの眼窩周囲投与のための組成物および方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】本明細書には、眼窩周囲皮膚を介したEP2受容体アゴニストのプロドラッグの局所投与のための組成物および方法が記載される。そのような組成物および方法は、緑内障を含む様々な疾患および障害を処置するのに有用である。【選択図】図1
Description
(関連出願の相互参照)
本出願は、2021年2月5日に出願された米国仮特許出願第63/146,272号の利益を主張し、この文献は、その全体が参照により本明細書に援用される。
本出願は、2021年2月5日に出願された米国仮特許出願第63/146,272号の利益を主張し、この文献は、その全体が参照により本明細書に援用される。
緑内障は、世界中で不可逆的失明の主な原因となっている。これは世界人口の3.5%に影響を及ぼし、2040年までに世界的におよそ1.11億の人々に影響を及ぼすと予測されている。現在の緑内障処置は、製剤中の刺激物による眼および周囲組織の刺激を含む多くの副作用に苦しみ、場合によっては、患者が処置を中止しなければならないほど重症になる。改善された緑内障処置の必要性が存在する。
一実施形態は、眼内圧亢進(elevated intraocular pressure)に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法を提供し、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で、患者の眼の眼窩周囲皮膚(periorbital skin)に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される。
一実施形態は、緑内障に罹患している患者の緑内障を処置する方法を提供し、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で、患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される。
一実施形態は、緑内障に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法を提供し、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される。
別の実施形態は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物が、患者の各眼の眼窩周囲皮膚に、1日2回、1日1回、2日に1回、3日に1回、4日に1回、または7日に1回投与される、方法を提供する。別の実施形態は、局所組成物が1日1回投与される方法を提供する。
別の実施形態は、組成物が軟膏の形態である、方法を提供する。別の実施形態は、軟膏がワセリンを含む、方法を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを含む、方法を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、およびC12脂肪酸の混合物を含む、方法を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、カプリル酸およびカプリン酸の混合物を含む、方法を提供する。
別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)の比で含む、方法を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約4:1(v/v)の比で含む、方法を提供する。
別の実施形態は、組成物が、予め選択された投与量を患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出するデバイスから投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を、上眼瞼の上方、下眼瞼の下方、または上眼瞼の上方および下眼瞼の下方の両方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を上眼瞼の上方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を下眼瞼の下方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。別の実施形態は、上眼瞼の上方および下眼瞼の下方の両方の眼窩周囲皮膚に組成物を投与する工程を含む、方法を提供する。
別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.3マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.6マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約1.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。
一実施形態は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルおよび薬学的に許容される賦形剤を含む、局所的な眼窩周囲投与に適した医薬組成物を提供し、該医薬組成物は、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを投薬するように構成される。
別の実施形態は、組成物が軟膏の形態である、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、軟膏がワセリンを含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、もしくはC12脂肪酸、またはこれらの任意の組み合わせを含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、カプリル酸およびカプリン酸の混合物を含む、医薬組成物を提供する。
別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)の比で含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約4:1(v/v)の比で含む、医薬組成物を提供する。
別の実施形態は、組成物が、予め選択された投与量を患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出するデバイスから投与される、医薬組成物を提供する。
別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するよう構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するよう構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するよう構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.3マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.6マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約1.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約2.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約3.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約4.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。
参照による援用
本明細書で言及される全ての刊行物、特許、および特許出願は、あたかも個々の刊行物、特許、または特許出願がそれぞれ参照により援用されることが具体的かつ個別に示されるのと同程度に、参照により本明細書に援用される。
本明細書で言及される全ての刊行物、特許、および特許出願は、あたかも個々の刊行物、特許、または特許出願がそれぞれ参照により援用されることが具体的かつ個別に示されるのと同程度に、参照により本明細書に援用される。
本明細書には、緑内障を処置すること、および/または眼内圧亢進を軽減することに有用な方法および組成物が記載される。いくつかの実施形態では、上述の方法および組成物は、対象の眼窩周囲皮膚に局所製剤として投与される[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル(別名JV-GL1)を利用する。
驚くべきことに、本明細書において、患者の眼窩周囲皮膚への低用量(例えば、眼あたり5マイクログラム以下)の[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルの眼窩周囲投与は、緑内障に関連する眼内圧を軽減するのに有効であることが示された。低用量の[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを眼窩周囲へ適用することはまた、[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを局所眼用点眼薬として投与した場合に観察される眼充血を除去する。
さらに、本明細書に記載される低用量は、眼窩周囲皮膚の腫脹ならびに眼窩周囲皮膚および眼表面の充血を含む、より高い用量の[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルおよび緑内障の他の処置に関連する副作用の多くを除去する。したがって、これらの副作用の緩和は、患者が、処置を中断する必要なく、[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルの毎日のもしくは他の頻回の投与レジメンを継続することを可能にする。したがって、例えば、1日1回または1日2回など、有害作用を伴わずに、化合物を低用量で繰り返し投与する能力は、処置を停止して再開するか、またはより少ない頻度で投与することで処置の有効性を低下させる場合がある、患者における眼内圧の振動(いわゆる「ヨーヨー効果」)を除去する。
一実施形態は、眼内圧亢進に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法を提供し、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で、患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルが、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される。
一実施形態は、緑内障に罹患している患者の緑内障を治療する方法を提供し、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で、患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される。
一実施形態は、緑内障に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法を提供し、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で、患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される。
別の実施形態は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物が、患者の各眼の眼窩周囲皮膚に、1日2回、1日1回、2日に1回、3日に1回、4日に1回、または7日に1回投与される方法を提供する。別の実施形態は、局所組成物が1日1回投与される方法を提供する。
別の実施形態は、組成物が軟膏の形態である方法を提供する。別の実施形態は、軟膏がワセリンを含む、方法を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリン、および中鎖トリグリセリドを含む、方法を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、およびC12脂肪酸の混合物を含む、方法を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、カプリル酸およびカプリン酸の混合物を含む、方法を提供する。
別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)の比で含む、方法を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約4:1(v/v)の比で含む、方法を提供する。
別の実施形態は、組成物が、予め選択された投与量を患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出するデバイスから投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を、上眼瞼の上方、下眼瞼の下方、または上眼瞼の上方および下眼瞼の下方の両方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を、上眼瞼の上の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を、下眼瞼の下の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。別の実施形態は、組成物を、上眼瞼の上および下眼瞼の下の両方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、方法を提供する。
別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.3マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.6マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約1.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法を提供する。
一実施形態は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルおよび薬学的に許容される賦形剤を含む、局所的な眼窩周囲の投与に適した医薬組成物を提供し、該医薬組成物は、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを投与するように構成される。
別の実施形態は、組成物が軟膏の形態である、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、軟膏がワセリンを含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、もしくはC12脂肪酸、またはこれらの任意の組み合わせを含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、中鎖トリグリセリドが、カプリル酸およびカプリン酸の混合物を含む、医薬組成物を提供する。
別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)の比で含む、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約4:1(v/v)の比で含む、医薬組成物を提供する。
別の実施形態は、組成物が、予め選択された投与量を患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出するデバイスから投与される、医薬組成物を提供する。
別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するよう構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.3マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.6マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約1.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約2.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約3.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約4.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。別の実施形態は、組成物が、投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、医薬組成物を提供する。
緑内障
緑内障は、網膜神経節細胞死および視野への有害作用を伴う、視神経への進行性傷害をもたらし得る慢性および進行性眼神経障害の異種群である(Cvenkel B and Kolko M.Current medical therapy and future trends in the management of Glaucoma treatment.J Ophthalmology,2020;Article ID 6138132,https://doi.org/10.1155/2020/6138132)。正常なヒトの眼と緑内障を有する眼との比較を図1に示す。
緑内障は、網膜神経節細胞死および視野への有害作用を伴う、視神経への進行性傷害をもたらし得る慢性および進行性眼神経障害の異種群である(Cvenkel B and Kolko M.Current medical therapy and future trends in the management of Glaucoma treatment.J Ophthalmology,2020;Article ID 6138132,https://doi.org/10.1155/2020/6138132)。正常なヒトの眼と緑内障を有する眼との比較を図1に示す。
緑内障は、世界中で不可逆的失明の主な原因となっている。これは世界人口の3.5%に影響を及ぼし、2040年までに世界的におよそ1.11億の人々に影響を及ぼすと予測されている(Thompson AC, Jammal AA and Medeiros FA. A review of deep learning for screening,diagnosis,and detection of glaucoma progression.Trans Vis Sci Tech,2020;9(2):42,https://doi.org/10.1167/tvst.9.2.42;Trivli A,Zervou M,Goulielmos GN et al.Primary open angle glaucoma genetics:The common variants and their clinical associations(review).Molecular Medicine Reports,2020;22:1130-1110)。National Eye Institute(National Eye Institute.Glaucoma Data and Statistics.National Institutes of Health.Updated July 19,2019.https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/eye-health-data-and-statistics/glaucoma-data-and-statistics)は、2010年に米国の40歳以上の個体の1.9%が緑内障に罹患し、2030年に米国人口の4%が緑内障に罹患すると予測されることを報告した。DoucetteおよびWalter(Doucette LP and Walter MA. Prostaglandins in the eye: Function, expression, and roles in glaucoma.Ophthalmic Genetics 2017; 38:2: 108-116.doi:10.3109/13816810.2016.1164193)は、2020年に世界中でおよそ8000万人が緑内障に罹患するであろうと予測した。
緑内障の正確な病因は大部分が不明のままあるが、この疾患の主要な修正可能な危険因子は眼内圧(IOP)である。毛様体上皮による房水の分泌と、2つの独立した経路、すなわち小柱網(trabecular meshwork)(従来型)およびブドウ膜強膜(非従来型)流出経路を通じたその排液との間のバランスがIOPを決定する。ブドウ膜強膜経路は、IOP調節の5~15%を占めると報告されており、従来の経路が優勢であり、残りを占める(Angeli A and Supuran CT.Prostaglandin receptor agonists as antiglaucoma agents(a patent review 2013-2018).Expert Opinion on Therapeutic Patents,2019;29(10):793-803.doi:10.1080/13543776.2019.1661992;Doucette and Walter,2017)。開放隅角緑内障を有する患者では、従来の流出経路を通る房水流出に対する抵抗が増加する(Ascott TS,Vranka JA,Keller KE et al.Normal and glaucomatous flow regulation.Progress in Retinal and E ye Research,2020.https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2020.100897)。緑内障は通常、症状を引き起こすことなく進行するので、疾患は概して進行し、診断される時にはかなりの量の神経損傷を伴う(Angeli and Supuran,2019;Dietze J,Blair K and Havens SJ.Glaucoma.2020 Jun 30.In:StatPearls [Internet].Treasure Island (FL):StatPearls Publishing;2020 Jan-.PMID:30855805)。その結果は、視力喪失ならびに付随する生活の質および日常活動を行う能力の低下である。
緑内障性視神経症がさらに進行するリスクを軽減するための、唯一証明され、一般に受け入れられている処置は、IOPを低下させることであり続けている(Ascott et al.,2020;Cvenkel and Kolko 2020;Garway-Heath DF,Crabb DP,Bunce C et al.Latanoprost for open-angle glaucoma(UKGTS):A randomized,multicentre,placebo-controlled trial.Lancet,2015;385:1295-1304;Heijl A,Leske MC,Bengtsson B et al.Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression:results from the Early Manifest Glaucoma Trial.Arch Ophthalmol,2002;120:1268-1279;Kass MA,Heuer DK,Higginbotham EJ et al.The Ocular Hypertension Treatment Study:A randomized trial determines that topical ocular hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma.Arch Ophthalmol,2002;120:701-713;Trivli et al.2020)。米国には緑内障を処置するために使用される承認された薬物の4つの主なクラスがある。プロスタグランジンF2α類似体(例えば、ビマトプロスト、ラタノプロスト、トラボプロスト、タフルプロスト)は緑内障の医学的処置の第一選択である(Doucette and Walter,2017)。他の薬物クラスには、βアドレナリン遮断薬(例えば、チモロール、ベタキソロール)、炭酸脱水酵素阻害薬(例えば、ドルゾラミド、ブリンゾラミド)、およびα-2アドレナリンアゴニスト(例えば、ブリモニジン)が含まれる。ラタノプロステンブノド(プロスタグランジンF2α類似体)およびネタルスジル(Rhoキナーゼ阻害剤)について2017年に最新のFDA承認がなされ、2019年に、ネタルスジル/ラタノプロストで固定された組合せが開始された。プロスタグランジン類似体が、ブドウ膜強膜および圧力依存性流出を改善する一方、βアドレナリン作動性遮断薬および炭酸脱水酵素阻害剤は、房水の産生を減少させ、α-2アドレナリンアゴニストは、房水の分泌を抑制し、ブドウ膜強膜流出を増加させることによって作用する(Cvenkel and Kolko 2020;Wang H,Deng Y,Wan L and Huang L.A comprehensive map of disease networks and molecular drug discoveries for glaucoma.Scientific Reports,2020;10:9719.https://doi.org/10.1038/s41598-020-66350-w)。伝統的な緑内障処置には、有害な全身作用をしばしば伴うため、制限がある(Ascott et al.,2020)。この疾患を処置するためのいくつかの外科的介入が存在する。したがって、緑内障に対する改善された代替処置の選択肢に対する医学的必要性が引き続き存在する。
[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル
化合物3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル(JV-GL1としても知られる)は、EP2受容体アゴニストのプロドラッグである(Coleman RA,Woodrooffe AJ,Woodward DF et al.The affinity, intrinsic activity and selectivity of a structurally novel EP2 receptor agonist at human prostanoid receptors.Br J Pharmacol,2019;176:687-98)。これは、高い効力および延長された作用持続時間を表す(Woodward DF,Wang JW,Coleman RA,et al.A highly effective and ultra-long-acting anti-glaucoma drug with a new periorbital delivery method.J Ocular Pharmacol Ther,2019;35:265-277)。さらに、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、他の緑内障薬のように点眼薬を介して眼に直接投与されるのではなく、局所的な眼の刺激を最小限に抑えることを意図した経路である眼窩周囲の皮膚に局所的に適用される(US9,820,954を参照)。最後に、関連する有害な全身作用を有する現在の薬学的緑内障製品とは異なり、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、低用量で眼科的有効性(ophthalmic efficacy)をもたらすこと、ならびに予想されるプロドラッグおよび活性部分の予想される循環レベルが非常に低いことにより、全身作用をもたらすとは予想されない。これらの因子のため、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼窩周囲領域に投与される場合、緑内障の処置選択肢の潜在的な進歩を表す。
化合物3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル(JV-GL1としても知られる)は、EP2受容体アゴニストのプロドラッグである(Coleman RA,Woodrooffe AJ,Woodward DF et al.The affinity, intrinsic activity and selectivity of a structurally novel EP2 receptor agonist at human prostanoid receptors.Br J Pharmacol,2019;176:687-98)。これは、高い効力および延長された作用持続時間を表す(Woodward DF,Wang JW,Coleman RA,et al.A highly effective and ultra-long-acting anti-glaucoma drug with a new periorbital delivery method.J Ocular Pharmacol Ther,2019;35:265-277)。さらに、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、他の緑内障薬のように点眼薬を介して眼に直接投与されるのではなく、局所的な眼の刺激を最小限に抑えることを意図した経路である眼窩周囲の皮膚に局所的に適用される(US9,820,954を参照)。最後に、関連する有害な全身作用を有する現在の薬学的緑内障製品とは異なり、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、低用量で眼科的有効性(ophthalmic efficacy)をもたらすこと、ならびに予想されるプロドラッグおよび活性部分の予想される循環レベルが非常に低いことにより、全身作用をもたらすとは予想されない。これらの因子のため、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼窩周囲領域に投与される場合、緑内障の処置選択肢の潜在的な進歩を表す。
3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルの化学構造が以下に示される。
In situでは、JV-GL1は、眼組織における酵素加水分解後にその活性型3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸に変換される。その構造を以下に示す。
酸形態である3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸は、ヒト組換えEP2受容体において選択的かつ高親和性(pKi8.5)リガンドであることが示された(Coleman et al.,2019)。高親和性結合に加えて、これは、EP1受容体、EP3受容体、EP4受容体、DP受容体、FP受容体、IP受容体、およびTP受容体に対して高レベルの選択性および無視できる親和性を有する強力かつ完全なEP2受容体アゴニストであった(Woodward et al.,2019)。ヒト組換えEP2受容体を過剰発現するHEK細胞では、JV-GL1遊離酸は、pEC50 9.9の効力を示し、内因性アゴニストPGE2のものに匹敵するcAMPレベルの最大上昇をもたらした。
製剤
本開示の特定の態様は、薬学的に許容される担体を含む医薬組成物に関する。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は、局所および/または経皮投与/適用に充分な担体である。
本開示の特定の態様は、薬学的に許容される担体を含む医薬組成物に関する。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は、局所および/または経皮投与/適用に充分な担体である。
いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は、局所または経皮適用/投与に適している。局所または経皮適用/投与における使用に適した担体の例としては、軟膏、ペースト、クリーム、懸濁液、エマルジョン、脂肪軟膏、ゲル、粉末、ローション、溶液、スプレー、パッチ、マイクロニードルアレイ、および吸入剤が挙げられ得るが、これらに限定されない。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は、軟膏、ペースト、クリーム、懸濁液、エマルジョン、脂肪軟膏、ゲル、粉末、ローション、溶液、スプレー剤、および吸入剤のうちの1つ以上を含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は軟膏を含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体はペーストを含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体はクリームを含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は懸濁液を含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体はエマルジョンを含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体はゲルを含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は粉末を含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体はローションを含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は溶液を含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体はスプレーを含む。いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は吸入剤を含む。いくつかの実施形態では、医薬担体は、パッチ(例えば、皮膚に接着するパッチ)を含む。
いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は、局所または経皮適用/投与に適した2つ、3つ、4つ、5つまたはそれ以上の異なる薬学的に許容される担体の組み合わせを含む。
いくつかの実施形態では、薬学的に許容される担体は、1つ以上の追加成分をさらに含む。追加成分の例としては、結合剤(例えば、アルファ化トウモロコシデンプン、ポリビニルピロリドン、またはヒドロキシプロピルメチルセルロースなど)、充填剤(例えば、ラクトースおよび他の糖、微結晶性セルロース、ペクチン、ゼラチン、硫酸カルシウム、エチルセルロース、ポリアクリレート、またはリン酸水素カルシウムなど)、潤滑剤(例えば、ステアリン酸マグネシウム、タルク、シリカ、コロイドシリコンジオキシド、ステアリン酸、金属ステアレート、水素化植物油、コーンスターチ、ポリエチレングリコール、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウムなど)、崩壊剤(例えば、デンプン、デンプングリコール酸ナトリウムなど)、湿潤剤(例えば、ラウリル硫酸ナトリウム等)、塩溶液、アルコール、ポリエチレングリコール、ゼラチン、ラクトース、アミラーゼ、ステアリン酸マグネシウム、タルク、ケイ酸、粘性パラフィン、ヒドロキシメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、甘味料、香味料、香料、着色剤、保湿剤、日焼け止め剤、抗菌剤、ポリヌクレオチドを安定化するかまたはそれらの分解を防止することができる薬剤などを挙げることができるが、これらに限定されない。
本明細書には、いくつかの実施形態では、対象の眼の眼窩周囲皮膚領域への適用に適した3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物が提供される。いくつかの実施形態では、組成物は、軟膏、クリーム、またはローションの形態である。
いくつかの実施形態では、組成物は軟膏の形態である。いくつかの実施形態では、軟膏は、半固体の油性基剤材料を含む。いくつかの実施形態では、軟膏は、石油基剤、鉱油、ポリオール、トリグリセリド、またはこれらの任意の組み合わせを含む。いくつかの実施形態では、軟膏は石油基剤を含む。いくつかの実施形態では、軟膏はワセリンを含む。いくつかの実施形態では、軟膏は、ワセリン、トリグリセリド、またはこれらの任意の組み合わせを含む。いくつかの実施形態では、軟膏は、ワセリンおよびトリグリセリドを含む。
いくつかの実施形態では、軟膏はトリグリセリドを含む。いくつかの実施形態では、トリグリセリドは中鎖または長鎖トリグリセリドである。いくつかの実施形態では、トリグリセリドは中鎖トリグリセリドである。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、2または3の中長脂肪酸を含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、C6以上の脂肪酸を含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、C6~C12脂肪酸を含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、C6~C12脂肪酸の混合物を含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、およびC12脂肪酸から選択される脂肪酸、またはそれらの混合物を含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、カプロン酸、カプリル酸、カプリン酸、ラウリン酸、またはこれらの任意の組み合わせを含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、カプリル酸、カプリン酸またはその組み合わせを含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドはカプリル酸およびカプリン酸を含む。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、約4:1(w/w)、約4:3(w/w)、約3:1(w/w)、約3:2(w/w)、約1:1(w/w)、約2:3(w/w)、約1:3(w/w)、約3:4(w/w)、または約1:4(w/w)の比でカプリル酸およびカプリン酸を含む。いくつかの実施形態では、この比は約1:1(w/w)~約4:1(w/w)である。いくつかの実施形態では、この比は約3:2(w/w)である。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、他の脂肪酸(w/w)と比較して、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも91%、少なくとも92%、少なくとも93%、少なくとも94%、または少なくとも95%のC6~C12脂肪酸を含む。
いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは天然源に由来する。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、ココナッツ、パーム、もしくはパーム核、またはこれらの組み合わせに由来する。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、ココナッツまたはパームに由来する。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、ココナッツまたはパームの胚乳から抽出された油である。いくつかの実施形態では、中鎖トリグリセリドは、National Food(NF)グレード(NF)または US Pharmacopeia(USP)グレードである。
いくつかの実施形態では、軟膏は、ワセリンと中鎖トリグリセリドとの混合物を含む。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約10:1(v/v)~約1:2(v/v)である。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約6:1(v/v)~約1:1(v/v)である。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約6:1(v/v)~約1:1(v/v)、約5:1(v/v)~約1:1(v/v)、約4:1(v/v)~約1:1(v/v)、約3:1(v/v)~約2:1(v/v)、または約3:2(v/v)~約1:1(v/v)である。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)である。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約1:1(v/v)である。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約2:1(v/v)である。いくつかの実施形態では、ワセリン対中鎖トリグリセリドの比は、約4:1(v/v)である。いくつかの実施形態では、組成物は、最大0.01%(w/w)、最大0.009%(w/w)、最大0.008%(w/w)、最大0.007%(w/w)、最大0.006%(w/w)、または最大0.005%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.000001%(w/w)~0.01%(w/w)の量で3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.000001%(w/w)~0.008%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.000001%(w/w)~0.007%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.000001%(w/w)~0.006%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.000001%(w/w)~約0.005%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.00001%(w/w)~0.01%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.00001%(w/w)~約0.005%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.0001%(w/w)~0.01%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.0001%(w/w)~約0.005%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.001%(w/w)~0.01%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.001%(w/w)~約0.005%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.000001%(w/w)~約0.009%(w/w)、0.00001%(w/w)~約0.009%(w/w)、0.001%(w/w)~約0.009%(w/w)、0.001%(w/w)~約0.008%(w/w)、0.0001%(w/w)~約0.007%(w/w)、0.0001%(w/w)~約0.006%(w/w)、0.0001%(w/w)~約0.005%(w/w)、または0.001%(w/w)~約0.005%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.001%(w/w)、約0.002%(w/w)、約0.003%(w/w)、約0.004%(w/w)、約0.005%(w/w)、約0.006%(w/w)、約0.007%(w/w)、約0.008%(w/w)、または約0.009%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.0001%(w/w)、約0.0002%(w/w)、約0.0003%(w/w)、約0.0004%(w/w)、約0.0005%(w/w)、約0.0006%(w/w)、約0.0007%(w/w)、約0.0008%(w/w)、または約0.0009%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。
いくつかの実施形態では、組成物は、約0.01%~約0.025%(w/w)の量で3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、約0.01%~約0.05%(w/w)の量の3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む。
いくつかの実施形態では、組成物は防腐剤を含まない。いくつかの実施形態では、組成物は塩化ベンザルコニウムを含まない。いくつかの実施形態では、組成物は水を含まない。
処置方法
本明細書には、いくつかの実施形態では、眼内圧亢進に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法が提供される。いくつかの実施形態では、緑内障に罹患している患者の眼内圧を下げる方法が提供される。また、いくつかの実施形態では、緑内障に罹患している患者の緑内障を処置する方法も本明細書に提供される。
本明細書には、いくつかの実施形態では、眼内圧亢進に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法が提供される。いくつかの実施形態では、緑内障に罹患している患者の眼内圧を下げる方法が提供される。また、いくつかの実施形態では、緑内障に罹患している患者の緑内障を処置する方法も本明細書に提供される。
本明細書には、眼内圧亢進に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法が提供され、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で、患者の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
本明細書には、緑内障に罹患している患者の緑内障を処置する方法が提供され、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療上有効量で患者の眼窩周囲の皮膚に投与する工程を含む。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
本明細書には、緑内障に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法が提供され、該方法は、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療上有効で患者の眼窩周囲の皮膚に投与する工程を含む。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、約0.0005マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.001マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.002マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.005マイクログラム~約5.0マイクログラム、0.005マイクログラム~約2.0マイクログラム、0.005マイクログラム~約1.5マイクログラム、約0.01マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.05マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.075マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.1マイクログラム~約5.0マイクログラム、約0.01マイクログラム~約3.0マイクログラム、約0.05マイクログラム~約3.0マイクログラム、約0.075マイクログラム~約3.0マイクログラム、約0.1マイクログラム~約3.0マイクログラム、約0.01マイクログラム~約2.0マイクログラム、約0.05マイクログラム~約2.0マイクログラム、約0.075マイクログラム~約2.0マイクログラム、約0.1マイクログラム~約2.0マイクログラム、約0.01マイクログラム~約1.0マイクログラム、約0.05マイクログラム~約1.0マイクログラム、約0.075マイクログラム~約1.0マイクログラム、約0.1マイクログラム~約1.0マイクログラム、約0.0005マイクログラム~約0.5マイクログラム、1投与につき約0.0005マイクログラム~約0.05マイクログラム、約0.0005マイクログラム~約0.005マイクログラム、約0.005マイクログラム~約0.5マイクログラム、約0.005マイクログラム~約0.05マイクログラム、または約0.05マイクログラム~約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを各眼に送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、約0.0005マイクログラム、約0.001マイクログラム、約0.0025マイクログラム、約0.005マイクログラム、約0.0075マイクログラム、約0.01マイクログラム、約0.025マイクログラム、約0.05マイクログラム、約0.07マイクログラム、約0.08マイクログラム、約0.09マイクログラム、約0.1マイクログラム、約0.2マイクログラム、約0.3マイクログラム、約0.4マイクログラム、約0.5マイクログラム、約0.6マイクログラム、約0.7マイクログラム、約0.8マイクログラム、約0.9マイクログラム、約1.0マイクログラム、約1.1マイクログラム、約1.2マイクログラム、約1.3マイクログラム、約1.4マイクログラム、約1.5マイクログラム、約1.75マイクログラム、約2.0マイクログラム、約2.25マイクログラム、約2.5マイクログラム、約3.0マイクログラム、約3.5マイクログラム、約4.0マイクログラム、約4.5マイクログラム、または約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達する患者の眼窩周囲皮膚に局所組成物として投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、各眼に約1マイクログラム~約2マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、約1マイクログラム~約1.1マイクログラム、約1マイクログラム~約1.2マイクログラム、約1マイクログラム~約1.3マイクログラム、約1マイクログラム~約1.4マイクログラム、約1マイクログラム~約1.5マイクログラム、約1マイクログラム~約1.6マイクログラム、約1マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1マイクログラム~約2マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.2マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.3マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.4マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.5マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.6マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.1マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.1マイクログラム~約2マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.3マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.4マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.5マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.6マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.2マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.2マイクログラム~約2マイクログラム、約1.3マイクログラム~約1.4マイクログラム、約1.3マイクログラム~約1.5マイクログラム、約1.3マイクログラム~約1.6マイクログラム、約1.3マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1.3マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.3マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.3マイクログラム~約2マイクログラム、約1.4マイクログラム~約1.5マイクログラム、約1.4マイクログラム~約1.6マイクログラム、約1.4マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1.4マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.4マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.4マイクログラム~約2マイクログラム、約1.5マイクログラム~約1.6マイクログラム、約1.5マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1.5マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.5マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.5マイクログラム~約2マイクログラム、約1.6マイクログラム~約1.7マイクログラム、約1.6マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.6マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.6マイクログラム~約2マイクログラム、約1.7マイクログラム~約1.8マイクログラム、約1.7マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.7マイクログラム~約2マイクログラム、約1.8マイクログラム~約1.9マイクログラム、約1.8マイクログラム~約2マイクログラム、または約1.9マイクログラム~約2マイクログラムを各眼に送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、約1マイクログラム、約1.1マイクログラム、約1.2マイクログラム、約1.3マイクログラム、約1.4マイクログラム、約1.5マイクログラム、約1.6マイクログラム、約1.7マイクログラム、約1.8マイクログラム、約1.9マイクログラム、または約2マイクログラムである。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、少なくとも約1マイクログラム、約1.1マイクログラム、約1.2マイクログラム、約1.3マイクログラム、約1.4マイクログラム、約1.5マイクログラム、約1.6マイクログラム、約1.7マイクログラム、約1.8マイクログラム、または約1.9マイクログラムを各眼に送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、最大で約1.1マイクログラム、約1.2マイクログラム、約1.3マイクログラム、約1.4マイクログラム、約1.5マイクログラム、約1.6マイクログラム、約1.7マイクログラム、約1.8マイクログラム、約1.9マイクログラム、または約2マイクログラムで各眼に送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.1マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.2マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.3マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.4マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.5マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.6マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.7マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.8マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約0.9マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.0マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.1マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.2マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.3マイクログラムを送達するために、局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.4マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.5マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.6マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.7マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.8マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約1.9マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約2.0マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約2.5マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約3.0マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約3.5マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約4.0マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約4.5マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、眼1つにつき約5.0マイクログラムを送達するための局所組成物として患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、眼1つにつき約10マイクログラム~眼1つにつき約30マイクログラムの組成物を患者の眼窩周囲皮膚に投与する。いくつかの実施形態では、眼1つにつき約3マイクログラム、眼1つにつき約5マイクログラム、眼1つにつき約10マイクログラム、眼1つにつき約15マイクログラム、眼1つにつき約20マイクログラム、眼1つにつき約25マイクログラム、または眼1つにつき約30マイクログラムの組成物が、患者の眼窩周囲皮膚に投与される。
いくつかの実施形態では、患者の眼窩周囲皮膚に送達される軟膏の量は、約5ミリグラム~約30ミリグラムである。いくつかの実施形態では、患者の眼窩周囲皮膚に送達される軟膏の量は、約5ミリグラム~約8ミリグラム、約5ミリグラム~約10ミリグラム、約5ミリグラム~約12ミリグラム、約5ミリグラム~約15ミリグラム、約5ミリグラム~約17ミリグラム、約5ミリグラム~約20ミリグラム、約5ミリグラム~約25ミリグラム、約5ミリグラム~約30ミリグラム、約8ミリグラム~約10ミリグラム、約8ミリグラム~約12ミリグラム、約8ミリグラム~約15ミリグラム、約8ミリグラム~約17ミリグラム、約8ミリグラム~約20ミリグラム、約8ミリグラム~約25ミリグラム、約8ミリグラム~約30ミリグラム、約10ミリグラム~約12ミリグラム、約10ミリグラム~約15ミリグラム、約10ミリグラム~約17ミリグラム、約10ミリグラム~約20ミリグラム、約10ミリグラム~約25ミリグラム、約10ミリグラム~約30ミリグラム、約12ミリグラム~約15ミリグラム、約12ミリグラム~約17ミリグラム、約12ミリグラム~約20ミリグラム、約12ミリグラム~約25ミリグラム、約12ミリグラム~約30ミリグラム、約15ミリグラム~約17ミリグラム、約15ミリグラム~約20ミリグラム、約15ミリグラム~約25ミリグラム、約15ミリグラム~約30ミリグラム、約17ミリグラム~約20ミリグラム、約17ミリグラム~約25ミリグラム、約17ミリグラム~約30ミリグラム、約20ミリグラム~約25ミリグラム、約20ミリグラム~約30ミリグラム、または約25ミリグラム~約30ミリグラムである。いくつかの実施形態では、患者の眼窩周囲皮膚に送達される軟膏の量は、約5ミリグラム、約8ミリグラム、約10ミリグラム、約12ミリグラム、約15ミリグラム、約17ミリグラム、約20ミリグラム、約25ミリグラム、または約30ミリグラムである。いくつかの実施形態では、患者の眼窩周囲皮膚に送達される軟膏の量は、少なくとも約5ミリグラム、約8ミリグラム、約10ミリグラム、約12ミリグラム、約15ミリグラム、約17ミリグラム、約20ミリグラム、または約25ミリグラムである。いくつかの実施形態では、患者の眼窩周囲皮膚に送達される軟膏の量は、最大で約8ミリグラム、約10ミリグラム、約12ミリグラム、約15ミリグラム、約17ミリグラム、約20ミリグラム、約25ミリグラム、または約30ミリグラムである。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、患者の各眼の眼窩周囲皮膚に、1日2回、1日1回、2日に1回、3日に1回、4日に1回、または7日に1回、またはそれらの任意の組み合わせ(例えば、可変投与プロトコル)で投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、患者の各眼の眼窩周囲皮膚に、週に1回、週に2回、週に3回、2週に1回、または3週に1回投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、患者の各眼の眼窩周囲皮膚に1日1回投与される。
いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、患者の片眼の眼窩周囲皮膚に、1日2回、1日1回、1回、3日に1回、4日に1回、または7日に1回、またはそれらの任意の組み合わせ(例えば、可変投与プロトコル)で投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、患者の片眼の眼窩周囲皮膚に、週に1回、週に2回、週に3回、週に1回、2週に1回、または3週に1回投与される。いくつかの実施形態では、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルは、患者の片眼の眼窩周囲皮膚に1日1回投与される。
いくつかの実施形態では、組成物は、デバイスを使用して眼窩周囲皮膚に適用される。いくつかの実施形態では、デバイスは、予め選択された投与量を患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出する。いくつかの実施形態では、組成物は、ローラーデバイスまたは綿棒によって眼窩周囲の皮膚に適用される。いくつかの実施形態では、組成物は、ローラーデバイスによって眼窩周囲の皮膚に適用される。いくつかの実施形態では、組成物は、綿棒によって眼窩周囲の皮膚に適用される。いくつかの実施形態では、組成物は、スパチュラによって眼窩周囲の皮膚に適用される。
いくつかの実施形態では、組成物は、上眼瞼の上方、下眼瞼の下方、または上眼瞼の上方と下眼瞼の下方の両方の眼窩周囲皮膚に投与される。いくつかの実施形態では、組成物は上眼瞼の上方に投与される。いくつかの実施形態では、組成物は、下眼瞼の下方に投与される。いくつかの実施形態では、組成物は、上眼瞼の上方と下眼瞼の下方の両方に投与される。
いくつかの実施形態では、組成物は、患者の眼内圧を低下させるのに有効である。いくつかの実施形態では、組成物は、患者の眼内圧を、少なくとも1mmHg、少なくとも2mmHg、少なくとも3mmHg、少なくとも4mmHg、少なくとも5mmHg、少なくとも6mmHg、少なくとも7mmHg、少なくとも8mmHg、少なくとも9mmHg、少なくとも10mmHg、少なくとも11mmHg、少なくとも12mmHg、少なくとも13mmHg、少なくとも14mmHg、少なくとも15mmHg、少なくとも16mmHg、少なくとも17mmHg、または少なくとも18mmHg低下させるのに有効である。いくつかの実施形態では、眼内圧の低下は、組成物の単回投与後に測定される。いくつかの実施形態では、眼内圧の低下は、組成物の1日1回の投与を、2回、3回、4回、5回、6回、または7回行った後に測定される。
特定の定義
本明細書および添付の特許請求の範囲において使用される場合、単数形「a」、「and」、および「the」は、文脈上明らかに別段の指示がない限り、複数の指示対象を含む。したがって、例えば、「薬剤」への言及は、複数のそのような薬剤を含み、「細胞」への言及は、1つ以上の細胞(または複数の細胞)への言及および当業者に周知のその等価物などを含む。分子量などの物理的特性、または化学式などの化学的特性について、範囲が本明細書で使用される場合、範囲およびその中の特定の実施形態の、すべての組み合わせおよび部分的組み合わせが含まれることが意図される。用語「約」は、数または数値範囲に言及する場合、言及される数または数値範囲が、実験的ばらつき以内(または統計的実験誤差内)の近似値であることを意味し、したがって、数または数値範囲は、記載される数または数値範囲の1%~15%の間で変動し得る。用語「含んでいる(comprising)」(および「含む(comprise)」または「含む(comprises)」または「有している(having)」または「含んでいる(including)」などの関連する用語)は、他の特定の実施形態では、例えば、本明細書に記載される任意の組成物、組成物、方法、またはプロセスなどの実施形態が、記載される特徴「からなる(consist of)」か、または「から本質的になる(consist essentially of)」可能性を除外することを意図しない。
本明細書および添付の特許請求の範囲において使用される場合、単数形「a」、「and」、および「the」は、文脈上明らかに別段の指示がない限り、複数の指示対象を含む。したがって、例えば、「薬剤」への言及は、複数のそのような薬剤を含み、「細胞」への言及は、1つ以上の細胞(または複数の細胞)への言及および当業者に周知のその等価物などを含む。分子量などの物理的特性、または化学式などの化学的特性について、範囲が本明細書で使用される場合、範囲およびその中の特定の実施形態の、すべての組み合わせおよび部分的組み合わせが含まれることが意図される。用語「約」は、数または数値範囲に言及する場合、言及される数または数値範囲が、実験的ばらつき以内(または統計的実験誤差内)の近似値であることを意味し、したがって、数または数値範囲は、記載される数または数値範囲の1%~15%の間で変動し得る。用語「含んでいる(comprising)」(および「含む(comprise)」または「含む(comprises)」または「有している(having)」または「含んでいる(including)」などの関連する用語)は、他の特定の実施形態では、例えば、本明細書に記載される任意の組成物、組成物、方法、またはプロセスなどの実施形態が、記載される特徴「からなる(consist of)」か、または「から本質的になる(consist essentially of)」可能性を除外することを意図しない。
本明細書で使用される場合、「処置する」または「処置」は、臨床結果を含む、対象の疾病における有益なまたは所望の結果を得るための任意のアプローチを含む。有益なまたは所望の臨床結果には、1つ以上の症状または疾病の緩和または改善、疾患の程度の減少、疾患の状態の安定化(すなわち、悪化させない)、疾患進行の遅延または減速、改善、疾患の再発の減少が含む場合があるが、これらに限定されない。処置は、疾患の発生を予防し、疾患の症状を軽減する、疾患の根底にある原因を完全にまたは部分的に除去する、疾患の持続期間を短縮する、または上記の組み合わせを行い得る。
本明細書で使用される場合、「処置する」および「処置」はまた、予防的処置を含み得る。処置方法は、活性剤を治療有効量で対象に投与する工程を含む。投与する工程は、単回投与からなり得るか、または連続した投与を含み得る。処置期間の長さは、疾病の重症度、患者の年齢、活性剤の濃度、処置に使用される組成物の活性、またはそれらの組み合わせなどの様々な因子に依存する。処置または予防に使用される薬剤の有効投与量は、特定の処置または予防レジメンの過程にわたって増加または減少し得ることも理解されるであろう。投与量の変化は、当該技術分野で周知の標準的な診断アッセイによって生じ得、かつ明らかになり得る。いくつかの場合では、慢性投与が必要とされ得る。例えば、組成物は、患者を処置するのに充分な量および期間で対象に投与される。
用語「眼窩周辺」は、眼窩(the socket)または眼窩(the orbit)を取り囲む領域を指す(モスビー医学辞書を参照されたい)。
用語「眼窩前」は、眼窩または眼窩の前方の領域を指す。
用語「眼瞼」は、眼の上の皮膚の可動性のある襞を指す(モスビー医学辞書を参照されたい)。
「OD」は右眼を指す。
「OS」は左眼を指す。
「OU」は両眼を指す。
「眼窩周囲投与」は、眼窩周囲皮膚への投与を含み、具体的には、上眼瞼、下眼瞼、および眼瞼縁への投与を除外する。
用語「眼内圧亢進」は、正常な眼内圧を上回る眼内圧を指す。いくつかの実施形態では、眼内圧亢進は、約21mmHgを超える眼内圧である。いくつかの実施形態では、眼内圧亢進は、約20mmHg超、約21mmHg超、約22mmHg超、約23mmHg超、または約24mmHg超の眼内圧である。
用語「正常な眼内圧」は、健康な個体における眼内圧を指す。いくつかの実施形態では、正常な眼内圧は、約20mmHg、約19mmHg、約18mmHg、約17mmHg、約16mmHg、約15mmHg、約14mmHg、約13mmHg、約12mmHg、約11mmHg、または約10mmHgである。いくつかの実施形態では、正常な眼内圧は、約10mmHg~約21mmHg、約10mmHg~約20mmHg、または約12mmHg~約20mmHgである。
用語「ローション」は、エマルジョン液体剤形を記載する。この剤形は、概して皮膚への外部適用のためのものである(US FDA Drug Nomenclature Monograph、number C-DRG-00201)。
用語「クリーム」は、通常、水20%超および揮発性物質および/または炭化水素50%未満、ビヒクルとしてワックスまたはポリオール、を含有するエマルジョン半固形剤形を記載する。クリームはローションよりも粘性が高い。この剤形は、概して皮膚への外部適用のためのものである(US FDA Drug Nomenclature Monograph、number C-DRG-00201)。
用語「軟膏」は、通常、水20%未満および揮発性物質および/または炭化水素50%超、ビヒクルとしてワックスまたはポリオールを含有する半固形剤形を記載する。この剤形は、概して皮膚または粘膜への外部適用のためのものである(US FDA Drug Nomenclature Monograph、number C-DRG-00201)。
用語「溶液」は、溶媒または相互混和性溶媒の混合物に溶解した1つ以上の化学物質を含有する、透明で均質な液体剤形を記載する(US FDA Drug Nomenclature Monograph、number C-DRG-00201)。
用語「懸濁液」は、沈降に充分に大きい固体粒子を含有する不均質な混合物を指す。
用語「血清」は、高濃度の特定の活性成分を皮膚に送達するように設計された透明な、ゲルベースまたは液体製剤を指す。
実施例1:単回眼窩周囲用量(single periorbital dose)として投与されるJV-GL1の眼内圧(IOP)に対する効果
正常眼圧カニクイザルに、JV-GL1軟膏(中鎖トリグリセリド20%およびワセリン80%(v/v))の単回用量を、10マイクログラム、20マイクログラム、および30マイクログラムのJV-GL1用量で右眼の眼窩周囲皮膚(OD)に投与し、IOPを測定し、Luigan(登録商標)点眼剤を比較として使用した。単回眼窩周囲用量として投与されたJV-GL1軟膏は、正常眼圧カニクイザルにおいて、有意かつ長時間作用型(性)のIOP低下効果を有した(図2)。ベースラインと比較して、IOPは、10マイクログラム、20マイクログラム、および30マイクログラムのJVGL-1で処置した動物の眼(OD)において同様の程度(およそ60%)まで減少した一方、Lumigan(登録商標)でははるかに低い減少が生じた(およそ30%)。
正常眼圧カニクイザルに、JV-GL1軟膏(中鎖トリグリセリド20%およびワセリン80%(v/v))の単回用量を、10マイクログラム、20マイクログラム、および30マイクログラムのJV-GL1用量で右眼の眼窩周囲皮膚(OD)に投与し、IOPを測定し、Luigan(登録商標)点眼剤を比較として使用した。単回眼窩周囲用量として投与されたJV-GL1軟膏は、正常眼圧カニクイザルにおいて、有意かつ長時間作用型(性)のIOP低下効果を有した(図2)。ベースラインと比較して、IOPは、10マイクログラム、20マイクログラム、および30マイクログラムのJVGL-1で処置した動物の眼(OD)において同様の程度(およそ60%)まで減少した一方、Lumigan(登録商標)でははるかに低い減少が生じた(およそ30%)。
眼窩周囲皮膚の発赤、腫脹、および瞳孔収縮が、投与の2~3時間後に3つのJV-GL1処置群の動物のODにおいて観察された。3つの試験項目群全てにおける眼窩周囲皮膚の発赤の発生率は、投与後2~3時間で100%であり、2日目までに完全に回復した。眼窩周囲皮膚の腫脹は5日目までに消失し、発生率は、試験中に特定の用量依存的関係を示した。3つの試験項目群における瞳孔収縮の発生率は、投与後2~3時間で100%であった。高用量群の単一の動物を除いて、他の動物の瞳孔収縮は15日目までに回復した。
実施例2:軟膏として、0.2μg/日/眼の眼窩周囲投与後のIOP
正常眼圧カニクイザル(群1、n=3)を、試験の15~21日目に、JV-GL1軟膏の眼窩周囲皮膚投与により、0.2μgの量で1日1回、右眼一方を処置し、その結果を図3に示す。JV-GL1を軟膏(中鎖トリグリセリド20%およびワセリン80%(v/v))として投与した。動物は、8~14日目において未処置であり、IOPを毎日モニタリングした。群2(n=3)には、ビヒクル軟膏のみを8~14日目に投与し、その後、試験の15~21日目には処置を行わなかった。
正常眼圧カニクイザル(群1、n=3)を、試験の15~21日目に、JV-GL1軟膏の眼窩周囲皮膚投与により、0.2μgの量で1日1回、右眼一方を処置し、その結果を図3に示す。JV-GL1を軟膏(中鎖トリグリセリド20%およびワセリン80%(v/v))として投与した。動物は、8~14日目において未処置であり、IOPを毎日モニタリングした。群2(n=3)には、ビヒクル軟膏のみを8~14日目に投与し、その後、試験の15~21日目には処置を行わなかった。
図3の群2のデータに示されるように、ビヒクル単独で処置された動物は、未処置状態からの変化を示さなかった。逆に、群1において、15~21日目にわたって0.2μg/眼(OD)を毎日投与すると、動物は処置開始後早くも1日でIOPの著しい低下を示し、開始点である約25mmHgから低下し、試験の終了までに約10mmHgに達した。これらの結果は、驚くべきことに低用量のJV-GL1が、軟膏として眼窩周囲皮膚に投与された場合に眼内圧の低減に有効である可能性があることを示唆する。
別個に、眼の正常な眼内圧カニクイザルに、眼1つにつき、0.6マイクログラム、2.0マイクログラムまたは5.0マイクログラムで軟膏の単回用量を投与した。皮膚の発赤および腫脹は、投与後数時間から一晩かけて消失した。投与期間中、持続的な瞳孔収縮が、点眼薬または軟膏のいずれかで処置された眼において観察された。このデータは、特に毎日の投与について、より高い単回用量で見られる副作用を回避するために、低用量のJV-GL1が好ましい可能性があることを示唆する。
実施例3:カニクイザルの眼窩周囲皮膚に投与されたJV-GL1の毒性試験
カニクイザルの包括的なGLP、4週間の反復投与毒性試験(n=6/性別/群)において、JV-GL1軟膏(0.058、0.145、および0.290mg/g)を、眼窩周囲適用を介して、1、2.5、および5マイクログラム/眼/日(2、5、10マイクログラム/日)のそれぞれのJV-GL1用量で両眼に投与した。4匹のサル/性別それぞれの群を29日目に終了させ、14日間の回復後に回復動物(n=2/性別/群)を43日目に終了させた。
カニクイザルの包括的なGLP、4週間の反復投与毒性試験(n=6/性別/群)において、JV-GL1軟膏(0.058、0.145、および0.290mg/g)を、眼窩周囲適用を介して、1、2.5、および5マイクログラム/眼/日(2、5、10マイクログラム/日)のそれぞれのJV-GL1用量で両眼に投与した。4匹のサル/性別それぞれの群を29日目に終了させ、14日間の回復後に回復動物(n=2/性別/群)を43日目に終了させた。
全ての動物は予定された剖検まで生存し、軟膏は良好に耐容された。
細隙灯および角膜フルオレセイン染色を用いた検眼鏡検査は、いずれのサル(対照またはJV-GL1軟膏処置)の前眼部(眼瞼、角膜、強膜、結膜、虹彩および水晶体)または眼底における異常所見を示さず、眼機能に対する有害作用も示さなかった。
眼窩周囲の皮膚発赤(適用部位)および瞳孔収縮のみが生存中の所見であった。両方とも、軟膏濃度の増加に伴って発生率および/または重症度が増加した。局所刺激は1日目に始まり、翌日の投与前に消散し、処置開始の5~6日以内に発生率が減少した。瞳孔収縮も試験の初期に始まり(1~3日目)、翌日の投与前には消散しなかった。回復期間中、これらの所見は消散した。
NOAEL(無毒性量)は、試験した最高用量である5マイクログラム/眼/日であった。
JV-GL1の眼窩周囲皮膚投与は、実質的に等しい用量を用いたサル試験において、点眼薬と同程度に有効であることが証明された。最初の眼窩周囲投与薬力学的試験(periorbital dosing pharmacodynamic study)において、10~30マイクログラム/眼の範囲のJV-GL1(軟膏中)の用量は、中程度の瞳孔収縮、眼表面および眼窩周囲皮膚の紅斑、ならびに眼窩周囲皮膚の腫脹をもたらした。0.2~5マイクログラム/眼というより低い用量を投与した場合、JV-GL1の有効な効果は、サルの明らかな眼窩周囲皮膚の腫脹ならびに眼窩周囲皮膚および眼表面の充血を伴わずに保持された。
実施例4:開放隅角緑内障または高眼圧症を有する対象の眼窩周囲皮膚に適用されたJV-GL1のヒト安全性および有効性試験
JV-GL1を含有する実験的試験用軟膏を使用して、眼内圧を低下させる安全性、耐容性および実行可能性を評価するための試験を行う。試験は2つのパートを含み、パート1は安全性および耐容性を評価し、パート2はJV-GL1の安全性および有効性を評価する。試験の説明を以下の表1に示す。
JV-GL1を含有する実験的試験用軟膏を使用して、眼内圧を低下させる安全性、耐容性および実行可能性を評価するための試験を行う。試験は2つのパートを含み、パート1は安全性および耐容性を評価し、パート2はJV-GL1の安全性および有効性を評価する。試験の説明を以下の表1に示す。
これは、開放隅角緑内障または高眼圧症を有する成人対象における、ヒト初回非盲検第1/2相試験(first-in-human,open-label,Phase 1/2 study)である。試験を2つのパートに分ける。
パート1は、最大5用量を試験する用量漸増である。パート1における対象に、9日間毎日1回投与し、15日目に離脱させる。
試験のパート2は、無作為化実験用量A 実験用量B 実薬対照であり、選択されたJV-GL1用量またはラタノプロストで追加の対象を28日間処置する。
パート2のJV-GL1アームに登録された10人の対象には、1日目および28日目に薬物動態学的評価(pharmacokinetic assessment)を実施する。
用量漸増試験は、様々なアームに分けられ、それぞれが、以下の表2に示されるように、異なる介入を有する。
本試験の一次転帰は、安全性および耐容性(治療下で発生した有害事象の発生を含む)、ならびにGoldman圧平眼圧計で測定される、ベースライン(mmHg)からの眼内圧(IOP)変化である。
本試験の二次転帰測定は、ラタノプロストに対するJV-GL1によるIOP低下を含む。
本試験は、18歳以上の両性の個体に利用可能である。健常人(healthy volunteer)は受け入れられていない。適格な個体は、インフォームドコンセントを与える意志も能力もあり、治験責任医師の判断で試験プロトコルに従うことができる、少なくとも18歳の成人である。適格な個体はまた、両側開放隅角緑内障または高眼圧症の診断を有していなければならない。
実施例5:JV-GL1を含む軟膏の適用
JV-GL1軟膏チューブは、直射日光を避けて室温で保存する必要がある。軟膏剤を処方した対象は、1日1回、28日間、毎日ほぼ同時刻に薬物を使用するように指示される。
JV-GL1軟膏チューブは、直射日光を避けて室温で保存する必要がある。軟膏剤を処方した対象は、1日1回、28日間、毎日ほぼ同時刻に薬物を使用するように指示される。
軟膏剤の各投与を以下のように実施する。
対象は、眼の周りの皮膚に化粧を施しておらず、清潔で乾燥していることを確実にする。患者は、投与に必要とされる材料の全てを手元に有することを確実にする(無菌綿棒、軟膏を含むチューブ、軟膏を測定しながら綿棒を清潔にするための清潔なティッシュまたはペーパータオル、および鏡)。次いで、対象は、軟膏を投与している日時を記録する。対象は、彼または彼女の手を洗浄し、乾燥させる。
対象は、利用可能な小包から1つの綿棒を取り出し、ティッシュまたはペーパータオル上に置く。次いで、軟膏を含有するチューブを緩める。片手でチューブを圧迫し、定規で測定することによって、チューブから出る1.5cmの軟膏を測定する。次いで、1.5cmの軟膏を綿棒の先端に置く。
次いで、綿棒の先端を、対象の、鼻の隣の右まぶたの上部に適用する。次いで、軟膏を、眼の上部および下部の眼窩周囲皮膚領域に均等に広げる。対象は、ミラーの前でこの過程をモニタリングすることができ、均等な広がりを確実にする。次いで、綿棒を捨て、この過程を左眼について繰り返す。
次いで、蓋を軟膏チューブにねじ戻す。次いで、対象は、彼または彼女の手を洗浄する。対象は、適用後2時間の間、眼の周りの皮膚を擦らず、洗浄せず、いかなる化粧品、ローション、または他の製品も適用もしない。
実施例6:0.3μg/日/眼~4μg/日/眼のJV-GL1の眼窩周囲投与後のヒト対象におけるIOP
ヒト対象を、1日1回、JV-GL1軟膏(中鎖トリグリセリド20%およびワセリン80%(v/v))で、両眼への眼窩周囲皮膚投与により処置した。ヒト対象を9日間毎日モニタリングし、0、1、および9日目に用量を投与して0時間、0.5時間、2時間、および8時間後にIOP測定を行った。4日目および7日目の用量の投与から0時間後にIOP測定を行った。結果を図5に示す。
ヒト対象を、1日1回、JV-GL1軟膏(中鎖トリグリセリド20%およびワセリン80%(v/v))で、両眼への眼窩周囲皮膚投与により処置した。ヒト対象を9日間毎日モニタリングし、0、1、および9日目に用量を投与して0時間、0.5時間、2時間、および8時間後にIOP測定を行った。4日目および7日目の用量の投与から0時間後にIOP測定を行った。結果を図5に示す。
群1(n=6)の対象を、17mg軟膏(0.0018%w/w)中の0.30μg/眼/日のJV-GL1で処置した。9日間にわたって0.30μg/眼を毎日投与したところ、用量投与の0時間後、0.5時間後、2時間後、および8時間後のIOPの平均変化は、それぞれ-6%、-3%、0%、および-4%であった。
群2(n=6)の対象を、17mg軟膏(0.0035%w/w)中の0.59μg/眼/日のJV-GL1で処置した。9日間にわたって0.59μg/眼を毎日投与したところ、用量投与の0時間後、0.5時間後、2時間後、および8時間後のIOPの平均変化は、それぞれ、-14%、-10%、-16%、および-12%であった。
群3(n=6)の対象を、17mg軟膏(0.0058%w/w)中の0.99μg/眼/日のJV-GL1で処置した。9日間にわたって0.99μg/眼を毎日投与したところ、用量投与の0時間後、0.5時間後、2時間後、および8時間後のIOPの平均変化は、それぞれ-11%、-16%、-16%、および-15%であった。
群4(n=6)の対象を、12mg軟膏(0.0160%w/w)中の1.92μg/眼/日のJV-GL1で処置した。9日間にわたって1.92μg/眼を毎日投与したところ、用量投与の0時間後、0.5時間後、2時間後、および8時間後のIOPの平均変化は、それぞれ、-19%、-22%、-20%、および-14%であった。
群5(n=6)の対象を、8.5mg軟膏(0.0469%w/w)中の3.99μg/眼/日のJV-GL1で処置した。9日間にわたって3.99μg/眼を毎日投与したところ、用量投与の0時間後、0.5時間後、2時間後、および8時間後のIOPの平均変化は、それぞれ、-13%、-13%、-18%、および-18%であった。
図5に示すように、群1、2、3、および4ではIOP低下に用量依存的傾向がある。投与期間中、群1~4の対象は、軽度眼窩周囲紅斑のAEに関連するいかなる刺激または不快感も報告しなかった。これらの結果は、驚くべきことに低用量のJV-GL1が、軟膏として眼窩周囲皮膚に投与された場合に眼内圧の低減に有効であり得ることを示唆する。
Claims (44)
- 眼内圧亢進に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法であって、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で前記患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルが、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法。
- 緑内障に罹患している患者の緑内障を処置する方法であって、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で前記患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルが、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法。
- 緑内障に罹患している患者の眼内圧を低下させる方法であって、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む組成物を治療有効量で前記患者の眼の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含み、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルが、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、方法。
- 3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを含む前記組成物が、前記患者の各眼の眼窩周囲皮膚に、1日2回、1日1回、2日に1回、3日に1回、4日に1回、または7日に1回投与される、請求項1、2、または3に記載の方法。
- 前記局所組成物が1日1回投与される、請求項4に記載の方法。
- 前記組成物が軟膏の形態である、請求項1~5のいずれか一項に記載の方法。
- 前記軟膏がワセリンを含む、請求項6に記載の方法。
- 前記軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを含む、請求項6に記載の方法。
- 中鎖トリグリセリドが、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、およびC12脂肪酸の混合物を含む、請求項6に記載の方法。
- 前記中鎖トリグリセリドが、カプリル酸およびカプリン酸の混合物を含む、請求項9に記載の方法。
- 前記軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)の比で含む、請求項6~10のいずれか一項に記載の方法。
- 前記軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約4:1(v/v)の比で含む、請求項11に記載の方法。
- 前記組成物が、予め選択された投与量を前記患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出するデバイスから投与される、請求項1~12のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物を上眼瞼の上方、下眼瞼の下方、または前記上眼瞼の上方および前記下眼瞼の下方の両方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、請求項1~13のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物を前記上眼瞼の上方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、請求項14に記載の方法。
- 前記組成物を前記下眼瞼の下方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、請求項14に記載の方法。
- 前記組成物を前記上眼瞼の上方および前記下眼瞼の下方の両方の眼窩周囲皮膚に投与する工程を含む、請求項14に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.3マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.6マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約1.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するための局所組成物として投与される、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
- 局所眼窩周囲投与に適した医薬組成物であって、3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル、および薬学的に許容される賦形剤を含み、前記医薬組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを投与するように構成される、医薬組成物。
- 前記組成物が軟膏の形態である、請求項25に記載の医薬組成物。
- 前記軟膏がワセリンを含む、請求項26に記載の医薬組成物。
- 前記軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを含む、請求項26に記載の医薬組成物。
- 前記中鎖トリグリセリドが、C6脂肪酸、C8脂肪酸、C10脂肪酸、もしくはC12脂肪酸、またはこれらのいずれかの組合せを含む、請求項28に記載の医薬組成物。
- 前記中鎖トリグリセリドが、カプリル酸およびカプリン酸の混合物を含む、請求項29に記載の医薬組成物。
- 前記軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約1:1(v/v)、約2:1(v/v)、約3:1(v/v)、約4:1(v/v)、約5:1(v/v)、または約6:1(v/v)の比で含む、請求項28~30のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記軟膏が、ワセリンおよび中鎖トリグリセリドを約4:1(v/v)の比で含む、請求項31に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、予め選択された投与量を前記患者の眼窩周囲皮膚上に均一に放出するデバイスから投与される、請求項25~32のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.0005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.005マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.05マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.5マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステル~投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.3マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約0.6マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約1.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約2.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約3.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約4.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、投与ごとに眼1つにつき約5.0マイクログラムの3-[(3’-フルオロ-4-フルオロビフェニル-3-カルボニル)アミノ]フェノキシ酢酸イソプロピルエステルを送達するように構成される、請求項25~33のいずれか一項に記載の医薬組成物。
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